פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3978 הודעות
3859 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

13/02/2021 | 21:53 | מאת: ארז

ד"ר דבידוביץ שלום רב, אובחנה אצלי בבדיקת MRI היצרות תעלה בC4-5 וכמו כן בC5-6 עם לחץ על חוט השדרה תוך נימול כשנה באצבעות האגודל - האצבע והאמה בשתי הידיים. אני ממש חושש מניתוח וקיבוע וכו'.... סיכום הפיענוח - יישור של עמדת לורדוזיס צווארית, קיפוזיס קלה, מרכזה המרווח הדיסקלי 5 C4 . שינויים דיסקוגניים ונווניים, היצרות קשה של השק והחוט בגובה C5-C6 וC6-C7, עם שינויים מיאלופתיים בחוט. תודה רבה מראש! ארז

תגיע ליעוץ ונבדוק את הנושא.

בוקר טוב, בעלי קיבל תשובות של הCT אשמח לפיענוח... בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסיקלי בגובה L4-L5 בקע דיסיקלי מרכזי קטן בגובה L5-S1 שינויים ניוניים מינימלים במפרקים סקרואיליאקרים

2 בלטי דיסק בגב התחתון ככל הנראה לא חמורים.

08/02/2021 | 18:57 | מאת: סימה

מה משמעות הפענוח: בקע דיסק פורמינלי ולטרלי מימין עם קרע אנולרי זעיר, היצרות קלה של פורמן מימין."?

פריצת דיסק ויתכן לחץ על השורש, השאלה אם יש כאב המקרין לרגל, אם לא אז אין לזה משמעות.

08/02/2021 | 17:28 | מאת: שואל

שלום דר׳ מצורף פענוח mri ההתרשמות כפי שתואר אין חריגות אך לא מבין את משמעות המונח ״בלט אנולוס״. אשמח אם תתאר בכללי את התרשמותך המקצועית לכלל האבחון המון בריאות

אין אפשרות לצרף מסמכים. מדובר בבלט דיסק.

לאור כאבים בצואר שמשליכים גם על הידים ופרקי האצבעות הופנתי לבדיקת CT. מצו"ב הפיענוח. תאור הממצאים: קיים ישור של הלורדוזיס C4­C3­ בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C5­C4­ פריצת דיסק מרכזית אחורית הגורמת לחץ ניכר על השק התקאלי C6­C5­ בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C7­C6­ בלט דיסק המשיק לשק התקאלי לסיכום: שינויים דיסקופתיים ולחץ ניכר על השק התקאלי בגובהC5­C4. רציתי לדעת מה זה אומר. יצויין שכבר כמה שנים שיש לי התקפים של כאבים במתן שתן ועשיתי בירור מקיף ולא עלו על הבעיה

יש לבצע MRI ע"ש צווארי והתייעצות עם מומחה ע"ש.

קיבלתי תוצאות של סיטי גב ורשום לי עמדה לורדוטית תקינה. בגובה L4-L5: בלט היקפי של האנולוס לוחץ על קדמת השק התקאלי. ביתר המרווחים מבנה שמור. זה מה רשום בדף התוצאות אשמח לתשובה תודה

מדובר בבלט דיסק L4-5 , ממצא שכיח ברוב האוכלוסייה

אשמח לדעת מה אני יכולה לעשות כדי שאני לא יסבול

שחייה והתעמלות לגב

שלום וברכה ידוע מעל 10 שנים על בקע מרכזי עם לחץ בינוני על השק ב- c5-6 וטיפה שינויים ב emg ועוד בלט ב c3-4 בתקופה אחרונה כל פעם שיש אפצי התעטשות מופיע גל זרמים ועיקצוצים בבתי השחי שחולף יחסית מהר, לפעמים באחד ולפעמים בשניהם. האם זה יכול להיות בגלל האבחון הישן בחוליות האם מצריך בדיקה, קראתי שזרמים בבית השחי יכולים להיות קשורים לבעיות מכיוון אחר (שד) אך זה קורה שיש אפצי או שהראש יותר למטה בשטיפת כלים למשל תודה רבה

ראי תשובה מטה

שלום וברכה ידוע מעל 10 שנים על בקע מרכזי עם לחץ בינוני על השק ב- c5-6 וטיפה שינויים ב emg ועוד בלט ב c3-4 בתקופה אחרונה כל פעם שיש אפצי התעטשות מופיע גל זרמים ועיקצוצים בבתי השחי שחולף יחסית מהר, לפעמים באחד ולפעמים בשניהם. האם זה יכול להיות בגלל האבחון הישן בחוליות האם מצריך בדיקה, קראתי שזרמים בבית השחי יכולים להיות קשורים לבעיות מכיוון אחר (שד) אך זה קורה שיש אפצי או שהראש יותר למטה בשטיפת כלים למשל תודה רבה

שווה לבצע MRI עדכני לע"ש צווארי

27/01/2021 | 16:00 | מאת: מתן

שלום יש לי חולשה בידיים וגם רגליים. ולפעמים כאבי גב. עשיתי Mri צווארי רציתי לשאול מה זה אומר והאם זה מסביר את הסימפטומים. תודה יישור הלורדוזיס . מעבר קרניו - צרביקלי - C5 : ב.מ.פ C5. 6 : קרע אנולרי מרכזי C6 - C7 : בקע מרכזי קטן . C7 - D4 : ב.מ.פ פרט לכך בגדר הנורמה כולל חוט השדרה .

