פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים

שלום דוקטור אני בהתחלה של טיפול אבל התשובה שלך חשובה בימים הראשונים הרגשתי שהמינון הנמוך עוזר לתסמינים המרכזיים , ולאחר חל הפחתה ,ממשיכים לחפש מינון ,וסוג רטליןכבר חודשים בנתון כזה אני מקווה שאני לא שייך לקטגוריית החולים שהרטלין לא פועל אצלם אני מבקש לשמוע את דעתך מתוך ניסיונך ,מה מרגישים החולים שלא עובד אצלם הרטלין ,כמובן בזמן שהכדור אמור להשפיעה בגוף

שלום רב, אני סטודנט בן 27, במהלך רוב החיים הייתי יותר תזזיזתי מהרגיל ותמיד הייתה לי בעיה מאוד קשה להתרכז (אני עובד על 4-5 דברים במקביל כל הזמן... ומאוד קשה לי לשמור על נושא שיחה אחיד, להקשיב לאנשים... או אפילו להתרכז מעבר לכמה דק' בשיעור) תמיד חשבתי שהבעיה היא בי, ושאני לא משקיע מספיק... אבל לאחר הצקות נשנות מחברים ומשפחה הלכתי לאבחון של הפרעת קשב וריכוז, להפתעתי אחריי לקיחת הריטלין לא הרגשתי שינוי, אבל בזמן בין המבחן הראשון והשני בשיחות עם אנשים לא החלפתי נושאי שיחה.. והלמידה שלי הפכה להיות יותר איטית.. אבל בהחלט לא קפצתי כל הזמן לדברים אחרים... ובמבחן בכלל הרגשתי ריכוז... במבחן עצמו קיבלתי לפניי מינוס 2.6 ואחריי פלוס 5.6 ... (כאשר לפניי ההשמטות לא היו תקינות ולאחריי הכל היה תקין). אני אמור ללכת בקרוב לנוירולוג, רציתי לשאול האם יש כאן מישהו שמבין מספיק כדי להגיד לי ניתוח יותר טוב לגביי התוצאות, כי הסקרנות דיי הורגת אותי, ויש עוד זמן מה עד לתור. בכל מקרה, המון המון תודה בהקדם, וסוף שבוע מעולה.

נראה שיש לך הפרעת קשב המגיבה לריטלין. עליך להשלים את האבחון אצל הנוירולג.

היי, בן הזוג שלי אובחן לפני כחצי שנה כבעל הפרעת קשב וריכוז. הוא נוטל ריטלין כחצי שעה לפני שהוא צריך להתרכז (להתכונן להרצאות או לכתוב מאמרים), אך טוען שהריטלין מקשה עליו מאד להרגע אח"כ. הוא הופך להיפר ומתקשה להוריד הילוך. הוא מעוניין להמיר את הריטלין בתוסף מזון, באופן מדורג. שמענו על אומגה 3 - 950 של סולגאר שיש בו ריכוז גבוה של חומצות שומן ומסייע במצבים שכאלה. האם יש מי מבינכם שניסו ויכולים להמליץ?

שלום, ביתי בת 9, לפני מסשבועות התחלנו בטיפול תחילה רטלין. כיוון והגיבה לא טוב גם פיזית כאבי בטן וגם היתה התנהגות קיצונית בסוף היום עברנו לפוקלין 15 מיליגרם פסקו כאבי הבטן אבל הילדה במצב רוח ירוד, מתארת תחושה של שיעמום מכל דבר, מדובר בילדה עם המון שמחת חיים ופלפל, גם מחנכת הכיתה התקשרה לדווח לי את אותם דברים , האם זו תקופת הסתגלות או שזו ההשפעה ?

בן 33 מאובחן כבעל ADD, ואני מחפש אלטרנטיבה לממריצים.(אדרל, ריטלין וכו') עלות רכישת הסטרטרה היא גבוהה מאוד ומנגד אדרונקס זולה ומכוסה בביטוח הרפואי! האם מבחינה תפקודית עבורי (ADD) יש הבדל בין התרופות? הרי שתיהן הן תרופות NRI. אם לא מה יהיה המינון המומלץ עבורי?

אפשר לנסות אדרונקס במקום סטרטרה. המינון המומלץ הוא 4 עד 8 מ"ג/יום. כדאי להתחיל בהדרגה.

שלום, האם הוגשה בקשה לרישום התרופה סטרטרה בישראל?

אני לא יודע נראה לי שלא.

בני החל להשתמש באדרל 30. אחת מתופעות הלוואי היא קשיי שינה בלילה. האם יש סיכוי שתופעה זו תחלוף?

