פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
מנהל פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
שלום. אבא שלי, בן 84, עיור. בזמן אחרון (חודשיים) התחילו הפרעות קשב ,זיכרון ואיבוד אוריינטציה זמניים. הוא עשה בדירת CT מח. ממצאים: 1. מערכת חדרים סימטרית ומורחבת 2. קוהאמצע שמור 3. ציסטרנות הבאזליות פוליות המוחות והסולצים מורחבים 4. אין עדות לממצא מוקדי מוחי 5. אין עדות לדמם תוך מוחי 6. אוורור תקין של מערות הספנואיד 7. אוורור תקין של מערות המצח ולסת מימין 1. סימני אטרופיה מוחית מרכזית והיקפית וצרבלרית. 2. שינויים ניווניים משמעותיים בחומר לבן משני צדדים. 3. סינוסיטיס כרונית במערת הלסת משמאל . מה זה אומר? עד כמה זה חמור ואיך אפשר לעזור לו? תודה רבה
שלום שינויים בבדיקות הדמיה של המוח כגון CT מוח לא תמיד משקפים את הפרעות בזיכרון ,קשב ותפקודים קוגניטיביים אחרים ממליץ לפנות לנוירולוג, מומחה בהפרעות קוגניטיביות או למרפאת זיכרון בבית חולים בברכה ד"ר חייגרכט
בני לומד לבחינה פסיכומטרית.בגיל 9 וחצי אובחן כחולה באפילפסיה של גיל הנעורים וקיבל טיפול תרופתי עד גיל 13. בגיל 14 אובחן ליקוי למידה וקיבל הקלות זמן ודף נוסחאות במבחנים. היום לקראת לימוד לבחינה הפסיכומטרית הוא מצליח במבחני סימולציה שהוא עושה בבית אך אינו מסוגל להגיע לאותן תוצאות במבחן כיתה. יש לו קושי להתרכז בזמן הבחינה בכיתה. עלה נושא של טיפול תרופתי אבל אין לנו מושג אם זה הכיוון. מי יכול לעזור ולכוון אותנו?
שלום יתכן ומדובר בחרדת בחינות ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי כדי להעריך את היכולת הקוגניטיבית הנוכחית ולשלול קושי בויסות רגשי בברכה ד"ר חייגרכט ד"ר חייגרכט
האם ריטלין יכול לעזור במקרה הזה?
מי עושה את האיבחון הזה? פסיכולוג קליני ?
צהריים טובים לפני כמה שבועות התחלתי רטלין, חשובה לי התשובה במידה ו - מתילפנידאט יוצר שינוי לטובה, אפילו אם זה מעט בתחילת הניסיון, האם זה סימן טוב ,שהטיפול הנכון יבוא מהכיוון של מתילפנידאט ,ומציאת המינון הנכון. (ולא צריך לחשוב או לבזבז זמן על סוגים אחרים)
זה סימן טוב
שלום דוקטור אחרי ניסיונות רבים כולל קונצרטה ,הרופא נתן ל -בן שלי תרופה טובה שניקראת רטלין la, אני נותנת את התרופה בשעות הבוקר לפני בית הספר , הבעיה שהוא מתלונן לפניי שבכיתה הוא לא יכול להפסיק לזוז ולהרגיש אי שקט פנימי גם בבית, לרמות השיפור את התרופה הוא לוקח 4 חודשים 30 la אם ניתן להתגבר על הבעיה הזאת ולמה למרות התרופה הוא עדיין מרגיש אי שקט שהתרופה אמורה להשקיט גם את הסיפטום הזה.
הפורום מיועד למבוגרים הסובלים מהפרעת קשב
שלום הרופא אחרי בדיקה מדוקדקת קבע שהחרדות והדיכאון כתוצאה מהיתמשכות הפרעות קשב אם במצב כזה נהוג רפואית לא להיסתמך רק על הרטלין למרות השיפור הגדול תודה
במידה ויש בנוסף להפרעת הקשב הפרעת חרדה או דיכאון מומלץ לטפל בהם ולא להסתמך רק על הריטלין
שלום רב, אני לומדת תואר שני בלימודי המשפחה ומחפשת מאמרים אקדמאים בנושא הפרעות קשב וריכוז והקשר בינם לבין נשירת תלמידים מביה"ס אשמח באם תוכל לסייע לי ולהכווין אותי למאמרים. תודה מראש שימרית
לצערי איני עוסק בהפרעה בילדים ובמתבגרים
שלום שלום בת דודתי סובלת חוץ מהפרעות קשב גם חרדות ודיכאון היא סיפרה לי מאז שהיא לוקחת את הרטליןלהפרעות קשב היא מרגישה שיפור רציני הן בחרדות ובדיכאון עד כדי העלמה אם לפי ניסיונך לרטלין יש כזאת השפעה חזקה גם על החרדות והדיכאון כמו המקרה של בת דודתי
לרב תכשירי ריטלין גורמים להרעה בתסמיני הדיכאון והחרדה . לעיתים ההשפעה הפוכה. לצערי בחלק מהמקרים האלו ההטבה היא זמנית ולא מומלץ להתבסס עליה בטיפול האנטי דיכאוני או האנטי חרדתי.
