פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד

שלום , אני בן 49 שנים, בריא בד"כ. לפני שבוע עשיתי בדיקה סי טי לפרוטוקול אבנים בכליות , למרות שהרגשתי טוב עשיתי את הבדיקה כדי לצאת מספקות על מיחושים שהיו לי . התוצאה של הכל תקינה ללא שום ממצאים. אך עכשיו אני מאוד מודאג מהקרינה של המכשיר וחושב על שבסוף הנזק יותר גדול מהתועלת. אשמח לקבל הבהרות והרגעה , תודה רבה לך,

שלום, צריך לחשוב על הצורך בבדיקה לפני הביצוע ולא לפי התוצאה. אם היה חשד לאבנים בדרכי השתן נכון היה לבצע בדיקה. בדיקה זו יחסית עם קרינה נמוכה בהשוואה ליתר בדיקות הבטן הכוללות גם מספר סריקות לאחר הזרקה של חומר ניגודי. בכל מקרה בדיקה אחת לא מעלה בצורה משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן.

שלום , אני רופא משפחה ושאלתי היא : בן 46 ,בריא, ברקע עישון כרוני שהופסק לפני שנה ,כרגע עקב מחלה רספירטורית עונתית נעשה צילום חזה שפוענח כתקין אך צוין ''סרעפת בעלת דבשת מימין'' - האם יש משמעות לממצא זה ? תודה רבה

שלום לא יכול לענות בצורה מלאה. יש מקרים שחלק מהשרעפת חלש ואז יש רלקסציה חלקית של השרימפ וחלק ממנה מורם. לעיתים יש הרמה של השרימפ כתוצאה מתהליכים פתולוגיים מתחת לשרעפת. לרוב אם יש שיתוק של השרימפ ההרמה לא תהיה חלקית.

שלום דר אופנתי לצלום חזה לצורך נתוח כיס מרה וזה פינוח של צילום חזה מוקד עגולבקוטר כ13 ממשזה גרנולומה הודגםמעל פסגה ימנית ריסוי של ציור ריאתי בבסיסשלריאה ימנית דר בבקשה מזה גרנולומה הים זה דלקת תודה דר

שמואל שלום גרנולומה לרוב מייצגת זיהום ישן של שחפת. לא כתבת בן כמה אתה, ממצא זה שכיח מאד באנשים מבוגרים. לא אומר שאתה חולה עכשיו בשחפת אלא שהיתה לך חשיפה בעבר הרחוק.

תודה דר גיל שלי 45

שלום ד"ר להלן ממצאי בדיקת MRI של קרסול שמאל מודגמת הידקקות ניכרת של רצועת הטלו-פיבורלית הקידמית. ממצא העשוי להחשיד לקרע חלקי אורכי כרוני. מודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה , אודה לך באם אקבל הסבר

אורית שלום, לדעתי פני לפורום אורטופדיה שיסביר לך את ההקשר הקליני של התוצאות.

בתי בת 26 סובלת מזה יומיים מחום 38.5+צינון +קשיי נשימה.יש לה היסטוריה של אסתמה קלה הרופא היפנה אותה לצילום pa+alt, בו כתוב: ציור ברונכיאלי מוגבר. אין עדות לתפליט,תסנין או גודש, צל הלב בגדר הנורמה. מה פרוש? האם מדובר בדלקת ריאות? האם צריך טפול אנטיביוטי? בתודה

אורית שלום, ציור פריברונכיאלי מוגבר אומר לרוב דלקת סימפונית ולא דלקת ריאות. ההחלטה על טיפול אנטיביוטי היא לפי שיקול של הרופא המטפל.

1. האם ניתן לראות במיפוי עצמות מוקדים סקלרוטים בודדים עד 10 מ"מ? 2. בפיענוחת הCT מצויין :מוקד סקלרוטי מוגדר היטב ללא פריצת קורטקס או תגובה פריאוסטלית. מה הכוונה? 3. מצויין שהם יכולים להתאים לממצאים שפירים כגון:BONE ISLAND.מה זה אומר? האם זה נפוץ בגיל 70? 4. האם צילום ה CT יכול להבדיל בין BONE ISLAND לבין גרורה? 5. אם מוקדים סקלרוטים בודדים בגודל עד 10 מ"מ אמור להיראות במיפוי עצמות במידה והיה מדובר בגרורה? תודה על העזרה.

שלום, מיפוי עצמות פחות מדויק מבדיקות CT ו-MRI, לכן גודל של 10 מ?מ הוא גבולי. בגיל מבוגר בגבר החשש שמוקד סקלריים הוא יכול להיות בנוסף לאי גרמי (ממצא לא משמעותי) גם תהליך משני של הערמונית. סרטן הערמונית שכיח בגיל המבוגר והבדיקות לאיתורו צריכות להכשלת בבדיקה פיזיקלית, בדיקות מעבדה ל PSA למשל והדמיה. אם יש חשש כדאי לבצע ברור בכוון.

איך מיתבצע סיטי בטן ואגן? האם ניכנסים לאיזה מכשיר כח הגוף כולל הראש?האם בעלי יוכל להיות איתי? האם צריכים לבלוע חומר כלשהו? איזה? באיזו כמות? פוחדת ממקום סגור- האם לסיטי בטן ואגן ניכנסים למקום סגור?