שלום, אני בת 28, שוקלת 55 ק"ג,ולא מזמן התחלתי ליטול ריטלין (10 מ"ג) לאחר איבחון של מבחן טובה. רציתי לשאול לכמה זמן התרופה אמורה להשפיע, ולאחר כמה זמן מנטילתה יש השפעה? בנוסף,לאחרונה אני מתקשה להירדם בלילות ורציתי לדעת עד איזו שעה בערב ניתן ליטול את התרופה מבלי שהיא תשאיר אותי ערה עד 2, 3 בלילה? תודה

שלום דר, אנו סטודנט בן 20 באוניברסיטה העברית ויש לי בעית קשב וריכוז שזיהתי אותה לפני יותר משנתיים ומאז אני משתמש בריטלין אבל בתקופה האחרונה בגלל עומס המבחנים התחלתי לקחת התרופה באופן יותר מוגבר וזה כנראה גורם לי להפרעות בשינה! חיפשתי תחליפים לריטלין ומצאתי את תרופת הרטלקס ,אבל רציתי לדעת הם כדאי להשתמש בה במקום הריטלין? כלומר האם התרופה תגרום לי להתרכז בזמן שאני לומד כמו הריטלין ?

שלום . אני בת כמעט 40, נשואה+3. לרוב אני לא מצליחה לזכור פרטים שקשורים בארועים הסטוריים חשובים, למשל במלחמות של מדינת ישראל אזכור רק את שנת המלחמה,אך לא אזכור מי הצדדים שנטלו חלק במלחמה וגם לא את מהלך המלחמה. בנוסף, מחירים של מוצרים שקניתי (למשל מקרר) וכן חשבונות כמו מים,חשמל וכו'. אני כן טובה בזכירת פנים של אנשים, גם מהעבר. לא תמיד אני מצליחה לשחזר ולחזור על פרטים של סיפור אישי שקרה להורה או מורה מסויים בביה"ס (אני מורה וזה מביך!) מה ניתן לעשות ? תודה!

שלום! 1. לא ברור מתי הופיעו לך את הבעיות 2. אם הופיעו לא מזמן - האם עברת בירור כלשהו 3. אם לא תפני לנוירולוג - לבדיקה ראשונית, וייתכן תצטרכי לבצע הערכה נוירופסיכולוגית - ובהמשך גם בדיקות עזר שונות. יכולה לפנות למרפאת "מרחב" בתל אביב 03-5612525

לאחרונה הובחנתי כבעל הפרעת קשב וקיבלתי קונצרטה במינון קצת נמוך לדעתי של 54 , אני שוקל כמאה ק"ג,1.87 ס"מ , לקחתי היום פעם שנייה ושוב אין שום השפעה בכל תחום אפשרי.האם ישר מעלים מינון ל72?האם יש תחליף זול יותר לקונצרטה שכן 72 זה שני מרשמים של 36. תודה עמית

אני מאובחן כבעל קשב וריכוז. בעבר היו כדורים שעזרו לי ובפעם האחרונה שניסיתי עם פסיכיאטר מומחה עשינו המון ניסיונות עם המון כדורים עד שהתייאשתי (הרופא לא). האם יכול להיות מצב שלפעמים פשוט אין כדור שמתאים לבעל קשב וריכוז וצריך פשוט להשלים עם זה..?

שלום רב, אני בת 60 לעניות דעתי סבלתי בילדותי בהפרעות קשב וריכוז, שלא טופול בגלל חוסר מודעות. היום אני מרגישה שזה קשה יותר. אני לא מצליחה להיזכר בשמות של אנשים, אפילו מפורסמים מרגישה שאני לא מרוכזת בשיחות עם אנשים. כותבת עם שגיאות כתיב מה שבעבר לא היה. בקיצור מעופפת. מה לעשות?

שלום רב!הנני אשה כבת 45 שהתגלתה אצלי בעית קשב וריכוז רק לפני שנתיים במקרה.אני לומדת נגינה על פסנתר ולעיתים קורה שבנגינה טועה בקלידים..או לוחצת על 2 קלידים במקום על 1...או כלל לא מתנגן הקליד.שאלתי היא האם זה עשוי להיות קשור לבעית קשב וריכוז?או למשהו אחר?יש לי גם תסמונת התעלה הקרפלית וכן לכידה אולנרית במרפק.תודה מראש.

שלום היום תחלתי לקבל מינון של la 30 כפול 2 נתון מבוגר משקל 72 , נאמר לי שמינון זה גבוהה ,????????????? ניסיתי נמוך יותר ,וגבוהה יותר, שלא צלחו. תוך כמה זמן ניתן לדעת שהמינון עוזר, דבר שני ,אם השלמה של רטלין רגיל על la שכיח בהרבה מקרים

