פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
מנהל פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
אני מתאמן באומניות לחימה וגם בין האמונים רץ ולפחות פעם בחודש אחרי אימון מסיבי אני מגיש לא טוב ושוכב במיטה יום או יומיים שיש לי חולשה בכל הגוף אחרי יומיים אני כמו חדש.
אכן , כשמתאמנים בצורה מסיבית , יש צורך לתת לגוף מנוחה , על מנת ל"טעון " מחדש את מאגרי האנרגיה בשרירים . אפשר לפנות למאמן מקצועי שיבנה תכנית אימונים שמתאימה לך ד"ר כץ
גיל 63 לחץ דם מטופל ע"י כדורים, אני מתאמן שלוש פעמים בשבוע על מכשיר הליכה כארבעים דקות בחודש האחרון מספר פעמים חזרה התופעה הבאה בהגיעי לדופק 120 מתחיל הדופק שלי להשתולל ועולה מהר בין 130 ל 150 אפילו שאני מפסיק להתעמל, בתחילה חשבתי שזה נפילת סוכר אבל זה קורה אפילו אחר שאני אוכל, הלכתי לקרדיולוג והוא שלח אותי לבדיקת מאמץ והבדיקה היתה תקינה מה טיב התופעה היש בה מן הסכנה וכיצד מטפלים בה? תודה מראש על הרצון להיות לעזר בכבוד רב דב הלל
יש שתי אפשרויות לברר מה פשר תופעה זו אפשר לעשות אקג בזמן שזה קורה ו\או לשדר אקג למוקד כלשהוא כגון שחל או נטלי ואם זיה לא מעשי , אפשר להתחבר להולטר ( מכשיר שרושם את קצב הלב במשך 24 שעות ) ולעשות את האימון . כמו כן כדאי לעשות בדיקת אקו לב אחרי הבדיקות האלה אשמח לעזור שוב ד"ר כץ
רציתי לדעת איך לחשב את הדופק הנכון בזמן פעילות ספורטיבית ומה התווך הנכון ואורך האימון הנכון תודה
הדופק המירבי שעד אליו הלב יכול להגיע שונה מאחד לשני ותלוי בגיל . על מנת שיהיה מכנה משותף לכולם , אחרי הרבה בדיקות , הגיעו למסקנה שהמספר שמשקף הכי טוב את הדופק המירבי הוא 220 פחות הגיל . ברמת דופק זו הגוף עובר מצריכת אנרגיה בדרך אארובית (עם חמצן ) לדרך אנארובית (תוך שימוש בפחמימות , חלבונים ושומנים ) אך מאחר ואנו שונים אחד מהשני גם המספר הזה אינו מוחלט . חישוב הדופק נעשה לפי הצרכים של כל מתאמן בין 60-75 אחוז מהדופק המירבי - טווח הדופק הרצוי על מנת לשרוף שומנים בין 75-85 אחוז - טווח על מנת להעלות את רף סבולת לב-ריאה מעל 85 אחוז - הטוח האנאירובי מומלץ על אימון של לפחות חצי שעה , שלוש פעמים בשבוע , אבל כל פעילות שהיא משפרת את הכושר הגופני ומונעת מחלות כרוניות ,גם פעילות יומיומית כגון עלית מדרגות , נשיאת סלי הקניות וכו בהצלחה
אני בן 33 מזה חודש התברר אחרי CT פריצת דיסק קטנה בגב תחתון L5-S1 . יש לציין שאני אוהב להתאמן בחדר כושר מזה שנים,רק לאחרונה ובגלל עיסוק במשפחה לא הייתי רציני באימון. האם אני יכול לחזור לאימון בעתיד הקרוב ואיזה סוגי ספורט מועדף למצבי? נא להתייחס גם לחדר כושר!
