פורום ראומטולוגיה

שלום, אנו זקוקים למתנדבים מאזור מרכז הסובלים מזאבת, למפגש בן שעה. במפגש עצמו יוצגו סידרת שאלות. כל מה שדרוש זה שעה מזמנכם :) נא ליצור קשר ב [email protected] תודה וחג שמח אלדד

לי קוראים אולגה! ואני מוכנה לעשות כל מה שתבקש! אלדד זה שם נחמד. תשאיר לי הודעה ב- [email protected] בי

שלום ד"ר סלובודין! אני מבקש ייעוצך בדבר בדיקת מעבדה שנלקחה לי במסגרת בית החולים שבו אני עובדת. יש לי כאב פרק ברך קשה! הבדיקה היא ANTI PICORNA DNA - פניתי לרופאה פנימית והיא אמרה לי שיש לי וירוס בשם PICORNAVIRUS שאוהבת לתקוף ברכיים כמו שאצלי. אני דואגת. מה לעשות שלך מילוש

לא הבנתי מה התוצאה של הבדיקה ומאיזה חומר נעשתה?

זהו שאלה פשוטה לרופא נכבדה מאד! גם אני לא הבנתי מהי התוצאה של הבדיקה ומאיזה חומר נעשתה התוצאה: פלסטיק, סיליקון או פוליקרבונט אקסקבטורום (הוודאי מוכר לך) או אחר? בכבוד רב מילוש (אתה יכול לקרוא מיליה)

שלום. בזמן אחרון אני מרגישה כאבי עצמות ברגליים באגפיים עליונים ותחתונים מלמעלה הכאב כאילו "מושך".בנוסף המפרקים שלי "עושים רעש" בתנועה . מה זה יכול להיות ? האם זה בריחת סידו? איזה בדיקות יש לעשות? תודה.

זה לא בריכת סידן. יש להבדק ע"י רופא.

אצל איזה רופא נכון להיבדק?

אני מטופל קרוב לשנה בהומירה בגלל דלקת פרקים, הטיפול מאוד עוזר לי! אך מאז שהתחלתי להזריק את ההומירה התחיל להופיע נגעים של פסוריאזיס, הייתי אצל כמה רופאי עור שאמרו שזה לא נראה בגלל ההומירה ושלפעמים נותנים את ההומירה לחולי פסוריאזיס. אך לפני ההומירה לא היה לי כלל בעיות עור! הרופא הראומטולוג טוען שיכול להיות שההומירה זה שגרם להתפרצות של הפסוריאזיס... מה כדאי לעשות? להפסיק את ההומירה ולקבל טיפול חדש או להמשיך בהומירה ולסבול מפסוריאזיס? האם יש קשר בין ההומירה להתפרצות של הפסוריאזיס?

יומירה בהחלט עלולה לגרום להחמרה או אף להופעה חדשה של פסוריאזיס באופן פראדוקסלי - כלרוב חולי פסוריאזיס תרופה זו דווקא עוזרת. סיבה לכך לא ברורה. לדעתי - יש לנסות אופציות של אנברל או רמיקייד במקום יומירה במקרה שלך.

אשמח לקבל הסבר על תוצאות מיפוי עצם קיימת קליטה מטע מוגברת דיפוזית בברך שמאל בולטת יותר בפטלה ובמדור הפמורלי מדיאלי של הברך. קיימת קליטה מוגברת בפטלה ימנית באספקט המדיאלי של הקרסוליים ב-metatarsophalangeal ראשון ובשתי כפות הרגליים יותר מימין ובעצמות הטרסוס בשתי כפות רגליים מימין בעיקר mesial cuneiform bone מימין. מה הפירוש אקרומיון וכן sacroiliac facet joints spinous frocess תודה וחג שמח

חג שמח. אינני יכול לפענח בדיקה בלי לראות מטופל, וזה גם לא פורום באנטומיה - כל המוסגים האלה ניתן למצוא באתרים מרובים באינטרנט.

לפני מס שנים טופלתי בסלזפרין4 כדורים ביום .בנוסף לעוד תרופות.כשנתיים הפסקתי לקחת את כל התרופות והחלטתי שהתרופה היחידה להלחם בדלקת מפרקים היא ספורט.באמת מצבי השתפר למרות שפה ושם ישנם כאבים.לאחרונה חלה ירידה בהטבה.אני עדיין עוסק בספורט לא מסיבי הליכות וכדומה.והחלטתי על דעת עצמי לקחת סלזאפרין. אני קרוב לחודשיים נוטל תרופה זו ללא שיפור משמעותי. שאלתי היא האם תרופה זו מיועדת לצמיתות או לתקופות מסוימות.האם במצב של הטבה להפסיק?האם תרופה זו היא טיפול מונע וכדי לקחת אותה גם שמרגישים טוב?אני יודע שאסור להחליט ללא רופא אך תור לרמטאולוג לוקח חודשים ואניכבר שנים ללא טיפול רופא. אני רוצה לדעת אם להמשיך בתרופה או מיותר ואם כן האם לצמיתות?

מה שאתה עושה זה מסוכן ועלול להביא לנזק. אם אתה יודע שאסור להחליט ללא רופא - למה לעשות זאת?

אני לא לקחתי על דעת עצמי בזמנו הייתי בטיפול בתרופה זו והיפסקתי אותה על דעת עצמי.לאחר החמרה קלה חזרתי לתרופה שניתנה לי בזמנו על דעת עצמי .חשבתי לתומי שתרופה זו ניתנת לצמיתות כטיפול מונע האם יש בזה משהו? האם תרופה זו ניתנת לטיפול תקופתי או לצמיתות?יידעתי את רופאת המשפחה וערכתי תיפקודי כבד.האם להמשיך האם זה טיפול מונע או להפסיק.בברכה בני