שלום רב אני בן 26 ולאחר אבחון של בעיות קשב וריכוז בבחינת TOVA התחלתי בשלושה חודשים האחרונים שימוש בריטלין LA (בכפוף לפיקוח נוירולוג). לפני כ4 שנים עשיתי בחינה פסיכומטרית וקיבלתי בה ציון נמוך יחסית (520) לאחר שהתקשיתי מאוד עם הזמנים, ובמיוחד בבחינה הכמותית. לאחר מכן בכל זאת התחלתי ללמוד במכללה שאין בה צורך בציון פסיכומטרי גבוה. בשנה הראשונה נתקלתי בקשיים גם בהכנה במבחנים וגם בריכוז בשיעור לדבריי המרצים (אני לא יכול להספיק לרשום את דבריהם). בהתאם לכך לא יכולתי ללמוד ולעשות את המבחנים ולכן פרשתי לאחר שנה מהלימודים. גם בתיכון המורים היו אומרים לי שאני חולם בשיעור ולא מקשיב להם. בכל זאת קיבלתי ציוניים בינוניים, למרות שהמורים תמיד התרשמו שאני יכול להצטיין. ותמיד הייתי גרוע במקצועות שדורשים טכניקה כמו מתמטיקה או לשון. לא ייחסתי לכך חשיבות או חשבתי שיש לי בעיה מיוחדת. חשבתי שזה לא נובע מבעיה שיש לי. כיום לאחר שאובחנתי אני חש שיפור מסוים ביכולת שלי ללמוד באמצעות ריטלין והייתי רוצה לעשות שוב את הבחינה הפסיכומטרית עם הקלות שיאפשרו לי להספיק את כל בחינה ולקבל ציון גבוה יותר. למי אני צריך לפנות? תודה

שלום...ניתן לשלב תכשיר הומיאופתי ללחץ עם קונסרטה 36? תודה רבה מראש.

אין מניעה רפואית בשילוב תכשיר הומאופטי עם תכשירי ריטלין.

שלום, לפני כשלוש שנים נפטר אבי באופן פתאומי מדום לב. אמי (בת 58) שהיתה איתו בחדר בעת ההתקף עברה טראומה נפשית קשה מאוד ומאז חלה הדרדרות חריפה בתפקודה הקוגנטיבי. ההדרדרות באה לידי ביטוי בשיכחה של דברים לטווח קצר, חוסר ריכוז, בלבול, קושי בביטוי של מילים (נתקעות כל הזמן) קושי לקרוא ולכתוב (פתאום החלו לה שגיאות כתיב). אציין כי סבתי מצד אמי היתה חולת אלצהיימר. לפני כשנה וחצי היא עשתה בדיקת MRI שלא העידה על סימנים חריגים. בנוסף היא ערכה אבחון במעבדת זיכרון על ידי נירופסיכולוג אשר איבחן כי לא נמצאו ממצאים אורגניים לדימנציה או אלצהיימר וכי לפי הערכה שלו מדובר במצב נפשי ודכאון קשים שפוגעים בתפקוד הקוגנטיבי שלה באופן כל כך חריף (פסדו-דימנציה). מאז היא מטופלת אצל פסיכיאטר ופסיכולוג וכן ניתן לראות שיפור במצב הרוח שלה ובמוטיבציה שלה אך לא בשאר כל התפקודים הקודנטיבים שהזכרתי קודם לכן. האם יש צורך לקבל חוות דעת נוספת? האם התופעה שהזכרתי מוכרת ויכולה באמת להשפיע באופן כל כך חריף על התפקוד היומיומי של האדם? בשנה האחרונה אמי הפסיקה לעבוד וגם לנהוג ונזקקת לעזרתנו כמעט בכל נושא בחייה. תודה

שלום! לצערי אני יכול להגיד שדיכאון עלול לגרום לתופעות שקיימות בדמנציה. לא ברור לי אילו עוד בירורים עברה אימך והאם יש מחלות מלוות. אפשר לפנות לרופא אחר (פסיכיאטר/נוירולוג), גם אפשר לפנות למרפאת "מרחב" טל 03-5612525

שלום הילד ה שני גם מקבל טיפול עם קונצרטה הבעיה שלי איתו לפי מה שהוא אומר לי ולפי מה שאני מרגיש עליו שיש שינויים בזמן ההשפעה של הקונצרטה כלומר נע בין השפעה טובה לפחות טובה 2 אם מצב זה שכיח ,איך אתה מסביר מצב זה שיש שינויים בהשפעה (בזמן השעות שהתרופה פועלת

שלום האם יש איזשהי בעיה לקחת ריטלין במהלך טיפול של סלואו דרלין? אני לוקחת סלואו דרלין באופן יומיומי במשך 3 חודשים בשל מגרנות שנמשכות כבר כמעט שנתיים, אמרו לי שריטלין יכול להיות מסוכן כשמשלבים אותו עם כדורים אחרים.. תודה

ערב טוב דוקטור אחרי שאני לוקח את הכדור קונצרטה , ובזמן שהוא פועל ,יש לי שינויים בין שהרטלין מורגש כלומר עושה את העבודה ,לבין כמעט חוסר השפעה איך אפשר להסביר מצב זה ,ואם הוא שכיח , ומה הפיתרון ?