אתה יכול לחזור להתאמן חשוב לחזק את שרירי הגב והבטן אם בבית , אפשר לעשות כפיפות בטן בשכיבה על הגב, ובעת שכיבה על הבטן להרים את הגו ואת הרגלים (בצורת קשת ) ובכך לחזק את שרירי הגב . בחדר כושר - יש לקבל הדרכה לגבי המכשירים הספציפים לשרירי הבטן ואלו לחיזוק שרירי הגב במידה ואתה מעדיף לשחות - רק סגנון חתירה או גב , לא לשחות בסגנון חזה ! בהצלחה
שלום רב, בעלי סובל מלחץ דם שהוא בסביבות או מעל 140 ברוב שעות היממה אין לו כולסטרול, שומנים בדם, אינו שמן, וספורטאי. כניראה שללחץ הדם יש מקור גנטי- משפחתי. הוא במעקב אצל הרופאה הכללית לפני שיקבל טיפול תרופתי. הוא מתאמן 3 פעמים בשבוע - ריצה של שעה עד שעה וחצי. האם בתקופת המעקב , הוא יכול להתאמן כרגיל, או שעליו להפחית מעט מהאימון? בברכה טל אשתו הדואגת
עבודות רבות הוכיחו שפעילות גופנית אארובית , כגון ריצה , מורידה את ערכי לחץ הדם הסיסטולי ( הערך הגבוה ) . רצוי שהוא ימשיך להתאמן וימשיך במעקב אצל רופא המשפחה
רקע: בת 62 4 פעמים בשבוע מכון כושר X שעה וחצי בכל פעם. חצי מהזמן - הליכון. מטבע הדברים, נעלי ההליכה (מאיכויות טובות למדי ונוחות) נשחקות כל כמה חודשים ובמקומות מסויימים, בשתי הנעליים במקביל. מוכרי הנעליים ומדריך הכושר נזעקים: אם תמשיכי ללכת בנעליים הללו זה יזיק ליציבה שלך (בגילי נזקים ליציבה עלולים להיות מאוסטאופורוזיס רחמנא ליצלן. אני כבר לא "מתפתחת"). עד כה זרקתי את הנעליים בעלות הסוליות השחוקות. אלא מה? פתאום עברה לי מחשבה: אם השחיקה היא מקבילה בשתי כפות הרגליים, הרי יתכן שמבנה כף הרגל שלי דורש זאת ונוח להן לרגליים ללכת כך. לא מדובר בשחיקה נוראית כמובן, אבל הבליטות המקוריות של סוליית הנעל, באזור הכריות והחוצה משתטחות. מה כבר יכול לדעתך לקרות אם אמשיך עוד קצת ללכת על נעליים "בלויות" כאלה? מלבד הנזק לכיסם של המשווקים? תודה מראש על תשובתך.
אין ספק שמבנה כף הרגל גורם לשחיקה בנעלים יש לבדוק את כפות הרגלים ולהתאים מדרסים לפי הצורך מדרסים פשוטים לפי תבנית גבס מספיקים בהחלט אני מאחל לך להמשיך לשחוק את נעלי ההתעמלות עוד שנים רבות .
שלום רב, אני בת 52 ושוחה בבריכה מזה שנים רבות באופן קבוע חורף וקיץ. לאחרונה התחלתי לסבול מדי פעם מדלקות בדרכי השתן הדורשות טיפול אנטיביוטי. האם יש לדעתך קשר בין השחיה לבין הדלקת? האם זה אומר שלא כדאי לשחות? תודה אילה
ודאי וודאי שצריך להמשיך בפעילות גופנית ובמקרה שלך , שחיה . אין קשר בין השחיה ודלקות חוזרות בשתן ולכן כדאי לבדוק את הסיבה דרך הרופא המטפל . דרך אגב , שחיה מרובה עלולה לגרום לדלקות חוזרות באוזניים ולכן מומלץ להשתמש באטמי אוזניים בזמן השחיה
שלום, אחרי ריצות של מעל 17-18 קמ בשעות שאחרי הריצה מתחיל להתפתח כאב ראש טורדני. אני מקפיד לשתות מים במשך הריצה ולשתות משקה איזוטוני אחרי הריצה. המצב משתפר רק אחרי בערך 24 שעות. אני משער שמשהו מבחינת נוזלים\ מלחים\ אוכל אני עושה לא בסדר. אשמח לקבל עזרה.
