פורום ראומטולוגיה

שלום, האם ישנן פעולות הקשורות בתזונה והתעמלות שרצוי להקפיד עליהן כאשר ישנה אבחנה של דלקת פרקים שגרונית? אהיה שמחה להקל כמובן על המחלה וחוששת מלגרום נזק נוסף. מה מומלץ? שחיה? עיצוב הגוף? פחות בשר וביצים ויותר משהו אחר? תודה וסליחה על ריבוי השאלות שפשוט ממשיכות לצוץ

כל פעילות המחזקת שרירים גידים ועצמות היא טובה. לעתים יש צורך לחזק קבוצת שרירים זו או אחרת במיוחד.

מה המשמעות של ערך IgD של 0.7> ועל מה יכול להצביע?? האם קשור לאבחנת דלקת פרקים שגרונית? תודה רבה

כדי לדעת משמעות - יש לדעת למה נעשתה הבדיקה. בד"כ בדיקה זו לא קשורה לאבחנה של דלקת מפרקים

שלום אני סובל מדלקת פרקים מזה כחודשיים ורציתי לדעת עם מותר להתאמן בחדר כושר תוך כדי המחלה? עם חס וחלילה זה לא יחמיר את המחלה?

יש להתיעץ עם הראומטולוג המטפל - יש דלקות מפרקים שונות ואין כלל אחד לכולם

שלום , לאחרונה בעיקבות בדיקות שביצעתי לגילוי גורם לתסחיף ריאתי הובחנתי כחולה בלופוס מה זו המחלה הזו האם אהיה חייבת ליטול סטרואדים ? האם ניתן לצאת מזה ? או נדונתי לחיים ללא כבוד 0572427225

לופוס היא מחלה מורכבת ושונה אצל אנשים שונים. לא תמיד מטליפ בסטרוידים. וזה לעתים נרגע כך שאין צורך בטיפול.

האם הערכים האלו תקינים או מעט נמוכים, ואם כן מה זה אומר? FACTOR VIII ACT 65.80 % ( 50.00- 150.00) (*........)

תקין

בבדיקת דם שעשיתי בעקבות חולשת שרירים, עייפות ופריחות התקבל: Antinuclear Ab Adults=1.3 כאשר ערכי הייחוס הם: פחות מ-1 = תקין. בין 1 ל-1.2=גבולי. האם זה גבוה משמעותית? על מה זה מעיד?

זה גבולי.

מידי אני בת 62 מטופלת בקרסטור ואנפריל מידי פעם אני מקבלת התכווצויות שרירים באיזור הצלעות או החזה זה קורה כאשר אני עושה תנועה של סיבוב או התכופפות או מתוך צחוק וגם שעול . לעיתים סתם כך כשאני יושבת. בימים קרים זה קורה יותר . האם תוכלו לעזור כי זה מפריע לי מאד

אין שום אפשרות לאבחן אותך ללא בדיקה.

לאחר שאובחנה דלקת פרקים שגרונית, החלתי לפני ארבעה ימים ליטול 400 מג פלאקווניל ביום. סובלת מאתמול משלשולים קשים, גרעפסים בטעם תרופה ותחושת בחילה (מתנצלת מאוד על התיאור) האם זה חלק מתופעות הלוואי של התרופה? האם להמשיך לקחת כרגיל או שכדאי לשקול החלפת התרופה? תודה, יעל

כנראה שאין קשר בין תופעות הנ"ל ופלקוניל.

שלום. אני בת 33. לפני כארבעה חודשים ילדתי את ביתי, לפני כחודשים שני גלים של כאבים משמעותיים בכתפים, ירכים וברכים. בבדיקת RF ערך של 354. בביקור אצל ראומטולוג הועלתה אבחנה של דלקת פרקים שגרונית. בדיקת anti ccp שהגיעה עתה מציינת 250< מה המשמעות? האם תומך באבחנה או תקין? אודה לתשובה. תודה, יעל

אם קיימת דלקת מפרקים (לפי בדיקת ראומטולוג), אז בדיקות RF ובמיוחד antiCCP עוזרות לקבוע את הסוג של דלקת (יש כ200 סוגים שונים). אומנם אם אין דלקת לפי בדיקת ראומטולוג הבדיקות האלה רק מצביעות על סיכון גבוה יחסית לפתח דלקת מפרקים בקרוב.

פניתי לרופא אורטופד ושלח אותי לעשות מפוי עצמו והתוצאות הינם המחלה דלעיל 0,A התרופה שנאמר לי הינה סטרוידים, אני לא לוקח את הרעל במודה. האיש יש פיתרון של תרופות של יזיקו או ימקרו. כמו אופטלגין אבטרין ואחרים.

