פורום ראומטולוגיה

סובלת מדלקת מפרקים כבר 10 שנים יש נפיחות בשורש כף יד ימין ולאחרונה כאב בשורש כף רגל ימין.מקבלת מטרוקסט ופלקוניל שואלת האם כדאי, רצוי, או אסור ללכת למכון כושר?

כדאי

ר"ר שלום. לפני כ-3 שנים מיד לאחר לידה גיליתי כי אני נשאית של factor5 leiden. הרופא אסר עליי מידית לקחת גלולות נגד הריון. למיטב ידיעתי יש כל כך הרבה סוגים של גלולות, אין אף סוג שיכול להתאים לי? יש לציין שעד לפני 3 שנים הייתי לוקחת "גינרה". האם זה מסוכן לקחת גלולות? במה זה יכול להזיק? תודה, רחל

שאלה לפורום הנטולוגי

שלום קיבלתי אקטמרה, מתי התרופה מתחילה להשפיע,ותהיה לי הפוגה בכאבים? תודה למענה ליאורה

בד"כ כשבועיים אחרי הטיפול הראשון, לעתים רק אחרי טיפול רביעי או חמישי

אני בת 55, בריאה בד"כ אך סובלת כבר עשרות שנים מתסמונת ריינו. בחורף האחרון חלה החמרה. רופא המשפחה שלי מעדיף לא לרשום לי מדללי דם בגלל היסטוריה של לחץ דם נמוך, ושלח אותי לעשות עירוי בבית חולים. שאלתי היא: מהו עירוי זה ומהי מטרתו, האם הוא יסייע לי להקלת הכאבים המתלווים לריינו, והאם יעילותו ארוכת טווח או שיש לחזור עליו לעיתים קרובות. תודה רבה על עזרתכם!

יהיה לי קל יותר לתת תשונה אם לפחות תני לי שם של התרופה שאת מקבלת בערוי

בתי אחרי לידה בניתוח קיסרי שלווה בחום כשבוע לאחר הניתוח....בבדיקות מקיפות בבית החולים לא נימצא דבר... כ 9 ימים לאחר הלידה התעוררה יום אחד עם כאבים עזים בפרקי הידיים באזור כף היד ובקרסולי הרגלים.....האם קיים קשר כלשהו ללידה או לניתוח הקיסרי... תודה מראש

לא נראה לי שיש קשר, אך לא יכול להתחייב

חליתי במחלת פוליו(רגל ימין) בילדותי ב 2001 נפגעתי בראש ובפלג גוף ימני. לאחרונה סובלת מהתכווצויות חזקות ברגל שמאל ובשני הזרועות. מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאב. אני נוהגת להכנס לזקוזי למיןם החמים האם זה נכון לעשות?

צריך להבין מה גורם להתכווצויות - אז לטפל בסיבה.

שלום אני בן 32 חולה מזה מספר שנים במחלת בכטרב, לאחרונה החמרה בכאבים על בסיס יומיומי בצוואר, באגן, ולאורך עמוד השדרה בגב של מספר שעות בבוקר ובהמשך היום לאחר "חימום הגוף" הטבה קלה, הכאבים הקשים מתחילים בערב ולאורך הלילה.טופלתי בנוגדי כאב למיניהם ארקוקסיה, אתופן ובשנתיים האחרונות סלקוקס ללא הטבה. לאחרונה הומלץ לי להתחיל טיפול ביולוגי אנברל ע"י ראומטולוג -מנטו חיובי.לאחר מחקר שעשיתי באינטרנט והתייעצות ארוכה עם אנשים החלטתי לא להתחיל את הטיפול הביולוגי מחשש לזיהומים למינייהם והפחד שאולי אצור יותר נזק מתועלת לגוף לטווח הארוך. הראומטולוג שלי הבהיר לי שאין פתרון אחר כרגע על המדף למחלתי.ברור לי שאי טיפול עלול לגרום נזק למפרקים בטווח ארוך אולם אינני מוכן לקחת סיכון וחושש להתחיל עם הטיפול הביולוגי שגם תוצאותיו לא ודאיות לגביי והוא ללא הגבלת זמן. לסיכום שאלתי היא כיצד מתמודדים עם הכאבים הכרונים ומצליחים לנהל חיים נורמלים ואילו טיפולים נגד כאבי הדלקות עוד מוכרים לרפואה? תודה מראש גלי

במידה והכאב משני לדלקת של המחלה ולא לסיבה אחרת - המלצתי - להתחיל טיפול באנברל או תרופה ביולוגית חלופית. זה הטיפול המקובל למחלה זו ואין טוב ממנו נכון לעכשיו.

תודה על התשובה ע"פ הבנתי על המאזניים בטיפולי מצד אחד כאבי הדלקת ומצד שני הסיכון שעלול להגרם משחפת, בעיות כבד ושאר תופעות לוואי עקב לקיחת התרופות ה"חזקות" הללו לאורך זמן (איזוניאזיד 9 חודשים ולאחר מכן זריקות לזמן בלתי מוגבל שמחלישות את המערכת החיסונית).נראה לי שהסיכון גדול מאד (אני צעיר רק בן 32). שאלתי היא מה דעתך בנושא הסיכונים שהעלתי?? תודה מראש גלי

כמה זמן מתוטרקסט 15מ"ג IV ממשיך להשפיע לאחר שמפסיקים לקחת אותו? מודה על תשובתך.

כנראה IM (בשריר) ולא IV. בד"כ - חודש וחצי-חודשיים.

