פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים
מנהל פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים

במסגרת הטיפול האורטודנטי נפתח רווח של בערך 0.8 ממ בין השיניים , כתוצאה מכך הפפילה שזה המשולש חניכיים בין השיניים נסוגה לקו החניכיים , ושתי השיניים נראות עם פס רווח מקו החניכיים , כך שגם אם יצמידו את השיניים יתקבל מראה לא אסטטי ביניהם , כל זאת ללא מחלת חניכיים בכללי האם אתה מכיר מקרים כאלה באורטודנטיה ? פפילה שנסוגה בפתיחת רוווח והאם היא יכולה לחזור חזרה כשסוגרים את הרווח או שזה מצריך טיפולי חניכיים והשתלות
שלום פתיחת רווח בין השיניים המרכזיות שגרתית בתהליך יישור שיניים. במקרים שהחניכיים בריאות בזמן סגירת הרווח כשהשורשים מקבילים תתקבל חזרה של הפפילה. בברכה ד"ר צור
כאשר הרופא מבצע סטריפינג לפתיחת רווח בין השיניים , הבנתי שזה מוגבל עד 0.5 ממ לכל צד שן ,האם זה משנה את צורת השן ? האם ניתן להוריד בבת אחת יותר מ 0.5 ממ מהשיניים הקדמיות שלא טוחנות מבלי להסתכן בסיבוכים ? ובמידה ואכן יש רגישות אחרי סטריפינג נרחב של 0.5 ממ ואולי יותר , האם זה בר חלוף או נזק בלתי הפיך לשן ?
שלום ניתן לבצע סטריפינג בשיניים הקדמיות מבלי לגרום לנזק. כמובן צריך לבצע זאת בצורה נכונה וצלוי באנטומיה של השן שמאפשרת זאת. בד"כ אין רגישות לאחר סטריפיג כזה , ובמידה ויש היא עוברת עם הזמן. בברכה ד"ר צור
בן 42 בטיפול אורטודנטי עם קשתיות. כמה זמן לוקח לעצם להיבנות כי אני בטיפול מזה כמה חודשים וברגע שאני אוכל 2 שיניים קצת נכנסות פנימה ומכך אני מבין שהשן לא בנתה עצם. האם מעל גיל 40 לוקח יותר זמן לעצם להבנות ? אודה לקבלת מענה.
שלום תומר לוקח שלושה חודשים לעצם להבנות. אבל השיניים זזות בכל זמן התהליך של יישור השיניים. עליך לבדוק עם האורתודונט שאין מגעים עודפים בשיניים האלה. מגע בכיר עודך יכול לגרום לשיניים לזוז בזמן המגע של שתי הלסתות. בברכה ד"ר צור
שלום רב, האם קיבוע ששמים בסיום טיפול יכול להיות אקטיבי ? ואם כן יש שליטה שלא יהיה אקטיבי מידי ?
שלום דודו הקיבוע אמור להיות פסיבי. קיבוע פעיל יכול להיות יעיל רק אם עושים פעולה ממש קטנה מאוד. בברכה ד"ר צור
בעיית מנשך עמוק לאדם בן 35 בו הקשת העליונה מכסה את הקשת התחתונה , ברגע שמתקנים זאת באינויזיליין או קוביות ע"י הורדת הקשת התחתונה . האם הדבקת חוט קיבוע למטה יכול לשמור על התוצאה או שהכוחות בלסתות יותר גדולים ממנו ופשוט המצב יחזור לקדמותו למרות הקיבוע התחתון
שלום ירון הקיבוע התחתון בהחלט שומר אבל לא מספיק. הקיבוע מודבק רק בשיניים הקדמיות. בד"כ יש צורך להוסיף גם פלטה תחתונה כדי ליצור המשכיות לכיוון השיניים האחוריות. לעיתים מכינים פלטה עליונה עם הרמת מנשך קדמית שגם מונעת את העמקת המנשך. בברכה ד"ר צור
ראיתי שיש אורטודנטים שעושים קיבוע למטה בצורת זיג זג בכדי לאפשר כניסה של חוט דננלי לניקוי , האם הקיבוע זיג זג אכן טוב יותר מהחוט הישר ובעל כושר עמידות זהה לחוט הישר? ובכלל האם יש לו חסרונות לעומת החוט הישר?
שלום אביב אני נוהג לעשות קיבוע ישר . בחוט ישר יש פחות חופש לשיניים לזוז כי החוט קצר יותר. מצד שני אכן קשה יותר להעביר חוט דנטלי עד גבול החניכיים. אלה היתרונות והחסרונות. בברכה ד"ר צור
מרווחים קטנים של בין -0.15 - 0.1 ממ בין שיניים חותכות קדמיות אשר גורמים לתקיעת מזון והצטברות פלאק , האם ניתן לסגור אותם בטיפול אורטודנטי קצר או שהסגירה תהיה טובה יותר עם מילוי קומפוזיט או ציפוי חרסינה לשיניים ?
