פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

שלום דר אתמול אחה"צ בעת שנחתי במיטה פתאום הרגשתי מעין זרם בשני הצדדים של הראש שהלך והתחזק, החזקתי את הראש בידיים עד שזה עבר לאחר מספר שניות ארוכות... אחכ היתה קצת סחרחורת ועברה. מרגישה מעט סחרחורת מדי פעם מאז. ועכשיו אני מעט בחרדה שזה יחזור. זו פעם ראשונה בחיי שחוויתי תופעה מוזרה כזו ומאד נבהלתי. ממה זה יכול לנבוע? האם זה מצביע על בעיה שאולי חבויה? אני בת 54 בריאה בדכ ללא מחלות בעבר או ניתוחים. מתעמלת באופן קבוע. לא לוקחת כדורים למעט ליפיטור. בתודה מראש על תשובתך

אין לי הסבר לתופעה הזו. במידה ואת חשה לא כרגיל מומלץ לפנות לרופא המשפחה לבדיקה כללית.

שלום, אני סולת בימים האחרונים מכאבי ראש שהתחילו בצד ימין של המצח ועכשיו זה לחץ חזק משני צדי הראש. עברתי לפני חצי שנה mri מוח בגלל סיבות אחרות, שיצא תקין. האם למרות שזה נעשה לפני חצי שנה, הmri שולל גורם נוירולוגי משמעותי כמו גידול לכאבים?

גידול מוחי לא מופיע בתוך חצי שנה. לכן אין לך מה לחשוש כאן. יחד עם זה, אם כאב הראש לא עובר לך מומלץ כי תגשי לבדיקה לשלול סיבות אחרות כגון מיגרנה או סינוסיטיס

שלום מזה כחוש יש לי קפיצות בעפעף שמאעל למטה זה קורה לי כמה פעמים ביום כשאני קם בבוקר שאני סוגר חזק את העיניים או במגע עם העיניים לפעמים הייתי אצל רופא עיניים והוא אמר שהכל תקין ושזה אמור לעבור ואם לא לפנות לנוירולג מהי המלצתך ? וממה אתה חושב שזה נובע ואם זה נורמלי? תודה

זו תופעה נורמלית

שלום לפעמים קורה לי שאני לא רואה כול כך טוב ,אבל נדמע לי כאילו הראש לא במקום. כמו שאני פתאום חולם.לא יודע איך להסביר את זה ואחרי כמה דקות הכל בסדר.

לצערי אין לי הסבר לתלונות אלו

האם ידוע לך היכן ניתן למצוא בספרות הרפואית הגדרה של הסולם ואיך משתמשים בו?

אינני מכיר את הסולם הזה. אולי טעית באיות?

מדובר בסולם המשמש לקביעת רמת שיתוק בפנים הוא נפוץ בעיקר ביפן... יש הרבה מאמרים שמשווים אותו לשיטת House brackman.... אבל המאמרים האלה מתחילים ישירות מההשוואה עצמה... אף לא אחד מהם מסביר את השיטה... גם בויקפידה יש רק אזכור שלה כדרך אגב כאלטרנטיבה http://en.wikipedia.org/wiki/House%E2%80%93Brackmann_score לצערי כל המקורות שמסבירים את השיטה הם ביפנית.. אני בטוח שבאיזשהו ספר מתחום הנוירולוגיה יש הסבר לשיטה, גם אם היא פחות שימושית בפועל.

זה הפעם השלישית בתוך 3 ימים שיש לי הרגשה שמשהו מתכווץ לי באזור הרקה השמאלית למעלה. אני בן 17, ובריא. תודה.

התופעה לא ברורה לי

במשך שנים אני סובלת המון מכאבי ראש ולוקחת משכחי כאבים במינון גבוה, (בשנה האחרונה רוקסט פלוס) הייתי אצל מס' נוירולגים שאיבחנו את כאבי הראש שלי כמיגרנות. ניסיתי טיפול מניעתי ללא הצלחה ועכשיו אני רק עם משכחי כאבים לטיפול בהתקפים עצמם. לאחרונה שמתי לב בהתדרדרות אצלי, מבחינה מנטלית, מעולם לא היו לי שגיאות כתיב למשל ולאחרונה אני מוצאת מלא שגיאות כתיב במיילים שאני שולחת ובסמסים וכ"ו, בנוסף אני מחליפה הרבה מספרים במקום לקרוא 214 אני קוראת 241 או שאני חושבת לכתוב 214 וכותבת 241, ככה זה גם באותיות, מלא מילים מתבלבלות לי בכתיבה. אני גם עושה דברים מבלי לשים לב, למשל, זורקת לפח דברים שהייתי אמורה לשים בכיור, שוכחת המון דברים שעשיתי לפני דקה וכ"ו... אני מרגישה שמשהו בי לא בסדר, האם ההרגשה שלי נכונה? נ.ב על הפוסט הנ"ל ביצעתי הגאה 3 פעמים לפני שעשיתי שלח.

יתכן ויש משהו לא בסדר. זה בהחלט יכול להיות קשור לתרופות שאת מקבלת. בדיקה קוגניטיבית אמורה להבחין בין הפרעה בריכוז או בעייה קוגניטיבית אמיתית

שלום רב. שמי אלירן ב 25 בריא. לפני כ 5 חודשים ישבתי רגל על רגל במשך 4 שעות ולפתע הרגשתי זרמים חזקים באיזור איבר המין והחלק הפנימי של ירך שמאל. קמתי בבהלה והזרמים נעלמו ומאז יש לי חוסר תחושה משמעותי באיבר המין ובפי הטבעת. זה מתבטא בחוסר תחושה שאני עושה צואה או מתיל שתן ,וגם בעת נגיעה באיבר המין ובפי הטבעת , אך אין חוסר שליטה ביציאות. בנוסף לכך יש חוסר תחושה במערכת העיכול(בטן תחתונה). עשיתי בירור מקיף והיתי מאושפז בבית חולים העמק...ביצעתי MRI של מוח , אגן , עמוד שדרה מותני , גבי וסקרלי.הכל יצא תקין. ביצעתי גם בדיקות דם מקיפות שיצאו תקינות. טופלתי בסטרואידים וגם לא עזר. אני מאוד חושש ולא יודע מה לעשות ושום נוירולוג שהיתי אצלו לא עזר לי. אני סובל מהבעיה 5 חודשים ולא רואה קצה חוט ומאוד מודאג. אשמח לשמוע חוות דעתך. תודה. אלירן.

