פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים
מנהל פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים
חזרתי מטייל של קצת יותר מחצי שנה בו לא השתמשתי בפלטה. שמתי אותה הלילה והרגשתי חוסר נוחות.. בבוקר אחד מהשינויים הקדמיות התחילה ממש לכאוב ואני מפחדת שנפגע לה השורש
שלום הרגישות בשן נובעת מלחץ. רצוי לגשת לאורתודונט שידריך אותך מה לעשות. או שצריך להתאים את הפלטה למצב הקיים ,או שיגיד לך להשתמש בהדרגה עד שהרגישות תעבור. ההמלצנ מחייבת בדיקה עם הפלטה. בברכה ד"ר צור
בן 27, עברתי לפני 12 שנה יישור שייניים, ובעקבות עקירת שייני בינה הלסת העליונה נכנסה פנימה והצטמצמה ולצערי אין לי מקום ללשון בתוך הפה והשיניים נשחקות וגם לא עומדות יפה. 1. האם היה מקום למנוע תופעה זו? 2. האם כדאי בכזה גיל להתחיל שוב טיפול? 3.כיצד ניתן בכלל להוציא את הלסת העליונה החוצה שוב אם חסרים לה שייניים?
שלום בנימין בדרך כלל עקירת שיני בינה לא משפיעה על כניסת השיניים פנימה. אם עקירת השיניים הוא השינוי היחידי שעברתה בשיניים אז הייתי משייך את השינוי לשינויי גדילה ושינויים של לחץ מהרכמות הרכות כמו השפתיים והלחיים. נדרשת בדיקה אורתודונטית כדי לבדוק מה ניתן לעשות. כמעט תמיד אפשר לשפר . בברכה ד"ר צור
נפתחו 2 רווחים קטנים של 0.3 מ"מ בשני צידי המלתעות . האם ניתן לסגור אותן עם פלטות לילה , או שצריך טיפול אינויזיליין מחדש שעולה הרבה כסף , או שעם קוביות וגומיות זה יקח אותו זמן ? האם מדובר בעניין של כמה שבועות או כמה חודשים ? בקיצור כמה זמן לוקח לסגור רווח של 0.3 ממ עם גומיות בשיטה הקונבנציונלית ?
שלום מולי סגירת הרווח תלויה גם בסגר. האם ניתן לסגור את הרווח מבלי שיפתח במקום אחר. הבעיה דורשת בדיקה קלינית אצל רופא. זמן סגירת הרווח יכול להיות מספר שבועות או חודשים בודדים בברכה ד"ר צור
לאחר שלא שמתי כחצי שנה יותר פלטות לילה, שמתי אותן היום וזה כאבי תופת.. אם אני אתחיל לשים אותם כל לילה השיניים שלי יחזרו לאיך שהם היו ישר אחרי הורדת הגשר?
שלום מאיה הייתי ממליץ לך לגשת עם הפלטות לביקור אצל האורתודונט שטיפל הוא יוכל לבדוק את הפער בין הפלטות לשיניים ולהחליט האם יש סיכוי בעזרת הפלטות להחזיר את השיניים למקומן. בברכה ד"ר צור
שלום רב לביתי בת ה 12 פער של 12 ממ בין לסת תחתונה (מאחור) ללסת עליונה. קיבלתי 2 המלצות שונות מרופאים שונים : 1. קרייר - מצריך לפני זה עקירה של 6 שיניים חלביות על מנת לקבע את הגומיות בלסת עליונה . 2. טווין בלוק - ללא עקירת שיניים. איזה משתי השיטות יעילה יותר ונוחה יותר? חוששת קצת מתקופה בה תהיה ללא שיניים לאחר עקירות. תודה מראש הילה
שלום הבליטה המתוארת מאוד גדולה. טווין בלוק הוא המועדף עלי בשלב ההתפתחותי המתואר. גם מבחינת שלב ההתפתחות שיש הרבה שיני חלב וגם מבחינת חומרת הבליטה . בברכה ד"ר צור
תודה רבה. האם טווין בלוק מאד מרשה על הדיבור ? ומה הכוונה שזהו המכשור העדיף בשלב ההתפתחותי ?
שלום, אני בת 17 עשיתי גשר שהורדתי לפני כשנתיים ויש לי קיבוע בלסת העליונה והתחתונה. כבר תקופה ארוכה (מעל לשנה) שאני מרגישה התנגשות של השיניים התחתונות בצד אחד של הקיבוע של הלסת העליונה בזמן מנוחה. זה קורה מדי פעם ואז עובר חשוב חוזר, לכאורה הסגירה של הפה תקינה לחלוטין לפי מה שבדקתי אבל דווקא בזמן מנוחה השיניים למטה נוגעות קצת יותר קדימה ומתנגשות בחלק מהקיבוע, במשהו כמו "קובייה" אחת של הקיבוע על שן ספציפית. למה זה קורה והאם ניתן לשנות את זה? זה מעיד על בעיה כלשהי? חשוב לציין שהתייעצתי עם האורתודנט שטיפל בי ולא קיבלתי תשובה מספקת, לידיעתי השיניים בכלל לא אמורות לגעת זו בזו במנוחה. תודה
שלום אליסה במצב מנוחה לא אמור להיות מגע. אפשר לשקול שיוף של חלק מהדבק כדי להקטין את העובי. כמי כן לבדוק האם שיני הבינה שלך אולי מתחילות לבקוע וגורמות ללחץ ודחיפת השיניים קדימה. לעיתים גם משייפים מעט בשן הטבעית במידה והיא חורגת בגובה. בברכה ד"ר צור
שיני הבינה שלי אכן התחילו לבקוע כבר לפני הרבה זמן, כל ה4. זה יכול להרוס את התוצאה שהשגתי בגשר? מה עושים במקרה כזה?
