דחוף- תרופת הפריפולסיד
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום בני, בן החודשיים, נולד במשק 3.770 ומאז הלידה הוא יונק. כיום הוא שוקל +- 5 ק"ג . מאז שנולד יש לו בעיית פליטות בכך שכמעט בכל ארוחה הוא פולט או לפעמים אפילו מקיא את מה שינק פעמיים או שלוש עד הארוחה הבאה. אושפזנו בבי"ח העמק ולאחר בדיקת אולטרסאונד עם חומר שנתנו לו לשתות (כמו אבקה קשה ובצע לבן) אובחן שיש לו רפלוקס ברמה גבוהה. שוחררנו ללא כל טיפול מבי"ח אך הפנו אותנו גם לרופא המטפל של הילד וגם לביקורת גסטרו אך שנקבעה רק לעוד שבועיים וחצי. הרופא המטפל המליץ על התחלת טיפול בתרופה שנקראת פריפולסיד. הוא גם הסביר שחייבים לעשות בדיקת לב(א.ק.ג) לפני מתן הטיפול. היום אנחנו אחרי בדיקת הלב שיצאה תקינה וקיבלנו מרשם לתרופה הנ"ל. ערכנו מס' התייעצויות עם רופאי ילדים וגסטרו לגבי התרופה והדעות חלוקות. יש כאלו שאמרו לנו שלילד שלהם הם לא היו נותנים את התרופה הזאת ויש אחרים שאמרו שזה הטיפול המוכר והכי טוב שקיים. אנחנו הורים מודאגים שפונים גם אלייך הרופא וגם להורים אשר נתנו את התרופה לילדם לקבל את המלצתכם. אנא, סייעו לנו מה דעתכם. לציין גם שהילד שלי הוא לפעמים כמו שנחנק מהאוכל שעולה לו למעלה. בתודה מראש איציק
שלום, ראשית, ברור שככל שתפנו ליותר אנשים תשמעו יותר דעות ותהיו יותר מבולבלים. לתינוק יש רפלוקס. בגילאים אלה זאת תופעה די נפוצה ויש לטפל בה בטיפול שמרני. הטיפול כולל- הסמכת כלכלה, השכבה בזווית של 30-45 מעלות ברוב שעות היום ( סל-קל ), הפסקות מרובות בזמן האכלה לצורך הוצאת אוויר. הטיפול התרופה היה מאד מקובל עד לפני כשנתיים, ואז הופיעו דיווחים בספרות על תופעות לוואי של התרופה הכוללות הפרעות קצב הלב. לפיכך התרופה הוצאה משישוש סדיר וניתנת לפי הוראות מיוחדות וחריגות בלבד. אינני ממליץ על לקיחת התרופה בשלב זה- נסו קודם את הטיפול שמניתי לעיל ולפי התוצאה נחליט הלאה.
אל: ד"ר דני שינהר בשאלתי אלייך ציינתי שאישתי מניקה את התינוק, ואתה בתגובה, בין המלצותייך אמרת שצריך להסמיך את הכלכלה. כיצד? להפסיק את ההנקה? אנחנו מנסים בלילות לעבור למזון "אינפמיל AR" . לציין, שאחרי ההמלצה שלך שקראתי אותה היום, הפסקנו לחלוטין את השימוש בתרופת הפריפולסיד. כמו כן, האם זוהי התרופה היחידה שקיימת? בתודה מראש... איציק
מנהל פורום רפואת ילדים