יש תרופות רבות, לכל אחת השפעה משלה ומטרה שונה בטיפול. הטיפול הוא אינדיווידואילי ולא לפי מיפוי עצמות.

הגעתי לחדר מיון לטענת הרופא הדבר נגרם מאבנים בכליות ולאחר אולטסנד הובהר ע"י אורולוג שטען להד"ם יש לך בעיה עם בעצמות לך לאורטופד ועשה מפוי עצמות. מפוי העצמות מראה על מחלת הO.A ולדברי הרופא יש רק לקבל נגד כאבים, הבעיה שלהתמקר לסטרויאדים או אבטרן אנני מעונין. מנגד כך לחיות זה סיות. האים יש פיתרון במסגרת מרפאת כאב בלי זריקות לעמוד השדרה.

אי אפשר להבין מה הבעיה ומה הוא המקור לכאבים. כך שאי אפשר לתת שום המלצה בנידון.

לפני מספר חודשים אובחנה בבתי בת השנתיים וחצי דלקת פרקים ילדים וטופלה ע"י הזרקות בברכיים ובקרסול. לצערי לא חלפו 3 חודשים מהטיפול ושוב ישנה התלקחות שנייה בברכיה. לאחרונה מתלוננת בתי מידי יום על כאבים בבטן. רציתי לדעת האם יש קשר בין השניים.

כן, הקשר יתכן וקיים. יש לספר על כך לראומטולוג - הוא יפנה את הילדה לבדיקות

אני בשבוע 38 החלו לי לפני כמה ימים כאבים בכפות הידיים במפרקים קושי במיוחד בבוקר ותחושה עמומה במהלך היום. האם שכיח? במה מדובר וכיצד ניתן לטפל?

קשה להגיד מדוייק בלי לראות - אבל יתכן ומדובר בתסמונת של התעלה הקרפית ולא בדלקת מפרקים. האבחנה המדוייקת ניתנת רק בבדיקה - ע"י ראומטולוג או אורטופד או רופא משפחה מנוסה

שלום רבד''ר עשתי בדיקתRHEUMATOID FACTOR והגיעה תוצאה ללא ערכים,והיא 10.10 רציתי לדעת מהם הערכים של הבדיקהומהלגבי התוצאה שקיבלתי בתודה מראש.

זה תקין

דר' סלובודין שלום רב, רציתי לברר האם ניתן לעשות שתלים בשיניים כאשר חולים בדלקת מפרקים שגרונית. (RA) תודה רבה

אפשר. יש לשמור על בריאות שיניים במיוחד במחלות ראומטיות - קיים קשר בין זיהמים בשיניים וחנכיים ופעילות דלקת מפרקים.

דר' סלובודין, תודה רבה על תשובתך, האם צריך לקחת אנטיביוטיקה לפני או אחרי השתלות שיניים. בנושא זה, האם צריך לקחת אנטיביוטיקה גם לפני שיננית או כל טיפול שיניים אחר? תודה רבה מראש על תשובתך

שלום רב, לפני כשבועיים החלו כאבי שרירים ומפרקים מהצוואר ועד לרגליים. במיוחד בלילה מאוד קשה לנוע והכאבים מאוד חזקים - ממש כאילו כל הגוף תפוס. פניתי לרופא המשפחה והוא שלח אותי לבדיקת דם כללית, ספירת דם ואמר שלהשערתו זאת מחלה וירלית שגורמת לכאבי שרירים ומפרקים וזה עניין של זמן ולקחת רק אקמול להפחתת הכאב. שבועיים עברו מאז וזה עדיין לא עבר. התקשרתי לקבוע תור לראומטולוג ויש תור (אפילו עם הפנייה דחופה מרופא משפחה) רק לעוד שבועיים. מה אתם מציעים לי לעשות בינתיים? והאם ההמתנה לא יכולה להזיק כשלא מוצאים ומטפלים בבעייה זו? תודה מראש, לילך

לא נראה לי שכאבי מפרקים מסוג המתואר יכולים לגרום לנזק. אפשר לקחת כל תרופה נגד כאבים בינתיים.

שלום, מידי שנה בתקופה זו של השנה (נובמבר) מתחילים לי כאבים נוראיים בפרקים שמשתקים אותי, כך שאני אפילו לא יכולה להרים כוס מים. אין שום סימנים חיצוניים על הפרקים, אבל הם כואבים כשנוגעים בהם (וגם כשלא) עשיתי מספר פעמים בדיקות דם ששללו דלקת פרקים. בבדיקת דם ושתן אחרונה יצאו ערכים של 7.5 URIC ACID ו 40 IRON. חוץ מ-2 אלו הכל היה בגדר הנורמה. עד היום אף רופא לא הצליח לעזור לי, וחוץ מנורופן לשיכוך כאבים לא קיבלתי כל עזרה, עד שהכאבים עברו אחרי כחודש. אשמח לקבל עזרה, כיוון לפיתרון הבעיה הכואבת... תודה

קשה לתת המלצה טובה בלי לראות את המטופל ובלי לדעת את האבחנה.