בתי כבר חודש וחצי עם קרייר גומייה מס 1, עכשיו החליפו לה לגומייה מס' 2. כאשר האורטודנטית ביקשה שבצד אחד לשים 2 גומיות. ביתי שמה יום אחד בלבד ואז הקרייר יצא מהמקום וניגשנו להדביק. ביתי אומרת שלא ניתן לשים 2 גומיות, אז אמרתי לה שתשים גומיות אחת. אתמול היא טוענת שהיא מרגישה כי השן שבה מודבק הקרייר זזה לה, מתנדנדת. מה עושים?? אגב, האורטודנטית לא תהיה השבוע.. אשמח לתשובה בהקדם תודה רבה.
שלום שרי. השן שמרכיבים עליה קרייר אמורה להיות מעט ניידת. זה המשמעות לתזוזה. תמשיכי עם גומיה אחת במידה ושתי גומיות קופצות. בברכה ד"ר צור
בצילום פנורמי : ללא ממצא גרמי במנדיבולה"איזור רדיואופקי דיטלית לשן 37, באבחנה מבדלת dense bone island,או Endosteal osteoma או sclerosing osteomyelitis- למעקב בלבד" מבקשת עזרה בפירוש ובפיענוח
האם זה עלול להפריע לטיפול. אורתודנטי ולתזוזת שיניים במהלך הטיפול?
שלום לצערי אני לא יכול לעזור בפיענוח כזה. צריך להתיעץ עם מומחה לרפואת הפה או מומחה לכירורגיה פה ולסת. בברכה ד"ר צור
שלום דוקטור לפני כמה שנים עשיתי גשר בשיניים ויש לציין שהיה רווח מאוד גדול בין השיניים התחתוןות לעליונות. הנקודה היא שהרופא דחף לי את השיניים פנימה מדי ואני לא מרוצה מהחיוך בכלל יש דרך לסדר את זה?
שלום יונתן יתכן והבעיה ניתנת לשיפור. לפעמים הבעיה היא בזוית/שיפוע של השיניים. ההמלצה לאפשרות טיפול מחייבת בדיקה. תגש לאורתודונט מומחה. בברכה ד"ר צור
שלום. יד שנשיג את האורטודנט רציתי לשאול. ביתי ללא חורים בשיניים (נבדקה). יש לה גשר כבר כשנה. אתמול בוצעה מתיחה של הגשר. מהלילה מעט תחושת לחץ כמו תמיד ובנוסף כאב חזק בשן ספציפית בלסת התחתונה.וזה משהו שלא היה אף פעם. האם "תקין" שכאב ממתיחה יתמקד בשן אחת?
שלום לי בהחלט יתכן כאב בשן אחת. מצד שני צריך לבדוק שהחוט במקום ושאין לחץ שאינו מתוכנן. במידה ועדין לא עבר הכאב תפני לאורתודונט. בברכה ד"ר צור
שלום רב, כשמזיזים שן מהמקום הקבוע שלה, מה קורה לעצם ? והאם כששן בונה עצם חדשה ניתן לראות בצילום אן שלא ניתן ?
שלום גילה כאשר שן זזה העצם ניספגת בצד אחד וניבנת בצד האחר. השורש נשאר תמיד במעטפת של עצם. כמובן בהנחה שהטיפול נעשה בהתאם לקריטריונים הרפואיים הנדרשים. בתנועה ארוכה תוכלי לראות בצילום הרנטגן את השינוי. בברכה ד"ר צור
שלום רב אני בת 60, טופלתי בילדותי במנשך ההפוך שיש לי בהצלחה. בשנים האחרונות חזר לי המנשך ההפוך ושאלתי היא האם ניתן לתקן זאת גם בגילי תודה
שלום מיכל בכל גיל ניתן לבצע יישור שיניים. יש לוודא שהחניכיים בריאות. ישנם כיום סוגי מיכשור אסתטי שמקלים על תהליך הטיפול. ממליץ שתיפני למומחה לאורתודונטיה. בברכה ד"ר צור
רציתי לדעת במצב בו יש סתימות על הטוחנות כולל הרווח ביניהן קרי שן למעשה מודבקת לשן טוחנת סמוכה לה ועושים פלטפורמה ניבית , האם השיניים יבקעו למעלה כשהם למעשה מחוברות אחת לשנייה או שהבקיעה מתרחקת מהעצם למטה של כל שורת הטוחנות ולא מהשן עצמה והאם יכולה להתרחש גם בקיעה של החותכות התחתונות ואז למעשה להעמיק את המנשך ולסבך את הטיפול
ברצוני לשאול לגבי ישור לשני שיניים קידמיות בלבד, האם יש דרך כל שהוא לישר רק אותן, ולא לצאת למסע ישור של גשרים ופלטות לכל השיניים? תודה
שלום שי ניתן ליישר את שתי השיניים הקדמיות במידה והן מסובבות או בהטיה החוצה ויש מספיק רווח מסביבן. במידה וחסר מקום המיועד ליישרן ולהכניס לקשת הטיפול מורכב יותר. ממליץ לתגשליעוץ למומחה. בברכה ד"ר צור
ילדי בן ה13 יש לו שיניים דיי ישרות. ליד הניבים יש רווח - אם השיניים נוטות להצטופף, האם כדאי במקרה הזה לחכות שהשיניים יצטופפו ? ולא למהר להתחיל טיפול אורתודנטי כי הקשת ישרה.
