פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8829 הודעות
8750 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

29/02/2024 | 19:58 | מאת: שירן

היי ד ר . אני אחרי טיפול ivf , ב 14.2 החזירו לי עובר קפוא יום 5. ברוך ה נקלטתי. לוקחת אסטרופם,דופסטן ואנדומטרין. לאחר ההחזרה לקחו ממני בדיקת דם ע מ לראות את רמת הפרוגסטרון שהייתה 13.7 אמרו לי שתקין. בערך ב 25.2 התחיל לי נפיחות באיבר המין כתוצאה מאלרגיה לאנדומטרין. עשו לי בדיקת דם ופרוגסטרון 9.8 בטא: 2433. ב 28.2 התחלתי זריקות של פרונטוגסט. אמרו לי לעשות יום כן יום לא. שבוע הבא זה נופל על יום שבת שאין קופח. שאלתי את האחות אם זה בסדר שאני אדלג אמרה לי שכן. אבל קצת חוששת ואשמח מאוד לדעת מה אתה חושב. תודה רבה !

29/02/2024 | 20:32 | מאת: פרוגסטרון נמוך בשבוע 5

שכחתי לציין שאני לוקחת את הדופסטן והאסטרופם 3 פעמים ביום.

כן, זה בסדר

29/02/2024 | 16:47 | מאת: נועה

שלום וברכה היום ראשון לוןוסת עשיתי מעקב זקיקים ובדיקות דם לפני החזרה והתשובות הם: estradiol 642.7 lh 3.84 פרוגסטרון 1.7 כמו כן נמצא זקיק בגודל 12*14 האם זה נורמלי ותקין?

29/02/2024 | 17:23 | מאת: נועה

שכחתי לציין עובי הרירית 3 מ"מ תודה רבה על הפורום

מדובר בזקיק מוביל די גדול ובערכים גבוהים יחסית של אסטרדיול. יתכן שלא מדובר בתחילת המחזור?

28/02/2024 | 19:12 | מאת: ענבל

היי דר, הזרקתי היום אוביטרל בשעה 16:00 הרופא שלי אמר לנו לקיים יחסים היום ומחר. אבל שאני חושבת על זה… ביוץ מתחיל אחרי 36 שעות אז בעצם הוא יתחיל בסביבות 4 בבוקר בין חמישי לשישי..למשך 24 שעות קדימה… אז הוא לא אומר לקיים גם בשישי? למה עדיף לקיים ביום שמזריקים ולמחרת? תודה מראש, ענבל

עדיף שהזרע ימתין לביציות, לא להיפך.

26/02/2024 | 20:02 | מאת: יאנה

שלום, אני בבדיקות לפני התחלת טיפולי פוריות. בבדיקת הידרוסונוגרפיה נכתב: הוכנס בצוואר CATHETER STERILE EXEM ללא כל קושי הוזרק חומר ניגוד לפי נוהל דרך TVS US חוזר נצפה מילוי חלל הרחם, לא תקין, צורה לא משולש VIEW TRANSVERSE נצפה מילוי עד 2 הקרניים, לא נכנס לחצוצרות ללא פיזור באגן מ 2 הצדדים הפעולה עברה ללא קושי, ללא כאב, ללא רגישות WELL TOLERATED רחם בתלת מימד : חומר ניגוד הוכנס ללא כניסה לחצוצרות מעבר לאזור פרוקסימלי צורת חלל הרחם: צורה לא משולש אורך31 מ"מ רוחב20: מ"מ בבדיקת היסטרוסקופיה נמסר לי שאין ממצא חריג והרחם תקין, והבנתי מהרופא שיש לו השגות לגבי אופן ביצוע ההידרוסונוגרפיה. יש לציין שלפני כשנה נכנסתי להריון באופן טבעי, שנפל בשבוע 7 לאחר שלא נצפה שק הריון. האם לאור ההבדל בממצאים יתכן שהבדיקה הראשונה לא בוצעה טוב והממצאים שגויים? לאור טיפולי הפוריות הקרבים אין טעם לבצע בירור מעמיק יותר לגבי החצוצרות, אבל האם יתכן שאין חסימה, או שהיא פחות חמורה ממה שנאמר לי?

בתשובה של אולטראסאונד תלת מימד לא נכתב מהי צורת הפונדוס של הרחם.

כל מה שהרופא כתב על הרחם זה שהוא לא משולש ושלח אותי להמשך בבירור. בהיסטרוסקופיה נאמר לי שהוא תקין לחלוטין ללא שום ממצא חריג. השאלה אם יכול להיות שההידרוסונגרפיה בוצעה לא טוב/פוענחה לא טוב, ואין חסימה בחצוצרות?

בהחלט יתכן שהפיענוח של אחת משתי הבדיקות היה שגוי.

26/02/2024 | 09:21 | מאת: נוי

שלום רב קיבלתי ווסת ב11/2 והתחלתי ב15/2 כדור איקקלומין 2 פעמים ביום למשך חמישה ימים עקב בעיית זרע קלה לבעלי ב20/2 עשיתי בדיקת דם וLH היה 11.9 ESTRADIOL 1497 FSH 5.4 פרוגסטרון 2.5 הגעתי לרופא ב21/2 והוא אמר שיש ביוץ וגודל הזקיקים הם 18 ו20 הוא אמר לנו לקיים יחסי מין במשך שלושה ימים רצופים השאלה שלי האם יכול להתרחש ביוץ כול כך מוקדם לאחר סיום איקקלומין? זה יוצא בערך יומיים אחרי הכדור האחרון? ואחרי כמה זמן יודעים אם נקלט הריון? ומאיזה גודל מתרחש ביוץ? לא נתנו לי זריקת אוביטרל האם זה ממש משפיע על הכניסה להריון?

