פורום תביעות ביטוח

ד"ר שלום אמרתה שתשלח לי למייל תשובה בקשר לבעייתי על התביעה כנגד המוסד הרפואי והן אני מעונין להתייעץ איתך בקשר לתאונה אשר עברתי והן לפרט לך מהן פגיעותיי..אם יוכל לקבל תפלא שלך שיוכל ליצור איתך קשר[email protected]

שלום, מבוטחת שנים רבות באופן פרטי (הראל), עברתי ניתוח בבי"ח ציבורי ותבעתי החזר בגין אי הפעלת הביטוח. נאמר לי שהסכום שמגיע לי הינו 50% משכר מנתח ולכן אקבל 3400 ש"ח. הסכום נראה לי תמוה, לא ייתכן שבגין ניתוח שעברתי(ראש צוואר) משולם סכום כה נמוך למנתח. היכן ניתן לברר תעריף שכר מנתח לפי סוג ניתוח והאם חברת הביטוח חייבת להמציא מחירון במקרה שאדרוש?

את אכן נוגעת בשאלה לא פשוטה. המחירון של חברות הביטוח הוא סוד כמוס. את יכולה לבקש מהם את המחירון או הוכחה לעלות אבל בד"כ באמת מדובר בסכומים נמוכים.

שלום לך ב-1.1.2004 עשיתי ביטוח רפואיביודעין שאני בריאה לחלוטין. בפברואר 2004 התגלה אצלי גוש סרטני בשד. לא יכולתי לתבוע את חברת הביטוח מאחר והייתי בתקופת ההכשרה. מאז המשכתי את הפוליסה . עברתי כימוטרפיה אז ומאז ועד היום הייתי בסדר ותיפקדתי לחלןטין. ב-20.10.09 שוב התגלה גוש סרטני באותו שד. ניסיתי לתבוע את חברת הביטוח אבל הם טוענים שזו אותה מחלה...האמנם? אשמח על עזרתך המיקצועית תודה

הביטוח לא מכסה ארועים שארעו בתקופת ההכשרה. אם הגידול הנוכחי זהה לגידול הקודם את בבעיה. אם הוא שונה במהותו את יכולה לנסות להתווכח.

שלום אני בעיצומם של טיפולים בסרטן השד. האם מותר לחברת ביטוח לסרב לתת לי קרן פנסיה (חדשה)? תודה

השאלה לא ברורה נא פרטי

שלום, הוכרתי כנכה צה"ל 40%זמני ממאי 2007. מה צריכה להיות דרישתי מחברת הביטוח של מקום העבודה? הפציעה קשורה ישירות למקום העבודה.(התנדבות) האם יש התיישנות על תביעה? תודה

שלום רב, התיישנות על התביעה היא בתוך 3 שנים. בהחלט סביר שתוכל לתבוע את חברת הביטוח שלך. השאלה היא ממה נגרמו לך אחוזי הנכות ואיזה כיסויים יש לך בפוליסה

שלום, אני עובד במחשבים ולפני כמה חודשים במהלך יום העבודה סבלתי ממיגרנה ויזואלית בפעם הראשונה בחיי, אחרי כמה ימי מנוחה חזרתי לעבודה. אך אני סובל מאז ממיגרנה קבועה בעין ואני בבדיקות כדי לבדוק את הנושא. אני דיי בתחילת הקריירה שלי ועד עכשיו תמיד הייתי העובד המצטיין בחברה וקיבלתי אינספור מחמאות על הקריירה שעתידה להיות לי (מכל 3 החברות שעבדתי בהם). כרגע אני חושש שאם המצב לא ישתפר והבדיקות יקבעו שאין פתרון למצבי. שכל הקריירה שלי בתחום המחשבים תיפגע. כרגע אני עובד בתפוקה של 60-70% ממה שהייתי בעבר בשל המצב. מעניין אותי לדעת האם יש לגורם כלשהו אחריות לגבי המצב שנוצר? למקום העבודה? לחברת הביטוח? כרגע אני עובד בחוזה זמני שיפוג בעוד מספר חודשים. ואז מתוכנן חוזה חדש. אך אני חושש שהמצב שיכול להיווצר הוא שהראייה שלי תישאר פגועה ומקום העבודה יזנח אותי בשל כך (הרי אחרי סיום החוזה אין להם שום התחייבות להמשיך להעסיק אותי, והם מודעים לכך שהעבודה שלי נפגעת עקב בעיית הראייה). המצב שיכול להיווצר הוא שהראיה שלי תישאר פגועה עקב מקום העבודה אבל אני כבר לא יהיה מעוסק שם יותר בעתיד. תודה

עו"ד פייל זו פעם רביעית שאני פונה אלייך והייעוץ שלך עוזר לי בצורה מופלאה, ברכות על כך.שאלתי היא. עברתי בדיקה תקופתית מטעם חברה שנותנת שירותי בדיקות לחברת הביטוח.האם יש לי זכות לקבל את תוצאות הבדיקה בדרך כל שהיא מהחברה שבדקה אותי או מחברת הביטוח.כי בסופו של עינין דנו בבריאות שלי ולדעתי יש לי הזכות לדעת על בריאותי הכל. בברכה yossi

אתה בהחלט זכאי לקבל את תוצאות כל הבדיקות שערכו לך.

שלום רב ממי עליי לקבל את תשובות הבדיקה מהחברה שבה נבדקתי או מחברת הביטוח והאם התקנה הזו כתובה באיזה תקנון שאוכל לצלמו. בברכה שוב yossi

שלום ד"ר. האם לדעתך תאונה שהייתה לי שבה פגעה מכונית ברכבי כשעמדתי בצומת מאחור יכולה לגרום לבלטי דיסק והיצרות הפורמינה בחוליות הצוואר כאשר לא סבלתי מבעיה רפואית זו מלפני כן . האם אני יכול לתבוע את הבעיה כתאונת עבודה כי זה היה במהלך העבודה בכביש תודה

שלום רב, אשתי עובדת במקום עבודה כבר מעל ל 20 שנה. במשך השנים העבודה הפכה לתובענית יותר ויותר, ונוספו דרישות ומטלות חדשות שמכבידות עליה את התפקוד בלחץ שנוצר. כתוצאה מכך מצבה הנפשי הלך והחמיר, היא נוטה לבכות המון, לסבול מלחצים בחזה וכו ... שאלתי: האם אפשר לפטר אותה בסיבה" עכשיו את לא מתאימה לנו" ? מקום העבודה הוא מקום עם קביעות בעבודה. תודה מראש אבנר.

למעשה שאלת היא בתחום דיני העבודה. מחלה אינה נותנת "חסינות" מפני פיטורין. גם אם העבודה גרמה למחלה.