אין לי רעיונות חדשים במקרה שלך. עצם זה שכל הבדיקות תקינות מעודד מאוד.

שלום, אני מטופל בטגרטול ולאחרונה אובחן אצלי חוסר בברזל. 1. אני מעוניין לקחת תוסף ברזל נוזלי אך הבנתי שתוסף ברזל פוגע ברמת והשפעת הטגרטול. האם זה נכון? מה עליי לעשות? 2. בנוסף, האם גם תוספים של ויטמין בי12 וחומצה פולית וגם ויטמין D יפגעו לי ברמת והשפעת הטרגטול? כי כשלקחתי תוסף בי12 וגם ויטמין D, אז רמת הטרגטול ירדה. האם זה קשור?

זה קשור אם הם מתחרים על הספיגה במעי. בכל מקרה של תוספת תרופה יש לעקוב אחר הרמות בדם ולהתאים את המינון

היי שלום יש מאז הלידה רעד קל בידיים ואפילו הביאו לי נכות בגלל רציתי לשאול האם יש לזה קשר שבעוד 20 או 30 שנה זה יהיה יותר גרוע והאם זה אומר שיש סיכוי שיהיה פרקינסון חס וחלילה

הרעד יכול להחמיר עם הגיל אולם אין קשר לפרקינסון

אבל מה הסיבה לרעד מגיל צעיר כל כך?

האם גירוד בכל הגוף יתכן וקשור לסטרס ? לא מופיע 24/7 אלא בא והולך. כבר מספר חודשים. מחמיר לפני שינה ומקשה עליי להירדם. למי לפנות ? נוירולוג/פסיכיאטר/רופא עור/כלי דם/משפחה ?

רופא עור או אלרגולוג

שלום, אימי בת 59, לפני 7 שנים עברה ניתוח להסרת מנינגיומה שגרם לשיתוק בצד אחד של הגוף (יד ורגל). לאחר הניתוח ותקופת שיקום חזרה לתפקוד מלא. בשיחה האחרונה שלי עם המנתח, נאמר לי כי יש עוד גידול אחד שלא הוסר ויש רק לעקוב אחריו ע"י ביצוע CT בשנה-שנתיים שאחרי הניתוח ושמעבר לזה אין מה לדאוג. ביום שישי האחרון, אימי קמה בבוקר עם שיתוק בצד אחד של הפנים (עין פתוחה באופן קבוע, אין מצמצוץ, פה נפול). מיד חשדתי שזה קשור למנינגיומה שהייתה בעבר והגענו למיון. במיון בוצעה בדיקת דם, לחץ דם, ו-CT ראש. ה-CT היה כביכול תקין, ללא שינוי בממצא בגודל 9 מ"מ מלפני 7 שנים, בדיקת דם תקינה ולחץ דם תקין. הועלה חשד לפציאליס פריפרי. ב-02:00 בלילה, מאחר שלא היה נוירולוג זמין וחדש לפציאליס פריפרי, היא הופנתה לרופאת אף אוזן גרון שטענה שככל הנראה אכן מדובר בפציאליס פריפרי. ניתן טיפול סטרואידי וטיפות עיניים ע"י רופא עיניים על מנת שהעין שלא נסגרת לא תיפגע (לשמירת הלחות של העין). עד כאן הכל טוב ויפה. ניסיתי להבין מה הגורם וקראתי שאחת הסיבות לפציאליס פריפרי / שיתוק על שם בל - יכולה להיות מחלת ליים (Lyme Disease). http://en.wikipedia.org/wiki/Bell%27s_palsy שבועיים-שלושה לפני שאימי לקתה בשיתוק הנ"ל היא הביאה לבייתה חתול רחוב שאימצה. אני יודע שהחתול הסתובב באופן חופשי בבית ועלה על מיטתה וכדומה. האם לדעתך יתכן כי הגורם לשיתוק הוא חיידקי ? (קרי - מחלת ליים) הבנתי שהטיפול במקרה כזה אמור להיות אנטיביוטי וחשוב לאבחן הידבקות בחיידק כמה שיותר מהר. עליי לציין שעניין החתול והרציות לא עלה במיון כי לא חשבתי באותו הזמן שזה רלוונטי אך בהחלט חשדתי שאולי יש קשר כלשהו. האם כדאי לבקש מרופאת המשפחה בדיקות נופסות כלשהן ? הבנתי שיש בדיקת ELIZA ותספיג חלבון (Western blot) שיכולים לאשש / להפריך הידבקות בחיידק ? בנוסף, אימי מדווחת על טישטוש בראייה, חולשה, קשיי ריכוז וכדומה. אשמח לדעת אם יש סיכוי שהרקע אכן קשור למחלת ליים כיוון שאני מודאג מאוד שאולי הדיאגנוזה חלקית ושיש צורך בטיפול אנטיביוטי. כמו כן, במידה ויש סיכוי, אשמח לקבל הנחיות למה לבקש מרופאת המשפחה. תודה.

פציאליס פריפרי הוא תופעה שכיחה ביותר ונגרמת מזיהום ויראלי. חשוב להבדק על ידי נוירולוגי כדי לוודא כי אכן מדובר בפציאליס ולא בפגיעה מוחית. אם לאמך יש פציאליס ממחלת ליים היא תהייה הראשונה בארץ...

