פורום כלי דם ורידים

שלום גיליתי עכשיו כתמים אדומים על הקרסול ב2 הרגליים, וב2 צידי הרגל. ממש מסביב לכל קרסול. מצרפת תמונה. מה זה יכול להיות? מה נדרש לעשות? תודה לעונה!

תופעה די מוכרת שעומדים הרבה שעות נוצר גודש בכל מקרה במידה ולא חולף תוך כמה ימים לבדיקה רופא מטפל . כאמור חולף לבד

שלום מבקשת הסבר לתוצאה ותודה מראש

לא רואים הבדיקה

בבדיקת א.ס דופלר יש הבדל בוסקולריזציה של שתי מחציות השפה העליונה. במחצית השמאלית של השפה וגם באזור זווית הפה יש כמות גדולה יותר באופן משמעותי של כלי דם

יש לי וריד נפוח וכואב כבר כמה ימים ברקה שמאל. מה הגורם והאם עלי להבדק?

לא יודע עם זה וריד או עורק אם מציק לבדיקת אחות או רופאה

בדיקת דופלקס -קרוטס של עורקי צואר חיה 13/02/2019 15:06 אני בת 71, מטופלת באנלדקס להורדת לחץ דם, נוטלת במשך שנים אומגה 3. פעילה גופנית במידה רבה, אוכלת בריא - מקפידה על כך תוצאות בדיקת הדופלקס מפברואר 2019 שמאל EDV PSV ccA proximal 97 ccA distal 113 ccA BIFURC 104 ECA 217 (45) ICA PROXIMAL 132 ICA DISTAL 119 48 .VERTEBRAL A ימין PSv ccA proximal 113 ccA distal 98 ccA BIFURC 80 ECA 143 105 ICA PROXIMAL ICA DISTAL 133 42 VERTEBRAL A ימין - העורק הפנימי - עיבוי דפנות מפותל - ללא הפרעה המודינמית עורק חיצוני - הפרעה קלה עורק בין חולייתי - ללא הפרעה המודינמית שמאל - העורק המשותף - עיבוי דפנות ללא הפרעה לזרימת הדם מוצא עורק פנימי- רבדים מעטים, הסתיידות חלקית ללא הצרות משמעותית- מפותל עורק חיצוני- הפרעה בינונית עורק בין חולייתי - ללא הפרעה המודינמית השוואה לבדיקה קודמת- דומה אודה מאוד להסבר המשמעות של התוצאות. ומה המשמעות של הפרעה בינונית או קלה? מה עלי לעשות כדי למנוע בעיות. האם יש צורך בטיפול כלשהו?האם יש סיכון בריאותי?

בדיקה שאינה דורשת כל טיפול בתחום הנורמה מעקב דופלקס עוד שנה שנתיים אם בכלל

שלום התחילה לי נפיחות בזרת כף ימין התחיל לפני יומיים אני צריך לבדוק אתזה או שזה יעבור? טיפה מגרד ואדום. תודה

מעקב לרוב יחלוף לבד

שלום אני בת 39 והתגלתה לי עכשיו תסמונת קליפל טוריני יש לי כתם על רגל שמאל בשוק התחילו לי דליות וורידים כאבים ואף התעבות של רקמת השומן ביצעתי MRI ביצעתי אולטרסאונד אף אחד לא ידע מה קורה, כשהלכתי לבדיקה במכון מור כשראה הרופא את הרגל מיד איבחן אותי כך.מה עושים? לאן אני פונה עכשיו? הרגל מתעבה לי ויש כאבים אשמח לתשובתך תודה

לבדיקת כירורג כלי דם והחלטה לגבי הטיפול ניתן אצלנו 03-6557700 תלמ מרכז רפואי רח הברזל 31

שלום דר' אברהמי אני בהריון וסובלת מורידים ודליות לובשת גרביים אלסטיות רוב שעות היום לפני יומיים גיליתי כמו מכה כחולה באזור הברך קרוב לנפיחות וורידית קיימת.. הבנתי שזו התפוצצות של ווריד.. האם יש מה לחשוש? או האם יש צורך לעשות משהו בעניין? אודה מאד לתשובתך... תודה .

ראין בעיה אין מה לדאוג גרב אלסטית זה הטיפול בשלב זה לאחר לידה וסיום הנקה לבדיקת כירורג כלי דם

שלום רב אני בן 50 , בדרך כלל בריא , ללא טיפול תרופתי . עקב כאבי ראש סביב העין מצד שמאל לאחר התקררות ושיעול קשה מאוד ללא הקאות , נשלחתי ע"י נוירולוג לבצע בדיקת דופלר עורקי הצוואר + CT ראש . בעקבות תוצאות הבדיקה הופנתי לבדיקה דחופה של CT אנגיו פנים וצוואר עם ובלי חומר ניגודי לצורך המשך בירור קרדיווסקולרי . הבדיקה נעשתה תחת אישפוז יום בבית חולים קפלן . מצ"ב קובץ פירוט תוצאות הבדיקה וסיכום . האם המצב בעורק ניתן לצינטור ?

איני רואה קובצ . בכל מקרה לא סביר שגבר בגיל 50 יהיו לו היצריות הדורשות טיפול . אתה יכול לפרט תוצאות הבדיקה