ההנחיות של הרופא היו נכונות.

אחרי חודשיים המחזור היה מאוד חלש מה ניתן לעשות על מנת למנוע הידבקויות חוזרות ולאפשר הריון?

אחרי הפרדת הידבקויות מומלץ לקחת במשך חודשיים-שלושה פרוגילוטון על מנת לשקם את רירית הרחם.

22/02/2024 | 21:06 | מאת: ספירי

שלום בתאריך 23.1 בוצעה שאיבה 27.1 החזרה של עובר טרי יום 4 איזה שבוע אני? תודה

יש לחשב את גיל ההריון כאילו שהווסת האחרונה היתה ב-9 בינואר.

24/02/2024 | 07:51 | מאת: ספירי

תודה על תשובתך.. יש רופאים שמחשבים אחרת. לדוגמא שבועיים מההחזרה או שבועיים מההחזרה פחות גיל העובר. מדוע כל אחד מחשב אחרת? תודה

גיל ההריון לא מחושב בשום מקרה מההחזרה, אלא מהיום הראשון של הווסת האחרונה (במקרים של הריון ספונטני) או מהמועד המחושב של הווסת האחרונה (בטיפולי הפריה).

20/02/2024 | 17:03 | מאת: בת

שלום המחזור שלי לא סדיר, נע בין 21-26 יום, הביוץ שלי מוקדם ואני שומרת טהרה רופאת נשים הביאה לי אסטרופם 2 כדורים ביום של 2 מג מהיום השני של המחזור למשך 5-6 ימים. חודש שעבר קיבלתי מחזור לאחר 28 יום, לקחתי 2 כדורים בפעם אחת ובייצתי ביום השמיני למחזור, זא הביוץ הקדים ואת המחזור קיבלתי לאחר 23 ימים. החודש שוב לקחתי אסטרופם, פעם בבוקר ופעם בערב היום אני ביום ה7 של המחזור ולפי ההפרשות, הפרשה של ביוץ הגיוני שהכדור מקדים לי את הביוץ ולא מאחר? או שהכדור עושה הפרשות מוגברות שמדמות ביוץ? תודה.

אינך יכולה לקבוע שהביוץ הקדים רק על סמך ההפרשות. מומלץ לבצע מעקב זקיקים.

20/02/2024 | 16:31 | מאת: אורית

שלום ד"ר , היום עשיתי החזרת עוברים והונחתי להמשיך בנרות אנדומטרין עד לתאריך בדיקת הדם, השאלה האם החדרת הנרות לא מסוכן לעובר או יכול לפגןע בו? תודה מראש

לא, זה לא מסוכן

18/02/2024 | 15:21 | מאת: גל

שלום ד"ר, אני מיועדת להזרעה ומזריקה גונאל. היום (יום 13 למחזור) נצפו זקיקים 16,13,13, אסטרדיול 840 פרוגסטרון 0.5 Lh 2.7 הונחתי להזריק אוביטרל מחר בבוקר ולבוא להזרעה מחרתיים. האם מזקיק 17 - 16 יכול להיות ביוץ תקין? הוא לא קטן מדי? ייתכן שהקדימו את האוביטרל מחשש שהזקיקים של 13 מ"מ גם יבייצו אם נמתין ואז יש סיכון להריון מרובה עוברים או ביטול הסבב? במצב כזה בעצם התנאים להזרעה לא הכי אופטמליים, אני צודקת? תודה!

איני יכול לקבוע מה היו הנימוקים של הרופא המטפל רק על סמך הנתונים שהבאת. ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.

שלום וברכה , אני לקראת החזרת עוברים ולוקחת אסטרופם פעמיים ביום + אנדומטרין 3 פעמים ביום . אני סובלת מבחילות נוראיות וחולשה , היום בבוקר היו לי כאבי בטן תחתונה מאוד חזקים שהרגשתי שאני הולכת להתעלף וגם הקאתי פעמיים . זה נורמלי ? מה עושים ?

מדובר בתופעות לוואי די שכיחות. ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.

13/02/2024 | 09:15 | מאת: לינוי

האם במידה ופרופיל הורמונלי תקין לגמרי והמחזור סדיר לגמרי כמו שעון עדיין יכולים להיות מה שנקרא PMDD קבוע? ברגע שאני לוקחת קלונקס למשל המיגרנה של הביוץ פוחתת קצת... ויש לי מיגרנות קשות מאוד לפני ובמהלך הימים של הביוץ וכן המחזור לפני ואחרי במיוחד מורגש בסיום המחזור.. המחזור עצמו מגיע כל חודש כמו שעון אבל התסמינים שנלווים אליו מוציאים אותי מתפקוד.. מי נותן תרופה ל PMDD ? רופא משפחה לא מוכן לתת כלום לתסמונת הזאת והוא אינו מכיר אותה.. יתכן? אני סובלת ולא מתפקדת בגלל מיגרנות ודפיקות לב בתקופות שציינתי 😞🙏 בת 44, מחזור סדיר כמו שעון, ביוץ לדעתי לא סדיר.. אגב , יתכן שביוץ יהיה לא סדיר ומחזור יהיה סדיר? הביוץ מגיע שלושה ארבעה ימים אחרי המחזור שהוא כן סדיר ואז מתחילות מיגרנות קשות ודפיקות לב מפחידות (בירור קרדיאלי מקיף בוצע בהצלחה אגב) אשמח למענה על שאלותיי ברשותך ותודה רבה לך 🙏🙏

תופעות של PMDD אינן קשורות לסדירות של הווסתות. האם ניסית טיפול עם תכשירים טבעיים המופקים מ-Vitex Agnus Castus, כמו אגנוקסטון או פרפמין?