לא מסביר, תיבדק אצל נוירולוג וראומטולוג.

שלום, בן 41, מזה 4 חודשים אני מתמודד עם פריצת דיסק שהתפרצה בהדרגה עד לאירוע מרכזי לפני כחודש. עברתי את כל התרופות, אתופן, ארקוקסיה, ברקסין ומיטב משככי הכאבים. האבחנה היא L5/S1 בקע דיסק אחורי עם לחץ על השק הדוראלי. בלט של 4מ"מ שהחל לגלוש מעט על החוליה מתחתיו. שאלתי היא, בימים הקרובים אקבל בלוק עצבי ואפסיק עם התרופות. למה אני אמור לצפות מעתה? אם הבלוק העצבי יעלים (או יחליש משמעותית) את בכאב, איך אדע מה עולה בגורל הפריצה? האם זה נעלם מעצמו עם הזמן או שעלי לעשות משהו יזום כמו פיזיוטרפיה? למה לצפות מעתה (בהבנה שכל מקרה לגופו).תודה

רוב פריצות הדיסק "נספגות" לבד ואין צורך לחשוש לגורלן, כל עוד אין פגיעה נוירולוגיתמומלץ על טיפול שמרני

17/01/2021 | 22:27 | מאת: דניאל

היי אני בן 25 סובל כבר שנה מכאבי גב קשים בכל הגב בעיקר בעמוד שדרה .זה מקרין לחזה ומקשה לפעמים על הנשימה. הכאבים לאחרונה רק מחמירים . אם זה בשינה שאני לא נרדם או מתעורר באמצע. כמובן קבעתי תור לאורטופד אך התור עוד למעלה מחודש ואני סובל. עשיתי צילום רנטגן והממצאים הם קיפוזיס בולט וספינה ביפידה בs1. יש לציין שאני מוציא כל שעה מספר קליקים מעמוד שדרה .

ככל הנראה הפתרון הוא התעמלות נכונה וחיזוק שרירי הגב. בכל מקרה תפנה למומחה שיבדוק אותך.

15/01/2021 | 11:12 | מאת: רועי

שלום רב. ראה בבקשה מצ"ב - ממצאים של בלט דיסק. בזמן הליכה של יותר מחצי שעה, אני מרגיש באגודל, אצבע ואמה ביד שמאל תחושה קהה כזו, כאילו מישהו מותח לי את העצב מהכתף עד קצה האצבעות האלה. כשאני מרים את היד למעלה למשך דקותיים, אני מרגיש עקצוץ כזה ביד (כמו שמרגישים, למשל, אחרי שרגל נרדמת ומתעוררת), והתחושה הרגילה באצבעות חוזרת. וכך חוזר חלילה. ברור לי שזה קשור לבלט הדיסק. האם זה מראה על בעיה גדולה יותר? האם אפשר לעשות עם זה משהו? תודה מראש. רועי

אין אפשרות לראות קבצים בפורום זה. מומלץ להגיע עם MRI ן EMG למומחה עמוד שדרה

14/01/2021 | 11:54 | מאת: דודוד

שלום עקב כאבי גב תחתון נוראיים נשלחתי ל mri sig צירפתי את התוצאות בקובץ. מה לדעתך אומרות התוצאות ? ומה זאת אומרת :אזור מינימלי של אות גבוה ברצפים הרגישים לנוזל באספקט הסקרלי התחתון?והאדרה נקודתית באזור?

אין אפשרות לראות קבצים בפורום זה, מומלץ לפנות עם הדיסק של ה MRI למומחה.

11/01/2021 | 15:22 | מאת: ענת

שלום דוקטור..אני בת 59 בבדיקת MRI לפני כחודשיים לאחר כאבים חזקים בחוליותD10-11נמצא בצקת לשד עצם בלוחיות בי חולייתיות,זיזים קדמיים של החוליות ללא לחץ על חוט השדרה, הדיסק מנוון והמרווח הבין חולייתי מוצר. ברצוני לציין שהחוליות הספציפיות עד לפני חצי שנה כאבו רק במגע..אבל כבר כמה חודשים אינני יכולה להתעמל, להרים דברים, לעמוד הרבה על הרגליים..מאוד משבש את מהלך החיים. בביקור אצל 2 אורטופדים..אחד המליץ על זריקת BLOCK והשני ממליץ לתת לגוף לרפא את עצמו לבד(כמה שנים) ובמקרה הגרוע ניתוח לקיבוע. בבקשה אשמח לפתרון שלך לאור הידע והנסיון הרב. תודה רבה רבה

אחרי שנשללו בעיות אחרות (מיפוי עצמות ביצעת?) התעמלות מתונה שחייה ונוגדי דלקת טבעיים כגון כורכומין יכולים לעזור.

שלום אשמח להבין בכללי את תוצאות הבדיקה: -L3 :בקע שטוח פארא מדיאני ופורמינלי שמאלי. L5-L4 :בלט אנולוס ועיבוי הליגמנטה פלבה גורמים להיצרות קלה של התעלה הספינלית. היפרטרופיה פצטלית. S1-L5 :היפרטרופיה פצטלית מצד שמאל עם שינויים ארטרוטיים של הפסטים. תודה רבה

בכללי מדובר בשינויים ניווניים הכוללים בלטי דיסק, לרוב האנשים מעל גיל 40. צריך לבדוק ספציפית מה הסימפטומים.