שלום רב אני בן 50 , בדרך כלל בריא , ללא טיפול תרופתי . עקב כאבי ראש סביב העין מצד שמאל לאחר התקררות ושיעול קשה מאוד ללא הקאות , נשלחתי ע"י נוירולוג לבצע בדיקת דופלר עורקי הצוואר + CT ראש . בעקבות תוצאות הבדיקה הופנתי לבדיקה דחופה של CT אנגיו פנים וצוואר עם ובלי חומר ניגודי לצורך המשך בירור קרדיווסקולרי . הבדיקה נעשתה תחת אישפוז יום בבית חולים קפלן . ממצאים CT אנגיו : עורק התרדמה המשותף הימני (RCCA) : תקין עורק התרדמה הפנימי הימני (RICA) : תקין עורק התרדמה המשותף השמאלי (LCCA) : תקין עורק התרדמה הפנימי השמאלי (LICA) : מודגמת היצרות אקסצנטרית קשה של העורק מגובה כ-2ס"מ מעל המוצא ולכל האורך עד לסיומו . הממצא מתאים לדיסקציה של העורק . תרומבוס דופני היפרדנסי –כנראה דיסקציה זמן ממושך . עורק החולייה הימני (RVA) : תקין עורק החולייה השמאלי (LIA) : תקין עורק הבזילרי : תקין ענפי המעגל על שם וויליס : תקינים הסינוסים הוורידים המודגמים : תקינים הגומה האחורית תקינה . הציסטרנות הבזליות תקינות . החדר הרביעי תקין , במקומו . רקמת המוח תקינה מערכת החדרים העל – טנטורליים תקינה . קו האמצעי שמור . סיכום של CT אנגיו : סימני דיסקציה של – LICA קרוב לוודאי לא חריפה . ללא סימני איסכמיה ברקמת המוח . המלצות רופא במחלקה : הוחלט על מתן אספירין ופלברס . בבירור שבוצע נצפתה דיסקציה ב LICA ללא חסימה , הוחל טיפול אנטיאגרנטי כפול , מומלץ ביצוע MRI מוח + MR ANGIO עורקי צוואר והמוח בעוד 3 חודשים . בשאלה של שינויים איסכימיים בטירטוריה של ICA משמאל ומעקב אחרי מצב הדיסקציה , טיפול אנטיגרנטי כפול במשך 6 חודשים לפחות .

שלום רב , לא הצלחתי להוסיף קובץ PDF אז העתקתי את התוכן בתגובה הקודמת שלי מתאריך 25/02/2019 . אודה לך על התייחסותך . תודה רבה .

ד"ר אברהמי , אשמח בבקשה לקבל את חוות דעתך בעניין . תודה .

שלום דוקטור. הייתי אצלך לא מזמן בגלל בעיה שאני עומד או יושב הכף רגל נהיית סגולה/אדומה. כבר 3 חודשים לפני יומיים שמתי לב שהתחילו לי נקודות אדומות קטנות על כף הרגל שלא היו קודם. ואני קצת חושש האם זה מסוכן *ככה הנקודות האדומות נראות: http://www.up2me.co.il/v.php?file=2487361.jpeg מאוד אשמח למענה. תודה

לא יכול להגיע לתמונות . הנקודות מגודש כשרגל כלפי מטה צריך להשתדל ללכת הרבה לנוח עם רגל מורמת ולפי הצורך באם בצקת גרב אלסטית ומעקב רופא משפחה .

היי, אני גבר בן 24, שוקל 82 1.90. באופן כללי בריא למעט מיגרנות בתקופות מעבר ואלרגיות. רקע של חרדה במיוחד בתקופה האחרונה. בבדיקות דם האחרונות צפיתי עלייה ברמות הכדוריות דם אדומות - RBC, הגיע בבדיקה האחרונה ל5.9 (כמה חודשים לפני כן היה קצת פחות מ5.7). בעקבות החרדות (שגורמות לפעמים ללחצים ומחשבות שמא זו סוגייה בריאותית), אשמח לדעת אם אלו אכן רמות חריגות שמחייבות בירור/אספירין, או שאני יכול להיות רגוע. המון תודה מראש

לא נראה לי כ בעיתי כלל בכל מקרה הברור מול רופא משפחה

סגור תודה רבה!

שלום ד"ר אברהמי, אני בן 32, סובל מורידים בולטים. התחיל לפני כמה שנים משוק רגל שמאל והיום אי ספיקה לכל אורך הספנה הארוכה בשתי הרגליים (כולל SFJ משמאל). ונראה שזה עולה מעבר לרגליים. לפני כחודש, בעקבות כאבים, אובחנתי גם עם וריקוצלה (דרגה 2). בנוסף, בזמן האחרון מזהה ורידים בולטים בבטן התחתונה ומתחיל גם בכף היד. אם זה רלוונטי, לפני כשנה אובחנתי עם טרומבוציטוזיס ראשונית (טסיות 800-900) ומאז אני לוקח אספירין ונמצא במעקב המטולוגי. אני כנראה אעשה בקרוב ניתוח ברגליים (המליצו עליך) אבל מרגיש לי שיש קשר בין הדברים. עדיין ישארו הבעיות האחרות, בתקווה שאין עוד בדרך. אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה, אוהד.

לא נראה שיש קשר לורידים ביד . אך הענין טעון בדיקת כירורג כלי דם . באשר לדליות ברגליים ווריקוצלה אכן לעיתים הולך ביחד הטיפול נפרד ולפי הצורך הקליני . בכל מקרה ורידים שטחיים אינם מסוכנים יש להקפיד על הליכה שעה ביום מנוחה רגל מורמת ולפי הצורך גרב אלסטית בברכה רם

היי ! אני בהריון שלישי וחווה כאבים עייפות ויותר ורידים שטחיים בולטים ורידים ממה שהיה בהריונות הקודמים וכן בשלב מוקדם יותר בהריון . הכאבים והורידים בעיקר ברגל ימין מהשוק ועד לירך כשבעיקר שורף מאחורי הברך וירך פנימית . כרגע גורבת גרביים אלסטיות עד הברך וחשה שזה מעט עוזר אך לא ממש משמעותי לתפקוד . רכשתי גרביים גבוהות עד הירך .. האם כדאי לשים בשתי הרגליים? למרות שבעיקר הסימנים ברגל אחת ? מקווה שברור שזה מאווווווד לא נוח וימי הקיץ עוד לפנינו... תודה

רצוי כל עוד זה עוזר פחות כאבים ובצקות כשמגדיש הסאב ניתן להוריד לא חיסים כל היום למרות שרצוי . יש מזגן לרוב אז בלי קיטורים