שלום רב, רציתי לדעת האם אפשר ליטול את תרופת הצירפלקס (נגד חרדות) בזמן טיפולי פוריות והריון? ואם כן, מהו המינון?

שאלה לפורום גינקולוגי או פסיכיאטרי - זו תרופה נגד דיכאון ולא לדלקת מפרקים

שלום רב, בבדיקה שעשיתי יצא בבדיקה: ערכי יחוס: שלילי: קטן מ-1 גבולי: 1-1.2 והתוצאה שלי יצאה 1.3 מה זה אומר?

אני לא יודע מה זה אומר. יש לדעת למה נעשתה בדיקה, בחשד לאיזו מחלה כדי לפענח אותה.

בוקר טוב, הלכתי לרופא כי יש לי נשירת שיער ורציתי לבדוק למה? ואז הוא גם נתן לי לעשות את הבדיקות דם האלו.

שלום! יש לי MCTD חלק של סקלרודרמה, ודלקת פרקים מטופלת בפלקווניל, ואומפרדקס . ביטוי של סקלרודרמה בצבע של עור, וקשיחות מועטה בכפות ידיים ורפלוקס. כבר 5 שנים במצב די יציב. החלטתי לעשות טיפולי פוריות וראומטולוג שלי חושב שאין מניעה מטיפולי פוריות, אך יש התלבטות: האם להפסיק פלקווניל? ואומפרודקס? תודה מראש

לא להפסיק פלקוניל

תודה רבה

בת 52.יש לי קשיון בוקר בגב שנעלם אחרי חצי שעה.יש לי בעיות במנח של חוליות הגב התחתון ובדיקות לגילוי דלקת מיפרקים בדם יצאו תקינות. אני מצליחה לחיות עם הכאבים.האם עלי לבדוק מה הסיבה לקשיון בוקר?חוסר טיפול יכול להזיק? תודה.

במידה וקישיון בוקר הוא מופיע כל יום לתקופה של מספר חודשים, ללא הפסקה - כדי לבדוק סיבתו

הי, האם יש זמן מסויים בו מומלץ להפסיק את תרופת האמברל לפני נסיון להרות? איך מתנהל הריון ללא התרופה? מהן החלופות?

שאלות כבדות. אנברל לא נבדק במכוון בהריון, אומנם נשים שנכנסו להריון על הטיפול לא סבלו מסיבוכי הריון ולא נגרם נזק לעובר - על פי הדיווחים הקיימים.

שלום, אני בברור עקב מחלה שנמשכת כבר שנתיים ובאה בהתקפים של כאבי פרקים בטן ראש ושרירים עייפות קשה וקשיים להרדם... בדיקות הדם שלי תקינות באופן כללי וגם הצילומים של הפרקים הכואבים. הערכים החריגים בבדיקות דם הם : COMPLEMENT C3 - 74.6 mg/dl C-REACTIVE PROTEIN - <0.08 ולגבי האחרון אני לא בטוחה RHEUMATOID FACTOR - <10.10 על מה יכולים להעיד אערכים האלו אם ביכלל..? אני בת 25 בריאה בדרך כלל מלבד פסוריאזיס מילדות ( המחלה רדומה רוב הזמן ), כבר שלושה שבועות שאני ממשותקת לבית ולא מצ1152ליחה לחזור לתפקד.

בדיקות תקינות. מה הסיבה לסבל - אינני יודע.

שלום וברכה. רציתי להעלות כאן בעיה קטנה לפני כ 4 שנים אובחנתי כחולה fmf בגיל 20 ללא ממצא גנטי עכשיו אני איני נוטל את הכדורים קולכצין מזה שנתיים וללא התקף אחד. בדיקות הדם שלי תקינות לגמרי. האם יש סיכוי שאני איני חולה ב fmf? בתודה מראש ניב

יש סיכוי. אך לא נפטור בעיה זו בפורום.

שלום רב יש לי בעיה שלא באה על פתרונה ורק מחמירה. אני סובל מכאבים עזים בגב כפות הידיים למיטב הבנתי דלקות גידים או טנוסינוויטיס או סינוויטס. עם זאת נימלול בכל אצבעות הידים למיטב הבנתי לחץ או דלקת בתעלה הקרפטלית ומשהו עם העצב האולנארי במרפק. אני מאמץ את הידיים כ 10 שעות ביום במשך 20 שנים לערך. טופלתי בכל השיטות כמו סדים הזרקות קומפרסים תרופות נוגדות דלקת ועוד. חוץ מהטבה זמנית רק החמרה ולפי הבנתי משום שאני ממשיך לאמץ את הידיים. שאלתי הינה כיצד קובעים את רמת הדלקת (אולטראסאונד בדיקות דם צילום...) לגבי התעלה אני מבין שצריך אאג ושאלתי האם צריך לבדוק אאג בהטיה של כף היד או המפרק ששם ישנו נימלול בתוך זמן מהיר מאוד או "מכת חשמל" בהטיה מהירה (השאלה האם הבדיקה היסודית היה בהטיות של כף היד) תודה מיכאל יש לי כאבים חוסר יכולת להטיה חזקה חולשה עייפות בידיים

