טפילי מעיים שאלה לגבי טיפול
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב. קיבלתי אסקזול נגד טפילי מעיים. בבדיקת דם היתה טוקסוקרה גבולית ואני סובלת המון מכאבי בטן ומתופעות קשות אוטואימוניות בבירור. יש תגובה בדם לטפילים ige 160 אני מקבלת אסקזול ל7 ימים. רופא מטיילים אמר לא לתת לבעלי ולא לבני שום טיפול עד שיעשו בדיקות דם ורק אם תהיה טוקסוקה לתת טיפול. מציינת שבבדיקות צואה לא מצאו תולעים אצלי עבדתי עם בעח במשך שנים. אבל מגרד ומציק לפעמים מרגישה כמו תנועה. אחרי כמה ימי טיפול רואה בצואה המון נקודות לבנות. האם אכן לא הגיוני לתת לבני טיפול? שוכב לידי במיטה סתם במשך היום גם היום במהלך הטיפול . וכמובן בעלי. הבן סובל מתופעות של אף סתום כאבי בטן וראש הקאות של נוזל פריחה הדברים באים יחד עם תופעות דומות אצלי. האם הגיוני לא לטפל בבעלי ובבני? בבדיקה .יש עוד בן שלא גר בבית אבל מגיע הרבה . האם לא נעביר את הטפילים הללו ביננו ? תודה רבה
שלום מיקי, 1. הטפיל Toxocara איננו עובר ישירות מאדם לאדם, 2. "אף סתום, כאבי בטן וראש , הקאות של נוזל ופריחה" אינם תסמינים אופיניים ל- Toxocariasis. 3. לאור תיאורך, גם אני אינני מוצא הצדקה לתת טיפול אמפירי לבני משפחתך כנגד טפיל זה. הרבה בריאות אפי
ד"ר הלפרין תודה רבה על תשובתך המהירה והמאירה . אני מבקשת לשאול בקשר לתשובתך. האם ייתכן שמלבד טוקסוקרה בדם אצלי יכולות להיות תולעים אחרות בצואה שמדבקות? משום שבמהלך הטיפול אצלי אני רצה הרבה לשירותים ורואה ממש נקודות לבנות ואף על הנייר נראות כמו תולעים. בעבר נדבקנו הרבה בתולעים ובני סבל מגירודים בלילות. ואז קיבלנו כדור וורמוקס. האם יכולות להיות תולעים אחרות פרט למה שנראה אצלי בבדיקת הדם שאנו נדבקים מהן אחד מהשניה וניכנס למעגל בלתי נגמר ? (יש לנו כלב והיו בעח בבית ) אבל לא בטוח שזה לא תולעים שנדבקים מהן בקלות מאחד לשני . אנחנו מתמודדים במקביל כבר זמן רב עם תופעות שציינתי אצלו ומופיעות אצלי כאב בטן גזים הקאת נוזלים פריחה שילשול שיעול באותם ימים . האם אין צורך לקבל גם במקרה כזה טיפול ביחד ? האם זה לא רק טוקסוקרה אלא תולעים אחרות ? יש המון תודה שוב .
שלום מיקי, 1. אין לך 'טוקסוקרה' בדם. 2. בהחלט ייתכן שיש לך, ולחלק מבני משפחתך, תולעי מעיים, כגון 'אנטרוביוס-ורמיקולאריס'. תולעים אלו עוברות בקלות מאדם לאדם. 3. הטיפול: הרתחת הבגדים התחתונים והמצעים של כל מי שחשוד כסובל מתולעים אלו ומתן טיפול אנטי-טפילי, למשל ב'וורמוקס', לכל אחד מהם באותו זמן / במקביל. הרבה בריאות אפי
תודה . הרבה תודה. הרופא איננו מוכן שבני המשפחה יקבלו טיפול. אינני יודעת מה לעשות. כרגע אני באמצע טיפול וכל הצואה יוצאת כגושים גושים קטנים וקצף רופא מטיילים לא הסכים שייקחו טיפול אלא שיעשו בדיקות דם לטוקסוקרה ולא יקחו כלום אני מקבלת אסקזול לשבוע . אחרי טיפול כזה (אני משלשלת המון איתו) אינני רוצה שנידבק שוב . זה כבר המון זמן שיש תופעות קשות בגוף. וביניהם כאבי בטן צרבות גזים ליחה אף סתום..אצל הבן אפילו והרבה נוספות בגוף אצלי . מה היית מציע לי לעשות ? המון תודה וסליחה
שלום מיקי, בדיקת צואה לטפילים, ו/או הסתכלות על פי הטבעת בשעות הבוקר ושימוש ב'צלוטייפ' כדי לתעד את נוכחות הטפילים בצואה / באזור פי הטבעת. הרבה בריאות אפי
אצלי ? אני מקבלת טיפול כרגע. האם אצל בני משפחתי ? אצלי לא נראו תולעים בבדיקות רגילות למרות שכרגע אני רואה שיש במהלך הטיפול. וגם חשתי אותן הרבה מאוד זמן. אצל בני משפחתי ? הם לא יסכימו לכך אלא רק לבדיקות צואה שלהם. נוכל למסור אבל רק מהערב האם זה מספיק? צריך לשמור במקרר האם יראו ? להסכים כרגע לא לטפל בהם במקביל ? האם גם לבן שלא גר כבר בבית גם? מפני שפעם קיבלתי טיפול וזה חוזר. יש אצלי בעיות אוטואימוניות מסויימות וגם אצל בניי כנראה ואימונולוג לא אוהב לתת טיפול נגד תולעים לכן לא הייתי רוצה שנידבק שוב ושוב אחד מהשני ונצטרך לקבל שוב ושוב טיפול אני מאוד מודה לך. אתה רופא נפלא ואנושי . אני שואלת משום שאני מנסה להבין מה לעשות כרגע. לקבל כולנו טיפול רגיל? לבדוק את המשפחה ולגמור את הטיפול שלי עד לתשובה שלהם שלא ברור אם יראו בה את הטפילים ? שוב תודה וסליחה
שלום מיקי, 1.כשמוסרים צואה לבדיקת טפילים מומלץ (מאד) להשתמש בדגימה טריה. 2. אבחון של 'אנטרוביאזיס' (תולעי סיכה) נעשה בד"כ על ידי הסתכלות באזור פי הטבעת בשעת הקימה בבוקר, או ע"י שימוש בצלוטייפ באזור זה כדי ללכוד כמה תולעים/ביצים ולהראות אותן לרופא מאוחר יותר (ולא ע"י 'בדיקת צואה לטפילים'). 3. מומלץ לטפל בכל בני המשפחה שסובלים מתולעים כאלו במקביל. 4. אצלך לא אמורות להמצא עתה תולעים אלו בגלל ה'אלבנדזול' שאת מקבלת ל'טוקסוקרה'. 5.אני חושש שלא אוכל להתייחס לנושאים כגון מה בני המשפחה שלך יסכימו לעשות, ו/או מה אוהב (או לא אוהב) הרופא האימונולוג שלך לתת. הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