שלום רב,במידה ויש חסימות בכלי דם הקטנטנים במוח,שינויים וסקולרים ..בחומר הלבן.. לפי mri .בדיקת mra תקינה,האם כדאי לבדוק שאין חסימות וחשש גם בלב? כרגע אני מטופלת באספירין 75מג,וביקורת עוד 8 חודשים...אשמח לחוות דעת לגהי האם כדאי לבדוק גם כלי דם בלב? תודה

שינויים בכלי דם קטנים לרוב לא קשול לכלי דם גדולים ניתן להתיעץ עם נירולוג אך לרוב אינו דורש בדיקה . מאידך בדיקת לב ועורקים הינה רוטינה באנשים עם בעיות כלי דם

לסיכום ה mri:מוקדים של אות T2 מוגבר רבים יחסית בחומר הלבן,אינם ספציפים,קיימת אפשרות של שינויין על רקע מחלת כלי דם קטנים.... לפי הבנתי מהנורולגית יש לי חסימות בכלי דם הקטנטנים.כרגע אני מטופלת באספירין 75מג ביקורת עוד 8 חודשים....אני בסיכון ? תודה פשוט אתמול חא היתה לי הבדיקה ועכשיו כן אז רציתי חהיות יותר מדוייקת אשמח לתגובתך תודה מראש

היי אני בת 38 עם תחושת נימול בשפה העליונה כבר ,4 ימים וביום הרביעי כבר מחמיר לי הלכתי לנירולוג אמר זה מלחץ שלי אותו לסיטי האם יש פתרון או שם לתופעה הזאת האם זה יעבור לבד? או לאן לפנות בבקשה

מצטער לא קשור לכלי דם למעקב רופא מטפל ונירולוג

דר אברהמי שלום. בתי בת ה13 כבר חודש וחצי אחרי ניתוח כושל בבוהן כף רגל (ציפורן חודרנית). הבוהן נפוחה אדומה -סגולה וכואבת. הפצע מסרב להחלים . טופלה באנטיביוטיקות שונות בבתי חולים אך הנוזלים הכאבים והצבע לא עוברים. האם יתכן שיש סכנה של חוסר באספקת חמצן לבוהן בגלל בצקת? איזה טיפולים אפשריים כדי לאפשר זרימת דם טובה לאזור? תרופות או אופציות נוספות. כמה זמן הרקמה יכולה לעמוד במצב כזה? תודה, שרית

ממליץ לבדיקה אצלי יתכן ורק תהליך הדורש זמן באם כאבים קשים אז יתכן חוסר אספקת דם או גודש . לבדוק האם לא יותר קל שהרגל מורמת

תודה על התשובה. כאשר ביתי עם רגל מורמת הבוהן אדומה, וכשהיא יושבת או מנסה ללכת הבוהן הופכת סגולה. מה המשמעות? תודה

דוקטור יקר, יש לי בצוואר עורק 20 אחוז חסימה...צנתור וירטואלי לפני שנה וחצי, תקין לחלוטין. כולסטרול 290...300 לא לוקחת תרופות לא מעשנת אני בת 50 כמה אני בסכנה?

מהצואר לא בסכה אך יש יתר כולסטרול שנהווה גורם סיכון ויש לטפל בו תרופתית אם דיאטה לא עזרה

בדיקת דופלקס עורקי הצוואר סיבת הפניה : הערכת הצרות. צד ימין : קרוטיס משותף (CCA: ( לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA: ( נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים בחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות פחות מ- %50. קרוטיס חיצוני (ECA: ( נמצאו רבדים טרשתיים הומוגניים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס :כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל : קרוטיס משותף (CCA: ( נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA: ( נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מסויידים בחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות פחות מ- %50. קרוטיס חיצוני (ECA: ( נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגניים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. לסיכום: כמתואר. ורטברליס : כיוון וזרימת דם תקינים.

בדיקה תקינה לא דורשת טיפול או מעקב

מה פרוש ראשי התיבות cno בדף תוצאות הבדיקה?

לא העלית הבדיקה אז איני יכול לדעת כוונת המשורר

שלום רב, אימי סובלת מכאבים בשתי הרגליים. היא עשתה דופלר לורידים והתוצאה היא אי ספיקה של מסתמי הוריד הספנה בשתי הרגליים. היא סובלת מעניין של ורידים והיה לה בעבר פקקת. אודה אם תוכל לענות לי בהקדם. בתודה מראש טל

מצב לא מחיב ניתוח אך ניתן להקל על ידי טיפול יש להיבדק על ידי כירוג כלי דם ניתן אצלי 036557700 רח הברזל 31 . באם לא ניתוח אז מנוחה רגל מורמת מעל גובה הלב גרביים אלסטיות לפי הצורך והיכולת והליכה כל יום

אני פונה בקשר לאבא שלי אבא שלי יש לו ברגלים פצעי סכרת ובעיה בורידים (זה חוץ מהבעיה בלב שיש לו פרפור חדרים) וזה גורם לו כאבים אדירים ביותר! כבר כמה חודשים עד בלתי נסבל!!! כל היום וכל הלילה וכל הכורים הכי חזקים שלקח לשיכוך הכאבים לא עוזר כלום! אבקש ממש בדחיפות את עזרתכם בכל צורה שהיא! אפשר להתקשר אלי בכל שעה בענין כי הענין דחוף ביותר!

זקוק להגיע ולהיבדק על ידי כירורג כלי דם או במרפאת פצע ניתן אלי 036557700 תלמ מרכז רפואי רח הברזל 31 רמת החיל

בתאריך 7.2.2019 נשלחתי לבדיקת דופלר של העורק הבטני.להלן תוצאות: קוטר מקסימלי של אבי העורקים הבטני - 3.01. מהירות הזרימה ירודה באבי העורקים הבטנית מגיעה ל-32 ס"מ לשנייה. קוטר עורק הכסל (iliac) המשותף בצד ימין -כ -1.01 ס"מ ובצד שמאל כ - 0.96 ס"מ.רציתי לדעת אם הכל תקין.