בתי בת 19, החלה לפני כחודשיים לסבול מחולשה חזקה, סחרחורות, רגישות לאור שמש (בעיניים), קושי בראיה בחושך, יש לה תופעת ריינו. בבדיקות שערכנו לה נמצאה בעיה קלה של אי סבילות לעמידה. ניתנה לה בדיקת TILT, עדיין לא ביצעה.בנוסף נמצא חיידק הליקובקטר חיובי. בנוסף בבדיקות דם שנערכו לה נמצאו התוצאות הבאות: הדאגה שלי היא מה-ANA חיובי. מה דעתך? היכן כדאי להמשיך בירור Immunoglobulin A 190 mg/dL 70-400 (..*......) Rheumatoid Factor 9 IU/mL 0-14 (.....*...) Autoimmunity ---------------------- Antinuclear Ab Pos. Cardiolipin IgG 1.9 GPL/mL 0-10 (.*.......) Cardiolipin IgM 4.5 MPL/mL 0-7 (.....*...) SS-A/Ro 4.8 U/mL Reference values Negative < 15 U/mL Border 15 - 25 U/mL Positive > 25 U/mL Anti-tTG IgA 7.53 EU/mL Reference values Negative < 20 EU/mL B.L.: 20-25 EU/mL Positive: >25 EU/mL Parietal Cell Ab negative Miscellaneous Tests

רופא מטפל צריך לכוון אותך

האם יש מניעה לטיפול ממושך בפרדניזון (10 מ"ג)- 3-4 חודשים ויותר, או שזו טיפול ביניים? התחלתי פרדניזון בזמן הנקה, אמורה לעבור לסלופריזין, אך מתכוונת להיכנס להריון בעוד פחות מחצי שנה. הפרדניזון עוזר לי עם הכאבים והתפקוד, אוכל להמשיך בטיפול לעת עתה?

זו שאלה לרופא המטפל

יש לי תור לרופא המטפל בעוד חודש וחצי, אך עד אז אני לא רוצה להפסיק את הפרדניזון כי הוא עוזר, ולשאלתי, באופן כללי, האם יש מניעה בטיפול ממושך בפרדניזון? חבל לי להפסיק ולהתחיל סלזאפרין אם אני אמורה להפסיק כמה זמן לפני התעברות (בהמלצת הרופא המטפל). תודה.

תוצאות בדיקות דם: ana חיובי בטיטר 1:80 lac גבולי crp 1.36 תודה מרגלית

אני בת 40, בבדיקות הדם שנערכו במהלך השנים האחרונות נראה ESR עולה מ-40,אח"כ 60, 80 וכעת הגיע ל-100, הרופאים לא יודעים מדוע ואומרים שאפשר לחיות עם זה. אני לא משלימה עם זאת, ושואלת: מה מראה הבדיקה, איזה בדיקות נוספות כדאי לעשות????

ש"ד גבוהה מצביע לדלקת בגוף, לעתים קשורה למחלות אחרות. זה נכון שיש אנשים שיש להם תמיד ש"ד גבוהה והסיבה לא ידועה והם חיים עם ש"ד זו אולי עד 120. אומנם אם ש"ד היתה תקינה כמעט כ 40, וכל הזמן עולה ומגיעה ל 100 - גם אני לא היתי שקט ומבצע בירור הכי נרחב שאפשר כדי למצוא את הסיבה. יש לציין שלעתים סיבה לא ברורה גם אחרי בירור מלא ורק עם הזמן כאשר מופיעים סימני מחלה אחרים מזהים את המחלה עצמה.

שלום אני בת 29 וסובלת בשנה האחרונה מהזעות לילה (לא בכל לילה אך באופן תכיף) אני חולת לופוס ולוקחת קורטיסון (סטרואידים) 5 מל' ופלקוניל 200 מל'. האם ייתכן שהזעות הלילה נגרמות מהלופוס או מהכדורים. אילו בדיקות יש לעשות מעבר לבדיקות דם וצילום חזה שניתנו לי על ידי רופא משפחה? תודה

הזעות לילה לא חלק של לופוס וגם לא תופעת לואי אופיינית של פרדניזון.

I am 31, for the last 6 years have gone through numerous tests AND been to many specialists. I&#65533;ve had MRI&#65533;s, CT&#65533;s, Blood work, Ultrasounds, Sonograms, EKG, echocardiogram, x-rays etc... All the test come back normal however the symptoms persist AND now for the last 8 months I've had bi-lateral swelling of the legs as a constant condition added to the others I have listed below. The swelling never goes away, somedays are just worst than others. I'm exhausted AND frustrated in that we have not been able to find out what's causing my symptoms. The pain is unbearable AND I do not know where else to turn. I'm hoping that someone here AND offer suggestions. Thank you. These are the symptoms I deal with daily: Fainting occasionally, become pale, lips blue Sensitivity to cold &#65533; turn bluish hands AND feet Racing heartbeat occasionally Lightheadedness Fatigue Common colds develop into something more AND lasts for weeks Chronic Sinusitis AND persistent coughing Headaches/Migraines &#65533; daily, not sure what&#65533;s it like not to have one anymore. Joint pains &#65533; neck, back, knees, ankles, jaw pain, wrists, hip, etc.. Right flank pain comes AND goes, sharp pain Irregular bowel movements Irregular menstrual cycles Severe Itching of the legs Sharp chest pain over left side, occasionally IBS Bilateral swelling of my legs from above knees, downward &#65533; every day since 9/2005 Swelling is not relieved by elevation Legs, ankles AND feet tender to touch, hurts to walk Muscle soreness AND muscle spasms AND cramps Numbness/tingling in arms &#65533; during the night Trembling of hands every once in a while Borderline Hypoglycimic Difficulty Sleeping I have been seen by a Cardiologist AND Urologist which have cleared both my heart AND kidneys. I have also had a few ultrasounds/sonograms of my legs that were clear for any blood clots. I have also been to chiropractors, physical therapists, accpuncturist, oral surgeon, orthopedic AND a neurologist. Any tests that they have completed comes back normal. None of the medications that they have provided seem to help. My primary AND I are at a loss in the direction that I should take from here. I do have one last blood work test that they were going to check my thyroids that I should have the results tomorrow. My previous blood work didn't show any abnormalities. Any information you may have will be greatly appreciated. Because right now I'm at a dead-end.

סיפור רציני אך לא נשמע כקשור לראומטולוגיה.

שלום לך; לפני כמה זמן אובחנתי כחולה בAnkylosing Spondylitis והתחלתי טיפול באמצעות סלזופירין; לאחר האבחנה נשלחתי לבדיקות דם - HLA-B27/ESR/CRP/CBC וכימיה - אני שואל האם תקינות הבדיקות דם יכולה לשלול את האבחנה? תודה רבה

לא, מחלה יכולה להיות אף פעילה מאוד, כאשר כל בדיקות אלה תקינות.

לא, מחלה יכולה להיות אף פעילה מאוד, כאשר כל בדיקות אלה תקינות.