08/01/2021 | 16:33 | מאת: דודו

שלום דר.. מה זאת אומרת לורדוזיס מותנית מודגשת??

מנח של גב "ישר" , לא תמיד יש שייכות לממצאים בצילום ולבעיה הקלינית, יתכן וזה ממצא "אקרעי"

08/01/2021 | 11:50 | מאת: גאולה

שלום רב. אבקש לדעת את ההבדלים בין ניתוח בשיטה קדמית ואחורית ואיך זה מתבטא בתהליך ההחלמה. ובנוסף איזה צווארון מומלץ אחרי ניתוח? תודה רבה

פורום זה עוסק בניתוחים אנדוסקופים אשר מיושמים בחלק מהמקרים, לגבי החלמה מניתוח קונוונציונאלי יש לפנות לפורום מתאים.

06/01/2021 | 08:22 | מאת: ענת

שלום, אמי עברה לפני כשבועיים ניתוח היצרות מותני בגישה זעירה, בעקבות היצרות קשה שיתר הטיפולים לא סייעו בהקלה על התסמינים. מאז הניתוח נעלם הכאב שהיה לפני הניתוח אבל הופיעו כאבים חדשים - לאחר הניתוח היא היתה מאוד מוגבלת בתנועה (לא הצליחה לעבור משכיבה לישיבה ומישיבה לעמידה) לאור תחושה של התכווצות מאחורי ובצד של שתי הרגליים. לאור הכאבים שהגבילו בתנועה ציידו אותה בתרופה נגד כאבים (פרוקסט) פעמיים ביום שלפחות מאפשרת לה ליותר תנועה. כעת הכאב העיקרי שנשאר לה הוא מעין שריפה בקרסול ובכף רגל שמאל וכאב עמום של התכווצות מהברך ומטה בשתי הרגליים (היא עדיים עם משכך הכאבים). האם כאב זה אופייני לניתוח מהסוג הזה וממה הוא נובע? האם זה חלק מהתאוששות של העצב? מה משך ההחלמה של כאבים מסוג זה?

נראה על פניו כהחלמה תקינה. בניתוח זעיר פולשני החלל שנוצר בעקבות הניתוח הוא יחסית קטן והפרשות של הגוף כתגובה לניתוח מורגשות יותר בתקופת החלמה שיכולה להיות בין שבועיים לחודשיים. בכל מקרה יש להתייעץ עם המנתח.

05/01/2021 | 14:12 | מאת: דודו

שלום.. אני בת 31 עם כאבי גב נוראיים ונמצאת בבירור ריאמטולוגי, לאחר ct של עמוד שדרה מותני הנה התוצאות : סקרלזציה דו צדדית של L5 עם היווצרות פסאודו מפרקים. מה המשמעות??

זהו המבנה אתו נולדת. לאו דווקא הגורם לכאבים שיתכנו על רקע דלקתי.

04/01/2021 | 14:04 | מאת: רונית

שלום מה המשמעות להיצרות נקבים

בד"כ משמעות הדמייתית ולאו דווקא קלינית. הנקב "הנורמאלי" קוטרו כ 15-20 מ"מ דרכו עובר שורש (עצב) שקוטרו כ 2-3 מ"מ. גם היצרות קשה של 80% מהנקב יכולה להיות אסימפטומטית (ללא כאב או לחץ שורשי מהותי)

03/01/2021 | 21:41 | מאת: איליה

אתמול עברתי בדיקת mri אשר ממנה עלה בין היתר על כי יש לי ציסטה באזור עמוד שידרה מותני. אני ממש אובד עצות. לא יודע מה זה אומר. מה הדחיפות של זה ... ומה מכאן. אני סובל מכאבים גב תחתון לניצול בידיים.

יש להגיע ליעוץ מסודר עם ההדמייה (דיסק של ה MRI)

03/01/2021 | 10:03 | מאת: שובל

שלום אשמח לחווד ממך לאור המצורף בתשובה האם מדובר בבעיה רצינית תודה בוצע סיטי עקב כאבי גב תחתון בת 33

אין אפשרות לראות מסמכים מצורפים בפורום זה

03/01/2021 | 00:14 | מאת: איילה

שלום אני בת 60 שנתיים ידוע על אוסטאופורוזיס משמעותי בבדיקת צפיפות יש מינוס 4 ! בגב. אני רזה מאוד מאסת שריר נמוכה וגם לא אכלתי מוצרי חלב כבר 40 שנה. לא לוקחת קלציום בגלל תופעות לוואי. גם לא כדורים לאוסטאופורזיס בגלל תופעות לוואי.בדיקות דם של אנדוקרינולוג היו תקינות. צילום עש גבי לפני שנה תקין ולא ידוע על שברים. מזה כ 3 חודשים לאחר מאמץ והתכופפות החלו לי כאבים בחוליות בגב. הכאב נמצא בערך באיזור מחוליה ה 3-4 מתחת לחוליה הגדולה בבסיס הצוואר ועד בערך שישית. הסתכלתי על שרטוט של עמוד שדרה כנראה זה באיזור T3 עד T6 . אשמח לשמוע את העצה שלך. 1. האם שבר אוסטאופורוטי / שבר דחיסה יכול להיות באיזור T3-T6 או שזה מאוד לא שכיח שם? 2. איפה בד"כ נמצאים שברים בחוליות מאוסטאופורוזיס? 3. אני אמורה לעשות צילום חזה בגלל קצת קוצר נשימה באחרונה. האם בצילום חזה אפשר לראות אם יש שברים / שברי דחיסה באיזור שציינתי או שחייבת לעשות גם צילום ע"ש גבי? תודה רבה

תעשי צילום של עמוד השדרה ותפני למומחה עמוד שדרה במקביל תפני ליעוץ אנדוקריני ותזונתי.