עדיף לשאול שאלות אלה בפורום נוירולוגי - הם עושים EMG

שלום רב רציתי לשאול האם בדיקה תקינה dna)ds( ab התוצעה היא 3.0 ערכי יחוס 0.0-6.0

תקין

שלום, בחודש האחרון התחלתי שימוש בסימבלטה במינון של 30 מ"ג לטיפול בכאב, נבדקתי ע"י מספר רופאים ועדיין אין אבחנה לסיבה ממנה אני סובלת מכאבים בחודשים האחרונים. הראומטולוג המטפל המליץ להעלות מינון התרופה ל-60 מ"ג מכיוון שאין שיפור בהרגשה. אני חוששת מהחמרה בתופעות לוואי הקשורות בהפרעות בתפקוד המיני ושוקלת להפסיק לחלוטין את השימוש בתרופה עקב סיבה זו. האם באמת יש השפעה על התפקוד המיני? האם ההשפעה תימשך כל עוד אני נוטלת את התרופה? תודה מראש

תפסיקי והכל יחלוף תוך מספר ימים

שלום רב, אני בת 38 חמישה וחצי חודשים לאחר לידה (שנייה).(לידות רגילות ללא אפידורל).לאחרונה אני סובלת מנוקשות במפרקי הברכיים ובשתי אצבעות ביד שמאל. מאחר ויש דלקת פרקים בהיסטוריה המשפחתית (אמא) נשלחתי לעשות מס בדיקות דם. להלן התוצאות: RF 400 CRP 0.71 ANTISTREPTOLYSIN O 298 COMPLEMENT C3 ו COMPLEMENT C4 בטווח כמו כן ESR בטווח. 240 הערך הגבוה 37. האם זה סימן מובהק לדלקת פרקים? כל שאר הבדיקות הרגילות תקינות. אני בחורה בריאה. עוסקת הרבה בספורט כמקצוע וכן כתחביב (חוצ מאשר לאחרונה בגלל מוגבלות ואי נוחות של המפרקים). נקבע לי תור לראומטולוג רק למאי. מה ניתן לעשות עד אז? במידה ואני אכן חולה בזה האם יש דרך ריפוי מלאה? האם אוכל להמשיך לעסוק בספורט? בברכה, לילך

יש סיכוי שזה דלקת מפרקים. תעשי מאמץ להגיע לראומטולוג בהקדם

אובחנתי לפני שנה שיש לי דלקת פרקים , אני נוטלת כדורים . שאלתי האם יש מאכלים ירקות או כל מאכל שרצוי להמנע מאכילתו עקב המחלה.

לא

שלום רב אני סובל מכאבים באצבע אחת ביד ימין ( האצבע ) זו האצע של "העכבר" בעבודתי אני מקליק אין ספור פעמים ביום על העכבר עם האצבע הזו. האם זו יכולה להיות דלקת פרקים או אולי משהו מקומי ? איך/איפה בודקים זאת לעומקו של דבר? מה מומלץ לעשות בזמן המיידי כדי להקל על הכאבים

יתכן זה overuse syndrome. יש להפסיק פעילות זו ל4-5 ימים ולראות עם הכל חולף

שלום כבר ההיתי במנוחה מפעילות זמן ארוך יחסית של כשבועיים אבל זה עדין לא חלף מעצמו והכאבים נמשכים . אולי זו דלקת מקומית משימוש אינטנסיבי ?

שלום בעלי עבר תאונה והוא מוגבל ברגל שמאל יש לו קיצור משמעותי שמעתי לאחרונה שישנו מחקר שבוצע ע"י דר' מוריס עזריה בנושא הייתי רוצה לשמוע חוות דעת בנושא ואיך אני יכולה לקרוא את המחקר הזה

שלום וסליחה לא ברור לי מה היא הבעיה וגם מה המחקר אשממח להדעתכן

בעלי עבר תאונת דרכים עם פגיעה קשה בגפיים התחתונות תוך כדי שיחות עם רופאים וחברים נאמר לנו שבגלל הפגיעה בגפיים תחתונות יש רגישות יתר לקבל מחלת לב עקב אי תיפקוד הגפיים התחתונות שהחשיפה רבה יותר מאדם רגיל בתל השומר שמענו מאחת האחיות שנעשה בעבר מחקר על הקשר בין פגיעה בגפיים תחתונות לחשיפת יתר למחלות לב האם נכון הדבר והאם יש מחקר כזה

האם כאב חד ודוקר בירך רגל ימין יכול להעיד על דלקת פרקים? (סובלת כשש שנים מאותו כאב שאף אורטופד לא איבחן ממה נובע הכאב ) איך אני אדע שזה דלקת פרקים?

יש לגשת לראומטולוג לבדיקה.

שלום רב! מזה כ- 3 חודשים יש לי כאבים של התקפים באזור הפנים בעיקר באף, אוזניים. יובש בפה, כאבים בצוואר ובאזור הכתפיים. בדיקת CT ראש תקינה, א.א.ג. תקינה. בדיקות דם תקינות חוץ מערך Ana שהוא 3.1 כאשר הערך העליון עד 1. יובש באף והפרשה מהאף פנימה הפרשה שקופה לבנה צמיגה. תחושה של וואקום בפה ואי יציבות בגלל אוזניים סתומות. בדיקות טסטים לאלרגיה תקינות אשמח לקלב תשובה. תודה מראש!

אם זאת בקשה לאבחנה ללא בדיקה? צריך להיות ברור שאיכות לאבחנה שכזו תהיה נמוכה ביותר, ולנסות לאבחן כך לדעתי חוסר מוחלט של אחראיות מצד המאבחן.

לא הבנתי את התשובה בכלל. מה צריך לעשות? ומה יכולה להיות הבעיה? כאשר Antinucliar ab adults יוצא 3.1

מה המשמעות של הנוגדנים המופיעים אצל חול זאבת( נגד גרעין התא, נגד דנ?א, נגד שריר חלק,נגד חלבון...) מה הם עושים בגוף?