יפעת שלום בבדיקת CT בטן נדרשת הכנה לרוב הכוללת שתיה של יוד מהול במשך שעתיים במיץ, וכמובן צום של כ-4 שעות. המכשיר בעל פתח עגול. את שוכבת על הגב והראש בחוץ. אין הרגשה סגורה ולמעשה לא מרדימים מבוגרים לביצוע הבדיקה כי אין צורך. אי אפשר להיות איתך בבדיקה בשל הוראות בטיחות של משרד הבריאות. בהצלחה! 

שלום ד"ר הופמן, בהמשך להודעתי הקודמת. אני בת 27. עברתי צילומים: OUTLET-INLET-צילום אגן, אגן ירכיים 1 צלום, אגן קטן 1 צלום. האם יש סיכון בביצוע צילום רנטגן ללא מגן? אם כן מה הם הסיכונים? הטכנאי אמר שלא ניתן לשים מגן בצילומים. אני לא יודעת אם זה קשור אבל מאז הצילומים יש לי כאבים באזור . תודה דנה

דנה שלום, לא ניתן לשים מגן כשהאזור המצולם צריך להיות חופשי להדמיה. אין סיכון מיידי ובטח שאין סיבה לכאב לאחר צילום. הסיכון הוא מזערי ואם היה צורך בצילום טוב שעשית אותו.

שלום.אני בת 57 בילדותי היתי בת 6 קיבלתי טיפול בהקרנות ביגלל מחלת הגזזת.אני יודעת מה הם ההשלחות של זה. אבל אני ברוך השם בריאה השאלה הי יכול ליהיות שאני לא יחלה ושאני ימשיך להיות בריאה או שמחקים לי מחלות בעתיד.אני חייה בפחד ומה אני יחולה ביכדי לימנועה היתפתחות של מחלות.תודה מיראש שירי.

שירי שלום, לא כל האנשים שטולו לגזזת חלו בסרטן או סובלים מגידולים מוחיים מסוג מנינגיומה. בנוסף להקרנה יש גם רגישות שלהאדם שקיבל טת הטיפול.

ד"ר, אמא שלי עברה את אותם ההקרנות וגם היא חוששת. האם בחלוף 50 שנה לא ניתן להגיד בודאות ש"הסכנה חלפה"...? נזקי קרינה יכולים להתפרץ גם לאחר זמן כה רב..? תודה

ד"ר הופמן שלום, אני אמורה לעבור בדיקת MRI (חזה+בטן) לאחר דיסקציה באאורטה. האם יש MRI פתוח בארץ (כיוון שאני קלסטורופובית ויש בעיה עם מתן טישטוש)

טלי שלום, אין יותר MRI פתוח אבל יש שני מכשירים עם פתח גדול יותר- בתל השומר וגם באסותא. מכשירים אלה יותר נוחים לאנשים הסובלים מפחד ממקומות סגורים.

שלום אובחן אצלי סרטן השד. ביצעתי, בין היתר, בדיקת אולטרסאונד של השד ובדיקת mri. בפענוח שתי הבדיקות נקבע גם הגודל הכללי של הגידול. קיים פער גדול בין התוצאה בבדיקת האולטרסאונד לבין בדיקת ה- mri. כשעל פי בדיקת ה- mri (אשר התבצעה כחודש וחצי לאחר בדיקת האולטרסאונד) הגודל הכללי של הגידול קטן בהרבה מזה שנמצא בבדיקת האולטרסאונד. אני מקבלת טיפול להקטנת הגידול. רציתי לשאול כיצד ניתן להסביר פער גדול בגודל הגידול בין בדיקות mri ואולטרסאונד, האם האפשרות היחידה היא כי הגידול אכן קטן, או שמא פער שכזה יכול להיות מוסבר גם על ידי שוני באמצעי ההדמיה? ואם כן הכיצד? תודה רבה על תשובתכם

טליה שלום, הקטנה יכולה לנבוע מהשפעה של הטיפול, אבל גם מההבדל בין אמצעי ההדמיה- ה MRI מדויק יותר.

שלום, האם טיפולי שיניים נרחבים (סתימות אמלגם, כתר ממתכת וטיפול שורש שכולל בורג בתוך השן לחיזוק) מפריעים לביצוע MRI? אם לא מפריע - כיצד יתכן?! MRI לא אמור מיד למגנט את כל החומרים המתכתיים הללו? תודה

שלום, טיפוליישניים לעיתים מפריעים, אבל החומרים בהם משתמשים היום אינם מתמגנטים (לא כל מתכת מתמגנטת). לפעמים כשיש שתלים או התקנים של יישור שיניים יש הםרעה לתמונה, אבל אין ךגיעה בנבדק, כך שלא מסוכן לנסות אם יש צורך. הפגיעה בתמונה ץהיה רק אם המתכת בשדה הבדיקה.