שלום רב אני בת 42 ועקב בדיקות שיגרתיות של כל שנה עשיתי בדיקות לפני כמעט חודש ותיפקודי כבד היו קצת גבוהים,ליפני 3 ימים חזרתי שוב על הבדיקות ותיפקודי כבד חזרו לנורמה, בדיקת IGG-18.30 POSITIVE BENA-600 IGM-שלילי הבנתי שזה וירוס שהיה בעבר ועכשיו לא, בדיקת C-REACTIVE-PROTEIN-0.08 הבנתי שלאנשים בריאים התוצאה מתחת ל0.6 בדיקת RHEUMATOID-FACTOR-10.10 מה המשמעות מאוד דואגת אני מאוד סובלת מכאבי צוואר וגב ולפעמים ברגל בתודה מראש.

אין בבדיקות דבר מסוכן. אינני יודע מה זה BENA.

שלום אני חולה ב-ankylosing spondylitis . בני בן 16.5 וקיבל צו ראשון. נכון להיום אין לו בעיה רפאית כל שהיא שתצביע על כך שהוא סובל מהמחלה. השאלה האם כדאי לבצע בדיקה יזומה לבדוק עם נושא את הגן HLB27 חיובי אותו אני נושא? אם כן מה משמעות : 1. משפיע על הפרופיל הצבאי? 2. יש טיפול שימנע התפרצות מחלה במקרה כזה? ברכה אילן

אין צורך בבדיקה. אין השפעה על הפרופיל וגם אין איך למנוע את המחלה. סבירות שיש לו את הגן - 25 עד 50%. סבירות שתהיה לו את המחלה - כ5 עד 20%.

מאז שאני זוכרת את עצמי תמיד כשהתחיל להיות קריר הידיים והרגליים שלי היו קופאות לחלוטין. בדקתי באינטרנט וראיתי שיש משהו שנקרא תסמונת רינו, אבל כתוב שמדובר גם בידיים קרות במצבי כעס ועצבים, ולי אין שום דבר כזה, רק סובלת מקור. האם זה עדיין רינו? ראוי לציין שאני אנמית. בחיים לא הלכתי לבדוק את העניין- האם זה משהו נורמלי ונפוץ שאין מה לעשות איתו או חייבים ללכת לרופא כיזה אולי סימפטום למשהו אחר? יש לזה טיפול? האם יכול להיות לי נזק מצטבר מהקור? לפעמים הידיים ממש קרח.

רינו - זה לא רק הרגשת קור - אלא גם שינוי בצבע לכחול או אדום. אם הדבר קיים - תגשי לראומטולוג לבדיקה

אני סובל מזה תקופה ארוכה מאוד מכאבים בכתף שמאל כמו גלים של כאב חזק שתוקפים אותי. הנקודה המדויקת בין כתף שמאל למרפק.זה גורם לי,למגבלה קבועה בתנועה בעת הרמת הזרוע כלפי מעלה, כשהיד מקופלת.כשאני מנסה לאמץ את היד כשהיא כלפי מעלה בפעולת עבודה,או כשאני מנסה לתמוך במשהוא,הכאב מגיע וגורם לי לרעד חזק של כל היד ואני חייב מיד להוריד את היד מחוסר כוח.בשתי הידיים, כאשר אני מאמץ אותן, או כאשר נוגעים באזור של השריר מהמרפק לכיוון כף היד,אני מרגיש כמו נפיחות קשה בשריר,כמו כדור קשיח בתוך השריר.הייתי מעוניין לדעת איך אפשר להאבחן את מה שיש לי ולאיזה רופא עלי לגשת, רופאת המשפחה שלי אומרת לי שיש לי פיברומיאלגיה.ראומטולוג שלל את האפשרות הזאת וגם שלל דלקת פרקים.בתודה עופר.

יתכן והבעיה היא בגידי הכתף - הבדיקה הדרושה היא אולטרסאונד של הכתף.

שלום, אני אשה בת 60, חולת סוכרת , מאוזנת, מחורף שעבר התגלו תופעות של הלבנת קצות האצבעות וכן' בקיץ חלף, הרופא איבחן כחשש ל"רנו". שאלתי: 1. האם קילופים בעור בקצה האצבעות היא תופעה הקשורה לנ"ל ? 2. האם יכולה להיות התכווצות של כלי דם בחלקים כרתיים בגוף כגון לב, ראש, כליות וכו'. 3. האם ניתן להתרפא ממחלה הזו ע"י תרופות או כל דבר אחר לגמריי? 4. ממה נובעת המחלה הזו? תודה רבה מאד.