שלום דנה במידה והניבים במהלך בקיעה יש סיכוי שייצרו לחץ ויגרמו לסגירת הרווח. אם הניבים סיימו לבקוע ויש רווח בינן לבין השן החותכת הצדדית הרווח כנראה נובע מכך שהשיניים קטנות לעומת גודל קשת השיניים- הפה והרווח לא יצטמצם. בברכה ד"ר צור
בכדי לנסות לפתור צפיפות , רופא עשה לי ipr ופתח רווחים של בערך 0.3 ממ בלסת תחתונה באזור המלתעות ואמצע החותכות בתחילת הטיפול , כדי שיהיה מקום להזיז שיניים , בסוף הטיפול נגרמו לי בעיות במפרק לסת והומלץ לי להפסיק טיפול ולא לשים קיבועים ולתת לשיניים לחזור חזרה למצב של הצטופפות , השאלה היא תיאורטית האם רווחים שהרופא עשה ב ipr רוב הסיכויים שישארו או שעם הזמן השיניים יצטופפו ויסגרו אותם ?
שלם יעקב חלק מהרווחים צפויים להסגר מאחר והשיניים זזות עם השנים בכיוון קדמי, מה שיוצר לחץ להצטופפות או סגירת רווחים קיימים. חלק מהרווח כנראה ישאר. לא ניתן לצפות במדויק. בברכה ד"ר צור
שלום רב, אני בחורה בת 39. בגיל 17 עברתי יישור שיניים ומאז ועד היום יש לי קיבוע בלסת העליונה ובלסת התחתונה. לפני כמה שנים אחד הקיבועים נשבר וכבר באותו היום פניתי לאורטודנט שהדביק אותו אך לא עשה חדש- אורטונד מומחה. בחודש האחרון שמתי לב שיש תזונה של שיניים על אף הקיבוע. האם יכול להיות שבשל השנים הרבות שחלפו הקיבועים כבר לא יעילים? האם אפשר יהיה ליישר את השיניים שזזו ולהחזירן למקום? אשמח לכל עצה !
שלום גל יכול להיות שבגלל הזמן הרב החוט של הקיבוע או הדבק כבר אינם אוחזים מספיק טוב את השן או שיניים. כמו כן לפעמים למרות שהקיבוע תקין יש תזוזה של השיניים בגלל כוחות הסגר שלוחצים על שן אחת יותר מהאחרות. בכל מקרה ניתן ליישר את השן או שיניים שזזו ובד"כ באופן מהיר. בברכה ד"ר צור
ענית על השאלה שלי, השאלה הנוספת איך אפשר ליישר במהירות שיניים? מחייב ברזלים מחדש? והאם למרות הקיבוע ותזוזת השיניים מצב השיניים יכול לחזור למצב ההתחלתי של לפני הגשר?
השחזה יכולה להחליף ישור שיניים ? כספית אני לא רואה את עצמי עושה ישור האם ההשחזה יכול לפתור חלקית או לא מומלץ כלל השחזה .תודה
שלום שי באופן כללי השחזה לא מחליפה יישור שיניים. במקרה בודד בו קצה קטן של שן מעט ארוך יותר ניתן לשקול השחזה קטנה. שיניים צפופות , מסובבות, עקומות, בולטות, לא ניתן לטפל בהשחזה. בברכה ד"ר צור
לידע כללי: לאיזה מקרים מתאים ומומלץ כן השחזה? תודה על המענה.
שלום דוקטור, לבן שלי הרכיבו היום מכשיר להרחבת לסת עליונה, הוא לא סוגר את הפה עד הסוף והפה מתמלא כל הזמן ברוק, מה שמפריע לו גם ללעוס ואסטטי זה לא ממש יפה. האם זה מצב נורמלי? ואם כן בערך תוך כמה זמן זה חולף? כמה זמן בערך לוקח טיפול של הרחבת לסת? תודה
שלום ויקה כל מה שתארת מבחינת ההרגשה של הילד הינו רגיל. בדרך כלל לוקח שלושה ימים עד שבוע להסתגל. מכשיר ההרחבה נשאר בפה חצי שנה עד שנה. בברכה ד"ר צור
שלום רב, סיימתי יישור שיניים בלסת אחת עם קשתיות שקופות ובוצע קיבוע. רק באזור השורש והחניכיים של 2 השיניים שעשו את התנועה הכי גדולה אני מרגיש שהעצבים מאוד רגישים ויש כל הזמן תחושה של נשימות כמו פעימות לב. בצילומי השיניים לא נמצא דבר. אני לא מבין מה אני שונה מאחרים שעברתי טיפול אסתטי ואני עדיין סובל אחרי הטיפול. מה יכולה להיות הסיבה ? האם בגלל גילי ?
שלום דני לפי התאור שלך והבנה שעבר הרבה זמן מאז הטיפול. הייתי בודק שאין מגע של השיניים התחתונית בקיבוע העליון. מגע שיכול לגרום לגירוי תמידי של השיניים האלה. תנועה של שן במבוגר גורמת לפעמים לרגישות ולוקח זמן שהרגישות יורדת לאט לאט. בברכה ד"ר צור
היי , זה נורמלי ששן קדמית מתנדנת אחרי ששמו לי גשר וסליל קדמי בין השין הקדמית ולזו שאחריה , רק חודשיים כולה עם הגשר ומרגישה תזוזה יוצאת דופן .