חלק מנוגדנים אלה רק מסמן את המחלה ויכולת פגיעה שלה. חלק מהנוגדנים פוגעים בעצמם ועוזרים בהערכת פעילות המחלה.

שלום אני בן 14,כבר מעל שנה וחצי יש לי כאבים בגב התחתון.. אני משחק בליגה של כדורגל 5 אימונים בשבוע וכל פעם בפעילות ספורטיבית הגב כואב לי, מה לעשות?

שלום רב ידוע לפעמים על כאבי גב תחתון במיוחד בזמן פעילות גופנית יש תסמינים שיש צורך לשים לב אליהם . כגון כאבי גב לילי קשיון בקור של יותר מחצי שעה . כאבים מוקלים במאמצים . התסמינים הנ"ל מעידים על צורל בהמשך בירור . כאב שרק מופיע במאמצים ומוקל במנוחה פחות מדאיג אכן יש צורך בבדיקת רופא רימטולןג בהקדם בשבל בדיקה מפורטת

הכאבים כואבים לי במשך כל היום ובפעילות ספורטיבית הכאבים מתגברים. מה לעשות?

יש לי כאבים בגב בצד ימין,אחרי המון בדיקות אמרו לי שיש לי שינויים ניוונים,טופלתי בכדורים,פיזוטרפיה,עשיתי גלי רדיו עכשו אני עושה טיפולים ברפואה המשלימה. ללא שיפור מה עושים.

שלום קשה להחליט המ לעשות ויש צורך להכיר את המטופל ולהיות במעקב רופא באופן צמוד , לכאבים יש הרבה סיבות ולכל סיבת את הטיפול שלה

מאובחנת כחולת דלקת פרקים,בת 23 מטופלת בסלוזפירין והתחלתי לפני חודש טיפול ביולוגי באנברל פעם בשבוע 50 מ"ג. האם יכולים להיות שינויים הורמונליים עקב הטיפול הביולוגי,כי אני עם גלולות ופתאום התחילו דימומים שמרגישים כמו מחזור..ועדיין לא סיימת את החפיסה של הגלולות ונשאר לי מספר ימים לסיימה. האם מצב כזה ייתכן? וכמו כן אני גם סובלת מנשירת שיער מסיבית.

תופעות אלה לא שכיחות, אומנם הכל יכול להיות.

הנני בת 43 בשנת 2004 עברתי ניתוח בראש והוצא גידול מסוג - מנינגיומה אטיפית. ב2009 נתגלו 2 גידולים חדשים עברתי ניתוח אחד בו הוצא גידול אחד ובגידול השני טיפלו בניתוח רדיוכירורגיה. לאחר מכן עברתי הקרנות במש כ-חודש ימים. מאז קיבלתי סטרואידים (פרנדיזון). לאחר חצי שנה הרגשתי רע מאוד ובבדיקה התברר כי נוצר לי נמק ובצקת גדולה במקום בו בוצעו ההקרנות וקיבלתי טיפול מוגבר ביותר בסטרואידים בתחילה באישפוז והמשכתי בבית. בסך הכל שתיתי סטרואים במשך למעלה משנה. היום אני כשנתיים אחר ובכל התקופה האחרונה הנני סובלת מכאבים בפרקים ובשרירים בכל הגוף ובעיקר ברגליים בבדיקות שעשיתי הכוללות צילומי רנטגן ודם נמצא שהכל תקין. האם זוהי תגובה של הטיפול הסטרואידי שקיבלתי מזה תקופה ארוכה ואם כן מה עליי לעשות? לתשובה אודה

כאבים בגוף - תופעה שכיחה מאוד אחרי הפסקת טיפול ממושך בסטרוידים. יש להפסיקם בהדרגה, לעתים בודקים יכולת של הגוף לייצר סטרוידים טביעים. זו שאלה לפורום אנדוקרינולוגי.

שלום, בתי בת שנה ושמונה חודשים לפני כחמישה ימים הייתה עם חום ויראלי. יומיים אחרי לא הצליחה לעמוד על הרגל. בהתחלה חשבנו שזו חולשה אך נאמר לנו ששקיעת הדם שלה מוחשת(65) ולכן מתפתחת דלקת במפרק. הטיפול היחד שהציעו לנו הוא נורופן. אין לה חום והיא אוכלת ושותה כרגיל. בדיקת האולטראסאונד לא הראתה נוזלים במפרק. מה עושים? כמה זמן היא לא תוכל ללכת? האם כדאי לבקש בדיקה מסויימת או טיפול מסויים? האם תופעה זו שכיחה?

התופעה שכיחה יחסית וחולפת או משתפרת תוך ימים. אומנם יש לוודא שזאת האבחנה ולא מפוספס דבר אחר.

שלום - בנובמבר תשובת בדיקת דם של CREATININE היתה 0.49 - לא שמתי לב לתשובה זו וגם הרופאה לא עדכנה אותי . בחודשיים האחרונים אני סובלת מחולשות בידיים ורעידות וקושי בקיפול האצבעות וכאבים ברגליים בעיקר לאחר ישיבה ממושכת . השבוע עשיתי בדיקת דם והתוצאה של CREATININE היתה 0.40 האם הירידה מעידה על מחלה כמו - פרקינסון , ניוון שרירם או חלילה משהו אחר ? כל שאלה שרשמתי בגוגל לגבי כאבי ידיים ורגליים הביאו אותי חלילה למחלות אלה נא עזרה בתשובה והפנייה לגביאיזה בדיקות לעשות תודה אני ממש לחוצה ופוחדת