האם טראומה יכולה לגרום להפרעות קצב של הלב?

שלום. עברנו תאונת דרכים לפני כחצי שנה עקב התאונה חגורת הבטיחות נצמדה חזק לגוף של ילדי ויצרה שפשוף באזור הבטן שאף ירד מ ממנו דם. בחלוף הזמן שפשוף זה יצר סימן על העור שאינו יורד. בטיפול מול ביטוח החובה אומר העו"ד שצריך לברר האם מדובר בנכות. ולכן שאלתי היא האם סימן על העור שאינו יורד מהווה נכות ברורה או שזה תלוי בגורמים נוספים. אודה למי שמבין בעניין ויוכל לתת לי תשובה ברורה

שלום, עברתי טיפולי ivf, כתוצאה מטיפולים אלה נוצר לי "גירוי יתר שחלתי" (ובנוסף הריון ). הגעתי למיון בשל המים שהסתברו לי בבטן (וזאת עוד לפני שהיה ניתן לגלות שאני בהריון) כ- 4 ליטר מים. כבר באותו היום אושפזתי בבית החולים כדי לעבור דיקור (להוצאת המים) אני מדגישה את המשפט " אושפזתי כדי לעבור במח' את הדיקור" ובאמת כעבור רבע שעה שקיבלו אותי במח' עברתי את הדיקור הראשון. בפעולת דיקור זאת - נחשבת בחברת הביטוח בה אני מבוטחת כניתוח (פעולה פולשנית לגוף....) לידיעה:כעבור יומיים דוקרתי שוב כי המים חזרו לגופי - וככה זה ממשיך ל4 דיקורים סה"כ. לא שוחררתי הבייתה כשלושה שבועות וזאת מיכיוון שלא ניתן לשחחרר אחרי הדיקורים. (ע"פ תקנון בית החולים). - חברת הביטוח הכירה בדיקורים שעברתי(כניתוח) , אבל לא מכירה הימי אישפוז שהייתי ביגלל הדיקורים. הם טוענים שלא אושפזתי לשם הדיקור- אלה לשם השגחה רפפואית ואז על הדרך עשו לי את הדיקורים. הם טוענים שדיקור לא מחייב אישפוז בבית החולים. אבקש לקבל את חוות דעתך בנושא... ומה אני יכולה לעשות בנדון. תודה מראש בר

לפני כחצי שנה עברתי ת"ד\ת"ע בעת בידוק מכלית כשאני על גג המכלית במסגרת עבודתי כמאבטח לפתע נהג המכלית החלה בנסיעה שאני עדיין על גג המכלית מבצע בדיקה,כתוצאה מכך נגררתי על פתחי הדלק של המכלית עד אשר הכבל בטיחות שאילו אני מחובר לא יכל להימתח יותר ומגובה 4 מטר הוא התיח אותו בעוצמה לקרקע. פוניתי למיון ע"י אמבולנס אם קיבוע של תוך לצוואר ועמוד השידרה. בהגיעי למיון נשלחתי רק לפני מראה עיניים {כל גבי היה חתוך מהגרירה}לביצוע צילומי רנטגן וזאת ללא כל בדיקה ממשית גופנית שלי ע"י האורטופד במיון,יש לציין שבשום שלב לא נגעו לי כלל בגב לבררה מהי רמת הנזק ולישקול ביצוע ctאוmri בצילומי הרנטגן לא אובחן כל ממצא פרט לשבר ברדיוס במרפק יד שמאל לזה ניתן רק תומך ושוחררתי בלי שהאורטופד בדק אותי גופנית נשלחתי אם בגדים קרועים לביתי. כ3 שבועות לאחר התאונה בוצע לי מיפו עצמות:קיימת קליטה מוגברת בכנף הסקרום דו"צ,בגוף הסקרום בגובהs2-s3,בסקפואיד בכף יד ימין,דיפוזית במרפק השמאלי ובע"ש צווארי תחתון יתכן בספינוס פרוסס בc7 לסיכום:קליטות מוגברות ככל הניראה על רקע טראומה.לקורלציה רדיולוגית כחודש לאחר התאונה בוצע c.tלעמוד השידרה הצווארי רק:הודגם שבר מרוסק עם תזוזה של הפרגמנטים וזיז אחורי של חוליה c7 סריקותc2-c3:הודגם בלט דיסק אחורי ולטרלי משמאל קל סריקתc7-D1 ממצא לוואי:הצטברות בצפיפותcsf תתקונווקסיטלי בגומה האחורית משמאל ממצא חשוד לציסטה ארכנוידלית mri לעמוד השידרה הצווארי 4 חודש לאחר התאונה:c4-c5: בלט אנולוס אחורי מרכזי ללא לחץ על חוט השידרה.הפורמינות חופשיות c5-c6:בלט אנולוס מינימלי ללא לחץ על החוט השידרה c7-D1:עדות לשבר עם קלוס בזיז האחורי של חוליה c7.אין עדות לבקע דיסק mriכחצי שנה לאחר התאונה לעמוד השידרה המותני:בגבהיםL3-4,L4-5,L5-S1 בלטי דיסק דיפוזיים עדינים,ללא השפעה מהותית על השק או על השורשים mriלעמוד שידרה הצווארי כחצי שנה לאחר התאונה:בלטי דיסק דיפוזיים,ללא השפעה מהותית על השק או על השורשים בגבהיםc3-4,c4-5,c5-6 ללא בצקת ברכמות הרכות.בבדיקה זו.אין עדות לקרע ליגמנטרי.לא ניראה בברור שבר mriלעמוד השידרה הגבי בדיקה 1 לאיזור :שינויי אות קלים במרווחיםD6-7,D7-8,D8-9,D9-10:מלוואים באי סדירות קלה רוחב התעלה שמור.החוט באות מבנה תקין. ללא עדות לקונטוזיה או נזק בחוט.לא נצפה לחץ על החוטה השק או השורשים היוצאים למעט בגובהD8-9,שמודגם בלט פאראצנטרלי מימין עם לחץ על קדמת החוט.ללא היצרות פורמינלית משמעותית שאלותיי הן: 1:לאור התאונה והטיפול הרשלנית במיון ביום התאונה ששוחררתי אם הממצאים הנ"ל :עברתי תוך 4 חודשים:מיפוי עצמות 1,4ct,4MRI כולם נעשו לעמוד השידרה בעיקבות בכאבי תופת והאובדן תחושה בחצי גוף שמאל והתחושה שהעמוד שידרה מזהירי מפני השיברותו האם לאור זה ששוחררתי ללא בדיקה גופנית ורק נעשה צילום רנטגן ולאור כמות הקרינה הקטלנית שגופי ספג בבדיקות הנ"ל זה בנוסף לעשות תצלומי רנטגן,האם יש לי עילה לתביעה כנגד המוסד הרפואי הנ"ל וכן האם הלחץ על קדמת החוטD8 הוא אחראי על בעיות בתפקוד המיני והן בחשק המיני למשל ואם יש לישקול לגביי הלחץ על החוט ניתוח לזה? 2:אני מחכה מיום התאונה לועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי,האם אתה ממליץ לפנות במיידי לקבלת חוות דעת מן מומחה לועדה הנ"ל משום שנאמר לי בלי חוות דעת הרופאים שלהם ינסו להפחית מן הפגיעות אני שוקל תמצב עקב מצב כלכלי קשה מיום התאונה משום שאני בלי שכר כ3 חודשים ועל כן אין לי 5000 שקל לשלם על כך האם אתה מכיר רופא שהוא תופס בבית משפט גם שלוקח פתוח כסף על חוות דעת לגבי מצבי בתודה אבי המייל שלי אם תוכל לחזור אליי בו גם לייעוץ איך ליפעול[email protected]

