חשש לנזק במרכז הראיה
דיון מתוך פורום ניתוחי רשתית וניתוחי עיניים משולבים
שלום רב, אני בחור בן 26. הייתה לי מיופיה עם מספר 7-. עברתי ניתוח להסרת משקפיים לפני כשנה וחודש בשיטת PRK. עברתי לפני כחצי שנה ניתוח דחוף עקב היפרדות רשתית. אני מאמין שהבחנתי בה מהר מאוד (עניין של ימים). הניתוח היה תקין והשתמשו בשמן סיליקון כחלק מהטיפול. ההיפרדות הייתה בשדה הראייה העליון-נזאלי. ניתוח נוסף להוצאת שמן הסיליקון בוצע לפני חודש. מהלך הניתוח היה תקין אך נוצר סיבוך של דימומים תוך עיניים ובלשכה הקדמית. כמו שזה נראה עכשיו הסיבוך נעלם כי טופלתי בפרדניזון וטיפות עיניים (סטרואידים, אנטיביוטיקה ומרחיב אישונים). בבדיקת US שנערכה לפני כמה ימים הרופאה לא הבחינה בעדות של אותו סיבוך. המרווח בין שני הניתוחים היה 4.5 חודשים כאשר כחודשיים לאחר הניתוח הראשון התרעתי שאני לא רואה במרכז שדה הראייה. כיום, כשהעין כבר בשלבי ההחלמה הסופיים מרכז הראייה שלי כלל לא עובד ואיני מצליח לראות אפילו את השורה הראשונה בבדיקת הראייה. יש לציין ששדה הראייה שאבד כשהייתה את ההיפרדות שוחזר והוא תקין (לדעתי). ההיפרדות הייתה קרובה מאוד למקולה אך המקולה לא הייתה מופרדת והיא הייתה ON. כל פעם שאני שואל את הרופא מה עם מרכז הראייה אני נענה באותה תשובה שצריך להמתין. הרשתית צמודה 360 מעלות עוד מהניתוח הראשון. השאלה שלי היא האם לאחר שלושה חודשים שאני מבחין באי תפקוד של מרכז הראייה זה בעצם נחשב לניוון? ניתן לשחזר משהו? ישנם טיפולים להשבה/שחזור/שיפור הראייה? תודה, יניב.
היעדר ראיה מרכזית מעיד על פגיעה במרכז הרשתית - הפוביאה. סיבות אפשריות הן הפרדות של איזור זה לפני הניתוח, וכן אפשרות של פגיעה מסיבותשונות - כגון רעילות של שמן הסיליקון, כתוצאה מדם מתחת לרשתית, פגיעה בזמן מתן הרדמה (מקומית) ועוד. אם הרשתית צמודה - לרוב אין מה לעשות חוץ מלחכות..הייתי ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח אם כדאי לבצע צילום OCT רשתית.