קראטינין - לפורום נפרולוגי

היי, אני בת 23 בריאה בדכ ,בחצי שנה האחרונה אני סובלת המון מכאבי שרירים/בעצמות/מפרקים -כל פעם משהו אחר,הייתה לי דלקת בגיד 3 פעמים זה התחיל רק ביד ועכשיו מתפשט ל2 הידיים והרגליים וחולשה. עשיתי בדיקות דם ורציתי לבדוק האם הבדיקות מראות משהו.. ואם לא מה יכולות להיות הסיבות לכאבים (אין לי מחלה כלשהי במשפחה) תודה רבה :)

HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL ALK.PHOSPHAT. 43.00 U/L ( 30.00- 140.00) (*........) BUN 16.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (.....*...) CALCIUM SERUM 10.18 MG/DL ( 8.80- 10.60) (......*..) החל מ 02-11-11 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה CREATININE SER. 0.70 MG/DL ( 0.50- 1.20) (..*......) SODIUM SERUM 137.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (.*.......) POTASSIUM SERUM 3.89 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.*.......) PHOSPHORUS 4.48 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.......*.) ALBUMIN SERUM 4.61 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) החל מ1-08-11 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה URIC ACID 2.38 MG/DL ( 2.30- 6.30) (*........) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות TSH 2.36 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (..*......) CRP 0.50 MG/L ( 0.00- 5.00) (*........) RF 4.20 IU/ML ( 0.00- 14.00) (..*......) החל מ6-07-11 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ESR 5.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (*........) WBC 4.90 K/UL ( 4.00- 10.00) (*........) NEUTROPHILS 2.50 K/UL ( 1.80- 6.60) (*........) NEUTROPHILS % 50.80 % ( 46.00- 68.00) (.*.......) LYMPHOCYTES 1.81 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 36.60 % ( 15.00- 45.00) (.....*...) MONOCYTES 0.43 K/UL ( 0.08- 0.90) (...*.....) MONOCYTES % 8.80 % ( 2.00- 9.00) (........*) EOSINOPHILS 0.16 K/UL ( 0.00- 0.60) (.*.......) EOSINOPHILS % 3.28 % ( 0.00- 6.00) (....*....) BASOPHILS 0.03 K/UL ( 0.00- 0.15) (.*.......) BASOPHILS % 0.62 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 3.70 M/UL ( 3.90- 5.40)*(.........) HEMOGLOBIN 11.80 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) HEMATOCRIT 34.00 % ( 35.00- 45.00)*(.........) MCV 92.10 FL ( 80.00- 98.00) (.....*...) MCH 32.00 PG ( 27.00- 33.00) (.......*.) MCHC 34.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (......*..) PLATELETS 136.00 K/UL ( 150.00- 400.00)*(.........) MPV 10.70 FL ( 6.50- 11.50) (.......*.) RDW 12.90 % ( 11.00- 16.00) (..*......) ANA טרם בוצע

היי,צרפתי את הבדיקות הקודמות בהודעה הקודמת.כרגע הגיעו בדיקות נוספות: HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL CRP 0.80 MG/L ( 0.00- 5.00) (*........) IGG 1500.00 MG/DL ( 600.00- 1600.00) (.......*.) IGA 283.00 MG/DL ( 70.00- 400.00) (.....*...) החל מ1-08-11 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה IGM 89.00 MG/DL ( 30.00- 230.00) (..*......) החל מ1-08-11 שינוי ערכ ייחוס עקב שינוי שיטה FERRITIN 10.50 NG/ML ( 8.10- 230.00) (*........) FOLIC ACID 9.58 NG/ML ( 3.00- 34.00) (.*.......) ESR 9.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (..*......) WBC 3.50 K/UL ( 4.00- 10.00)*(.........) NEUTROPHILS 1.50 K/UL ( 1.80- 6.60)*(.........) NEUTROPHILS % 44.20 % ( 46.00- 68.00)*(.........) LYMPHOCYTES 1.50 K/UL ( 1.10- 3.50) (.*.......) LYMPHOCYTES % 43.40 % ( 15.00- 45.00) (........*) MONOCYTES 0.28 K/UL ( 0.08- 0.90) (.*.......) MONOCYTES % 8.10 % ( 2.00- 9.00) (.......*.) EOSINOPHILS 0.14 K/UL ( 0.00- 0.60) (.*.......) EOSINOPHILS % 3.98 % ( 0.00- 6.00) (.....*...) BASOPHILS 0.01 K/UL ( 0.00- 0.15) (*........) BASOPHILS % 0.38 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 3.61 M/UL ( 3.90- 5.40)*(.........) HEMOGLOBIN 11.40 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) HEMATOCRIT 32.70 % ( 35.00- 45.00)*(.........) MCV 90.60 FL ( 80.00- 98.00) (....*....) MCH 31.40 PG ( 27.00- 33.00) (......*..) MCHC 34.70 G/DL ( 32.00- 35.50) (......*..) PLATELETS 153.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (*........) MPV 10.40 FL ( 6.50- 11.50) (......*..) RDW 12.90 % ( 11.00- 16.00) (..*......) HBS ANTIGEN NEGATIVE HCV ABS NEGATIVE VIT.D 25-OH 18.40 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY PARVOVIRUS IGG POSITIVE PARVOVIRUS IGM NEGATIVE אני רוצה לדעת אם הכל בסדר ומה אומר הוירוס IGG חיובי?ואם הכל תקין ממה יכול להיות הכאבים והסחרחורות.תודה רבה:)

אי אפשר לדעת ללא בדיקה. הרבה מאוד סיבות אפשריות.

צרפתי את הבדיקות..

