אירועים מוחיים חוזרים ואבלציה של רפרוף פרוזדורים
דיון מתוך פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
שלום רב לפני שנתיים וחצי היה לי אירוע מוחי ואחריו עוד אירוע מוחי .הרופאים חשדו שהמקור לזה הוא תסחיפי מהלב אבל רק אחרי האירוע מוחי השני הם מצאו רפרוף פרוזדורים .לקחתי אליקוויס אך תחת זה היה אירוע מוחי שלישי והטיפול שונה לפרדקסה ופלביקס .לאחרונה הרפרוף מפריע לי ויש לי פחות יכולת במאמץ.לאור זה הלכתי לאלקטרופיזיולוג שקבע לי תור לעשות אבלציה לרפרוף וכן אמר שיש לשקול LAAO .הלכתי לרופא שבץ והוא אמר לי לבצע MRI מוח ולהראות לו .עשיתי MRI מוח ושם נכתב שיש כמה וכמה אוטמים חדשים מאז בדיקת ה MRI הקודמת .הבעיה היא שהרופא שבץ בחופשה ולי לא ברור האם הכוונה היתה לראות MRI רק לצורך החלטה על LAAO או גם לצורך החלטה על אבלציה ובנתיים התור לאבלציה הוא ביום שני ואני לא יודע האם זה מסוכן לעשות אבלציה לרפרוף בעקבות ה MRI שמראה אוטמים חדשים תחת הטיפול בזמן שעדיין אין לי LAAO .האם לא נכון לעשות קודם LAAO ורק אחר כך לעשות אבלציה .האם יש סיכון לעשות אבלציה לרפרוף ביום שני לאור תוצאות ה MRI ואולי האבלציה עצמה יכולה לגרום לקרישים לעוף למוח וצריך קודם לעשות LAAO או שאין קשר תודה רבה
לדעתי הגיוני לעשות קודם LAAO ולאחר מכן אבלציה. אבל בכדי לגבש המלצה מושכלת למניעת שבץמוח בעתיד יש להבצע INTAKE מסודר במסגרת מרפאת שבץ מוח ע"י נוירולוד המומחה לשבץ מוחי באחד מבתי החולים הגדולים. אתצה מוזמן למרפאת תסחיפי מוח שלי בבילינסון - צור קשר לקביעת תור. במסגרת מרפאת תסחיפי המוח מתקיים דיון בינתחומי ביןו הנוירולוג לבין הקרדיולוגים הרלוונטיים לצורך החלטה משותפת ומעקב משותף