שינויים בהשפעת הקונצרטה קשורים לרב להשפעה רגשית או גופנית על הריכוז כמו עייפות מתח חרדה או שינויי מצב רוח. במקרים כאלו כדאי לבודד את הגורם ולנטרל אותו .

שלום 1 בערך כמה חומר פעיל משתחרר בחלק הראשון של קונצרטה 54 וכן כמה בחלק השני

החומר הפעיל בקונצרטה משתחרר פחות או יותר בצורה שווה לאורך 12 שעות

שלום, אני בן 31, ללא אבחון בעבר של ADHD. בשנים האחרונות במסגרת לימודי המתקדמים באוניברסיטה, אני סובל מקשיים מתמשכים של ארגון, סדר וריכוז. דעתי מוסחת בקלות גם בסביבה שקטה וכשפניתי זמן לקריאה ולמידה. אציין כי אני נוטל רמוטיב 250 מ"ג פעמיים ביום. האם אפשר בתקופות עומס אקדמי ליטול ריטלין ללא אבחון מקיף? האם יש התנגשות עם הרמוטיב? ובמידה ואני מעוניין לבצע אבחון - האם עדיף להגיע למכון ולבצע TOVA ולהגיע עם הממצאים לפסיכיאטר, או ההפך ? תודה

נטילת ריטלין עשוייה לשפר את הריכוז גם למי שאין הפרעת קשב. נטילה מזדמנת לרב לא מזיקה . נטילה קבועה וממושכת מחייבת אבחון מסודר עי פסיכיאטר או נוירולוג. אין מניעה לשלב רמוטיב עם ריטלין.

שלום רב, אני בת 35 אמא לתינוק בן שנה וחצי. בחודשים האחרונים התחלתי לתהות ביני לבין עצמי האם יש לי בעיות קשב וריכוז והאם חיי היו נראים אחרת אם הייתי מטפלת בכך עוד הרבה לפני. בחצי שנה האחרונה התחלתי לעבוד במקום חדש בתפקיד שונה ממה שהכרתי בעשור האחרון. לאורך כל החצי שנה הזו עשיתי טעויות חוזרות ונשנות ובכל פעם הבטחתי לשים לב יותרושלא יקרה שנית עד שפוטרתי.מקומות העבודה הקודמים שלי הייתי ברוב המקרים הייתי מקבלת ביקורות חיוביות והייתי עובדת טובה ואף יותר. יש ברשותי תואר ראשון עם ממוצע 75 שאולי יכל להיות יותר גבוה כי כשלמדתי למבחן בקבוצה הייתי מוציאה ציונים של 90-95 לעומת לבד שיותר נטו ל70. ראוי לציין את הרגישות יתר האימפולסיביות שאני סובלת ממנה, חוסר סדר ודיוק. קבעתי לי מבחן טובה ורציתי להתיעץ עימך ולהבין אולי יותר האם לדעתך ריטלין היה מציל אותי מפיטורים והאם בכלל יכולתי להיות במקום אחר בקריירה שלי בזכותו? כמו כן הבנתי שרטלין אסור לנשים בהריון, שאלתי היא מה לדעתך ניתן לעשות אם יימצא שריטלין טוב בשבילי אבל לא אוכל ליטול אותו? תודה רבה, תמר

שלום רב ד"ר אשמן, ידוע לי שהשפעת הריטלין על הריכוז אמורה להיות די מיידית, אך האם לוקח לו כמה שבועות להשיג השפעה טיפולית מקסימלית? האם בדרך כלל מחכים מספר שבועות על אותו מינון כדי לראות מהי ההשפעה המקסימלית של אותו המינון לפני שמעלים מינון או שאין צורך בכך אפשר לדעת פחות או יותר באופן מיידי? תודה מראש ותודה על הפורום המקצועי...!

תכשירי ריטלין משפיעים באופן מיידי . לפעמים צריך לחכות מספר ימים כדי להתרגל לכדור. אין צורך לחכות מספר שבועות.

ד"ר אשמן שלום, מה הסכנה בשימוש בריטלין פג תוקף? האם התרופה לא תשפיע כלל או שתהיה פחות אפקטיבית? ואף יותר חשוב- האם זה עלול לגרום לנזק בריאותי ובטיחותי? בתודה!