שלום מה שרשמתי שלא הבנתה למה התכונתי אולי לא כתבתי נכון אני שנה וקצת אם קפיצות שרירים ניבדקתי אצל נירולוגים ובדיקות אי אם גי הכל תקינות ברוך השם השאלה אחרי כמה זמן ניתן להיות רגועים שהקפיצות שפירות

כמה חודשים

מעבר קרניו -צרביקלי תקין בלוטת פינאלית בולטת במקצת,בגודל- 8*6*9 מ"מ נוגעת בטקטום, לא גורמת לאפקט מסה. הודגמו ציסטות קטנות עם מחיצות בתוך הבלוטה. מבנה קו האמצע שמורים. המבנים האנטומים הסטרוקטורלים מעל ומתחת לטנטוריום ללא ממצא חריג. ללא ממצא מוקדי או האדרה פתלוגית לאחר הזרקת גדוליניום לווריד. החדרים, החריצים, הציסטרנות ללא סטיות. לסיכום: בלוטה פינלית בולטת במקצת, הממצא אינו ספציפי, מומלץ MRI חוזר בעוד כ- 6 חודשים לצורך מעקב

ציסטה באיזור הזה היא שכיחה ביותר ולא דורשת טיפול חוץ מבמקרים קיצוניים. מומלץ כי תראי את הבדיקה לנוירוכירורג ליתר ביטחון

לד"ר הלוי שלום, יש לי תגובה שמאוד מפריעה לי לקור (אני בת 42), זה מתבטא לחשיפה למי ברז קרים (שטיפת ידיים..) או הליכה ללא כובע או כאשר יש רוח קלה בלבד. זה גורם לי להתכווצויות כואבות מאוד בשלפוחית ורצון עז לתת שתן. עברתי את כל הבדיקות אין לי דלקת, אין חיידק, אין אבנים בכליות, יש דם מועט בשתן (האורולוג אמר שזה תקין) באופן קבוע ואין לי בריחת שתן. עכשיו בחורף זה ממש מציק אני כל הזמן צריכה לשמור על חום גוף (אפילו שלא ממש קר לי!!). אנא עצתך . אגב נבדקתי על ידי נוירולוג והוא לא חושב שיש קשר בין התופעה הזו לבעיה נוירולוגית. אציין שיש לי כאבים כרונים בכתף ימין שלעיתים מתעוררים כתוצאה ממגע עם קור, אבל בשנה האחרונה שגם השלפוחית מושפעת, אני ממש אובדת עצות. תודה רבה.

לצערי אין לי תשובה והתופעה אינה מוכרת לי

שלום רב. בעקבות כאבי ראש בלתי מוסברים ובעיות של אובדן שיווי משקל פניתי לניורולוגית בקהילה ששלחה אותי לעשות MRI מוח ולהלן חלק מפענוח הבדיקה. there has been a moderate increase in the size of a possible proencephalic cyst located in the right temporal lobe. this currently measures up to 12.2 mm in transerse by 23 mm in an anterior to posterior dimension. there is a small focus of encephalomakacia in the right temporal lobe. post sergical changes are noted in the right calvarium. עלי להוסיף כי במהלך שנת 2011 עברתי סדרת ניתוחים על מנת לתקן זליגה של תאי מוח לאוזניים התיכונות בשתי הצדדים. הטיפול באוזן שמאל נעשה ע"י אטימת האוזן בשומן והחדרת בורג להרכבת מכשיר בהאה. ביקרתי בגוגל אך לא הצלחתי להבין במה מדובר ואשמח לשמוע את תגובתכם בהקדם. תודה רבה מאוד. שמוליק שוורץ

ציסטה כזו מופיעה כמצב מולד או לאחר ניתוחים. אינני יכול להתייחס ספציפית לבדיקה שלך

תודה רבה על תגובתך ד"ר הלוי.

רופאה נוירולוגית רשמה לי את כדורי נבוקו כדור פעמיים ביום מכיוון שלדעתה כאבי הראש שלי נובעים מדלקת קרובת משפחה שהיא רופאה לא נוירולוגית טוענת שבכל ספרי המדיק וכו' כתוב שזהו כדור שצריך לקחת אותו שני כדורים במנה אחת ובערב אז מה עושים?

זה נכון. צריך לקחת שני כדורים

שלום, אבי בן 59 סובל מאפילפסיה כבר 12 שנה מטופל ב epanutin במינון 400 מ"ג. בשנה האחרונה התחילה לו תופעה של "התנתקות" מהסביבה לכמה דקות, לפעמים זה מתבטא בכך שהגוף שלו רפוי והעיניים נישארות פקוחות, הוא שוכח דברים לפעמים. יש לציין שכבר משהו כמו 10 שנים הוא לא קיבל התקף אפילפסיה (זה היה קורה לו רק מתוך שינה ולא כשהוא ער). עבר CT ראש בשנת 2005 והיה תקין. לאחרונה, הוא עשה את כל הבדיקות שהוא עושה תמיד כולל EEG והנוירולוגית לא מצאה משהו חריג ואמרה שהכל תקין. איזה עוד בדיקות לבקש? מה זה יכול להיות?. תודה רבה.

התופעה הזו נשמעת כמו התקף אפילפטי. גם עם בדיקת ה EEG תקינה הייתי שוקל לשדרג את הטיפול התרופתי

שלום רב, אני בת 33 כבר שבוע אני מרגישה חולשה בשתי הידיים, האם זה מעיד על מחלת als או שבמחלה זאת החולשה מתחילה תחילה ביד אחת, ברצוני לציין שלפני שבועיים קראתי כתבה על אותה מחלה נוראה וכעבור שבוע התחילו אצלי חולשות בידיים אני בחרדות מאד חזקות לפעמים אני לוקחת לוריואן ואז החולשות מפסיקות לי.

מחלת ALS אינה מתחילה בשתי הידיים. בכל מקרה אם את חשה בחולשה אמיתית עלייך לפנות לבדיקה ולא להשאר עם החרדות

יש לי כאבים חלשים שבאים מדי פעם בעצם של הלחי מתחת לעין בצד שמאל מה זה יכול להיות?