02/01/2021 | 18:11 | מאת: גנון ליזה

שלום רב! נאמר בסיכום שינויים ספודלטים המשמעותי הגבוהה c4-5 כמתואר עם היצרות של התעלה לחץ ניכר על הקורד, עם שינויים מיאלומציים מקומיים, יש לציין מצב בריאות בת 56 סובלת שנים מכאבים בינוניים בשכמות רק עם כדור אופטלגין עובר, ללא טיפולים שמרניים וללא הרדמות יד או רגל, רק בחודש האחרון כאב בינוני רצב באצבע האמצעית . מה החוות דעת שלך אודה לך תודה רצב קובץ

ראי תשובה מטה

02/01/2021 | 17:56 | מאת: פריצת דיסק צווארי ליזה גנון

נאמר לסיכום בפענוח שינויים ספודלטים המשמעותי הגבוהה c4-5 כמתואר עם היצרות של התעלה לחץ ניכר על הקורד עם שינויים מיאלומציים מקומיים , יש לציין מצב בריאות במשך כמה שנים כאבי שכמות עובר עם כדור אופטלגין כאב בינוני , ללא הירדמות יד או רגל , לעולם לא נעשה טיפולים שמרניים, בחודש האחרון האצבע האמצעית כואבת בינוני מה החוות דעת שלך רצב הפענוח בקובץ תודה

נראה שיש צורך בניתוח. לפנות לרופא מנתח ע"ש

03/01/2021 | 12:28 | מאת: גנון ליזה

בהמשך האם אפשר לעשות אצלך את הניתוח ומה הפרוצדורה תודה

צריך לבדוק אם הפרוצדורה שלי יכולה להתאים לך, אפשר להגיע לבדיקה.

2017 CT ב.דיסק L4-L5 2020 CT ב.ד L4-L5,L5-S1 ואז ב-MRI גם L3-L4

?

1. האם מבינים מהתוצאות שקיימת הרעה במצבו? מרגע התאונה ועד תוצאות MRI יש לו בלט דיסק נוסף. 2. מה ניתן לעשות במצבו? 3. ביטוח לאומי "לא רואה קיום קשר סיבתי בין האירוע (תאונת דרכים שניה שנכנסו בבעלי מאחור) לבין הנזק הרפואי". איך ייתכן???

אין ביטחון שבלט הדיסק נגרם בתאונה ממליץ על שחייה וחיזוק נכון של שרירי הגב.

27/12/2020 | 16:49 | מאת: גדעון

שלום רב, עשיתי CT עמוד שדרה וזה הפענוח: היצרות המרווח הבין חולייתי ותופעת ואקום של הדיסק. בלט דיסק אחורי מרכזי עם לחץ על מוצא השורשים ותעלת השדרה. ללא עדות ללחץ על השורשים בתעלות הנוירופורמינליות. לסיכום: שינויים דיסקליים בגובה L4-L5, ו - L5-S1 מה ניתן לעשות? תודה על תשומת הלב. התופעה היא כאבים בעוצמות שונות ברגל שמאל בעיקר בלילה.

אם הכאב ברגל משמעותי צריך להשלים MRI עם ובלי חומר ניגוד.

27/12/2020 | 09:15 | מאת: כרמית

עשית mri לאחר שנים של כאבים שהחמירו והגיעו למצב בלתי נסבל לחיות איתו ואלו התשובות- ממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. קיים יישור לורדוזיס צווארי. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. שינויים ספונדילוארטרוטיים היפרטרופיים במפרקים פצטליים ואונקו ורטברליים לאורך כל הקטע הנסרק. ירידה דיפוזית בעוצמת אות של דיסקים בינחולייתיים בחלק מהגבהים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C2-C1 - בגדר הנורמה. C3-C2 - בגדר הנורמה. C4-C3 - בלט דיסק דיפוזי מינימאלי. C5-C4 - בגדר הנורמה. C6-C5 - בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי על בסיס רחב אחורי יותר מימין, גורם ללחץ בעיקר על צדו הימני של השק הדוראלי. – C7-C6 בגדר הנורמה. – D1-C7 בגדר הנורמה. מה זה אומר? מה דרכי הטיפול? יש אפשרות להקל על רמת הכאב?

לפי הכתוב, אתה סובל מניוון של חוליות עמוד השדרה ולא נראה שאתה זקוק לניתוח. הטיפול הוא פיזיותרפיה וחיזוק שרירי הצוואר הטרפז והכתפיים על מנת להוריד עומס מחוליות הצוואר.

26/12/2020 | 21:07 | מאת: דודו

L4_L5 מפרקים פצטלים עם שינוים ארטריטים. מה זאת אומרת?

תהליך ניווני רגיל של הגב (המפרקים המחברים בין החוליות).

30/12/2020 | 22:57 | מאת: דוד

האם מתאים תהליך ניווני כזה בגיל 31?