ד"ר מיכאל שלום רב, אני סטודנט שנה א' לרפואה בארץ בן 20 בריא בדרך כלל. עם הישגים לימדויים מרשימים 751 בפסיכומטרי ממוצע בגרות של 98 ב 46 יחידות (שזה הרבה). השנה התחלתי את לימודי הרפואה בארץ אחרי שנתיים שבהן לא עסקתי עם חומר לימודי. אני מרגיש לאחרונה הסחות דעת רבות בזמן ההרצאות וכשאני מנסה ללמוד בבית. פניתי לרופא נוירולוג קיבלתי הפנייה לבדיקת TOVA ו EEG. לפני שאני עושה את המבדקים הללו, רציתי לדעת האם הדבר ישפיע על הקריירה הרפואית שלי כרופא בעתיד אם אובחנתי עם בעיית קשב וריכוז? הדבר לא יפריע לי להתקבל להתמחות מסויימת בעתיד? אני כרגע נמצא לפני תקופת מבחנים גורלית. אשמח לקבל את תשובתך

שלום, סבתא שלי עם אלצהיימר חמור מאוד כבר שנה שהיא ממש בבועה, כמעט ולא מדברת, יודעת להגיד רק שתיים שלוש מילים וצלולה לעיתים יותר ויותר נדירות, תמיד הייתה לה אסטמה של העור, השבוע התחילה לה התפרצות חמורה מאוד של אסטמה של העור ברמה שאף פעם לא הייתה לה, כל העור שלה מהחזה, ידיים ועד כפות הרגליים, אדום, מגרד, דלקתי ומלא בשלפוחיות בגודל כדורי פינג פונג, התחילו לתת לה טיפול מונע שחלק ממנו כולל פנרגן, היא מקבלת את הטיפול כבר כמעט שבוע, ביומיים האחרונים היא צלולה כמו שכבר שנה לא הייתה, מדברת משפטים מלאים, אוצר מילים גדול במיוחד, מבינה הכל ועונה לעניין. האח שמטפל בה אמר לי שיכול להיות שיש קשר לפנרגן, רציתי לדעת האם באמת יכול להיות שהצלילות שלה קשורה לתרופה שהיא מקבלת, ואם זה עושה לה כל כך טוב האם כדאי לשקול להמשיך לתת לה את הפנרגן? כמובן אחרי התייעצות עם רופא. תודה.

שלום רב! קרוב לוודאי שסבתך הייתה באי שקט ואולי עם מרכיבים פסיכוטיים והפנרגן הרגיע אותה, ולכן היא נעשתה יותר רגועה. הייתי ממליץ להביא אותה לבדיקה נוירולוגית - כי קשה כאן להתרשם. אפשר לפנות למרפאת "מרחב" בתל אביב

היי אני בת 24 בריאה בדרכ. ישנה סוגיה שמאוד מעניינת אותי ואשמח אם תעזרו לי. אני שוכחת שמות של סרטים או ספרים שאני רואה \קוראת כי מבחינתי המידע הזה שולי ולא מעניין מספיק כדי לזכור. האם זה דבר נורמלי? ישנם אנשים שירימו גבה וישנם אנשים שיסכימו איתי. שאלו אותי תגידי איזה סרט הכי אהבת לא היה לי באותו הרגע שם של סרט לתת.. אין לי בעיות בזיכרון אני פשוט מרגישה שאני יכולה לשלוט באילו דברים לזכור ואילו דברים הם פחות חשובים.. אשמח אם תענו לי זה חשוב תודה!

שלום רב! ייתכן שיש לך בעיות קשב ולכן פשוט לא שמה לב על דברים שפחות מעניינים אותך. אך אם יש רצון לעשות בדיקה - את יכולה לפנות לרופא נוירולוג ולהבדק

שלום דוקטור חשוב לי לדעת אפילו בערך, כמה חומר משתחרר מתוך קונצרטה 36 במנה הראשונה, שנייה , ושלישית

שלום, עשיתי אבחון tova ויצא שאני בעל קשב וריכוז. פניתי לניורולוג והוא רשם לי ריטלין la 30 mg, ואני לא מרגיש שום שינוי, חוץ מכאב בטן קל. גם באבחון 10 מ"ג לא השפיעה. אני סובל מקשב וריכוז וזה מפריע לי ללמוד. מה אוכל לעשות? הבנתי שלרוב זה בגלל היחס בין המינון למשקל. תודה

אני מעוניין לקבל סיוע בנושא, הריטלין לא משפיע עלי, ואני סובל מבעיות ריכוז ומחשב איטית. לאחרונה יש לי בעיות זיכרון, אני חושב שזה בגלל העייפות. למרות שאני ישן כל לילה 8 שעות לפחות. אני בריא בדרך-כלל. לגבי העייפות היא נגרמת לי הרבה פעמים בגלל האוכל, נניח אם אני אוכל פחמימות מסוימות כמו פסטה אז אני ניהיה מאד עייף ויכול להרדם בפתאומיות, בדקו עצלי סוכר והכל תקין. אז אני נמנע מלאכול פסטה ומזונות שגורמים לי לעייפות פתאומית שלא חולפת עד שאני נרדם. עשיתי כמה בדיקות לגבי המזון שאני אוכל, ולא מצאו עצלי מחלה שגורמת לזה, אז כרגע אני נמנע מלאכול את המזונות האלו.