דלקת בשוק הרגל, סובל משושנת יריחו שבעבר היתה תקופת אותי בממוצע כל חצי שנה, לפני שנה בערך הרגל היתה מודלקת קיבלתי אנטיביוטיקה, ומאז כשנתיים הרגל נפוחה, אדומה ולא מתרפת, הייתי אצל רופא כלי דם בבית חולים השרון, הוא המליץ רק על גרב אלסטי, בגלל הנפחיות קשה לי עם הגרב. בכל מקרה הרגל פי 2 ויתר מגודלה, מאוד כואבת קשה לי לעבור, למרות שאני מתגבר ומתנהל רגיל. אני צריך רופא מומחה לגפיים?

לא לפורום ראומטולוגי, סליחה

האם מותר לקחת אלוריל עם קריאטנין 1.2?האם מותר קולחיצין?האם כשאלוריל מוריד רמת חומצת שתן בדם-מותר לשתות כוס או שתי כוסות יין ביום?

מותר, מותר, מותר

שלום יש לי שאלה ? תשובה מצילום כפות ידיים: התבהרויות ציסטיות בפרוצסוס סטילואידאוס של עצם האולנה הימנית כביטיו לשינויים ניווניים מה זה אומר ???????? אני לא הבנתי כלום !!!

גם אני

דר נינה שלום רב ... לפני מספר שנים התגלתה לי מחלקת מפרקים מסוג שציינתי לעיל לאחר מספר בדיקות ישנה הבחנה שלא מובנת לי רציתי אם אפשר שתסבירי לי את ההבדל בין :pre-radiographic ankylosing spondylitis  לבין :-ankylosing רגיל ... תודה רבה רונן  

שלום זאת אומרת שכן קיימת המחלה אכן הביטויים בהדמיה שרואים אודם בד"כ בשבל יותר מתקדם אינם קיימים . זה לא משנה מבחינת הטיפול ההתחלתי

סובל מאנקילונטיס ספונטליציס לאחרונה מיתקשה לישון האם זה ביגלל התקשות וכיפוף הצוואר המפריעה לדרכי הנשימה? בתודה מראש האם יש אפשרות ליישר את הצוואר כשברקע צינטור לפני 11 שנה {עם קפיץ וסטנד}

אני לא יודע למה אתה לא יושן טוב. גם לא יכול להבין קשר בין ישור הצואר וצינתור לבבי.

אני רק נתתי רקע למה שיש לי ושאלתי אם יש קשר בין עיקום הצוור להפרעות שינה?.

יש לי תסמונת רנו והשאלה שלי היא האם מותר לי לעשן?

לא

שלומ לך ד" אני עברתי ניתוח בכף יד אחרי פגיעה רצינית ביד שהתוצאה היתה חתך בגידימ 4 גידימ ועצב רדיאלי SRN חתך עמ חסר שלא ניתן לתפירה וזה היה לפני כמעט 3 חודשימ בניתוח תפרו את הגידימ רק ואחרי שבועיימ הורידו גבס וסמו סד אחר מתאימ ל6 שבועות תוך כדי הייתי מטופל גמ בפיזותרפיה וגמ בריפוי בעיסוק . אני עדיין סובל מזרמי חשמל כואבימ מאוד וגמ בלחצימ ביד ומגבולת של כיפוף בשורש כף היד ובאגודל .עמ כאב גמ באצבעות עמ זאת גמ אין לי תחושה בחלק גדול מהיד עמ זאת גמ יש לי שינוי צבע פתאומי ביד שבא והולך עמ לחץ לפעמימ אני גמ מרגיש שיש מימ נוזל לי ביד למרות שאין בפועל . הלכתי לבדיקה היומ אצל כירורג כף יד אז כתב חשד לטול +ניורומה . המליץ על שימוש ביד ולמתין עד חודש אפריל לביקור הבא .השאלה היא מה זה ניורומה ואמ יש טיפול מתאימ? וגמ איך אני יכול לממש שימוש ביד כשאני נמצא במצב כזה ואמ יש עיצה בשבילי והרבה תודה באמת

שאלה לפורום אורטופדי-נוירולוגי

שלום - בנובמבר תשובת בדיקת דם של CREATININE היתה 0.49 - לא שמתי לב לתשובה זו וגם הרופאה לא עדכנה אותי . בחודשיים האחרונים אני סובלת מחולשות בידיים ורעידות וקושי בקיפול האצבעות וכאבים ברגליים בעיקר לאחר ישיבה ממושכת . השבוע עשיתי בדיקת דם והתוצאה של CREATININE היתה 0.40 האם הירידה מעידה על מחלה כמו - פרקינסון , ניוון שרירם או חלילה משהו אחר ? כל שאלה שרשמתי בגוגל לגבי כאבי ידיים ורגליים הביאו אותי חלילה למחלות אלה נא עזרה בתשובה והפנייה לגביאיזה בדיקות לעשות תודה אני ממש לחוצה ופוחדת

בדיה תקינה, מודדת תיפקוד כליתי.