שלום, עשיתצי בדיקות דם ולהלן התוצאות אודה לכל מי שיודע לפרש אותן, בברכה, כימיה בדם Glucose (B) | mg/dl | ( 70 * 99 ) 100 | Urea (B) | mg/dl | ( 17 * 32 ) 43 | Creatinine (B) | mg/dl | ( 0.51 * 0.6 ) 0.95 | eGFR | | לחץ לתוצאות | K+ Potassium (B) | mmol/l | ( 3.5 * 4.4 ) 5.1 | Na- Sodium (B) | mmol/l | ( 136 * 140 ) 146 | Ca-Calcium (B) | mg/dl | ( 8.1 * 9 ) 10.4 | Cholesterol | mg/dL | * 227 | Triglycerides | mg/dl | ( 10 * 115 ) 150 | HDL-Cholesterol | mg/dl | * 48.3 | Non-HDL Cholesterol | mg/dl | * 178 | LDL-Cholesterol | mg/dl | ( 0 * 155.4 ) 160 | Albumin (B) | g/dl | ( 3.5 * 4.2 ) 5.2 | ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 ) 120 * 171.3 | ALT (GPT) | U/l | ( 0 ) 31 * 37 | AST (GOT) | U/l | ( 10 * 24 ) 31 | GGT | U/l | ( 0 ) 38 * 151 | Vitamin B12 | pg/ml | * 177 ( 211 ) 911 | ויטמינים Vitamin D 25 (OH) | ng/ml | ( 20 * 28 ) 100 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 4.5 * 6.1 ) 11 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 4 * 4.78 ) 5.2 | Hemoglobin | g/dl | ( 12 * 13.8 ) 16 | Hematocrit | % | ( 36 * 42.1 ) 46 | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 79 * 88 ) 97 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 27 * 28.9 ) 34 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | ( 31 * 32.8 ) 36 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 * 14.6 ) 15 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 * 229 ) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 8.5 * 11.6 ) 12.9 | Neutrophils % | % | ( 40 * 66.6 ) 75 | Lymphocytes % | % | ( 22 * 25 ) 43 | Monocytes % | % | ( 3 * 6.5 ) 13 | Eosinophils % | % | ( 0 * 1.6 ) 6 | Basophils % | % | ( 0 * 0.3 ) 2 | Neutrophils # | # | ( 1.8 * 4.07 ) 7.7 | Lymphocytes # | # | ( 1 * 1.53 ) 4.8 | Monocytes # | # | ( 0 * 0.4 ) 1.1 | Eosinophils # | # | ( 0 * 0.1 ) 0.6 | Basophils # | # | ( 0 * 0.02 ) 0.2 | אנדוקרינולוגיה TSH | mIu/l | ( 0.35 * 2.62 ) 5.5 | FSH | IU/l | * 9.2 | סמנים מטבוליים CA-125 | U/ml | * 19.7 |

שלום, אני סובלת מזה כבר כמה שנים מדלקת פרקים, לאחרונה הראומטולוג שלי שלח אותי לבדיקות דם, ותפקודי הכבד יצאו קצת גבוהים מהרגיל... מה התוצאות האלו אומרות? 2+ alfa 1 גבוהה ממש מעט, ו beta 1+2 גם גבוהה במעט. אשמח לתשובתך,

שלום, קניתי כסא חדש עליו אני יושב בעבודה לפני כחצי שנה. לאחרונה התחילו לי כאבי גב חזקים לקראת סוף יום העבודה. אני חושב שזה בגלל הכסא. האם זה אכן נכון? אם כן על איזה סוג של כיסא אתם יכולים להמליץ לי??

שלום רב . אם היתי מומחה לכסאות היתי משנה תחום עבודה העניין מחוץ לידע שלי . אני יודע רק שכל שהמחיר עולה הכסא יותר טוב

אני בת 32 ואובחנתי כחולת פמפ לפני שנתיים. בדיקת המוטציות יצאו תקינות , אך הקולכיצין עוזר. מאז הקולכיצין (2 כדורים ביום) כמעט ואין לי התקפים. שיפור משמעותי (היו לי התקפים אחת לחודש-כאבי בטן נוראיים בלי חום)!! כעת גיליתי שאני בהריון וקראתי שיש סיכוי לבעיות כרומוזומליות כשנוטלים קולכיצין. ההריון הזה מאוד יקר לי, עברתי טיפולים רבים כדי להשיג אותו ואני חוששת מההשפעות של הקולכיצין. מצד שני אני חוששת שאם אני אפסיק את הקולכיצין, תהיה לי התקפה רצינית שחלילה יגרום ל.. האם באמת יש סיכונים בנטילת קולכיצין בהריון? מה עושים? האם להוריד לכדור אחד?