שלום שנה ראשונה באוניברסיטה, לא פעם ראשונה שאני חווה בעיות זכרון לטווח ארוך,וקשה לי להתרכז בלימודים,כל עבודה שאני חייב לעשות ולהתרכז בה לוקחת לי תעצומות נפש קשות מאוד ולרוב בורח לי הקשב ואיני מצליח לזכור את החומר. מהי הדרך לאבחון רציני? עברתי כבר אבחון ע"י מבחן ממוחשב ולא נמצא דבר. האם נדרשות תרופות או טיפול? אני סובל מזה ממש וזה פוגע לי בלימודים. תודה רבה!

כדאי שתיגש לאבחון קליני אצל פסיכיאטר/נוירולוג שהתמקצע בתחום הפרעת קשב במבוגרים.

שלום רב אני בן 34, נוטל מזה שנה ריטאלין LA 40 mg, רק בתקופת המבחנים (חודשיים בשנה). אני מרגיש שיש מעט ירידה בהשפעה של הכדור. יכול להיות? או שרק נדמה לי? בנוסף, האם יש טעם לנסות לקונצרטה או להישאר עם הריטאלין? תודה רבה אסף

כדאי להתייעץ עם רופא שמעודכן בסוגי הריטלין והמינונים שלהם. אם אתה סטודנט, ייתכן בהחלט שעדיף לך לקחת קונצרטה, שמשפיעה 12 שעות. (LA משפיע רק 8 שעות)

אני בת 28. כבר במהלך התיכון אובחנתי כבעלת הפרעות קשב וריכוז אך לא השתמשתי בריטלין. לפני כשנתיים בעקבות לימודי תואר עשיתי מבחן TOVA ודרך נוירולוג קיבלתי מרשם לריטלין. ביקשתי את המינון הנמוך ביותר של 10 מ"ג ועד היום אני משתמשת בכמות זו, אך גם במינון זה לאחר כשעה וחצי מנטילת הכדור אני סובלת מהתקף חרדה חזק- מסיבה זו כמעט ולא השתמשתי בריטלין בשנתיים האחרונות. אני סובלת מכאן ומכאן- כשאני לא משתמשת בריטלין חוסר הריכוז וחוסר השקט מפריעים לי מאוד! ואם אני לוקחת ריטלין אז התקף החרדה מנטרל אותי לחלוטין... הבנתי שלקונצרטה יש לעיתים אותם תופעות לוואי האם יש פתרון או תחליף אחר? תודה

במידה ומופיעים התקפי חרדה במינון נמוך של ריטלין מומלץ לעבור לתכשירים ממשפחה אחרת כמו סטרטרה וולבוטרין.

שלום דוקטור אם טבעי שבימים הראשונים אני ירגיש עצבים אחרי נטילת קונצרטה ותוך כמה זמן אמורה לעבור האם קונצרטה מתחלקת לשלושה חלקים שווים בנוסף אם 36 כפול 2 במנה יכול להתאים למשקל 70 מבוגר לפי החישוב התאורטי

1. לרב העצבנות בתחילת הטיפול בתכשירי ריטלין עוברת לאחר מספר ימים. עם היא לא עוברת מומלץ להוריד מינון 2. פיזור החומר הפעילה בקונצרטה או פחות או יותר שווה לאורך כל היום 3. מינון של קונצרטה 72 מ"ג הוא מינון המתאים למבוגר השוקל 70 ק"ג

שלום רב, אנחנו תלמידי חטיבת ביניים, קבוצת רובוטיקה מנהריה, המשתתפים בתחרות FLL. כחלק מהתחרות, החלטנו שאת עבודת המחקר שלנו נעשה סביב מבוגרים בני גיל הזהב - בהתמקדות על חולי אלצהיימר או כל מחלת שכחה אחרת. מאחר ואנחנו לא מסוגלים לפתח תרופה בריאותית (עדיין ;) ), החלטנו שנחשוב על פתרון טכנלוגי חדשני שיוכל להיות אב טיפוס לפתרון אמיתי. הפתרון שחשבנו עליו הוא בעצם "תזכורן אלקטרוני", שמורכב מצג של ביפר ושעון. שלושה כפתורים מרכזים ורמקול אחד. המוצר יהיה בצורה של שעון יד לענידה על פרק היד באמצעות צמיד או רצועה על מנת שהמערכת תהיה ניידת, קלה, נוחה ובנוסף לכל שהמשתמש לא ישכח איפה שם אותה ושתהיה זמינה לאורך כל היום. בנוסף לשעה, המוצר יציג נתונים נוספים כמו תאריך וסדר יום. הוא יתוכנת על ידי בן משפחה וגם על ידי המשתמש עצמו, וייתן התראה קולית כדי להזכיר את הפעולה שהאדם צריך לעשות. נשמח לשמוע מה דעתך בכלליות על הרעיון והאם הוא יכול להוות בסיס לפתרון מציאותי בחיים האמיתיים? נשמח לתגובה מהירה ככל האפשר וברשותך, תגובתך תצוטט ותופיע בעבודה. תודה מראש.