שלום לפני כחודשיים החלקתי במדרגות הבניין בו אני מתגורר ופרקתי את הכתף.פונתי מדירתי באמצעות מד"א, וטופלתי רפואית באמצעות הרדמה מקומית.הנפילה ארעה,לדעתנו כתוצאה מרשלנות של דייר הבניין(המדרגות העשויות שיש בוהק הורטבו כתוצאה מניקוי צנרת העובר בסמוך).בא כוחי הגיש תביעת צד ג' לחב' המבטחת. כצפוי,הדייר שביצע את הניקוי מכחיש שהרטיב במתכוון את המדרגות,מאידך אינו מכחיש, שניקה את הצנרת.חב' הביטוח מבקשת עדים לנפילה.מה לעשות,שאין לי,התאונה ארעה בשעת הערב, במדרגות אחוריות של הבניין היורדות לחניה.איך שהוא הצלחתי להגיע לדירתי הממוקמת בקומה ב' בבניין. מאידך,בת זוגתי,שהוזעקה לדירה ע"מ לסייע לי, הבחינה ברטיבות החריגה של המדרגות ,ואף נתנה בנושא זה תצהיר אצל בא כוחי. בנוסף,באנמנזה הרפואית של חדר המיון נרשם ובאופן בולט שהתאונה ארעה בחדר המדרגות של הבניין. מהו לדעתך הסיכוי,לאור מה שפורט לעיל, שחב' הביטוח תכיר בחבות לארוע?

הסיכוי שחברת הביטוח תכיר בארוע קטן. לעומת זאת הסיכוי שתצליח לשכנע את השופט שאתה דובר אמת נשמע לי בהחלט סביר. אל תרים ידיים.

שלום ראשית תודה על התיחסותך המהירה. שנית,האם מסמך רישמי של חב' נטלי(שתיאמה מול מד"א את הגעת האמבולנס)בו מציינת החברה,כי.במוקד החברה נרשם(נבדקה לבקשתי ההקלטה)שהפינוי בוצע עקב פגיעה בכתף שמאל,שארע מפאת החלקה בחדר מדרגות ,יכול לעזור לשכנע את המבטחת להכיר בחבות?מסמך זה כמובן בנוסף למסמכים תומכים נוספים שהועברו כבר לביטוח.

לדר' אודי שלום עברתי תאונת דרכים אוטובוס מחץ את הרכב איבדתי את ההכרה באמבולנס חזרה לי ההכרה בעקבות התאונה נשברו לי הצלעות , נשברה עצם בארובת העין ,שברים קטנים בפנים , שבר בסינוס האף סובל מכאבי גב, דימום במוח שפסק סובל מכאבי ראש ולחצים בראש סחרחורות,ולאחר בדיקת CT ראש התגלה שהדימום במוח פסק אם כי יש הרחבה של חריצי המוח וחללים תת עכבשיים מעט גדולה לגיל. האם הנזק הזה מאפשר לקבל פיצוי כספי נאות מחברת ביטוח? ומה אתה ממליץ לעשות ? תודה רבה דני

שמיפעלי כלכלה לעובדי המדינה התערבו הסכימו לפצות אותי ע"ס כולל שמיתחלק כך 3500 ש"ח עבור אובדן כושר עבודה ועוד16500 ש"ח עבור הנ"ל באחד הטפסים שיגרו לי וויתור על כל תביעה בגין אי כושרעבודה בסך 3500 ש"ח ואילו את השני ע"ס 16500 ש"ח שאושרו לי בעבור תביעות קודמות שבא היא ציינה עבור שהסכום סך 20000 ש"ח כלול אים נסכם את אובדן כושר עבודה הפוליסה כניראה הקולקטיבית מאפשרת רק בגין סעיף זה 20000 ש"ח האים הפשרה בסדר? אני לא כל כך מסופק עדיין רעייתי אומרת מה איכפת לך איך הם קוראים לזה בשורה התחתונה אתה מקבל סך 20000 ש"ח לעומת זאת ניראה לי כי הם עבדו עליה בגלל שמצבי הוא כל כך לא טוב הן מפאת הגיל ומה שכבר צויין לפניך במאיל קודם האים התחושה שלי נכונה או להמשיך במאבק שנימשך כמעט שנה ונוסף לי על הסכום "הגדול" שבעצם לא לקחתי אותו סך של 3500 ש"ח

אני מחפשת עזרה בנושא ערעור להחלטה של חברת הביטוח בנושא עובדן כושר עבודה נאמר לי שאני צריכה לביא רופא לערעור ולא מצליחה לגייס אולי תוכל לעזור לי אשמח גם להפגש איתך בצורה מסודרת

שלום רב, רבות כבר נכתב על הבעיתיות של ביטוחי אבדן כושר עבודה ועל הקושי לתקוף אותם. תיק מסוג זה לא מסתייםבחברת הביטוח אלא בבית המשפט. בד"כ לא מספיק רופא אחד וצריך לפחות שניים. תוכלי ליצור עימי קשר במשרד ואשמח לתת לך פרטים נוספים

