פורום כלי דם ורידים

אני בן 68 עם לחץ דם מאוזן (מטופל בתרופה). מהי השפעת האלכוהול על לחץ דם, הכוונה לכוס יין בארוחה או כוסית אחת בערב לעתים.? תודה

אין כל בעיה אלא אם נוטה ללחץ דם נמוך ואז אלכהול מרחיב כלי דם ויכול לגרום לירידה בלחץ הדם . סהכ כוס בערב לא בעיה אלא אם יש הוראות נגד כמו הפרעות בכבד

שלום רב. אבי בן 82 לאחרונה מתלונן על סחרחורות קלות. לאחרונה לחץ דם גבוה (180). בבדיקת דופלר נמצאו הממצאים הבאים: ימין - עורקי תרדמה משותף וחיצוני - תקינים. בפירוקציה ובמוצא העורק הפנימי פלאקים פיברוטיים עם הצרות 15-25%. עורק חוליות נרשמה זרימה קלושה ובלתי אופיינית. במוצא העורק התת בריחי נרשמה זרימת דם מוגברת וטורבולנטית, לא ניתן לשלול הצרות. שמאל - עורקי התרדמה משותף וחיצוני - תקינים. בעורק הפנימי המקורב פלאקים פיברוטיים ומסוידים עם הצרות של 50-60%. עורק החוליות - זרימה תקינה. יש לציין עורק מפותח יותר בצד זה. שאלתי היא האם ההיצרות המתוארת נחשבת קשה? האם נדרש ניתוח לפתיחת ההיצרות בהתחשב שאבי בן 82? כיצד עלינו להמשיך לטפל בנושא? תודה מראש על העזרה

היצריות לא משמעותיות בעורקי התרדמה יש היצרות בעורק ורטברלי שלרוב לא מקובל לטפל בו אלא אם יש קלקיניקה משמעותית של סחרחורות ואז ניתן להוועץ עם נירו אנכיולוג . כאמור לרוב לא דורש טיפול רק מעקב לחץ דם

שלום. אמי בת 90. בריאה בסהכ. מקבלת תרופות לייצוב לחץ דם. בשנים האחרונות סובלת מתחושת בעירה/שריפה בכפות רגליים. כיום יש לילות שהיא קמה 5 פעמים לעשות קומפרס קר. בדיקת נוירולוגית ואורטופדית תקינה. בדיקת אי אם ג'י תקינה האם יש מה לעשות? למי לפנות?

אם אין בעיית זרימת דם בודקים על ידי טמפרטורת הרגל דפקים בכף רגל והעדר פצעים אז יש טיפול תרופתי מרגיע נא לרופא המטפל

היי, הלכתי לרופא משפחה בעקבות כאבי טופט שהיו לי במשך שלושה ימים בגב ובמותן בצד שמאל(לאחריהן היה שלשול ויציאה כבדה שלוו בכאבים עזים בבטן תחתונה וגב תחתון, סחרחורות וכמעט התעלפות) הרופא עשה לי בדיקה גופנית מקיפה, אמר שהוא לא מוצא את מקור הכאב אבל שכן הוא אבחן משהו כנראה לא קשור שנראה כמו חסימת עורקים באזור הבטן והצוואר. שלח אותי לבדיקות דם, דופלר ואולטרסאונד בטן בנתיים הגיעו תוצאות של בדיקות דם- אילו היו מחוץ לתחום: C-REACTIVE PROTEIN 0.66 (0-0.5) ESR 25 (0-13) (עוד אין ספירת דם) דופלר ואולטרסאונד בטן טרם ביצעתי. בנוסף יש לציין שהנני, בת 40, סובלת מתת פעילות בלוטת התריס-מאוזנת (ע"י יוטירוקס), רזה (אך לא אוכלת ממש בריא, אוכלת מתוק ושטויות) עושה פעם בשבוע פעילות גופנית (עד לפני כשנה לא ביצעתי כל פעילות כמה שנים טובות), 3 ילדים אחרי 3 לידות תקינות. בנוסף, אולי לא ממש קשור.. נמצאת במעקב מרפאת טראומה. ב 2011 עשו לי בדיקות דם : RNP ,RNP A היו גבוהות מעל הנורמה. הייתי פעמים בבדיקת של ראומטולוגית באזור 2011 וב2012 אשמח לקבל חוות דעת, תודה, הילי

לא נשמע כלל קליניקה של חסימת עורקים . להמשך ברור על ידי הרופא המטפל

האם חייבים למדוד לחץ דם במכשיר ביתי בזרוע ערומה בלבד? והאם יש צורך בשתי מדידות או יותר בכל פעם?

לא חיבים יד ערומה אפשר על חולצה פעם ראשונה רצוי בשתי ידיים באם יש הפרש בלחצים מעל 10 ממכ מתיחסים ליד עם הלחץ היותר גבוהה וממשיכים לבדוק בה את לחץ הדם

מה השפעת התה הירוק על לחץ ודם וכן לחליטת קינמון?