אני בת 27 וסובלת מכאבי גב, כאבים בברכיים וכאבים חזקים מאוד בכפות הרגליים לאחר עמידה ממושכת , עשיתי בדיקות כמו רנטגן ומיפוי עצמות ונאמר לי שאני סובלת מדבר שניקרא קליטה איטית ושלא ניתן לטפל ושזה רק ילך ויחמיר בנוסף בעת שימוש בסכין ומזלג לצורך חיתוך נתפסים לי השרירים בידיים והיד מתעוותת לי. גם לשם כך עשיתי רנטגן ובדיקה בזרם חשמלי שאיני זוכרת את שמה ושתי הבדיקות לא העלו דבר. מפחיד אותי שבגילי הצעיר אני סובלת מתופעות אלה...חשוב לציין שאימי סובלת מדלקת פרקים. אודה על תשובה מהירה בברכת ערב טוב.

הבעייה של השרירים הנתפסים בכף היד בזמן שימוש בסכו"ם או ברחיצת כלים מוכרת והטרידה אותי מאוד. לאחר התייעצות עם הראומטולוגית שלי התחלתי לקחת תוסף מגנזיום (כ-300 מ"ג ביום) והבעיה כמעט ונעלמה. למרות שאת יכולה לקנות מגנזיום ללא מרשם חשוב שתתיעצי עם רופא לגבי זה אם את מעוניינת לנסות.

יש לי הגבלה ניכרת ברוטציות הצוואר עם נוקשות ושינוים קיפוטים בעמוד השדרה ללא כאב.צלום צווארי זיזים קידמיים גסים מאוד בגופי חוליות יתכן דיש.מה הטיפול המומלץ.

ד"ר שלום , לפני שלושה חודשים עברתי ארוע של נימול וחולשה בפלג גוף שמאל בעקבותיו אושפזתי ועברתי סדרת בדיקות שכללו MRI מוח בו נצפה סיגנל בודד ולא ספציפי בחלק הלבן מצד ימין ולאחריו MRI ע"ש צווארי וMRI עמוד שגרה גבי . מאז הארוע הוחלט על נטילת מיקרופירין פעם ביום וסימבקור 20 מ"ג . הייתי רצה לדעת את משמעות פיענוח ה MRI היות ונקבע לי תור לניורולוג רק בעוד חודשיים . להלן הממצאים : MRI ע"ש גבי - חוליות טורקליות במבנה ובאותות תקינים וללא האדרה , שינוי סיגנל היפוואנטנסי מועט בלוחית הקצה התחתונה של חוליה D11 , הדגשה מעטה של כלי דם בצמוד לחוט בחלקו האחורי אמצעי , נראים שינויים דסקונים טורקלים היוצרים אמפרסיה משמעותית על השק והחוט. בגובה T5-6 ובגובה T6-7 אקטרוזיה דסקלית קטנה פראצנטרלית מימין היצרת אמפרסיה קדמית בינונית על השק עם קעירות החוט, בגובה T7-8 פרוטרוזיה דסקלית דיפוזית אמפרסיה קדמית קלה על השק, סליחה שזה יצא ממש ארוך אבל ממש אשמח לקבל סיוע בברכה , ליאת

שלום רב , אני בן 36 בריא לחלוטין ברוך השם , לאחרונה נמצאו אצלי אבנים בכליות בגדלים של 1 ס?מ בכליה ימינית ובכליה שמאלית כמה אבנים בגדלים 0.2 עד 0.4 , בהמלצת אורולוג עברתי ניתוח לריסוקם והוצאתם מהגוף , האורטופד שלי טען כי בכל הבדיקות (סי טי גב אולטרהסאונד בטן וצילום בטן) הוא רואה ממצאים לכך שהאבן היא שגורמת לי לכאבי הגב התחתון ובעצם הזנב , שאלתי היא , גם לאחר שעברתי את הניתוח להוצאת האבנים אני ממשיך לסבול מכאבים עצומים באזורים שציינתי , בזמן שאני קם משכיבה או מישיבה או כשאני מנסה לפרוש את רגליי במיטה . הכאבים נחלשים רק לאחר כמה דקות של התמודדות עם כאבים וחוזר חלילה , אני מציין שאיני עובד פיזית או מרים מסעות כבדים , מעולם לא עברתי תאונה או מכה באזור הנ?ל , אני שוקל 102 ק?ג וגובהי 1.80 אני מותש מההתמודדות עם הכאב וכל מי שרואה אותי מעיר לי על כך שאני עומד ממש עקום , הנושא פוגע לי באיכות החיים ומייאש אותי עמוקות אודה לכם מראש אם תתייחסו לשאלתי ותציעו לי פיתרון מוכח , שוב תודה מראש.  