אינני יודע

היי, לפני קצת יותר מחודש התחלתי לסבול מכאבים בלתי נסבלים שדווקא מתחזקים יותר במנוחה ולא במאמץ! הכאבים הם בכריות הקדמיות ב2 כפות הרגליים ובאצבעות. הרבה פעמים ביום גם יש לי פתאום מין זרמים כאלה כמו דקירות ברגל שמכאיבים ממש. הייתי אצל אורטופד שקבע שיש לי פלטפוס (שעד עצם היום הזה לא ידעתי על כך - בן 20) ודלקת ככל הנראה. הוא הפנה אותי להזמין מדרסים על פי מידת גבס ומרשם לאטודלק 400מג למשך 10 ימים. כמו כן גם הפנייה לפיזיותרפיה לכף הרגל. הפיזיוטרפיסט אמר שלא נראה לו שפיזיוטרפיה תעזור ולכן אין צורך לבצע את הטיפולים. כיום לאחר כחודש עם המדרסים ולאחר שסיימתי לקחת את הכדורים אני עדיין סובל ואפילו סובל יותר! ניסיתי ללכת לרפלקסולוג ולהשתמש בטנס ביתי, ולמרוח פלקסידרם, פלדן-גל, וולטרן, פיריזינג גל ומה לא! שום דבר מאלה לא עוזר. מגע בכפות הרגליים דווקא עוזר ובאותם רגעים של מגע/עיסוי לכפות הרגליים אני לא מרגיש את הכאב בכלל! מרגיש חסר אונים ולא יודע כבר לאיזה כיוון לפנות ואיך לטפל בכאבים. משככי כאבים גם לא עוזרים. לא מצליח להירדם בלילה מכאבים ועד שכבר נרדם מתעורר מהר מאוד מכאבים וישן בלילה אולי 3 שעות בסך הכל עם מלא הפסקות באמצע. אשמח להכוונה ועצות איך לטפל בכאבים האלה. תודה מראש!!!! מקווה שאתם תעזרו לי כי אני פשוט לא מסוגל לסבול יותר.

הסיפור לא נשמע לי נוירולוגי. אני חושב שאתה צריך להמשיך בירור אורטופדי

שלום רב. לפני בערך 1/2 שנה התעוררתי עם סנוור עז בעיין ימין (לא קשור לחשיפה לאור) מאז אותה העיין מרצדת לי פעמים רבות בכל יום (שריר קבוע מתחת לעיין שלא מפסיק לקפוץ). הייתי בבדיקה של רופא עיניים שבדק ומצא שהכל תקין כשבועיים לאחר התופעה. הבוקר התופעה של הסנוור הפתאומי חזרה על עצמה (שוב ללא קשר לחשיפה לאור) וכאשר אני עם עיין עצומה יש לי מלא הבזקים. שאלותי: 1. האם יש מקום לבדיקה נוירולוגית. 2. האם יש מה לעשות אם וכאשר מדובר בתופעה נוירולוגית.

יתכן ומדובר במיגרנה של העין. בהחלט יש מקום לבדיקת נוירולוג

שלום אני בן 16 בעוד כמה חודשים וכבר מגיל בית ספר יסודי אני זוכר רעידות בידיים בשנתיים שלוש האחרונות (לא כל כך מ דויק) הרעידות גם בשפה , עפעף אפילו ,רגליים ובעיקר בראש מה שהכיר מפריע במצב הופעה מול במה בשיעור נגיד זה באופן ממש מוגזם למשךחצי דקה אפילו , זה ממש מפריע לי ואני לא יודע מה לעשות למי לפנות או איך לטפל בזה , אשמח אם תעזור לי , תודה. דרך אגב אין לי בעיות חברתיות,חרדה וכאלה.להפך. אני חושב שזה נטו בריאותית.

יתכן ואתה סובל מתופעה הקרוייה essential tremor . יש לזה טיפול די טוב. גש לנוירולוג לאבחון

אוקיי תודה , אפשר יותר פרטים לגבי הטיפול והאבחון? איך איפה וכו'

הייתי מטןפל ברצף בכדור אימיטרקס למיגרנה שגורם לכווץ כלי דם לפני חודשיים באופן מפתיע הפסיקוה המיגרנה אחרי שבועיים התחיל י לחץ מתגבר בחזה משמאל בגב בפנים ובאזור שמאל של הצוואר כאילו משהו לוחץ מבפנים! לא הפסיק האקגא היה בסדר עדין המשיך ללחוץ רופא קרדיו אמר שאינו מכיר את האימיטרקס והשפעתו וחודשים לא נטלתי אותו כלל! במקרה או שלא חטפתי כאב מיגרנותי נוראי לפני 3 ימים נאלצתי לקחת אימיטרקס והפלאופלא הלחץ בחזה משמאל ירד כמעט לגמרי ! האם יתכן שהגוף התרגל לכדור והשפעתו והנפסקה גרמה להתרחבות של כלי הדם וההרגשה הזו? כלומר תופעת לוואי של הפסקה בטיפול?

דוקא ההיפך הוא הנכון. אמיטרקס עשוי לגרום ללחצים וכאבים בחזה.