אני כותב לך , משום שאני חולה במחלה מספר שנים , ואני לא מבין למה אתה כותב לרופא בעלום שם . ניסים דהן יבנה

האם צריך לפנות לטיפול? או שהבדיקה בסדר ANTINUCLEAR Ab NEGATIVE

בדיקה תקינה. אינני יודע אם צריך לפנות לטיפול.

ד"ר נכבד! אני מבינה מגלישה שאתה מומחה עולמי בפפולות על שם גויטרן. האם יש לך נסיון גם בפפולות על שם מולדבסקי? אודה על התייחסותך בכבוד רב פנינה אוחיון

עדיין לא היה לי מזל לראות פפולות אלה אשר נדירות ביותר. אשמח אם תשלחי לי תמונה.

באמצעות רפואה משלימה ואיזו? דיקור? הומיאופתיה? אחר? הידרותרפיה? יש משהו שמסובסד עי קופח או מוכר?

כל טיפולים אלה יכולים מעט להקל על הכאב, קיים אומנם טיפול אמיתי למחלה בתרופות אשר בסל הבריאות - אלה נוגדי TNF, יעילות ביותר!

יש לי דלקת מפרקים פסאוריסזית.אני עובד בעבודה פיסית השאלה האם אני יכול לקבל נכות מביטוח לאומי על המחלה

כעיקרון כן. כמה - תלוי בחומרת המחלה.

לשם מה עושים את הבדיקות האלה? מה רוצים לדעת? ANTISTREPTOLYSIN O ANTINUCLEAR Ab C-REACTIVE PROTEIN מה עושים כשיש כאבי רגליים, גב, ידיים , צואר האם בדיקות אלה משקפות את הגורם? מה הנורמה של שקיעת דם - ואם התוצאה היא 60 מה זה משקף? לילה טוב

מחלה וורלישאלות מצויינות. ASLO - אומר שאצל בן אדם היה זיהום ע"י סטרפטוקוק בחצי שנה אחרונה. זה היה יכול להיות דלקת גרון, פריחה בעור, דלקת בכליה, דלקת באוזן ולעתים מאוד מאוד נדירות דלקת מפרקים ANA אם חיובי מצביע על פעילות יתר של מע' החיסון - מחלה וורלית למשל, או לעתים מחלה של מע' החוסון, אך גם אצל 5%-10% של אנשים בריאים לחלוטין CRP מוגבר (וגם ש"ד גבוהה, למשל 60)- אומר שיש דלקת בגוף ללא ציון איפה הדלקת הזו. כפי שניתן לראות בדיקות דם אלה כלל לא ספציפיות ולכן לא ניתן לבסס אבחנה רק על בדיקות!!! אם יש כאבים הולכים לרופא משפחה והוא מנווט אותך.

תודה

שלום רב לפניי כמה שבועות כתבתי לך שאני סובלת מאוד מכאביי פרקים בידיים במיוחד בלילות תחושה שנעצר הדם אצבעות מתנפחות מחליפות צבע וטמפרטורה וחשד לרומטיזם .ובכן מאז נשלחתי לבדיקות דם יש לי תוצאות אבל תור לראומטולוג רק במאי בינתיים אני סובלת ולא ישנה ובעיקר ללא טיפול אשמח אם תוכל לעזור כשתראה את תוצאות הבדיקות:PTH 101 CALCIUM 8.0 LDH 476 IRON 27 FERRITIN 8.2 WBC 3.9 RBC 3.6 HB 9.9 HCT 29.3 RHEUMATOID FACTOR 0 על קצה הגבול (כמעט מחוץ למסגרת) האם בתשובות אלה תוכל לדעת מה הבעיה?ואולי סוף סוף אוכל לישון טוב ללא כאבים?נ.ב יש לי לעשות בדיקת דופלר עורקי ידיים גם בקור וגם אולטראסאונד כתף אך לצערי התורים רק בסוף מאי תודה מראש על כל תשובה והתיחסות

לצערי לא אוכל לעזור לך כאן. לא ניתן לאבחן את הביעה רק לפי בדיקות דם.

שלום, אני סובל ממחלת אנקילוזינג ספונדילייטיס (בכטרב) משנת 1982 . לשמחתי אני פגוע רק באיזור הסקרו-איליאק ובצאוור, פחות בעמוד השדרה . מצבי בינוני . שאלתי- האם יכול להיות מצב שהבכטרב לא מתקדם במשך שנים או שהוא חייב להתקדם באיטיות עד שעמוד השדרה הופך לבמבוק ? כמו כן האם המחלה הזו טורשתית ?(לאף אחד במשפחה שלי אין את המחלה) או יכולה להתפתח מאוחר יותר ? או שהמחלה הזו היא מולדת ויכולה להתפרץ מאוחר יותר ? (לצורך העניין לדוגמא בזמן הצבא).

מחלה זו לא חייבת להתקדם כל הזמן אך יכולה לעשות החרפות מדי פעם - "להתקדם בקפיצות". מחלה קשורה לגן HLA B27. לאלה שיש להם את הגן סיכוי לחלות במחלה כ 8% (לא כל אחד עם הגן הזה חולה). זמן הכי שכיח להתחת המחלה - מ15 עד 40. קיים היום טיפול יעיל מאוד למחלה זו.

בהמשך לתשובתך אשמח לדעת איזה טיפולים יש היום נגד המחלה . משום מה לא ענית לחלק השני של מכתבי . האם מחלה זו טורשתית, מולדת או שאדם יכול פתאום באמצע החיים לקבל את המחלה בלי שום קשר לעבר ? תודה .

שלום דר' סלובודין. האם יש טיפול אחר מ-ENBRIL- ואם אין האם מתכוונים להכניסו לסל התרופות? כי הוא עולה קרוב ל- 1000 ש"ח. תודה על התשובה!