אשמח לתאם איתך פגישה בהקדם למי לפנות טלפון משרדי

שלום עו"ד דוד פייל, אני מקווה שהגעתי לפורום הנכון. שמי תהילה שמעון, לקוחה המטופלת שנתיים במרפאת כללית אסתטיקה בב"ש.לאחרונה הוצע לי ע"י המרפאה טיפול לייזר במפשעות. מאחר ואני חברה בקופת חולים 'כללית' נשאלתי האם יש לי כרטיס חבר 'פלטינום'?. התבקשתי להציגו ונאמר לי שע"פ המחירון אני אמורה לשלם 753 ש"ח. מאחר ולא היו תורים לאותו חודש, הוצע לי להשאיר פיקדון והמחיר יישמר עד שאסגור את העסקה בהקדם. השארתי פיקדון ע"ס 50 ש"ח במזומן והמשכתי בעיסוקיי. שלושה שבועות לאחר מכן, נמצא לי תור והגעתי למרפאה בתאריך 25/11/09 לטיפול ראשוני במפשעות. בסיום הטיפול, שילמתי את הסכום שצוין לעיל בכרטיס האשראי וראוי לציין כי מנהלת המרפאה, עינב בוגנים, נכחה ואף אישרה לי ארבעה תשלומים.למחרת, הושארה לי הודעה ע"י המנהלת עינב שאני צריכה לגשת למרפאה ולשלם יתרת תשלום ע"ס 230 ש"ח. הסיבה היא שעדיין אין לי ותק של שנה ולכן איני זכאית למחיר חברת 'פלטינום'. ולאחר שחזור השתלשלות העניינים, לא נשאלתי אפילו פעם אחת אם אני חברת 'פלטינום' מעל שנה. התבקשתי רק להציג כרטיס ונאמר לי שמצוין שאני חברת 'פלטינום'. לא ידעתי ולא נאמר לי במקום שהזכאות למחיר מוזל היא וותק של שנה. המרפאה מסרה כי טעויות קורות ואין מה לעשות ועליי לשלם את היתרה. אכן טעויות קורות, אבל זוהי טעות של המרפאה ולא של הלקוח!!!!!! אני לא ידעתי מה הזכאות שלי, אלא לפי המידע שקיבלתי במרפאה. המרפאה לא רוצה לקחת אחריות על הטעות שנעשתה (חוסר בדיקה ונתינת מחירון של 'פלטינום') היא מפילה זאת הלקוח. פניתי למועצה הישראלית לצרכנות ואני ממתינה לתשובתם לפני שאני שולחת לממונה על פניות הציבור מרפאות כללית אסתטיקה. ביקשתי לשוחח עם הממונה על המרפאה אך נאמר לי שהתקבלה אותה תשובה שקיבלתי לפני- לשלם. לאן אני יכולה לפנות כדי לתקן את המחדל הזה, שזו לא הטעות שלי והאם יש לי על מה. מצטערת על הסיפור הארוך... תודה מראש תהילה

שלום תהילה, הסיפור שלך בהחלט מקומם. כל הפעולת בהן נקטת הן נכונות וראויות. אם הן לא יניבו פרי אני מציע לך לפנות לבית המשפט לתביעות קטנות ואני מאמין שתזכיל החזר כספי.

עו"ד דוד פייל, תודה רבה לך על ההתייחסות. חג אורים שמח

ברצוני לברר אלו הטבות מגיעות לי לאחר ניתוח לב פתוח,החלפת מסתם אורטאלי...? אציין שאני בת 73,חודש לאחר הניתוח ועדיין לא חזרתי לתיפקוד נורמטיבי,סובלת מהקאות סחרחורות,פירפור ועוד. תודה רינה

שלום רב, על מנת לענות לך צריך לקבל מספר נתונים נוספים: האם את עובדת? האם יש לך ביטוח פרטי? מה מצבך כיום לאחר הניתוח?

היי, אני מבוטחת בביטוח בריאות משנת 2005 לפני שנה וחצי עברתי לעבודה חדשה והסוכן ביטוח בחברה שיכנע אותי לעבור. את ההצהרת בריאות הוא מילא עבורי ואני חתמתי. היות והוא קרא לי רק את הסעיפים הראשיים כגון: בעיות במערכת העיכול ולא ירד לסעיפים הקטנים לא שמתי לב ולא הצהרתי על טחורים שהיו לי בעבר. אפרופו לא סבלתי מטחורים אך מאז 2003 סבלתי מפיסורה. השנה נמצאה פיסטולה וחברת הביטוח טענה כי לאור הרקע שלי בעבר היא דוחה את התביעה. חשוב לציין שניכר בהצהרה שהיא מולאה בצורה שגויה ובתום לב. מה ניתן לעשות?

שלום. במקום העבודה שלי הציעו לכולם להצטרף לפוליסת ביטוח בריאות קבוצתי ללא הצהרת בריאות וחיתום בתנאי שמצטרפים תוך 45 יום . הבעיה שמפריעה לי היא : ההצהרה של חברת הביטוח "ללא הצהרת בריאות" . ולמה : כשבאתי לחתום על הצטרפותי גיליתי סעיף שעלי לחתום עליו "כי ידוע לי שהביטח אינו מכסה תביעות אשר נובעות או קשורות למצב בריאות לקוי , תופעה או מחלה שהיו קיימים לפני כניסת ביטוח זה לתוקף בכפוף למפורט בפוליסת הביטוח ". חיפשתי בפוליסה את הסעיף מצב רפואי קודם ושם מצאתי כי מחלה קודמת מוחרגת לפי הפירוט הבא : מבוטח שגילו בעת ההצטרפות פחות מ-65 שנה ההחרגה למצב רפואי קודם תהיה למשך שנה מיום ההצטרפות . נראה לי כי יש כאן מלכודת כי מצד אחד איו צורך בהצהרת בריאות ומצד שני ישנה החרגה למצב בריאות קודם למשך שנה . האם אני צודקת ואם כן מה עלי לעשות ? תודה

שלום רב, אמנם עלית על נקודה נכונה והסייג של מצב רפואי קודם בהחלט קיים. עם זאת הביטוח שמציעים לך - ללא חיתום - הוא מאוד אטרקטיבי. שהרי גם אם היית ממלאת הצהרת בריאות לא היו מכסים בעיות קיימות. כיום בעיות אלה יכוסו אבל רק בחלוף שנה.

ברצוני להגיש תביעה לפי פוליסה אובדן כושר עבודה. בפוליסה מופיע סעיף שמדבר על גריעה מכושרהעבודה 75% כתנאי. שאלתי אם אני צריכה לצרף לתביעה חוו"ד רופא תעסוקתי ואם חוות הדעת צריכה להסתמך על חוות דעת רפואיות (כי ישנן פגיעות רפואיות אורטופדי ופסיכיאטרי) או מספיק בחוו"ד תעסוקתית להסתמך על תיעוד רפואי ? תודה

שלום רב, איפה אני יכולה למצוא רופא תעסוקתי באיזור הצפון ? כבר עברתי את כל הפורומים, אין כלום, האם אפשר לעזור לי? תודה מראש.

האם איני יכולה לתבוע את ביטוח לאומי על לפני שנתיים שאז הפסדתי ימי עבודה וכו,?

