פורום ראומטולוגיה

שלום לך אני בת 22 ועשיתי בדיקת דם שיצא לי ANA POSITIVE ANTI DS DNA NEGATIVE ANTIRIBOSOMALP. NEGATIVE ANTI RNP 1.30 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI RNP-A 1.30 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Borderline ANTI SM NEGATIVE ANTI SM/RNP 2.70 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI SCL-70 NEGATIVE ANTI RNP 68 NEGATIVE ANTI RO (SS-A) NEGATIVE ANTI LA (SS-B) NEGATIVE ANTI SS-A 52 NEGATIVE ANTI SS-A 60 NEGATIVE ANTI CHROMATIN 0.20 AI ( 0.00- 0.90) (.*.......) Negative ANTI JO-1 NEGATIVE ANTI CENTROM .B NEGATIVE בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים במקביל ANA מה זה אומר ? אני לא סובלת מכלום חוץ מחצ'קונים בפנים ולא הרבה רופא עור שלך אותי לבדיקה הזאת ומה אני צריכה לעשות עכשיו עם התוצאות ? אני לא הייתי מאז אצל רופא כי המשחה שהוא נתן לי לפצעים עוזרת לי .... בבקשה תסביר לי מה זה אומר ?

תגשי לראומטולוג - הוא יגיד האם זה סתם או לא.

בני בן 16 ולפני שבוע סבל בכאבים בלתי נסבלים במרפק שמאל. עבר אבחנה אצל אורטופדיה ללא ממצאים וקבל ארקוקסיה להקלה בכאבים. כרגע נמצא בבדיקות מקיפות. נכון להיות החל לסבול בכאבים חזקים מאד במרפק ימין. רופאת הילדים חושבת שזו דלקת פרקים. כיצד ניתן להקל על הכאבים העזים?האם הארקוקסיה לא אמורה למנוע נדידת הכאבים לשאר המפרקים? בבדיקות ד כה התגלה שסבל ממחלת הנשיקה. כיצד ניתן להקל עליו? תודה ושבת שלום

צריך להבין קודם מה קורה. אם מדובר בדלקת מפרקים או בדלקת גידים? אפשר לטפל בזריקה מקומית או בתרופה פומית. אולי עדיף להגיע לראומטולוג אשר אחרי בדיקה פשוטה יגיד האם מדובר בדלקת מפרקים.

שלום רב אני מקבל טיפול ביולוגי כבר שלוש שנים עם הפסקות עקב פסוריאזיס אחרי סיום הטיפול השלישי--בערך ארבעה חודשים אחרי סיום הטיפול התחילו לי בעיות גם בפרקים חידשו לי את הטיפול אך לצערי הרב זה עוזר לא מספיק לפרקים אני עדיין מרגיש כאבים קלים בעיקר בבוקר קשה לי לנהוג ולבצע פעילות ספורטיבית הטיפול הביולגי עוזר לי מאוד לעור ואני לא רוצה להחליף את הטיפול השאלה שלי היא: מה ניתן לעשות בכדי שמצב הפרקים יהיה טוב יותר? תודה ושבת שלום

יש מגוון טיפולים ביולוגיים בימינו. ניתן לבחור תרופה שתעזור גם לפסוריאזיס עורית וגם לדלקת מפרקים (אם זה דלקת מפרקים)

אני מטופל ברמיקייד כבר למעלה משש שנים, לדלקת מפרקים פסוריאטית. פעם בחדשיים. לפני כ-8 חדשים "קיבלתי" נוירופתיה ואמרו שזה על רקע סוכרת. אני מאוזן ומקבל כדור ליום. בזמן האחרון התגברו הכאבים הנוירופתיים, נימול, הרדמות כפות רגליים, וכאבים בעצמות הרגליים. ניסיתי סימבלטה וליריקה, עם תופעות לוואי ולכן לא המשכתי. האם ייתכן שיש קשר בין רמיקייד לכאבים הנוירופתיים. תודה,

הכל יתכן. אומנם הרבה יותר סביר שנוירופתיה היא משנית לסוכרת, למרות שמאוזנת.

שלום רב אני בת 32 והתחלתי להרגיש כאבי פרקים באצבעות הידיים לאחר לידת בני הראשון, הכאבים נמשכים כבר חודשיים הכאבים והקישיון מופיעים בשני הידיים בעיקר בבוקר למשך כשעתיים (הכאבים מציקים אבל נסבלים) רופאת המשפחה שלחה אותי למספר בדיקות דם ונקבע לי תור לראומטולוג לחודש הבא אשמח אם תוכלו לתת לי תשובה לגבי התוצאות שקיבלתי ... אני ממש בלחץ Crp=0.26mg/dl Rf<10.10 Esr=17mm/h C4=22mg/dl C3=77mg\dl ANA=negative DNA Ab=borderline 5.0 האם התוצאות מרמזות על דלקת פרקים שגרונית או שזו תגובה שיכולה להתרחש לאחר הלידה ותעלם מעצמה  