תודה על התשובה, אני חושש בעיקר מהמצאות מתכת מתמגנטת כלשהיא בטיפולי השיניים שעשיתי, (הבורג מהטיפול שורש או הכתר המתכתי..). חושש ממצב של הסתננות מתכת מגנטית לחומרים מהם עשויים הכתר / הבורג ופגיעה במהלך הבדיקה. יש דרך לבדוק בודאות לפני כניסה ל MRI? היה מקרה בו נבדק נפגע כתוצאה מבדיקת MRI כתוצאה מטיפולי שיניים מגנטיים..? יכול להיות שראיתי יותר מידי "האוס"...:)

שלום לכולם... שמי שחר ואני עברתי בתאריך 5.1 צילום חזה וסיטי ראש עקב כאבי ראש מאוד מאוד חזקים בראש ממוקדים באזור הראש שמעל המצח. ולפי הממצאים היה כתוב שיש לי הצללה אובלית בשדה של הריאה משמאל. ובמוח כתבו שיש ממצא היפודנסי זעיר בגרעיני הבסיס מימין. אישפזו אותי עקב חשד לדלקת ריאות וטיפלו בי באנטיביוטיקה למשך שבוע. לבנתיים הפנו אותי לעשות בדיקת MRI שאותה אני עושה בעזרת השם בימים הקרובים וצילום חזה נוסף שעשיתי אותו היום כעשרה ימים לאחר הצילום הקודם ושוב בממצאים כתוב שיש הצללה בשדה אמצעי משמאל המתאימה לתסנין ושיש חשד לקונטוזיה.עם התבהרות בתוכה. כרגע אני יכול להבין מה קורה אצלי בריאות ובראש? לאן יכולים להוביל ממצאים אלה.? אשמח מאוד אם אענה בהקדם ולעומק העניין.. תודה מראש!

שחר שלום אני מצטער לומר לך שבלי הצילומים קשה לי לדעת. ברור שלא מדובר בצילום חזה תקין- לא ברור לי מה הגורם מהתיאור שלך. הממצאבמח נשמע לי כשוני ממבני ולא ממצא אמיתי, אך שוב, ללא הבדיקה לא יכול להתחייב. בהצלחה בבדיקות הבאות! 

יש דרך כלשהיא שאוכל לעלות את הצילומים לאתר וככה תראה אותם?

תןדה

כמה זמן לאחר טיפול רדיו כירורגיה האדם המטופל מקרין? האם הגידולים שמופיעים לאחר כ-20 שנה בעקבות חשיפה לקרינה הם לרוב שפירים או ממאירים?

לילך שלום בן אדם לא מקרין לאחר טיפול בקרינה שקיבל! הגידולים לא אחידים, הגידול השכיח במח הוא מנינגיומה שבעיקרה שפירה.

שאלה? הסבר בבקשה:מצב מעבר לומבו-סקרלי(פעינוח MRI). תודה מראש שי

שי שלום פרוש הוא מיקום אנטומי בין חוליה מתנות תחתונה- חוליה L5 לחוליה ראשונה של הסקרים S1

שלום. הופניתי לMRI ברך ימין בחשד לקרע במניסקוס. איפה עדיף יותר מבחינת איכות המכשור לעשות את הבדיקה - בב"ח רמב"ם או בניידת מור-מאר? תודה.

ארי שלום בדיקת ברך היא בדיקה פשוטה ולכן לא נראה לי הבדל בין המקומות השונים

לפני מספר ימים עברתי מספר צילומי רנטגן באגן ולא שמו לי מגן עופרת, האם יש סיכון בביצוע צילום רנטגן ללא מגן? אם כן מה הם הסיכונים?

דנה שלום, איזה צילומים עברת? לחלק לא ניתן לשים מגן. האם בקשת מגן מהטכנאי בעת ביצוע הצילום? בת כמה את?

אני בת 27. עברתי צילומים: OUTLET-INLET-צילום אגן, אגן ירכיים 1 צלום, אגן קטן 1 צלום. הטכנאי אמר שלא ניתן לשים מגן בצילומים. אני לא יודעת אם זה קשור אבל מאז הצילומים יש לי כאבים.

ברצוני לעבור בדיקת ct ראש כמובן אם מכתב הפניה מרופא על מנת לגלות שבב או מתכת בראש האם מומלץ ורואים טוב יותר אם חומר דיו או בלי והאם זה יכול לגלות משהו כזה גם אם זה קטן והאם mri עדיף במקרה זה או זה מסוכן. תודה רבה על העזרה וכל טוב.

שמואל שלום מדוע אתה מחפש שבב מתכת בראש? MRI לא מבוצע כשיש מתכות בגוף שלא יודעים שהן מאפשרות ביצוע של MRI

נשלחתי לסי טי גב התגלו פריצות דיסק וגם ממצא אקראי של כליית פרסה . לפני שנה גילו אצלי תהליך תופס מקום בהיפופיזה שהוגדר כציסטי וסביר להניח כציסטה על שם רטקה . בנוסף בבדיקות שתן איסוף שתן הכוונה התגלו כמה חריגות למעל הנורמה של קיטנין וקריט קליר וכן של יתר סידן בשתן 465 . שאלתי היא האם ייתכן שבשל הסיכוי המוגבר לסרטן כליות בשל כליית פרסה וכן יתר סידן בשתן המעיד לעיתים על גידול בכליה שמה שיש לי בהיפופיזה זה גידול מסוג קרצינומה שניונית מהכלייה והגידול נמצא בכלייה ?הנוירוכירוגים שללו זאת בתחילה אך לא ידוע להם על ממצאים אלו . האם בבדיקת הסיטי של עמוד שדרה מותני ניתן גם לזהות גידולים ממאירים בכלייה? או שחייבים לבצע בדיקה ספציפית לכליות . תודה רבה על השרות האדיב שלכם המודאג .