הי שלום אני נןרא רוצב לדעת עם מותר לקחת שתי קונצרטות אחת אחרי השניה
שלום קונצרטה משפיעה 12-10 שעות, בד"כ מספיק ליום עבודה ולימודים. לא מומלץ ליטול את קפסולות קונצרטה פעמיים ביום בנוסף נטילת קונצרטה פעמיים ביום יכולה לגרום להפרעות שינה בברכה ד"ר חייגרכט
שלום. אני מאובחן כלקוי למדיה בכתיבה ובארגון ולוקה בתמונת אספגר בתפקוד גבוה ויש לי כמה שאלות שדי מטרידות אותי וחשבתי שאולי תוכל לעזור אני מבחינה תפקודתית לאברמה של בני גילי אני לא מתקשר לא מיציר קשרים חברתים לא מבר הרבה עם רים אבל מבחינה שכלית אני ברמה מעל רגילה אפיולו מעל הממצוע אחד הכשרונות שלי הם זיכרון שאני שם לב שמתחלשש פעם יכלתי לקרוא המון עמודים בלי לאבד אפילו אברה אחת אפילו לכמה חודשים 3-4 חודשיפ ועכשיו זה יותר קשה אני בן 20 ואני רואה שהיכלות הזיכרון שלי נחלשות אני עדין יכול לזכור המון עמודים בעל פה מילה במילה בלי שום טעות למשך שלוה שבעות הכי הרבה חודש וחצי בלי לקרורא ואפילו יותרקשור כמה זה מענין אותי אבל אני יותר מתקשה מפעם לוקח לי כול עמוד 2-3 פעמים לעומת קראיה אחת בעבר מההסיבה לכך? יש לצין שעד כיתה ג כמעת ולא דברתי ותקשרתי רק בציור זה התפתחותית הדיברית שלי יכולה להשיע על יכלות הזכרון? כי המוח שלי עסוק בברים אחרים יש מחקר שמבסס את הטענה הזאות? כי קראתי בכמה מקמות על סה חוץ מזה יש לי יכלות מטמטיקיות די טובות יכלתי כבר בגיל 5 לפתור תרגליםמסבכוים בכפל וחילוק באלפים כפול אלפסים מו 1765-1453 וכאלו עכשיו זה קצת יותר קשה לי ולוקח יותר זמן אבל עדין עם אני מתאמץ אני מצליח מה הסיבה שאני נגיד בעל ידע רב בתחומים כמו הסטוריה פיזיקה כימה בילוגיה אנוטמיה וכול שאר מקצעות הרפואה אבל מבחינה תקפודתית אני הרבה מתחת למצוע איך זה מסתדר? הראי לא היתי צריך גם מבחינה שכית להיות הרבה מתח לממצוע? עשיו אני רוצה לעת למה הזכרון הטוב שלי נלם ועם זה בכלל לזכרון טוב? כי מהכרות שלי מאנשים גם מונים ומחוני על הזכרון שלי כמו שלי ואפילו פחות ואני בכלל לא נחשב מחונן אז איך היכלות שלנו דומות? אני היתי תלמיד מצטים בחיטיה אפילו אחרי שלא למדתי עד כיתה ז כמעת כלום ולא ידעתי לכתוב ולקרואעד גיל 9 ותוך חושים הצלחתי ללמוד את כול החומר וגם לקרוא ולכתוב זה מה שנמע לי מוזר כי עם אניבעצם לקוי למדיה ואוטביט היכלות שלי צריכות להיות לא טובות לא? תודה עם תעוזר ברברכה מתן ישמח לדעת איך מכונת התופעה הזאות שילדים שנחשבים אוטסטים בעלי יכלו שכליות גהבהות
שלום לא ניתן לענות לשאלות שלך בלי בדיקה, ניתן לבצע אבחון נוירופסיכולגיולהבין טוב יותר את ההפרעות המתוארות בברכה ד"ר חייגרכט
בן 29 חולה אפילפסיה ללא התקפים 7 שנים מאוזן אובחנתי כבעל קשב וריכוז אני סטודנט קשה לי מאוד בבחינות יש צורך במתן רטלין האים זה בטוח לקחת ?ואין תגובות נגד אני מטופל בלמיקטל 450 מג ביום האים לא יהיו סיכונים להתקפים ותגובות בין תרופתיות בליקחת הרטלין ? בתודה
כדאי להפנות את השאלה הזו לנוירולוג
היי אני גם חולה באפילפסיה ו7 שנים ללא התקפים ונוטל 500 מ"ג ביום. בדקתי עם הנוירולוג שלי ( ד"ר אילן בלאט) והוא אמר שאין שום מניעה לקחת רטלין. מקווה שעזרתי יום נפלא
אני בן 47 בריא בדכ. אני לוקח ציפרלקס באופן קבןע. לאחרונה ניתן לי ריטלין לבעית קשב וריכוז. האם יש סיכון בשילוב 2 התרופות ?
אין מניעה לשלב ציפרלקס עם ריטלין תחת מעקב פסיכיאטרי.
שלום. אני בת 21 ולקראת הבחינה הפסיכומטרית קניתי ריכוזית קולג' כיוון שאני לא מצליחה להשאר מרוכזת זמן ממושך כשאני לומדת לבחינה. השאלה שלי האם חייבים למהול את הריכוזית במיץ או שאפשר גם במים או אפילו בתה? ושאלה שניה, יש לי אח בן 10 ששמתי לב שגם הוא מתקשה ללמוד זמן ממושך, למרות שאין לו בעיות של ריכוז בכיתה. האם אפשר לתת לו ריכוזית קולג' או שעדיף לרכוש גם ריכוזית רגילה בשבילו? תודה.
יש להפנות את השאלות הללו לחברה המייצרת את התכשיר
לביתי בת השלושים נשואה ללא ילדים עדיין, עובדת ובריאה באופן כללי,בעיות זיכרון. מזה שנים טענה שאינה זוכרת אנשים מסוימים שלמדו איתה או הכירה שסביר להניח שהיתה אמורה או ארועים מסוימים. הדבר לא הטריד אותה או הפריע, אך בשנה האחרונה היא טוענת וגם בשיחות שמתנהלות במשפחה או בעבודה שאינה זוכרת דברים רבים. האם יש אבחון המתאים לגילה הצעיר ולמי עליה לפנות על מנת לבצעו?
שלום קיימים מבחנים שניתן להעביר גם לאנשים צעירים כולל בגיל שלושים. ממליץ לפנות מרפאת זיכרון ולעבור אבחון נוירופסיכולוגי, כדאי לאבחן הפרעה ספציפית הפוגעת בזיכרון בברכה ד"ר חייגרכט
שלום, אני בעל הפרעת קשב. שמתי לב שקפאין עוזר לעתים ב"לעשות זום" על דברים שדורשים תהליך חשיבה ארוך(בעיות מתמטיות, טקסטים מורכבים). למה, והאם זה באמת משפר ריכוז או פשוט נותן לי מוטיבציה להתרכז?