מעט מוגדל לרוב2-2.2 סמ דורש מעקב עוד שנה דופלקס לאבי העורקים . שמירת ערכי לחץ דם ודופק בגבול נורמה . הפסקת עישון באם מעשן

בעלי בן 54 .מעשן סוכרת ולחץ דם לא מאוזנים . כאבים ברגליים ,חוסר שיווי משקל. אנגיו sMA ..בגדר נורמה IMA ..חסום CIA ..חסום IIA ..חסום EIA..חסום CFA ..אדרה קלושה SFA חסום והאדרה קלושה מעל הPOP POP שינויים טרשתיים ללא היצירות עורקי השוק ...טריפורקציה פתוחה עורקים דקים ,הודגם AT TP בכף הרגל. שמאל CI A שינויים טרשתיים ללא היצירות IIA שינויים טרשתיים והצרויות מהותיות EIA CFA שינויים טרשתיים והצרויות קליות. SFA חסום מיד אחרי מתחדש POP חסום עורקי השוק .. טריפורקציה פתוחה עורקים דקים ,הודגם TP AT בכף הרגל דר' הייתי שמחה לדעתך הנחשבת . האם יש מקום לצינתור או ניתוח ? זה משהו ניתן לדחות ? אפשר לקבל הסבר על התמונה . תודה מראש גם הדופלר הראה הפרעה קשה

מעשן כבד בעיה מבחינת החלטה . לא ניראה שניתן לפתוח בצינטור או ניתוח גדול מהבטן למפשעות או מצד שמאל לימין . ממליץ לפנות ליעוץ כלי דם ניתן אלינו בבלינסון למרפאות כלי דם עם הדיסק

שלום רב לפני כחודשים נוצרו לי שני קרישי דם בורידים השיטחים ביד שמאל עקב עירוי בשורש כף היד. קריש אחד היה באמה והשני בשליש תחתון של הזרוע. קיבלתי קלקסן 60 ל10 ימים ואז דופלר חדש שהדגים עדיין קריש אחד באמה באותו המקום הופיע לפני מספר ימים גוש מעין "גולה" אדומה ומורמת בקוטר של כסמטימטר ועוד שנים קטנות שאינן מורמות מפני השטח אלא רק מורגשות במגע. אני עדיין נוטלת קלקסן . אשמח לשמוע האם ייתכן ומדובר בקריש חדש נוסף/החמרה או שלא צריך לדאוג לאור השימוש בקלקסן

לפי התאור מהלך די רגיל של פקקת קצת מתקדם קצת נסוג לוקח חודשיים עד שממש חולף . אין מה להיות בלחץ איני רואה צורך בטיפול אחר או נוסף פרט לסבלנות

ראשית תודה על המענה והתשובה העניינית. שכחתי לציין שאני נוטלת אסטרוגנים( במהלך טיפולי פוריות) ושהגולה יצאה במקביל לתחילת שימוש באסטרופם( אגב אני יודעת שרשום אסור לשימוש למי שעברו אירוע של פקקת ורידים אבל ההמטולוג אישר לי ואמר שבשל העובדה שאני נוטלת קלקסן אין מקום לחשש).דבר נוסף האירוע של הפקקת השטחית שהייתה לי אירעה פעמיים בשל עירוי לאחר שאיבה שניהם ביד שמאל. כל הבדיקות של תפרודי הקרישה שלי תקינות בכל זאת הומלץ לי בתקופת הטיפולים ובמהלך הריון בע"ה להמשיך לקחת אבל במינון 40 מ"ג ( אגב משקלי כרגע 80) אשמח לחוות דעתך בנושא ובכלל. תודה שוב

שלום ד"ר אני בשבוע 21 להריון. אתמול הרגשתי לא טוב והקאתי בלילה וממש הרגשתי שאני מתאמצת בזמן ההקאה . היום קמתי עם מלא נקודות אדומות בפנים- בעיקר בלחיים, בסנטר ובחצי צוואר. לא ברור לי מה קרה בעצם ויותר מכך ,אני ממש מפחדת שזה לא יעבור . האם זה אמור לעבור? אם כן, תוך כמה סמן בערך? מה לעשות כדי לייעל את ההחלמה כמה שיותר? אנא עזרתך בבקשה

זה מההקאות מוכר יעבור לוקח כשבועיים

לפני ארבעה חודשים שברתי את אצבע 5 עם תזוזה קלה. לאחר כחודש מהשבר האורתופד יישר את האצבע ״שחזור קל״. ומאז כבר 3 חודשים שאני עומד/יושב הכף רגל נהיית סגולה אשמח להסבר תוצאות הבדיקה: בשלב הדינמי וסטטי מיידי (Blood Pool) הודגם ריכוז היפרמי באזור הטרזלי מימין. במיפויים סטטים מאוחרים הודגמה קליטה מעט מוגברת דיפוסית בכף הרגל מימין. עם מוקדי קליטת יתר קטנים באיזורים הבסיסים של מטטרזוס 5,4 מימין, לא ניתן לשלול שברים. *רק מציין שהשבר עדיין לא התאחה לגמרי, אבל לפי האורתופד השבר נמצא בעמדה טובה ויש סימני חיבור

אפשר למחוק את השאלה. כבר נפגשתי עם הדוקטור

אני בן 60. עשיתי את הדיקה בעקבות מספר סחרחורות שהיו לי לאחרונה. נתקבלו התוצאות הבאות: CCA PROX ימני 98 שמאלי 106 CCA DIST ימני 88 שמאלי 94 ECA ימני 84 שמאלי 85 ICA PROX ימני 41 שמאלי 48 ICA DIST ימני 47 שמאלי 49. בימין ושמאל נכתב: קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית. אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות: זרימה תקינה. האם תוצאות אלו תקינות? בתודה

תקין

אני סוכרתי טייפ 1 מבצע פעילות ספורטיבית כולל ריצה ללא תחושת כאב במהלך הפעילות. H1C לא מאוזן. מזה שלוש שנים ויותר בחורפים קרים אני חש תחושת קפיאה של בוהן רגל שמאל ושינוי צבע בעור. ביצעתי לאחרונה דופלר עורקי רגליים אשר הדגימו זריקה עורקית תקינה בשתי הרגליים. בפענוח נרשם כי ישנה הפרעת זרימה לבוהן רגל שמאל -0.71 TBI לשם ההשוואה אציין כי הערך לבוהן ימין -1.29 TBI עוד כדוגמא אציין שבטיול בעיר אירופאית קרה נאלצתי במהלך ההליכה בעיר להתחיל לרוץ וזאת בנסיון לחמם את הבוהן שהחלה לכאוב. פעילות זו הפחיתה את הכאב. מה עלמ לעשות?