שלום. אני בן 30 עוסק בספורט שחייה וחדר כושר (אירובי משקלים מתונים)באופן מתמיד כל חיי. לאחרונה החלה תחושה באגודל של יד שמאל וחשבתי שזו דלקת בגלל עודף שימוש ב- טלפון נייד או מחשב. אחרי כחודש לפחות כבר התחושה היא בכל היד לפחות עד המרפק. אני פשוט מרגיש את נוכחות היד שלי כל הזמן. לפעמים יש הרגשה מוזרה ש"האצבעות לא מסתדרות" ופשוט אני לא יודע מה לעשות עם ההרגשה. בעבר לפרקים חולפים היו לי מדי פעם הרדמויות של כף רגל, בוהן ברגל או יד במהלך פעילות בלבד בעיקר בצד זה גם כן (תופעה של שנים). עוד סימפטום זה סוג של רעד ביד שמאל במיוחד כששמדובר בפעולות סטטיות כמו אחיזה של חפץ למשל. מה יכול להיות האבחון, מה הגורמים? האם זו דלקת? סתם לחץ בעבודה ובחיים? או אולי משהו מורכב יותר תודה

אין לי דרך לענות. רק בדיקה נוירולוגית יסודית של היד יכולה לענות על השאלה אם זה משהו סתמי או פגיעה בעצבי היד

האם יש בירור נוירולוגי/ הורמונלי מומלץ לאדם שסובל מחוסר שינה משמעותי (ללא תסמינים נוספים)? האם בדיקות נוירולוגיות או בדיקות דם כלשהן מסויימות יכולות להוביל לכיוון מציאת הבעיה?

ברוב המקרים הפרעת שינה אינה נויורלוגית. יש רופאים המתמחים בשינה (חלקם נוירולוגים) וכדאי מאוד לפנות אליהם

שלום ד"ר , האם זה המקום לשאול שאלות לגבי אפילפסיה שהתגלתה לראשונה בגיל 39 ? אם לא , מה הפורום המתאים, כי לא מצאתי. תודה.

כן

תודה. יש לי שני ילדים קטנים, וכבר 5 שנים שאנני ישנה יותר מ-3 שעות ברצף. לפני 7 חודשים בעלי מצא אותי בלילה ללא הכרה וכנראה מפרקסת ואחרי 7 חודשים שוב בלילה. אובחנתי שיש לי אפילפסיה לפי EEG והתיאור הקליני והומלץ לי לקחת תרופות. שאלתי היא - התחלתי לטפל בעצמי בעזרת דיקור, הקפדה יתרה על שינה, תזונה ועוד. האם בעוד כחצי שנה אוכל לעשות את בדיקת ה-EEG והשוות את התוצאות אפילו כשאני לוקחת את התרופות? כלומר , האם התרופות יכולות להשפיע על תוצאות הבדיקה?

שלום ד"ר אני בן 34 מאובחן חולה בסכיזופרניה סוג פרנואיד מטופל בסרוקואל רגיל 200 מ"ג כול יום לפני השינה. יש לי בעיה לדוגמא אני צופה בטלוויזיה בתחזית מזג האוויר ומיד לאחר מיכן אני לא זוכר מה היה בתחזית אני מרגיש כאילו לא נקלט בראש חוסר ריכוז וקשב וזיכרון. יש לציין שעברתי בדיקה כללית אצל הרופא משפחה וגם בדיקות דם כולל בלוטת התריס וויטמין B 12 והכול יצא תקין. שאלתי האם יש לזה קשר לבעיה נוירולוגיה או משהו אחר בגוף לדוגמא חוסר או יתר של ויטמינים מינרלים והורמונים? תודה

כול זה היה עוד לפני הטיפול התרופטי

זה בסך הכל מעיד על הפרעה בריכוז. זו לא בעיית זיכרון ולא בעייה נוירולוגית

במהלך משחק כדורגל אני ועוד שחקן באנו לנגוח בכדור במקביל ויצא שהוא נגח לי בראש במקום בכדור. הרגשתי כאבים באותו רגע אך המשכתי לשחק כרגיל כאילו לא קרה כלום. לא התעלפתי או הקאתי . אך מאז יש לי כאב ראש מציק (עברו חמישה ימים) האם יש חשד לזעזוע מוח ויש צורך להיבדק?

במידה וכאבי הראש לא עוברים או מחמירים צריך להבדק

היי דר, לפני כחודש החלה לי תופעה מוזרה של תחושת שריפה בגוף, בעיקר בגב, בנוסף לזה אני מרגישה עקצוצים בגוף וגם בראש. יש לציין כי לפני שבעה חודשים עשיתי חיסון נגד כלבת, האם יש קשר בין הדברים? גם ביומיים האחרונים אני מתעוררת בלילה וכאילו היד של משותקת. לפני בערך שנתיים היה לי גם תקופה שהייתי מתעוררת בלילה והידיים שלי היו רדומות, התופעה הזו חלפה לאחר מס חודשים, אני מפחדת שיש קשר בין החיסון לבין כל התופעות המוזרות שאני מרגישה. אשמח לתשובתך, תודה!

תופעות אחרי חיסון מופיעות לאחר כמה ימים לא חודשים. אני חושב שאין קשר.

האם יש קשר בין הימצאות חידק הליקובקטר בקיבה לבין תופעות נוירולוגיות כמו למשל תחושת אי שיווי משקל שבאה והולכת, כובד בראש לעיתים וכו'. אני בת 57, עברתי בדיקה נוירולוגית והכל תקין.

ככל הידוע לי אין קשר

שלום, אני בת 34. בריאה. מרגישה מזה שבוע תחושת נימול בצד הימני של הפנים. באיזור הלחי. ובנוזלים באוזן ימין. ביומיים האחרונים התחלתי להרגיש נימול ברגל ימין וביד ימין לסירוגין. מידי פעם זה נעלם. והיום אני מרגישה נימול או לחץ קל באיזור הימני של הראש ובנוזל באוזן ימין ולחץ באוזן ימין. כאשר אני מנקה את האוזן אין סימן לכלום. אשמח לעזרתך ולייעוץ ממך. האם יש קשר לתופעות אלו ולמצב נפשי?אני מאוד לחוצה ומבןהלת וממתינה לבדיקת רופא ביום ראשון. האם זה דחוף ויליי להיבדק בהקדם? תודה

נימול בצד הגוף הוא תופעה שכיחה ולרוב לא מסמנת מחלה. אל תלחצי וגשי להבדק אם זה לא עובר