שלום ניתן לסגור רווח קטן בטיפול אורתודונטי, אבל תלוי באנטומיה של השיניים. צריך להתיעץ במרפאה ולא רק תאורטי מאחר וכל מקרה שונה. במידה וסוגרים בטיפול אורתודונטי יש יתרון שאין תוספת מלאכותית על השיניים , ויש חיסרון שצריך לשים קיבוע לתמיד בדופן האחורית של השיניים כדי למנוע פתיחת הרווח מחדש. בברכה ד"ר צור
שלום, אני לפני קיבוע פנימי ואני קצת חושש שלא יהיה נוח.. האם מורחים דבק מלמטה עד האמצע של השיניים הפנימיות ?
שלום בזמן קיבוע מניחים חוט פנימי שמודבק לכל שן בנפרד במרכזה . בדרך כלל עושים זאת בששת השיניים הקדמיות. בברכה ד"ר צור
היה צריך לפתוח רווח בכדי להזיז שיניים צפופות ורופא אחד ביצע לי השחזה עם דיסק מלמעלה למטה והדופן של השן שטוח , עכשיו בין השן הזאת לסמוכה לה יש רווח שצריך לסגור עי הצמדת השיניים בטיפול חדש . רופא שני שהייתי אצלו ביעוץ טוען שהאנטומיה של השן צריכה להיות דופן מעוגלת וה ipr היה צריך להיעשות באופן מעוגל בהתאם לאנטומיה של השן ואז להקריב בינהם שתהיה נקודת מגע , וכרגע כבר לא ניתן להשחיז דופן מעוגל כי ממילא יש הרבה רווח האם זה משנה בלי קשר לעניין האסטטי -אנטומי , אלא מבחינת נקודת מגע או פונקציונאליות של השן . שהשיניים נוגעות עם דפנות מעוגלים או שהשיניים נוגעות עם דפנות שטוחים אחרי שחתכו אותם בדיסק לאורך
שלום רצוי שהדופן תהיה מעוגלת. במידה ויש עדין רווח יש אפשרות ליצור את העיגול במצב הקיים. ניתן לבצע שיחזור -סתימה שנותנת את האנטומיה הנכונה. בברכה ד"ר צור
שלום רב , האם לאחר הרכבת הסמכים פנימיים בלסת עליונה מוודאים שהשיניים התחתונות לא נוגעות בסמכים של הלסת העליונה ... ואם כן אז עושים הגבהה ע"מ שלא יפגע בשיניים התחתונות וגם שיהיה נוח יותר למטופל תודה
שלום סיוון כן. בהרבה מהמקרים מוסיפים הגבהות אחוריות כדי למנוע מגע של השיניים באזור האחורי בסמכים. בברכה ד"ר צור
בת 29. סיימתי טיפול אורטודנטי של שנה וחצי לפני חודש. שמו לי קיבועים בשתי הלסתות והרופא אמר רק בעוד חודשיים יקח מידה ללסת העליונה. בלסת התחתונה אמר שאין צורך. ברצוני לציין כי היה שינוי גם בשיניים של הלסת התחתונה. האם יהיה מצב שהשיניים האחוריות יזוזו אם אין קשתית שמירה ? אני באופן אישי מכירה אנשים שעברו טיפול אורתודנטי ולא קיבלו בכלל קשתיות שמירה רק קיבועים והכל היה בסדר. דואגת ולכן שואלת... אודה לקבלת תשובה
שלום תמר הרופא מאפשר לשיניים להגיע לסגר עם מגעים חופשיים בחודשיים האלה. ברוב המקרים עושים בלסת התחתונה רק קיבוע. הלסת העליונה נוטה להתכווץ באזור האחורי עם השנים ולכן רצוי גם לשים פלטה עליונה בלילה. בברכה ד"ר צור
אם יש לי רק שן אחת במצב לא ישר ,האם ניתן לשים קיבוע רק על שן אחת ,או שצריך תמיד כמה שיניים ואי אפשר רק על שן אחת ?
שלום דנה גם בזמן יישור השיניים וגם בזמן הקיבוע לשמירת התוצאה יש צורך לחבר מספר שיניים. אם לא מחברים את השן המקובעת לשיניים סמוכות או לפחות לשן אחת סמוכה לא יהיה מה שישמור אותה כנגד סיבוב והתעקמות. בברכה ד"ר צור
ערב טוב, אני בת 35. עשיתי קיבוע לפני שבוע ואני מרגישה תחושת כובד מהדבק שיש על הקיבוע. מרגישה שיש הרבה דבק. אני שמעתי שאת הקיבוע לא מרגישים. אני לא מרגישה את הקיבוע אבל מרגישה את הדבק עם הלשון.. האם אני צריכה לחזור לרופא שישייף חצי כמות מהדבק? אם אבקש שישייפו חצי כמות מהדבק זה יכול לנתק את הקיבוע ? האם מתרגלים לתחושת הכובד?