רונן שלום, אני רואה שאתה מעודכן וקורא. אבל ציסטה לא נראית כמו גרורה לבלוטת ההיפופיזה. לכן אם מתוארת ציסטה לא סביר שבעצם זה גרורה.

שלום, בת 30, נמצאת בבירור בעקבות בחילות, אובדן תאבון, כאבי בטן וגב תחתון, ירידה במשקל וחולשה. בוצעו גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה ובדיקת הגלולה המצלמת למעי הדק שלא הראו ממצאים היכולים להסביר את הסימפטומים. בעבר עברתי 3 בדיקות CT לאזור החזה והבטן ונחשפתי לקרינה רבה. הרופאים אינם ששים לחשוף אותי לעוד קרינה, אך נראה כי יש צורך בבדיקת הדמייה של הבטן. US שבוצע היה תקין. שאלתי היא: האם MRI בטן/אגן יכול לספק מידע דומה לזה של CT בטן/אגן? האם ניתן ב-MRI לאתר שינויים פתולוגיים כמו ב-CT?

קרן שלום לא ברור לי מדוע נדרשת הדמיה. ה MRI לא יכול להחליף לגמרי את ה CT. מדוע עברת כבר 3 פעמים CT? מה חושבים לגלות הפעם שלא התגלה 3 פעמים? חסר לי מידע כנראה.

אני בן 69 ונדרש לעבור בדיקות CT כל גופי ללא חומר ניגודי מספר פעמים בשנה למשך מספר שנים. האם מבחינת חשיפה לקרינה, בדיקת MRI עדיפה?

אריאל שלום, ב MRI אין קרינה. אולם מצד שני- נזקי הקרינה של חשיפה לקרינה הם לאחר 20 שנה. אתה בן 69, לכן לא מקובל לחשב נזק במקרה כזה. בנוסף- MRI לא יכול להחליף את ה CT בכל. אם יש צורך ב CT- עשה ללא היסוס.

אני לא רופא ואשמח אם ד"ר חן יוסיף לדבריי - מכשיר ה MRI אמנם אינו טומן בחובו קרינת X אשר מאפיינת צילומי רנטגן וCT אבל לדעתי השלכותיו של ה MRI טרם ידועים. ה MRI משתמש בשדה מגנטי חיצוני גדול לשינוי והזזתם של גרעיני התאים, וקולט את הסתדרותם של גרעינים אלה מחדש בגוף. חושב שלא נכון להתיחס ל MRI כבדיקה חסרת סיכון אלא כבדיקה שהשלכותיה העתידיות טרם ידועות לגמרי. MRI ללא ספק מכשיר מדהים אבל כמו כל דבר בחיים - בפרופורציה..

שלום ד"ר, אני צריכה לעשות השבוע סי.טי חזה לצורך גילוי גרנולומות בריאות (מעקב אחר מחלת וגנר). לאור העובדה שנחשפתי לקרינה רבה בזמן האחרון ביקשתי לעשות MRI במקום ונענתי בשלילה. רציתי לשאול- האם במקרה הזה בדיקת סיטי באמת עדיפה ומומלצת יותר? או שהמניעים לדחיית בקשתי הם לאו דווקא רפואיים (אלא כלכליים למשל)? תודה והמשך יום טוב, רותם

רותם שלום, MRI לא אבחנתי לריאות ולכן אי אפשר להסתפק בבדיקה זו וצריך לבצע CT. את נענית בשלילה מסיבה זו ולא מסיבה כלכלית.

לאחרונה עשיתי סי טי בטן אני בן 30,אני מפוחד מאד מההשלכות לעתיד והאם הגוף מסוגל לתקן את הנזק שנגרם בעקבות הקרינה?מה כמות הקרינה בסי טי בטן?

עומר שלום לא מסוכן לעבור בדיקת CT לבטן. יש בבדיקה קרינה אבל בדיקה אחת לא מעלה בצורה משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן.

אבקש לדעת מה פירוש המשפט: בולות אמפיזמתיות בבסיסי הריאות בכמות ניכרת האם זה מסוכן? אני דואג אשמח לתשובה

שלום יש בעיה של בועות אויר גדולות במקום בועיות קטנות העוסקות בהחלפה של חמצן לדם. מעיד לרוב על מחלת ריאות כרוניות.

שלום ד"ר, האם מוקד סקלרוטי קטן יראה ב CT אבל לא ב MRI ובמיפוי? האם CT היא בדיקה מדוייקת יותר מ MRI בעניין העצמות? מה עלי לעשות בכדי לדעת אם אכן מדובר בגרורה או שמדובר במשהו אחר?