אשמח לדעת מה הם הבדיקות 1) מה זה C-REACTIVE PROTEIN 2) מה זה ANTINUCLEAR Ab לשם מה מבצעים את הבדיקות אלה. תודה

CRP בדיקה שמודדת "דלקת" בגוף ANA אם חיובית, מציעה על "פעילות יתר" של מערכת החיסון

שלוםרב, אני סובלת כשנה מכאבים חזקים מאוד במפשעה, באגן ובירך שמאל ועכשיו גם התפרצות של כאב בגב תחתון צד שמאל, הייתי בשנה זאת אצל המון רופאים ולאף אחד לא היה איזשהו ממצא. לאחרונה הגעתי למומחה לכירופרקטיקה ולשיקום שבסבלנות רבה בדק את כל הבדיקות שלי רנטגן M.R.I וכד' וזיהה שם בין היתר גם דלקת במפרק האגן שאני כניראה מסתובבת איתה כבר כשנה בערך. בחודשים האחרונים המפרק הנ"ל נפוח ומוגדל ובאמת אף רופא עד היום לצערי לא התייחס לטענותיי. שאלתי היא: מה ניתן לעשות היום בכדי לרפא את המפרק לאחר כ"כ הרבה זמן שזה לא טופל? האם זה יכול להיות גם סוג של מחלה ראומטית? איזה סוג של דלקת זו עפ"י התלונות שציינתי? והאם עליי להיוועץ גם בראמטולוג? איזה בדיקות דם עליי לעשות? כ"כ חבל לי שהמערכת הרפואית שלנו היא כזו שרואה כל אחד מאיתנו כבורג קטן וכעוד מס', חודשים שלא הייתי בעבודה והייתי באישפוזים ואף אחד לא עשה את הבירור כמו שצריך ועכשיו אני מקווה שיהיה ניתן לטפל בזה. שאלה נוספת ששכחתי: האם יש קשר בין הורמונים מוגברים לבין הדלקת במפרק? תודה רבה.

עליך להגיע לראומטולוג עם כל הצילומים שבוצעו עד עתה.

שלום, אני בת 20, חיילת, לפניי כחצי שנה החלו לי כאבים חזקים בפרקים, רופא היחידה שלח אותי לסדרת בדיקות דם, ונמצא כי בדיקת ה - CRP גבוהה (לפי הסבר הרופא)וכי בדיקת ה - ESR גבווה גם היא. בנוסף התגלה כי בדיקת ה C-ANCA חיובית וגבוהה.שאלותיי הם: מה אומרות תוצאות אלו? והאםללא כל טיפול תרופתי כלל, יש סיכוי שבדיקת ה - C-ANCA תשתנה לחיוב? מה הטיפול? לתשובתך אודה.

בדיקות הנ"ל תומכות בתהליך דלקתי. אי אפשר לאבחן את המחלה ולהמליץ על הטיפול ללא פגישה ושיחה ובדיקה. אומנם, אין לדחות את הביקור אצל ראומטולוג ולהגיע בהקדם.

אני בת 42 וסובלת מדלקת במפרקים מיזה חמש שנים עם התקפות בין לבין ולקיחת סטרואידים עד ירידתם והפסקתם, בנוסף כולחיצין ובהתקף האחרון ניסו לתת לי מטוטרקסאט שלא עזר, ועברו לסאלזופירין. עד לפני שבוע קיבלתי סאלאזופין שבהדרגה הגעתי ל- 2 גרם (כל שבוע כדור של 500 ליום עד שבחודש השלמתי ל- 2 גרם ביום - 4 כדורים של 500. האמת שהרבה תופעות לוואי של עייפות ובחילות היו לי ולא נתתי הזדמנות לכדורים, הפסקתי לפני שבוע - לשבוע וחצי ופתאום שוב כאבי תופת (מקודם גם היו כאבים אך הוספתי אלגוליזין ואופטלגין) ועכשיו גם התנפחו היידים, חזרתי לקחת כדור של 500 האם שוב צריך בהדרגה לחזור ל- 2 גרם או שאפשר ישר לחזור לאותה כמות שלפני שבוע וחצי ?. האמת אני מחכה לבדיקת MRI של כפות הרגליים כי שם הייתה קליטה מרובה במיפוי עצמות - והראומטולוגים מחכים לתוצאות ה- MRI ואולי יחליפו לי הטיפול בזריקות אנברל. ואני בכאבים - "כניראה שזה לא כ"כ דחוף לחכות לMRI חודשיים"... למרות שרופאת המשפחה מנסה במנפר לקדם הנושא. בקיצור, מצטערת על אורך השאלה אך אני סובלת מאוד שתי שאלות עיקריות: האם אוכל לחזור בינתים לסאלזופירין, למרות תופעות הלוואי, הוא קצת עזר... והאם יש לך טיפ לגבי הקדמת הMRI ??? תודה וסליחה.

אם את לא סובלת את התרופה - תגידי לראומטולוג. אינני מאמין שהחלטה על מתן או אי מתן אנברל או תרופה דומה יכולה כולה להתבסס על MRI.

שלום אני בחורה בת 30 מאוד רזה אך יש לי אצבעות כף יד קצרות שמנות ושקופות/כחולות, אפילו המבנה ציפורנים שלי רחב כמו של בריון. אני מתוסכלת מזה כיוון שאני בחורה מאוד נשית אני לא יכולה לשים טבעות או לעשות ציפורניים. אני אנמית ויש לי מוגלובין נמוך. הבנתי שיש לי רגישות בכלי דם שלא זורם שם טוב. גם בקיץ שאני מחממת אותן ולא קר לי הן נראות כמו קבב לפני טיגון. אילו פתרונות קיימים או שזה גזר דיני עד הנצח?

אינני יכול להגיד דבר בלי לראות את ידייך.

שלום רב הבת שלי בת 11 מזה שנה גילינו שיש לה קדחת ים תיכון שמתבאטת בכאבי בטן, היא מטופלת בכולכצין, רציתי לדעת אם נוכל להחליף את הכדורים בטיפול הומאופתי? או כדורים אחרים על בסיס טבעי? תודה מראש

קולכיצין זה כדור שהחומר הפעיל שלא מופק מצמח. זה הטיפול הטוב שקיים לקדחת ים תיכון.

ד"ר סלובודין שלום:אני מכירה אותך אישית,היתה מנחה שלי בקורס שעברתי בבני ציון,אז אמרו שאתה נוסע לארה"ב ,והנה אתה נסעת וחזרת ראומטולוג ואני שמחה להתייעץ אתך בקשר לאבי אשר אובחן (על סמך הקליניקה וללא ביופסיה )-כסובל מדלקת עורקי הרכה.כעת מטופל בפרידניזון 80 מ"ג פעמיים ביום.בבדיקות דם מהיום שקיעת הדם11 (היתה 120); CRP היום 1 (היה 260 ).השאלה שלי כמה זמן צריך להמשיך במינון כל כך גבוה של פרידניזון?וכל כמה זמן מפחיתים מינון?על סמך מה מחליטים?תודה ותמשיך להצליח.