תלוי במרכיב גנטי (תורשה) ושחיקה כתוצאה משימוש לא נכון.

25/12/2020 | 18:37 | מאת: שרון

שלום ותודה מראש על המענה בשנתיים האחרונות חלו כאבים בגב תחתון לאחר מאמץ גם גופני אני בחורה מכירה בת 33 רזה מנקה את הבית שלי מזיזה ספות אבל לא משהו רציני או דרסטי אתמול הרמתי שטיח החלו כאבי גב שלא עוברים שאלתי האם יש סיכוי שהכאבים אותתו שיש לי פריצת דיסק האם כאבים מחייבים שיש פריצת דיסק אני ממש מודאגת יש לי גם מעט קליקים בלסת האם יש קשר האם אולי מדובר בחולשה בעצמות יש לומר רופאת משפחה לא כל כך מתייחסת טוענת שתמיד יש לי תלונות אבל מעולם לא התלוננתי סתם תמיד הייתה סיבה תודה רבה שקראת עד כאן

ככל הנראה יש לך בלט דיסק בגב התחתון. עדיף להימנע מהרמת משאות ולחזק גב תחתון בהתעמלות מתאימה

23/12/2020 | 04:51 | מאת: מיכל

שלום בת 60 עקב כאבים בצוואר והקרנה לזרוע עשיתי mri צווארי ואלו התוצאות אשמח לפיענוח עד שאגיע לרופא רק בעוד חודש וחצי. שינויים דיסקוגניים קלים בגובה c3-c6 עם היצרויות פורמנליים קלות דו"צ בגובה c5 c6 יותר מימין חוט דק לכל אורכו נראה מעט אטרופי באופן דיפוזי מה אומרים ממצאיים אלו והאם דורש טיפול? תודה

רצוי להשלים MRI מוח ולחזור לרופא

31/12/2020 | 17:53 | מאת: מיכל

לא הבנתי למה לעבור mri מח למה זה קשור תודה

עקב ניוון חלקי של חוט השדרה (חוט אטרופי) יש להשלים בדיקה של המוח, חוט השדרה הוא שלוחה של המוח.

22/12/2020 | 17:20 | מאת: רחלי

שלום דוקטור, אני בת 28 עובדת מול המחשב , בחודשים האחרונים יש לי כאבים איומים בצוואר שמקרינים ליד והאצבעות עם חוסר תחושה ונימול בנוסף הקרנות לכתף ולאוזן..הכל בצד שמאל. נשלחתי ע"י הרופא לct צווארי אלו הן התוצאות: יישור של לורדוזיס פיזיולוגי. גובה גופי החוליות תקין רוחב תעלה ספינלית הגרמית שמור. פורמינות נוירליות ברוחב תקין. ללא עדות לפתולוגיה דיסקלית בולטת. האם עפ התוצאות נראת הסיבה לכאבים? במידה ולא מה לדעתך יכול להיות הסיבה לכאבים? תודה רבה על העזרה!

אין לכאורה הסבר. רצוי EMG ידיים ובהמשך אולי MRI ע"ש צווארי

18/12/2020 | 21:44 | מאת: רעות

שלום דר בהמשך לשאלה בנוגע לצליפת שוט רשמת שאין צורך לבצע ct / mri מדוע יש אז עוד כאבים מידי פעם? כבר עברו 10 חודשים וטופלתי בפיזוטרפיה וכעת באוסטאופטיה שכיבה או ישיבה ממושכת מיצורת כאב בצוואר מתי מומלץ לעשות בדיקות נוספות? מתי יש חשש לפריצה?

פגיעת צליפת שוט יכולה להמשך גם שנה, להמשיך בפיזיו

18/12/2020 | 19:02 | מאת: דודו

שלום דר אני בת 31 צוואר שכמות וכתפיים מאוד כואבים. הכאבים מקרינים לידיים חושב ונימול בידיים עברתי ct ו mri עמוד שדרה צווארי והנה תוצאות mri: חוט השדרה הצווארי תקין. מרווח C2-C3 הצרות קלה של הפורמינה משמאל. מרווח C3-C4 דיסק מינמלי ביותר. מרווח C4-C5 דיסק דיפוזי קל ביותר, יותר לשמאל. לחץ קדמי קל על השק משמאל. הצרות בינונית של הפורמינה משמאל. מרווח C5-C6 שינויים ניווניים קלים. לחץ קדמי קל על השק הדורלי. מרווח C6-C7 תקין. מרווח C7-T1 תקין. אין עדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגוד. לסיכום: שינויים ניווניים קלים בעמוד שדרה צווארי. מה הממצאים אומרים ??? האם מתאימים לכאב? מה הטיפול??

בהמשך לתשובה קודמת, כדאי שתבדקי אצל ראומטולוג.