שלום קפאין שיךך לקבוצת חומרים ממריצים/סטימולנטים ויכול להגביר קשב וריכוז בברכה ד"ר חייגרכט
שלום אני בת 15 ולאחרונה פיתחתי בעיה ממש גדולה של זיכרון (אני שוכחת לבצע משימות, שוכחת על מה חשבתי באותו הרגע וכו') ושל ביטוי עצמי (אני לא מצליחה לנסח תשובות במבחנים כמו שצריך, אני שוכחת הרבה פעמים מילים חשובות שמאז ומתמיד זכרתי, האוצר מילים שלי ממש הצטמצם) יש לציין שלעולם לא הייתה לי בעיה כזו ותמיד היה לי אוצר מילים רחב והצלחתי לנסח את עצמי כמו שצריך, רק בזמן האחרון זה התחיל. תודה רבה על התשובה, סשה.
ד"ר מיכאל שלום, ביתי בת 7 בכיתה א' רציתי לשאול לילדה יש קושי בלימודים בבית היא לא כל כך רוצה לשבת וללמוד וגם בביה"ס קשה לה לשבת ולהתרכז המורה אומרת שהיא הרבה זזה מה עלי לעשות איך מתנהל כל הפרוצדורה בדיוק אני חברת קופת חולים כללית והאם זה יפריע לילדה ברגע זה יופיע בתיק הרפואי שלה. אודה לתשובתך הדחופה תודה
שלום יתכן וקכן קיימת הפרעת קשבהראשונית או משולבת עם לקויות למידה ממליץ לפנות לנוירולוג ילדים, לשקול לבצע אבחון דידקטי-לשלול לקויוןת למידה ולבצע אבחון קשב בברכה ד"ר חייגרכט
היי, אני ADD, בהריון... גם לפני ההריון הפסקתי לתקופה ארוכה עם הריטלין כי הוא לא עשה לי כל כך טוב והסתדרתי איכשהו בעבודה... אבל עכשיו בהריון הרבה יותר קשה לי להשלים משימות בעבודה. אני עובדת בכתיבה ומאמר שלקח לי פעם שעה לערוך, יכול לקחת לי עכשיו שלוש שעות. יש לי שתי שאלות, קודם האם יתכן והפרעות קשב וריכוז יכולות להחמיר בזמן ההריון ושנית, מה אפשר לעשות? ריטלין עשה לי סחרחורות ומצב רוח לא טוב ופגע לי בתאבון.
מצבי לחץ גופניים או נפשיים כמו מחלה הריון נדודי שינה או משבר נפשי, עלולים להחמיר את קשיי הריכוז הנובעים מהפרעת קשב. במקרה כזה מומלץ לאבחן את המשבר ולטפל בו (שינה, תזונה בריאה, פעילות גופנית, רפואה משלימה). לגבי הריון לא מומלץ לטול ריטלין במהלך ההריון. אפשר לנסות תכשירים טבעיים בהתייעצות עם מטפל מוסמך
שלום, בני בן 11.5 שוקל 37 ק"ג גובה 147 . אובחן ADD אנחנו מתחילים טיפול בריטלין עקב ירידה משמעותית בלימודים וקשב, הייתי מעוניינת לדעת באיזה ריטלין אתה ממליץ מינינמום תופעות? חשבנו על L.A באיזה מינון של ריטלין אתה ממליץ? חשוב לנו שהכדור יפעל מ8:00 עד 15:00 תודה
שלום ניתן לנסות טיפול בכדורים RITALIN LA 20 MG התרפה משפיעה בד"כ עד שש -שמונה שעות, במידה ויהיה צורך בהשפעה לטווח זמן ארוך יותר עד 10 שעות ניתן יהיה לנסות טיפול בכדורים CONCERTA בברכה ד"ר חייגרכט
שלום רב רציתי לדעת העם קימות מסגרות חינוך פרטיות לחטיבות בניים עבור ילדים עם בעיות קשב וריכוז ??
הפורום מיועד למבוגרים מעל גיל 18 הסובלים מהפרעת קשב
שלום, אני בת 22 משקלי 56 גובה 168 בעבר לא אובחנתי, אך היום אני סטודנטית ושמתי לב ממש לקשיים שלי להתרכז בשיעורים. אחרי אבחון CPT II - יצאה לי תוצאה "גבולית" 53% של הפרעה חזרתי לניורולוג שאפילו לא טרח להסביר לי שום דבר ואמר "אני יכול להביא לך כל סוג של ריטלין" רק תאמרי לי מה את רוצה לא דיבר על שום תופעות לוואי אופן לקיחת התרופה פשוט אמר שההבדלים בין ה4 סוגים הוא טווח ההשפעה של הכדור והמחיר. כמובן שמתוך תמימותי שמעתי את המושג הטטוח הארוך והסכמתי לריטלין LA הוא ישר הביא לי מרשם של 30 מ"ג. כל זה בלי בדיקות דם,כבד,אק"ג רק על האבחון CPT II . איך זה הגיוני? איך אני יכולה ליטול את התרופה בביטחון מרופא כזה?
שלום בדיקה CPT היא כלי עזר נוסף להערכה נוירולוגית קלינית שעוזר לאבחן את המצב אך לא קובע את האבחנה כמובן חשוב ונדרש מרופא מטפל להסביר לפציאנט משמעות של הבדיקה ותוצאות,סוג ומינון התחלתי הם אינדיבידואליים,בהתאם לצורך ניתן להשתמש גם בריטלין שמשפיע לטווח זמן קצר עד 4 שעות וגם באחת מהתרופות שמשפיעות לטווח זמן ארוך יותר, וגם כמובן חשוב לקבל הסבר מלא מרופא מטפל בברכה ד"ר חייגרכט
מלכתחילה פניתי לאותו ניורולוג עם הסבר שאני חוששת שיש לי הפרעה הוא הפנה אותי לאבחון הזה וכשחזרתי עם תוצאה גבולית הוא לא הסביר כלום אלא רק אמר שיכול לתת לי כל סוג של ריטלין האם אני יכולה לקחת ריטלין רגיל או SR ואחרי 4 שעות לקחת שוב ? במקום LA שעולה לי מאוד יקר
1.מה ידוע לכם על ההשפעה של ויטמין B על תהליכי למידה ושיפור ריכוז? 2. אני שומע בזמן האחרון הרבה על רכיב בשם פוספטידיל סרין במינון של 100מ"ג אשר קיים בתוספים ZOOM של חברת טבע וב-ACTIVE BRAIN שנמצא יעיל בשיפור בעיות קשב וריכוז. מישהו יכול להעיד על כך? 3. ב-ZOOM של חברת טבע נמצא מינון סטנדרטי של פוספטידיל סרין אך מינון נמוך מאוד של DHA ו-EPA: DHA 43 mg EPA 17 mg האם הכמות הזאת מספקת את הסחורה? באלספה MAX יש EPA 450mg ו - DHA 340mg. הייתם ממליצים לשלב בין שניהם או פשוט לקחת תוסף יותר ספציפי של פוספטידיל-סרין ? ACTIVE BRIAN אולי? 4. האם הייתם ממליצים על שילוב של ACTIVE BRAIN בתור תוסף לפוספטידיל סרין ל - אלספה MAX כתוסף לאומגה 3, האם זה מומלץ לדעתכם? 5. מישהו ניסה את פוספאטידילסרין קומפלקס 500 מ"ג של חברת SOLGAR ויכול לשתף אותנו בתוצאות? 6. תוספים חדשים: Mila של חברת Lifemax ו - AXOM3 שהוא סוג של אומגה 3 "חדשני". מישהו יודע במה מדובר או מכיר מחקר כלשהו של אחד המוצרים? אני מתנצל מראש על כל השאלות אך אני חושב שזה מידע חינוי לכל אותם הורים לילדים אשר צריכים להתמודד עם התופעה או למבוגרים שמחפשים מידע קצת יותר אובייקטיבי אודות האלטרנטיבות שקיימות היום בשוק. תודה מראש.