טיפול לtemporal arteritis נמשך כשנתיים בממוצע. מינון פרדניזון 160 מג ליום הוא מינון גבוה מהמקובל (מקובל עד 1 גרם לקילו משקל). בדיקות מראות שדלקת בשליטה, אומנם יש להמשיך בטיפול ללא הפסקה. על הורדת מינון הפרדניזון מחליט ראומטולוג מטפל בעת פגישה. קצב הורדה יכול להיות כ 10% מהמינון לחודש, אך זה מאוד אינדיבידואלי.

סליחה טעיתי,אבי טופל במשך 10 ימים ב80 מ"ג ליום.נקבע לו תור לראומטולוג בעוד חודש {16.4.09}-בקופ"ח.כעת נמצא במעקב רופא העיניים אשר עלה על המחלה ורופא כללישלו.ביקשו ממנו לרדת במינון 10 מ"ג כל יומיים האם זה בסדר?או שצריך להמשיך במינון 70 מ"ג לחודש?יש לו פצעים בפה ומרגיש כאבים ברגליים ?אלה תופעות לואי?משפיעים על אורך הטיפול? תודה..

האם יש טימפורל ארטריטיס ללא כאב ראש?

בהחלט יכול להיות temporal arteritis ללא כאבי ראש. אני לא יכול לתת המלצה קונקרטית בלי לראות את החולה - אני יכול לטעות כמו כל בן אדם, וכך סיכוי לטעות מאוד גדול.

אני מאובחנת וסובלת כ-10 שנים מפיברומיאלגיה. ניסתי טיפולים שונים ברפואה משלימה: דיקור, רפלקסולוגיה, שיאצו כמו כן טיפולים תרופתיים נוגדי דיכאון: סרוקסט, צפורל, ורמוטיב בזמן האחרון חלה החמרה, אני לא מצליחה לישון לגמרי בלילות אפילו עם כדור שינה לסירוגין, האם יש עוד משהוא שאפשר לנסות? אי אפשר לחיות כך עפרה

תרופות חדשות הנחשבות יעילות בפיברומיאלגיה הן סימבלתה וליריקה. אומנם יעילותן תהיה מוגבלת ללא תוכנית חינוך גופני (שחייה הכי טוב) לפחות 3 פעמים לשבוע

שלום אני בהריון שני בחודש שישי לא מטופלת עם תרופות ראומטולוגיות מאובחנת עם אנקלוזינג ספונדיליטיס רציתי לדעת איך ניתן להקל על כאבים במפרקים הסאקרואיליאקים והאם יש טיפולים משלימים (שיאצו,מסגים וכו) שידועים כמסייעים או שאסור לעשות. תודה

שלום, ניתן להקל על כאבים בשליש אמצעי של הריון בעזרת תרופות נוגדי דלקת, וטיפולים משלימים גם יכולים להקל על הכאב. יש רק לבקש אישור של רופא נשים לכך. לעתים עושים גם הזרקות לתוך מפרקי סאקרואיליאק.

שלום שמי ארז, בן 26 Description: הכל התחיל בתאריך 25.11.08 לאחר אימון כושר בחדר הכושר, ריצה ומשקולות, הרגשתי כאב ממש קטנטן בקרסוליים. למחרת לא יכולתי לדרוך על הרגליים והופנתי למוקד של קופת החולים, שם נתנו לי כדורים לכאבים ומשחה והייתי במנוחה 10 ימים. חזרתי לעבודה והרגשתי שהכאב כואב במאמץ והרגשתי חם שורף בכפות הרגליים, הופנתי לאורטופד נוסף שהעריך שמדובר בדלקת בגידים וטופלתי בכדורים חזקים נוגדי דלקות בשם ארקוקסיה 90 מ"ג. לאחר חודש של קומפרסים, אמבטיות, משחות וכדורים הכאב והחום התפשטו לי כלפי מעלה מכפות הרגליים עד הברכיים. הופנתי לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול ששלח אותי לבדיקות של אולטרסאונד, סיטי ומיפוי עצמות. בבדיקות ראו שברי מאמץ ונאמר לי לנוח כמה ימים בבית ולחזור לעבודה בלי לאמץ את הרגליים, וככה עשיתי....ושום דבר לא השתפר. הכאב פשוט הלך והתפשט לכל החצי גוף התחתון כאבים של חם,שורף, דוקר. הייתי אצל אורטופדים נוספים שאחד מהם אמר לי לעשות מדרסים ופורופסור אחר אמר לי לעשות הידרוטרפיה בבריכה. לאחר חודש וחצי נוספים במנוחה מוחלטת בבית היה שיפור קטן בכאב החזקקק שהרגשתי בעצם אבל מבחינת התחושות של החום, שורף, דוקר וכואב ממש לא היה שיפור והכאב רק הלך והתפשט בגוף. הייתי אצל שתי נוירולוגים שונים, אחת שלחה אותי לעשות בדיקות של אי אמ ג'י ובדיקה נוספת בשם סאפ....שניהם יצאו תקינות ונאמר לי שלפי הסימנים כנראה שיש פגיעה בסיבים דקים של מערכת העצבים - פולינורופתיה. חוץ מכל הרופאים המומחים האלה הייתי אצל 5 רופאי משפחה בעיר שלי....כולם ממש גרועים, אז החלטתי לנסוע לרופא משפחה נוסף בעיר חולון, בקרית בן גוריון, לפי כל הסיפור שסיפרתי לרופא הוא שלח אותי לעשות בדיקה של חומצה פולית ובי 12 ושניהם היו נמוכים, התחלתי לעשות זריקות של בי 12 ולקחת כדורים של חומצה פולית כבר כמעט חודש וממש אין שיפור. הלכתי לנוירולוג נוסף בקרית בן גוריון בחולון, כי אמרתי לעצמי אולי שם הרופאים הכי טובים, הנוירולוג שלח אותי לראומוטולוגית לברר האם יש לי פיברומיאלגיה והיא שללה את זה. חזרתי לנוירולוג הזה והוא נתן לי הפניה לבדיקה בשם קיו אס טי שבודקת את התחושות בגוף ומאמתת האם זה באמת בעיה במערכת העצבים.....בינתיים אני ממתין לבדיקה כבר שבוע וחצי. וממש אין סימני שיפור. כיום אני במצב שכל הגוף שלי (ללא הפנים) כואב, שורף, דוקר וחם....והכי כואב זה כשיש לחץ על הרקמה בגוף, או מציק שבגד מתחכך לי בגוף. ויש לי גם בצקות בשתי הקרסוליים כבר 3 חודשים. וכשמבקשים מהרופאים בדיקות כמו למשל: אמ אר אי או בדיקות של ויטמינים והרופא חושב שאין צורך אז פשוט אתה יכול לדבר לקירות. בבקשה תנסה לעזור לי, האם יכול להיות פיברומיאלגיה או משהו דומה שאתה מכיר? אני ממש מיואש כבר מהרפואה. תודה

