AMD עם דימומים - אספירין
דיון מתוך פורום ניתוחי רשתית וניתוחי עיניים משולבים
שלום, שואל לגבי סבתי - כבת 80, עם AMD מתקדם ב-2 העיניים, עברה הזרקות רבות של אווסטין ולוסנטיס. כעת סיימה סדרה של 4 לוסנטיס ובבדיקה אחרונה עדיין יש הידרציה משמעותית ב- OCT, ובבדיקת קרקעיות נכתב כי יש "WET AMD עם הרמה מרכזית ועם דימום במקולה" - דוצ. היא נוטלת אספירין במינון 100 מ"ג, מזה כ-8 שנים בשל ארוע של AION בעין ימין ב2008. פרט להמשך ההזרקות, האם כדאי לנסות אולי לרדת במינון האספירין למינון הנמוך יותר של אספירין במינון 75 מ"ג - האם זה יכול תאורטית להפחית את הדימומים המקולרים? תודה
אין סיכון יתר ידוע להתקדמות AMD בשל טיפול באספירין. לגבי הצורך באספירין בכלל - יש להתייעץ עם רופא המשפחה. AION בפני עצמו לא מהווה סיבה, אלא אם יש גורמי סיכון כגון לח"ד ועוד. לגבי ה- AMD - במידה ולא מגיב יש להתייעץ לגבי ניסיון זריקות עם EYLEA, ורצוי להבדק שוב על ידי מומחה רשתית. בברכה ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי קטרקט ורשתית בית חולים שערי צדק - בית חולים הלל יפה
תודה רבה על תגובתך, לאור החמרה בהידרציה לאחר סדרה של 4 לוסנטיס מימין ו-3 אווסטין משמאל (לאחר שבעבר קיבלה גם בעין שמאל לוסנטיס וחזרו לאווסטין לאור דימום חדש), אכן הומלץ לה בבי"ח לעבור ל- EYLEA דו"צ אך קופח כללית (מושלם) אישרה רק בעין ימין- למרות שיש נוזל ב-2 העיניים. לפי מכתב הבקשה לתרופה שניתן- " מתוארת CME קשה מעל צלקת. תהליך דיסקיפורמי דו"צ יש לציין דווקא בעין שמאל שלא אושרה יש ראייה טיפה יותר טובה (העין שלא נפגעה מה- AION), האם ידוע לך מהם הקריטריונים של הכללית לאישור תרופוה זו? האם נוזל משמעותי מעל צלקת מהווה הוריית נגד למתן התרופה?