ישנם תוספי מזון (זום וריכוזית) שנבדקו מחקרית ונמצאו יעילים לשיפור תסמיני הפרעת קשב. את השאלות המפורטות יש להפנות לנתורופט.
תודה על עזרתך.
אני לפני בחינה חשובה שכוללת המון חומר ומתקשה ללמוד . אף פעם לא אובחנתי ולא לקחתי ריטלין. האם התוסף זום של טבע יכול להועיל או שחבל על הכסף? האם יש משהו שתוכל להמליץ עליו לעזור לי להתרכז בלימוד לבחינה ? תודה !
שלום לא ממליץ להשתמש בתרופה או תוסף מזון ללא אבחון במידה ומשתמשים בתרופות או תוספי מזון ללא סיבה או לסיבה לנכונה החומרים יכולים להזיק! בברכה ד"ר חייגרכט
שלום, בגיל 9 בערך איבחנו אצלי בעיות קשב וריכוז אבל אמרו לי שאני לא צריכה ריטלין,כרגע אני בת 22,משלימה בגרויות,ושמתי לב שאני לא זוכרת כלום בשיעורים,כאילו שלא הייתי בשיעור בכלל,האם זה קשור לקשב וריכוז? כמו כו,לקחתי ריטלין רגיל של 10 וזה לא השפיע עלי,ואז לקחתי ריטלין la, 30 והיו לי תופעות לוואי מזעזעות,דפיקות לב,כאב ראש,אי שקט,חום בגוף הגוף,טיקים וטשטוש בעין אחת,אז עברתי לקונצרטה...54 לא השפיע עלי,עברתי ל36+36 השפיע פעם אחת והפסיק,עברתי ל54+54 וזה השפיע עלי פעמיים בערך...למה בםעם הראשונה זה משפיע ואחרי זה לא? אני ממש מרגיש עייפות וכאבי ראש פשוט כאבי תופת,וישנונית ולא מרוכזת ורעבה אבל בפעם הראשונה שאני לוקחת תמינון אני מרגישה ערנית,הסביבה לא מפריעה לי להיתרכז...ויש לי חוסר תאבון...האם יש סיבה שמינון משפיע ואחרי זה מפסיק? זה בקבוע...כרגע עליתי ל108 קונצרטה ביום,אנסה את זה מחר בתקווה שזה ישפיע יותר מאשר לפעם אחת,כמו כן אני שוקלת כרגע 93 ואני 1.73,מה המינון הנכון לי? הנוירולוג נתן לי ריטלין 30+40 אבל מי 30 יש תופעות.אז כמה קונצרטה צריך? אני מיואשת :(...
לקחתי 54+36,וכרגע אנסה 54+54...ממש חוששת שזה יעזור לפעם אחת ואז לא תיהיה שום השפעה עלי :(
שלום את מתארת תגובות חרעדגות לסוגים שונים של ריטלין ויתכן ובעיה לא רק הפרעות קשבאו לא רק בקשב מסוג ADHD אלא הפרעת קשב משנית לסיבה שעדיין לא אובחנה לא מומלץ לשנות מינון של תרופה ללא אישור של רופא מינון של קונצרטה 108 מיליגרם חריג וניתן להשתמש במינון זה רק אחרי קבל אישור ממשרד הבריאות ממליץ לא ליטול המינון ללא תאום עם נוירולוג מטפל ממליץ לעבור אבחון נוירוקוגניטיבי-נוירופסיכולוג כדי לאבחן את המצב בברכה ד"ר חייגרכט
תודה רבה על התשובה...הביאו לי אישור חריג לחצי שנה למינון 108...לא לקחתי על דעת עצמי. איך עוברים תאיבחונים האלה? עכשיו אני ממש מבולבלת
אני רוצה לשתף אותך בחוויה לא נעימה שקרתה לי היום עם רופא נוירולוג. אני בתקופה האחרונה מרגיש ירידה ביכולת הריכוז והזיכרון. אני באופן כללי תמיד חשבתי שיש לי הפרעת קשב קלה, ורציתי לעשות מבחן TOVA לראות אם אכן יש לי הפרעות שלפיהן אני צריך שימוש בתרופות\טיפולים מיוחדים. פניתי אל אותו רופא, ומעבר לבדיקות גופניות של להרים ידיים ובדיקות אישונים וכו' הוא לא איפשר לי לגשת לממבחן הזה בתוקפנות, ובצורה מאוד נחרצת. איך על פי סממניים גופניים ניתן לראות אם יש לי הפרעת קשב, הוא סירב בטענה שאם הייתה לי בעיה כזאת הייתי צריך לעלות על זה בגיל צעיר יותר (כיום אני בגיל 27) אני לגמרי לא מבין את חוסר האמפטיה הזאת והפאנטיות לשמירה על כדורי הריטלין שיש היום. (הוא לא חשב שיש אפשרות שאני אכן צריך טיפול תרופתי ושכל חיי התעליתי על הצורך בזה?) אודה להתייחסות
אגב אני מאוד אשמח לשמוע שאין לי הפרעות קשב אם יעשו לי את הבדיקה..זה נשמע מצחיק שלא עושים כלום ופשוט שולחים אנשים הביתה כלאחר כבוד