לצערי אין אפשרות לעשות אבחנות מדוייקות דרך אינטרנת

ארז שלום ,אני קוראת את ההודעה שלך כארבעה חודשים אחרי ומקווה שמצבך השתפר.בכל מקרה חשוב שתמשיך לחקור ולנסות למצוא את המקור לבעייה.ואם הרפואה הקונונציונלית לא נותנת פתרונות תחפש ברפואה המשלימה. תנסה להזכר מה קרה לפני כל ההתפרצות הזו. האם היה איזה ארוע שאולי אתה מדחיק.אם תרצה לדבר על זה צור איתי קשר דרך המייל.אתה יכול להכנס לאתר שמדבר על התמודדות עם מחלה www.hachlama.com בריאות והחלמה יעל

המצב שלי ממש כואב שריפה ודקירות מכפות הרגליים עד גובה הכתפיים חלק תחתון הכי כואב והכאב מתגבר בשינוי טמפרטורות! אין שינוי לטובה..........רק לכיוון השני :-(

שלום מה מאפיין מחלת סיוגרן?ן איזה טיפול מקבלים למחלת סיוגרן?? בתודה מראש מרים

למחלת שיוגרן ביטוים רבים מאוד - יש על זה ספרים שלמים. שכיח - יובש בפה, עיניים, נרתיק, עייפות, כאבי מפרקים. טיפול תלוי בחומרת המחלה ומעורבות של אברים שונים - מטפלים לא במחלה אלא בחולה.

כבר למעלה מחמש שנים אני רואה בבדיקות הדם שלי הימצאות ערכי CRP ESR גבוהים יש לציין שעשיתי את כל הבדיקות האפשריות והרופאים לא מוצאים דבר,הם לא יודעים לשייך את הערכים למחלה ספציפית, אני מטופלת באיכילוב כבר 5 שנים האם יש קשר בין הערכי דלקת הגבוהים לבין המצאות של PCOD אצלי

למיטב ידיעתי אין קשר בין שחלה פוליציסטית ועליה במדדי דלקת. אומנם, יתכן ויש קשר בין משקל יתר, אשר מצטבר אצל חולים אלה ועליה בש"ד וCRP.

לגברת שכתבה את הדברים ה- ESR ירד מיותר מ- 30 ל- 24, וה- CRP ירד מ- 1 ל- 0.7. שמי נורית, בת 58 סובלת מזה כ 25 שנה ממחלת פרקים שגרונית. טופלתי (עד לפני חודשיים) בתרופות כימיות שונות כגון Methotrexat , פלאק ווניל סולפאט (Hydroxychlorquine Sulfate ) וקורטיזון (פרמיקסון) וכמובן בכדורי הרגעה – משככי כאבים בכמות אינטנסיבית, נכון שזה מה שהחזיק אותי כל התקופה אך אלו הם חומרים שפוגעים באיברים שונים, אינם עוזרים ב 100 אחוז ובעיקר אינם מטפלים אלא רק משככים את הכאב ואף מזיקים לדברים אחרים. כמו שציינתי, הפסקתי ליטול את כל התרופות והחלטתי לנסות את הקפסולות של צמח המורינגה. אני יכולה להגיד שכיום אני לא נוטלת את התרופות! כמו כן, לא סובלת עוד מכאבים ובעיקר, ביצעתי בדיקת דם שנתנו תוצאות המראות על שיפור משמעותי בדלקת.

שלום לדר' סלובודין בהמשך לתשובתך בענין ANTI CCP ,הייתי מבקשת לדעת מה זו הבדיקה ומה היא מסבירה ?האם זה שולל או מסביר סוג של דלקת פרקים? בתודה מראש לתשובתך סופי

את בהחלט צודקת - בדיקה זו אם חיובית מסבירה סוג של דלקת מפרקים. אומנם אם שלילית - לא שוללת את המחלה.

שלום רב חולה במחלת פרקים עשיתי בדיקה ANTI CCP והתוצאה :9 (ערכים 0-20 ) מה אומרת התוצאה ?(לוקחת פרדינזון + פלקוויניל) תודה סופי

אם ערכים תקינים מ0 ועד 20, אז 9 זה בהחלט תוצאה תקינה. תרופות לא משפיעות על תוצאה של בדיקה זו.

שנתיים לאחר החלפת מפרק ברגל שמאל. כאבים חזקים בגב תחתון(ישבן) + הקרנה לרגל ולברך. בדיקת דם crp 4.7 esr 65 (כ-4 חודשים). בדיקות MRI סיטי מיפוי עצמות + גליום לא גילו היכן ממוקמת הדלקת. לא ניתנו תרופות לדיכוי דלקת, רק משככי כאבים. זקוק לעזרתם. תודה

הסיפור הכי מתאים לדלקת מפרקים מקבוצת spondyloarthropathy - סוג של שלקת שכיח אצל גברים בעיקר וקשה לעתים לאבחנה. אם זה כך - קיימים טיפולים יעילים.

ואם אכן spondyloarthropathy -איזה טיפולים קיימים? האם טיפול בגלי רדיו במרפאת כאב יכול לעזור? הרופא נתן בינתיים טרמדקס, ולאחר שבוע percocet. האם מותר לקחת בשילוב אופטלגין נוזלי וכדור שינה בלילה?

שלום ד"ר זה קורה בחורף. מספר אצבעות בידיים מתנפחות קמעה ומתקשות. מגרדות וכואבות, במיוחד בכיפוף.האצבעות רגישות מאד למכות. מה מומלץ לעשות ? האם זה קשור לקור? תודה על עצתך שוקי

נשמע לי ככוויות קור. יש לשמור ידיים בחום תמידי.

שלום רב לפי בדיקות דם מלפני שבוע יצאה שיש לי ראומטיק פקטור 62.5 זה חדש אצלי כל יתר הבדיקות בסדר גמור אני בת 60 האם יש משהו שאני צריכה לאשות?רופא המשפחה לא נתן לי פיטרון תודה אשמח לקבל תשובה בד"א

יש מקום לבדיקה ע"י ראומולוג בשאלה האם יש לבדיקה חיובית זו משמעות.