שלום אלה הקיבוע מפריע ללשון בשבועיים הראשונים ואח"כ מתרגלים. מצד שני יתכן ושמו שכבה עבה לדבק. רצוי לגשת לאורתודונט שהדביק את הקיבוע ולבקש ממנו לדקק אותו במידה ויחליט שאפשר. צריך להיות מספיק דבק שמקיף את החוט כדי למנוע התנתקות של החוט מהקיבוע. ברכה S"ר צור
עשיתי יישור שיניים שקוף . האורטודנט העביר אותי לרופאה שעובדת איתו שתוריד לי את הדבק מהשיניים , היא טענה שהיא משתמשת במיכשור מיוחד שלא מוריד מאימיייל השן , אבל כשהיא הורידה את הדבק היא ביצעה את זה בצורה אגרסיבית שעל הדרך פגעה לי גם בחניכיים שדיממו ונחתכו . 3 שבועות אחרי אחת השיניים שבה הורידו את הברקט עדיין רגישה ובבדיקה אצל רופא התברר שנותרה שכבת אמייל דקה וסנסודיין לא ממש עוזר . גם כשאני שמתי את הקשתיות השקופות לאחר ההורדה של הדבק אז הן לא צמודות לגמרי לשיניים כמו מקודם ויש חופש קצת איפה שהורידו את הדבק , משמע שאכן היא הורידה מהעובי של הזגוגית . השאלה שלי היא האם זה בלתי נמנע כחלק מהטיפול ? ובנוסף עכשיו אני צריך לעשות עוד סיבוב שיפור ולהדביק שוב ברקטים באותן שיניים , משמע שוב להוריד דבק . האם תהליך שכזה יוביל אותי לכך שכל השיינים בהן מדביקים ברקטים יאבדו את האמייל ויהפכו עוד יותר רגישות מאוד למגע ולאוכל קר וחם , רק בגלל הורדת דבק
שלום נת לא אמורה להיות פגיעה באמייל. המקדחים להורדת הדבק מיועדים להוריד ללא פגיעה. סביר שהרגישות תעבור. מריחת משחה עם פלואור כמו סנסודיין או משחה אחרת עם פלואור אמורה לעזור. עם הזמן הרגישות תעבור. תתיעץ עם האורתודונט המטפל מה דעתו על מצב האמייל. בברכה ד"ר צור
שלום רב, בן 35. אני בטיפול אורתודנטי מזה כשלושה חודשים רק בלסת תחתונה עם קשתיות שקופות. לפני כחודשיים התחילו לי כאבים בשן התוחנת של הלסת העליונה. האם זה קשור לטיפול ? האם יש קשר בין השיניים למרות שהטיפול הוא רק בלסת אחת תחתונה ? מציין כי הקשתית לא מפריעה כלל ללסת העליונה. אודה לתשובה.
שלום תומר עליך להתייעץ עם הרופא. יתכן ויש בעיה נפרדת בשן העליונה. יתכן ותזות השיניים התחתונות יצרה מגע לא נוח עם השן העלינה. בברכה ד"ר צור
שלום רב, אני שוקל להתחיל יישור שיניים בפלטות שקופות. אני מבין כי כל פלטה מזיזה את השיניים בכמה מילימטרים ואחרי סידרה של פלטות מייחלים לתוצאה. כמה מקסימום מילימטרים יכולה כל פלטה להזיז ? מי מחליט על כך המעבדה או האורטודנט ? אודה לקבלת תשובה.
שלום אריאל האורתודונט אחראי לתוכנית תזוזת השיניים. המעבדה או החברה בחו"ל שמכינה את הפלטות פועלת על פי הנחיית הרופא. כל פלטה מזיזה עד 0.25 מ"מ. ניתן להזיז מספר מילימטרים. בברכה ד"ר צור
בן 40. בעוד כחודש אמורים להוריד לי את הסמכים . באותו יום של הורדת הסמכים ישימו לי קיבוע. מדגיש כי החניכיים נפוחות מאוד ולכן מתי מומלץ לקחת מידות לפלטת שימור? כמה זמן בד"כ מקבלים פלטת שימור מיום הורדת הסמכים ?
שלום דויד יש סוגים שונים של פלטת שימור.פלטה לשימור שקופה אפשר לקחת מידה מיד אחרי הורדת הסמכים מהשיניים או לחכות כשבועיים לאחר הקיבוע ואז לקחת מידה. תלוי בנפיחות החניכיים ותלוי במידה והרופא רוצה שיהיה קצת "חופש" לשיניים האחוריות. לוקח שבוע עד שבועיים שהפלטה תהיה מוכנה. ישנן מרפאות שמכינות את הפלטה תוך יום יומיים. בברכה ד"ר צור
שלום רב, הנני בת 39. החלטתי לעשות יישור שיניים רק בלסת תחתונה עם סמכים. ברצוני לציין שאין 6 שיניים טוחנות 3 מכל צד (עשיתי לפני שבוע שתלים ובעוד 4 חודשים שמים את השיניים). האם אני יכולה לעשות טיפול אורתודנטי כשמדובר רק ב 8 שיניים תחתונות קדמיות בלבד שקיימות בלסת?
שלום באופן כללי ניתן לטפל גם כאשר יש רק שמונה שיניים. אבל יתכן ואפשר לנצל את השתלים שעשית לצורך שליטה בכוחות שמפעילים ביישור השיניים. תגשי ליעוץ אצל מומחה לאורתודונטיה כדי לבדוק מה העיתוי הנכון לשילוב של הכתרים והטיפול האורתודונטי. בברכה ד"ר צור
יש לי צפיפות שיניים בקשת תחתונה ורופא ביצע שיוף בין השיניים ויצר רווחים בכדי לפנות מקום לצפיפות . בנוסף הוא יצר רווחים גם בשיניים הקדם טוחנות לפני הניבים . הבנתי שלאחר הטיפול שמים קיבוע מניב לניב . האם הקיבוע גם שומר שהרווחים בקדם טוחנות בהן הקיבוע לא נוגע ושיצר הרופא וכרגע נסגרו בעקבות הטיפול , לא יפתחו מחדש ?