שלום בלי לדבר עם רופא או לראות מכתב חוות דעת לא ניתן לענות לשאלתך האם יש או אין לך הפרעות קשב ומדוע לא קיבלתה הפניה לבדיקה TOVA. חשוב לציין שכדילבצע בדיקה TOVA בלי ריטלין שמבצעים לצורך הערכת רמת קשב- -לא נדרש מכתב הפניה מרופא!!! אתה יכול לפנות לאחד מהמכונים שמעבירים את בדיקה TOVA ולבצע הבדיקה, במידה וקיימת הפרעת קשבניתן לחזור עםתוצאות של הבדיקה לנוירולוג ולבצע בדיקה TOVA חוזרת תחת השפעה של ריטלין או להתחיל טיפול בהתאם להחלטה של נוירולוג בברכה ד"ר חייגרכט
אני סטודנט בן 20 ....אובחנה אצלי בעית ADD ונטלתי את התרופה ריטלין 40 LA במשך שנתיים .. הטיפול בתרופה עזר לי מאוד להשיג ציונים אבל בשל תופעות לוואי בתחומים אחרים עברתי לקונצרטה 54 ואני נוטל אותה מזה חודש וחצי ... לאחרונה התחילו להופיע אצלי כאבי ראש חדים וקשיים בדיבור, אני מאוד מתוסכל וחושש שהחלפת התרופה גרמה לי נזק כלשהו ? .. האם עלי להמשיך בטיפול מתוך תקווה שהגוף יתרגל לתרופה החדשה ויתגבר על תופעות הלוואי או שעלי להפסיק את הטיפול ?
תופעות לוואי שמופיעים באמצע טיפול וכוללים תסמינים נוירולוגים מחייבים בדיקה נוירולוגית שבסופה הנוירולוג ימליץ לך על המשך הטיפול.
שלום אני בת 42 מאז ומתמיד הרגשתי שיש לי בעיה להתרכז לאורך זמן ולהתמיד. חשוב לציין שבעיה זו גררה קושי בלימודים בבית הספר. לאחר השירות הצבאי נרשמתי למכינה ואף סיימתי שני תארים חשוב לי לציין כי יחסית הצלחתי בלימודים אך בהשקעה רבה. לא הצלחתי להתרכז בכיתה אבל בבית הייתי משלימה ולומדת לבד בכל אופן עם הזמן הבנתי שיש בעיה מסויימת קושי להתמיד בעבודות, קושי במערכות יחסים וזוגיות. לפני כשבועיים נגשתי למבחן טובה הציון שקיבלתי: 0.17- ללא ריטלין ולאחר נטילת רטלין 3.78 בשתי הבדיקות רשום שהציון תקין אך בסיכום רשום כי ממצאי בדיקת טובה ראשונה מצביעים על מאפייני הפרעת קשב וריכוז : נצפו תנודות בקשב במהלך הבדיקה. ממצאי הבדיקה השניה מצביעים על שיפור בתפקודי הקשב והריכוז תחת השפעת ריטלין. חשוב לי לציין כי לאחר שלקחתי את הכדור הרגשתי שהסירו לי את המסך הכבד שרובץ מול העיניים ושאני ממש רואה יותר טוב ועיירנית ומרוכזת, בלי תחושה של מוסחות שקיימת בדרך כלל. רציתי להבין האם הבדיקה אכן מצאה שיש בעיה, האם הבעיה גבולית? ואם כן כייצד מטפלים? הפגישה עם הנוירולוג רק בעוד כשבועיים. תודה מראש אור.
אבחון הפרעת קשב הוא אבחון קליני על סמך תולדות העבר התסמינים הקליניים ועוד. הבדיקה הממוחשבת עוזרת לאבחון בכך שהיא מדגימה קשיי ריכוז. נראה שבבדיקה שלך היו קשיי ריכוז. במידה ואת עונה לפרופיל של הפרעת קשב בבדיקה הקלינית סביר שיש הפרעת קשב ומומלץ לנסות טיפול בריטלין
היי,אני בת 21.עברתי תאונה שבה קיבלתי מכה בראש ואיבדתי את ההכרה לפי מה שהבנתי לכמה דקות. מאז החשיבה שלי מטושטשת, עברו כבר חודשיים מהתאונה אני כבר יכולה לחזור לשגרה אבל אני כל הזמן מוצאת את עצמי חושבת ולא מבצעת. בעבר,היתי יכולה לבצע רב משימות בו זמנית ולחשוב על דברים אחרים לגמרי ולא לשכוח לבצע שום דבר. היום אפילו את רשימת הקניות אני בקושי זוכרת,גם אם אני כותבת אותה וקוראת אותה 3 פעמים באותו רגע שניה אחרי אני מסוגלת לשכוח את הפריט שקראתי. אני לא מצליחה להתרכז כשאני קוראת כתבה למשל, אני כל הזמן קופצת משורה לשורה. שאלתי, האם לגשת לרופא ולציין בפניו את מה שאני מרגישה, או שזה פשוט שלב שיחלוף
נראה שמדובר בזעזוע מוח כדאי להיבדק עי נוירולוג.