18/12/2020 | 18:53 | מאת: דודו

שלום דר אני בת 31 עם כאבי גב נוראיים שמקרינים לערך ולרגל . ביצעתי ct עמוד שדרה מותני +סקראלי והנה התוצאות: המנח האנטומי של עמוד השדרה תקין. עמדה לורדוטית החוליות המתניות תקינות בגובה. ללא תהליך הרסני בחוליות או עצמות אגן המודגמות. הדיסקים האינטר- ורטברלים תקינים בגובה אנטומיה של חולית מעבר עם לומבריזציה של S1 וצלעות רודימנטריות קטנות בגובה L1. פירוט על פי גבהים- בגובה L1-L2 – ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה הגרמית או הפורמינות העצביות. מפרקים פצטלים תקינים. בגובה L2-L3 – ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה הגרמית או הפורמינות העצביות. מפרקים פצטלים תקינים. בגובה L3-L4 – ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה הגרמית או הפורמינות העצביות. מפרקים פצטלים תקינים. בגובה L4-L5 – ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה הגרמית או הפורמינות העצביות. מפרקים פצטלים עם שינוים ארטריטים. בגובה L5-S1 – בלט דיסק קל ללא היצרות תעלת השדרה הגרמית או הפורמינות העצביות. מפרקים פצטלים תקינים. שינויים דיגנרטיביים במפרקים sig עם גז במרווח המפרקי. רקמות רכות פרה ורטברליות בגדר התקין. לסיכום – שינויים ניווניים בעמוד השדרה המתני בגובה L5-S1, כמפורט לעיל. מה אומרות התוצאות ? מה הכוונה לשינויים במפרקי האגן (sig)?? והאם הממצאים ב ct מתאימים לכאב גב תחתון שמקרין לרגל?

אין הסבר להקרנה לרגל, רצוי לבצע MRI. ישנה דלקת בחיבור בין עצם הזנב לאגן.

17/12/2020 | 17:26 | מאת: ורדה

שלום ד"ר אשמח להבין את פיענוח הc.t. ודרך טיפול. c.t. צווארי בגובה 5-6c: בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי במידה קלה. c.t. עמוד שדרה מותני: בגובה 4-5l: בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי. בגובה 1s-5l:בלט דיסק אחורי משיק לשק התקאלי. מודאגת מחכה לתשובתך.

בהנחה שאת מעל גיל 30 זה בטווח הנורמה

17/12/2020 | 17:15 | מאת: יואב

שלום ד"ר. קיבלתי תוצאות בדיקת CT שנערכה לי בעמוד השדרה המותני. הכל תקין למעט סעיף אחד: "בגובה L4-L5: בלט דיסק ואוסטאופיטים אחוריים, גורמים ללחץ על השק התקאלי" אשמח לשמוע - האם זה מסוכן? האם זה בר טיפול? תודה רבה. יואב

לא מסוכן ולא זקוק לטיפול חיזוק שרירי הגב התחתון

16/12/2020 | 11:53 | מאת: האם לאשה בת 73 מומלץ לעשות קיבוע חוליה בגב

שלום קיבוע חוליה בגב לבת 73 האם מומלץ? תודה

רק אם אין מנוס

16/12/2020 | 09:55 | מאת: ניב

שלום דר אני בן 35סובל מעודף משקל 25 קילו ממשקל תקין ,ב5 חודש אחרונים אני מרגיש סחרחורת אבל לא ורטיגו,כשאני יושב ומקופף תראש למטה הסיחרור מתגבר ומרגיש לחץ מצד ימין ושמאל של הצוואר ולחץ בראש מאחורה כשאני מרים תראש זה נרגע לפעמים,לפעמים כשאני שוכב ועובר למצב ישיבה מרגיש מסוחרר ולחץ בצד שמאל וימין בצוואר ובראש מאחורה ולפעמים בצידי הראש וכול הראש,מרגיש גם קור בכפות רגליים וכאב ברגליים לפעמים כשיש כאב ברגליים מרגיש מסוחרר,גם אחרי מאמץ קל מרגיש את אותו סוג הסחרור או סחרור מתגבר.מה זה יכול להיות,רופא נירולוג בדק אותי במרפאה ולא אבחן כלום,ונתן לי הפניות לסיטי ראש אנגיו ולעוד בדיקה emg כרגע אני מחכה לבדיקות אמור להיות בקרוב.אשמח עדיין לחוות דעתך מה זה יכול להיות תודה

תבצע את הבדיקות ותראה גם א.א.ג.

15/12/2020 | 23:49 | מאת: רעות

שלופ דר לפני 10 חןדשים היתה לי תאןנת דרכים עם צליפת שוט וכרית אוויר שנפתחה עליי היצעתי צילןם עמוד שידרה צוואר התואר שינויים ניוונים קלים בc5-c6 עד היום יש לי מידי פעם שרירים תפוסים בצוואר בעיקר באיזור הטרפזים אך זה משתחרר בא והולך לא מפריע לתפקוד בדרך כלל עשיתי פישוטרפיה והיום מטוםלת באוזטאופתיה שעוזרת האם יש סיבה לבצע ct/mri? לא רוצה לבצע סתם הקרנות תודה

אין צורך

היי שלום רציתי לשאול בבקשה כמה שאלות לגבי הc.t שעשיתי תוצאות: 1.בלט על בסיס רחב-פרוטרוזיה הלוחץ על השק התקאלי. גורם להיצרות ספינאלית. ללא היצרות ניו פורמינלית .וללא לחץ שורשי אשמח להסבר בבקשה