שכחתי לציין שאני עדיין מניקה

שלום לך אני בת 22 ולפניי שנתיים עשיתי בדיקת דם ( רופא עור שלך אותי כי יש לי פצעים בפניים אבל לא ממש הרבה ) מה הם התוצאות ? HEMATOCRIT 38.10 % ( 35.00- 45.00) (..*......) MCV 96.20 FL ( 80.00- 98.00) (.......*.) MCH 33.80 PG ( 27.00- 33.00) (.........)* MCHC 35.10 G/DL ( 32.00- 35.50) (.......*.) PLATELETS 266.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (...*.....) MPV 8.20 FL ( 6.50- 11.50) (..*......) RDW 12.60 % ( 11.00- 16.50) (..*......) ANA POSITIVE ANTI DS DNA NEGATIVE ANTIRIBOSOMALP. NEGATIVE ANTI RNP 1.30 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI RNP-A 1.30 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Borderline ANTI SM NEGATIVE ANTI SM/RNP 2.70 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI SCL-70 NEGATIVE ANTI RNP 68 NEGATIVE ANTI RO (SS-A) NEGATIVE ANTI LA (SS-B) NEGATIVE ANTI SS-A 52 NEGATIVE ANTI SS-A 60 NEGATIVE ANTI CHROMATIN 0.20 AI ( 0.00- 0.90) (.*.......) Negative ANTI JO-1 NEGATIVE ANTI CENTROM .B NEGATIVE בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים במקביל ANA עברו כבר שנתיים ועדיין יש לי פצעים בפנים זה יכול להיות קשור? ומה זה אומר בכלל שיש לי איזה מחלה ?אני עכשיו בטיפול פוריות זה יכול להפריע לי לכנס להריון?

יש לבדור האם לא מדובר במחלה אוטואימונית, הבדיקות מרמזות על אפשרות זו. בחלק ממחלות אוטואימוניות עלולות להיות גם בעיות פוריות.

היי, אני בת 34, חולה מגיל 6 שנים, במחלת דרמטומיוזיטיז של הילדות . יש לי חבר מזה מספר שנים ומאד היינו רוצים למסד את הקשר ואף חושבים על ילדים משותפים משלנו. אני סובלת מקלצינוזיס מרובה ונוטלת תרסיס מיאקלציק לצורך טיפול בתופעה, אני סובלת אף מרמות גבוהות של ל"ד, המאוזן בעזרת טיפול תרופתי (דיובן, נורמיטן ). כמו -כן אני מטופלת על בסיס קבוע מדי חודשיים באימונוגלובולינים דרך הוריד (IVIG). אני מתהלכת בעזרת קביים ובאופן כללי די עצמאית, אני עובדת במקום עבודה מסודר, נוהגת, בעלת תואר שני במשפטים. כל רצוני כעת, הינו לממש עוד שלב בחיי והוא הקמת משפחה והורות. האם ישנן סכנות בהיריון על רקע הדברים ועל רקע המחלה שלי, כפי שתיארתי , אם כן , האם ישנן דרכים לצמצם ולמזער סיכונים, טיפולים ובדיקות שונות שכדאי לי לשים לב אליהם טרם היריון ותוך כדי היריון? האם ישנו חומר וידע אודות חולות במחלה כמו שלי, שהרו וילדו ומהן ההשלכות על תהליכי המחלה? אודה מאד לתשובתכם להתראות

1. עדיף שהמחלה לא תהיה פעילה לפני התחלת הריון 2. IVIG - לדעתי מהווה בעיה מסויימת - ניתן לברר סיכונים במרכז לטרטוגניות - הם עונים לאזרחים לגבי סיכונים של תרופות בהריון - 026243669

אני בת 39 לאחורנה התחליתי לסבול מכאבי במפרקים בכף היד ובכתפים. הובחנתי כסובלת מדלקת פרקים על רקע פסוריזיס. קיבלתי aroxcia 90. לפני כשבוע והכאבים לא עוברים. תוך כמה זמן אמורה להיות הקלה? תודה מראש

ארקןקסיה עוזרת כבר אחרי כחצי שעה אחרי נטילה בד"כ. במידה לוקחים אותה על בסיס יומי - צפוי שיפור נוסף אחרי כשבוע. אם טיפול בארקוקסיה לא עוזר גם אחרי שבוע של טיפול - כנראה גם לא יעזור.

ראשית תודה רבה על כל התשובות!!!!!! אך עדיין לא הצלחתי להבין.. להירגע... האם זה שיש קריוגלובולינים מצריך בירור רפואי כלומר האם זה אומר בטוח שזה אחת מהאופציות האוטואימוניות או שזה יכול להופיע ולחלוף

יש מספר סיבות לקריוגולובולינאמיה - יש לבדוק אם קיימות. במידה ולא מוצאים את הסיבה - עוקבים אחרי המצב, הרבה פעמים ללא טיפול ספציפי.

חולת לופוס מספר שנים. לאחרונה בצעתי בדיקות: anti smith ab 2.7 rnp/sm 5.2 smooth muscle ab 1.20 positive cardiolipin igm 11.00 מעוניינת לדעת מה משמעות של כל בדיקה לגבי הלופוס שלי. תודה

משתמשים בבדיקות אלה בעיקר לצורך אבחנה. אם ידוע שיש לך לופוס, כעיקרון אין צורך לחזור אל בדיקות אלה, אלא במצבים מיוחדים בלבד.