שלום דנה הגיוני שתהיה תזוזה ברמה מסויימת. קשה לי לפי התאור שלך לדעת אם זו התנועה השגרתית המצופה או שהיא חריגה. תפני בבקשה לאורתודונט שלך לבדיקה. רק במישוש השיניים אפשר לקבוע האם זו ניידות שגרתית. בברכה ד"ר צור
היי, אני מטפל בעצמי בשיטת אינוויזליין. יש לי crossbite מעט בצד השמאלי של הפה (כל השאר סבבה). ושן אחת canine tooth שמתחילה לאט לאט לרדת ולהסתדר בחיוך עצמו. אני עוד שלושה חודשים אמור לסיים את הטיפול ונראה שאני לא מתקדם עם התיקון של הסגר. גם אם זה לא יתוקן עד הסוף, זה ישפיע על החיוך? אני עם 2 גומיות super heavy אחת מהcanine tooth לטוחנת, ועוד אחת מטוחנת של לסת עליונה לתחתונה. כמה זמן אמור להסתדר ליקוי כזה עם גומיות?
שלום גל. השאלה תאורטית מדי. השאלה הינה מאוד ספציפית למצב ובלי בדיקה לא ניתן לענות תשובה ראויה. בברכה ד"ר צור
אני התעניינתי בשאלה חחח… כנראה שהאורתודנט שלו לא מומחה ככ. אפילו לי זה הגיוני שבמידה ולא עושים יישור גם בלסת הנגדית, כאשר יורידו לו את ההגבהות הוא לא ינשך עד הסוף ותהייה בעיה של הסגר שיגרום למצוקה אמיתית. הרי השיניים של הלסת הנגדית לא זזה כי לא עושים בה יישור וברגע שיורידו את ההגבהה, כל התזוזה של הניב העליון תרד לטימיון. האם המחשבה שלי נכונה ד״ר צור?
לפני 4 שנים סיימתי יישור שינים סמכים רגילים בלסת עליונה ותחתונה. הטיפול ארך שנתיים והתוצאה שהושגה טובה בסהכ. האורתודנט נתן לי פלטה שקופה ללילות (כזאת מפלסטיק), ללא קיבועים קבועים של החותכות. סיימתי כבר פגישות מעקב אצל האורתודנט לאחר הטיפול. עד לפני 4 חודשים השתדלתי לשים את הפלטות כמה שיותר. יצא בממוצע ב4 שנים האלו ששמתי את הפלטות בערך 3 פעמים בשבוע. ב4 חודשים האחרונים החלטתי שנמאס לי מזה ואני רוצה להפסיק לשים את הפלטות. הופתעתי לגלות שהשיניים לא עברו שינוי משמעותי בכלל, הם נראות בול כמו לפני 4 חודשים. מה המשמעות של הדבר הזה? זה אומר שהשיניים שלי כבר יציבות במיקומן החדש ושאין צפי לרילפס? אתה ממליץ לי בכל זאת לחזור להרכיב את הפלטות? אם כן, בתדירות של כל כמה זמן? תודות
שלום העובדה שהשיניים לא זזו כלל היא סימן טוב ליציבות. להערכתי הייתי שוקל לשים במצבך פעמיים בשבוע. פעם בשבוע נראה לי מעט מדי. לצערי לא ניתן להבטיח שלא תהיה תזוזה . בברכה ד"ר צור
היי, עשיתי 2 יישורי שיניים: בגיל 10, ובגיל 25 כי השיניים זזו למרות קיבוע (פס המתכת). ביישור השני עשו לי קיבוע ע״י פלטת לילה בלבד ללא קיבוע מתכת אחורי. השיניים שוב זזו וכעת עקומות. האם יישור שלישי רלוונטי? האם הם זזו שוב כי לא שמו לי גם קיבוע מתכת? האם לאור כך עדיף לי לעשות ציפויים (חרסינה/קומפוזיט)?
שלום יישור נוסף רלוונטי. אבל צריך לבדוק בצילום את שורשי השיניים שאכן אפשר להזיז אותם. כמו כן לוודא כיצד שומרים בסיום. יתכן וצריך גם קיבוע וגם פלטה. תתיעצי גם עם מומחה ליישור שיניים וגם עם מומחה לשיקום. בברכה ד"ר צור
שלום. אני נמצא בעיצומו של יישור שיניים בעזרת סמכים שקופים, בלסת העליונה בלבד. הבעיה שלי היא שאחד הניבים בולט מאד כלפי חוץ. הטיפול עבד יפה בתחילתו, אך לאחר מספר חודשים תזוזת הניב הפסיקה, כוון שכאשר אני נושך/לועס אז השיניים התחתונות לוחצות את הניב כלפי חוץ ומונעות מהסמכים להזיז אותו פנימה. בשביל לפתור את הבעיה הזו האורתודנט שם לי שתי הגבהות כחולות על הטוחנות של הלסת העליונה. החשש שלי הוא שעם סיום הטיפול והסרת ההגבהות הכחולות המגע בין השיניים התחתונות לניב יחזור ואז הן ידחפו אותו חזרה (או שפשוט לא אוכל לנשוך עד הסוף). האורתודנט אמר לי שהחשש שלי הוא לשוא ועם הסרת ההגבהות אוכל לנשוך עד הסוף ולא יהיה מגע שמפעיל לחץ על הניב הסורר. תוכלו להסביר לי איך המנשך שלי יסתדר עם הסרת ההגבהות? אני מאד חרד שמתבצעת לי הזזת שיניים לא תקינה.