שלום רב אני חבר בקופ"ח כללית כל חיי ומבוטח בביטוח משלים פלטינום לאחרונה נאמר לי כי עלי לבצע עקירות כירורגיות ב4 שיני בינה כאשר הלכתי לאחת ממרפאות השיניים של קופח כללית מומחה פה ולסת במרפאה הפנה אותי לטיפול בבית חולים שכן לדבריו העקירות מסובכות בשל קרבת השיניים לתעלת העצבים. בידי מכתב מרופא אשר בו הוא מאשר כי הוא הפנה אותי לבצע את העקירות במרפאת פה ולסת בבית החולים. האם הביטוח מכסה את הוצאות הטיפול או חלק מהן? שכן אני רציתי לטפל בשיני במסגרת הביטוח אך המרפאה לא היתה מסוגלת לספק את השירות והפנתה אותי לטיפול בבי"ח.. מה דעתך?הדפסת ההודעה

אני סובל כבר כ-7 שנים מכאבים במרפקים ובאצבעות כתוצאה מעבודה והמצב רק מחמיר עכיו אני מתקשה גם בהקלדה (כאבים בכריות האצבעות). רק השבוע אובחן אצלי PIN SYNDROME RT ,האם מחלה זאת מאובחנת כמחלת מקצוע? תודה

שלום רב, אדם נפגע בעבודה עקב מעידה ונפילה מסולם (לא בגלל סחרחורת או משהו דומה), המקרה ארע לפני כ-7 חודשים, עקב הרגל נשבר והוא עבר ניתוח שיחזור והושתלו פלטינות. כמובן שלא עבד קרוב ל-7 חודשים מלאים, הוא תבע את חב' הביטוח בגין אובדן כושר עבודה צרף כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים ולאחרונה קיבל מוועדה רפואית של ביטוח לאומי הודעה כי קיבל 50% נכות מתאריך התאונה לתקופה של כ-6 חודשים ו-25% נכות לתקופה של 5 חודשים נוספים, ההודעה נשלחה גם היא לחב' הביטוח. הנ"ל קיבל הודעה מהחברה על דחיית תביעתו עקב בעיות רפואיות לכאורה שעליהן לא דיווח (חלק מהבעיות כלל אינן קיימות, כמו כאבי גב, צינתור לב וירטואלי שאותו עבר הנ"ל מיוזמתו ובאופן פרטי לחלוטין), החב' כמובן מאיימת כי אין גילוי נאות, ניסיון הונאה, התיישנות וכד'..., השאלה מה קשור כל ה"מחלות" לכאורה למעידה ונפילה שלא קרו בשל סחרחורת או כל מחלה אחרת שהוזכרה ע"י חב' הביטוח ? ומה אפשר לעשות ? תודה מראש

החוק שמסדיר את שאלתך הוא חוק חוזה הביטוח. החוק מחייב מענה כן ואמיתי על הצהרת הבריאות. אם אכן לא נמסר מלוא המידע צריך לבדוק מה לא נמסר ומה היתה המשמעות של מסירתו בזמן אמת. בכל מקרה לא הייתי מציע לכם להרים ידים. סביר שמגיע לכם כסף מחברת הביטוח ואין סיבה לוותר

טענת אי גילוי היא טענה נפוצה של חברות הביטוח שטוענות כלפי המבוטח על הסתרת מידע. לא תמיד חייב להיות קשר בין המידע שלכאורה הוסתר למקרה הביטוח. בכל מקרה אין סיבה להרים ידיים. שווה לבדוק היטב את טענות חברת הביטוח מול החמר הרפואי. עו"ד דוד פייל

האם ניתן לתבוע את ביטוח לאןמי על אישפוז ארוך לפני שנתיים במחלקה להפרעות אכילה ועל הזמן שהייתי חולה למרות שמצבי היום בסדר? (בעיקרון מקבלים קיצבת נכות על הפרעות אכילה!)

שלום. הייתה לי תאונה שהוכרה כתאונת עבודה לפני שלוש שנים . מאז ועד היום לא הגשתי בקשה להכרה באחוזי נכות מהמוסד לביטוח לאומי . שאלתי : האם יש הגבלת זמן בביטוח לאומי ? תודה נלי

כן. ההגבלה היא שנה. ניתן להגיש גם מאוחר יותר אאבל תקבלי תשלום רק שנה אחורה

שלום למומחה! ועדת עררים קבעה לי אחוזי נכות, החל מיום הגשת התביעה למל"ל. אבקש לדעת האם הגשת תביעה נגד המל"ל,בשאלה משפטית הנוגעת לתאריך תחילת קבלת הקיצבה,(ולא על דרגת הקצבה!!!),יכולה לגרום להפסקת תשלומי הקצבה השוטפת עד לפסק הדין. ותודה רבה לך יוספה

לפני מספר ימים הייתי בועדה רפואית ערר לשר"ם. ישב שם פרופ' לאונקולוגיה כאשר אני הגעתי עם בעיות של חבלת ראש קשה מתאונה + נפשית.אם אדחה אוכל לפנות לבית דין?

לאחר תאונת דרכים נקבעה לי נכות של 10% באותה תקופה (מעבר לבעיית ה PTSD) הייתי מאד מדוכדך ולאחר טיפול ארוך הצלחתי לשנות גישה לגביי מה שקרה וחזרתי לכאורה לתפקוד רגיל עם התסכלות שונה על החיים ועל פניו כלפי חוץ הכל נראה טוב .אמנם לא חזרתי למעגל העבודה אבל אני מנסה דברים שונים וגם יוצא באופן כמעט קבוע לפעילות ספורטיבית. מתחת לפני השטח קיימים קשיים ! יש לי קושי להירדם בלילות ואני הולך לישון בשעות מאד מאוחרות..בהתנהלות היומית שלי שאני צריך לצאת מהבית יש קושי ואני אמנם מתמודד איתו אבל קיים לחץ נפשי מסויים שאני צריך לצאת ואני פחות יעיל ממה שהייתי בעבר... היום נטענת כנגדי הטענה שלאור תפקודי החיצוני והעובדה שאני משדר כלפי חוץ שהכל מצויין (וגם מצהיר על כך) אין כבר שום נכות לפחות לא ברמה שיכולה לפגוע בתפקוד התעסוקתי שלי . כיצד ניתן ליישב סתירה כזאת ?

שלום רב, אתה באמת מתאר ביעה נפוצה. ביחוד בנכות פסיכיאטרית אבל אותה בעיה קיימת בכל סוגי הפגיעות. ככלל הפיצוי ניתן בהתאם לגובה הנזק. אם אתה עושה מאמצים מוצלחים לשיקום אז ככל הנראה מצבך אכן השתפר והפיצוי שתקבל יהיה נמוך יותר. לעומת זאת אם מאמצי השיקום לא מצליחים מצבך קשה יותר והפיצוי ינתן בהתאם. (אין פיצוי על השקעה...)