שלום לעיתים CT מראה מוקד סקלריים שה MRI איננו מראה. לא אומר שזאת גרורה. אין בידי פרטים הבאם יש גידול ברקע או רק חשש מגידול.

לצערי כן. אבא שלי עבר ניתוח רדיקאלי לפני חודש וחצי להסרת גידול בערמונית. מהבדיקה הפתלוגית של הערמונית צויין שאין יציאה מהקופסית ושהשוליים נמצאו נקיים, כמן כן גם הבלוטות הלימפה שהוצאו נמצאו נקיות. בפיענוח ההדמיות בכל המכונים שבצענו את הבדיקות- לא נמצאו דברים חשודים. ובחוות דעת שנייה שבקשנו מרדיולוג לגבי ציסטה כליתית הוא הבחין במוקד סקלרוטי שיכול להיות גרורה בהתחשב בסרטן הערמונית. מה אני יכולה לעשות על מנת לאמת/להפריח את הטענה שלו.

בוקר טוב: קיבלתי תשובה ל בדיקת MRIמוח לתינוק בן 3 חודשים שסובל מפרכוסים ללא חום. אודה לך על פירוש התשובה: מודגמת מערכת חדרים ציסטרנות וחריצים תקינה. אין עדות לאוטם דימום א תהליך תופס מקום. לאחר הזרקת גדוליניום אין אדות להאדרה פתלוגית. בסדרות T2 וFLAIR אין עדות לאותות בעצמה חריגה. בסדרות מאונכות לפיסורה הסילביאנית מכוונות לאונות טמפורליות מודגמים גרעיני ההיפוקמפוס תקינים וסימטרים בגודל ובאות. קרניים טמפורליות סימטריות. בגומה אחורית אסימריה קלה של הטונסילות הצרברליות, לא ברורה המשמעות של הממצא. אין עדות למלפורמציה מבנית מוחית. הייתי רוצה לדעת מה בדיוק אומרת התשובה והאם ממצב זה ניתן לראות אם יש בעיית ראיה? או בעיית צוואר? תודה

שלום אני לא ממש זוכר את הבדיקה למרות שאני לדעתי מיעילות אותה. אם יש ורך להבהרה צלצלו למכון ה mri ואשמח לעבור שוב על הבדיקה.

דר שלום בתי (כיום בת 5) נחבלה כשהיתה בת שנה. עברה סי טי מח והתוצאה תקינה. שמעתי לאחרונה שילדים ותינוקות פגיעים יותר לנזקי קרינה ואני מאד דואגת. יש דרך למנוע נזקים בעתיד כמו איסור לדבר בטלפון סלולרי? תודה מראש

שלום הבדיקה בגיל שנה היתה מוצדקת קרוב לודאי לאחר חבלה. לבדיקה אחת אין השפעה קשה- מעלה בצורה של אחד לאלף לחלות בסרטן. אין לפעמים ברירה אלא לבצע CT כי זאת הבחירה במצב של חבלה.

שלום רב . אושפזתי בבית חולים בשבוע 12 בשל כאבי בטן תחתונה . היות ולא מצאו לי דבר בבדיקות אולטרא סאונד שונות ומשום שאני סובלת מאנדומיטריוזיס הוחלט לבצע לי בדיקת M.R.I. / את הבדיקה ביצעתי היום והתשובה היתה תקינה , אך אני מאד חוששת אוליהסבתי נזק לעובר ???

שלום אין נכון להיום נזק לעובר מבדיקת MRI. בדיקות לעוברים מתבצעות מידי יום בכל העולם.

שלום. בני בן 4.3 שנים צריך לעבור בדיקת MRI ביום ראשון הקרוב בסורוקה. לבדיקה נדרש צום של 8 שעות ולבן שלי יש ירידות סוכר (היפוגלקימיה) וגם הבדיקה נעשת בהרדמה. השאלה מה ניתן לתת לילד כך שסוכר לא ירד וזה לא ישפיע על בדיקה ? ולכמה זמן ההרדמה ? תודה ויום טוב.

אייטמים שלום במכון בו אני עובד הצום הוא של 6 שעות. פני אם זה עדיין אקטואלי למרפאה טרום ניתוחית של הרדמה בשאלה חשובה זאת!

שלום דר אני נמצה במעכב של MRI רוש וגם עמוד שדרה בגלל גידולים שאני סובל עכב מחלת ]NF1 [אני מבקש לדעת דר אני אמור לעבור ניתוח להסרת כיס מרה בסוף החודש וריתי בסרטון שסוגרים הים סיכות את צינורית המרה הים אני יכול לעבור [אולבצה ] בדיקות MRI בלי בעיה בבקשה דר זה חשוב לי קי אני מוזמן לMRIמוח 16 לפבואר תודה דר

שמואל שלום אין קשר בין הניתוח לבדיקה ולרוב לא משאירים מתכות המונעות ביצוע של MRI.

שלום, האם יתכן כי בבדיקת CT רואים תהליך גרמי קטן בעצמות האגן(בהתחשב בממאירות בערמונית) בעוד ב MRI ובמיפוי עצמות נמצא שהכל תקין? יש לציין שה CT בוצע לפני ה MRI ולפני מיפוי העצמות.