12/02/2024 | 10:47 | מאת: דגנית

שלום, לקחתי גונאל להשראת ביוץ ואוביטרל, מתי אפשר לעשות בדיקת הריון ביתית ומתי בדיקת דם?

בדיקת בטא בדם מומלץ לבצע שבועיים אחרי זריקת אוביטרל.

11/02/2024 | 17:36 | מאת: שרה

בטא 13 יום אחרי החזרת מוקפא יום 4 730זה תקין ?

בדיקת הבטא תקינה. בהצלחה בהמשך!

בוקר אור ד"ר, לאחר 10 חודשים של ניסיונות לייצר עובר תקין גנטית אנחנו לקראת החזרת הבלסטו' היחיד שנמצא תקין ב-pgt-A. יום 5 בדירוג 2BB. החזרה על בסיס מחזור טבעי. מטופלת בחו"ל ואשמח לחוות דעתך בבקשה. תוצאות מאתמול להיום: הזקיק אתמול 17 והיום 16 (הטכנאית אמרה שזה כנראה בגלל זוית המדידה) אסטרדיול עלה מ-887 ל-1301 פרוגסטרון עלה מ-0.7 ל-0.9 ה-LH עלה מ-13.7 ל-29.6 מבינה שאני לקראת ביוץ ושחלון ההשרשה חשוב אבל מחר אין בדיקות כי שבת... מה לעשות במקרה כזה לדעתך? ללכת מחר למיון לבדיקות? לקחת סיכון ליום ראשון ואם בייצתי להמתין חודש כי לא יהיה ברור אם הביוץ היה בשישי בערב או בשבת? מבינה גם שהוא בלסטוציט צעיר שיותר קרוב ליום 4 מ-5 אז שלקחת סיכון ולהחזיר בטעות ביום 6 זה ממש לא אידאלי. ממש אשמח לחוות דעתך מה הכי נכון לעשות במצב הזה. מלא מלא תודה מקרב לב, מלי.

11/02/2024 | 14:10 | מאת: מלי

שלום ד"ר מעדכנת שביצעתי היום בעשר בבוקר שוב בדיקה. תוצאות מיום חמישי, שישי ואז מיום ראשון (היום): אסטרדיול עלה מ-887 בחמישי ל-1301 בשישי (בשבת לא נמדד) והיום הוא 263. פרוגסטרון עלה מ-0.7 בחמישי ל-0.9 בשישי (שבת לא נמדד) והיום הוא 5.6. ה-LH עלה מ-13.7 בחמישי ל-29.6 בשישי (שבת לא נמדד) והיום הוא 11.7. מה נחשב יום הביוץ? היום או שבת? באיזה יום מומלץ לבצע החזרה של בלסטוציט יום 5 אבל שהוא בדירוג 2BB ? תודה רבה רבה רבה

11/02/2024 | 14:26 | מאת: מלי

גודל זקיק: ביום חמישי 17 ביום שישי 17 ביום שבת לא נבדק היום (ראשון) בבוקר נצפה זקיק ממוטט במראה אופייני לגופיף צהוב. מבינה כמובן שעד הבדיקה בעשר בבוקר בייצתי, השאלה אם לאור בדיקות הדם הביוץ נחשב להיום או ליום שבת? וכנגזרת מכך באיזה יום צריך להחזיר עובר 2BB שהוקפא ביום 5? תודה....

הביוץ היה בשבת.

08/02/2024 | 23:45 | מאת: סיגל

שלום, היום אני שבוע 5+5 ובאולטרסאונד נצפה שק הריון בלבד המתאים לשבוע 5+2. לא הודגם שום תוכן בשק, האם זה יכול להתפתח עוד להריון תקין? עליית הבטא הייתה יפה בבדיקות שנעשו לפני שבוע

קרוב לוודאי שהביוץ היה מאוחר. מומלץ לחזור על בדיקת האולטראסאונד כעבור שבוע.

14/02/2024 | 12:43 | מאת: סיגל

תודה על המענה ד״ר, לא ציינתי פרט חשוב שזה ivf ולכן הזמנים מדויקים..

08/02/2024 | 07:05 | מאת: בדיקת צפיפות עצם בטוחה לפוריות?

היי, ניתן לעשות בדיקת צפיפות עצם לקראת טיפולי ivf ? זה בטיחותי לאישה צעירה שעוברת בעוד תקופה שאיבה והחזרה ? צריך לשים לב למשהו מסוים כדי שזה יהיה בטוח לפריון וישמור על הפריון? תודה רבה

אין מניעה לבצע את הבדיקה

07/02/2024 | 18:11 | מאת: אורין

שלום רב מדוע נותנים אטטורפם כדי לעכב את התהליך ולשלוט לנו במחזור? כך שבעצם הזריקות והמעקב לא יבוצעו בוסת עצמה.