שלום ירון שאלתך נכונה. בלי בדיקה קלינית לא ניתן לתת לך תשובה טובה. האם המטפל שלך הוא אורתודונט מומחה? במידה ולא, תגש ליעוץ נוסף. בברכה ד"ר צור
אני בן 40 והשיניים שלי היו יציבות כל התקופה , עשיתי טעות ועשיתי יישור שיניים לשם תיקון קוסמטי קטן אצל רופא שהוא לא אורטודנט ולא מקצועי , כתוצאה מההליך נוצר בעיות סגר ו tmj והומלץ לי לא לשים קיבועים ולתת לשיניים לחזור למצבן הקודם ואחרי 4 חודשים הפוזיציה של השיניים חזרה למצב קודם אבל מרגיש שהשיניים לא יציבות וזזות כי מדי פעם יש נקודות לחץ משיניים נגדיות , האם ללא קיבועים השיניים יתייצבו ויתחזקו עם בניית עצם ויפסיקו לזוז או שגם כשהשיניים חזרו למצב קודם צריך קיבועים ?
שלום כשהשיניים יתיצבו במקומן הקודם המשמעות היא שהשיניים מוצאות את המגעים החדשים בהשפעה של השרירים וכוחות הסגר. לעיתים יכולה להשאר הפרעה סגרית של שן מסויימת ואז יומלץ לעשות איזון סגרי קטן. הכוונה , השחזה של הנקודה שמפריעה. לאחר ההתיצבות אין צורך בקיבוע .השיניים יכולות לזוז מעט בכל מהלך החיים ולהצטופף. זו תופעה שקוראת להרבה מאוד מהאנשים. בברכה ד"ר צור
צהריים טובים, בהמשך לשאלתי.. ואולי זה אלרגיה לדבק. מה הם תופעות הלוואי בפה לאלרגיה לדבק?
ד"ר צור שבוע טוב, תודה על תשובתך. איך והיכן בודקים אלרגיה לניקל ? אני חוששת שיש לי אלרגיה ואני לא בטוחה. מה הם תופעות הלוואי למי שאלרגי לניקל? אודה לתשובתך.
שלום צופית עד כמה שאני יודע ניתן לעשות זאת דרך מרפאה בקופ"ח וגם באחד מבתי החולים. צריך הפניה מרופא המשפחה. תופעה לאלרגיה יכולה להתבטא בפצעים שמופיעים בפה , בשפתיים ואולי גם בלשון. זה ברמה של אלרגיה קלה עד בינונית. אלרגיה חמורה יותר תגרום לפריחה. בברכה ד"ר צור
שלום, מאחר וקיבוע הוא גוף זר בפה רציתי לדעת האם יש אנשים שיכולים להיות אלרגים לקיבוע בשיניים ?
שלום צופית ישנם חוטי קיבוע שונים. חוטים מפלדת אלחלד יכולים ליצור בעיה למי שיש אלרגיה לניקל. קיים חוט מצופה זהב שנקרה אורטופלקס שלא אמור ליצור בעיה כזו. באופן כללי החוט מכוסה בד"כ 90 אחוז משטחו . בברכה ד"ר צור
שלום רב, קיבוע הוא חוט מתכתי ונראה דומה לחוט המתכתי ששמים לסמכים. האם במקרה קיבוע יכול להפעיל לחץ ולהיות אקטיבי בלי כוונה ולבצע "יישור" תזוזה כלשהי לשיניים ? אודה לתשובתך.
שלום דינה במידה וחוט הקיבוע מתעוות הוא אלול להפעיל כח ולגרום לתזוזה של השיניים. יש סוגי חוטים שונים.החוט הדומה לחוט ליישור שיניים יכול להתעוות בכח נקודתי חזק. חוט המכונה אורטופלקס שבנוי משרשרת טבעות אינו יוצר לחץ כזה אבל הוא חלש יותר. בברכה ד"ר צור
היי, עברתי טיפול שורש בשן 21 והורידו לי את הקיבוע רק בשן הזו. כרגע לאחר הדבקת הכתר הקבוע אני מעוניינת להחזיר את הקיבוע במקום החסר אך נאמר לי שסיכוי גדול מאוד שהקיבוע יפול ולא יתפוס על כתר זרקוניה. האם יש שיטות נוספות להתקין כתר שהאורתודנט שלי לא מודע אליהם?
שלום זה נכון. הסיכוי שהקיבוע יחזיק לאורך זמן עם הזירקוניה לא טוב. יש חומר שמכונה asure plus שמשפר הסיכוי לחיבור לחרסינה. במידה ולא יצליח המלצתי להכין קשתית שקופה שתרכיבי בלילה. בברכה ד"ר צור
שלום, בשנת 2006 רשת מרפאות שורש שמו לי קיבוע ולאחר מכן פשטו את הרגל ב-2008... לא היתה לי בעיה עם הקיבוע עד לפני כמה שנים שהוא נשבר ואני גיליתי להפתעתי שאף אורתודנט לא מוכן לקבל אותי כי הם לא רוצים לקחת את הסיכון וזה לא ממש מעניין אותם שמרפאות שורש נסגרו... אני הייתי כבר 3 פעמים אצל רופא שיניים שסידר לי את הקיבוע אבל הוא לא מוכן לקבל אותי יותר והוא כל פעם מתנהג בצורה ממש מגעילה ומזלזלת... מה אני אעשה בפעם הבאה שתהיה בעיה עם הקיבוע? לא יהיה מי שיסדר לי את הקיבוע ואז בטח השיניים יתחילו שוב לוז למרות שאני כבר 15 שנה עם הקיבוע...