כנראה הפרעה בכלי דם קטנים הטיפול המנעות מקור, קפה ומה שמכווץ כלי דם . מקווה שאינך מעשן

ד"ר שלום שמתי לב לוריד שרואים אותו פועם במרכז כף היד הפנימי שלי. כף יד שמאל. בנוסף בקצות האצבעות יש תחושה של נימול, ספק נפיחות. קצה האמה והקמיצה אדום.יש לציין שקצות האצבעות גם בכף יד ימין אדומות עם אותה תחושה. בנוסף, לפעמים מלווה לזה תחושת גרד עם אדמומיות קלה. תודה

לבדיקת כירורג כלי דם או כף יד לאברור מהתאור במה מדובר וריד לא פועם רק עורק

עורק פועם במרכז כף היד הפנימי. רואים עליה של העור בקצב פעימות. זה הולך ובא

כמה שעות לפני הטיסה יש להזריק קלקסן?מניעתי , לאחר ארוע dvt מלפני שנה בעיקבות ניתוח

עובד מידית מחזיק 24 שעות לכן ניתן באותו יום או לפני שיוצאים לשדה

שלום, אני נמצאת כרגע בשבוע 32, הריון ראשון. לפני כחודשיים לאחר אולטרסאונד אובחנתי עם התרחבות ורידים במפשעות. בשבועיים האחרונים המצב קצת התדרדר והחלו ורידים מורחבים בולטים גם באזור השפתיים באיבר המין. המצב מאוד מקשה עליי, כואב ומושך לי, וגם מקרין לרגליים. עבודתי היא פיזית ובין השאר דורשת הליכות וישיבות רבות, דבר המקשה עליי עוד יותר. רופא הנשים ממליץ בעיקר על מנוחה בגלל שאין הרבה מה לעשות אלא לחכות ללידה והציע לפנות לכירורג כלי דם. שאלתי היא, האם במצב כזה ניתן לקבל המלצה ממומחה כלי דם על שמירת הריון? תודה רבה, הריונית כואבת :)

שמירת הריון הינה שמירה על ההריון דליות זה לא שמירת הריון ניתן לפנות לרופא תעסוקתי המנעות מעמידה ויוריד שעות

בת 58. מטופלת נגד לחצ''ד גבוה. שבוע אחרי טיסה ארוכה, כבר בטיסה חזור וכפות רגלי והקרסול נפוחים והקרסול עם כתמים רחבים אדומים. אציין שמשהו מזה יש לי תמיד. מה התופעה ומה עלי לעשות?

מנוחה רגל מורמת באם חד צדדי או משמעותי לבדיקת דופלקס ורידים לשלול פקקת בורידים רצוי וניתן גרב אלסטית

הי אני בת 35 בתחילת הריון ראשון. יש לי היסטוריה במשפחה של ורידים ברגליים. לי התחילו להופיע ורידים כבר בגיל 20+ שמלווים גם בכאבים. עם השנים מופיעים עוד ורידים שחלקם בולטים. אני ממש בלחץ שבהריון זה יחמיר ולכן אני רוצה להתחיל ללבוש גרביים אלסטיות. איזה מידת לחץ מומלצת בדרכ למי שיש לו נטיה ל ורידים 1 או 2? האם מומלץ ללבוש גם לאחר תקופת ההיריון? מה עוד ניתן לעשות למניעת החמרה. תודה מראש

באם דליות ולא נימים אז גרב אלסטית שלמה לחץ 2 מתחילת ההריון הליכה מומלץ במנוחה רגל מורמת

שלום וברכה- בני, בן ה- 17 כיום, סובל מספר שנים מכאבים עזים בכתף, שתוקפים אותו בעיקר בהתעוררות משינה ויכולים להימשך מספר ימים. ביצענו צילומי רנטגן, אולטראסאונד כתף, שהיו תקינים. ביצענו mri ארתוסקופיה של הכתף. בתשובה שהגיעה, נכתב : בשרירים האחוריים של חגורת הכתף- דלתואיד ואינפרה ספינטוס הודגמו תהליכים מסולסלים רבים בעלי סיגנל גבוה ב- pd ובינוני ב- t-1. רושם שמדובר במלפורמציה ורידית. הממצא נכלל חלקית בלבד בשדה הסריקה. מומלץ לבצע בדיקת mri של אזור הכתף ודופן בית החזה, כולל הזרקת גדוליניום לוריד. ניסיתי להבין במה מדובר ולא הצלחתי להבין הרבה מעבר לעובדה שמדובר ככל הנראה בעיוות של כלי דם. שאלתי היא, האם תוכל להרחיב מעט את ההסבר, וכן מהו הפיתרון לעניין. הסבל הוא רב. תודה מראש. תמר.