שלום אולג הרווחים שהרופא יצר באזור האחורי משמשים לפיזור הצפיפות. הרווחים אמורים להסגר בזמן הטיפול ולא להפתח בעתיד. ניתן להכין גם פלטה בנוסף לקיבוע כדי להבטיח שהטיפול יתייצב באופן אידיאלי. בברכה ד"ר צור
שלום רב, טופלתי בקשתיות שקופות ולאורך כל הטיפול (7 חודשים) חוויתי כאבים בשן כתוצאה מתזוזתה. כיום שבועיים לאחר קיבוע ומרגישה תחושה של פצע שורף באזור שורש השן וגם באזור הכיך מתחת ללשון (קרוב לאזור השן). עשיתי צילום לפני חודשיים ולא ראו כלום. מה עושים במצב כזה ? אודה להכוונה כלשהי. אני עם כאב עמום ומתיש כבר הרבה זמן.
שלום הייתי חוזר שוב על צילום ובדיקה אצל רופא שיניים . בדרך כלל הרגישות יורדת לאט עם הזמן. בברכה ד"ר צור
סיימתי לפני חודשיים טיפול בקשתיות שקופות שלא יצא טוב ובמהלך החודשיים חלה גם נסיגה בגלל שיופים שנעשו בשיניים וכאבים מפלטת לילה שלא התאימה כך שחזרתי לקשתית אחת אחורנית . ביצעתי עכשיו סריקה 3D . ואני ממתין להדמיה חדשה ונאמר לי שיקח לפחות עוד חודש וחצי עד שיגיעו הקשתיות החדשות . במידה ותמשיך נסיגה נוספת בשיניים בזמן הזה , האם אני יכול להיות בבעיה שהקשתיות שיגיעו לא יהיה מתאימות ולא יכנסו לפה בגלל שהן ישקפו מצב נכון להיום ולא למצב שיהיה בעוד חודשיים ?במידה ותהיה בעיה אז מה האופציות שניתן לעשות ? או שהשינויים בנסיגה הם מינוריים ? ואם הקשתית כן תיכנס אז האם הכוח שהיא תפעיל בגלל אי ההתאמה יהיה יותר מדי גדול ויחשוף נזק לשורשים ?
שלום תקפידי לשים את הקשתי האחרונה ששמת ביום של הסריקה או קשתית אחת אחורה. הפער שיהיה לעומת קבלת הסט החדש יהיה קטן ביותר ולא צפוי כאב או נזק. בברכה ד"ר צור
שמעתי שיש חוטים במיוחד ללסת העליונה וחוטים במיוחד לתחתונה. למה אין פשוט חוט אחיד ל2 הלסתות?
שלום יש הבדל ברוחב הקשת העליונה שהיא רחבה יותר מהתחתונה. החוטים השונים מנסים לשמור על הפער ברוחב הקשתות כך שתהיה התאמה טובה ולא יקרה מצב שהקשת התחתונה מתרחבת יותר מדי באופן יחסי לעליונה. בברכה ד"ר צור
שלום רב, אם אני סיימתי טיפול אורתודנטי בלסת העליונה שבו קשת השיניים הורחבה מעט ונסגרו רווחים בין השיניים, בעיקר בשיניים החותכות, ולא שמו לי לאחר סיום הטיפול קיבוע מודבק אלא אני משתמשת רק בפלטה נשלפת, הרווחים לא יחזרו נכון? כי אני חושבת שהקיבוע המודבק שומר יותר טוב על זה שהרווחים לא יחזרו. אם אקפיד לשים את הפלטה יום יום כנדרש, אני יודעת שקשת השיניים תושמר, אבל האם צפויה נסיגה אפילו קלה בנסיגת הרווחים? תודה
שלום במידה ותקפידי על הרכבת הפלטה לא צפויים להפתח רווחים. במידה ותראי שנוצרת בעיה שבזמן שאת לא מרכיבה את הפלטה נוצר רווח קטן, ולאחר החזרת הפלטה הרווח נסגר , זה סימן שצריך להוסיף גם קיבוע בנוסף. בברכה ד"ר צור
האם סד לילה קשיח מרכיבים על לסת עליונה או תחתונה והאם סד לילה יכול לגרום לנסיגת חניכיים ?
שלום שמרית סד לילה אפשר לשים בכל אחת מהלסתות. אין שוני בתפקוד כשהמטרה למנוע הידוק ושחיקה של השיניים. הסד אינו גורם לנסיגת חניכיים בהנחה שהוכן כראוי. בברכה ד"ר צור
יש אחריות על סד לילה ?
יש לי נקודת מגע לקויה בין כתר לשן עקב תזוזת שיניים בגין שן חסרה ,האם ניתן לשים קיבוע או להחזיר את נקודת המגע בעזרת אורתודונטיה ?
