טיפול בסרטן הערמונית
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
שלום ד"ר, רציתי לשאול לדעתך לגבי הטיפול הממולץ עם הנתונים הבאים: PSA של 3.9 או 4.6 (שתי מדידות בהפרשי זמן קצרים). מדד גליקסון של 6. בביופסיה נמצאו תאים סרטניים ב-7 איזורים מתוך 12, כאשר 5 זוגות עם פחות מ-5%, זוג עם 20% וזוג נוסף עם 30%. האפשרויות שהוצגו בפני הם ניתוח, הקרנה חיצונית והקרנה פנימית. לפי מה שהוסבר לי טיפול של הקרנה פנימית (BRCHY therapy) אורך כשעה, משיג אותן תוצאות כמו הניתוח ותופעות הלוואי יותר קלות בהרבה. על פי כל ההסברים והנתונים שקיבלתי, נטייתי היא לכיוון של טיפול בהקרנה פנימית. אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה.
שלום נתי, לאור מה שכתבת מדובר בסרטן ערמונית ממוקם, בדרגה נמוכה יחסית (מדד גליסון 6 הוא הכי נמוך), אך בכמות יחסית מרובה של הגלילים שנבדקו.. ההמלצות שקיבלת הן אכן ההמלצות המקובלות. כעת עליך יהיה להחליט מה הכי מתאים לך היות שתוצאות של קרינה או ניתוח מבחינת החלמה מסרטן מאוד זהות. מה שחשוב הוא שתשב עם האורולוג המטפל שלך או אם האונקולוג, לשיחה רצינית וארוכה (כמובן שפורום אינטרנטי עם כל הרצון הטוב אינו המקום לכך) - כדי לשמוע על כל תופעות הלוואי של כל טיפול ולראות מה הכי מתאים לך. צריך לזכור שכל אחד מגיב אחרת. גם קרינה חיצונית וגם קרינה פנימית עושות תופעות לוואי שעיקרן צריבה ואי נוחות במתן השתן, ולעיתים גם פגיעה באונות. בחלק מהמטופלים התלונות נמשכות לאורך זמן. ניתוח אכן נשמע תמיד יותר מפחיד אך אצל המנתח הטוב עשוי להיות עם הרבה פחות סיבוכים ותופעות לוואי, אך כן יש לו פוטנציאל לסיבוכים משמעותים. אכן מדובר בהחלטה קשה שעליך לקבל, אך אני בטוחה שבשיחה אישית עם הרופא שלך תגיע לכדי החלטה נכונה. בהצלחה.
תודה על תגובתך. דיברתי עם הרופא המטפל, מנתח בשיטה הרגילה ורופא שעושה הקרנה פנימית. התרשמתי שתופעות הלוואי של הניתוח עלולות להיות קשות הרבה יותר, לפחות בטווח הקצר, אך גם בטווח הארוך. מכיוון שהתוצאות זהות, האם יש סיבה לא לעשות את ההקרנה הפנימית? דרך אגב - גילי 50, מה שאולי יכול להשפיע על ההחלטה. תודה.
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