לא יודע

שלום ד"ר רם אברהמי שמי רנית בת 41 קבלתי עליך המלצה ממכרה טובה שלי . ברצוני לדעת מה אומרת בדיקת דופלר ורידי הגפיים התחתונות : עם ממצא של וריד הספנה הארוכה משמאל בלתי ספיק בחלקו הדיסטלי של הירך והפרוקסימלי של השוק . מה זה אומר האם עלי להתייחס לתוצאה או שאין צורך לייחס חשיבות ? למרות שאני סובלת מאוד. תודה רנית

אפ היית אומרת שלא סובלת כלל התשובה הייתה שלא צרכים לטפל כי וריד שעובד לא ככ טוב לא חובה לטפל . מאידך אם יש כאבים ברגל בעמידה בצקת התקווציות בלילה אז כדאי לטפל בוריד הקלוקל . אי ספיקה פרושו שדם בוריד במקום לעלות רק למעלה גם זולג כלפי מטה ומנפח הוריד . הטיפול השמרני הינו גרב אלסטית הליכה שעה ביום ומנוחה רגל מורמת מעל גובה הלב . העצם הענין אינו מסוכן או מחייב טיפול אך כשיק קליניקה אז רצוי לטפל והאפשריות שונות בין הדבקה בדבק ונה סיל או טיפול בלייזר , גלי רדיו הטרשה רצוי להתיעץ בהצלחה ניתן אצלנו 036557700 שבת שלום

דר רם אברהמי תודה לך על תגובתך . אני מאוד סובלת מהוריד , אף אחד לא הציע לי גרב אלסטית האם אפשר לקנות גרב אלסטית ללא הפניה ?

לפני כשנה חשתי כאבין בבטן עליונה בצד שמאל ומידי פעם היו לי פעימות המזכירות פעימות לב. ביצעו לי בדיקת אולטרסאונד לבטן עליונה והכל היה תקין מכליות,כבד,לבלב,אורטה. הכאבים הללו עדיין חוזרים מידי פעם וגם ה"פעימות" המוזרות. אני בן 26 בריא בדרך כלל לחץ דם תקין סובל מOcd וחרדות. בנוסף סובל ממעי רגיז לפי הגדרת הגסטרולוג. השאלה שלי היא : האם יש סיכוי שמשנה שעברה משהו השתנה ויכול להיות שהפעימות שעכשיו אני מרגיש נובעות ממפרצת? כלומר האם בשנה אחת מפרצת יכולה להתפתח? יכול להיות שזה נובע משרירים לא רפויים כתוצאה מסטרס או שמא מהמעיים? אני כל כך מפחד וגם מתבייש ללכת לרופא עם אותה בעיה ואותה שאלה.. אשמח לתשובה שתקשיט את נפשי. תודה ויום מבורך.

אין כל סיבה הגיונית לחשוב שזו מפרצת ראשית כי בדקו שנית שמאוד נדיר ולא סביר מפרצת בגיל צעיר ודאי שלא תגדל במהלך שנה

שלום רב ד"ר אברהמי, הכל התחיל לפני כשלושה חודשים - הרגשתי זרמים חשמליים לאורך הזרוע מהכתף ועד לקצות האצבעות. פניתי לרופא המשפחה שסבר כי מדובר בתסמונת התעלה הקרפלית. הרופא ייעץ לי לישון עם סד מקבע במהלך הלילה שרק החריף את המצב - התעוררתי עם יד רדומה לחלוטין ומכאבים .פניתי שוב לרופא המשפחה שהפעם עשה לי בדיקות דם מקיפות - כולן תקינות לחלוטין(יש לי 50%פקטור 7)כך ששלל סוכר או מחסור בויטמינים .הפנה אותי לבדיקת לב - נמצא תקין לחלוטין ( בעקבות רשרוש בלב )והפנה למומחה כף היד . רופא כף היד בדק אותי והסביר על מערכת העצבים ביד - שלח לבדיקת מעצבים ביד עם מחטים וזרמי חשמל - הכל יצא תקין . לפני כשבועיים התקשר ולטענתו הבעיה שלי מגיעה כנראה מהצוואר ומקרינה על היד- מתחילה מחר פיזיותרפיה.בנתיים החלו לבלוט הורידים בצידי האצבעות עם כאבים ממש לא נעימים.פרט חשוב ולא שולי - גרה בבוסטון ואשמח לשמוע את דעתך בכדי לחסוך ממני טרטור,כאב ואלפי דולרים של בדיקות מיותרות. תודה מראש, אילי

הברור לתלונות הינו בכיוון עצבי ונראה לפי התאור שמדובר כנראה בבעיה צוארית מאידך לעיתים יש גם סיבות אחרות במו תסמונת מוצא בית החזה TOS מאחר ונשללה בעיה של תסמונת תעלה קרפלית . נראה שנכון פיזוטרפיה לא נראה לי מזיק לבצע צילום חזה וצואר לראות האם יש ממצא בבית חזה או צלע צוארית . בכל מקרה ברור שאם חולף בפיזוטרפיה או לבד אז לא דורש טיפול מיוחד הורידים כשלעצמם אינם גורם או בעיה אלא אם היד נפוחה ובצקתית ואז יש מקום לדופלקס ורידי היד לשלול פקקת . אך אין זו הקליניקה של פקקת ורידים

לפני כחודשיים קיבלתי מכה יבשה בכף הרגל נהיה לי שטף דם מתחת לזרת והיא התנפחה. נמצא כי אין שבר. אתמול (כחודשיים לאחר המכה) הציפורן נפלה. האם הנפיחות באצבע שכואבת תעבור? האם יש כיצד לעזור לנפיחות ולכאב לרדת? כמה זמן צפי עד שהכאב אמור לחלוף? תודה.

חבלה כזאת דורשת זמן החלמה ממושך.

