אקו לב במאמץ - האם להפסיק פעילות גופנית?
דיון מתוך פורום שיקום ומניעת מחלות לב: אימון גופני
שלום, א. עברתי בדיקת אקו לב במאמץ אך לא נאמר לי שעלי להיות בצום ואכלתי ארוחה מלאה קצת יותר מחצי שעה לערך לפני הבדיקה. האם הדבר יכול לשנות את התוצאה של הבדיקה? ב. בדוח התוצאות נרשם בא.ק.ג מאמץ: צניחות קטעי ST בצורת DS עד 2 מ"מ. בחיבורים: אינפרולטראליים. בתום המאמץ נרשם: הודגמה היפוקינזיה אינפריורית בזלית וספטו-בזלית. בדיקת אקו לב במאמץ חשודה לאיסכמיה בטריטוריה של RCA ג. מה המשמעות ועד כמה מסוכן והאם בשלב זה יכול להמשיך בפעילות ספורטיבית (הליכה ותרגילים בבית) ? ד. אמנם קשיש בן 70 אך מקפיד על אורח חיים בריא, תזונה נכונה ופעילות ספורטיבית מידי יום. אגב, לפני 4 שנים הומלץ לי לעבור מיפוי לב בשל חריגות לא תקינות בבדיקת הארגונומטריה ובדיקת מיפוי הלב היתה תקינה לחלוטין. . האם לדעתכם כדאי גם הפעם לערוך בדיקת מיפוי לב עוד לפני צינתור אפשרי משום אי ספיקת כליות בינונית 1.7 קריאטינין והחשש מפני חומר ניגוד (יוד) שעלול לפגוע בכליות. תודה, רון
רון שלום רב, אין משמעות לצום בבדיקה זו. יחד עם זאת תוצאות הבדיקה מעלות חשש שישנה חסימה / היצרות משמעותית בכלי דם בלב. אני קצת מופתעת שלא ניתנו לך הנחיות ברורות בעקבות תוצאות אלה. כדאי וחשוב לפנות בהזדמנות הראשונה לקרדיולוג על מנת שיחליט על המשך הבירור, ייתכן וימליץ על צנתור. בינתיים עליך להימנע ממאמצים גבוהים גם ביום יום וגם מבחינת פעילות גופנית. אין מה להילחץ, אך חשוב לטפל בזה בהקדם. במידה ועד שתפנה לקרדיולוג תחוש במשהו חריג כגון לחצים בחזה, לסת, כאבי גב, צרבת, קוצר נשימה, או כל דבר אחר, עליך לפנות לטיפול רפואי ללא דיחוי. בינתיים לבצע מאמצים קלים בלבד. מאחלת בריאות שלמה ושהכל יהיה תקין לאחר הבירור ותוכל לחזור לפעילות במהרה. יעל