שלום רב, אני בת 32 בריאה בד"כ , היום במהלך העבודה עת הדלקתי את המארז של המחשב עת הרמתי את הראש פגעתי בשולחן כאב לי קצת ונשארו דקירות קלות ... האם זה מפחיד או מסוכן ? האם עלי לחשוש ממשהו? מרוב פחד יש לי בחילה ... תודה

אם לא היה איבוד הכרה זה שום דבר ויעבור עם הזמן

דר שלום, אני בן 23,בריא בדרכ ונוצרה סיטואציה שמלחיצה אותי. אתמול ישבתי במסעדה שבצמוד לשולחן יש טלויזית פלזמה,במהלך הישיבה מדי פעם כופפתי את ראשי והייתי צמוד למסך הטלויזיה שהיה דולק (מרחק שלדעתי פחות מ - 10 סמ). כישצאתי מהמסעדה התחלתי לחוש ברע,היו לי כאבי ראש ותחושת בערה בצד שמאל (האזור שצג הטלויזיה הקרין). תחושה זו לא עזבה אותי ויתווספו אליה גם כן בחילות. כרגע התעוררתי משינה,אני מניח מהכאבים שיש לי. חשוב לי לציין שהכאב מופיע לא בצורה חזקה אבל בהחלט מפריע והוא רק בצד השמאלי של הראש. כמו כן הבחילות נשארו ויש לי מעין תחושת נימול מסביב לראש. הכאב מקרין לי לעין שמאל וכן יש לי תחושת רגישות שכל דבר מציק לי באוזן שמאל (לא יודע אם מדובר בתסמיני חרדה או משהו שיכול להשתייך למה שציינתי). אני מאוד לחוץ ופוחד חלילה שזה גידוח או משהו סרטני אחר שאולי קרני הטלויזיה והחום יצרו כשישבתי במסעדה. אשמח אם תוכל לייעץ לי מה לעשות והאם יש סיבה לדאגה אמיתי או שמא זה עשוי לחלוף (משום שעוד לא עברו 12 שעות מאז המקרה). תודה רבה, אבי.

אינני מכיר תופעה כזו בקשר לקרבה לטלביזיה. אני מציע לעקוב. במידה וזה לא חולף תבקש מרופא המשפחה לראות אותך. בכל מקרה ברור כי אין מדובר בגידול.

היי בימים האחרונים יש לי כיווץ לא רצוני בין הגבות, מדוע זה קורה?

מתח נפשי

שלום, לאחרונה אני סובל מחולשה ועייפות קשה. בבדיקת דם נמצאה רמת LDH של 685 שנשארה יציבה גם כשבוע אח"כ בבדיקת דם חוזרת. בנוסף, אני מתעורר בלילה עם כאבי ראש חדים וחזקים. האם עשוי להיות קשר בין הדברים? אשמח לדעת אילו בדיקות מומלץ לבצע ואילו מומחים כדאי לראות. תודה רבה.

מידע נוסף: בחור בן 38. בריא בד"כ למעט מחלת קוליטיס.

רמת LDH גבוהה היא מאוד לא ספציפית. הייתי מתחיל בבדיקות כלליות אצל רופא המשפחה ומכוון את הבירור לפי הממצאים הראשוניים

שלום לפני 3 וחצי שבועות איבד אבי את הכרתו בבית לאחר כמה שניות התעורר והתחיל לפרכס לאחר כמה דקות חזר לעצמו והתחיל להתלונן על כאב ראש חזק מאוד. לאחר כ20-30 דקות מהאירוע לאחר שהובא לבית החולים עבר סיטי והובחן אצלו דימום תת עכבישי נרחב כתוצאה ממפרצת בגודל כ1.5 מילימטר הוא אושפז במחלקת טיפול נמרץ והוחל טיפול בנוזלים, נימוטופ, דנטואין ואלגטיקה לאחר כ16 שעות נכנס לחדר צנתור לביצוע פעולה פולשנית אשר לא צלחה הוחזר לטיפול נמרץ ולאחר כ36 שעות עבר שוב פעולה בצינתור על ידי מומחה ידוע בתחום והפעולה צלחה לאחר מכן היה כ שבוע וחצי בטיפול נמרץ ואז הועבר למחלקה הרגילה. כרגע נמצא אבי במחלקה רגילה ומחכה לשיקום מבחינה פיזית לא קיימת אצלו שום בעיה או מגבלה אך מבחינה קוגנטיבית המצב הפוך. הוא מדויק מאוד בזיכרון מהטווח הארוך אך אינו מצליח כמעט ליצור זיכרונות לטווח קצר מתקשה להתמצא בזמן ולהבין מה קרה לו לפעמים מבולבל מעט ויכול להגיד כי בבוקר היה בבית למשל, ושרק היום הגיע לבית החולים וכו...בשיחות עם רופאים במחלקה הוסבר לי הדימום נספג אך קיים אצלו אוטם פרונטלי, נאמר לי על ידי אחד הרופאים כי האטם מינורי ואולי יחלוף. ברצוני לדעת האם קיים סיכוי ואם כן מה הוא? שאבי יוכל לחזור לשגרת חיים רגילה ולתפקד בצורה מלאה והאם קיימים מקרים של חזרה לשגרה מלאה מאירועים כאלה למרות שאני יודע שהרבה גם לא, אך הייתי רוצה לדעת מה הסיכויים לפחות בערך. חשוב לי לציין כי אבי בן 50 אדם בריא לחלוטין עד אירוע זה תודה

אביך בגילי וכזו דאגה של בן נוגע ללב הרבה בריאות שיהיה בריא

פגיעה קוגנייבית אחרי דמם כזה היא שכיחה מאוד. לצערי ברוב המקרים אין החלמה מלאה אבל בהחלט ניתן לצפות לשיפור משמעותית עם הזמן