שלום רב, תוצאות בדיקה - בת 72 - מה צריך לעשות בבקשה? יש בעיה בהספקת דם לפנים? אין לי כולסטרול גבוה ולא לחץ דם. משמאל: הודגם רובד פיברוטי קל לעורך עורק התרדמה המשותף ובמוצא של העורק התרדמה הפנימי, נגרימת היצרות עד 20%. במוצא של העורק התרדמה חיצוני הודגם פלק פיברוטי, הודגמה היצרות קשה. זרימה תקינה בעורק החוליות. מימין הודגם רובד פיברוטי קל לאורך עורק התרדמה המשותף ובמוצא של העורק התרדמה הפנימי, נגרימת היצרות 20 -30% תרשימי זרימה ומחירויות בעורקי התרדמה המשותף והחיצוני בגדר הנורמה. הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.

אין כל בעיה הבדיקה נחשבת לתקינה כי זרימת דם למוח תקינה עורק חיצוני לפנים יכול להיות סתום ואין בעיה יש מספיק כלי דם לפנים לכן אין כל צורך בטיפול . אפשר לקחת אספרין

שלום ד"ר. אני בת 41, הריון שבוע 29. לפני כחודשיים היתה לי ברגל מאחור מעל הברך בצד הפנימי פקקת שטחית. לקחתי שלושה שבועות קלקסן 40 ועבר. הרופא הורה לי לחזור אליו כחודש לפני הלידה. היום לפתע שוב כאב ברגל ובמישוש גולה חדשה בדיוק באותו מקום שהיה פעם קודמת. הרופא שלי עובד רק פעם בשבוע בעוד ארבעה ימים. האם עלי להתחיל מיד שוב קלקסן? ואשמח לדעת האם זה אופייני להריון שחוזר שוב פעם שניה באותו מקום, האם מסוכן ומה והאם ניתן לעשות כשיש פקקת מעבר לקלקסן ולגרב אלסטית (האם ישנן הגבלות כלשהן) והאם יש משהו לעשות אח"כ למניעה? תודה מראש!

לא ענין מיוחד . בהחלט לא חריג מאחר וחזרה הפקקת צריך גרב אלסטית וקלקסן עד ללידה ואחריה

שלום רב! אני בת 41, בהריון שבוע 29. לפני כחודשיים אובחנה אצלי פקקת שטחית ברגל (מעל הברך בחלק הפנימי) וקיבלתי כשלושה שבועות זריקות קלקסן (40 מ"ג). לאחר מכן הרופא כיורג הורה לי להפסיק את הזריקות ולהמשיך רק עם הגרב אלסטית ולשוב אליו חודש לפני הלידה. היום לפתע כאב ברגל באותו מקום בדיוק שהיה לי פעם קודמת ובמישוש אני מרגישה שוב גולה חדשה (ההיא כבר נעלמה). הרופא שלי מקבל רק בימי שישי ואין לי דרך להשיגו ואני דואגת. האם להתחיל שוב מידי קלקסן עד שאוכל לדבר איתו בעוד ארבעה ימים? תודה!

ראשית את צריכה להבין שאין סכנה בפקקת ורידים שיטחית אין גם צורך במדללי דם. גרב אלסטית והליכה חשובים

שלום רב. ערכתי בדיקת אנדותל שיצאה תקינה. בחישוב נוסף, על בסיס סימולטור של NIH אשר חוזה סיכון לאוטם לבבי או מוחי בעשר השנים באות, קיבלתי תוצאה של 14.5%. הכולסטרול הכולל שלי 129, LDL 78, HDL 35.ברור שה- HDL שלי נמוך, וכמעט ולא מצליח להעלות אותו, על אף כל המאמצים. האם במצב זה נכון ליטול סטאטין ואם כן, איזה מינון. תודה רבה

לא בתחום התמחותי נא לפנות לקרדיולוג

בת 75 .לא ידוע על בעיה לבבית .בעבר הוצאת בלוטת המגן ,פפאפילרי קרצינומה .לחץ דם ,מטופלת ב2 טריטייס וחצי דיזותיאזיד . פרקינסון מזה 4 שנים .לפני 4 שבועות הופיע כאב בצד החיצוני של כף רגל שמאל .השתמשתי במדרסיםנ חדשים לא מותאמים נכון,וקרסול מאד נפוח כשהנפיחות לכל אורך כל הרגל. בדופלר אין חשד לdvt.היתה קצת אדמומיום וחום מקומי הומלץ על צפורל 5 ימים ופוסיד . הנפיחות ממשיכה ,בוצע אולטראסאונד בטון אגן מפסעה .הכל תקין. יש הפניה לאקו לב. והיום הופניתי לרופא כלי דם .המצב היום עדין בצקת .נישאר שקע אחרי לחיצה .השוק מעט מגרדת יש שני נקודות כאילו עקיצה .גם ברגל ימין מעט בצקת .כף הרגל הבעיתית השמאלית קצת אדמדמה האם זה אכן שיך לרופא כלי דם ? או למי לפנות.

נפיחות-בצקת- ברגליים יכולה לנבוע ממספר גורמים. חלקם מתברר אצלך. הסיבה העקרית בגיל המבוגר היא ישיבה ממושכת. גרביים אלסטיות הליכה מרובה או הידרוטרפיה יכולים לפתור את הבעיה.