אם אין קשר בין דלקת חד פעמית בבלוטת התריס לקריוגלובולינים, האם צריך לבדוק למה יש? שנתים מאז ולא בדקתי כלום בנושא

יש מספר מוגבל מאוד של סיבות לקריוגלובילנאמיה שניתן לבדוק - רופאים המטולוגים או ראומטולוגים עושים זאת.

אז האם יש קשר בין כך שחד פעמי כשבועים הייתה לי דלקת בבלוטת התריס לבין הקריוגלובולינים

סיכוי לקשר כזה נמוך מאוד אך קיים - שני מצבים אלה יכולות להגרם על ידי נגיפים

אני מטופלת בזריקות אנברל לדלקת פרקים מזה כשנה וחצי והחלה אצלי נשירת שיער מאסיבית. האם יש קשר ואם כן, מה ניתן לעשות?תודה תמר

אני לא שמעתי על כך, אך הכל אפשרי. זה יותר להיות משני לטיפול במטוטרקסאט בסבירות גבוהה יותר.יש להפסיק תרופה\לעבור לתרופה אחרת עם זה כך.

בת 42 ללא בעיות מיוחדות וללא משקל עודף לפני חצי שנה חשתי כאב עז בקרסול עד כדי אי יכולת לדרוך, הכאב עבר לאחר מספר שעות לפני כשבועיים שוב התחיל כאב חד בזמן שכיבה עד כדי חוסר אפשרות לדרוך רופא שזומן הביתה עשה לי זריקת וולטרן והגדיר כגאוט הכאב עבר לחלוטין לאחר מספר שעות ונשארה נפיחות קטנה שעברה לאחר יום רופאת המשפחה אמרה שאין סיכוי שזה גאוט מה יכולה להיות הבעיה ומה מומלץ לבדוק?

לגשת לראוטמולוג

אשמח לשמוע על דרכי טיפול בתופעה הזו? תרופות מומלצות, פעילות גופנית ועוד.....

פחות תרופות ויותר התעמלות, עדיף שחייה

התעמלות ושחיה יכולים להועיל מעט לתשישות הכרונית אבל לא לפיברומיאלגיה (מחלת עצבים נירולוגית) פיברומיאלגיה=מנוחה במיטה (משכב) =שתית מיים מרובה=מוסיקה נעימה-ממולץ (אם יש אנרגיה) לשכב בחול החם-שהיה בשמש החמה בשעות בהן השמש לא מזיקה-בחורף רצוי בצהרים בהן השמש מקסימלית לפיברומיאלגיה צריך לקחת קלונקס עד 2 מג מיד לפני השינה ולערוך בדיקת דם שגרתית כל 3 חודשים-למי שסובל מהפרעות שינה חמורים-עם קלונקס תרדמו כמו בחדר ניתוחים! תופעות לואי-אי שיווי משקל-סכנה לנפילות-לא לעבור 2 מג ביום מעבר לזה אין לי שום תופעות לואי אחרות (רלונקס לא פוגע בליבידו ואפילו משפר את הביצועים המיניים בכך שהוא מאריך את הסקס (לאלה שגומרים מהר) אינו גורם לכאבי בטן יובש בפה או שילשולים כמו ליריקה-תרופה שהוכחה כלא יעילה לפיברומיאלגיה עם המון תופעות לואי

שחיה במיים לא תזיק ולא תועיל-תוד אבל אני נורא ממליץ על שתיה מרובה של מיים בכמויות הדירות עוד ספל ועוד ספל-רצוי מיים עם מסננן טוב (פילטר) להוריד את כמות הפלאורידים למינימום לא לאכול מאכלים המכילים מונסודיום גלוטומט! ממליץ על אכית סרדינים פורטוגזים (הים שם נקיא) הסרדין דג קטן ודג קטן (עשיר באומגה 3 טוב למוח) ניזון יותר מאצות ויש לו הרבה פחות ארסן וכספית מדג גדול מדובר בהדבקויות (פיברוסיס) של חלבון קולגני פרופ באואר שויץ-מנתח לפיברומיאלגיה אפשר לקרוא עדות של דליה שימקו שעברה את הניתוח של פרופ באואר הראשון בשיפור של 70 אחוז בעיתון הארץ

חברה טובה שלי יש לה זאבת,בהתפרצות האחרונה של המחלה רופא המשפחה שלה לא הפנה אותה לבדיקות דם,למרות שהיו לה תסמינים של המחלה,רק אחרי שיצא לה ה"פרפר" היא הגיעה למיון ושם הבינו שהייתה לה התפרצות,ולכן היא הייתה מאושפזת כמעט חודש וחצי,כל המצב הזה גרם לה להרגיש ממש בדדה ובלי תמיכה,האם העובדה שהמחלה התפרצה לה בצורה כזו תשפיע על הבריאות שלה לאורך זמן?איך אני יכולה לעזור לה?