שלום דר אני פניתי אליך לגבי הכאבים שיש לי בגב בצד השמאלי ואין תשובה שלך בהודעה, חסר טקסט. הודעתי זה " כאבים מוזרים" בכותרת בדף זה.

גם לי יש את אותם!

גם לי!

מה אומרת הבדיקה הזו כל שאר הבדיקות תקינות הודעות לבדיקת eGFR מתאריך 02/03/2009 60 ml/min/1.73m²-מ לודג eGFR 'ש 18 לעמ םיקדבנל עצובמ בושיחה

זו בדיקה של תפקוד כליתי, אין לזה קשר לראומטולוגיה

לד"ר שלום רב . מזה כחודש ימים עם היקיצה בבוקר יש לי כאבים בשתי כפות הידיים בסגירתם לאגרוף .הכאבים הם במיפרקים, עם תחושה של נפיחות .כעבור שעה הכאבים נעלמים והרגשת הנפיחות נותרת למשך היום אך לא תמיד .אין כאבים בלחיצות על הפרקים מלבד בשורש בוהן שמאל . בדיקות רלוונטיות הראו מחסור בחומצה פולית ,B12 וויטמין D. כעת לוקח את הנ"ל הן בזריקות והן בעל פה . האנדוקרינולוגית נתנה בדיקות רלוונטיות אך הורתה לעשותם רק בעוד 3 חודשים לאחר כנראה שהטיפול התרופתי יחל להשפיע , אך הפנתה גם לראומטולוג .האם התופעה מוכרת ומה ואיך יבדוק הראומטולוג ? תודה מראש אבי

סימנים שאתה מתאר אופיניים לדלקת מפרקים, אלא לעתים עלולים להגרם ע"י חוסר B12. בשביל להבדיל - תגיע לראומטולוג.

שלום רב בעקבות סחרחורות במשך חודש הופניתי לבידקות דם שונות יצא לי אנטינוקלאר חיובי מ ה זה אומר??? קצת נלחצתי

בדיקה זו עומרת רק שמערכת החיסון פעילה מדי. שאר - תלוי בתמונה כללית, כדי לשאול את הרופא מדוע הוא ביקש לבצע בדיקה זו.

אני בת 20. אציין ראשית שהייתי אצל ראומטולוג אשר איבחן אצלי תופעת רינו שמתבטאת בהכחלה של חלק מהמפרקים באצבעות הידיים, והפיכתם לאדומים כאשר אני מחממת את הידיים. עשיתי בדיקות והכול יצא תקין, כך שהרופא פשוט המליץ לי לשמור על חום גוף וללבוש כפפות. מלבד זאת רופאת העור נתנה לי משחה "בטאקורטן" למרוח על כוויות הקור בידיים למשך שבועיים- אך זה לא ממש עוזר ועדיין מגרד מאוד. (יש לציין שמלבד ההכחלה והעור היבש שנהיה, אחת מהאצבעות גם די התנפחה בחלקה וקצת קשה לי לקפל אותה.) לפני כמה ימים הרגשתי שאחת מאצבעות רגליי "זזה ממקומה", חשדתי שנשברה. הלכתי לאורתופד ועשיתי צילום והוא אמר שאין שבר והכול תקין. סיפרתי לו על תופעת הרינו שאובחנה אצלי והוא אמר שיכול להיות שיש קשר ופשוט לדאוג לחמם את הרגליים (גם הן מאוד קרות, אגב). אך אני עדיין מרגישה שהעצם או משהו באצבע לא בסדר, כאילו משהו בפנים זז ממקומו- למשל אם אני עומדת על קצות האצבעות אני ממש מרגישה שמשהו זז באותה האצבע. האם זה באמת יכול להיות מהרינו? מה זה יכול להיות? האם כדאי לעשות מיפוי עצמות? מה מיפוי העצמות מאבחן בעצם? תודה רבה!!

יש להבדיל בין תופעת רינו וכוויות קור. חום אומנם מטפל ב 2 המצבים. מיפוי עצמות מראה עצמות ומפרקים עם הספקת דם מוגברת כתוצאה מדלקת או חבלה או ... בדיקה זו מלווה בקרינה משמעותית - לא כדי לבצעה ללא סיבה של ממש.

תודה על תשובתך. אז מה היית ממליץ אם לא מיפוי עצמות? כיוון שאני רוצה לבצע פעילות גופנית ומפחדת שהאצבע ברגלי תפריע.

שלום, אני סובל כמה שנים מפסוריאזיס בכמה חלקי הגוף . הדבר מעיק על החיים, אולם מסתדרים ע"י משכות שמקלות על התופעה. לפני כשנתיים התחילה לי דלקת פרקים בכל הגוף כאשר הכאבים המעיקים ביותר הינם בברכיים. הדבר מאפשר לתפקד בצורה מסויימת עם כאבים יחסית סבילים, אולם איכות החיים ירדה משמעותית. מה עושים ? האם יש טיפול טוב לדלקת ? כנראה שמדובר בפסוריאזיס ארטריאסיס,על פי אבחנת הרופאים, איך ניתן לטפל ? אודה על תשובתכם, ארז

קיימות תרופות רבות, כולל חדשות אשר הופיעו רק בשנים אחרונות. תרופות אלה יעילות מאוד ברוב החולים עד להעלמות דלקת מפרקים וכן נגעים עוריים. תגש לראומטולוג.

שלום דר השאלה הי הים הNF1 פוגה במקומות החרים בגוף חוץ מרוש אועמוד השדרה תודה דר אני מבקש סליחה דר

התשובה היא כן. NF אומנם לא שייך למחלות אשר נמצאות בטיפולי ראומטולוג.