אני בהיריון שלישי עם דליות ברגל שמאל שבולטות מאוד השאלה שלי באיזה מצבים מתחילים קלקסן ?? או שלא נותנים ... גם נפיחות מרשימה בפות בעקבות זה אשמח להסבר

מצב מוכר ולא מיוחד הטיפול גרב אלסטית או גרביון לרוב לא צריך קךלקסן אלא אם יש פקקת שטחית ורידים אדומים כואבים ונוקשים . חלק ניכר נעלם נסוג לאחר הלידה רצוי בדיקת כירורג כלי דם שיסביר מה הטיפול הנדרש בהמשך יבוצע בסיום הנקה אם בכלל נדרש

שלום רב דר, אני בת 30 הריון שני. משבוע 25 בערך התחילו לצאת לי ממש ורידים בפות וכמו כן ממש מתוך הנרתיק יוצא לי וריד. אני מאוד חוששת שבזמן הלידה הוריד עלול להתפוצץ ואז אצטרך ניתוח... האם אין סכנה ללדת לידה רגילה עם הורידים האלה. האם המצב יחזור לקדמותו לאחר הלידה. ממה זה נובע? אודה לתשובתך

לרוב אין כל בעיה בלידה רגילה והורידים חוזרים למקומם לאחר הליגה אז אין מה להילחץ

חייבת עזרה דחוףףףףף מזה שנה וחצי סובלת מכיבים ברגליים עקב בעיית ורידים פצעים מוגלתיים עד הברך בקושי מתפקדת כאבי עזים שותה אקסיקוט להרגעה מהבתי חולים אין תועלת ומצבי והפצעים רק מחמירים בבקשה תעזרו לי מה עושים

נא לקבוע תור למרפאת פצעים תלמ 036557700 רח הברזל 31 רמת החייל

שלום רב לאחרונה רגל שמאל שלי נרדמת (חלק השוק - מעל לברך) כאשר אני עומד עמידה ממושכת והברך נעולה. מה יכולה להיות הסיבה לכך?לאיזה רופא צריך לפנות ומהן הבדיקות והטיפולים שנדרשים? תודה

תלונה מתאימה לבעיה אורטופדית ולא וסקולרית

שלום, לאחר שנה מהלידה, יש לי המון סימני מתיחה בירכיים פנימיות (עדיין קצת בעודף משקל), לאחרונה מאוד מגרד לי(כנראה מהיובש?) ובכל פעם כמה שעות לאחר שאני מגרדת מופיע כתם כהה על העור בצבע אדום-כחול כמו שטף דם. לפעמים הסימנים גדולים יחסית. בנוסף, סימנים כחולים קטנים ברגליים מבלי שקיבלתי מכה. ביקשתי מהרופאה ב.דם לתפקודי קרישה והיא נתנה רק ס.דם, האם זה מספיק? כמו כן, עושה ב.דם כל חצי שנה (צמחונית עם חסר בברזל) ומעולם לא היו בעיות בתפקודי קרישה.. יתכן ויש סיבה נוספת לסימנים? תודה!

נשמע כמו תופעה רגילה בפרט אם אים דימומים רבים בזמן מחזור או פציעה בכל מקרה אפשר להתענין אצל רופא עור בהנחה שבדיקות דם תקינות

שאלת הדיוט- האם אבנית שנשארת בקומקום ,בכמות עצומה במים משפיעה גם על אבנית בכלי הדם?

לא . כשאנו אוכלים שותים יש דרכי עיכול וזו מסננת בררנית

שלום, לפעמים יש לי סימנים כחולים ברגליים ללא סיבה, וגם כשאני מקבלת מכה ויש סימן, לוקח לו מעל שבועיים לעבור. יש לי מאז הלידה בירכיים המון סימנים אדומים, כנראה מהיובש גירדתי קצת והופיע סימן כחול אדום כהה יחסית גדול במקום. מה הסיבה לכך? קיבלתי הפניה מהרופאה רק לספירת דם. האם כדאי לגשת לרופא מומחה?

תופעה רגילה תלוי במבנה התת עור של כל אחד הספירה כנראה תצא תקינה

אמא שלי שתחיה סובלת כמה שנים מדליות ברגליים עם כאבים עזים ובשנים האחרונות התפוצצות ויציאה של דם מהרגליים בכמה פעמים. העניין הוא שאבא שלי נכה ולא יכול לסייע בחבישה והדבר מסוכן כידוע באיבוד דם כשאין מישהו אחר בבית. היינו אצל מספר רופאים של כלי דם וכולם המליצו על חבישת גרבי לחץ 2 שאמא שלי מתקשה ליישם את זה ברמה היום יומית. נתנו אופציה לניתוח ורידים שזה עם תאריך לא ידוע כרגע והשאלה שלי מה מומלץ לעשות שככה בהפתעה יוצא דם ויש כאבים. האם יש טיפולים כמו זריקות או לייזר שיעילים יותר מניתוח ואולי פחות מסוכנים?אני אובד עצות ואף רופא לא נתן פתרון לבעיה.אשמח להכוונה

בדימום מנימים הטיפול הזרקות לנימים יחד אם אגידה . ממליץ לכירורג כלי דם שמבצע הזרקות . בכל מקרה אם חוששים מדימום ניתן לאגוד הרגליים גם בלילה והסיכוי לדימות תחת חבישה נמוך

לאחר כאבים ברגלים נמצא בדופלר סתימה בעורקי הרגלים. הומלץ לעבור טיפול אילופרוסט Iloprost. 1.האם טיפול זה מתאים לבעיה? 2.האם יש סיכון כלשהוא או שאם לא יועיל לא יזיק? בברכה

תלוי באדם במצב העורקים לרוב ניתן במצבים שאין דרך לשפר את זרימת הדם לגפיים על לידי ניתוח או צינטור או במחלות של כלי דם קטנים .