אני לא יודע

שלום רב, בן זוגי נוטל מטוטרקסט לדלקת פרקים , הנני מתעתדת להכנס בהריון האם יכול לפגוע בעובר. תודה.

טאורטית - זה לא מומלץ.

שלום הופנתי לפורום שלך על ידי רופא למחלות זיהומיות, בחור בריא בן 27 אשר סובל מאפתות בפה אשר חוזרות בתדירות גבוה מאוד האם מצב זה מעיד על בעיה מסוימת ואיזה בדיקות עלי לעשות תודה מראש

לגשת לראומטולוג שיפנה אותך לבדיקות אחרי שיחה קצרה.

שמי שרית בת 45 לפני 15 שנה אובחן אצלי דלקת פרקים ,לפני כשלוש שנים עם החמרת המצב נטען שזה פיברומאלגיה ,כפות ידי רדומות ומאד כבדות יש לי כאבים בכל בגוף רגל שמאל כף הרגל מאד שורפת לי לא מסוגלת ללכת עם נעל סגורה , כאבי ראש חוזרים האם יש מקום להגיש תבעה לנכות אני כל הזמן תשושה עייפה כואבת מה עלי לעשות תודה שרית .

למיטב הבנתי לכל אחד יש זכות להגיש מסמכים לביטוח לאומי

שלום רב, ביצעתי בדיקת דם מקיפה לאחר הפניה של ראומטולוגית. אני בת 39, אבי סובל מדלקת פרקים ראומטואידית בשילוב עם דלקת פרקים פסוריאטית. מזה שנים יש לי אפיזודה חד או דו שנתית של כאבים במפרקי האצבעות בידיים, שחולפת מעצמה תוך מס' ימים ספורים. לפני כחודשיים ילדתי את בני הבכור. בסוף ההריון סבלתי מאוד ממחושים ותחושת מלאות בפרקי האצבעות ורק בשבועיים האחרונים התופעה חלפה. ביצעתי פנל שלם של בדיקות נוגדנים הכל תקין למעט הרמה של נוגדנים אנטי קרדיוליפין IGM שחזרה חיובית עם ערך של 9.7 (גבול עליון במעבדה - 7.0). רמה של אנטי CCP טרם התקבלה. כמו כן יש ערכים חיוביים לIGG ל- EBV EBNA ול- CMV. אין לי הסטוריה של הפלות טבעיות חוזרות (מקרה יחיד של הפלה טבעית בשבוע 7 לפני 5 שנים). אשמח לדעת מה משמעות הממצא? אודה לתשובתך בהקדם

אף שלפי המקובל הערך הזה גבוה מהתקין - הוא עדיין תקין! יש רק לחזור אל בדיקה זו בעוד כ6 חודשים.

דר' שלום, לפני כשנה נפלתי ונפגעתי בברך. ישנה אבחנה של קרע במניסקוס וCRPS. הרגל נפוחה ללא אישור וכיפוף מלא. עשיתי בדיקות דם וישנו ערך של RHEUMATOID FACTOR =80 כאשר הגבול העליון התקין הוא 14. מה זה אומר? ומה עליי לעשות

יש לגשת לראומטולוג במטרה לשלול דלקת מפרקים שנפיחות בברך זו אחת מהביטוים.

אז לפי מה שאני מבינה מתשובתך אין קשר בין כך שהיה לי חד פעמי כשבועים דלקת בבלוטת התריס לבין הקריוגלובולינים??? האם יש קשר בין קריוגלובולינים לכך ששנים קר לי בכפות ידיים ורגלים (בדיקת מיקרוסקופ אצל ראומוטולוג יצאה תקינה) האם אני צריכה לגשת לרופאת משפחה לגבי הבדיקה הזו? עברו שנתיים מאז..... אודה על מענה לשלושת שאלותי

אין קשר בין רגישות לקור וקריוגלובולינים בד"כ.

אני סובל מ"בכטרב"(אנקילוזינג ספונדוליטיס) שכבר לא פעילה, אבל נשארה לי נוקשות חמורה בגב. האם יש איזה שהוא טיפול, תרופה, ניתוח לשיפור המצב ת דהיינו לתת קצת יור גמישות לגב ?

יש להסתמך על צילום - במידה ויש קישיון ואין חיבור חוליות מסביר זה - עדיין מחלה חכולה להיות פעילה, אף שכל הבדיקות תקינות.

לפי הצילומים יש חיבורים,לפי חות דעת של ריאומטולוג המחלה כבר לא פעילהץ מה אפשר לעשות כדי להחזיר גמישות (אפילו חלקית) ?

אשמח מאוד לקבל תשובה.

מאפיינת בהסתידויות של הגידים, במיוחד לאורך גב. סיבה לא ברורה.

לכ' דר' לאחרונה תוקפים אותי כאבי גפים עד קצה בטן תחתונה התהליך התחיל כאשר סבלתי מכאבי כף רגל תחתונה צד ימין ומפרק דרך אגב אני סובל מעקמת צד ימין במשייך שנים לאחר מספר חודשים כשמונה הכאבים פסקו ועברו לרגל צד שמאל כרגע לא נמצא טיפול מתאים בברך אני מטפל בעזרת תרופה הנקראת ארטריל ומבולבל ולא יודע מה לעשות נמצא בקשיי הליכה בתודה מראש

לצערי אינני יכול לאבחן את המצב ללא בדיקה ולא יכול להמליץ על טיפול, כמובן.