כדי לעכב את הביוץ

07/02/2024 | 06:35 | מאת: מיכל

ביוני אהיה בת 40. רוצים להביא ילד שלישי. 2 ילדים קודמים הגיעו בהזרעה ראשונה לפני 9 ו-7 שנים עם טיפולי פיורגון ואסטורפם. בעבר המחזור היה בן 24 יום וכיום 28 יום. תנועתיות הזרע לפני 7 שנים היתה נמוכה. מכיוון שהמחזור של אמי ואחותי נגמרו בגיל מוקדם (46) הרופא שלח אותי לAmh ולפני 7 שנים היה נמוך (0.26) כיום הווסתות שלי קצרות (3 ימי דימום) אך כבד מאוד. שאלתי היא- האם כדאי ואפשר להתחיל הזרעות ללא טיפול הורמונלי מאחר ונקלטתי בהזרעה ראשונה בשני הריונות קודמים והאם כדאי לנוכח גילי? תודה מראש

לעניות דעתי יש מקום לשקול להתחיל בטיפולי פריון הורמונליים.

06/02/2024 | 22:04 | מאת: לין

היי, מנסה להיכנס להיריון כבר כמה חודשים, עושה מעקבי זקיקים. בכל חודש יומיים שלושה אחרי הביוץ אני מרגישה תחושה של אי נעימות בבטן תחתונה, כאבים שדומים למחזור ( לא בדיוק מחזור) , תחושה שקשה לי להסביר במילים. כאבים פנימיים , לחץ…. האם זה מעיד על משהו? למה זה קורה? תודה מראש

מדובר בתופעה די שכיחה אחרי ביוץ - mittelschmerz pain (כאבים של אמצע החודש = כאבי ביוץ).

04/02/2024 | 12:41 | מאת: ייקב

שאיבה ב10/1 בדיקות בטא 24/1 88 25/1 143 29/1 423 4/2 1225 נראה שקצב העליה הולך וקטן מה זה יכול להגיד?

האם ביצעת גם בדיקה של פרוגסטרון?

09/02/2024 | 15:11 | מאת: יעקב

כן הבדיקה מעל רף הרגישות של המערכת בערכת בכל הבדיקות (משהו מעל 170) לצערי אנחנו לקראת הפלה בגלל שק הריון שק חלמון אבל בלי קוטב עוברי

12/02/2024 | 17:38 | מאת: מתמחה באולטרסאונד

תעשי שוב אולטרסאונד לפני ההפלה אולי יראו עובר את יודעת בדיוק מתי בייצת ?

04/02/2024 | 01:01 | מאת: אנה

ערב טוב! הערב התקשיתי עם הכנסת האנדמוטרין וכשבאתי להכניסה מחדש שמתי לב שחתיכה מהטבליה נשברה כך שלמעשה החדרתי רק 80% מהטבליה.. 1. האם זה נחשב שלא לקחתי היום תמיכה מלאה? אני מודאגת משום שהטבליה לא נכנסה במלואה בשל ״המאבק״ עימה 2. לפי ההוראות יש להכניס את המוליך עמוק ואני מכניסה כמעט עד הסוף. האם זה מתקרב לאיזור הרחם? כלומר, זה יכול לפגוע או לפצוע את הרחם? תודה רבה

איני רואה סיבה לדאגה

03/02/2024 | 20:12 | מאת: נועה

שלום ד׳ר . החזרה בתאריך 20.1.24 בטא ראשונה ב30.1.24 318.8. בטא שניה 1.2.24 783.4. פרוגסטרון 11.33 ng/ml, E2-56.4 pg/ml רציתי לדעת האם הערכים וההכפלה תקינים? והאם אני יכולה להיות רגועה🤦🏻‍♀️

קצב עליית הבטא מעט איטי והרמה של פרוגסטרון נמוכה.

09/02/2024 | 14:18 | מאת: נועה

7.2 בטא 8091 פרוגסטרון-12.04 E2- 69.9 ?

01/02/2024 | 21:54 | מאת: ליאור

היי קיבלתי מחזור ואני מטופלת בגונאל אף האם אני צריכה להמשיך להזריק במחזור או להפסיק ? הרופא כבר לא עובד עכשיו ועכשיו קיבלתי ואני מזריקה בדרך כלל בלילה מה לעשות?? דחוףףף

השאלה לא ברורה. במידה שכבר התחלת את הטיפול - ממתי את מזריקה?

01/02/2024 | 20:01 | מאת: לוחמת Ivf

שלום רב, עברתי טיפול ivf וההחזרה הייתה ב- 9.1.24 ונקלטתי. אני מקבלת תמיכה של: אסטרופם- 2 גלולות ביום אנדומטרין- 3 טבליות ביום דופסטון- 3 גלולות ביום תוצאות בדיקת דם: 23.1.24 בטא- 721.3, פרוגסטרון-8.6 ng 25.1.24- בטא- 1820.4, פרוגסטרון- 7.3 ng 29.1.24- בטא- 9591.6, פרוגסטרון- 3.8 ng 31.1.24 היה לי דימום קל בערב אשר לא נמשך (חוויתי דימומים כאלה גם בהריון הראשון דרך ivf אשר לצערי נגמר בירידת מים מוקדמת בשבוע 17). 1.2.24 בוצעה בדיקת אולטרסאונד ונמצא שק הריוני בתוך הרחם. שאלתי היא כזאת- אני מודעת לכך שהפרוגסטרון שלי מאוד נמוך, מה הסיכויים שלי להריון תקין? או שאפשר כבר לקבוע שתתרחש הפלה לפי רמת הפרוגסטרון?