בבוקר אחד קמתי בבוקר והינה רגל ימין היתנפחה היות ואני סובל מנירופתיה ןחרופתיה ביגלל מחלת הסוטרת הופניתי לדופלר שלא יצא טוב ובביקור אצל כיררוג כלי דם הומלץ על ידו לגרוב גרב לחץ הגרב לחצה מאוד והלכתי להחליף במידה יותר גדולה אך גם היא לחצה לכן הורדתי אותה לאחר מספר שעות לאחר מספר שעות הבחנתי בוריד אחד בסמוך לברך בולט העובי של אצבע ובאורך של כ7 סמ שפשפתי קלות את מקום הנפיחות שירדה אך כאב נישאר היות והתורים לכיררג ארוכים האים כבודו יכל לתת עיצה מה אפשר לעשות

מנוחה רגל מורמת קומפרסים מקומיים קרים . ניתן לאגוד הרגל באגד אלסטי לא חזק מאוד באם יש נפיחות וורידים נוקשים וכואבים נא לגשת לבדיקת רופא בהקדם לראות שאין פקקת שטחית .

בבדיקות שגרתיות לקראת ניתוח בריאטרי אובחנה אצלי אנאוריזמה של האוריטה העולה. 4.5 ס"מ. שאלות: 1. האם ניתן להמשיך לקראת הניתוח (מעקף קיבה לפרוסקופי) כרגיל ומבחינה זו בלבד, ניתן להתעלם מהממצא. 2. איזה סוג של טיפול או מעקב העניין דורש? 3 מה באם מבחינים שהמפרצת ממשיכה להתרחב, מה אפשרויות הטיפול? 4. האם מפרצת שהתגלתה במקום אחד מעידה על כך שיש סבירות למפרצות נוספות ברחבי הגוף? כיצד בודקים? 5. האם מעקב צריך שיעשה ע"י קרדיולוג או מומחה לכלי הדם? (או שילוב של השניים) תודה

לא צריכה להיות בעיה עם ניתוח בריאטרי האורטה מטפלים בקוטר 5.5 סמ יש מקום לבצע סונר בטם לבחון גודל האורטה הבטנית המעקב לשמור לחץ דם סביר ובונר כל חצי שנה

1-במקרה של זקפה חלשה האם כדאי לקבל טיפול בגלי הלם כדי לעודד זרימת הדם בפין? 2-האם אתה מכיר את סוג הטיפול ויודע על תוצאות טובות ? 3-אפשר לקבל תשובה ישירות לאמייל שלי ? רב תודות

לצערי טיפולים אלו לא עוזרים כלל

שלום רב, לפני 3 שבועות נפצעתי ביד(ממש מתחת לכף יד), נחתך לי עורק ועברתי ניתוח לתפירת העורק. כרגע עדיין ישנה נפיחות באיזור מסויים לאורך סימן התפרים שהיו, ובאיזור הנפיחות נראה שהעור לא מתאחה כל כך טוב. האם זה הגיוני 3 שבועות אחרי שעדיין תהיה נפיחות באיזור?

בהחלט צריך סבלנות באם אין זיהום הפרשות אז יעבור רק לוקח כחודשיים . באם הנפיחות פועמת מרגישים דופק עליה אז רצוי לבדיקת רופא

שלום דר'. אני בת 62 עם פקקת בוריד משני כרגע מטופלת בזריקות קלקסן 80 מ"ג מזה 12 יום למשך 30 יום. מרגישה שיפור רציתי לשאול האם תופעה של שטפי דם במקום ההזרקה בבטן גירוד ועור מגורה עד כדי צריבה. מוכרת .האם להמשיך בזריקות .כרגע אייני מופנית לרופא לכלי דם.

תופעה ידוע יחלוף כשתסימי הזריקות לפי מה שנקבע בהחלט רצוי גם לבדיקת כירורג כלי דם

היי, לאחר תרומת דם התחילו כאבים באיזור בית השחי ומעל המרפק עכשיו, ארבעה ימים לאחר תרומת הדם, יש שטף דם קטן מהצד של כניסת המחט אבל איזור הדקירה עצמו נקי. הכאב בעיקר ביישור היד ולהרמת הזרוע. להתחיל לדאוג?

לא זה יעבור

שלום רב האפ ניתן לאבחן מחלת טקיאסו על סמך עיבוי בעורקי הצוואר ,נרשם כח הזרימה שמורה וכלי דם פתוחים בסיטי אנגיו?,והאם יש עוד מחלות שיכולות לגרום לעיבוי עורקי צוואר,אציין כי אני בת 30 ללא בעיות כולסטרול תודה

טאקאיאשו פוגעת בנשים צעירות בעיקר בעורקי הצוואר אך לא רק. קיימת תקופה שקטה ותקופה סוערת. האיבחון בעיקר על ידי אולטראסאונד שקיעת דם מוחשת או על ידי צינטור עורקי הצוואר כמובן ביופסיה מעורק נגוע באם ניתן.