שלום רב, מה הערכים הנורמליים של ראומטואיד פקטור? תודה, חגית

זה שונה ממעבדה למעבדה. ברוב המקומות - עד 14

יש לי ערך של 15. מה זה אומר?

זיהו אצלי מחלה בשם ספונדליטיס רפטייה שקשורה לדלות פרקים, המחלה פרצה בפתאומיות והגיעה תוך חודש לרמות די גבוהות ופגיעה במפרקים רבים סימטריים. לפני כן הבריאות תקינה לחלוטין. א. אשמח לדעת במה ספונדליזיס שונה מדלקת פרקים. ב. הומלץ לי על טיפול ב-ANTI-TNF האם יש סיכון בנטילת הטיפול? תודה מראש.

אם מדובר במחלה ankylosing spondylitis - טיפול בחוסמי TNF הוא הטיפול המקובל. לכל תרופה יש תופעות לואי - וגם לתרופות אלה. ראומטולוג שלך יספר לך על כך.

ביתי בת ה-20 סובלת כבר יותר מ-4 שנים מתופעה של הכחלה בכפות הידיים והאצבעות. לעיתים קרובות קורה שהידיים שלה מכחילות למרות שהיא לבושה חם (ד"א זה קורה לה גם כשמזג האוויר הוא חם, אם כי התופעה מתגברת בימי החורף) התופעה מתבטאת ג"כ בכפות הרגליים. פניות לרופא המשפחה בעבר לא הביאו לפתרון התעלומה ואל אף יישום המלצות הרופא להקפיד על לבוש חם התופעה ממשיכה. השבוע בעלי דיבר עם חבר רופא קרדיולוג שאמר שמדובר בתןפעה של כיווץ יתר של כלי הדם וכדאי לפנות לראומוטולוג בכדי לבדוק שלא נגרם נזק כלשהוא מהתופעה. האם הוא צודק?

בהחלט. יש לשלול תסמונת או מחלת רינו.

שלום, אני בת 18 ובשנה האחרונה התחלתי לסבול מיובש קשה מאוד בגרון (אין לי פשוט רוק), עיניים יבשות מאוד ויובש בנרתיק שגורם לכאבים עזים בזמן קיום יחסי מין. אני בחורה מאוד בריאה ואף אחד במשפחה שלי לא סובל מהדברים האלו. בשנה הזו הלכתי מספר פעמים לרופא המשפחה שלי והוא בפגישה הראשונה נתן לי אלטרולט כי התלוננתי שהיובש בגרון מונע ממני לשתות מים ולכן יש לי כאבי ראש (מהתייבשות), בפעם השניה הוא אמר לי למצוץ סוכריות חמוצות וזה יעביר לי הכל ובפעם השלישית הוא אמר שאנשים רבים סובלים מיובש בפה ואפשר להסתדר עם זה. אח שלי שהוא רופא שיניים מדד את כמות הרוק שאני מייצרת למשך 5 דקות לפני ואחרי לעיסת מסטיק חמוץ והוא טוען שהתוצאות ממש לא טובות. יש לציין שבשנה האחרונה סבלתי מדלקת במפרק באצבע שלי שמנע תנועה שלה. עפ"י בדיקת דם שערכתי הגורם היה רטרווירוס (כניראה). השאלה שלי- לאן אני אמורה ללכת עם התלונות האלו? הרופא משפחה מנפנף אותי ובנתיים אני ממש סובלת!!!! מה אני אמורה לעשות??? תודה מראש

לראומטולוג. הוא יגיד אם יש לך מחלת שיוגרן או לא.

ובקצות הידיים כלומר במפרק לפני כפות הידיים. חדלתי מכל פעילות ספורט אפשרית מלפני שנה. מה עושים? אטופן וארקוקסיה לא מועילים. חייב עזרה בדחיפות. אני בן 35. תודה מראש

יש מספר מחלות דלקתיות סיסטמיות אשר גורמים לדלקת גידים או מפרקים חוזרת. ראומטולוג יכול להגיד האם קיימת אחת ממחלות אלה. אז יש טיפוט למחלה עצמה\דלקת ולא רק לכאב.

מה זה בכלל בדיקת קריוגלובולינים תודה רבה

זו בדיקה לנוכחות חלבוני דם ספציפיים אשר שוקעים בקור.