שלום במידה ויש דחיסת מזון בין השיניים על רקע התזוזה של השיניים רצוי כמובן להחזיר את המגע התקין על ידי אורתודונטיה. קיבוע ימנע המשך תזוזה אבל לא יתקן נזק קיים. בברכה ד"ר צור
האם ניתן להשתמש לשימור המצב לאחר טיפול בלסת עליונה בפלטה עם הברזל באמצע כמו שהביאו פעם במקום הקשתית השקופה אינויזיליין מטעמי נוחות האם שניהן יעילים באותה מידה בשימור המצב בשיניים הקדמיות
שלום כן. ניתן להשתמש עם עםפלטה וקשת מתכת. הם שומרים באותו אופן. בברכה ד"ר צור
קיבלתי פלטת לילה ששמתי כל לילה במשך כחודש וחצי והיא הייתה עושה לי כאבים , בגלל שהמתנתי הרבה זמן עד שתגיע פלטה חדשה אז המשכתי לשים את הפלטה הלא מתאימה כל לילה למרות הכאבים , בדיעבד הסתבר לי שבמשך חודש וחצי -חודשיים הפעלתי למעשה לחץ חזק מדי על השיניים , כך שיש לי כאבים במשך היום גם ללא חבישת הפלטה וקצת נסיגת חניכיים . היום התחלתי לשים את הפלטה החדשה שלא מפעילה לי לחץ , תוך כמה זמן בערך הכאבים אמורים להיעלם והשיניים יתייצבו ? האם יכול להיגרם נזק בלתי הפיך לשיניים או החניכיים בחבישת פלטה לא מתאימה שמפעילה לחץ כל לילה למשך חודשיים?
שלום סביר להניח שהלחץ שהרגשת יעבור תוך שלושה ימים עד שבוע. במידה ולא יעבור תתייעץ שוב עם הרופא. בברכה ד"ר צור
אני בן 42 , עשיתי טיפול קשתיות שקופות , לאחר הטיפול בצילום התברר לי שהשורשים של 2 שינים קדמיות עליונות התקצרו טיפה וכנראה שהייתה ספיגת שורשים . עכשיו אני רק עם פלטת לילה , כל לילה שאני שם אותה היא לוחצת על השיניים למשך שעה -שעתיים עד שהכאב מהלחץ עובר ואז אין כאבי לחץ ובבוקר מוריד אותה ושוב בלילה חוזר אותו מצב של לחץ בהתחלה וכאב שחולף לאחר שעתיים, האם יכול להיות מצב שעם פלטת לילה יש לחץ חזק על השיניים באופן שיכול להחמיר את ספיגת השורשים ולגרום לאיבוד שיניים ? ואם כבר במצב כזה יותר מומלץ כבר לעשות קיבוע עם חוט מודבק במקום הפלטה שמפעילה לחץ כל לילה
שלום בוריס פלטה לשמירה אמורה ללחוץ כל פעם עד חמש דקות. אם הלחץ נמשך שעתיים המשמעות שהשיניים לא יציבות. האורתודונט צריך לבדוק את הסגר שאין לחץ מהשיניים בלסת הנגדית שגורם לתזוזה במשך היום. אם הסגר תקין כנראה שמומלץ במקרה שלך לעשות קיבוע בנוסף לפלטה בלילה. תזוזה ולחץ מחדש כל יום לא בריא לשורשים. בברכה ד"ר צור
אני בן 40 ויש לי עדיין שיני חלב עם שורשים בריאים , עשיתי הדמיה באינויזיליין ליישור שיניים ובהדמייה עשו שיוף בשיני חלב והזיזו את השיני חלב . השאלה שלי האם אינויזיליין שעושים הדמיה ראשונית יודעים שיש שם שיני חלב . האם בכלל כדאי או אפשר להזיז שיני חלב או שזה מסוכן לגעת בהם מבלי להתייחס לצורך האסטטי או לזה שבדכ עוקרים אותן
שלום יעקובי השאלה האם הכוונה לשמור את שיני החלב לזמן ארוך או לעקור אותן. במידה ומזיזים שן חלב שאמורה להשאר, ההזזה ושיוף שלה יקצרו את הזמן שתשאר. האם אתה מטפל אצל מומחה ליישור שיניים? בברכה ד"ר צור
שלום, רציתי לדעת אם החוט האחרון בגשר עושה גם תזוזה מסויימת בשיניים או שרק מקבע אותן כפי שהן?
שלום אם כוונתך לחוט של הקיבוע? החוט הזה לא מזיז את השיניים. אם הכוונה לחוט שמחובר לקוביות הרי תלוי מה הרופא עושה עם החוט. הוא יכול להזיז ויכול גם להיות פסיבי. בברכה ד"ר צור
כהוציאו לי את הדבק שנשאר מהקוביות , הרופא אמר שיש דבק קרוב לחיכיים , ועבר שם עם המכשיר וזה גרם לי לכאבים חזקים וכשהסתכלתי היה דימום מהחניכיים , למעשה פצעו לי את החניכיים , למחרת עכשיו יש לי רגישות בתווך בין החניכיים לשן . האם זה נורמלי ? האם יכול להיות מצב שהמכשיר ששייף את הדבק אז שייף גם את החניכיים ויצר לי רגישות וכאבים באופן קבוע , שלא יעבור עם הזמן אלא יש לבצע טיפול חניכיים
שלום יעקובי סביר שהרגישות והכאב יעברו עם הזמן. בדרך כלל החניכיים מתרפאות תוך כשבועיים מזמן הסרת הקוביות. תמשיך לצחצח בעדינות גם על החניכיים. במידה ולא יעבור תיגש לרופא לבדיקה. בברכה ד"ר צור
האם סד לילה יכול להפיל כתרים או להוציא סתימות או לגרום לשחיקת שיניים ?