שלום דוקטור, אני בן 56, במשקל תקין, לא מעשן ועושה ספורט. לפני כ-5 שנים מצאו לי בבדיקת CT היצרות של 70% בעורק משני D1. עברתי בדיקות שונות כמו בדיקת דם ואקג ואקו לב במאמץ וברגיעה ולא מצאו שיש לזה השפעה לבבית ולכן ויתרו על צינתור ואני מקבל מאז טיפול מונע יומי (אספירין 100מ"ג+סטטינים 30מ"ג),עשיתי לפני 3 שנים גם דופלקס צווארי ללא ממצאים מיוחדים. כיצד ניתן לדעת מה מצבי היום כאשר הרופאים מסרבים לשלוח אותי לCT נוסף או MRI? אולי יש החמרה? האם מחכים רק לאירוע?

בדיקות עושים לפי אינידיקציה אם הקרדיולוגים לא נ מצאו סימנים לאיסכמיה לבבית אז ודאי לא יפנו לבדיקות מיותרות לגבי עורקי תקדמה ניתן לבצע דופלקס בדיקה לא פולשנית . במידה והיצריות מעל 70 % אז יש מקום למעקב

שלום . האם יש מניעה לעשות קעקועים ברגל שיש אי ספיקה ורידית לכל אורכה?

לא רק לא ישירות על וריד שטחי שעל העור

אני כרגע בחופשה באוקראינה עד אחרי החג ופניתי לרופא כלי דם מקומי אשר אכן אבחן פקקת בוריד ואמר לי להתחיל זריקות קלקסן 40 כל יום במשך שבוע. דיברתי ע"כ עם רופא הנשים שלי דרך הווטסאפ והוא הורה לי להמשיך עם הזריקות עד שאני חוזרת לארץ אחרי סוכות ורואה רופא כלי דם שימליץ לי על המשך טיפול. שאלותיי בבקשה: א. אני כבר לאחר שישה ימים של הזרקה ועדיין מרגישה את הגולה ברגל. מתי היא אמורה להעלם? האם לא מסוכן? ב. מה מומלץ בארץ? כמה זמן להערכתך אני אמורה להמשיך עם הזריקות והאם המינון מתאים? אני חוזרת לארץ ב-27 לחודש והרופא כלי דם שלי בחופשה עד ה-29 לחודש ואני קצת מודאגת. תודה מראש וחג שמח, מירי

לפי התיאור פקקת שטחית וזה לא ככ מסוכן . בכל מקרה קלקסן לחודש וחצי יחד עם גרב אלסטית למשך היום וחובה עם גרב אלסטית בטיסה . הגבשושיות לא יעלמו אלא לאחר שבועיים עד שישה שבועות במקרה הטוב . .

שלום רב, אני בת 41 בהריון שבוע 21, נמצאת כרגע בחופשה באוקראינה. סובלת מורידים בולטים וכואבים כמעט מתחילת ההריון. לפני מס' ימים הרגשתי ברגל בחלק הפנימי מאחור מעל הברך גוש מעט כואב בגודל זית בערך. פניתי לרופא כלי דם מקומי אשר אבחן פקקת בוריד ואמר לי להתחיל זריקות קלקסן 40 כל יום במשך שבוע. דיברתי ע"כ עם רופא הנשים שלי דרך הווטסאפ והוא הורה לי להמשיך עם הזריקות עד שאני חוזרת לארץ אחרי סוכות ורואה רופא כלי דם שימליץ לי על המשך טיפול. שאלותיי בבקשה: א. אני כבר לאחר שישה ימים של הזרקה ועדיין מרגישה את הגולה ברגל. מתי היא אמורה להעלם? האם לא מסוכן? ב. מה מומלץ בארץ? כמה זמן להערכתך אני אמורה להמשיך עם הזריקות והאם המינון מתאים? אני חוזרת לארץ ב-27 לחודש והרופא כלי דם שלי בחופשה עד ה-29 לחודש ואני קצת מודאגת. תודה מראש וחג שמח, מירי

לפי תאורך מדובר בפקקת ורידים שיטחית אין בזה סיכון לרוב אין צורך בזריקות קלקסן אך את בהריון ולפני טיסה תמשיכי בזריקות עד בואך ארצה ואז כנראה נפסיקן

שלום רב, בזמן האחרון אני נתקלת בתופעה של התפוצצות נימי דם ביד. זה בא כתוצאה מהפעלת מאמץ ביד שלרוב במקום שבו מתפוצצץ הנים, נניח שהרמתי משהו כבד האזור ביד שעליו מוחזק / מורם האלמנט יכול להתפוצץ, ניתן לראות אח"כ את האזור בצבע בורדו . זה גורם לכאב חד ברגע הראשון ואח"כ נרגע אבל כל לחיצה על האזור תגרום לכאב. זה קורה ב 2 הידיים, לעיתים שבוע שבועיים ללא התפוצצות ולעיתים יכול לקרות 3 -4 פעמים ביום. ברקע: אי ספיקה קלה-בינונית של המסתם האאורטלי, אנדומטריוזיס חמור, תת פעילות בלוטת התריס. אשמח לדעת מה זה יכול להיות או ממה יכול להיגרם. תודה

תופעה ידועה של שבירות קפילרית לרוב אין טיפול יש להשלים ספירה אצל רופא מטפל . ואם נוטלת אפסרין ודמיהן להתיעץ להורדת מינון