האם יתכן שבשל ניתוח הגדלת חזה שבוצע לפני 10 שנים ללא סיבוכים, לא אזכה בעתיד לכיסוי ביטוחי במקרה של סרטן השד?

שלום רב, חברת ביטוח היא גוף פרטי יכולה לקבל או לא לקבל אנשים לביטוח כרצונה. הסירוב לכסות מקרי סרטן בגלל ניתוח קוסמטי בחזה הוא לא סביר. אני מציע לך לבדוק תשובות מחברות נוספות ומשוכנע שהן יקבלו אותך לביטוח.

הילדה שלי יש לה נכות והיא הולכת לאולפנה בצו בית משפט לנוער עם צוו משמורת של הרווחה רציתי לדעת מה קורה עם הקצבה שלה

עו"ד דוד פייל שלום רב, נפצעתי במהלך יום ספורט של המפעל (במשחק כדורעף וולונטרי), האם הפציעה מוכרת כ"תאונת עבודה"? ככול הנראה בפציעה מצריכה ניתוח בברך. יש לי ביטוח בריאות פרטי שמכסה ניתוחים בארץ ובחו"ל, האם אני יכול לתבוע את הביטוח הפרטי שלי? טרם פניתי למעביד לגבי טופס 250. אנא עצתך. תודה

פגיעה ביום ספורט של המפעל הוכרה על ידי בית הדין כתאונת עבודה. אתה זכאי לפיצוי מהמוסד לביטוח לאומי על פגיעתך. את הנתוח תוכל לעשות בקופת החולים שלך או באופן פרטי במימון חברת הביטוח שלך.

אני בת 45 לפני כחודשיים עברתי אוטם צינטרו אותי ושמו לי סטנט. בנוסף לפני כשנה אובחנתי כלוקה בפיברומיאלגיה. יש לי ולבעלי עסק עצמאי, אך בשנה וחצי האחרונות יצאתי לעבוד גם כשכירה בעבודה פיזית. אני לא רואה את עצמי בשלב זה מסוגלת לעבוד בשום עבודה שהיא. מה עלי לעשות? למי לפנות? האם מגיעות לי זכויות בבטוח לאומי? ואיזה? תודה מראש על התייחסותך....

שלום לך, על מנת לבחון את הזכויות המגיעות לך צריך לקבל קצת יותר מידע. למשל: האם יש לך פוליסות ביטוח פרטיות? האם אירע לך אירוע תאונתי כל שהוא לפני פרוץ מחלת הפברומיאלגיה? אם התשובה לאחת מתי השאלות הללו חיובית תוכלי ליצור קשר עם משרדי ואנחה אותך כיצד להתקדם.

שלום. אני נלחמת מול חברת ביטוח שלי בפיצוי על % נכות עקב תאונה שהייתה לי . המומחה שלי קבע 20% והמומחה של חברת הביטוח קבע 10% . מה לדעתך יקבע 15% פשרה ? מה יקבע לדעתך שופט באם אפנה לבית משפט במקרה שלא נגיע לפשרה. תודה

שלום. אני נלחמת מול חברת ביטוח שלי בפיצוי על % נכות עקב תאונה שהייתה לי . המומחה שלי קבע 20% והמומחה של חברת הביטוח קבע 10% . מה לדעתך יקבע 15% פשרה ? מה יקבע לדעתך שופט באם אפנה לבית משפט במקרה שלא נגיע לפשרה. תודה צביה

אין דרך לדעת מה יקבע מומחה אובייקטיבי. הדרך הטובה ביותר לדעת זאת היא לשאול את המומחה שלך.

לפני כשנתיים עברתי(תאונת עבודה) ארוע דקירה ביד ימין (אמה-קצת מעל שורש כף היד ) בבדיק, emg האחרונה שנשלחתי ע"י הביטוח הלאומי נמצא בסיכום: תמונה ניורופיזיולוגית המתאימה לפגיעה אקסונלית קשה בעב אולנרי מימין,פרוקסימלי לעצבוב adm ודיסטלי לעצבוב של fcu, עם סימני דנרבציה פעילה. הארכה בחיביון דיסטלי במדיאן מוטורי יכולה להצביע על פגיעה דמילינטיבית חלקית בקטע הדיסטלי של העצב המדיאני מימין.לא ניתן לשלול גם cts אשמח אם אקבל הסבר על הסיכום הנ"ל ומה אחוזי הנכות שעליי לקבל ?!? יש לציין שעפ"י דר' דויד יהודה בחוות דעת מקצועית קבע שקלול של 58% לצמיתות תודה מראש .

השאלה שלך היא בתחום הנוירולוגיה. אם ד"ר יהודה הוא נוירולוג אני מניח שאלה אחוזי הנכות שלך. אם לא כדאי מאוד שתפגש עם נוירולוג.

1. בהצהרת הבריאות רשום: ,האם יש או היו למי מהמועמדים לביטוח מחלות ו/או הפרעות כלהלן: ... ... ח. האם נוטל תרופות באופן קבוע או מצוי בבירור רפואי כלשהו? ט. האם קיימת מחלה ו/או בעיה רפואית כרונית? סבלתי מאסטמה ונטלתי תרופות. כיום אינני נוטל תרופות אם כי זה בקופת החולים מצויין בחלק של: תרופות קבועות". הסוכן אמר לי לא לרשום כי זה שייך לעבר. גם לגבי האסטמה בשאלות המתאים היה רשום "האם ניתן טיפול תרופתי קבוע"? שוב, היום לא ניתן אבל בעבר כן וזה עדיין מצוי בחלק של תרופות קבועות. מי צודק? שאלה נוספת היא לגבי בעיה בעבר של "קנאקים" בלסת וטיפול במחלקת פה ולסת במשך שנה - האם זה תחת סעיף "מפרקים, עצמות"? מה לגבי משקפי ראיה לטווח ארוך (מינוס חצי בערך, נראה לי) - האם זה נכנס תחת הכותרת "הפרעות ראיה"?

שלום רב, עצתי לך היא כדלקמן: דווח על הכל היום. אפילו אם זה נראה לך זניח. כיום כושר המיקוח שלך מול חברת הביטוח גדול בהרבה לעומת כושרך להתמקח כאשר את כבר חולה. דווח על הכל אבל נהל מאבק על תנאי קבלתך לביטוח.