שלום שירן סד לילה לא אמור לגרום לנזק. לא להוציא את הכתרים ולא את הסתימות. האחיזה שלו צריכה להיות עדינה. לא חזק ולא רפוי מדי. בברכה ד"ר צור
הבנתי שהלשון אמורה להיות בזמן מנוחה למעלה איפה שהחיך אני מנסה לשים אותה שם ולא מצליחה כלומר זה מעייף אותי , והלשון שלי כל הזמן דוחפת את השיניים וקשה לי לשים אותה למעלה איפה שהחיך ,מה זה אומר והאם זה ניתן לטיפול ?
שלום דנה קצב הלשון צריך להיות המנוחה למעלה ולגעת בחיך שמאחורי השיניים העליונות. זה דורש תרגול ויתכן שגם מאמץ. צריך סבלנות והתמדה. קלינאית תקשורת יכולה לתת לך עוד תרגילים לחיזוק המיקום הנכון. בברכה ד"ר צור
כששן נעקרת נוצר רווח האם ניתן לצמצם את הרווח הזה ?
שלום שירלי באופן עקרוני ניתן להזיז שיניים ולסגור רווח של שן חסרה. אבל צריך לשקול כל מקרה לגופו. תלוי בצורת הסגר של השיניים,בצפיפות הקיימת או רווחים, בגודל הרווח שנוצר, באיזה שן מדובר, בשיניים בלסת הנגדית והסגר שייווצר. יש לשלב יעוץ אצל אורתודונט מומחה ואצל רופא שיניים אישי שלח. בברכה ד"ר צור
האם הדבק שנשאר בחזית השיניים אחרי שהורדו הסמכים יורד עם הזמן או שהדרך היחידה להיפטר ממנו זה רק באמצעות שיוף
שלום הדבק לא יורד לבד. תחזור לרופא שטיפל להוריד את העודף שנשאר. בברכה ד"ר צור
האם סד לילה יכול למנוע בקיעת יתר של השן בלסת הנגדית ? כי יש לי שן שנעקרה אז האם סד לילה יכול למנוע בקיעת יתר של השן הנגדית ? ואם לא ,אז איזה דבר אפשר לשים בשן בלסת הנגדית שלא תבקע
שלום רצוי שסד הלילה יהיה באותה לסת שרוצים למנוע בה בקיעה של שן. יתכן וההשפעה יכולה להיות גם כשהסד בקשת הנגדית אבל ההשפעה קטנה יותר ורק הזמן יכול להגיד האם זה הספיק . בברכה ד"ר צור
השן שחסרה. היא בלסת תחתונה. האם סד לילה ללסת תחתונה שמחובר לתוך הסד, שן תותבת ,יעזור יותר מסד לילה ללסת עליונה. כי הבנתי שאפשר לשים סד לילה ללסת תחתונה ושמחובר אליה שן תותבת , ואז השן למעלה תרגיש שיש שן למטה , הסד הזה לדעתך יותר טוב מסד לילה ללסת עליונה ז?
שן טוחנת תחתונה נעקרה ,לא רוצה לשים לא גשר ולא שתל , והשאלה שלי היא,אם אפשר לעשות קיבוע קבוע בפה אולי זה יכול למנוע תזוזת שיניים בגלל חוסר שן , ? ושאלה נוספת יש לי ליקוי סגר בפה ודחיקת לשון האם מצב זה יכול לגרום לכשל בשתל אם והיה וארצה בעתיד ?
שלום דנה ניתן להכין פלטה שקופה שתשימי אותה מדי פעם וכך תשמרי שלא תהיה תזוזה לא רצויה של השיניים הסמוכות לשן שתעקר. ליקוי סגר ודחיפת לשון לא יגרמו לכשל של השתל.אבל בדרך כלל רצוי לבצע טיפול אורתודונטי לפני הנחת שתל. בברכה ד"ר צור
אני 3 חודשים אחרי טיפול יישור שיניים בקשתיות שקופות , שם פלטת לילה כל לילה ( אמור לשים את זה ככה למשך שנה לפחות לפי מה שאמרו לי) . הבעיה היא שכל יום כשאני מוציא את הפלטה בבוקר אחרי השינה אז במהלך היום יש כאבים ב-2 שיניים קדמיות עליונות ואז בלילה שם את הפלטה שקצת לוחצת בהתחלה וזה נרגע וכך זה חוזר על עצמו בבוקר כשמסירים את הפלטה ואז שוב כאבים . האם זה נורמלי ? האם כל המשחק הזה של לשים את הפלטה ( נכנסת ללא קושי בשיניים) כל לילה כבר 3 חודשים עם כאבים כל יום אז אני מסתכן בספיגת שורשים מלחצים כל יום של הפלטה ?