אכן שאלה מענינת לפי התאור מדובר באחד הסוגים של TENSION HEADACHE . הכאב הוא בדרך כלל דו צדדי , בעוצמה קלה עד בינונית ומתואר כלחץ , מתח או בצורת מטפחת לרוחב הראש (BAND LIKE) . הכאבים יכולים להמשך עד 24 שעות והם לא קשורים לבעיה אורגנית כלשהיא . הסיבות לכאבי ראש מהסוג הזה הן מרובות , החל מחוסר שתיה או אכילה , שתית אלכוהול , אכילת שוקולד , שינה מרובה או חוסר שינה , לחץ נפשי ואף שינויים בחוליות עש צוארי . הסיבה לכאבי ראש לאחר פעילות גופנית היא עלית לחץ תוך גולגלתי בזמן המאמץ . כטבי ראש אלו מופיעים בעיקר אצל מרימי משקולות שעוצרים את נשימתם בזמן הנפת המשקולת אך הם תוארו גם בסוגי פעילויות אחרות . במידה ויש צורך בטיפול תרופתי אפשר לקחת משככי כאבים קלים כגון אופטלגין , אקמול או אדקס . מאחר והסיבה לכאבי הראש היא משוערת , במידה והם נמשכים זמן רב , יש לפנות לרופא מטפל או נוירולוג , על מנת לברר את סיבת הכאב
אני די הרבה זמן סובל מכאב ראש אחרי רכיבת אופניים ארוכה לא בהכרך בתנאי חום אבל רכיבה ארוכה עם מאמץ מתמשך, הכאב ראש מתפתח לאחר מספר שעות ויכול להמשך שעות. מה הסיבה? האם זה קשור למטבוליזים התפרקות חומרים בגוף לאחר מאמץ? לא יודע מה לעשות וזה מעיק ומפריע להנות מהפעילות, אין לי בעיית לחץ דם
כאבי ראש לאחר רכיבה על אופניים נובעים מלחץ צווארי שנוצר ממנח הראש ברכיבה. זהו כאב שנובע ישירות מהעומס על החוליות הצוואר. מה שיכול לעזור: הגבהת הכידון ולקיחת תוסף מגנזיום כשעה לפני הרכיבה.
בת כמעט 62. אני מתאמנת במכון כושר כ-15 חודשים, 4 פעמים בשבוע ובכל פעם מבלה כ-45 דקות על הליכון, במהירות של כ-6 קמ"ש בשיא ושיפוע של 4-5%. אח"כ מבצעת תרגילי כוח. תמיד נועלת נעלי הליכה/ריצה איכותיות. לאחרונה החלו אצלי כאבים בכפות הרגליים (באחת יותר חזקים מהשניה אבל בסה"כ די סימטרי), בחלק שבין הכריות לשורשי הבהונות. האם עלי לראות אורטופד? או אולי להפסיק ללכת ולעבור לאופניים? יש לי הרגשה קלושה שאולי זה מהשיפוע, אבל אין לי על מה לבסס את זה. אגב, הדופק שלי מהיר יותר ללא שיפוע. אציין, שהליכה מאוד חשובה לי בריאותית גם כדי לשרוף שומנים וגם לסיבולת לב-ריאה. אודה על תשובתך.
לפי התאור מדובר בגרוי כלשהוא בראש עצמות המסרק של כפות הרגלים או ברקמות הרכות שמסביב . הטיפול הוא מקומי וכולל מניעת לחץ על מקום הכאב ונעלים רחבות . אפשר גם חימום מקומי ושימוש במשחות נוגדות כאבים כגון וולטרן , בן גיי וכדומה . להמשיך להתאמן עד גבול הכאב . על מנת לדעת אם הכאבים מופיעים עקב השיפוע , כדאי להתאמן ללא שיפוע ולראות אם יש הבדל .
אני סובל מיתר לחץ דם מטופל תרופתית ולחץ הדם יצב ותקין. אני צועד במסלול של 3.8 ק"מ הכוללים מעט עליות ב- 38 דקות . כמה פעמים בשבוע מומלצת צעידה כזו? האם להאריך אותה? תודה!!