שלום, שואלת שאלה בקשר לאבי שנפטר לפני מספר חודשים. לפני שאבי אושפז היה לו בצקות בשתי הרגליים כתוצאה מחוסר פעילות. ביום האישפוז חובר למסכת BPAP ולאחר כמה שעות הבצקות ברגליים נעלמו לחלוטין ולאחר כמה שעות הוא נפטר במפתיע כנראה מדום לב. מה יכולה להיות הסיבה לכך שפתאום הבצקות נעלמו לאחר שבועות. תודה

ברגע שאדם שוכב ולא עומד או יושב הבצקות ירדו כי הן מושפעות מגרביטציה ולכן ברגע שעבר לשכיבה הבצקות ירדו במידה ניכרת . כמו כן לעיתם תוספת משתנים וטיפול תרופתי מוריד הבצקות

להלן טבלת הממצאים בהקשר לשאלה ששאלתי בנושא הפיתול בחלקו הדיסטלי של העורק הפנימי: CCA LT 87 ECA LT 93,131 ICA BIF LT 84 ICA PROX LT 86 ICA DISTAL LT 132 VERTEBRAL LT 58 CCA RT 89 ECA RT 158 ICA BIF RT 62 ICA PROX RT 87 ICA DISTAL RT 95 VERTEBRAL RT 63 תודה, חוה

אין כל משמעות לפיתול בעורק קרוטידי . הבדיקה כפי שנראת תקינה

שלום, אני בת 66. תוצאות בדיקת הדופלר נראו בסדר למעט בצד שמאל עורק פנימי שם נכתב: "נראו פלאקים מעטים במוצא העורק וכן פיתול בחלקו הדיסטלי של העורק הגורם להפרעה קלה בזרימה". האם יש משמעות לפיתול ולהפרעה הקלה בזרימה? תודה וחג שמח, חוה

אין משמעות לפיתול

ערב טוב, מאובחנת כבר מספר שנים עם תופעת רינו באצבעות ידיים ורגליים, עד כה לא היו פצעים. השבוע התנפחות לי שוב הידיים ויצא לי פצע במפרק שבאמצע האצבע זה יכול להיות מהרינו?

יתכן מהרנו יש לפנות לראומטולוג לעיתים יש מקום לטיפול תרופתי קמו איליומדין מרחיב כלי דם בנוסף לטיפול מקומי . באם לא מחמיר ומתרפא לבד אז אן צורך בטיפול מיוחד

שלום רב, אני בת 41, הריון חודש חמישי. סובלת מאד מכאבי ורידים בעיקר ברגל ימין. הייתי אצל כירוג כלי דם לפני מס' ימים והוא המליץ על גרביון אלסטי והפנה לUS ברגליים לשלול כרישים. כלפי חוץ אמר שלא רואה בעיה מיוחדת (אין לי הסטוריה קודמת של כרישים או צורך במדללי דם). כרגע אני בחו"ל עד אחרי סוכות והיום כהרגשתי כאב מציק מעט ברגל ימין, בצד הפנימי מעט מעל קיפול הברך (מאחורי הירך למטה) הרגשתי שיש לי גולה קשה בפנים במקום הכואב בגודל זית בערך. התור לאולטרסאונד נקבע רק לעוד שבועיים וחצי מכיון שלא היו תורים עכשיו בגלל החגים. רציתי לשאול האם הגולה הזו יכולה להיות כריש דם והאם מסוכן לי לחכות עד לאולטרסאונד ולהסתובב ככה בנתיים? אני קצת מודאגת, אא"כ אין בעיה להמתין ולהסתובב כך? בתודה מראש! מירי

קלינית נשמע כמו פקקת שטחית ממליץ ללבדיקת רופא כללי או כלי דם ואם נראה כמו פקקת ממליץ קלקסן 60 מג X 1 לחודש זה לא מסוכן כי לפי התאור מדובר בורידים שטחיים כמובן גרב אלסטית

ולא הייתי סומכת פה על הרפואה. האם אפשר בכל מקרה להמתין ולראות רופא רק בעוד שבועיים וחצי כשאשאב ארצה? זה סובל דיחוי לדעתך?יכול להתפתח משהו בזמן כזה אם זה בכ"ז פקקת? תודה ד"ר על מהירות התשובה!

שלום אני בת 30 נשמע איוושה בצוואר נשלחתי לדופלר שם התשובה הייתה כזו הפרעה קלה בווריד חיצוני משמאל ומימין מהירויות גבוהות יחסית בשאר הקריטריוני רשום תקין מהן הסיבות לזה??, תודה

אוושה קימת בכל מיני מצבים ולא תמיד ביטוי לבעיה לפי הבדיקה היא תקינה וזה מה שחשוב

עקב כאבים נשלחתי לבדיקת דופלר. התוצאות: מצד ימין ומצד שמאל: אין עדות ל-DVT. בזמן וסלבה אין עדות לאי ספיקה מעל הברך. מתחת לברך הזרימה הזרימה תקינה. ורידים שטחיים:מימין- אין עדות לאי ספיקה בספנה הגדולה לכל אורכה. הודגמה אי ספיקת ענף בשוק העליון. משמאל- יש עדות לאי ספיקה בספנה הגדולה מירך אמצעי ומטה בשוק. כמו כן, אי ספיקת ענף ודליות בשוק העליון. מה זה אומר. מה הטיפול ? תודה