שלום ד"ר סובלת כבר 3 חודשים מגרד כאב עקצוץ באזור האגן (פי טבעת ופות) כולל ירך שמאל מאחורה רופא משפחה נתן לי סימבלטה בעקבות תשובה של אחת הבדיקות שאומרת VARICELLA ZOSTER IgG - Positiv הייתי כבר אצל כל הרופאים מרחתי את כל המשחות וסובלת מאוד האם יש מצב שמדובר בהרפס זוסטר ? שלבקת חוגרת? האם הטיפול שקיבלתי יעיל ? אשמח לקבל את הצעתך
שלום וברכה, יש לי בן בן 11 ואני לא יודעת איך לבטא את זה, אבל הוא ילד "מרחף" - ה"ריחוף" שלו מתבטא במס' דברים: 1.אם אני מבקשת ממנו משהו, הוא שוכח מה לעשות כבר בדרך לאותו מקום. 2.אם אני מבקשת ממנו להביא לי משהו - הוא שומע חצאי דברים...וכך גם מבצע אותם. אח"כ אומר - "לא אמרת"... 3. הוא "לא אחראי" - מאותם סיבות, אם לקרוא לזה כך. 4. כושר הביטוי שלו בע"פ לוקה - קשה לו להסביר דברים, ואז הוא מוותר ולא מספר מה שרצה ומתעצבן ש"אני לא מבינה" 5.כשהוא רואה שיש הרבה חומר לימודי לקרוא - הוא מתייאש מראש, למרות שבסוף הוא עושה את זה נפלא - רק לאט. אציין כי לילד שלי אין הפרעות התנהגותיות ואינו מופרע כלל (קצת פטפטן לפעמים). הוא ילד שמצליח בלימודים, קולט מהר ומכין תמיד שיעורי בית. הוא ילד טוב וחברותי מאוד. שהיה בכיתה ג'-ד' כמה שנים שאלתי את המורה שלו לגבי הדברים האלה והיא אמרה לי שהיא לא חושבת שיש לו בעיות כאלה ואחרות ושהוא סתם אדיש (גם לאביו אותה בעיה), שנינו לא אובחנו מעולם. בנוסף אציין, כי התגרשנו לפני כמספר שנים. השנה, המורה הנוכחית של כיתה ו' אמרה לי שהוא לא מרוכז ו"מרחף" ושכדאי לבדוק זאת, טרם החטיבה. האם דברים אלו מעידים על משהו ואם כן, לאן עליי לפנות? אודה לתשובתך
הפורום הזה מיועד להפרעות קשב במבוגרים בלבד
האם אפשר לקחת שני כדורי ריטלין SR20 מ"ג, מדובר על ילד בן 14 ששוקל 74. מקבל היום 20 מ"גSR ואין שיפור בלימודים ובהתנהגות. ולטענתו לא מרגיש הבדל בין לקיחת הכדור לימים שבהם לא לקח כדור
אפשר לנסות בתאום עם הרופא המטפל
תתייעצי עם הרופא בנוגע לשינוי המינון. את יכולה גם להוסיף זום לטיפול התרופתי. זה תוסף של טבע שמכיל אומגה 3 ופוספטידיל סרין ועוזר מאוד לטפל בהפרעות קשב וריכוז.
עוד דבר אני לא אמרתי שיש לי אנמיה ועייפות רב הזמנים האם בעיה בזיכרון יכולה להיות מאנמיה ? עם לא זה אז ממה יכול לקרות הבעיות כאלו?
צריך להתייחס ןלכל האפשרויות.
שלום אני בת 28 בדרך כלל בריאה. בשלוש שנים אחרונות אני מרגישה שיש לי בעיה בזיכרון ,בעיות כמו שכיחה ומעבדת ריכוז בזמן השיחה או הקשבה כאילו אני לא שם ותמיד מעירים לי על זה כל אנשים שבסביבי אני ממש לא יודעת מה לעשות. אני ממש מפחדת שאני הולכת לעבד את זיכרון שלי תאזור לי לאבחן לי את הבעיה .ומה הייתה ממליץ לעשות? אני צריכה דחוף תשובה . תודה מנועה
שלום! בעיות זיכרון בגיל הזה לא שכיחות ולפעמים קשורות למצבים רפואיים אחרות - כמו ירידה במצב רוח, חוסר ויטמינים וכו'. יש לפנות לנוירולוג ולהיבדק.
אני בן 27, לאחר שנתיים לחוצות ומלאות בטרדות נפשיים אני מרגיש ירידה ביכולת שלי לזכור דברים, גם אם זה שמות שאמרו לי לפני חצי דקה, אני צריך לשאול שוב מה השם.. אני מרגיש שזה משהו פתאומי בחיי, היה לי זיכרון הרבה יותר טוב לפני שנתיים, כמו כן ירידה ביכולת הריכוז שלי בהרצאה וכדו'.
שלום התאור מתאים לירידה בזיכרון משנית למחשבות טורדניות וקושי בויסות הרגשי בברכה ד"ר חייגרכט
האם ניתן לטפל בזה ללא שימוש בכדורים? האם זה יעבור כאילו לא היה? אודה למתן הנחיות כיצד לפעול..
אני חושבת שיש לי בעיה דומה איך מטפלים בזה חוץ מטיפול פסיכולוגי הם יש דרך או תרגילים לפתח זיכרון מחדש ואת הנוירונים במוח או שהגיל עושה את שלו ואי אפשר לתקן את מה שכבר קורה(הירידה בזיכרות)?כי זה נורא מתסכל ומכניס למבוכה חברתית תודה
אני בת 46. בשנים אחרונות התחלתי לשכוח את מה ששמעתי, אמרתי או עשיתי לפני זמן קצר (לפעמים דקות ספורות). למי אני צריכה לבדוק ע"מ להבדק ו/או מה ניתן לעשות תודה מראש
ראשית תודה על תשובתך. אחדד את שאלתי, הדבר שאני מציין ואתה כותב שזה הנמכה בפעילות הקוגנטיבית, זה היה לי כל השנים. אבל אני בחור כשרוני, הייתי המצטיין, וכולם מחשיבים אותי כשרוני. לכן אני שואל כיצד יתכן פער שכזה? אודה לך מאד אם תוכל לציין לי הגדרה למה שכתבת הנמכה בפעי' קוגניטיבית. תודה רבה
שלום כפי שעניתי קודם, לא ניתן להסיק מסקנה האם קיימת ירידה/הנמכה בתפקודים קוגניטיביים ללא בבדיקה ד"ר חייגרכט
שלום. אני מאובחנת כבעלת לקות למידה בשל בעיית זכרון. לא מצליחה לעבור את בחינת לשכת עור"ד בשל הקושי לזכור ככ הרבה מידע. מה אתה יכול להציע לי לעשות? תודה. ללי-
שלום ממלית להתחיל טיפול קוגניטיבי-התנהגותי-CPT ולפתח אסטראטגיות למידה מפצות בברכה ד"ר חייגרכט
אני בת 41 בריאה. במוצ"ש קרה לי שהחלפתי מילים במקום עקיצות אמרתי עגילים במקום כבידה לבנה אמרתי גבינה הערב זה שוב קרה לי במקום יד אמרתי שיער. אני נורא בלחץ מזה האם אני צריכה עכשיו לרוץ לנוירולוג לברור מקיף. אין לי שום תופעות מעבר לזה... תודה
גם אצל אנשים בריאים לעיתים יש טעויות במתן שמות. ייעוץ נוירולוגי - רעיון טוב כדי להבדק.