שלום יעקובי המלצתי שתפנה חזרה לרופא שטיפל. יתכן וצריך להוסיף קיבוע לפלטה של הלילה או שיש מגעים בסגירה שגורמים ללחץ ותזוזה. לא מומלץ שהתהליך הזה יחזור לאורך זמן. בברכה ד"ר צור
לפני כ18 שנים סיימתי טיפול יישור שיניים. הייתי בת 14. מאז אני עם קיבוע בכל השיניים. בלסת התחתונה יש תזוזה פנימה של שן אמצעית (יש קיבוע). מה אפשר לעשות? האם ייתכן וזה יזוז יותר?
שלום לינוי יכול להיות שהקיבוע שבור או התעקם. כדאי שיבדוק זאת אורתודונט מומחה וימליץ לך מה ניתן ואו צריך לעשות. ישנן היום טכניקות לטיפול קצר ואסתטי. בברכה ד"ר צור
שלום, אני בת 27, יש לי overbite (אני חושבת שהוא הרבה יותר מבינוני) הלסת העליונה שלי ממש בולטת החוצה. האם יש רופא/ה שמטפלים בoverbite? אני מעוניינת לנסות טיפול אחרון לפני שאני הולכת על האופציה של הניתוח
שלום תחפשי אורתודונט מומחה ליעוץ. ניתן להגיע גם לאחת המחלקות ליישור שיניים בירושלים או ת"א או רמב"ם ושם לקבל יעוץ משולב גם של אורתודונטיה וגם של שילוב אורתודונטיה וניתוח. בברכה ד"ר צור
שלום רב! אני אמורה לעבור השתלה של שן 36, אני עדיין תוך כדי הליך יישור של הלסת התחתונה בקשתיות של אינויזיליין. האם מיד לאחר ההשתלה אוכל להרכיב שוב את הקשתית? אני חוששת מפער של שעות רבות ללא קשתית על השיניים.
שלום ניתן להמשיך עם הקשתית גם לאחר ההשתלה. במקרה של נפיחות או כאב הפסקה של יום לא תגרום לבעיה מהותית. בברכה ד"ר צור
שלום, החלפתי את הקיבוע בשיניים שלי (חוט מתכתי) לאחר 5 שנים מסיום הטיפול. זה תקין להרגיש כאב בשיניים לאחר הטיפול? ומתי זה אמור לעבור?
שלום יובל יתכן ובזמן ההדבקה הרופא הפעיל קצת לחץ שישאר שיחלוף כעבור 1-2 ימים. אתה לא אמור להרגיש הפרעה בסגירה של השיניים אלא רק לחץ. בברכה ד"ר צור
היי דוקטור, אני בת 33, מעוניינת לעבור יישור שיניים. בנוסף, אני סובלת מנסיגת חניכיים. הייתי אצל מומחה והוא אמר לי שבצד שמאל בשיניים התחתונות המצב הוא כבר רפואי ולא אסתטי ורצוי לעבור השתלת חניכיים. השאלה שלי היא מה להתחיל לפני? אני מעדיפה להתחיל עם היישור שיניים ולסיים עם זה, נאמר לי שהתהליך יקח בערך שנה. אך האם הטיפול יכול להזיק לחניכיים בשנה הזאת? האם זה קריטי לטפל בחניכיים לפני ורק אחר כך ביישור שיניים? אשמח לתשובה
שלום טל בשלב ראשון צריך לוודא שאין מחלת חניכיים.לעבור טיפול שיננית ובדיקה אצל מומחה חניכיים. רופא החניכיים צריך להחליט האם יש צורך בהשתלת חניכיים ומה העיתוי. יש מצבים שבהם קודם מזיזים את השיניים ואח"כ עושים השתלת חניכיים ויש מצבים שהסדר הפוך,קודם השתלת חניכיים ואח"כ היישור. במידה ויישור השיניים משפר את עמדת השורש של השן יחסים לעצם התומכת מבצעים בד"כ קודם יישור שיניים. בברכה ד"ר צור
אני שוקל על טיפול אינויזיליין וראיתי שהפלטות ממש צמודות לשיניים ואחרי הטיפול יש פלטת לילה שצריך להרכיב למעשה כל לילה לאחר מכן, מה קורה כשמחליפים סתימה גדולה שנשברה ? האם הרופא שמחליף את הסתימה צריך להתאים את הפלטה ? או במידה שצריך לחזור לאןרטודנט לסריקה חדשה והזמנת פלטות חדשות דבר שלוקח זמן אז האם יש פתרון ביניים מהיר ?