ראשית הבדיקה מראה שהורידים העקריים העמוקים מצוינים יש בעיה קלה בורידים השטחיים במקום שדם יזרום בהם רק כלפי מעלה ללב . השסתונים החד כיוונים לא ככ סגורים ובעמידה ישיבה יש לחץ גודש ורידי כלפי מטה ואז יתכנו בצקות כבדות ודליות . זה לא מסוכן ניתן להעזר בגרב אלסטית ורצוי להיבדק עי כירורג כלי דם שיציע לפי הצורך טיפול . או שמרני במידה והממצאים קלים ולא מציקים לך או טיפולי כדוגמת לייזר הדבקה ועוד לפי הצורך

רק לאחר עמידה ממושכת אבל יסורים הכל יוצא החוצה מה לעשות עכשיו שבוע15 לא יודעת אם זה קשור אבל יש לי ברחם אזור דימום ומסתבר לי שאסור לי מדללי דם

אין הרבה מה לעשות בהריון רק אחכ. בכל מקרה זה לא מסוכן לכן בשלב זה המנעות מעמידה ישיבה ממושכת ניתן לנסות מנכנס הריון בדיקת כירורג כלי דם

בהריון מהתחלה לאחר עמידה ממושכת הכול בולט כאבי תופת כעת בשבוע15 ולא יותר טוב תודה

הריון כרוך בעלית רמת הפרוגסטרון אשר מרחיב גם ורידים. לא מטפלים אקטיבית בדליות בהריון. עליך להשתמש בקביעות בגרביים אלסטיות וללכת הרבה. ברכת שחיה יכולה אף היא לעזור.

שלום, לפני כמה שנים עברתי תאונת דרכים , עצם הטיביה נשברה והייתה בטיפול שמרני ועד היום הרגל נשארה נפוחה. ניגשתי בשבוע האחרון לבדיקת דופלר ורידי רגליים ונמצא שיש אי ספיקת הספנה הגדולה לכל אורכה , כמו כן נמצא שיש אי ספיקת ענף ודליות בשוק העליון. אשמח לדעת מה פירוש הממצאים ומה אופן הטיפול? תודה

מערכת הורידים מחזירה דם מהרגליים ללב העיקרית עמוקה מחזירה 97 % מהדם והיא בתוך השרירים ואצלך עובדת כראוי . מערכת שטיחית קרוב לעור מחוץ לשריר מעבירה 3% . יש שססתומים חד כיוונים שדם שעולה למעלה לא ירד למטה . אי ספיקה פרושו שהשסתומים החד כיוונים לא פועלים כראוי ויש זרימה או לחץ בורידים כלפי מטה . מה שיכול לגרום לבצקות ודליות . הרמת רגל במנוחה מעל גובה הלב עוזרת כמו גם גרב אלסטית . אך כדי לטפל בבעיה יש לבטל הוריד הקלוקל או על ידי ניתוח או בשיטות אחרות כמו צריבה בליזר גלי רדיו קיטור . הדבקה - ונה סיל . או הטרשה בקצף הממצא לא קשור כנראה לשבר שהיה ברגל כי זה ענין גנטי . ממליץ להיבדק ולקבל טיפול ניתן אצלנו 036557700 בברכה דר אברהמי

שלום, אני סובלת מנימים בצבע בורדו וכחול בגפיים התחתונות מעל הברך, בשעות הערב כפות הרגליים שלי בוערות ונורא אדומות. בהמשך היום אם אני יושבת ללא תזוזה כפות רגליים הופכות לכחולות אדומות. רופא משפחה הפנה אותי ליעוץ כלי דם, אך התורים רחוקים. האם יש טיפול למקרה זה? וומה זה יכול לנבוע?

נשמע כמו תופעה פיסיולוגית ולא מחלה יתכן מה שנקרא לבידו רטיקולריס . ערות של כלי דם בעור . בכל מקרה אם כבר הרבה זמן אז לא דחוף לבדיקה באם כאבים ומשהו חדש אז לבדיקה יותר מהירה

שלום, אני כותבת בשם אימי,בת 61, בריאה באופן כללי, מדדים תקינים [ברזל, לחץ דם כולסטרול וכו'] עברה תאונת דרכים לפני כ 10 שנים ונפגעה באוזן התיכונה, ומאז סובלת ורטיגו וסחרחורות לעיתים תכופות עד לכדי עילפון, לאחרונה ביצעה בדיקה נוספת דופלקס עורקי צוואר ונמצא כי יש חשש לטרשת עורקים, חסימה בעורקי התרדמת, לאימי אין שום מן התסמינים הפופולריים לכך,[כולסטרול, לחץ דם עישון או עבר משפחתי] לכן אני מעוניינת לבחון זאת לעומק ,ממצאי הבדיקה היו: cardio artery stenosis אני מעוניינת לקחת את אימי לבדיקה מעמיקה יותר, מה היית ממליץ? והיכן? תודה רבה

לא שלחת את תוצאות הדופלקס מה % החסימה ובאיזה עורקים?

התוצאות בין 20% ל30% , המקום שבו עשו את הבדיקה זה בעורקי התרדמת עורקי הצוואר.

שלום אני מאובחנת בבעיה הנל אבקש הסבר האם זה עובר או שזה כרוני תודה

ממליץ לפנות לנירולוג בנושא .

שלום. לפני כ-4 שנים עברתי כוויה ב -2 כפות הרגלים. לפני כחצי שנה הופיע לי ברגל אחד ווריד בולט ולאחר בדיקת רופא התברר שיש לי אי ספיקה ורידית . האם יש קשר לכוויה ברגלים לאי ספיקה ורידית? תודה

לא