שלום רב, הנני מתחת לגיל 30 בלוטת התריס אצלי תמיד הייתה תקינה אך לפני כשנתיים וחצי הרגשתי חולשה שאני רוצה לישון ועשיתי בדיקה לבלוטת התריס ויצא ערך של כ 5 ומשהו 6, גבוהה מהממוצא במקביל עשיתי בדיקת ANA שיצאה חיובי C3 נמוך באולטראסאונד לבלוטת התריס יצא דלקת בבלוטה חשד לתירואיד במקביל נשלחתי לבירור רמאוטולוגי ונשלחתי לבדיקת קריוגלובולינים שיצא שיש משקע ב 4 מעלות אחרי חודש בערך TSH יצא תקין ו ANA שלילי לפני כשנה הבלוטה ללא דלקת מאז כשנתיים וחצי כלפני המקרה הכל תקין שאלתי, ממה זה יכול לנבוע? האם זה דבר שכיח שלא מחייב יחס למחלה אוטואימונית כח הכל תקין. ושאלה חשובה נוספת בבקשה, האם בדיקה של קריוגלובולינים שיוצאת חיובית מצריכה בדיקה נוספת או שזה בגלל שהייתה דלקת בבלוטה, מכיוון שלא בדקתי דבר בהקשר לקריוגלובוליננים תודה רבה

סיבה הכי שכיחה לבדיקת קריוגלובולינים חיוביים - נוכחות של נגיף כבד מסוג C. כמו כן מספר מחלות אשר גורמות לגירוי תאי דם לבנים - לימפוציטים - עלולות לגרום לביטוי זה. לבסוף - לעתים לא מגלים סיבה לכך.

בת 58, אובחנתי לפני כשנתיים עם אנקלוזיס ספונדליטיס.מטופלת בזריקות אנברל, 50 מג' אחת לשבוע. לפי כל הבדיקות, התרופה מסייעת מאד, רק שאני עדיין סובלת מכאבים אם כי במידה פחותה מקודם. הרופאה המליצה לי לקחת קטפלאם 1*3 למשך חודש. היא ציינה שלא רצוי לקחת את התרופה לזמן ממושך וניתן לקחת אותה בהפסקות. איך עלי לנהוג?

שלום רב ... אינך אמרוה לסבול מכאבים לכן כן מומלץ תוספות לכאב מדי פעם . מומלץ מאוד פעילות גופנית ( שחייה) . יש לנצל שהמחלה תחת שליטה להגביר את הפעילות בגופנית וזה בעצמו אמור להקל בהמשך עד הכאב .

בת 30 סובלת מאפטות בחלל הפה מזה שנים. בשנה האחרונה חלה החמרה בהיקף ובתדירות הופעתן.בחודש האחרון קיימת דלקתיות נודדת במפרקים(קרסול,כתף,ברך)המלווה באודם וכאב חד שמתעצם בתנועה בקימה לאחר מנוחה. לאחר ביקור באורטופד המליץ לעבור בירור ריאומטולוגי. אשמח לקבל חווד בנושא ופרטים מה כולל בירור מסוג זה בצירוף המלצה על רופא מומחה.

לעתים פצעים בפה מהווים חלק ממחלות ראומטיות - יש לשלול 4-5 מחלות. ראומטולוג לצורך כך צריך לשוחח איתך ובצע בדיקות דם מסויימות.

ערב טוב,אני בת 43 בריאה בדר"כ.לפני שבוע וחצי חלתי בוירוס עם מאפיינים של כאבים בכל הגוף, חום, וחולשה .לאחר שבוע של מחלה התחלתי להרגיש יותר טוב.כעבור יום מההחלמה הרגשתי כאבים חזקים בכל העצמות עם נפיחות. קשה לי ללכת.כאבים בברכיים, כפות רגליים,מרפקים ,שפות ידיים. הכאב מחמיר בתנועה. וכקמים ממנוחה.קשה להניע את הגוף במרחק של צעד. מה כדאי לעשות זה לא עובר. האכבים רק מתגברים.

לעתים מחלות וורליות יכולות להסתבך בדלקת מפרקים מאוחרת - אחרי מספר שבועות. יש להגיע לראומטולוג כדי לקבל אבחנה מדוייקת וטיפול.

שלום ! לפני כשנה אובחן אצלי לופוס עורי בביופסיה של הנגע. מאז מטופלת בפלקווניל. והתופעות העוריות לא חזרו. בשנה האחרונה עברתי שתי הפלות בשבועות חמישי ושביעי. האם ניתן לשלול קשר בין הלופוס העורי וההפלות? בדיקות קרישיות הדם תקינות חוץ מפרוטאין C 66% קצת נמוך. תודה מראש אליה

כן, הקשר הוא מתבקש.

052052שלום, אשתי עברה כריתה של בלוטת המגן לפני מספר שנים ומטופלת באלקטרוקסין 150, בחודש האחרון עברה לתרופה החליפית EUTHYROX .בבדיקה שנעשתה התוצאות הן TSH = 0.22 (מתחת לנורמה) T3 = 4.4 T4 = 19.6 שאלתי היא האם התוצאות סבירות או בעקבות תוצאת TSH יש להוסיף או להפחית מהמנה היומית (150) תודה מראש דני 052-5773793

זו שאלה לפורום אנדוקרינולוגי

ד"ר שלום ! אני בת 25 קיבלתי תוצאות בדיקות דם : TSH 4.7 (תת פעילות) ANA PATERN HOMOGENOUS POS 1:160 ana titer dna ab conf crithidi -negative see ana titer antinuclear ab_(ana יש לי חור בשיער ושקע בעור הפנים . מה התוצאות אומרות ? תודה

הבדיקה אומרת שמערכת חיסון שלך פעילה כעת. מה הסיבה לכך - אני לא יודע להגיד.