לימור שלום ממצאים מסוידים קטנים אשר אינם פעילים יכולים לא להראות על ידי מיפוי וגם על ידי MRI.

אבל השאלה היא- במיפוי עצמות וב MRI לא בעוד ב CT הם כן יראו? והאם כל דבר שהוא נראה ב CT כמוקד סקלורטי הוא בהכרח גרורה?

לאחר מיפוי עצם,קליטה מוגברת באפיקונדיל פמור ימין וטיביה שמאל ובגופי חוליהL3.L5,מה תתן בדיקה שלCT אגן ומותן, האם אין סיכון בקרינה נוספת לאחר שבועיים

אדלה שלום חסרים לי פרטים רבים כולל גיל,סיבת הברור ומחלות רקע.

מאחר שבבדיקת CT קודמת פרחתי, הוחלט כי אני רגישה ליוד. רופאת המשפחה רשמה לי הכנה הכוללת סה"כ 120 מ"ג פרדנזיון,וכדור אנטיאלרגי אחד. בהוראות שמגיעות עם הפרדינזון מופיע שאין לקחת במקרה של מחלת עצמות , ומאחר שיש לי גרורות בעצמות-נדלקה לי נורה אדומה. מה לעשות? האם לוותר על ההכנה ולעבור ישר לאנטיאלרגי או שזה לא מספיק? תודה

נטשה שלום פרדניזון כהכנה חד פעמית להזרקה של יוד איננו אסור לחולים עם גרורות. מדובר בשימוש מתמשך הגורם לבריחת סידן ולשברים.

שלום רב, עקב המטוריה מאקרוסקופית והצרות UPJ ידועה, קיבלתי הפניה למיפוי כליות MAG3 וכן CTU. האם בדיקת MRU עם חומר ניגוד יכולה להחליף את 2 הבדיקות? האם יש סיכוי לקבל הפניה מאורולוג לבדיקה זו ? אני חושש מאד מחשיפה לקרינה ולחומר הרדיואקטיבי שבבדיקות אליהן הפוניתי.

מיכה שלום בדיקת המיפוי חשובה כי היא בדיקה דינאמית וה MRU לא יכולה להחליף. ה MRU כן יכולה להחליף את ה CTU ולכן הייתי ממליץ לבצע אותה.

וושט מורחב לכל אורכו,בעיקר בשליש התחתון עם היצרות בצורת משפך באיזור מעבר לקיבה,עיכוב באיזור =geJ פריסטלטיקה מוחלשת. האם זאת אכלזיה?

אריבי שלום, בהחלט אפשרות הגיונית שזה אכלזיה.

שלום, לאחר שהתלוננתי על כאבים בבטן התחתונה מימין, הופנתי לאולטראסאונד עם הממצא הבא: סמוך לכבד ברום הבטן הודגם תהליך סולידי במימדים 16 על 13 ס"מ עם מספר מוקדים ציסטיים סמוך לדופנו הקדמי. לסיכום: תהליך גדול בין הכבד לטחול ולקוטב העליון של הכליה השמאלית, בלתי הומוגני. הופנתי לבדיקת סי.טי, ולהלן התוצאות: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של בטן ואגן: הבדיקה בוצעה בתאריך 27.12.10 הבדיקה בוצעה לפני ואחרי הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי מסוג OMNIPAQUE כולל שלב עורקי, פורטלי וסריקה מאוחרת. הסיבה לביצוע הבדיקה - עקב ממצא לא ברור בבטן העליונה. מעבר חזה/בטן תקין. כבד בגודל תקין בעל צפיפות יחסית נמוכה. בסגמנט 5 של הכבד הפריפרי, הודגם ממצא היפודנסי זעיר בקוטר כ-2.0 מ"מ, לא מתעשר בשלב עורקי פורטלי, כולל סריקה מאוחרת. טחול, לבלב, אדרנל הימני הודגם תקין. בחלל אחור-צפקי משמאל, הודגם תהליך ציסטי עם מרכיב סולידי מכיל מספר מחיצות עבות בלתי סדירות והסתיידויות אמורפיות, גורם לדחיקת כליה שמאלית מטה ולטרלי. התהליך במיימדים 11.3X13.7 ס"מ בלתי נפרד מהאדרנל השמאלי. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בחלל הצפק, אחור צפקי ואגן. כיס השתם עם גבולות סדירים. בסיכום: תהליך ציסטי עם מרכיב סולידי רטרו-פריטוניאלי בבטן העליונה משמאל מקורו אינו ברור, אדרנל? אבחנה מבדלת כוללת PARACYSTIC CYST? HYDATIDIC CYST? PSEUDOCYST? מצב לאחר דימום של תהליך ציסטי? קורלציה קלינית. הרופאה אמרה שלא יודעים מה זה, אך ה"תהליך" אינו ממאיר ולא הייתה בטוחה לאן לשלוח אותי להמשך טיפול. מה תוצאות הבדיקה אומרות? מה לדעתכם כדאי לעשות הלאה?

שלום, לדעתי עקב חוסר הוודאות עליך לפנות לרופא מנתח על מנת לתכנן את הטיפול הממצא הנ"ל.