לד"ר שלום לפני כשנתיים הצטרפתי תכנית ביטוח בריאות קבוצתי של אירגון גדול מאד . לא נדרשתי לחתום על וויתור על סודיות רפואית והצהרה על מצב בריאותי התבצע ...טלפונית . עותק של אותה הצהרה נשלח אלי. לאור מקרים רבים בהם אני נתקלת הן בעתונות והן מתוך ידיעה אישית על התחמקויות מכוערות של חברות ביטוח מקיום התחייבוית כלפי מבוטחים אודה לך אם תבהיר לי מה עלול להיות מצבי אם וכאשר אני אזדקק לעזרה מחברת ביטוח ?

הצהרה על מצב בריאות טלפוני דינה כמו מילוי הצהרת בריאות בכתב יד, כאשר אם המבוטח משיב תשובה שאינה מלאה וכנה - המבטח רשאי לנהוג בהתאם להוראות חוק חוזה הביטוח. בקרות מקרה ביטוח תיבחן התביעה לפי הוראות הפוליסה ותנאי החיתום שנקבעו למבוטח.

האם ניתן לתבוע את ביטוח החובה של הרכב אם נכוותי מהמיים של הרדיאטור

שלום אני בת 46 בגיל 16 עברתי ניתוח סקוליוזיס. כול השנים הכול היה בסדר אבל ב6 שנים אחרונות המצב בגב מחמיר משנה לשנה אולי כיוון שלא שמרתי ואני עובדת עם קשישים והייתי צריכה להרים ולעבוד בסיעודי. היום המצב שלי באמת לא טוב אני מרגישה כאילו שערה דקה מחזיקה את הברזלים התומכים בשרירים ובעצמות יש לי קושי גם ברחצה רוב הזמן אני עם חגורה ועדיין עובדת עם קשישים פחות הרמות יותר נקיונות. בנוסף אני סובלת מתת פעילות בלותת התריס אבנים בכליות ובכיס מרה שאלתי היא האם בביטוח לאומי יאשרו לי תביעה בקשר לגב כי אני באמת הגעתי לקצה כוחותיי בקשר לגב קשה לי כבר לעבוד גם עם החגורה. אני מרגישה שאם אני אמשיך בעבודה משהו יתפרק שם. זה כמובן לא הורגש שהייתי יותר צעירה כניראה עם הגיל העצמות כבר לא כול כך חזקות במיוחד שאני לוקחת אלקטרוקסין שמדלדל את העצם.

אני בן 58 נהג אוטובוס מזה כ20 שנה בחמש שנותי האחרונות עובד בחברה בגוש דן, לפני כשנה נפגעתי במהלך העבודה בשוק רגל שמאל, הרגל ובחנה והתנפחה והיה שד"פ האורטופד שאב דם קרוש ושחור מהרגל בכאבי תןפת, ולאחר ימים של חבישות משחות וכדורים המצב החמיר ואחת האחיות ראתה נבהלה קראה לכירוררג שיראה והוא החליט מיד אין קוסמטיקה יש לחתוך, חתך את השוק מלפנים באורך של 6 ס"מ בערך ללא הרדמה בכאבי תופת, עדיין המשכתי במשחות וכדורים , הרגל התנפחה ומצה רק החמיר וכשראה האורטופד נשלחתי לרופא עור מומחה לראות מה ולמה כל גופי הפך בכמה ימים לנפיחות פצעים וגירודים , הרגל החמירה מצבה , לאחר טיפולים של שבועיים שלושה של אי הצלחה של רופא העור נשלחתי ע"י בתואנה שאני לא עוזר לו בטיפול ושאני חוקר ומתעניין יותר מידי בפצע והשלכותיו ומתייעץ עם כל מיני רופאים איך זה שהרפואה לא מצליחה לרפאות אותי מה שאימי עשתה בילדותי ביומיים כל הרפואה המתקדמת לא מצליחה בחודשים ועם מיטב הרופאים! המצב רק החמיר כשניגשתי לבית חולים וולפסון ב1\11 ושם ניגשתי למיון טראומה לרופא אורטופד וזה ראה הפצע נגעל ושאל אם אני סוכרתי וציינתי ש ל א אז החליט כי לטובתי אני צריך ללכת למיון השני ולא אליו הוא רק ייתן חוות דעת שאני יטפל קודם בפצע וכך החל וויכוח בין שני רופאים לידי וליד אישתי מי מהם יטפל בי !!התחילו לריב בינהם ולאחר שאני התעצבנתי ואמרתי להם אל תעשו לי טובות ואל תטפלו בי אלך לבית חולים אחר ניסו להרגיע ולטפל בי בשלט רחוק!!! הלכתי מבית החולים רותח מעצבים לא מרוצה ועם טיפול גרוע !! לאחר מספר ימים ואישפוז יום וטיפול בבית חולים איכילוב שהרופא טען שרואה עשרות כאלה ביום וטיפול במשחות שלא עזרו!! המצב רק החמיר עם הרגל ואז החליט האורטופד שאף אחד לא מעניין אותו יותר אני הולך מיד לטיפול באשפוז!!!! אושפזתי בתל השומר ל10 ימים עם תרופות שיכולות להפיל פיל טושטשתי ונמרחתי בכל חלקי הגוף בדרמובט וקבלתי 40 פרדניזון כל יום במשך חודשימים ואז כל הפריחות בכל הגוף החלו להעלם ורק בגירודים נשארו, שוחררתי מבית החולים תל השומר והתחלתי לטפל אצל פסיכיאטרית כמו ששלח אותי רופא העור , מאז ועד היון אני בטיפול לוקח ציפרלקס =מירו= בונדרומין=וואבן=פראפנאן=ומשחת דרמובט ומאז אני מאובחן OCDו PTSD מאחר ותאונה זו שיבשה לי את החיים הטובים שהיו לי עד לפני התאונה הייתי עובד כל יום 15 שעות כנהג אוטובוס בקו שמוביל מבתים לבני ברק קו עם רבנים ודתיים לרוב כולם חכמים ונבונים ואני הנהג החביב והסבלן ונותן השרות האחד והיחיד!! שהיום על סידור עבודה שלי עשרות נהגים לא מצליחים לבצע את הסידור הזה!!! מיום קרות התאונה השתנו חיי ואני עצבני ,מתפרץ, כועס, חסר שמחת חיים, בחרדה תמידית, מתח נפשי,כאבי בטן,התכווצויות בשרירי הפנים, לעיתים מגמגם כל יום ויום ר ב !! עם אישתי וילדי ויכוחים וצעקות בבית שאיני מבין מהיכן הופיעו, בלילה בקושי ישן ושכבר ישן אז מופיעות לי חלומות זוועה!! קשה מאד לקום וכשאני קם בסביבות השעה ה10 אני מסתגר בפינה של הבית מתרחק ממשפחה ומפגש עם חברים !!הייתי איש חברה תמיד במרכז העיניינים היום אני חושש מאנשים ושאולי יפלוט מילים שלא לעיניין, מפחד מאיבוד שליטה עצמית וכשאני מבקש טיפול ועזרא אפילו מהפסיכיאטרית שלי שנשלחתי ע"י לשחות אצל פסיכולוג וכשאני מסביר לה העיניין אמרה לי גש לבית החולים אברבנל יקבלו אותך שם לשיחות ניגשתי ואז הפקידה כתבה לי תביא לי מכתב הפניה של הרופאה שלך וכשאני חוזר אליה בבקשה למכתב הפניה לבית החולים אומרת לי בזעם אתה לא עומד להתאבד אני לא נותנת לך מכתב!! נבהלתי וברחתי ממנה ולעולם לא אחזור לשם לטיפול! ולאחרונה החליט אחד הפסיכיאטרים שראה אותי ובדק לתת חוות דעת, החליט לא לסכם את הדיון מכיוון ש נדרש לו מיידע נוסף שהוא א ב ח ו ן נ ו י ר ו פ ס כ ו ל ו ג י וככה כל המערכות מטרטרות אותי בלך ושוב ו מ ע נ ו ת אותי כולם כולם נגדי ככה אני מרגיש אולי אתה ד"ר מיכאל תוכל לעזור???היגעתי אליך בחיפושים של רופא בשם של מלאך מיכאל הוא שם של מלאך העוזר מי יודע מאיין יבוא עזרי עזרי מעים ה"ברצוני לציין שאני נהג אוטובוס והאוטובוס מבוטח בחברת הביטוח רק בביטוח חובה !!! וכן נכון לציין שהחברה בה אני עובד לא שילמה לי משכורת מיום התאונה עד היום הזה !!! וכן לא שילמה עבורי למיבטחים !! ובנוסף לזאת שלחו לי מכתב שהם שילמו לפי משורת הדין למיבטחים !! אבל לא לא לא שילמו !!! אם תוכל לייעץ אודה מראש