פעילות גופנית סדירה מביאה לשפור ומניעת התקדמות מחלות כרוניות כגון יתר לחץ דם , סכרת , מחלות ריאה וכולי . ההמלצה האחרונה של האיגוד האמריקאי לרפואת ספורט היא פעילות של 20-30 דקות פעמים בשבוע , ב60-70 % מהדופק המירבי לפי הגיל . הדופק המירבי הוא 220 פחות הגיל . זו ההמלצה אך כל פעילות גופנית שעושים יכולה להועיל , למשל להחנות את המכונית במרחק מהמקום שצריך להגיע אליו וללכת ברגל או לחילופין לרדת מהאוטובוס תחנה אחת קודם , לעלות ולרדת במדרגות , אם מדובר בבנין רב קומות אפשר לרדת מהמעלית קומה אחת או שתים לפני הקומה בה גרים וכמובן לרדת במדרגות , או כל פעילות אחרת , לשאת את הקניות וכולי . כמובן שפעילות גופנית בכל רמה שהיא , צריכה להיות מלווית בדיאטה מתאימה . בקשר לפעילות שאתה עושה , אפשר לעשות אותה כל יום ואפשר להאריך את משך הפעילות . אפשר גם לעשות פעילות אחרת כגון רכיבה על אופניים , שחיה , ופעילות בחדר כושר בהצלחה
ד"ר שלום אני חייל בסדיר בישרות קרבי, לפני שירותי הצבאי הייתי ספורטאי (שיחקתי כדוריד בקבוצה וכדורסל כחובב). לקראת סוף הטירונות התברר שיש לי שברי מאמץ ואמרו לי שמנוחה קצרה וחוסר פעילות יעבירו את זה. זה מה שקרה אבל מאז זה חזר לי עוד פעם. השאלה שלי היא האם אני אוכל לחזור ולעשות ספורט במסגרת מקצועית או חצי מקצועית. או ששברי המאמץ זה עונש לכל החיים. דרך אגב אבא שלי אומר שצריך לאכול הרבה גבינה צהובה כשיש שרי מאמץ כי זה מחזק את העצם? נכון או שהוא חיי בסרט של תנובה?
שלום רב הטיפול בשברי מאמץ הוא מנוחה של מספר שבועות , לפחות שישה , ולא מנוחה קצרה . שברי מאמץ מאבחנים לעיתים לפי אופי הכאבים אבל בדרך כלל יש לעשות צלום רנטגן או מיפוי עצמות . בודאי שתוכל לעשות ספורט בעתיד .
מגה גלופלקס אחרי שהיו לי בעיות ברכיים (כאב ותנועה). זה עוזר לי מאוד. מה זה עושה בעצם?
שלום רב לדעתי כאבי הברכים עברו מעצמם . בהנחה שלא מדובר בספורטאי מקצועי יש לבדוק אם אין שום סיבה נראית לעין לכאבים , למשל , הטיה פנימית של כפות הרגלים , ויש לחזק את שרירי הירך . כמובן שבמידה שיש ממצא כלשהוא , יש לטפל בו . אני לא בעד שמוש בתכשירים מהסוג שהזכרת .
ערב טוב בריצות ארוכות מעל כ 7 ק"מ כפות הידיים מקבלות צבע אדום פרקי האצבעות מתנפחים עד למצב שקיים קושי לכופף את האצבעות מס דקות אחרי סיום הריצה המצב חוזר לנורמל מה הסיבות האפשריות?
שלום רב הסיבה היא הצטברות דם בקצת האצבעות בזמן הריצה הממושכת . צריך להקפיד לרוץ עם מרפקים כפופים , להניע את הידים קדימה ואחורה ולכופף ולישר את האצבעות כל זמן הריצה .
קיבלתי מכה והזרת שלי נפוחה !
שלום וברכה לפני כשנה אימצתי את היד בצורה ממושכת ו"חטפתי" דלקת בכתף. השתדלתי לא לאמץ את היד, וזה אכן עבר.ומאז זה חזר לי כמה פעמים. כיום,אני סובל מכאבים אפי' בפעולה כמו כתיבה וכד',ושאלתי היא, מה אני צריך לעשות בשביל להתנקות מהדלקת ? זה חוזר שוב ושוב וכל פעם בעצמה יותר חזקה?!! אודה לכם מראש,על התשובה. -יוסי.
שלום רב מקובל להמליץ על מנוחה כחלק מהטפול ב"דלקות " למיניהן בחלקים שונים של הגוף . לעתים מומלץ דוקא על הפעלת המפרק הכואב כחלק מהטפול . מדובר בקרעים מיקרוסקופים של שרירים ו\או גידים שהגוף "מתקן " בעצמו . על מנת שהתשובה תהיה מלאה , צריך יותר פרטים .