לאחותי גילו גוש בשד בגודל ניכר וגוש בבית השחי, לפני כחודש. פעמיים הגיעה למכון CT ולא הייתה מסוגלת להיכנס למכשיר. אמרו לה שיש 2 מקרים על כל 100 נבדקים במצב זה. האם יש פיתרון?הרדמה לפני הבדיקה? ברור שהיא בסכנת חיים וצריך לבצע הבדיקה שבה תלויה תכנית הטיפול.אודה על תגובתך בדחיפות

אמירה שלום, אני לא יודע על 2% שלא מסוגלים לבצע CT- לדעתי הרבה פחות. לא נהוג להרדים אנשים מבוגרים ב CT- בדיקה הלוקחת פחות מדקה. הייתי ממליץ לפנות לרופא מטפל או פסיכיאטר לקבל הרגעה לפני הבדיקה.

סיכום: תהליך היפודנסי טמפרו-פריטאלי משמאל כמתואר, יכול להתאים לאוטם בשלב תת-חריף. מה זה אומר בבקשה!

מירי שלום מה שתארת בתימצות אומר שיש ארוע איסכמי במח- אזור נפגע עקב חוסר הספקת חמצן.

ביצעתי c.t עקב תלונה של סחרחורת וחוסר יציבות בתשובת ה-c.t רשום " בגומה אמצעית מודגם ממצא אקסטראקסיאלי סבמכות נוזל לא צלול שיכול להתאים להמטומה סבדורלית תת חריפה אפידרמואיד אך עם ארטיפקט". אבקש הסבר , האם יש חשד לגידול ?

אריאלה שלום, הממצא לא ברור ויש לבצע ברור נוסף ב MRI כדי לאפיין אותו. לא ברור האם דימום או תהליך כמו ציסטה או אפידרמואיד שהוא סוג של תהליך ציסטי. MRI יוכל לעזור להבדיל בין האפשרויות.

לחמותי נתגלה "ממצא"ריקמתי חריג וקיבלה התלצה לבדיקת EUS או MRI . קראתי על כל אחת מהבדיקות ואני תוהה מה עדיף. מה יעזור להבין לעומק ויעזור לטפל? תודה

תוהה יקר אין לי מספיק מידע לענות, מצטער

שלום אמי הופנתה על ידי האורטופד לבדיקת MRI ברך אני מתלבטת לגבי היכן תעשה בדיקה זו יש לי תור באסותא בעוד כחודש ונתנו לי תור השבוע לבדיקת MRI באנבולנס נייד של מלמור אשמח לקבל תשובה האם יש אפשרות להסתמך על אנבולנס נייד או שכדאי שתחכה לאסותא ששם אני יודעת שזה בית חולים ולא משהו נייד מה גם שבבית חולי נתנו הנחיות מדוייקות לצום ולבדיקות מה שלא באנבולנס הנייד אשמח לתגובה מהירה בברכה פנינה

פנינה שלום, כמשיר MRI הוא מכשיר MRI ואין חשיבות האם ממוקם במבנה קבע או נייד. חשוב שתבוצע בדיקה טובה מבחלינה טכנית.

שלום רציתי לברר אם בצילום גולגולת ניתן לראות גידולים בראש או במוח. תודה

ממש לא!

שלום ד"ר, יש לי כאבים במפרק הירך משמאל, באזור המפשעה בעיקר בעת ביצוע פעילות ספורט. בצעתי מיפוי עצמות והתשובה הייתה: קליטת יתר פתולוגית מוקדית בחלק עליון-לטרלי של האצטבולום משמאל. טיב הממצא לא ברור, דרוש המשך בירור, ב-DD: טראומה, תגובת מאמץ. דרוש המשך ברור על מנת לשלול תהליך פוקאלי מסוג אחר. קליטה מוגברת בשליש אמצעי של הטיביה הימנית, יתכן על רקע SF בדרגה 2. מה הפירוש של זה ? בברכה...

אסף שלום, לפי מה שאני מבין יש פגיעות הקשורות במאמץ יתר. לגבי המשך טיפול ואיבחון פנה לרופא ספורט (אורטופד).

יש לי ילד בן 5 שעשה MRI עקב כאבי ראש שנמשכו כ- 5 דקות. קיבלנו תשובה, אודה לכם אם תסבירו לי קצת יותר מה אומרת התשובה. מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה. מודגמים מוקדי אות חריג בחומר הלבן האחורי מאחורי ומעל הקרניים האחוריות, לא נראה T2,FLAIR בסדרות שמדובר באזורי מיאלנציה טרמינלית אלא למוקדים פתולוגיים בחומר הלבן. באבחנה מבדלת שינויים איסכמיים פרי נטליים אך גם תהליכים אחרים כגון הפרעות מטבוליות.להמשך מעקב ובירור. אין עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום. לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית. מעבר קרניו צרביקלי תקין. אין עדות לאוטם חריף. DWI- בסדרת ה אותות זרימה תקינים מכלי הדם הגדולים. אין עדות למוקדי דימום. GRE,SWI בסדרות אודה לכם על עזרתכם.