חשובה לנו דעתך, נשמח אם תגיב

שלום רב לכם! כרעיון התכנית שלכם נראית מעניינת. מצד פרקטי אני פחות אופטימי כי יש לפתור מספר בעיות כולל בעיות טכנולוגיות. בסופו של דבר צריך להיות דומה ל-iPhone פשוט. אני אברר בחברה שמתעסקת עם טכנולוגיות ופתרונות לבעיות זיכרון עד כמה זה אפשרי. והייתי ממליץ לבדוק בספרות האם יש טכנולוגיות כאלה בעולם. תודה על פנייתכם, דר' ולדיסלב יריומין

צהרים טובים אם la 40 פלוס 20 שווה לקונצרטה 54 פלוס 36

כן בערך.

שלום, אני בת 23 אני סובלת מבעיה עם הזיכרון ,בתקופת המבחנים כשאני לומדת וברגע המבחנים אני שוכחת את כל החומר אני לא יכול לזכור שום מילה ממה שלמדתי אפילו אם אני לומדת זמן ממושך , וגם יש לי בעיה בזכירון שאני שוכחת כמה דברים איפה שמתי וכו' . תודה רבה אני מקווה שתעזרו לי

שלום! אני לא חושב שיש בעיות זיכרון ממשיות בגילך (אם אין היסטוריה רפואית. יותר צריך להבדק לכיוון הפרעת קשב וריכוז. ואם לא תהיה בעייה - אז לבדוק סיבות נוספות. הייתי ממליץ לפנות קודם לנוירולוג (ולא ללכת ישר למכון הפרעות קשב וריכוז), ולעבור בירור באופן מסודר. מקווה שאפשר למצוא פיתרון בשבילך

שלום, אני סטודנטית בת 26. לפני כשנתיים אובחנה אצלי הפרעת ריכוז אצל נוירולוגית וגם אצל פסיכיאטר. בגלל בעיות אחרות אני נמנעת מלקחת ריטלין. הציונים שלי הם טובים למרות הקשיים הרבים בלמידה, בעיקר, בקריאה. אני חייבת להתוודות שמעולם לא הצלחתי לסיים לקרוא ספר. וניסיתי אין ספור פעמים, גם ספרים שמאוד עניינו אותי, אך לא הצלחתי להתמקד בקריאה ובשלב כלשהו זה כבר לא היה מהנה והרגיש כמו מטלה. הפרדוקס הוא שאני יצירתית ואני כותבת בעצמי וגם רוצה לעסוק בכתיבה יצירתית. אני מאד רוצה לקרוא ספרים, להחכים וללמוד בשביל עצמי אך זה מאוד קשה לי. המליצו לי לקרוא עם מוזיקה אך כשאני שומעת מוזיקה אני מוצאת את עצמי מזמזמת ודעתי מוסחת לחלוטין. אני מתוסכלת מזה מאוד ואם יש שיטות שמומחים או אחרים הסובלים מאותה בעיה יכולים להמליץ לי, אשמח לשמוע.

במידה ואת סובלת מהפרעת קשב כדי לשקול טיפול תרופתי מתאים. יש עוד אפשרויות חוץ מריטלין. במידה וטיפול תרופתי לא אפשרי אפשר לנסות תכשירים טבעיים כמו ריטלקס וריכוזית

שלום רב ברצוני לקבל המלצות מכם על מטפל/ת אשר תחום ההתמחות שלהם הוא בטיפול ב*מבוגרים* הסובלים מADD, שיוכלו לייעץ לי לגבי התמכרות לריטלין. אני מנסה לקבוע פגישה עם ד"ר איריס מנור אך נדמה לי כי מאחר והמכון תחת שמה, אניגמה, כה פופולרי, לא חוזרים אליי ואין אפשרות לדבר עם מענה אנושי. לכן אם יש לכם המלצות למומחים אחרים, אנא, שתפו. תודה רבה.

היי היום חזרתי לאותו המינון של רטלין שלקחתי לפני חודש ,אם צריך לתת לגוף שוב ימי היסתגלות למינון , וכמה לדעתך ודבר נוסף אם ידוע על כדור חדש נוסף מסוג מתילפנידאט שהוא בתהליך של שלבים הסופיים , אם כן ,אם ידוע מה השיפור שנעשה בו תודה

בדכ אין צורך יותר מיומיים שלושה להסתגלות למינון חדש. לא ידוע לי על כדור חדש

בני בן 15.5 נטל ריטלין וקונצרטה ופסיק לאחר הופעת תופעות - הזעת יתר, אפטיות, כאבי ראש, מצב רוח ירוד טען שישב בכיתה ולא עשה כלום. בכל פעם שניסה להסתגל לתופעות הלוואי סבל והפסיק לאחר כ-שבוע. כיום הוא נרתע ולא מוכן ליטול את הכדור. לאחרונה הוא מדווח על עייפות וחוסר אנרגיה בשיעור, לעיתים אף נרדם. בימים הקרובים נבקר אצל רופא בעניין, כמו כן שמעתי על אלטרנטיבה טבעית - סירופ צמחים מעוררים ריכוז ואנרגיה. מה עלי לעשות??

