דלקת מפרקים-דלקת חוליות מקשחת

שלום, לפני כשנה התגלה אצלי דלקת מפרקים-דלקת חוליות מקשחת , לפני 4 חודשים עשיתי בדיקת דם וה-crp היה 16.6.הרופא נתן לי זריקת סימפוני ואני צריכה לחזור אליו בסוף החודש,את הזריקה האחרונה עשיתי לפני שבועיים והיום עשיתי בדיקת דם וכתוב שה-crp עלה ל-28.8 וגם esr גבוהה יותר 46 עכשיו לעומת 31 לפני 4 חודשים . מה יכול להוביל לרמה כזאת גבוהה?