אלו הרחבות של כלי דם כמו פקעת היכולה להיות ללא כל קליניקה או קליניקה של כאבים ונפיחות ממליץ לבדיקת כלי דם אטו השלמה של הMRA ואחכ לפנות לכלי דם לא בכל דבר צריך לטפל אך באם יש לכך משמעות קלינית הטיפול לרוב בצינטור וסגירת כלי דם אלו

שלום רב ** אבי כבן 80 סבל מכאבי כף רגל שמאל מס' חודשים כאשר הכאב החל רק במאמץ אולם אח"כ הופיע בלילה וגם בעת מנוחה ולכן הוצע צנתור ללא התחייבות שאכן יעזור. . להלן תוצאותיו- בהרדמה מקומית באמצעות אולטראסאונד וושיקוף,בוצע צנתור פמוראלי עורקי מימין,העברת קטטר על המוליך לצד שמאל וביצוע אנגיוגרפיה אבחנתית הדגמה תקינה של CIA,EIA,CFASFA . מוצר יחסית בחלקו הפרוקסימאלי אך ללא הפרעת מעבר .ב sfa האמצעי ודיסטאלי עליון הודגמו רבדים אשר גורמים להצירות משמעותית של הלומן.בחלק דיסטאלי של sfa הודגם קטע חסום לאורך כ 5 ס"מ עם חידוש זרימה דיסטאלית ממנו עיי קולטראלים.מילוי תקין של המשך הsfa עורק ה POPLITEA,TPT,TPA,PERONEAL עד כף הרגל כולל ענפים. taa עם מילוי במוצאו בלבד. בוצעה רקנליזציה של קטע חסום בsfa דיסטאלי. pta עיי בלון בעל קוטר 4 מ"מ ,אורך 10 ס"מ sleek ובעל קוטר 5 מ"מ ואורך 15 ס"מ מסוג passeo לאחר מכך הוכנס תומכן מסוג smart flex בעל קוטר 5 מ"מ ואורך 10 ס"מ. הודגמה תוצאה אנגיוגראפית טובה בהזרקת חומר ניגודי ביקורת.הפעלה הסתיימה.מיקום גישה נסגר עיי השלמת חבישת לחץ. 1. האם לפי המתואר זו יכולה להיות סיבת הכאב ? לא היו ממש בטוחים אם פעולה זו תעזור או לא וכן לא ידעו לתת לנו תשובה האם מקור הכאב הוא אכן מבעיה בכלי הדם למרות שדופלקס הציג חד משמעית pvd דו צדדי לפי מה שהבנתי abi הראה 0.43 דו"צ ( ברקע החלפת מסתם בשנה שעברה, ניתוח לב פתוח שבוצע לפני 20 שנה.. סכרת מאוזנת ,כולסטרול) כך שנראה שבגלל מגוון הבעיות לא שמו דגש רק בבעיית חסימת כלי הדם) . כעת לאחר הצנתור אשמח לדעת האם לדעתך זו כן יכולה להיות הסיבה או לפחות אחת מהן והאם להערכתך הצנתור אכן יכול להועיל.? 2. ביום למחרת הצנתור אבא יצא מביה"ח וצעד ללא כאב כלל אולם יום למחרת ,כף הרגל התנפחה והפכה אדומה והכאב שתיאר היה כפול ממה שהיה קודם לצנתור . הוא נאלץ להגיע למיון באמצע הלילה מאחר ולא הצליח לשאת הכאב. שם נאמר לו כי הכאב עלול להמשיך כשבועיים וכי עליו לעשות תרגילי הליכה ובמנוחה להרים את הרגל אני מנסה להבין את ההיגיון בכאב העז הזה .. האם אכן שכיח ומצופה שיהיה סוג כאב כזה בשל זרימת דם מחודשת ? האם חלילה ייתכן שנגרם נזק או חסימה חדשה ?? מה שנרשם במיון - בבדיקה : רגליים חמות, אותו צבע. ברגל שמאלית נפיחות בכף רגל, מילוי קפילרי טוב ,אין סימנים לתסחיפים. הצלחתי למשש דופק במפשעה בלבד, אך יש סיגנל מצויין בעורק הברך וכל התחנות בכף רגל. מבחינת הספקת דם מצב טוב. שאלתי : ממה נגרמת הנפיחות והאודם במקום .... איני ראיתי אותו ביום הגעה למיון אך היום ראיתי שכף הרגל אדומה יותר מהרגל השנייה. נתנו לו זאלדיאר שמרגיע את הכאב ( מתאר כאב כמו של צביטות/ עקיצות לסירוגין כעת) אני חוששת ומאוד אשמח להבין קצת יותר ברשותך. תודה רבה על כל עזרה :) !

עניתי אם יש ציר עורקי פתוח הכל עובר אם נחסם ויש כאבים לבדיקה מידית חוזרת .

לפני ארבעה חודשים שברתי את אצבע 5 ברגל, שבר עם תזוזה קלה לאחר חודש האורתופד החליט לבצע ״שחזור קל״ (שתי אורתופדים לפניו אמרו שאין צורך ליישר את האצבע) מאז השחזור קל כבר 3 חודשים הכף רגל נהיית סגולה וקרה לאחר עמידה או ישיבה. ממש אחרי עמידה/ישיבה של 5 דקות. ככה הרגל נראית: http://www.up2me.co.il/v.php?file=5252229.png אחרי פעילות כמו הליכה או ריצה הכף רגל אדומה חמה הורידים בולטים ומאוד מגרדת ככה הרגל נראית: http://www.up2me.co.il/v.php?file=17345594.png תמיד בלילה המצב יותר גרוע, ויש מין שילוב בין שני המצבים. הכף רגל סגולה/אדומה והורידים ממש בולטים (למרות שבתמונה הורידים נראים פחות בולטים): http://www.up2me.co.il/v.php?file=3748346.png בשכיבה הרגל חוזרת ממש תוך 5 שניות לצבע הטבעי. וככה היא נראית: http://www.up2me.co.il/v.php?file=36442024.png אני כבר 3 חודשים במצב הזה, אני בן 20, ולא רואה שום שיפור במצב הזה. אני ממש מבקש עזרה כי האורתופדים שאני הולך אליהם לא יודעים ממה זה נגרם. חשוב לציין שלפני השחזור קל, בחודש הראשון של השבר לא היה לי מעולם הכף רגל סגולה/ אדומה. אך שני אורתופדים אמרו שהציר נראה כעת תקין ואין בעיה עם השחזור אשמח לתשובה כי אני כבר ממש לחוץ מהמצב הזה. תודה