רמת הפרוגסטרון נמוכה מאוד וקיים חשד להריון לא תקין.

01/02/2024 | 14:22 | מאת: דניאלה

היי דר, בחודש קדם התחלתי טיפול באסטרופם לקראת החזרת עובר. ממש בסמוך עובי הרירית היה 7.5-8 ממ, תלת שכבתית. לבסוף חליתי בקורונה ונאלצתי להפסיק את הטיפול. כעת אנימרוצה לבקש מהרופא החזרה על בסיס טבעי.. האם זה אומר שעובי הרירית יהיה נמוך יותר ועלול להיות גבולי? האם האסטרופם מעבה רירית? מה דעתך תודה

01/02/2024 | 17:28 | מאת: דניאלה

אציין כי בת 43

אסטרופם אכן גורם לעיבוי הרירית, אך אין זה אומר בהכרח שבמחזור טבעי רירית הרחם תהיה דקה יותר.

01/02/2024 | 13:12 | מאת: מירב

לאחר טיפול בלטרוזול. נאמר לי לקחת אוביטרל (הוראה לפני תוצאות בדיקות מהיום). בדיקות מהיום 01.02 יום 14 למחזור זקיקים 18*19, 20-21 ב.דם: Estradiol 629 pmol/L Progesterone 5.9 nmol/L LH 34.79 mIU/mL מתי הביוץ? מה הפעולה של האויבטרל לאחר שכבר החל הביוץ?

להערכתי הביוץ צפוי תוך 24 שעות. במקרים בהם הביוץ כבר התחיל זריקת אוביטרל תשמש כתמיכה לחיזוק הגופיף הצהוב.

01/02/2024 | 13:02 | מאת: לירי 123

שלום, לאחר 2 לידות, הריונות טבעיים ותקינים. עברתי לפני כ 4 חודשים צנתור חצוצרות אצל טוגנרייך. צנתר בשתיהן כי הייתה חסימה בשתיהן. מה הסיכוי אחרי צנתור להיכנס להריון טבעי?

לאור העובדה שהיו לך בעבר הריונות ספונטניים, אחרי שבוצעו צינתור ופתיחה של החצוצרות יש סיכוי להריון טבעי.

31/01/2024 | 18:20 | מאת: אפרת

שלום דוקטור! ב-29/1 הוחזר לי לרחם עובר יום 5. מקבלת תמיכה של קרינון בוקר וערב ודופסטון 3 פעמים ביום. בבוקר לאחר השימוש בקרינון, הוצאתי את המוליך והיה עליו כמה כתמי דם יבשים ומאז לא היה כלום. מה זה אומר? האם משהו קרה לעובר? אציין שמאתמול אני עם כאבים חלשים יחסית בתחתית הבטן. תודה רבה

31/01/2024 | 18:22 | מאת: אפרת

כמובן, כתמי הדם היו הבוקר ב- 31/1

ההפרשה הדמית אפשרית בגלל פציעה קלה של הנרתיק ע"י המוליך.

28/01/2024 | 10:43 | מאת: מלי

שלום ד"ר, בהמלצת רופא הפריון אני נוטלת מזה 10 חודשים CO-q10 במינון 600 מ"ג ליום לטובת השבחת הביציות. אהיה בת 40 במאי, עושה PGS והעוברים המעטים שמתקבלים מלאי טריזומיות ומונוזומיות. עכשיו, כשסוף סוף התקבל עובר תקין להחזרה - רציתי לשאול לגבי המשך נטילת התוסף: ברור לי שעם הגיל המיטוכונדריות עובדות פחות טוב, ושהתוסף אמור לשפר זאת. אני מבינה שאין מחקרים שהוכיחו חד משמעית את יעילות או בטיחות התוסף בהריון. מאידך, מחקרים שלהבנתי כן אמינים ועומדים בסטנדרט מחקרי הראו ש: במהלך הריון יש באופן טבעי עליה ברמת ה-Q10 (דהיינו האנרגיה נדרשת וזה הגיוני גם שהוא נחוץ). במטופלות עם רעלת הריון או רקע של הפלות חוזרות נצפו רמות נמוכות יחסית של Q10 (דהיינו ניתן לשער, אך לא להוכיח, שהתוסף יכול לסייע להריון תקין, בטח במטופלות מבוגרות שלהן באופן טבעי הקו אנזים יורד ברמתו). מחקר בו נשים בהריון בעלות סיכון לרעלת הריון קיבלו לאחר שבוע 20 מינון של 200 מ"ג עד ללידה הוכיח ירידה בשכיחות הרעלת לעומת קבוצת הפלציבו. אציין שאני עם גלוקוז בצום מעט גבוה כבר שנים רבות (98-106), אולם A1C תקין (נבדק 3 פעמים בשנה, וגם מעקב סוכר באצבע למשך שבוע מדי שנה תקין לאחר ארוחות. הבעיה רק בצום). אני מבינה שאין תשובה מחקרית חד משמעית, אולי לפי חוות דעתך המקצועית ולפי ניסיונך האישי עם בנות שנטלו את התוסף בהריון: 1. האם יש עוברים/נשים שטיפלת בהן שנפגעו עקב נטילת התוסף בהריון? 2. האם יש ערך רפואי לדעתך להמשיך את נטילת התוסף (עד לבטא? יותר עמוק לתוך ההריון?) - ואם כן באיזה מינון? 3. במידה ולא צריך לדעתך להמשיך עם התוסף - האם להפסיק כעת בבת אחת או שנדרשת הפסקה בהדרגתיות (היות והגוף התרגל כבר תקופה ארוכה לתוסף)? תודה רבה רבה ד"ר רויברט היקר. בברכה, מלי.