ממצא שכיח של בלט דיסק. אם ההקרנה לרגל משמעותית לבצע MRI

שלום דוקטור , אני בן 54 בעבר תאונת עבודה עם שבר ב D11 ו בD12 עבדתי כטכנאי קופות רושמות וסחבתי משקלים גבוהים לפני כ 3 שבועות התחילו כאבים חדים מבסיס הישבן האחורי דרך גב תחתון לאורך ירך ימין הברך עד הקרסול ,ללא יכולת דריכה על הרגל כול תזוזה יצרה כאבי תופת טופלתי כשבוע עם אטופן 600 מג ומשכי כאבים ,ללא שום הטבה הגעתי למיון בוצע CT (מצורף קובץ PFD ) קבלתי משכי כאבים IV וסטרואידים . היום שיפור ברמת הכאב עדיין כאבים לאורך הירך והברך עם יכולת הליכה למספר מטרים עד הופעת הכאב (כאבים עם תחושת לחץ בירך ובברך עם תחושות שריפה וחום מידי פעם) גם בישיבה מעל כ10 דקות מופעים כאבים אשמח לשמוע את דעתך למצבי כרגע אני בחופשת מחלה ,עבודתי הנוכחית בישיבה מקפיד להתהלך בבית עד הופעת הכאב מתי לדעתך אני יכול לחזור לעבודה בבטחה . תודה מראש אבי

בהמשך לשאלתי ממצאי ה CT ממצאים : סקוליוזיס קל קמור לימין .הלורדוזיס הפיזיולוגי אינו שמור . זיזים בולטים בקדמת גופי החוליות. ללא תהליך הרסני בחוליות או בעצמות אגן המודגמות ,רקמות פרה ורטברליות בגדר התקין. בהסתכלות על הגבהים הספציפיים : בגובה D12-L1 : ללא פריצת דיסק ללא היצרות הפורמינות ,ללא היצרות תעלת השדרה בגובה L1-L2 : בלט דיסק היקפי היקפי קלעם לחץ על השק התקאלי ללא היצרות פורמינלית בגובה L2-L3 : בלט דיסק היקפי עם לחץ קל על השק התקאלי ללא היצרות הפורמינות בגובה L3-L4 : בלט דיסק היקפי ,עיבוי לגמנטום פלאבום דו צדדית ,מודגם לחץ על השק התקאלי והיצרות פורמינלית קשה דו צדדית בהחמרה באינטרוול. בגובה L4-L5 : בלט דיסק היקפי ,עיבוי לגמנטום פלאבום דו צדדית ,מודגם לחץ משמעותי על השק התקאלי והיצרות פורמינלית קלה דו צדדית ,בהחמרה באינטרוול. בגובה L5-S1 : בלט דיסק היקפי ,עיבוי לגמנטום פלאבום דו צדדית ,עם לחץ על השק התקאלי והיצרות פורמינלית . סיכום : שינווים דיסקלים כמפורט כולל היצרות פורמינאלית דו צדדית ולחץ על השק התקאלי בגובה L3-L4

נראה שתצטרך לפנות לרופא תעסוקתי לגבי המשך הרמת משאות כבדים בעבודה.

מצורף mri עמוד שדרה. אחרי ct. בעקבות כאבי גב, שמושכים לרגל שמאל עד כדי שיתוק. הרגל. להלן ממצאי בדיקת MRI לעמוד השדרה המותני: הבדיקה נעשתה בשקלול STIR, T2,T1. סיבת ההפניה: כאב גב תחתון. ממצאים: הלורדוזיס המותני שמור. היפרלורדוזיס של העקומה המותנית. שינויים ניווניים במרווחים הדיסקלים עם התייבשות הדיסקים והנמכת המרווחים הבין חולייתיים . ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. הקונוס בסיומות L1 ללא עדות לאותות חריגים. בהסתכלות על המרווחים הספציפיים: ללא בלטי או בקעי דיסק בעלי משמעות קלינית. שינויים ניווניים במפרקים הפצטריים בכלל הגבהים, אך בעיקר ב-S1-L5, L5-L4, L4-L3. סיכום: שינויים ניווניים כמתואר, ללא לחץ על אלמנטים נוירליים וללא הצרות ספינלית.

אין הסבר לכאב ברגל, אין מנוס מבדיקה פיזיקלית.

10/12/2020 | 12:00 | מאת: רועי

עקב יציבה עקומה , ישיבה עקומה וכו׳ התחלתי תהליך לפני שנה של בירורים , אורתופדים כיוונו למקומות שונים (אורכי רגליים, אגן וכו), הייתי אצל מטפלים למיניהם , שכיוונו למקומוצ שונים , לאחר שאוסתיאופט אחד אמר לי שהבעיה שאגן ימין ״סגור״ ויש צורך לפתוח אותו , קראתי בנושא והגעתי ליוגה טיפולית , קבעתי מפגש עם היוגיסט , ותירגלנו יחד , היה לי מאוד קשה כי החלק ימין שלי מקוצר (השרירים עמוד השדרה לאגן) , דבר שהתבטא אצל אורתופד שמדד אורכי רגליים ואחרי זה מדד מרחק בין הטבור לכף רגל ימין ולכף רגל שמאל וגילה הבדל של 2 ס״מ, רגל ימין ארוכה ״מדומה״..כל זה בגלל שהגוף נמנע כנראה מלהימתח בצד ימין בצד עמוד השדרה האגן בחלק האחורי...שאלתי את מטפל היוגה שהוא מומחה השיטה , מה לדעתו הבעיה שלי , הוא טען שלהערכתו יש לי םפציעה בגב...משם פניתי למומחה עמוד שדרה שעבר על הנתונים ואמר שעדיין חסר לו פרטים, הוא הראשון שהפנה אותי לmri עמוד שדרה מותני , והתוצאות היו בקע דיסק ושני בלטים...הבקע הוא המשמעותי והוא במקום פחות שכיח..D12-L1 : בקע דיסק פרא-מדיאני מימין עם לחץ על השורש היורד של L1 מימין, המומחה אמר לי שמיקוןם הפריצה הוא ליד הקונוס מה שגורם לכאבים , שאלתי היא האם מיקום הבקע מסכן פעולה כירורגיצ כזו או אחרת יותר ממיקום שכיחים יותר L3-S1? האם ניתוח במיקום שכזה הוא מסוכן עקב הקרבה לקונוס העצבי? והאם יש חשש לסיבוך במיקום הנדון שיכול להוביל לשיתוק או בעיה עצביצ אחרת מהותית? אודה לך לתשובה