ד"ר חייגרכט שלום, איך ניתן ליצור איתך קשר מייל/טלפון נייד? בנוגע לעניין פרטי של "בעיה" שהתעוררה אחרי הזמנת תור לאבחון באחת המרפאות שלך. אין זה המקום להסביר זאת כאן.
שלום ניתן להתקשר למרפאה לרופאים בחירים "איכילוב טופ" בתל אביב: טל" 077777922 להשאיר טלפון שלך ליצירת קשר ולבקש ממזכירה למסור לד"ר חייגרכט לטלפן אלך אפשרות נוספת לשלוח מייל ל:[email protected] בברכה ד"ר חייגרכט
שלום רב! אני בן 37, שנבחן מדי שנה ב-2 מבחנים קשים בכדי לקבל הסמכה. יש לי תופעות חרדה ואני לוקח ויפקס XR150 אחד ביום. מאחר ונכשלתי במספר רב של בחינות החלטתי לעשות אבחון ונאמר לי באיבחון שיש לי בעיות של קשב וריכוז. ניסיתי לקחת ריטלין ולא עזר לי לקחתי אדרל והוא עזר לי אבל הוא הגביר לי את החרדה. למקרים קיצוניים כמו מבחן אני נעזר בחצי כדור קלונקס. יש לי תוספת זמן אבל החרדה עולה על כולם. אני לא מצליח להתרכז במבחן, כולי חרד וגם האדרל והרטלין רק מגבירים את החרדה. בנוסף יש לי תוספת זמן, אך התוספת זמן "נותנת לחרדה עוד זמן"
מה השאלה?
אני בן 30, נחשב בחור כשרוני, אבל קשה לי מאד החשיבה, כמו לנתח לבד מאמר, סיפור, בכלל להביא מעצמי רעיונות יצירתיים כאילו סתום לי המוח, היתה תקופה שלמדתי גמרא וזכרתי בעל פה את כל החומר אבל ההבנה לא היתה לי. מאידך, אם 'מתפעלים' אותי כמו הוראות מפורטות, או עזרה ביחד, או כמו מבחנים אמריקאים, אני מצליח מאד. מה עושים במצב כזה ומה זה אומר ? תודה רבה!!
שלום לא ניתן לתת תשובה מדוייקת ללא בדיקה רפואית אך התאור יכול להתאים להנמכה מסויימת בתפקוד ניהולי של המוח. ממליץ לפנות לנוירולוג, מומחה בהפרעות קוגניטיביות אשמח לעזור בברכה
בת 37,נוטלת ריטלין כשבוע.יש שיפור בריכוז אך מלווה בכאבי ראש. שמעתי לאחרונה על טיפול נוירוקוגנטיבי .האם אתה ממליץ על טיפול זה במקום ריטלין?
טיפול בנוירוביופידבק עשוי לעזור אך הדבר דורש הרבה תרגול התמדה וכסף
בת 38.לוקחת קונסרטה 54 מג כשלושה שבועות.לפני יומיים העלו לי ל72 מג.מאז העליה במינון מרגישה מעט חוסר תחושתיות בלשון וזה מאד מטריד אותי.האם יש כזו תופעת לואי?
לא שמעצי על תופעת לוואי כזו מקונצרטה. יתכן וזה ביטוי למתח או חרדה.
בבדיקת brc לנער בן 15 נמצא פרופיל קוגניטיבי תקין, אומדן זמן הערכה שגויה, תפקודים ניהוליים - נמוך מטווח הנורמה (מבוכים) ולפי קטגוריה פונולוגית נמוכה מטווח הנורמה בתפקודים הסנסו מוטורים במבחן הקשה ובמטלה המוטורית שנמדדה במשימת זמן תגובה נמצא תפקוד לא תקין כל מטלות הזכרון נמצאו תקינות קושי בוויסות עצמי ובדחייה של אינפורמציה לא רלבנטית קושי משמעותי במשימות הניהוליות בעקבות תוצאות אלה, האם זה התפקוד הניהולי הוא חלק מהפרעת קשב והאם תרופות כגון ריטלין עוזרות גם במקרים מסוג זה
שלום ההפך הוא נכון, הפרעות קשב יכולות להיות כביטוי של הפרעות בתפקודים ניהוליים, שימוש באסטרטגיות לא יעילות בפיצול קשב, בהפעלת קשב ובשמרת קשב ברמה הנדרשת יכול להיות מצב מורכב יותר כאשר קיימת הפרעת קשב בסיסית ובנוסף הפרעה בתפקודים ניהוליים, הפרעה בניהול קשב בברכה ד"ר חייגרכט
אז מה זה אומר מבחינת תוצאות הבדיקה כשכתוב כי כל סוגי הקשב תקינים אך התפקודים הניהוליים נמוכים מהנורמה. האם במצב זה יש צורך בריטלין
שלום, אני בחורה בת 27. אובחנתי מגיל צעיר עם הפרעות קשב וריכוז ללא היפראקטיביות (ADD). כשאני מסתכלת על הסימפטומים העיקריים של ADD אני לא מוצאת את עצמי שם- אני מאוד מאורגנת, לא מעופפת, לא דוחה דברים, להפך, אני יכולה לשבת שעות וללמוד. אם הייתי יכולה להגיד מה יעזור לי זה רק להסיר את האוזניים שלי, אני פשוט שומעת הכל, כאילו מישהי שם לי מגביר באוזן שמאפשר לי לקלוט כל רחש וצליל. אני סובלת מאוד מרעשים שחוזרים על עצמם כמו טפטוף קל של מים במקלחת, מישהו שגומר את המעדן עד הסוף (הרעש של הכפית בפלסטיק), חשמל של המחשב, אורות מהבהבים של מכשירי חשמל, שואב אבק (זרקתי את כל השטיחים בגלל זה), עט כדורי על דף , רעשים של לעיסה (אני מרגישה כאילו אני בתוך הפה של האדם שומעת כל לעיסה ובליעה) והרשימה עוד ארוכה מאוד ורק הולכת וגדלה. לפעמים אני יושבת עם הידיים על האוזניים רק כדי להירגע קצת ולתפקד (אני לא מתפקדת ברגע שקלטתי רחש כלשהו וקשה לי מאוד להסיט את הקשב למשהו אחר). האם זו הפרעת קשב? האם מדובר בבעיה בוויסות חושי? למי פונים על מנת לקבל טיפול שמותאם למבוגרים תודה רבה
הפרעה בוויסות החושי קשורה מאוד להפרעת קשב שמהותה קושי בנטרול גירויים לא רלוונטים לפעילות. כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר שהתמקצע בתחום ושקול טיפול תרופתי וטיפול התנהגותי. כמו כן מומלץ להשתמש באטמי אזניים לפי הצורך.