מה ז"א ? מה עליי לבדוק ? הפנו אותי ל EMG והיה תקין ,הפנו לנוירולוג והכל תקין . איזה בדיקות לעשות או לאיזה רופא ללכת ? תודה

שלום רב, לפני חודש וחצי התחלתי טיפול בפלקווניל, ובמקביל עד שהפלקווניל יתחיל להשפיע משככי כאבים שונים שלא הועילו- ובעקבות זה הוחלט לנסות טיפול בבטרן. רציתי לדעת אם זה בעייתי ליטול פלקווניל ובטרן במקביל? תודה

אין בעיה

שלום - לאחרונה אני סובלת בכאבים ברגליים מהברכיים ומטה בעיקר לאחר ישיבה ממושכת וחולשות בידיים - בצעתי בדיקות דם והחריגות שבהן - GLUCOSE 120 CREATININE 0.4 GPT (ALT) 40 HEMOGLOBIN A1C % 6.1 רציתי לדעת מה אומרות התשובות והאם זה קשור לכאבים ולחולשות ברגליים ובידיים - 1.באיזה מחלה מדובר ? 2. אני אמורה להתחיל בשבוע הבא תהליך פוריות - האם "המחלה " כביכול שיש לי תפריע ? 3. איזה בדיקות אתה ממליץ לי לעבור חוץ מבדיקות דם ? קיבלתי לעשות בדיקת EMG AND NERVE CONDUCTION בשאלה של CTS - מה אומרת הבדיקה הזו והאם היא מספיקה ? אני בלחץ נורא ופוחדת - אשמח לתשובה ועזרה - תודה

אני לא רואה סימנים לנוכחות של מחלה ראומטית לפי התאור.

םשלום, ביתי סובלת מזה חצי שנה בכאבים בשורש כף היד. לאחר צילום רנטגן ו- US שורש כף היד נמצא: נוזל תוך פרקי היכול להתאים לסינוסיטים. נשלחנו לראומוטלוג ילדים לאחר בדיקות דם שבו ה- RF נמצא גבוה (150) MONOCYTES 12.30 ו- NTI DS DNA 7. לאחר עיון בתוצאות שלח אותנו הרופא למיפוי לב בהבחנה ARTHRALGIA. אשמח אם תוכלו לעזור לי: 1. מהו האיבחון? 2. מתאים לדלקת פרקים? 3. מדוע מיפוי לב - מה הקשר? תודה לילך

שכחתי לציין כי ביתי בת 13 וחצי - ילדה בריאה.

א. יתכן דלקת מפרקים ב. יכול להתאים ג. לא יודע

שלום רב לבני כבן ה-11 יצא קלצינוזיס ביד בכמה מקומות. הקלצינוזיס כבר גדל פי 4 בגודלו. כמו כן, בדיקת האנה שלו יצאה בערכים גבוהים ל-640. אחרי בדיקות מקיפות נמצא כי הכל הכל תקין כליות, וושת, שרירים, אין הכחלה של האצבעות, אין פריחות. נשללו מחלות כמו סקלודרמה ודרמטומיוזיטיס. הרופאים החליטו לעשות מעקב ולטפל בפרובנציד בגלל הקלצינוזיס. אני קוראת באינטרנט על התרופה ואני לא מוצאת שום קשר בינה ובין קלצינוזיס. האם ידוע לך על טיפול בקלצינוזיס בתרופה זו? מה אחוזי ההצלחה בתרופה זו ? נאמר לי שהיא לא תמיד עוזרת.......... אז מה הפיתרון לקלצינוזיס, גם בניתוח זה חוזר אז מה עושים? הילד כבר ממש סובל מזה. תודה.

לא שמעתי על פרובנציד כטיפול לקלצינוזיס. יש כמה סוגית של קלצינוזיס, במידה וANA חיובי חזק - באמת צריך לחפש דרמטומיוזיטיס או מחלה אוטואימונית אחרת. לעתים קלצינוזיס מופיע בעקבות הפרעה בחילוף חומרים - רמות גבוהות של סידן או זרחן. מחלות גנטיות נדירות עלולות לגרום לקלצינוזיס. לא קיים טיפול טוב לתופעה זו. לעתים יש צורך בהורדה כירורגית של גושי סידן, לעתים משתשמשים בתרופות אך בדרך כלל הן לא עוזרות ממש טוב - אולי במידה מתונה. המידה הרפואי לגבי קלצינוזיס ניתן לקרוא במאמר של ד"ר נינה בולמן אשר התפרסם בחוברת seminars of arthritis and rheumatism לפני כ5 שנים.

שלום ד"ר, מחשש לדלקת פרקים שלחו אותי לבצע בדיקות דם. להלן התוצאות: DNA Ab CONF CRITHIDI Negative ANA PATTERN Speckled ANA TITER BORD 1:40 DNA (ds) Ab See crithidia ANTINUCLEAR Ab_(ANA) See ANA TITER RNP <0.2 Sm (anti Smith Ab) <0.2 RNP A <0.2 RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 JO-1 <0.2 SCL-70 <0.2 NTICENTROMERE Ab 0.2 Index SSA (Ro) SINGLE <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 c-reactive protein (crp) 0.63 (בבדיקה לפני 5 חודשים היה על ערך 2.66) אודה אם תוכל לומר לי על מעידות התוצאות.

בדיקות לא קובעות דלקת מפרקים - אלא במידה וישנה עוזרות הבין טיבה ולנווט טיפול.

מזה שלושה חודשים כאבי שרירים שאליהם התווספו כאבי מפרקים. בדיקות דם תקינות. לפני כשלוש וחצי שנים היתה לי דלקת קרום הלב שאובחנה בשלב קריטי ונעשתה התערבות כירורגית ליצירת פתח להוצאת נוזלים. שלוש שנים לקח לי להיגמל מהסטרואידים. גם קולכיצין קיבלתי במשך שנתיים וחצי. הכאבים הופיעו מעט לאחר סיום נטילת הסטרואידים. האם יש קשר בין הדברים? האם יש בדיקה לכך? האם ניתן לעזור?