האם בסי.טי גב משתמשים בהזרקת יוד? האם צריך לעבור לפני כן מבחן רגישות? איך נעשה המבחן הזה?

שלום במידה והשאלה הינה בליטות דיסק וחוליות אכן אין צורך להזריק יוד . ובמידה וכן לא מבצעים בדיקות רגישות לפני כן ..במ

שלום אני בת 47 ולפני כ-13 שנה התחילו אצלי בעיות בליעה ותופעה של רנו באצבעות הידיים. בדיקות דם לנוגדנים שונים היו תקינות אז. היה חשד לסקלרודרמה או אכלזיה. במשך הזמן הבעיה החמירה ובשנת 2006 עברתי הרחבה של שסתום הושט בהצלחה. המחשבה לכיוון אכלזיה התחזקה אבל נשארתי במעקב כל מס' שנים אצל ראומטולוג וכל השנים בדיקות הדם היו שליליות. השנה חזרתי על חלק מהבדיקות כחלק מהמעקב וביום 24/11/11 נתגלו התוצאות הבאות: ANA PATTERN Centriole ANA TITER >1:160 ANTINUCLEAR Ab_(ANA) חיובי C-REACTIVE PROTEIN 0.707 mg% RHEUMATOID FACTOR 8.60 IU/ml האם יש בכך כדי לאבחן סקלרודרמה או מחלה אוטואימונית אחרת? יש לי תור לראומטולוג בסוף החודש אבל אשמח לקבל תגובה ראשונית לפחות לפני כן. תודה אביגיל

בדיקות אלה מתאימות לאבחנה של סקלרודרמה

הלכתי לרופא שלי עקב נשירת שיער עשיתי בדיקת דם והתוצאה הייתה DNA DS AB - NEGATIVE ANTINUCLEAR AB ADULTS - 1.3. מה זה אומר ? האם יש לי את מחלת הזאבת או מחלה אוטואימונית ? כי לאמא שלי היה לפני כמה שנים את מחלת הזאבת ועבר לה עקב טיפול. מה אני אמורה לעשות להמשך טיפול? אני לא יודעת אם קשור אבל לפני כמה חודשים היו לי כאבי בטן נוראיים אבל זה קרה רק פעמיים ומאז כבר לא.

לא בדיקות קובעות את האבחנה, אלא תמונה שהמטופל מציג - לכן אני לא יודע האם יש לך לופוס.

בבדיקות מעבדה: ANA - Positive ANTI DS DNA 12 iu/ml CRP 6.17 mg/l אין לי קריטריונים אחרים הקיימים אצל חולי לופוס. שאלותיי : 1) האם ממצאים אלו מראים כי יש לי לופוס? 2) קראתי שלמרבית חולי לופוס יש ממצא ANTI DS DNA, האם זה גם נכון הפוף? כלומר האם כל מי שיש לו ANTI DS DNA בערכים מעל הנורמה, הינו חולה לופוס? 3) האם יש משהו נוסף שעלי לעשות כעת תודה רבה

1. לא 2. לא 3. ראה תשובה לשאלה קודמת

שלום, בת 32, הפסקתי לקחת גלולות לפני כארבעה חודשים. לפני חודשיים החלו להופיע פצעונים על הגב ובצידי הפנים + נשירת שיער. רופא עור שלח למספר בדיקות דם. ספירת דם, רמת ברזל, המוגלובין, תפקוד בלוטת תריס, תפקוד הורמונים - כל הבדיקות תקינות. בדיקת ana direct חיובית. בדיקת anti-dna (ds) ab , תקינה (פחות מ-1). הרופא הסביר שמכיוון שאינני סובלת מסימפטומים נוספים - אין סיבה לדאגה. וייחס את התופעות להפסקת הגלולות. לאחר בדיקת ארכיון בדיקות הדם שלי גיליתי כי בדיקת ana מלפני שנתיים הייתה שלילית. האם יש משמעות לשינוי בבדיקת ana? האם עליי לערוך בדיקות דם נוספות? מכיוון שרופא העור לא היה מודע לשינוי בתוצאות ana מלפני שנתיים, עתה אני מודאגת שאולי אם היה יודע - היה מפנה אותי לבדיקות נוספות. תודה מראש על תשובתכם.

יש לנסות ולהגדיר ANA - לנסות לברר מה גורם לבדיקה זו להיות חיובית - לשם כך כדי להגיע לראומטולוג

היות ובמפרקים כגון הברך אין כמעט זרימת דם אל תוך המפרק, אז איך זה שהתרופה כמו ארט 50 שאמורה לעכב את האינטרלוקין 1 פועלת על אזור המפרק אם אין שם גם ככה זרימת דם?

נכון, אין שם הרבה זרימת דם אך יש חילוף חומרים (מטבוליזם).