קיבלתי מרופאים שונים מסרים שונים. נוירולוג כתב פעם שהשתקמתי לחלוטין, ורופאים לפני זה אמרו לאמא שלי שאני לא אשתקם ולכן נשלחתי לטיפול פסיכולוגי ושיעורים פרטיים ואפילו ריפוי בעיסוק לא קיבלתי. יש לי חברים שבטוחים שאני לא כמו פעם, בגלל ההשגים הנמוכים בגלל מה שנמנע ממני. אני חושבת שאני לגמרי בסדר אבל אין לי איך להוכיח את זה, ואני מאוד רוצה.
טראומות של המוח עלולות לגרום לשינויים קוגניטיביים - זה תלוי מאזור פגיעה במוח, עוצמת הפגיעה וכו'. כדי לברר האם יש בעיות קוגניטיביות, הייתי ממליץ לעבור בדיקה אצל נוירופסיכולוג
שינויים קוגניטיביים-באיזה איזור פגיעה במח?האם עוצמת הפגיעה קשורה לאיזור במח או שזה כללי? אני עברתי בעבר רק בדיקות אאצל נוירופסיכולוג במקום לקבל ריפוי בעיסוק או טיפול קוגניטיבי ידידותי אחר.
יש לי רעיונות ומחשבות חשובים שעולים במהירות. בעיה היא שהם משכיחים הרבה פעמים את מה שחשבתי/ רציתי להגיד קודם. מה לעשות?
אם יש לך בעיות מסוג "flight of thought", וגם אם לקחת בחשבון מה ששאלת בשאלות קודמות, ממליץ להגיע לרופא ולהבדק. ייתכן שביקור ראשון - לפסיכיאטר.
מה זה flight of thought? לאיזה רופא כדי להגיע להבדק ולמה ביקור ראשון לפסיכאטר?
שלום, אני בת 38 ללא בעיות מיוחדות (לפני כשנה היה לי התקף ורטיגו אבל אני לא יודעת אם זה קשור). בשנים האחרונות אני מרגישה שחלה הדרדרות בזיכרון שלי בעיקר לטווח קצר.אני צריכה לחזור/לשמוע/לקרוא דברים מספר פעמים כדי לזכור אותם ופעם זו לא היתה בעיה עבורי, הייתי זוכרת המון.אני קצת מודאגת...
שלום! ייתכן שיש צורך להיבדק אצל רופא ולעשות מספר בדיקות מעבדה. לפעמים מדובר בהפרעות קשב וריכוז, לפעמים בבעיות רגשיות.
ערב טוב לך דוקטור 1 אני בת 17 רציתי לשאול בן המינון של מינמום לבין מקסימום א בוא נומר הגעתי למינון מינמום שעוזר האם עליי להמשיך ולעלות מינון כדי לדעת אם ניתן לשפר יותר או אפשר להיסתפק במינמום 2 למרות האזהרות לא היה ברטלין הרגיל תופעות לוואי לעומת זה בכדורים של טווח הארוך היו הרבה תופעות לוואי לא נשארו עוד הרבה סוגים לפי הרופא שלי במצב כזה מה האלטרנטיבות שלי איך אפשר להיסתדר עם רטלין רגיל לכול היום
כדאי לטול ריטלין רגיל במינון הנמוך שעזר פעמיים עד שלוש פעמים ביום ולהקפיד שהשינה לא תפגע.
ד"ר אלון שלום. אני בן 25 ואני סובל מטיקים והפרעות קשב וריכוז מגיל 7 בערך. בילדותי ניסיתי ריטלין והוא אכן עזר לי לבעית הקשב והריכוז אך איני זוכר מה הייתה השפעתו על הטיקים. לדעתך שימוש חוזר בריטלין יכול להגביר את תופעת הטיקים? ובכלל האם ריטלין גורם לטיקים גם למי שאין לו? תודה מראש.
ריטלין עלול להגביר טיקים או לעורר נטייה רדומה לטיקים. זה לא תמיד קורה. אפשר לנסות ולראות . במידה ויש הרעה בטיקים מומלץ להפסיק.
היי דוקטור הבת שלי בצבא קיבלה רטלין שעוזר לה מאוד והרופא נתן לה לשמחתה כבר כמה סוגי רטלין ארוך טווח הבת שלי עדיין לא מרגישה השפעה,כן תופעות לוואי נאמר לה שרטלין רגיל עזר לה .לכן קיבלה אותו החומר רק לטווח ארוך אין סיכוי שזה לא פועל .כנראה בגלל התופעות הלוואי היא לא מרגישה את השיפור 1-הטענה שאם רטלין רגיל עוזר, אז כול כדור ארוך טווח עם החומר רטלין פועל,רק שתופעות הלוואי מפריעות דוקטור הטענה ש-עם רטלין רגיל עוזר אז בטוח שכול כדור ארוך טווח עם חומר רטלין עוזר מה אתה אומר
מנסיוני למרות שמדובר באותו חומר פעיל יש כאלו שמעדיפים תכשיר מסויים על אחר. ההשפעה של תכשירי הריטלין השונים משתנה ממטופל למטופל ולמרות שמדובר באותה חומר יש אמת בטענה שההשפעה שונה. אני ממליץ למצוא את התכשיר שמשפיע ולהשתמש בו .