שלום אם ידוע מראש שיש להחליף סתימה בסיום הטיפול האורתודונטי אז רצוי לעשות זאת לפני הכנת שומר המצב. הרופא יכול להכין קשתית זמנית עד שמזמינים קשתית מיוחדת מחו"ל שמחזיקה הרבה שנים. במידה וכבר הכינו קשתית לשמירה ,ניתן להכין קשתית בארץ או להכין חדשה מחו"ל בברכה ד"ר צור
שלום, דבר ראשון היא חליפה את רוב השיניים חלביות (נראה יש רק 1 בדרך). שן אחד חסומה ע"י 2 שיניים מהצדדים וקשה לה לבקוע, רציתי לבדוק מה דחיפות הטיפול, אם כדאי להמתין לפחות שנה שנתיים . מקווה שהסברתי את עצמי טוב, תודה
שלום יוליה לפי ההסבר שלך הילדה זריזה בהחלפת המשנן מחלבי לקבוע. הייתי מיעץ לגשת לאורתודונט מומחה לבדוק מתי כדאי להתחיל בטיפול. לעיתים רצוי להתחיל מוקדם כדי לפנות מקום לשיניים כך שלא יבקעו בצפיפות. בברכה ד"ר צור
אני יודעת שהיצרניות של הקוביות עצמם ״מעגלים פינות״ וגורמים לקצוות של המתכת לא להיות לא חדות בכוונה כדי שלא יהיה פצעים בפה... אבל למה עדיין זה גורם לפצעים בפה? הרי זה לא חד
שלום הפצע נגרם על רקע חיכוך ולחץ. כאשר ריקמת הלחי מתרגלת לחיכוך מפסיקים הפצעים. במקרה וישנים עם הראש על הצד והלחי נלחצת אל הסמך יכול להופיע פצע. בברכה ד"ר צור
בגלל חיכוך ולחץ בלחי אז הלחיים שלי יותר נפחות וירד הנפח בשפתים בגלל זה האם הפנח בשפתיים יחזור ברגע שאוריד את הגשר? והנפח בלחיים ירדו ?
האם טיפול יישור שיניים אצל רופא שמדביק קוביות בכל השיניים או לחלופין בחלק מהשיניים כמו באינויזיליין מצריך או מחייב נוכחות של סייעת בהליך ?
שלום להערכתי אין הכרח בסייעת . הטיפולים אינם חודרניים וניתן לבצע על ידי הרופא לבד. בברכה ד"ר צור
אני פעם עשיתי יישור שיניים קלאסי ובסוף הטיפול קיבלתי סיכום של כל מה שנעשה בשיניים בכתב . עכשיו חזרתי על הטיפול אבל עם קשתיות שקופות ואני יודע שעל פי חוק זכויות החולה הרופא חייב לבצע רישום מסודר בכתב של כל הליך רפואי ולמסור לפציינט במידה ונדרש לכך . משום מה כשביקשתי זאת מהרופא שעושה את היישור שיניים עם קשתיות שקופות אז הוא טוען שלא צריך וגם לא ניתן לבצע רישום של ההליך בכתב כי הכל למעשה בהדמייה והסרטון הדמייה עם ההוראות שמתקבלות מחברת אינויזיליין או קליר קורקט משהו ביחד עם הקשתיות השקופות . האם בקשתיות שקופות עדיין הרופא ולא החברה מחוייב לרשום לאורך הטיפול מה נעשה בפה ?
שלום הרופא כותב את תוכנית הטיפול הראשונית שלו. מה הבעיות ומה מתוכנן לעשות בטיפול. הרופא מציב מטרות בטיפול ומסביר מה מעוניין להשיג. המכשיר- בין עם הוא סמכים או קשתיות שקופות , מטרתו להביא לתוצאה. בתיק הרפואי מתעדים את ההתקדמות ,בעיות, ומה נעשה בכל ביקור. בברכה ד"ר צור
שלום רב האורטודנט בקש ממני לשים גומיות בין לסתיות קדמיות בצורת משולש. התחילה לי רגישות בשיינים( לא למזון ולא בחום/קור) רק בעת הצחצוח שיניים ורק במגע ישיר של הלשון לשיניים ספציפיות יש קשר לגומיות? ועוד דבר נוסף שמתי לב שהתחילה להיות לי חשיפת חניכיים בלסת העליונה יש מצב שיש קשר לגומיות?
שלום עדי נשמע שיש קשר בין הגומיות לבין הבעיות שציינת. תדברי עם האורתודונט המומחה שלך מה לדעתו את צריכה לעשות. בברכה ד"ר צור
שלום, רציתי לדעת האם אורתודונטים בישראל משתמשים ב-marpe (miniscrew-assisted rapid palatal expander) לצורך הרחבת הלסת העליונה של מבוגר צעיר (בן 22), להבנתי הטיפול בשיטה החל להיות נפוץ בשנים האחרונות בעיקר בחו"ל (ארה"ב ובאירופה)ובעל סיכויי הצלחה יחסית גבוהים בטווח הגילאים 18-25, למיטב הבנתי עדיין נבדקת ההשפעה של הטיפול על דום נשימה בשינה והיא לא חד משמעית. בכל אופן אני מעוניין לעבור טיפול מהסוג הזה ואינני יודע היכן ומי מבצע בארץ, אשמח להכוונה, בברכה, ירין
שלום ירין כן. הטיפול מבוצע גם בארץ. ישנם רופאים שמבצעים זאת. עליך לברר ולהתקשר לרופאים מומחים. אני יודע שבמחלקה לאורתודונטיה בהדסה עושים זאת. בברכה ד"ר צור
ידוע על עוד מרפאות שמבצעות את הטיפול?