אין מניעה להמשיך בנטילת התוסף.

27/01/2024 | 09:09 | מאת: טל

שלום, האם בדיקת סיטי בטן מספר ימים לפני התחלת טיפולי פוריות (סבב ראשון) עלולה לפגוע בהצלחה בשל קרינה? תודה

אין כל השפעה.

שלום ד"ר רויברט היקר. לאחר 10 חודשים של ניסיונות סוף סוף יש לי בלסטוציט תקין כרומוזומלית (pgt-a לכל 46 הכרומוזומים). קיבלתי היום מחזור ואני עתידה להחזירו החודש בשאיפה. ברקע האשימוטו (מאובחנת ומאוזנת מגיל 11). ההחזרה מתוכננת על מחזור טבעי (פלוס קלקסן 40 מ"ג, פרדניזון 10 מ"ג ביום ודופסטון 30 ביום על רקע 3 הפלות חוזרות לא מוסברות (עברתי בירור מקיף ומלא ואין אינדיקציה לשום בעיה מבנית, הורמונלית, קרישיותית וכיו"ב)). אתמול בערב (יום לפני קבלת המחזור) הייתה לי התקפה אלרגיה חריפה (לא ברור ממה, זאת הפעם הראשונה שזה קורה לי). קיבלתי עירוי של hydrocortisone 100 mg. וגם לורתדין 10 מ"ג פעם ביום למשך 3 ימים. האם מנה במינון כזה של קורטיזון עלולה לפגוע בסייקל ההורמונלי החודשי הדרוש להכנת הרחם לקראת קליטת העובר? האם עלול לפגוע בהשרשה או במשהו אחר? או שאין באמת השפעה של מנה חד פעמית על תהליכים אלו? פשוט רוצה לדעת האם אין קשר ואפשר בשאיפה להחזיר את העובר החודש, או שיש קשר וכדאי לדחות את ההחזרה (ואז למתי כדאי)? מלא מלא מלא תודה על הכל ד"ר! מלי.

לא אמורה להיות השפעה לטיפול שקיבלת.

המליצו לי על לקיחת כדורי לטרזול ביחד עם כדורי אסטרופם ביחד בו זמנית (להרבות את הביציות וכן לדחות מעט בתאריך את הביוץ). לקחתי כל כדור בתקופה נפרדת, אך זה לא הפיק תועלת. האם 2 הכדורים יועילו לי או שהם יכולים להזיק לי?

אין דרך לחזות את התגובה השחלתית.

היי עברתי שאיבת ביציות למטרת הקפאה לפני כמעט שבוע, יש לי שחלות פוליציסטיות לכן לא חיכו שאקבל מחזור ואתחיל את התהליך ביום השני אלא ראו לפי המדדים בבדיקות דם ואולטראסאונד שאני יכולה להתחיל. שאבו לי 36 ביציות שמתוכן 24 היו בשלות להקפאה. הבוקר קיבלתי מחזור, האם זה הגיוני? הייתי בטוחה שהוציאו לי את כל הביציות שהיו קרובות להבשלה, פלוס עקב השחלות הפוליציסטיות חשבצי שיקח לפחות חודש עד שאקבל. מה שיש לי עכשיו זה וסת לאחר ביוץ והכל?

הדימום נובע מירידה חדה ברמות ההורמונים אחרי השאיבה.

23/01/2024 | 05:25 | מאת: יהל

שלום אני בת 30 בעלת עודף משקל וpco בעקבות דימומים קלים וכתמים במשך ארבעה חודשים הרופא אמר לי ליטול פרימולט נור 2 כדורים ליום וזה עדיין לא עצר את הדימומים והיום לאחר שבועיים של שימוש בפרימולט נור התחיל לי מחזור עם קרישי דם... האם זה הגיוני לקבל מחזור עם פרימולט נור? והם יש כדורים שאולי יועילו לי יותר שלא יהיה בכלל דימומים?

כדאי לגשת להיבדק - אולטראסאונד ובדיקות דם.

22/01/2024 | 16:02 | מאת: ליה

שלום ביצעתי ביום שישי בדיקת שתן שיצאה חיובית ביום ראשון (אתמול) ביצעתי בדיקת בטא שיצאה 14 ופרוגסטרון שיצא 2.8 (נמוך מאוד). אתמול התחילו קצת כתמים והיום דימום כבד. יש גם בחילות וחולשה. האם נראה שזה הולך לכיוון של הריון חוץ רחמי ולא לכיוון של הריון כימי? מקריאה ראיתי שפרוגסטרון נמוך בשילוב בטא חיובי ותסמיני הריון ודימום יכולים לרמז על הריון מחוץ לרחם ולא הריון כימי. מה עליי לעשות? איזו בדיקות לעשות כדי לשלול על הסף הריון חוץ רחמי? אודה לפירוט

קרוב לוודאי מדובר בהריון כימי. יש לחזור על בדיקת בטא כמותית על מנת לוודא שהיא יורדת לאפס.

