לחץ דם

שלום, אבא שלי בן 90, עם אי ספיקת כליות creatinine 1.4 ואי ספיקת לב דיאסטולית בין התרופות פוסיד פעם ביומיים. מקבל קרדילוק וולסרטן לחץ דם. עשה הולטר. במהלך שעות היום הממוצע 124/52 כשהוא נע בין 100-140 רוב הזמן בסביבות 110-120. בלילה החל מ 22:00 ועד השעה הראשונה של הקימה 08:00 הלחץ דם עולה - ממוצע 143/56, רוב הזמן בסביבות ה 140, והיו כמה מדידות בסוף הלילה של 160. הבנתי שהלחץ דם בשינה גבוה וזה גם לא טוב שהוא גבוה יותר מזה של היום. מה הסיבות שיכולות להיות ומה כדאי לבדוק? האם שלילה של הפרעת נשימה מספיקה או שיש עוד משהו לבדוק? כי בעבר עשה ולא נוחר בנוסף האם כדאי לקחת חלק מהתרופה בערב?