שלום רב, יש לי מנניגיומה פאראסגיטלית גדולה שנותחה והוקרנה בעבר והיא גדלה שוב. אני סובלת מכאבים חזקים בשוק הרגל ולא יכולה לעמוד או ללכת. לאחרונה התחילו לי כאבים בירך רגל ימין, אבל כאב שונה, לא כמו כאבי שרירים אלא יותר גירוד חזק ודקירות שתוקף אותי פתאום. אחרי הניתוח נתנו לי טרמל וסימבלטה, אח"כ החליפו לי את הטרמל בטרגין. לאחרונה הפסקתי את הסימבלטה 30 מ"ג שלקחתי באופן הדרגתי. בעבר המליצו רופאים שונים לקחת ליריקה. האם הכאבים שיש לי הם ממקור עצבי? כאב נוירופטי? איך זה עובד בדיוק? מה בעצם ההבדלים בין טרגין, טרמל, סימבלטה וליריקה כאשר מדובר במנניגיומה? הניורו-אונקולוג החליף לי מטרמל לטרגין אבל לא היה כדאי קודם לשחק עם הסיבלטה או ליריקה? מה עדיף עבור מנניגיומה, ליריקה או סימבלטה והאם יש התנגשות בין התרופות. תודה רבה על התשובות.

במידה ומקור הכאב הוא מוחי (כלומר מהמנינגיומה) תרופות כמו ליריקה לא יעזרו במיוחד. עדיף לנסות עם טרמל או טרגין

שלום ד"ר הלוי תודה רבה על תשובתך. עד כה אני סובלת מכאבים וחולשה ברגל שמאל וביד שמאל בגלל שהמנניגיומה היא יותר בצד ימיןף ועד כה צד ימין היה בסדר. אני סובלת הרבה שנים גם מפריצת דיסק ורופא המשפחה אמר שיכול להיות שזה מהפריצת דיסק. איך אפשר לדעת בדיוק מה מקור הכאב? אם זה הלחץ של הגידול או כאב נוירופאטי. האם יש בדיקות שיכולות לסייע? או פשוט לנסות טיפול. אני מורחת שמנים עם לבנדר וזה עוזר קצת, גם אופטלגין עוזר לזה. תודה ובברכה.

שלום ד''ר אמי בת 46 סובלת כבר 4-5 שנים מכאבי ראש עשתה סיטי וMRI בMRI אומרים מודגמים מספר רב של מוקדי אות חריג בחומר הלבן התת קורטיקלי דו''צ קטנים בגדלים שונים שלא עוברים האדרה לאחר הזרקת גדוליניום ולא מוגבלים בדיפוזיה. באבחנה מבדלת מוקדים על רקע כאבי ראש מגרונתיים כרונים או מוקדים איסכמים על רקע מחלת כלי דם קטנים, הפרעות קרישה או ארועים טרומבואמבוליים .וסקוליטיס והפרעות קרישה יש לה גם ITP ירידה במספר טסיות הדם (הנקראים טרומבוציטים). הנירולוג האחרון נתן לה לפויקס אבל התחרט בגלל הITP מה עליה לעשות תודה!!

התופעה של נגעים בחומר הלבן שכיחה ותמיד קשה לאבחון מדוייק. פלאביקס אינו הפתרון לרוב אם היא לא סובלת מטרשת עורקים. נוכחות ITP מכוונת להפרעה אוטואימונית שיכולה להיות קשורה לנגעים אלו. לצערי כל זה לא עוזר לך להגיע לדרך פעולה קונקרטית אבל אלו מגבלות הפורום.

שלום בן 28 ללא בעיות רפואיות. לפני שנה התחילו לי זרמים בידיים עם כאבים נורא חזקים(EMG ידיים שביצעתי יצא תקין) . בערך בפברואר זה נעלם אבל התחילו לי זרמים ברגלים. ביצעתי MRI עמ"ש צווארי שהצביע על פריצה c3-c4 עם לחץ על החוט (ללא אות מיאלופטי והחוט לא לחוץ אלא מוסט) ועל השורש משמאל . בהמשך התחלתי להרגיש תנועה לא חלקה של 4 גפים + בטן . מעין רעד בפשיטה של הגפיים. התייעצתי עם נוירוכירוג שחשב שהתנועה הלא חלקה זה אולי בגלל חולשה אך הציע עדיין לא לנתח. התייעצתי עם נוירוכירוג שני (מנהל מחלקה) שחשב שזה ספסטיות קלה ושאולי כן כדאי לנתח . בין לבין התייעצתי עם ניורולוג (גם כן מנהל מחלקה) שלא מצא ממצאים נוירולוגים כלשהם. כולם ייחסו את הסימפטומים לבעיה הצווארית. ככל, אין לי שום סימנים נוירולוגים פתלוגים למעט רפלקסים ערים במקצת - לא הופמן, טרמר, בבינסקי, רפלקס בטן תקין . ביומיים האחרונים התחילה אצל לפעמים כמו ראיה של שלג אבל משהו ממש עדין שבולט כשמסתכלים על עצמים כהים ולא תמיד זה קורה. נפגשתי עם עוד פרופסור לעמוד שדרה צווארי שהפתיע אותי ואמר לי שבכלל הוא לא חושב שזה קשור לעמ"ש צווארי והציע לי להתייעץ עם עוד נוירולוג ולבצע MRI מוח. 1. האם הטישטוש הקל בראייה יכול להגרם עקב חוסר יציבות צווארית (נגיד בגלל אי יציבות של גרעיני הצוואר והמערכת הסימפטמתית) 2.האם ייתכן שאין לי שום רפלקס פתלוגי אך בכל זאת הבעיה ב UMN ? (האם יש מקרים בהם לא מופיע שום רפלקס פתלוגי למרות שיש לחץ?) 3. איך מתבצעת האבחנה המבדלת בין טרשת נפוצה לבין לחץ על חוט שדרה צווארי ? 4. האם ביצוע EMG ידיים ורגלים יכול להועיל במשהו ? 5. מה הסיכוי שזה בכלל פיסכוסומטי (שקראתי על התסימנים ופיתחתי אותם) ? 6. האם ייתכן חוסר\עודף בויטמין B12 ? פעם אחרונה שנבדקתי הייתה לפני שנה והכל יצא תקין (אני גם אוכל מאוזן)

הפורם אינו מיועד לייעוץ פרטני מסוג זה. אני מציע שתפנה לנוירולוג בקופת חולים להערכה יסודית של התלונות

שלום רב אני כבר פניתי אליך לא מעט פעמים וכל פעם הרגעת אותי מחדש. מקווה שגם עכשיו... אני סובלת מקפיצות שרירים מפוזרות בכל הגוף כבר 3.5 שנים . יש ימים שזה רצוף לפעמים יש הפוגה . בשבוע האחרון יש קפיצה באזור מסויים ביד ליד המרפק זה מפסיק כשאני מזיזה את היד וחוזר שוב . שוב אני מתחילה להילחץ שמדובר במשהו רע למרות שלמדתי לחיות עם הקפיצות האם אני צריכה להיבדק שוב את רופא ?