שלום אלירן רופאים לא אוהבים לקחת אחריות על טיפול אורתודונטי של משהו אחר. זה הגיוני. תגיד לאורתודונט הבא שתגיע אליו שאתה לא מבקש ממנו אחריות על הטיפול.זה מה שאני יכול להמליץ. בברכה ד"ר צור
לביתי בת ה 15 יש צפיפות שיניים קלה ואסתטית בעיקרה בלסת התחתונה והומלץ לה יישור שיניים של קשתיות שקופות ורופא שני המליץ על סמכים ממתכת. לדבריו זה יעיל יותר וגם בריא יותר לשיניים מקשתיות שקופות. אנחנו מתלבטים במה לבחור. אשמח להמלצתך
שלום המטרה הסופית אמורה להיות זהה בשני הטכניקות. במידה והרופא שהמליץ על קשתיות מומחה לאורתודונטיה הייתי בוחר בטכניקה זו. הטכניקה יותר נעימה ויותר אסתטית. יש צורך בשיתוף פעולה טוב עם קשתיות שקופות והקפדה על הגיינה בשתי הטכניקות. בברכה ד"ר צור
שלום רב ד"ר צור, כל השיניים הטוחנות מתיישבות אחת על השנייה והניבים נוגעות אחת בשנייה והכל בסדר. אך אם שן מס 32 בקצה שלה נוגעת בשן 22, האם זה הגורם לכאב בשן 32 כי רוב השיניים נוגעות אחת בשניה ואין כאבים לעומת השן 32 הכואבת כתוצאה מכך שהיא נוגעת בעליונה.. ואם היא נוגעת זה אמור לגורם לכאב ? האם זה אמור להיות כך או שצריך להשאר רווח ? אודה לך מאוד על תשובתך. בתודה מראש !
שלום גדי השאלה האם זו התנגשות זמנית בטיפול וצפויה להשתפר או שלא. בהל מקרה רצוי לבדוק זאת ויתכן והרופא ירצה לשייף מעט כדי להקטין מגע או שיחליט להמתין לשינוי של המשך הטיפול. בברכה ד"ר צור
סיימתי טיפול אורתודנטי לפני כשנה וחצי, והותקן לי קיבוע. מאז קרה כבר חמש פעמים התהליך הבא: הקיבוע מתחיל להתרופף בצד ימין, עד שכבר חציו (או כולו) מתנתק מההדבקה (אך עדיין מחובר). אני מגיע לאורתודנט והוא מדביק. מה יכולה להיות הסיבה לכך? אינני משתמש בקיסמים או בחוט דנטלי. האם להחליף רופא?
שלום חיים השאלה האם החוט לא מודבק בטכניקה נכונה או שיש בעיה שאתה נושך על הקיבוע וגורם לדבק להתנתק. תשאל את הרופא או שתבדוק האם הסגירה גורמת לקיבוע להתנתק. בברכה ד"ר צור
רציתי לציין שבחרתי לא לשים פס מתכת מאחורי השיניים, אם המידע הזה חשוב למענה שלך על השאלה שלי. שוב תודה.
שלום איב הבנתי מהשאלה שאין קיבוע קבוע. כשאין קיבוע הסיכוי לשינוי יכול להיות מהיר יותר אם לא שמים את הקשתית. לכן צריך להיות זהיר ולהתיעץ עם הרופא המטפל מה תדירות ההרכבה. בברכה ד"ר צור
שלום, אני לאחר יישור שיניים. האורתודנט נתן לי פלטה נשלפת שקופה לשתי הלסתות להרכבה בלילה שנקראת אסיקס. האם הריטיינר הזה יותר יעיל מהפלטה הרגילה שמוצמדת לחיך עם חוטי המתכת? אם אני שם אותה פעם ביומיים-שלושה בלילה זה גם בסדר? אני פשוט שם לב שהשיניים שלי לא זזות כל כך מהר. אשמח לתשובה. תודה רבה.
שלום איב הפלטה השקופה בהחלט יעילה לשמירת המצב. העמידות שלה לטווח הארוך יותר קטנה מבחינת הסיכוי לסדק או שבר. צריך לשמור בעדינות. מספר פעמים להרכבה צריך לתאם עם הרופא המטפל.השאלה מה היה המצב הראשוני. בברכה ד"ר צור
שלום רב, בת 50. קראתי כאן בפורום בענין זה. האם גם בגילי יכול להיות שינוי לטובה בלסת העליונה למרות ששמעתי שבגיל כזה הלסת לא זזה אלא רק שיניים. במה זה יכול לשנות ולגרום לטובה ? אודה לקבלת הסבר. תודה
שלום דפנה נשאלת השאלה האם יש לך בעיה הקשורה ללשון. אם יש פגיעה במבנה השיניים באזור הקדמי שינוי תנוחת הלשון יכול גם בגילך להשפיע לטובה. הלסת באזור האחורי לא תתרחב ללא מיכשור. בברכה ד"ר צור
שלום, יש לי קיבוע בשיניים העליונות כבר יותר מ-15 שנה (מגיל 13.5 בערך לאחר סיום יישור שיניים), ולאחרונה זה עבר שחיקה מאסיבית. התחלתי בימים האחרונים להרגיש באופן מתמשך טעם חמוץ בפה שמזכיר לי את החמיצות שהרגשתי בפעם הראשונה ששמו לי את הקיבוע. אני מרגיש כאילו זה בא מהדבק של הקיבוע, ואני גם מרגיש רגישות עד כאב בבסיס השיניים העליונות במקום שהדבק מודבק, וטעם חמוץ שמתפזר בכל הפה. האם יכול להיות שהדבק מתפרק? מתמוסס? זה יכול להיות מסוכן או בעייתי? לפני כמה ימים השתמשתי במי מלח כדי לנסות להעביר את הטעם וזה רק החמיר. האם כדאי להסיר את הקיבוע ולשים חדש? תודה.