שלום ביום 24-11-11 קיבלתי את התוצאות הבאות ANA PATTERN Centriole ANA TITER >1:160 ANTINUCLEAR Ab_(ANA) חיובי C-REACTIVE PROTEIN 0.707 mg% RHEUMATOID FACTOR 8.60 IU/ml מה המשמעות? תודה אביגיל

לא יודע מה המשמעות. כדי לפענח את הבדיקה יש להקיר את המטופל ולדעת מדוע נעשתה בדיקה זו

שלום אובחנתי בלופוס לפני כ-3 שנים, מאז חלה הדרדרות ביכולות הזכרון שלי. יש לציין כי הנני לוקחת פרדניזון ומטרוטקסט לסירוגין 1.האם יש קשר למחלה? 2.האם יכול להיווצר כתופעת לוואי לנטילת התרופות הנ"ל? במידה וכן אשמח גם לייעוץ המשך טיפול תודה

התדרדרות ביכולת הזכרון - אחד מהביטוים של זאבת אשר לפעמים מחייב טיפול תקיף

שלום אני חולת פסוריאזיס מספר שנים לאחרונה גילו לי בעיות בפרקים והוחלט לתת לי טיפול בEnbrel אחרי כשלון בMTX משום מה אישרו לי את התרופה רק לשלושה חודשים עד חודש מרץ האם זה אמור להיות רק לשלושה חודשים או שהייתי אמורה לקבל אישור ליותר זמן? למי ניתן לפנות בכדי שיאשרו לי ליותר זמן? והאם מותר לקופה לאשר לי את התרופה רק לשלושה חודשים? תודה ולילה טוב.

3 חודשים - זו תקופת ניסיון - אם התרופה עוזרת - מאריכים את האישור.

שלום רב לבני בן ה-11 יצא קלצנוזיס לפני חצי שנה......בהתחלה זו היתה נקודה לבנה קטנה בקצה האצבע.....עכשיו זה כבר מתפרס על חצי אצבע (2 ס"מ) ועוד 2 גידולים בצדי האגודל.......ונקודה לבנה שהחלה בברך. בדיקת אנה גבוה ל-640. כל שאר בדיקות הדם תקינות. הבנתי מהרמטולוגית כי אם הבדיקות דם יהיו תקינות, אין מה לעשות וייתכן כי האנה סתם יצא גבוה.....הוא יכול להיות גבוה גם לאנשים בריאים. אך אני מבינה שאין ממש פיתרון לקלצנוזיס? האם יש תרופה שעוזרת בוודאות? ואם הכל בסדר, מדוע משקעי סידן שוקעים לו בצורה של גוש ולא נספגים בגוף? האם זה לא סידן שיהיה חסר לו בעצמות? האם אפשר להגיע לקטיעת האיבר? תודה. תות המודאגת

ANA בטיטר 1:640 יתכן משמעותי כזה טיטר גבוה. מחלות אוטואימוניות אצל ילדים אשר יכולים ללכת עם קלצינוזיס - זה 1. dermatomyositis ו2. scleroderma. יש לשלול מחלות אלה על ידי סימנים קליניים ומעבדתיים אופיניים. אם אין - בכל זאת ניתן לנסות ולברר מה הסיבה של ANA כה גבוה אצל ילד. כמו כן יש מחלות לא אוטואימוניות המתלוות בקלצינוזיס - רובם מחלות אנדוקריניות - ויש לשלול גם אותן.

שלום רב! לכל המעוניין! אני סובלת כבר 51 שנה מהמחלה אם מישהו מעוניין לשאול שאלה בנוגע למחלה אפשר ליצור קשר דרך כתובת האימייל שלי

שלום, בעלי חולה בדרמטומיוזיטיס 8 שנים. בשנתיים האחרונות יש קלצינוזיס בכל הגוף בחלק מהמקומות עם הפרשות אך מוגבל מאודדדדדדדדדד יש טיפול כלשהו שעזר או הקל על מישהו? אשמח לקבל את המייל של החולה במחלה כבר 51 שנה תודה רבה

שלום! לפני 1.5 חודשים לבני בן שנה וחצי היה ITP עם 8000 טרומבוציטים, קיבל מנה אחת של IVIG השתפר ומאז הרמות שלו בסביבות 200000, שאר הבירור שנעשה לITP היה תקין, כולל משלים, נוגדנים לתיירואיד. באשפוז גם עשו לו בדיקת ANA שיצאה חיובית 1:40, האם זה יכול לרמז על מחלת לופוס או דלקת פרקים? אין לו סימנים קליניים לזה. מתי כדאי לחזור על בדיקת ANA? אני נורא דואגת, אילו רמות של נוגדנים יש במחלות האלו? תודה רבה

לANA בטיטר 1:40 בד"כ אין משמעות, כזה טיטר נמוך מאוד. יש לחזור אל הבדיקה בהמשך (6 חודשים)

שלום הנני חולת לופוס ביצעתי כמה בדיקות להלן: anti smith ab 2.7 rnp/sm ab 5.2 smooth muscle ab בכייל 1.20 positive cadiolipin igm 11.00 מה אומרות התוצאות הללו. האם ישנה פגיעה באיברים אחרים כמו שרירים כליות קרישיות יתר כבד? תודה

אין משמעות גדולה לבדיקות אלה במקרה שלך. הן לא אומרות דבר על פגיעה מערכתית.