אני בחורה בת 30 לפני כ-3 חודשים התחלתי לסבול מכאבים בצד שמאל בגב במקביל ללב , בבית השחי, וביד שמאל, הכאב נודד כל הזמן למקום , אחר ( השבוע התחתלתי לקחת נוגדי דלקת לאחר התיעצות עם אורתופד מומחה) בלי קשר בכל ה- 3 חודשים אני קמה בבוקר עם תחושה מוזרה שכל השרירים שלי מכווצים מאוד מאוד, בעיקר בפלג גוף עליון, וכן בזמן ההתעוררות מהשינה אני קמה עם גרון יבש ושיניים נוקשות מקור (הפה שלי רועד מקור), וכן יש לי כמו פיק ברכיים וקור בקצות אצבעות הידיים ... כל הסימנים הללו מתרחשים בגופי בד"כ עד שעות הצהרים ואח"כ נעלמים , לעיתים חוזרים בערב (בעיקר אם מאוד קר בחוץ), אני מאוד לחוצה מכך, עשיתי את כל בדיקות הדם3 פעמים והכל תקין ןגם אקג, יש האומרים שזה מלחץ ומחרדה, האם זה נכון? האם הסימנים של הגרון היבש בבוקר והרעד בפה בזמן ההתעוררות מעיד על כך? ואם כן מה לעשות ??????????? אני לא יכולה שכל בוקר שלי מתחיל כך, אני פשוט חרדה מהתחושה הזאת.

כל סימנים אלה בילתי ספציפיים ולא מצביעים על מחלה ראומטית.

שלום דר אני בן 43 סובל מי ניורופיברומטוזיס הים מחלת זו פוגאת בעברים שונים בגוף 2 קי יש קבר תהליך מיצר מקום בתוך הגת המחילתית [שזמניגיומה] הים זה מגיה למקומות שונים בגוף תודה דר

סליחה, לא הבנתי את השאלה.

שלום רב, אני חולה בדלקת פרקים- ראומטיד ארתריטיס כשנתיים וחצי. לאחר שכל התרופות שנטלתי עד כה לא עזרו לי,המליצה הרופאה שלי שאתחיל לקחת יומירה. קיבלתי אישור ממשרד הבריאות,אך כשהגעתי לבית המרקחת אמרה לי הרוקחת שעליי לשלם 1218 ש"ח. יש לי ביטוח מושלם,אך נאמר לי שזה המחיר. רציתי לדעת אם אכן זהו המחיר המינימלי שאצטרך לשלם עבור התרופה. מנגד,מה עליי לעשות אם זה המחיר??? אני בת 23 ואין באפשרותי לממן עלות כזו של תרופה לחודש.האם יש אלטרנטיבות אחרות שאתם ממליצים לי?יש לי נפיחות קבועה בשורשי כף היד והגבלה בתנועה ואין לי מושג כבר מה יהיה איתי. אני נוטלת בכל יום 4 כדורי סלזופירין,2 פלקוניל ואחת לשבוע 6 כדורי מתרוטקסט. אודה על כל תשובה בנושא..

מחיר של יומירה בכל הקופות למיטב ידיעתי כ190 אולי עד 200 שקל לחודש. קיים מוקד שרות למטופלי יומירה - 1-700-702-540, הם יכוךים לעזור.

רב תודות לך...

מזה שלושה חודשים יש לי כאבים בבוהן האצבע בתחתית בין 2 האצבעות גם בלחיצה וגם בלי....לאחרונה גם כאבי כתפיים קשה לי למתוח את היד או להרים את הידיים למעלה כמו להסיר חולצה..או לישון למשל על היד זה כואב אני חייבת לשנות תנוחת היד כלפי מטה...וגם כאב בירך ימין בלחיצה... יותר מחצי שנה .הייתי אצל אורטופד שנתן לי פלסטר דלקופלסט וזה עבר אחרי חודש חזר הכאב...והאצבע קיבלה תומך שעוזר בזמן הרכבתו ושוב הכאב חוזר.. הכירורג כף יד חושב אולי מתיחה..זה כבר הרבה זמן..אגב במיים חמים זה עובר.. יש לי רנו בחורף אני מאוד סובלת בפגיעה בעצב האף ואולי זה שייך גם משום שאני לא מתחממת....לכתפיים נאמר לי לשים דלקפלסט וזה לא עזר.... רציתי לדעת מה זה יכול להיות? האם שלושת הדברים מעידים על היתפתחות כלשהי? אני בת 52 בילדותי היה לי דלקת פרקים...הגב שלי והצוואר יש שינויים ואני עובדת הרבה ביידים אני מעצבת שיער... ובמיים...ועומדת על הרגליים האם יש קשר ? אודה לך על היתייחסותך....טליה אגב לאחרונה יש לי דלקות רבות בנרתיק טלאחר מכן מסתבכת בדלקת בדרכי השתן ויתכן אולי שיש קשק לחיידק שפוגע בפרקים אולי? אם אכן יש מחלה כזאת במערכת המין שפוגעת בפרקים הייתי רוצה לשמוע היתייחסותך..ושוב תודה על התשומת לב.

אם את חושבת שזו דלקת - תנסי מורינגה. אנטי דלקתי, אנטי בקטריאלי, אנטי אלרגני.

לעתים דלקת מפרקים עלולה להתפתח כתגובה לזיהום. אומנם אי אפשר לאבחן מחלה ללא בדיקה.

שלום, בעקבות תחושת סחרחורת וריחוף מזה מס' חודשים הופנתי לבדיקות דם. התוצאות: 15.00- 0.00 IU/ml <9.750000 RHEUMATOID FACTOR 180- 90 mg/dl 184 COMPLEMENT C3 40- 10 mg/dl 43 COMPLEMENT C4 ספירת דם תקינה. לא סובלת מכאבי פרקים.מה יכולה להיות הסיבה לסחרחורות ? מה משמעות החריגה בתוצאות הבדיקה ?

אין שום משמעות ספציפית בחריגה זו. אינני יודע איך זה קשור לסחרחורת. למה בכלל נעשו בדיקות אלה?

שלום אני בת 25 ויש לי תסמונת ריינו מה 5 שנים ועוד כמה בעיות בעור שהרופאים אומרים שזה נקרא אסמה של העור.... לפני חודש עשיתי בדיקות דם והכל יצא תקין חוץ מ- antinuclear ab adults 13.60 שהנורמה זה עד 1.2 . הרופא אמר לי שיש חשש ללופוס.. אבל ממה שהוא רואנ המחלה לא פעילה כי אין דלקות, זה חמור? מתי היא יכולה לפרוץ? ואם לפי נתנים הללו זה אומר שיש לי לופוס או שלפי תוצאות הבדיקה זה לא חייב? ויש לי עוד שאלה אני הייתי לוקחת לקסעדין ברציפות במשך 6 שנים יכול שיש קשר (הפסקתי אותם לפני חודש...)????

את צריכה להבדק ע"י ראומטולוג מומחה בקשר לתלונותך וANA חיובי.

יש לזה קשר ללקסעדין?