שלום רונן יתכן והדבק השתחרר מהשן והרגשת החמיצות מליכלוך שנשאר. או שנוצר רווח כי חסר חומר דבק ושוב נשארים חיידקים שיוצרים חמיצות. תגש לבדיקה . בברכה ד"ר צור
היי ד"ר, אני עושה יישור שיניים באינוויזיליין ולצורך הטיפול שמו לי שתל אורתודונטי בלסת העליונה מעל השן (איפשהו באזור של שן 15). הבעיה היא שהשתל ממש מציק לי וכואב, אני מרגישה אותו כל הזמן והוא גם מפריע לי לישון על הצד. חוץ מזה, קשה לי לחייך ולצחוק איתו ובתמונות רואים שהחיוך יוצא עקום בצד ימין. האם זה אמור להיות ככה? האם יש אפשרות להוציא את השתל ולהכניס במקום אחר? או לחילופין לשייף את השתל קצת שלא יכאיב? תודה.
שלום הילה בד"כ הלחי מתרגלת לבליטה לאחר שבוע עד שבועיים. אפשר לשים שעווה. מעבר לכך תתייעצי עם הרופא המטפל האם ניתן להקטין את ראש השתל. בברכה ד"ר צור
קראתי שיש יותר מחקרים עדכניים שמראים קשר בין תהליך ספיגת שורשים לטיפול אורטודנטי , השאלה שלי היא האם ספיגת שורש שקורית במהלך טיפול אורטודנטי נעצרת ברגע שמפסיקים את הטיפול או שזה תהליך שנמשך גם אחרי שמפסיקים את הטיפול ? והאם כשמפסיקים בלי ריטיינר והשיניים זזות חזרה בעקבות לחץ הכוחות של המנשך ,שרירים ולעיסה שמחזירות את השיניים למצבן הקודם המורגל , אז זה גם יכול להחמיר או לגרום לספיגת שורש
שלום ספיגת שורשים בדרך כלל נעצרת כאשר מפסיקים הכוחות והתנועה האורתודונטית. לכן במידה ורואים ספיגה בצילום עוצרים להפסקה למספר חודשים. הכוחות הטבעיים של הסגר אינם גורמים לספיגה אלא אם יש כח לא תקין על שן מסוימת . כאשר משחררים את השיניים משמירת מצב ויש נסיגה מסוימת לא אמורה להיות ספיגה מאחר ולא מופעל כח על השיניים. ,ברכה ד"ר צור
שלום. אורטודנט הסביר לי שהמנשך שלי מושלם, גלגל שיניים בצדדים. ולכן הוא לא רוצה לדחוץ שיניים עליונות בולטות פנימה אלא דווקא ךהוציא את השיניים שליד הבולטות- קדימה . נשמע מוזר ואני לא רוצה להיראות עם ךסת עליונה ושיניים עליונות בולטות מידי. האם זה מהלך נפוץ? ואיך זה ניראה בסיום טיפול? לרופא אין אפשרות להראות לי הדמיה
שלום סיגי השאלה שלך מחייבת בדיקה. אני לא רוצה לתת תשובה שתטעה אותך. תתייעצי עם אורתודונט מומחה נוסף. בברכה ד"ר צור
בתום טיפול שמתי את הריטיינר רק חודשיים ואז הפסקתי לשים ועברו 3 חודשים והשיניים חזרו להצטופף , לא חזרתי למצב קודם אבל אפשר להגיד 70 אחוז נסיגה כי ההבדלים הויזואלים לא מהותיים , האם יש טעם בכלל לעשות ריטיינר חדש לשמור על מצב קיים או שגם ככה בלי ריטיינר בסוף השיניים יתייצבו כמו שהם ובמקרה הכי גרוע יחזרו למצב קודם בנסיגה מלאה
שלום יעקוב יש סיכוי לשתי האפשרויות. חזרה מלאה או השארות כפי שהיום. להערכתי מומלץ לפחות לשמור על הקיים. מצד שני יכול להיות ומשך התיקון לחזרה לשלמות יהיה קצר. תשאל את האורתודונט שטיפל בך. בברכה ד"ר צור
שלום ד"ר צור, יש לי שאלה קטנה לגבי תשובתך לשאלה 4 שלי. השאלה: האם הלשון צריכה להיות מונחת בחיך העליון מאוחרי השיניים החותכות גם בזמן שינה או לא? חג שמח
שלום ד"ר צור, רציתי לשאולך4 שאלות בנושא: 1. שמעתי כי מנח הלשון תקין צריך להיות מונח בחיך העליון מאחורי השיניים החותכות, האם זה נכון? 2. אני בטווח גילאים 25-30 ובמשך כחודש כבר אני מניח את לשוני כפי שכתבתי בשאלה 1, אך עדיין זה לא פשוט. עם הזמן זה קצת יותר פשוט, אך עדיין זה קשה. תוך כמה זמן מתרגלים למצב חדש זה והאם זה שווה את המאמץ? 3. כל אחד יכול להשים את לשונו כפי שתיארתי בשאלה 1 ללא יוצא מהכלל וזה לא פוגע בשיניים של האדם? 4. ישנם מספר מצבי זמן בחיים, כגון: בליעה, דיבור, מנוחה ושינה. באילו מצבים מתוך 4 הנ"ל מנח הלשון צריך להיות בחיך העליון מאחורי השיניים החותכות? אודה לך מאוד אם תשלח לי תשובות ל-4 שאלותיי. כל שאלה חשובה ביותר עבורי. תודה רבה וחג שמח.