במידה ואין חולשת שרירים אז לא

יש לי ילד עם אטקסיה ועלינו לברר את הסיבה לאטקסיה (לא מהסוג התורשתי). נאמר לי שעלי לחפש נוירולוג שמתמחה באטקסיה אבל איני מוצאת כזה. האם תוכלו להפנות אותי לשם של נוירולוג המתמחה באטקסיה? תודה!

ד"ר ניסנקורן, מבית החולים ספרא בתל השומר, מתמחה ב"אטקסיות" . מציעה לך לפנות אליה..אם תרצי פרטים נוספים- הטלפון שלי 052-3560475. אורלי

ד"ר ניסנקורן, מבית החולים ספרא בתל השומר, מתמחה ב"אטקסיות" . מציעה לך לפנות אליה..אם תרצי פרטים נוספים- הטלפון שלי 052-3560475. אורלי

שלום ד"ר, בת 33, מאתמול עם עקצוצים בחלקים שונים בגוף, כמו דקירות קטנות, בעיקר באזור הגפיים (בגב היד ואחורי השוק ברגל בעיקר). על מה התופעה יכולה לרמז? האם עלול להיות קשור לבעיה נוירולוגית?

יתכן תגובה אלרגית

ערב טוב, בבקשה עזרתך. לאחר בירור נוירולוגי נאמר לבן משפחתי כי מערכת העצבים מתדרדרת וכי הוא בסיכון לאירוע מוחי (אדם בן 70). לשאלתו לטיפול הומלץ רק על פיזיותרפיה בגלל קשיי הליכה. וכן אספירין (שכבר נטל שנים). האם אין טיפול נוסף למניעת התדרדרות? מה ההמלצות ולאן לפנות? תודה רבה מראש

המטרה העיקרית היא לטפל בגורמים להדרדרות. אספירין לבדו אינו מספיק. מאחר ובאמת כל מקרה לגופו אינני יכול לענות לגביו. הוא צריך לעבור הערכה מסודרת של נוירולוג

היי הוצע לי לעבור פעולה של השתלת אלקטרודות במוח לטיפול לטריגמינל נאורלגיה האם זה טיפול מוכר ???? תודה

אינני יודע

שלום, האם יש תוספי מזון היכול לאט את קצב המחלה או דיקור והאם יתכן שכדורים לסכרת וללחץ דם מזרז או מקושר למחלה . תודה

ממה שידוע לי לא

שלום רב, אובחן גידול לא ברור בבטן, כמו כן ישנה הפרעה בתנועה ברגל וירך, הועלתה השערה שיש לחץ על עצב האובטרטור. לא נמצאה בעיה ב- EMG רגיל. האם ב- SFEMG ניתן יהיה לזהות מה הבעיה? ואם לא איזה בירור והיכן צריך לבצע? תודה

SFEMG לא יעזור כאן. האבחנה היא קלינית

אניאחרי אירוע מוחי. בצמתוראבחנתי התברר כי יש היצרות בעורק. שאלתי: האם קיים טיפול לא פולשני לטיפול בהיצרות?

תלוי בדרגת ומיקום ההיצרות.

שלום דר נכבד אימי בת 85. בעבר התקף לב .הותקן סטנט לחץ דם גבוה ובעיות בשלד בעקבות הגיל . לפני כשבועיים היא ניקתה איזשהו כלי עם מלח לימון היוצר ריאקציה קלה של חומצה וזה מסיר אבנית. מאז לטענתה היא חשה נימול בשתי כפות הידיים בלבד וחוסר תחושה בקצות האצבעות אשר מפריע לה לבצע תנועות עדינות בקצות האצבעות כמו להדליק גפרור או לפצח גרעינים. מה זה יכול להיות ואיזה בדיקות עליה לבצע? תודה

תיאור המקרה לא מכוון אותי לאבחנה ברורה. צריך לראות אם יש נזק לעור ואם יש ממצאים נוספים בבדיקה הנוירולוגית

שלום רב כתבתי לך בהודעתי הקודמת שיש לי חוסר תחושה מלא של צד הפנים שכולל גם חלק מהלשון מדובר על צד ימין שלפני בערך כמעט חודשים שבוצע לי גלי רדיו לעצב הפנים בעקבות טרגמינל נאורלגיה ביום למחרת הפעולה אין לי כלל תחושה ובנוסף לזה הכאבים נהיו עוד יותר חזקים מה שמשבית אותי לחלוטין מקבלת טיפול בליריקה ואפנוטין ולעיתים מוסיפים גם טרגין האם מצב התחושה נפגע מהפרוצדורה ?? האם מצב זה הפיך ? והאם יש מה לעשות עוד בנוגע לתחושה שזה מפריע ומאוד רציתי להוסיף שבשנת 2001 היה לי gbs שנותר עם חולשת רגלים נכון לעכשיו אני בכיסא גלגלים מה דעתך ????

במצב הזה, במידה ולא יהיה שיפור, בעיקרון (אינני יודע לגבי המקרה הפרטי שלך) היתי שוקל טיפול ניתוחי לטריגמינל נוירלגיה