יש לי אסתמה שהתגלתה לאחר לידה של בתי אני לא התעמלתי לעולם ומאוד רוצה להתחיל אך עכשיו בגלל האסתמה אני מפחדת כי כל מאמץ יש לי התקף ואני מעדיפה לעשות ספורט עם מדריך או משהו כזה דרך קופת חולים
שלום קארין חשוב מאוד לדעת מה חומרת האסטמה ואיזה טפול את מקבלת באופן עקרוני אין הגבלה לגבי פעילות גופנית . צריך להשתמש במשאף לפני תחילת הפעילות . אם את רוצה לעסוק בספורט תחרותי או יותר אינטנסיבי מפעילות בחדר כושר ,כגון טריאטלון , כדאי לעשות בדיקת תפקודי ראות , לפני ואחרי מאמץ . אוכל לענות באופן יותר מדויק אם אדע יותר פרטים
שלום רב . אני מתאמן בחדר כושר הולך על הליכון , לאחרונה התחלתי לרוץ במשך מספר דקות בכול פעם . כעת אני חש בכאבים בכף רגל ימין בחלק שנושק לסוליה . לציין גובה 190 משקל 110 , האם כדאי : לא לרוץ ורק ללכת , ומה הטפול המומלץ , בעבר סבלתי מתופעה דומה שנקראה צינוביטיס אם אני לא טועה .האם כדאי לנוח תקופה מההליכות ?
דוד הכאבים בחלק שקרוב לסוליה נובעים מדלקת ברקמת החבור השטוחה שנמצאת לאורך כף הרגל . הטפול הוא הטית כף הרגל כלפי מעלה מספר פעמים ביום , עד גבול הכאב . לפי התאור , לא מדובר בדרבן שגורם בדרך כלל לכאבים בעקב . כדאי להמנע מספר ימים מריצה ולעשות פעילויות אחרות , למשל אופנים או אליפטור .
תודה רבה . אגב האם מריחה של וולטרן יכולה לסייע ?
לד"ר כץ שלום אני חולה עם c.m.t. ו-ולאחר cva ו- s.l.e משתדלת שלא להשתמש בכסא גלגלים והולכת עם קביים כמה שיותר. הצד הימני שלי יותר חלש ותווחי התנועה קצרים. שאלתי ברצוני לפנות למכוני כושר לאיזה מכון האם לכל מכון כושר? ומה עליי לבקש לעשות בעיקר? אודה על תשובתך.
דליה את ההדרכה הראשונית לגבי סוגי פעילות והדרך לחזק את הצד הימני תקבלי במכון הפיזיוטרפיה של קופת החולים אליה את שייכת . אפשרות נוספת היא למצוא מדריך בחדר כושר קרוב למקום מגוריך , עם הכשרה מתאימה , שמוכן להדריך אותך . הפעילות המומלצת היא חזוק השרירים . אפשר להשתמש במשקולות של עד 1 ק"ג ותרגילים להגדלת טוחי התנועה . כמו כל אמון , צריך להתחיל עם חמום ופעילות אארובית כגון אופנים , רגלים או ידים , הליכון או מכשיר חתירה . תמשיכי לא להשתמש בכסא גלגלים ולעמוד כמה שיותר . בהצלחה
ד"ר שלום לפני שנה וחצי עברתי תאונת אופנוע. אני עכשיו לקראת סוף השיקום (אושרו לי אחוזי נכות). ורציתי לדעת אם יש מגבלות על חזרתי לספורט כמו פעם (צורה חובבנית ולא מקצועית ימי שישי עם חברים) האם יש תוכנית הדרגתית או שעדיף לקפוץ למים ולהתחיל כמה שיותר אינטנסיבי כדי להרגיל את הגוף מחדש. חשוב לציין כי לא נפגו לי מפרקים (כן שברתי עצם ברגל אבל היא התאחתה והיו לי פציעות עור וכוויות אבל אין לי צליעה או משהו כזה . תודה רבה וכל הכבוד על הפורום
שלום רפי ספורט נחשב כיום לתרופה לסוגים רבים של פציעות . המגבלה היחידה לפעילות ספורט היא היכולת שלך והאם יש לך כאבים בחלקי הגוף שנפגעו . כמו בכל דבר , כדאי להתחיל באופן הדרגתי ולא לאמץ את מקום הפגיעה , במקרה שלך הרגל , בבת אחת . אוכל לענות ביתר פרוט , אם אדע יותר פרטים