1. תשובה נכונה 2.לוקח חודשים להתרגל לתנוחה הנכונה, ולהערכתי זה שווה את המאמץ. 3.אופי הפגיעה בתפקוד לא נכון תלוי במספר מרכיבים. בעוצמת השריר -לשון - שלא מתפקדת היטב, והאם היא לא מתפקדת נכון בכל הפעולות או בחלקן. כמו כן תלויים בשיווי משקל של שרירי הלעיסה והשפתיים עם הלשון. לכן בכל אדם נוכל למצוא השפעות מעט שונות. 4.רק במצב הראשון של מנוחה מתייחסים למיקום בחייך מאחורי השיניים. בתפקודים האחרים יש הרגלים נכונים או לא נכונים אחרים. בברכה ד"ר צור
בליקוי סגר עמוק שנגרם כתוצאה משיניים חותכות תחתונות בקועות מדי (curve of spee), האם זה פשוט מבנה הלסת של בנאדם שככה הוא נולד איתו או שיש גורם כלשהו שיכול להגביר את הסיכוי שזה יקרה?
שלום בדרך כלל זה מבנה התפתחותי שמוחמר תוך כדי גדילה. הרגל של מציצת אצבע או מוצץ שגרמו לשיניים העליונות לבלות החוצה יכול להחמיר את התפתחות הבעיה. בברכה ד"ר צור
שלום רב, הנני בת 41 מטופלת בקשתיות שקופות. כואבות לי מאודד השיניים כתוצאה מתזוזת השיניים ולכן שוקלת להפסיק את הטיפול. מתי הכאבים בשיניים כתוצאה מתזוזתן בד"כ עוברים מהפסקת הטיפול ? האם לוקח יותר זמן מעל גיל 40 לעצם להיבנות ?
שלום גילה הרגישות בשיניים לאחר הפסקת הטיפול עוברת תוך מספר ימים. סביר להניח שבילד ההסתגלות יותר מהירה לשינויים בזמן הטיפול וגם בהפסקת הטיפול. בניית העצם מאוד דומה בגיל ארבעים ובגיל צעיר. אולי תנסי להרכיב כל פלטה יותר זמן לפני שתחליטי על הפסקת הטיפול. בברכה ד"ר צור
ללא קשר לשינוי צבע בקשתיות , האם שתיית משקאות קרים ללא סוכר כמו קולה דיאט עלולים להזיק לשיניים או לאימייל של השיניים כשהאינויזיליין עליהם ?
שלום הבעיה בעקרה היא כמות השתייה של המשקאות . קוקה קולה בשתיה מרובה גורמת לפגיעה בציפוי של האמיל. משקה ממותק רגיל אינו גורם לנזק. מי שעושה את הנזק לשיניים אלה החידקים שניזונים מסוכר. הטוב ביותר הוא לשטוף את הפה לאחר משקאות אלה. בברכה ד"ר צור
היי דוקטור בתי בת ה15 הלכה ליעוץ אורטודנטי אצל רופאה מומחית בטיפול נאמר שהילדה תצטרך טיפול מקדים מאוד מאסיבי של לפחות שנתיים שיתחיל בשבוע הבא לפני הגשר היא צריכה מכשירים בשם עכביש להרחבת לסת ורסן עם רצועת צוואר+רצועת ראש אני מאוד לחוצה מהטיפול שיארך המון זמן ולא רוצה שהילדה תסבול בנוסף הילדה נראית טוב מאוד ואינני רוצה שזה יפגע לה בביטחון העצמי. 1.מהו מכשיר להרחבת לסת ואיך הוא פועל במהלך ההרחבה? 2.האם זה נחוץ שתי רצועות עם הרסן גם ראש וגם צוואר? 3.למה עושים רסן כול כך גדול ולכול כך הרבה שעות?
שלום המכשיר להרחבת הלסת וקשת השיניים נמצא בחיך ומקושר באמצעות טבעות המודבקות לשיניים. המכשיר אינו כואב, ובדרך כלל לוקח 3-7 ימים של הסתגלות. תפקידו של ה"רסן" לעזור ב"דחיפת" השיניים העליונות פנימה. השיקול של סוג הרצועה תלוי במבנה של השיניים והלסתות. גם מספר השעות תלוי בחומרת הבעיה והמטרות שמנסים להציב ולקבל בסיום. תצטרכי לדבר עם הרופא המטפל על אפשרויות הטיפול השונות. בברכה ד"ר צור