22/01/2024 | 11:44 | מאת: שלי

שלום טיפולי pgd. אני אחרי שבוע מיום ההחזרה עובר יום 4. סליחה כל התיאור, אבל בבוקר קמתי והיה הכתמה ורדרדה שיצאה יחד עם התמיכה. עד עכשיו בניגוב כתמים ורדרדים (יותר נוטה לאדום). האם יש להספיד? מה עושים במקרה כזה? מקבלת 2 אנדומטרין ביום ו3 דופסטון ביום. בנוסף, אני גם בסוג דם מינוס. האם יש סיכוי להריון? במידה וכן האם יש צורך במתן אנטידי? במעקבות סוג הדם?

מוקדם מדי להספיד. יש להמשיך עם התמיכה ולבצע בדיקת הריון 12 יום אחרי ההחזרה. אין הצדקה לזריקת אנטי-D כל עוד לא מדובר בהריון

21/01/2024 | 17:01 | מאת: דיאן

שלום פרופסור, עשיתי בתאריך 15/01/2024 בדיקת דם לקראת החזרה 2 עוברים קפואים, על בסיס מחזור טבעי להלן התוצאות עובי רירית 9.5 ESTR - 555.98 pmol/L PROG - 0.72 nmol/L LH - 15.09 mlu/ml בתאריך 19/01/2024 ביצעתי את ההחזרה. נתמכת ע ידי 3 אנדומטרין ביום - ו 3 אסטרופם האם התוצאות תקינות והתמיכה מספקת? החזרה שלישית נקווה שהאחרונה

התוצאות תקינות. בהצלחה!

21/01/2024 | 14:33 | מאת: רינה

שלום ד"ר, רווקה בת 42 , בתולה ללא לידות. לפני שלוש שנים, שימור פוריות. בהרדמה ניתוח לשאיבת ביציות. במכתב סיכום צוין: לאחר דיקור, דמם מתמשך נצפה קרע בפורניקס משעה 3 עד 8 (הרי זהו לא השעות או טווח השעות ששהיתי. הכוונה אחרת?) נתפר עם ויקריל 2-0 רפיד. דימום 75CC. 1. מה המשמעות משעה 3 עד 8 ? 2. האם היה צריך להיות כתוב פרוניקס- ימני /שמאלי, קדמי/אחורי? 3. היום לאחר שלוש שנים אני סובלת מפגיעה בסוגרים שריר ועצב. אי נקיטת צואה ואצירת שתן (כיס שתן נוירוגני) משתמשת בצנתרים. האם הקרע בפורניקס יכול לגרום לנזק עצבי בסוגרים לאחר שלוש שנים מיום הפגיעה? (או גורם אחר?) 4. האם הקרע שצוין יכול לגרום לפגיעה בשרירי הנרתיק? ואם כן, מה המשמעויות. 5. קרע בפרוניקס, לאיזה השלכות יכול לגרום? 6. איזו בדיקה יש לבצע היום בכדי לדעת האם יש נזקים שאיני מודעת לקיומם כגון בדיקות: CT, אולטרסאונד תלת מימד? (חשוב לדעת האם קימים נזקים שאיני מודעת לקיומם לפני טיפולי פוריות IVF) תודה מראש.

כאשר כתוב "שעה 3" או "שעה 8" הכוונה היא למיקום סביב הצוואר (כאילו שמדובר בשעון עם מחוגים, בו הצוואר הוא הציר המרכזי)

20/01/2024 | 22:58 | מאת: מיכל

כאשר מופיעים זקיקים נוספים במהלך הסבב, מעבר לכמות שנספרה בafc בתחילת החודש (בהנחה שהטכנאית אכן ספרה נכון), זה בגלל שההורמונים עודדו גיוס של עוד זקיקים או שהם היו שם גם בתחילת המחזור, פשוט עכשו רואים אותם כי גדלו מעט?

הגירוי השחלתי גורם לזקיקים נוספים לגדול ולהבשיל.

01/02/2024 | 08:16 | מאת: מיכל

תודה, אבל הם היו חלק מהafc או שממש הופיעו זקיקים חדשים לגמרי?

19/01/2024 | 23:16 | מאת: פרוגילוטון ואנטיביוטיקה

היי בת 42 פורפ לפוריות נתן לי לקחת פרוגילוטון עקרתי שלוש שיניים וקיבלתי אוגמנטין והתחלתי לקחת, האם לחכות עם הפרוגילוטון או אפשר לקחת במקביל?

אין מניעה לקחת אותם במקביל.

18/01/2024 | 21:09 | מאת: אפי

פרופיל הורמנלי ביום ה3 למחזור Fsh 7.6 Lh 3.6 ואסטרדיול 265 pg פרוגסטרון 0.5 האם זה סביר ( האסטרדיול לא קצת גבוה מרצוי?)

האסטרדיול אכן מעט גבוה. בת כמה את?

20/01/2024 | 18:42 | מאת: אפי

41 מתחילה עכשיו תהליך לקראת ivf לבד

23/01/2024 | 16:29 | מאת: אפי

אגב זה לא pg/ml אלא pmol/l

18/01/2024 | 20:30 | מאת: אלה

לאחר טיפול ivf תמיכה פעמיים ביום אוטרוגסטן בדיקה ראשונה לאחר 14 יום בטא 19 בדיקה שנייה לאחר יומיים בטא 18 מה זה נחשב הריון כימי?