רק מוסיף שעשיתי בדיקת דופלר ורידים ובדיקת דופלר עורקים, והכל יצא תקין

ממליץ לפנות לבדיקת כיררוג כלי דם עו מרפאת כאב ברעות באבחנה של אולי קאוזלגיה . רפלקס סימפטטיק דיסטרופי

שלום רב, נכוותי ומרחתי כמות גדולה ממשחת סילברול. אני סובלת מחוסר באנזים g6pd. הבנתי בדיעבד שאסור היה לי למרוח משחה זו.האם נגרם לי נזק כלשהו? אציין כי אני מרגישה טוב אולם האם יכולים להגרם סיבוכים כלשהם בהמשך אודה לתשובתכם

לכאורה לא קימת הוראת נגד ברורה ואם מרחת אז ודאי לא גורם לנזק ארוך טווח . יש הנזהרים על אף שאין הוראה ברורה כי בתכשיר רשום להמנע עם חוסר באינזים G6PD

לפני שנתיים הוכנס לי תומכן לאורטה בעקבות תראומה . התומכן ממוקם מתחת לעורק תת בריכי שמאלי וחוסם את המוצא של עורק יד מכאן אני סובל מזרימת דם מוחלשת ליד וזרימת דם מכלי דם פריפריים . השאלה היא כל כמה זמן אני צריך לעבור ביקורת ובדיקות שהכל תקין ? והאם אני זה שצריך לפנות לביצוע הביקור או הגורם המנתח צריך לזמן אותי לביקורות?והאם יש הגבלה של פעילות פיזית בעקבות המצב ? אני יציין שיש לי גם פילטר ivc שלא הצליחו להוציא בוריד הנבוב התחתון

אין מגבלה מבחינת פעילות מעקב לרוב דופלקס פעם בשנה או לפי החלטת מומחה בכלי דם

מה לגבי המצב של הסטנד והמיקום שלו? לבדוק שאין דלף או כל דבר אחר ? הכניסו לי את הסטנד בעקבות קרע אחרי תאונת דרכים

רציתי לדעת אם חסימה בעורק ברגל מחייבת ניתוח ואם כדי לנסות כדורים כמו קרטיה זה לאמא שלי בת שבעים נצפתה חסימה של העורק הפורמלי בשטחי 70 dpבמנוחה שמונים במאמץ לעומת הרגל השניה של 180

לא מחיב ניתוח צינטור תלוי במצב הרגל באם כאבים חזקים ופצע אז כן באם לא טיפול שמרני בהחלט ניתן

זה הct והאם קרטייה יכול להועיל

לפני יומיים עשיתי בדיקת דם בזרוע שמאל והיד כואבת כנראה האחות הלא מקצועית פגעה לי בעצב עם המחט אני מתוסכל כואב וכעוס הלכה לי היד הצילו

רשלנות ודאי לא זה עובר תוך כמה ימים . אם אין חום סיסטמי או נפיחות שגדלה אז הכל טוב

תודה ד"ר על תשובתך יתכן באמת שמדובר בשתפי דם פנימי שגורם לכאבים בזרוע ולתחושה מעין צריבה בפנים . אך האם בהמשך יכול להווצר קריש דם שעלול להגיע גם ללב או למוח ? והאם אתה מאשר שהאחות אכן לא ביצעה את הזריקה בצורה ראויה בעת לקיחת ספירת הדם ממני

היי דוקטור אימי מתלוננת על כאב בכף רגל באצבעות כבר למעלה משבועיים , האצבעות קיבלו גוון כהה הלכנו לרופא כלי דם , הרופא שלח לדופלר וסיטי שבוצעו אתמול , אני מצרף את תוצאות הבדיקה (חסימה של העורק הפמורלי ) אודה להכוונתך בנושא תודה רבה

לא רואה התשובות אם יש כאבים ופצעים אז כנראה מחיב טיפול אם רק קושי בהליכה יתכן לשמרני צריכה להיבדק על ידי כירורג כלי דם להחלטה שנקבעת לפי קרטריונים אלו וגם באיזו חסימה מדובר האם ניתן לטפל בצינטור יחד עם מצב הכללי של המטופל וגורמי הסיכון בצינטור או ניתוח

תודה ד"ר היינו אתמול אצל כירוג כלי דם הוא אומר שישנה חסימה רצינית ומחייבת צינטור או ניתוח , זאת יחליט רק לאחר פיענוח הסיטי 2 שאלות ברשותך האם יש אפשרות אחרת חוץ מטיפול פולשני ? כגון דילול דם באמצעות כדורים . מה אפשר לעשות בנתיים בכדי להקל על הכאב ? שוב תודה

לרופא שלום עקב כאב ראש עשיתי סי טי ראש. הכל תקין למעט המשפט: איזורים היפודנסיים עדינים מאוד בחומר הלבן העמוק פרא ונטיקולרי דו צדדי לא ספציפים, ככל הנראה על רקע מיקרואנגיופתיה. ולכן נשלחתי לאולטרסאונד עורקי צוואר. כל הנכתב שם היה תקין למעט המשפט : נצפו רבדי טרשתיי היפראקוגניי קלי במוצא העורק, נרשמה זרימת ד תקינה.( בקרוטיס פנימי ) . אני בת 64 בריאה בדרך כלל. לוקחת גם סימבסטטין של 10 מ"ג ומאוזנת. ( בדיקת דם אחרונה תקינה לגמרי ) לוקחת גם קרדילוק של 5 מ"ג ומאוזנת . השאלה : רופא המשפחה אמר לי לקבל קרטייה של 100 מ"ג בכל יום עד אשר אפגוש את הנוירולוגית בעוד 45 יום. האם יש צורך לקחת מדללי דם ? אובדת עצות. תודה רבה רבה .