אין ספק שיש כאן סיכון מוגבר בניתוח, השאלה האם אתה בכלל חייב ניתוח.

11/12/2020 | 12:58 | מאת: רועי

אני סובל מיציבה עקומה , אי יכולת לשבת,שכיבה עקומה, במשך פרק זמן ארוך שללמעלה משנה וחצי כשזה מחריף, התחילו לי כאבים בחלקים אחרים בגוף - בעמוד השדרה העליון ובשכמה עקב היציבה הנל, הגוף לא משתקם באופן טבעי כפי שטוענים שקורה לחלק הניכר באוכלוסיה...שאלתי הינה מה החלופות מלבד פיזיו, פילאטיס וכו?

שאלה מצוינת לפיזיותרפיסט

ערב טוב ,בMRI התקבלה התוצאה : Multilevel lumbar disc bulges and facet arthrosis noted. • At L4-5 there is a significant degenerative right foraminal stenosis compressing the האם אני חייב ניתוח אן שישנה דרך אחרת לטפל בזה? האם אפשר לעשות שאיבה עם מחט במקום ניתוח ? תודה מראש

שאיבה לא תעזור כאן. אם יש כאב מוקרן לרגל שהוא משמעותי להגיע לייעוץ.

06/12/2020 | 00:41 | מאת: שי

שאלה בבקשה אני עם פריצת דיסק צווארית חוליות c5c6 הקרנה לשמאל שכם ויד האם ההירדמות החוסר תחושתיות ביד שמאל תעבור ללא ניתוח או שיש צורך לנתח והאם עלול להיות נזק כל יום שעובר ? תודה רבה ד"א הכאבים והתחושות הן כשבועיים

אם עדיין לא עבר לבצע MRI ולהגיע ליעוץ. חנוכה שמח

02/12/2020 | 17:12 | מאת: אמילייה

בממצאים כתוב הודגמו חוליות 1-7c, מצב של היפרלורדוזיס השאר תקין מה זה אומר ?????

מנח של החוליות בקשת אחורנית. לא בטוח שיש כאן משמעות קלינית.

4-L3 :בלט דיסק מינימלי ללא לחץ על תעלת השדרה. שינויים דגנרטיביים / היפרטרופיים במפרקים פצטריים, עיבוי של הליגמנטום פלאבום. ללא הצרות פורמינלית. L5-L4 :בלט דיסק דיפוזי קל, עיבוי של הליגמנטום פלאבום ושינויים דגנרטיביים / היפרטרופיים במפרקים פצטריים. הממצאים גורמים ללחץ קל על תעלת השדרה והצרות קלה פורמינלית דו צדדית. S1-L5 :ללא בלט דיסק, תעלה ופורמינות נוירליות ברוחב תקין. בסיכום: ללא הצרות של תעלת השדרה. שינויים דגנרטיביים דיסקוגניים כמפורט, בעיקר בולטים בגובה L5-L4. המנגיומות מרובות בחוליות שנסרקו.

ככל הנראה לא זקוק לניתוח בגב התחתון

בעקבות רדימות וכאבים ברגל שמאל נשלחתי לבדיקת Mri מותני להלן התוצאות מודאגת בלט דיסק דיפוזי L4 L5 מרכיב פורמינלי משני הצדדים אקסטרוזיה קטנה סובאטיקולרית ופורמינלית מצד שמאל מוקד גרמי L2עם תכולת שומן שינויים דיסקונגיים ונווניים מעטים מוקד גרמי היפראנטנסי בלוחית L3 סיגנל היפואינטנסי מן המרוח הדיסקלי L4 L5

לבצע מיפוי עצמות. אין מה לדאוג ככל הנראה מדובר בשינויים ניווניים.

מיפוי עצמות רגיל או ספקט תודה

רגיל

29/11/2020 | 16:15 | מאת: חנן סלע

שלום רב אני בן 67 סובל מבעיה של היצרות הדיסק ועמוד השידרה יש לי בעיות בריאות רבות שמקשות עלי לבצע ניתוח בהרדמה מלאה כגון אימפזימה , סוכרת , לחץ דם ודום נשימה בשינה האם יש דרך אחרת לבצע ניתוח ללא הרדמה כללית

ההרדמה הכללית היום בידיים אמונות היא לא הרדמה קשה, מה שמקשה בד"כ זה אורך ההרדמה (מעל שעתיים-שלוש) והאגרסיביות של הניתוח שמהווה טראומה לגוף ומכניסה אותו למצוקה כללית. בניתוח אנדוסקופי שאורך כשעה והרדמה כללית קלה בד"כ אין בעיה גם במחלות כלליות קשות.