שלום רב כאבי גב תחתון שמקרינים לאורך תקופה ארוכה הינם כאבים במצרכים בירור ובדיקות . אופי הכאב הדלקתי של ע"ש הינם כאבי לילה , כאבים גב במנוחה ולא רק התנועות וקשיון בוקר והקאבים מוקלים לאחר מספר דקות של תנועות . כאב כזה מצרך בדיקת רופא רימטולוג בקופ"ח וצילום אגן כהתחלה . במידה והבאב הינו קשור למאמצים בלבד ולא במנוחה ללא כאבי לילה, אז מדובר בכאב מיכאני והכתובת הינה אורטופד וצילוםמים אולי CT לע"ש . אנמי היתי מתחיל עם בדיקות דםרגישלות כולל מדדי דלקת וצילום אגן קדמי אחרוי

שלום רב כאבי גב תחתון שמקרינים לאורך תקופה ארוכה הינם כאבים במצרכים בירור ובדיקות . אופי הכאב הדלקתי של ע"ש הינם כאבי לילה , כאבים גב במנוחה ולא רק התנועות וקשיון בוקר והקאבים מוקלים לאחר מספר דקות של תנועות . כאב כזה מצרך בדיקת רופא רימטולוג בקופ"ח וצילום אגן כהתחלה . במידה והבאב הינו קשור למאמצים בלבד ולא במנוחה ללא כאבי לילה, אז מדובר בכאב מיכאני והכתובת הינה אורטופד וצילוםמים אולי CT לע"ש . אנמי היתי מתחיל עם בדיקות דםרגישלות כולל מדדי דלקת וצילום אגן קדמי אחרוי

בוקר טוב,אני אובחנתי כחולת פיברומיאלגיה לפני ארבע שנים ויחד עם זה באה העייפות הכרונית המציקה,לפני כשבוע נתנו לי "בונוס" הודיעו לי שיש לי גם אוסטאוארטריטיס.השאלה שלי האם פיברומיאלגיה,עייפות כרונית או אוסטאוארטריטיס הם מחלות גינטיות?.

הציעו לי להיעזר במכשיר "לייזר רך" כדי להקל על הכאבים. האם הטיפול מוכר בתחום הראומטלוגיה?

שלום לפני כחצי שנה אובחנה אצלי דלקת פרקים פסוראטית וכיום אני מטופל מזה מסםר חודשים ב-MTX. אני יודע שרשום שמומלץ לא לשתות בזמן נטילת תרופה והייתי מעוניין לדעת מדוע וגם האם זה יהייה עד כדי כך עייתי אם פעם בכמה חודשים אני ארשה לעצמי להינות מכוס יין עם ארוחה חגיגית כי למרות שגם ככה אני לא שותה לעיתים קרובות או בכמויות אני חובב אלכוהול מושבע ומדובר באחת ההנאות הקטנות שהיו לי בחיים אז חבל לי לגלות שאני חייב לוותר עליה

מהו הטיפול הטוב ביותר למחלת הבכצ'ט הפוגעת בעיניים .? האם אפשר להירפא ממחלת הבכצ'ט ? האם התרופה רמיקט היא הטובה ביותר לטיפול בבכצ'ט?

שלום רב, אני בן 30, אני סובל מתופעת רנו כבר יותר מעשר שנים, התופעה באה לידי ביטוי בקור - בהתנפחות ידיים, התקשות העור, שינוי צבע העור, כאבים בידייםוקושי לסגור את כף היד. בצא עברתי ועדה רפואית ואובחנתי כבעל "אקרציאנוזיס" (אם אני זוכר נכון את שם התופעה). 1. הייתי מעוניין לדעת האם יש לתופעה השלכות לטווח הארוך או השלכות מסוכנות בכלל. 2. האם מקבלים אחוזי נכות מי שאובחנה אצלו המחלה. תודה רבה

שלום אני בן 21 ולאחרונה גילו אצלי דלקת פרקים שגרונית, הרופא החליט להתחיל איתי טיפול במטוטרקסט ואני מאוד פוחד לקחת אותו בגלל חוות דעת של אנשים שכבר לקחו אותו וניסו. האם כדי בכול זאת לקחת את המטוטרקסט? והאם המחלה יכולה לחלוף ולשקוע בלי התרופה? כמו כן גם התחלתי לפני כחמישה ימים טיפול בפרמדיזון שגורם לי לתופעות לוואי קיצוניות כגון: חוסר שינה, בחילות, סחרחורות.. האם לפנות לרופא עם זה ?

