תסמונת התשישות הכרונית או דלקת חוליות?
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
שלום, בן 35 מזה שנה סובל מתשישות וסחרחורות בעיקר אחרי ובעקבות הליכה או פעילות, בחצי שנה האחרונה גם התפתחה לי דלקת קלה בקיבה ועם או בלי קשר החלו כאבים בצלעות וקושי לנשום עמוק - במיוחד בזמן מאמץ ולאחריו. נשללו לי מחלות נוריולוגיות והראומטולוג שבדק אותי חושב שמדובר ב CFS אחרי גן HLAB27 שלילי והיעדר כאבי גב תחתון או עדות קלינית מבדיקתו או עדות ברנטגן לדלקת בעצמות האגן. עכשיו, אני חושש שמדובר בכל זאת בדלקת חוליות כי קראתי שהיא יכולה להתחיל דווקא בפלג גוף העליון ולא התחתון (איך זה ראומטולוגים לא מודעים לזה?). חלק מהסימפטומים שלי רלוונטיים למחלה ואולי אני מחמיץ בינתיים אפשרות לטיפול רלוונטי? יש לי מיקס של סימפטומים שחלקם מתאים יותר ל CFS וחלקם ל AS: כששוכב על הבטן בלילה כואב לי בצלעות וקשה לי להירדם לכמה זמן עד שמוצא את התנוחה הנכונה אם כי נדיר שהכאבים מעירים אותי בלילות. בבוקר יש לי נוקשות בצלעות וגב עליון ולפעמים גם בשרירי הרגליים. בד"כנוקשות הבוקר משתפרת במשך היום אבל לעיתים היא ממשיכה ללוות אותי כל הזמן. מצד שני יש לי החרפה של כל הכאבים הללו ועוד סימפטומים דווקא לאחר מאמץ או פעילות אפילו קלה (הליכה של 20 דקות) - יומיים אחרי פעילות כזו הגוף שלי נהיה נוקשה וכואב וקשה לי לנשום ומתגברת לי הסחרחורות. עד כדי כך שאני ממש פוחד לעשות פעילות גופנית הכי בסיסית כמו הליכה אפילו ומעדיף להישאר בבית.. בנוסף, לאחרונה החלו כאבים וחולשה ברגל ימין, בעקב ובשריר מעל. הכאב מלווה אותי כל היום ודווקא בלילה לא מורגש. אני מבולבל ואשמח אם תעזרי לי לעשות סדר באבחנה מבדלת, בתודה
שלום לא ברור האם השלמת בדיקות מעבדה - האם יש עלייה במדדי הדלקת? ספירת הדם? בכל מקרה, על פי תיאורך, הקליניקה נשמעת פחות מתאימה למחלה דלקתית,
מדדי דלקת תקינים, ספירת דם תקינה