אפשר לנסות תכשירים טבעיים כמו ריכוזית זום או ריטלקס.

הייתי רוצה לקבל הכוונה ויעוץ מה עליי לעשות על מנת לקבל ritalin sr 20באופן קבוע ,מאחר ואני הייתי מקבל וכבר הרבה זמן הופסק לי הטיפול ,ואני עדיין לוקח את הכדור על בסיס יומי

כדי לקבל מרשמים לריטלין עליך לגשת לפגישת יעוץ אצל נירולוג/פסיכיאטר שהתמקצע בתחום הפרעות קשב במבוגרים.

האם גלי אילו יכולים להשפיע על יכולות קוגניטיבית. אם כן איך זה קורה, ומה התוצאות או ההשלכות שיכולות להיות

שלום דוקטור בתופעות הלוואי הרבות של רטלין כתוב מינון נמוך של רטלין לחולה יגרום חולשה כלומר התרופה עצמה עושה את החולשה במקרה שהמינון נמוך לחולה

לעיתים מינון נמוך של ריטלין גורם להרגעה מנטלית דבר שיכול להתפרש כעייפות או חולשה

שלום אחרי חצי שעה שאני לוקחת את הטיפול של רטלין אני מרגישה תחושת מיקוד וריכוז עם תחושה של חוסר רצון לדבר ,למרות שמדברים איתי אני בקושי עונה גובהה 1.78 על 69 קילו המינון היומי שקבלתי 70 מג אני לא יודעת מה לעשות זה מאוד מאוד מפריעה לי ,מה הסיבה ומה לעשות

יתכן וזה קשור למינון יתר. תנסי מינונים נמוכים יותר.

יש לי שני בנים בני 15 ו-12 הגדול סובל מ-ADD והשני מ-ADHD ניסינו כל מיני סוגי ריטלין והתוצאות לא היו טובות (בעיות רגשיות קשות,התפרצויות זעם , מחשבות אובדניות ועוד...), לאחרונה נחשפתי לשני כדורים האחד נקרא ZOOM והשני אקטיב בריין האם תוכל להמליץ לי על כדור מומלץ יותר תודה מראש

שלום דוקטור את הרטלין אני מקבל גם ללמידה וגם לחיים האישיים מחוץ לבית הספר, הבעיה שלי שאני הולך למכון שזה חלק מהחיים האישיים שלי אני מבין שלא מומלץ ללכת למכון בזמן הרטלין אבל אני לוקח לכול משך היום, אני מעריך שאני לא היחידי שזקוק לרטלין לא רק בלימודים מה הפתרון במצב כזה

שלום דוקטור אדם בריא לוקח רטלין בעקבות הפרעת קשב ניטור לחץ דם תוך כדי לקיחת הרטלין אפשר לשנות מינון (נעשה) שאלה שלי אם בתוך ואחרי כמה שנים שנוטלים רטלין ,אם הוא עושה שינויים בלתי הפיך בלחץ הדם כך שאפילו אם נפסיק את הרטלין הלחץ לא ישוב לקדמותו אם יש מחקרים ,ונתונים וודאים לגבי חולים שלוקחים שנים

נטילת ריטלין עלולה להעלות לחץ דם. לעיתים הדבר גורם להתעוררות נטייה ללחץ דם גבוה שהיתה רדומה. בשל כך חשוב לעשות מעקב לחץ דם ובמידה ויש עליה להתייעץ עם רופא שהתמקצע ביתר לחץ דם.

כשאני בבית אין לי חשק וריכוז ללמוד. המקום היחיד שאני נהנה ללמוד זה בבית קפה ככה בצד. אפילו בספריה השקט הזה מפריע לי מאד, בבית קפה זה שילוב של רוגע עם רעש. מוזר, לא? בכל אופן, מה הצעתך בשבילי, ומה לעשות. אולי מקום יותר מתאים לסגנון שלי [רוגע עם רעש] אך לא בית קפה שעולה כל פעם כסף.. תודה רבה

במקום בית קפה, אפשר ללמוד במקום אחר שיש בו פעילות.

שבת שלום מה הכוונה לריטלין יש שולים רחבים של בטיחות ולפי מה קובעים אותה

הכוונה שהשימוש בריטלין במינונים המקובלים נחשב לבטוח .