קרוב לוודאי מדובר בהריון כימי. מומלץ לחזור על בדיקת הבטא בדם על מנת לוודא שהיא יורדת לאפס

18/01/2024 | 19:20 | מאת: ליה

שלום. שמתי לב שכשעושים לי אולטראסונד בזמן וסת (אפילו ביום החמישי) תמיד כותבים שנראה גופיף צהוב. זה נורמלי שהוא נצפה בזמן וסת ואף בשלב מאוחר שלה? זה יכול להעיד על בחוץ מאוחר או משהו אחר? אודה לפירוט

זה בהחלט יכול לקחת זמן עד אשר הגופיף הצהוב נספג

18/01/2024 | 11:10 | מאת: הילי

שלום וברכה, אני בשבוע 37 ונמנעת משימוש באקונומיקה. בגלל שאני גרה בבניין ממש ישן, מריחים את הריח מהשכנים שמגיע מהחדר אמבטיה וכל פעם שהשכנה מנקה עם אקונומיקה, הריח מתפשט בכל הבית עכשיו אכלתי ובמהלך האוכל, הרחתי ריח ממש חזק של אקונומיקה ואני ממש חוששת להריון האם יש סכנה? האם להיבדק

אין סכנה להריון מלהריח אקונומיקה.

17/01/2024 | 12:56 | מאת: שואלת

שלום, לפי בדיקות דם ואולטראסואנד שבוצעו בחמישי ובראשון ביוץ היה בשבת . ביום שישי הופיע מחזור. איך זה יתכן? הרופאה רשמה לי לטרוזול 5 ימים ואוביטרל לפני הביוץ . ברקע חוסר איזון הורמונלי ורחם עם מחיצה. המטרה של הטיפול היא הסדרת ההורמונים או רק טיפול חד פעמי ? זה יכול לעזור לגוף לאזן את עצמו?

המטרה של הטיפול היא לגרום לביוץ.

16/01/2024 | 20:37 | מאת: ליה

החזרה 2 עוברים מעל 8 תאים 3.1.24 בדיקת דם 16.1.24 בטא 19 פרוגסטרון 65.8 זה נחשב הריון תקין?

אומנם הבטא נמוכה, אך מומלץ לחזור על הבדיקה כעבור יומיים.

15/01/2024 | 17:16 | מאת: מורן

שלום דר משה רציתי לדעת מה ההנחיות לאחר החזרת עוברים (יום 4)? כמה זמן יש להשמר?

מומלץ להימנע ממאמצים ב-3 הימים הקרובים.

15/01/2024 | 16:50 | מאת: חני

היי עשיתי היסטרוסקופיה אבחנתית ואלו התוצאות: תעלת צוואר תקינה, חלל רחם בגודל ומבנה תקינים, נצפו 2 פתחי חצוצרה. רירית במראה מתאים לCE, ללא שארית, ללא הידבקויות. קיבלתי דוקסילין לשבועיים. שאלתי- הבנתי שמדובר בדלקת ברירית הרחם. איך אני יכולה לדעת אם היא פריטונלית, עמוקה או שחלתית?

המושגים בהם השתמשת מתייחסים לסוגים שונים של אנדומטריוזיס ולא לדלקת ברירית הרחם.

21/01/2024 | 01:24 | מאת: חני

אוקיי, תודה אני ביום ה21 למחזור, לקראת ביוץ (עם קלומיפן מה 13.1 עד ה 17.1), אוביטרל בימים הקרובים, ועדיין עם האנטיביוטיקה (עד ה 28.1) האם יש סיכוי להיכנס להריון? ואם כן, לא מסוכן להמשיך לקחת את האנטיביוטיקה (במקרה שיש הריון)?

21/01/2024 | 02:09 | מאת: חני

סליחה אני ביום ה 14, לא 21 ביום השלישי ESTRADIOL (E-2) 129 pmol/L LH 11.1 IU/L PROGESTERONE 2.1 nmol/L

21/01/2024 | 19:08 | מאת: חני

היום נצפה זקיק 22 ועוד קטנים ESTRADIOL (E-2) 3429 pmol/L LH 15.9 IU/L PROGESTERONE קטן מ-2 אוביטרל ויחסים מה הסיכוי?

15/01/2024 | 12:15 | מאת: שרון

שלום, אני בת 28, מנסה להרות 3 שנים, לאחר מספר סבבים של IUI ללא הצלחה. חצוצרה חסומה, כל השאר תקין כולל מהצד של הבן זוג . התחלנו IVF, אני 6 ימים לאחר החזרת בלסטוציסט 5AA . הוזרק באותו יום דקפפטין ושליש אוביטרל ולאחר יומיים עוד שליש אוביטרל ובנוסף תמיכה של דופסטון 3 פעמים ביום. מרגישה כבר כמה ימים התכווצויות וכאבים כמו של מחזור רק פחות חזקים שבאים והולכים. מה הסיכוי שזה הריון/לא הריון וזה מבשר על הווסת הקרבה והאם הכאבים הגיוניים לשלב הנוכחי ומה הם אומרים?

יש לציין שגם ביצעתי היום בדיקת הריון ביתית שיצאה חיובית והפס השני יצא חלש. האם זה בגלל הזריקות שציינתי או שאין קשר ויתכן שזה באמת חיובי?

מוקדם מדי לקבוע האם את בהריון. הבדיקה "החיובית" נובעת קרוב לוודאי מזריקת האוביטרל שקיבלת כתמיכה.

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 177