אתי שלום, מכיוון שזה פיענוח שאני נתתי הייתי שמח לדבר איתך ולא במסגרת זאת. צלצלי למכון בו בצעת את הבדיקה ותבקשי לדבר איתי לבקשתי. תודה

חוות דעת 1 התחתונות:  של ורידי גפיי US DUPLEX ממצאי בדיקת  להל . 15/12/2010  הבדיקה בוצעה בתארי .  משני הצדדי  , השטחי ובוורידי הבר  המשות  הודגמה זרימה ספונטנית ופזית בוורידי היר מקומי, הגברת זרימה. ללח  מגיבי  הוורידי . valsalva ביצוע  זרימה במערכת הוורידית העמוקה והשיטחית בזמ  לראות היפו  אי .  עד לגובה וכולל וריד הפופליטיאלי משני הצדדי DVT לא הודגמו סימני . Baker  הימנית הודגמה ציסטה קטנה על ש  ממצא לוואי: בגומת הבר חוות דעת 2 : ברך ימין ממצאי בדיקה על קולית מכוונת לאספקט פופליטאלי של בר  להל . 15/12/2010 הבדיקה בוצעה בתארי .  הסיבה לביצוע הבדיקה - כאבי .  פתולוגיי  לא הודגמו שינויי .Baker  עדות לציסטה על ש  אי תודה על הפניית הנבד

מצטער כבר כתבתי לך שלא יכול להבין כלום מהמודפס עקב שיבוש רב בנוסח.

שלום רב , בזמן משחק כדורגל אני סובל מכאבים בקרסול באיזור גיד אכילס, לאחר שצילום של קרסול + US קרסול + גיד אכילס לא מראים דבר על מצב הקרסול שעדיין קצת כואב ,נשלחתי למיפוי עצם ,שאלתי היא : 1) האם כדאי להתעקש על MRI בגלל הקרינה ? ברור לי שאצטרך לעשות זאת בצורה פרטית היות ולא יאשרו לי זאת בקופת החולים (לצערי בעברי יש כמות לא מבוטלת של צילומים באיזור הכתף בגלל פריקות כתף חוזרות) האם הנזק הוא מצטבר ? פי כמה קרינה זה מרנטגן ? ,היות ונראה לי שאני יכול לחיות עם הבעיה האם כדאי לוותר בגלל הקרינה ? האם העובדה שאלך באופן פרטי יזרז את קבלת הבדיקה ? 2) ידוע לי שהכל עניין של נזק מצטבר ואני יודע שיש קרינה רצינית ב CT אבל אינני יודע אם עשיתי בדיקה שכזו ,לפני כ 10 שנים בדקו לי את מנגנון הבליעה בגרון ואמרו לי לעמוד בתוך מכשיר מסויים גדול ולשתות חומר לבן סמיך ביותר כאשר המכשיר נוגע בי מהבטן ומעלה בזמן הבדיקה,האם זה CT ? איך אפשר לברר האם ביצעתי אי פעם CT ?

אבירן שלום, נשלחת למיפוי ולא ל CT. יש ממצאים ש MRI מראה יותר טוב, אבל שברים עדינים נראים טוב יותר ב CT- לכן חשובה השאלה האבחנתית לפני שקובעים באיזה אמצעי הדמיה להשתמש.

שלום האם בבדיקת צפיפות עצם אפשר לראות גידולים סרטניים האם במיפוי עצמות יש קרינה כמו CT האם במיפוי עצמות אפשר לראות גידולים תודה מרש

יגאל שלום, צפיפות עצם לא נועדה לאיבחון גידולים. במיפוי יש קרינה אבל לא כמו ב CT וכוללת איבחון של כל מערכת השלד באותה מנת קרינה. במיפוי עצמות ניתן לראות גידולים הגורמים להרס ותגובת נגד של העצם להרס.

שלום, לבתי בת השנתיים וחצי היה חשש לדלקת ריאות ולכן נעשו שני צילומי חזה. אחד מקדימה ואחד מהצד. בסופו של דבר התברר שלא היה צורך בצילומים. האם כמות זו של קרינה עלולה להזיק? והאם זהו הנוהל שעושים שני צילומי חזה ברצף? אני חשבתי שעושים אחד תודה

מאיה שלום, לרוב בפעוטות מבצעים צילום אחד. אולי היו שיקולים במהלך האיבחון שדרשו זאת- אינני יכול לדעת. אין סיכון בצילום חזה כי הקרינה נמוכה אבל אם לא צריך- לא רצוי לבצע.

שלום, אבי עבר MRI והחשד להמצאות ציסטה מורכבת בכליה. הרדיולוג בבי"ח בו נעשה ה MRI ציין שהוא ממליץ על מעקב בעוד חצי שנה. אורולוג מומחה המליץ על ניתוח (לאחר שצפה ב CD עם רדיולוג אחר בבית החולים בו הוא עובד). באם אני רוצה לקבל חוות דעת מרדיולוג נוסף שמומחה בתחום הכליות, למי עלי לפנות? האם אתם יכולים להמליץ לי על רדיולוג מומחה בתחום הכליות?

לימור שלום, פני לעדי אם זה עדיין אקטואלי בטלפון 0545787034 והוא יארגן את זה.