לפני כיומיים, במהלך משחק כדורגל, חטפתי מכה מאוד חזקה מברכו של שחקן יריב שנכנס בעוצמה בגבי התחתון בדיוק מעל הישבן בצד ימין. כבר באותו זמן הרגשתי כאבים איומים באיזור המכה ובשרירי הארבע ראשי של רגל ימין, המשכתי לשחק למרות שהוגבלתי קשות, בקושי יכולתי לרוץ ומפעם ולפעם בזמן שעשיתי תנועה מסויימת הרגשתי כאב חד מאוד ומפלח שעקץ ושרף מאוד באיזור המכה, לאחר עשרים דקות הוחלפתי ומיד שמתי קרח במשך כל היום שלאחר מכן. היום כעבור יומיים המצב השתפר אני מסוגל ללכת כרגיל אך עדיין מופיעים אותם כאבים מוזרים שלא עברתי לעולם [אותם כאבים חדים ומפלחים המלווים בעקצוץ ושריפה בגב] למרות שחטפתי מכות כאלו בעבר. חשוב לציין שמרגע המכה האיזור רדום טיפה עד עכשיו, ולא נראה שום סימן ויזואלי למכה. אני לא מסוגל להתאמן כרגיל משום שברגע שאני עושה תנועה מסויימת הכאב הוא בלתי נסבל. אני חייל ונבדקתי אצל רופא היחידה, הוא אמר שלפי בדיקתו אין חשש לפגיעה בכליות, בעמוד השדרה או בעצמות אחרות בגב, הוא אמר שזוהי פגיעה בשריר ועלי לנוח ולהמשיך טיפול אצל הפיזיותרפיסט בקבוצה. שאלתי אליך היא מה בעצם הכאב החד המפלח והשורף בגב אומר, והאם עלי לגשת לטיפול אצל מומחה. בתודה מראש בר .

שלום רב . הגישה למצב שלך הינה תלויה בזמן . זאת אומרת לאחר חבלה בד"כ יש תגובה מקומית , נפיחות וכאבים שיכולים למשך שבועים או יותר . היתי מציע חודש מנוחה ובמידה והכאבים ימשכול לאחר חודש ימים להתחיל בירור ע"י הדמיה פשוטה של צילום אגן ומעקב של בדיקת רופאה צמודה .

שלום לפני כמה ימים עשיתי בדיקות באחת מהן שקוראים לה ANTINUCLEAR Ab-(ANA( והתשובה היא 0.8 EQUIVOCALעכשיו מכיוון שאני סובלת מכאבים בעצמות ביקשתי בדיקות כדי לשלול דלקת פרקים

שלום לבתי בת 22 תופעת רנו מספר שנים , לאחרונה יש שיפור . 1. האם יתכן שהקפדה לאורך השנים על חום הידיים יכולה לתרום לשיפור הכללי ? 2. האם במידה ותחשף כעת לקור ללא השגחה זה עלול להחמיר שוב את התופעה ? 

בעקבות פציעת ספורט שריתקה אותי למיטה שבועיים פיתחתי מחלה דמויית דלקת פרקים עם נפיחות וכאבים באצבעות כף יד ימין וכף רגל ימין ובהמשך זה עבר לשתי הגפיים האחרות, בנוסף צורו לי כאבים בשתי הירכיים והצוואר נתפס וכואב נורא. רמות הדלקת שלי בבדיקות מאוד גבוהות, CRP 114 ושקיעת הדם גבוהה, המחלה מלווה באנמיה, העניין שמרופאה ראומטולוגית אין עדיין אבחנה והיא שוללת דלקת פרקים, מה לדעתכם יכול להיות הגורם למחלה/תופעה? האם יש לזה שם? תודה וישר כוח.