יכול להיות שיש קשר ויכול להיות שאין. צריך לבדור את הענין לעומק - על ידי ראומטולוג

שלום רב אני בת 32 והתחלתי להרגיש כאבי פרקים באצבעות הידיים לאחר לידת בני הראשון, הכאבים נמשכים כבר חודשיים הכאבים והקישיון מופיעים בשתי הידיים בעיקר בבוקר למשך כשעתיים (הכאבים מציקים אבל נסבלים) רופאת המשפחה שלחה אותי למספר בדיקות דם ונקבע לי תור לראומטולוג לחודש הבא אשמח אם תוכלו לתת לי תשובה לגבי התוצאות שקיבלתי ... אני ממש בלחץ Crp=0.26mg/dl Rf<10.10 Esr=17mm/h C4=22mg/dl C3=77mg\dl ANA=negative DNA Ab=borderline 5.0 האם התוצאות מרמזות על דלקת פרקים שגרונית או שזו תגובה שיכולה להתרחש לאחר הלידה ותעלם מעצמה כמו כן אני מניקה

אין צורך בלחץ מיותר. ראומטולוג צרוך לבדוק אותך - הוא יגיד אם זה דלקת מפרקים או מצב אחר ותן טיפול. גם אם זה דלקת מפרקים - יש כל כך הרבה טיפולים יעילים.

לפני 4 חודשים הגעתי לרמבם פעם ראשונה , תחושה של נימול יש ורגל שמאל . לחץ הדם היה גבוה מאוד 200 על 150 . נשלל שבץ . נשלחתי הבייתה עם טיפול בלחץ דם והורדה במשקל ( שקלתי אז 153 קילו ) . התופעה של הנימול הפסיקה וחזרה אחרי שבוע. שוב חזרתי לרמבם הפעם גם עשו לי CT מח שיצא תקין . לאחר כמה שבועות הגעתי שוב הפעם בגלל כאבים בחזה. אושפזתי בקרדיולוגיה , נעשה אקו לב ( תקין לחלוטין ) . שוחררתי הביתה עם טיפול ב 10 מ"ג קרדילוק ביום בנוסף לתרופות ללחץ דם וכמו כן אספירין 100 באופן קבוע . לאחר שבועיים שוב חזרתי לרמבם עם כאבים בחזה והפעם אושפזתי אצל פרופסור טוני חייאק . נעשה לי סיטי קורנרי שיצא תקין לחלוטין. ביינתים גם תופעות הנימול הפסיקו . במקביל לאישפוזים עשיתי MRI מח ועמוד שדרה צווארי עם ובלי חומר ניגודי שיצא תקין , EEG שיצא תקין , דופלר קרוטיס שיצא תקין. בדיקות הדם היו תקינות כולל רמות של סוכר , שומנים בדם . הדבר היחיד שהיה נמוך היה B12 . הלכתי לנוירולוג פרטי בחוץ שאמר שיתכן כי המחסור שיש לי גורם לתופעות נוירולוגית של נימול וכאבי ראש לא מוסברים. הלכתי להמטולוגית שבבדיקות שלה ( קרישה וכדומה ) הכל היה תקין מלבד רמה של הומצסטאין 24.1 . קיבלתי בנוסף לטיפול הקבוע כדור טריקרדיה שאני לוקח כבר חודש. בשלושה ימים האחרונים התופעות חזרו . רק שהפעם הן לא נימוליות הן ממש כאבים חזקים שמתחילים בראש וממשיכים משם ליד שמאל ובמיוחד לרגל שמאל . לחץ הדם תקין בממוצע עומד על 110 על 65 , דופק בממוצא 70 במנוחה והכי חשוב במשקל הורדתי כמעט 27 קילו ( וממשיך ) כבר לא יודע מה לעשות . מצד אחד הראש אומר להגיע למיון להבדק . . . מצד שני כבר עשיתי כל כך הרבה בדיקות והמיון בבתי חולים בחיפה גם ככה עכשיו בקיבולות מטורפות אז מה כבר יעשו לי . בבקשה עזרה. לא יודע כבר לאיזה רופא אני צריך ללכת . אמרו לי כבר שיכול להיות שהכל על בסיס נפשי אז אני כבר חודש וחצי בטיפול פסיכולוגי ומקבל 2 ואבן ביום בנוסף לכדורים של הלחץ שם והדופק.

לא נראה שיש לך בעיה ראומטית. חוץ מזה אני לא חושב שאפשר לפטור את בעיתך בפורום - תבקש יעוץ של רופא נוירולוג או פנימאי, שיהיה מסודר.

שלום אני בן 48 לפני מספר חודשים הובחנתי בדלקת פרקים לצערי אני גם סובל הרבה שנים במיגרנה .לפרקים קבלתי סלזופירין 1000 מ"ג x 2 מאז הוחמר ההתקפים האם סלזופירין מגביר את כאבים לכאבי ראש? ואם כן האם יש תרופה אחרת.

כן, עלול להחמיר וכן, יש תרופות אחרות

שלום, בת 27, בריאה. מזה כ-10 שנים סובלת בכאבי ברכיים ובעקבות הקלדה אינטנסיבית לאחרונה גם בידיים. אובחן אצלי תסמונת שימוש יתר- הראומטולוג הסביר לי שהגידים שלי חלשים יותר. וכדאי לחזק את השרירים מסביב (בנוגע לברכיים) מבלי להעמיס על הברכיים. רציתי לדעת אילו פעולות בחדר כושר ובכלל אני יכולה לבצע? ובפרט: 1. אירובי? 2.זומבה? 3.מחול?

כל אלה