הבדיקה תקינה לא יזיק לקחת קרטיה אספרין ולהתיעץ אכן עם נירולוג

רציתי להבין את התוצאה שך הבדיקה ימין חסימה של העורק המשותף וזרימה תקינה שמאל חסימה של העורק הפנימי וזרימה תקינה CCA-PROXשמאל 46 ימין 0 CCA-DIST שמאל 40 ימין 0 BIFשמאל 42 ימין 170 ECAשמאל 46 ימין 36- ICA-PROX שמאל 0 ימין 140 ICA-DIST שמאל 0 ימין 52 אשמח לקבל הסברים למייל או בפון יום נעים

לא ניתן להסביר לא פגישה עם כירורג כלי דם הכתוב אינו ברור מספיק אך לפי זה שאתה שואל וכותב סימן שיש זרימת דם למוח למרות שכתוב חסוסם חסום

שלום רב, בסיטי שביצעתי איתרו מספר מפרצות בעורק הטחול. הקטנה בקוטר 1 סמ. הגדולה בצורת סקולריים בגודח 2.4*3.5 ס"מ. מה זה אומר? האם במקרה שכזה מומלץ על ניתוח? האם הסכנה מיידית. כמובן שקובעת תור בהקדם

דורש טיפול לרוב צינטורי ערנות קלינית במקרה של חולשה כאבים פתאומיים מיד למין יש לפנות לכלי דם לבדיקה בהקדם

שלום רב אני בן 35 ורציתי לשאול אני אחרי תיקון באורטה העולה החליפו לי מקטע בגלל אי צרות לפני 20 שנה ולאחרונה גילו לי שהתפר הפנימי בחיבור העליון נפתח וזה גרם למפרצת מדומה האם דבר כזה יכול להיבצר ממאמץ פיזי או לחץ דם?

1. מקווה שאתה מטופל ובמעקב כי זה דבר שצריך לטפל מידית או לאחר בדיקה יתכן רק למעקב 2. לחץ דם עיפות החומר יכולים לגרום לכך כמו גם זיהום מקומי

שלום, שמתי לב שיש לי מתחת לציפורן אגודל הרגל צבע שנראה חום כאילו שטף דם מבסיס ציפורן ומעלה. לא יודעת אם קיבלתי מכה כי אם כן עבר זמן מה והייתי עם לק אטום. הקטע שבאינטרנט ראיתי שזה יכול להיות גם מלנומה של הציפורן. השאלה שלי: תוך כמה זמן עובר שטף דם? יש לי מעל חודש את הצבע הכהה. למה כואב לי פתאום מתחת לציפורן?- שוב אם קיבלתי מכה זה היה מזמן ולא כאב לי. יכול להיות שיש לחץ מתחת לציפורן מהשטף דם?

חולף בחודש עד שהציפורן גדלה במקרה שלא ברור לבדיקת אחות / רופאה

היי, הייתי שמח להבין אם המצב חמור או לא, מה אומרת הבדיקה? ממצאים: בסריקת המוח לפני ולאחר הזרקת חומר ניגוד אין לראות סימני לחץ או קולקציה חוץ אקסיאלית. מראה תקין של חדרי המוח והציסטרנות הבזליות. אין לראות ממצא מוחי פוקלי או האדרה פתולוגית. מראה תקין של המעבר הקרניו צרוויקלי, הפירמידות ואיזור האוכף. הקרניום שמור. מראה תקין של קשת האאורטה ומוצא האינומינייט LCCA ו-LSA. מראה תקין של עורקי התרדמה המשותפים פנימי וחיצוני מימין. מראה תקין של עורקי ה-MCA ו-ACA מימין. עורקי התרדמה משמאל, מראה תקין של ה-CCA. רובד מסוייד בדופן האחורי של מוצא ה-ICA גורם להיצרות קלה, מעבר למוצא ה-ICA במראה תקין. מראה תקין של ה-ACA ושל ה-ICA. ה-LV חדיר לכל אורכו. ה-RV חסום. מילוי חלש של ה-PCA משמאל לעומת ימין. סיכום: חסימה של ה-RV ממוצאו. ה-LV והבזילר חדירים. עורקי התרדמה וסרקולציה קדמי ללא היצרות קריטית

לא נראה בעיתי יש חסימה של עורק ורטברלי אחד מ4 עורקים שהולכים למוח . והמוח מקבל אספקת דם בגיבוי כך שלא בעיתי לרוב . באם אין סחרחורות או אי שיוי משקל כנראה לא דורש כלום ממליץ להתיעץ עם נירולוג

שלום רב, יש לי כאבים בברך בצד ויש לי סימנים אדומים שלפעמים הם כהים יותר ולפעמים בהירים אשמח לאבחון לפני שנגשת לרופא

נא לבדיקה לא ניתן לקבוע אבחנה מתאור זה

אני בת 32 בהריון שבוע 25 סובלת מורידים ברגל שמאל בעיקר. לפני 3 ימים נחבלתי ממש בקטנה בוריד ברגל אבל זה מאוד כאב התנפח והתקשה יום אחר כך נהייה לי כתמים באזור ואחרי יומיים זה נראה כך כמו בתמונה . . האם זה חמור ומצריך התערבות רפואית או שיחלוף תוך מספר ימים??

לא רואה תמונות אך לא נמע בעיתי יתכן פקקת קטנה שטחית או המטומה דימום מתחת לעור יחלוף לבד במהלך שבועיים שלושה .

לפני שלושה שבועות נחבלתי בכף ידי מקולב פלסטיק. מסביב לאזור בו התקלף קצת העור נוצר כתם אדום. מרחתי ב-פנטן פלוס ונראה שבעוד החתך מתחיל קצת להיסגר, הכתם מסביב נשאר אדום. היום הייתי אצל רופא עור. לדעתו מדובר בכלי דם שהתפוצץ ושהדרך היחידה להעלים את הכתם הזה היא צריבה במחט חשמלית! הייתכן? אודה לתשובתך!

שטף דם חולף אם זה כך אז סבלנות

בן 70 שנים רבות בטיפול תרופתי ללחץ דם. באיזון. האם כוס יין אדום ביום תורם או מזיק ללחץ הדם?

תהנה אין כל משמעות