שלום אבי בן 69 לאחרונה ביצע עבודות פיזיות יחסית קשות עבודה עם פטיש חציבה בעל ויברציות חזוקות מעשן כבד, מתלונן על כאבים בכול הגוף קושי ללכת להרים ידים , מבדיקה נמצא שיש דלקת בגוף רזה מאוד בקושי אוכל איך אפשר לעזור לו עלידי מומחה תודה מראש

שלום רב, אני סובלת מסקלרודרמה ראשי ורינו סינדרום משני ואמורה לעבור לטיפול בקופ"ח מאוחדת. אשמח לקבל מענה על שתי שאלות מרופאים/מטופלים בקופ"ח מאוחדת: 1. האם הקופה מאשרת גם טיפול בטרקליר(BOSANTEN) לחולי סקלורדרמה? (בהנחה שקיבלתי את התרופה באופן קבוע בשנים האחרונות בקופה הקודמת). האם הם עושים בעיות עם קבלת האישור לתרופה? 2. האם הקופה מאשרת אישפוזים בבתי חולים ממשלתיים, כגון בי"ח רמב"ם? אשמח מאוד למענה בהקדם על השאלות. תודה מראש, עדי

בעקבות חולשה קשה לפני עשור נעשו לי בדיקות רבות, התברר שיש לי תת תפקוד בלוטת תריס שאוזן ע"י אלטרוקסין. אך החולשה נותרה. בנוסף נמצא ebv במצב פעיל.ומאז זה ככה במשך עשר שנים. לדוגמא בבדיקה האחרונה שנעשתה לי לאחרונה התקבלו התוצאות הבאות: ebv vca_igG 141 120 ebv vca_igm (למעשה הרמות היו אפילו נמוכות בכמחצית בשנים קודמות, אך תמיד מעל 40 בשני המדדים). אני ממשיכה לסבול מחולשה קשה, כאבי פרקים, שרירים, בבוקר ממש קשה לי לדרוך על הרגליים (בבדיקות דם שנעשו לאחרונה שללו מחלות פרקים) אני כל הזמן מותשת. מה זה אומר התוצאות הללו? אשמח לכל עצה מכם. תודה מיכל.

שלום, אני בת 37, קיבלתי תוצאת בדיקת דם Rheumatoid Factor 481 נשלחתי בכלל לבדיקה בשל גירוד בגוף. האם זה בהכרח דלקת מפרקים? תודה

שלום רב, לאחרונה החלו כפות הרגליים לכאוב, להתנפח ומופיעה פריחה סביב הנפיחות. אני מקבל אנברל 25 פעמיים בשבוע. האם יש קשר לA.S?

שלום רב כאבים מפרקים או דלקת מפרקים היא אכן קשורה ל AS במיוחד שמדובר במפרקים גדולים הפריחה לא ברורה לי יש צורך במעקב ובידקת רופא במידה וימשיך

אני בת 47, חולת אנקלוזינג ספונדליטיס, מטופלת באנברל ולאחרונה מתנפחות לי כפות הרגליים ונוצרים פצעים. האם זה קשור למחלת הפרקים ומה עלי לעשות?

האם אבחון דלקת פרקים היא לפי בדיקות דם או גם לפי הסימנים הקליניים. כל הבדיקות דם הראומטולוגיות פרט ל-crp תקינות אך חודשים שיש לי כאב בגפיים,בעיקר באגן ובידיים. האם יש צורך במפוי עצמות. תודה

שלום אני עובדת במלצרות ולפני שבועיים עבדתי משמרת ארוכה בה החזקתי מספר רב של פעמים 2 צלחות כבדות ביד אחת. כתוצאה מכל נתפסו לי השרירים באזור הכתף והצוואר (במיוחד בכתף). הכאבים אמם פחתו אך אך אינם פוסקים. מה ניתן לעשות? האם זו דלקת? האם יעזור לחמם את האזור או לקרר בעזרת קרח? כדאי לפנות לרופא? אודה על תשובתכם המהירה בברכה, אביטל

בחור שסובל ממחלה ביפולארית כתוצאה מ סי אם וי עבר ספקט ונמצא פרפוזיה כללית ירודה ולטענת המומחית לרפואה גרעינית זה מצכיע על זרימת דם ירודה יש לציין שהוא עבר טיפול בתא לחץ ששיפר מאד את מצבו וגם הפרפוזיה היתה סימטרית והומוגנית אבל רק לשלושה חודשים מהטיפול האחרון לטענתה ייתכן שמדובר בווסקוליטיס כתוצאה מסי אמ וי או מסיבה לא ברורה האם ניתן או יש מקום לנסות טיפול אנטי דלקתי תודה צבי

ד"ר שלום, אובחנתי כחולה בA.S ופיברומיאלגיה ואני מטופל באנברל ארקוקסיה וסימבלטה. אני סובל מכאבי פרקים ושרירים באורח קבוע ולאחרונה החלו כאבים ושריפה בכפות הרגליים שמלווים בנפיחות ופריחה עד למצב בו איני יכול לעמוד\ללכת. מה לעשות? לאיזה רופא לפנות? - ריאומטולוג, נוירולוג, משפחה או עור? האם יש עזרה ראשונה מעבר לשכיבה עם רגליים מורמות?

תודה רבה על התגובה המהירה ושבוע טוב ומבורך