אני חושש שהגעת לפורום הלא נכון - אני לא ד"ר מיכאל.

אני אישה אלמנה אני ובעלי ז"ל עשינו ביטוח חיים וכעת חברת הביטוח טוענת שהסתרנו שבעלי היה משתמש בסמים קשים וכי היו לו מספר ניסיונות התאבדות בעבר דברים שלא היה לי מוסג מהם בכלל אנא יעץ לי ואמור לי מה הסיכוי שלי לזכות בתביעה

סיכוייך נשמעים לא רעים. כדאי מאוד לראות את מכתב חברת הביטוח. נסי להעביר אותו אלי ואחווה את דעתי. בברכה, דוד פייל, עו"ד פייל ושות' משרד עורכי דין

אני אישה אלמנה אני ובעלי ז"ל עשינו ביטוח חיים וכעת חברת הביטוח טוענת שהסתרנו שבעלי היה משתמש בסמים קשים וכי היו לו מספר ניסיונות התאבדות בעבר דברים שלא היה לי מוסג מהם בכלל אנא יעץ לי ואמור לי מה הסיכוי שלי לזכות בתביעה

שלום רב, אני בהחלט חושב שאת אמורה לקבל את הכסף מהביטוח. אם יש לך את המכתב של חברת הביטוח אשמח אם תשלחי לי אותו בפקס עם מספר טלפון שלך לחזרה (03-7512231)

אני מבוטח על 6400 שח אובדן כושר עבודה כמו כן משכורתי האחרונה כ6000 נטו כרגע נימצא באי כושר עבודה אמור לקבל לפי טענת חברת הביטוח כ4400 שח 1 האם סכום זה נכון? 2 אני מקבל קצבת נכות מביטוח לאומי האם אני צריך להחזיר להם את הכסף שמשולם לי 3 אודה לך אם תייעץ לי מה החוק

על מנת לקבל תשובה רצינית צריך לעיין בפוליסת הביטוח מצד אחד ובנתוני ההשתכרות שלך מצד שני. ככלל בד"כ הפיצוי הוא 75% משכרך ברוטו. תבדוק האם אכן כך הדבר. בברכה, דוד פייל, עו"ד www.df-law.co.il 03-6126983

היי, אני צריך להצטרף לקרן פנסיה ולקחתי תרופות נגד דכאון בשנים האחרונות עדיין לוקח אבל לא סובל מדכאון ולא ברור לי אם בעבר ממש סבלתי מדיכאון אבל התרופות עזרו... נאמר לי שאם אכתוב שסבלתי מדכאון אז קרן הפנסיה לא תסכים לקבל אותי... מישהו יודע מה לעשות?

אני לא חושב שקרן הפנסיה תסרב לקבל אותך אם לקחת תרופות נגד דיכאון. לעומת זאת אם העניין יתגלה בעתיד הם יסרבו לשלם לך. לכן אני מציע לך לספר הכל ולנהל משא ומתן על תנאי קבלתך לקרן

אני חליתי במחלת limb girdle muscular dystrophy thzv tjuzh bfu, ubhhsu, ndhgho kh

אני חולה בדלקת מפרקים קשה מטופלת בתרופה בשם רימקיד ללא התרופהאני לא יכולה לעמוד אן ללכת המחלה פגענ בכל המפרקים כולל הברכיים קרסוליים אצבועות הרגל ומרקי הירך . הגשתי בקשה לניידותל לקיבלתי דחייה לפני כשנה האם אני זכאית לנכות ניידות תודה רבה אדית

אני נכה צה"ל שעבר השתלת כליה-לפני קרוב ל=5 שנים- במימון אגף השיקום.יש לי ביטוח בריאות שאני משלם עבורו שנים רבות,בין היתר הביטוח מכסה גם השתלת כליה.לאחר ההשתלה פניתי לביטוח ונדחיתי,קיבלתי רק עבור ימי האישפוז לאחר הניתוח,500 ש"ח ליוס,כ-3500 ש"ח,בעוד שביקשתי השתתפות חלקית מהביטוח,מהם נחסכו כ-120.000 דולר. נזכרתי לברר רק כעת את הענין,כי הייתי שקוע בהתמודדות הישרדות קשה -וגם כעת-עם בעיות רפואיות רבות,להן נם השלכה על התיפקוד הכלייתי. האם יש לי "קייס" לתבוע,ואולי לזכות? תודה.

על מנת לבדוק אם יש לך קייס צריך לראות את הפוליסה שלך. עם זאת, על פניו נשמע שהתיק שלך אבוד בגלל שהתביעה מתיישנת בחלוף 3 שנים מיום ההשתלה. בברכה, דוד פייל, עו"ד פייל ושות' משרד עורכי דין www.df-law.co.il