פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
היי ד"ר,אני בגיל 39 לוקח תרופות נוגדות חרדה ודיכאון. לפני 3 חודשים- בדיקות דם תקינות. רמת ברזל - הייתה 167. מזה מספר שבועות אני מרגיש שכפות הרגליים שלי ממש קפואות כקרח. חזרתי על בדיקות הדם לפני שבוע: רמת ברזל- ירדה בחדות ל-44 סוכר- עלייה מינורית ל-107 (כאשר הגבול העליון הוא 100 לפי המעבדה). שאר ספירת הדם כולל המוגלובין- תקין. האם כפות הרגליים הקרות קשורות בירידה החדה בברזל או דווקא בעליה הקלה ברמת הסוכר? (אני לא סוכרתי). אשמ לתשובה
עדכון- אתמול ביצעתי שוב בדיקות דם והברזל שהיה לפני 10 ימים בערך של 44 עלה חזרה ל-150 ! יחד עם זאת, עדיין קר לי מאוד בכפות הרגליים. הקור מופג רק כאשר אני מתחת לשמיכת פוך. באיזה כיון ממשיכים בירור?
יש מספר אפשרויות יכול להיות תופעת רנו יתכן ומדובר בנוירופתיה על רקע חסר ויטמיןB12 האם גם בכפות הידיים? האם אתה מעשן?
שלום ד"ר. אני בן 42 וב-3 שבועות האחרונים סובל מקור עז בכפות הרגליים. עקב יתר כולסטרול מתמשך בדם (ללא טיפול תרופתי), רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקת דופלר ורידי. מה אפשר להבין מהפיענוח להלן? להלן ממצאי בדיקת DUPLEX US של ורדי הגפיים התחתונות: הסיבה לביצוע הבדיקה – בירור. לא הודגמו סימני DVT או אי-ספיקה לכל האורך של מערכת ורידית עמוקה בגפיים התחתונות משני הצדדים. מערכת ורידית שטחית ספיקה דו-צדדי. אשמח מאוד לתשובתך. בתודה ובברכה.
בדיקת הורידים תקינה אולם אין לה קשר ממשי עם תחושת קור ברגליים. ממליצה לבדוק - תפקוד בלוטת התריס ורמת B12 .
יש לי אי ספיקה בורידים ברגל שמאל בשוק השמאלי והציעו לי הזרקות קצף. שמעתי שהזרקות קצף עוזרות רק להעלים את הדליות ולא את האי ספיקה . האם זה נכון ? האם הזרקות קצף לא מטפלות באי ספיקה ?
הזרקות קצף מטפלות באי ספיקה ורידית על ידי הטרשה של הוריד (כלומר הרס השכבה הפנימית בוריד ע לסגירתו). חסרונות השיטה-שיש צורך בטיפולים חוזרים כדי לקבל סגירה של הוריד כמו כן לעיתים קרובות נוצרת דלקת בוריד המתבטאת בגוש ואודם בוריד .
את ממליצה על הזרקות קצף ?
שלום, אתמול הרגשתי כאב באגודל הוא החל להתנפח ונוצרה נפיחות תת עורית עם דימום בין הגליל הראשון לשני לא הייתה חבלה לפני. היום כל האגודל ממש סגול שחור . אין כאב כעת. המראה מפחיד. מה יכולה להיות הסיבה? האם יש צורך לפנות לרפואה דחופה?
הסיבה היא שבירות של נימי דם קורה בעיקר לנשים ובעיקר לנשים שעובדות עם הידיים . בעקורן חולף מעצמו ניתן לשים הרטבות קרות במידה ואין הטבה לגשת למוקד אורטופדי
אני סובלת מאי ספיקה בורידים ברגל שמטל בשוק למעלה . הציעו לי הזרקות קצף אני קצת מפחדת מהזריקות ובגלל שזה משאיר פיגמנטציה. יש עוד טיפולים לצמצם כלי דם עם מכשיר חימום מיוחד ולהעלמת דליות האם זה יעזור ? האם כל טיפול להעלמת ורידים יעזור לאי ספיקה ?
הטיפולים בורידים כוללים הזרקת קצף אבלציה וניתוחים כמובן תלוי איזה וריד נמצא באי ספיקה ובאיזה גודל הדליות . האם תוכלי לצרף את תוצאת הדופלקס שאוכל לתת יעוץ טוב יותר?
עשיתי דופלר ורשום: המערכת שטחית משמאל הודגמה אי ספיקת מסתמים בווריד הספנה הקצרה . הודגמה אי ספיקת מסתמים בווריד ההספנה ארוכה וסעיפיו לאורך הגפה. האם הזרקות קצף יטפלו באי ספיקה ? או רק בדליות ?
בן 27, BMI 32, ללא כולסטרול ללא לחץ דם. מה יכולה להיות הסיבה לתוצאה הבאה בדופלקס עורקי צוואר: הודגם רובד פיברוטי קל לכל אורך של עורק התרדמה המשותף ובמוצא של עורק התרדמה הפנימי, ללא משמעות המודינמית. תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשותף והחיצוני בגדר הנורמה. הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות. התוצאה מופיעה ב-2 העורקים תודה רבה
מדובר בממצא של טרשת התחלתית שאכן מוקדמת בגיל 27 למה בעצם נשלחת לבדיקה? האם יש רקע משפחתי? סוכרת? עישון? ממליצה לפנות לרופא המשפחה בנושא מניעה של טרשת העורקים
בינתיים דיברתי עם הרופאת משפחה, והיא אמרה שזה תהליך טבעי שקורא לכולנו ואין זו טרשת עורקים, היתכן?
האם בדיקת דופלר כוח Power Doppler קיימת בישראל ואם כן היכן?
לא ברור למה הכוונה POWER DOPLER נעשית במהלך בדיקת כלי דם במעבדת כלי דם במידת הצורך זו בעצם שיטת הדמייה של הדופלקס ולא בדיקה בפני עצמה
בת 71,בצעתי דופלקס בגלל סיפור משפחתי.ממצא: רבדים טרשתי ים הצרות של פחות מ- 50% בעורק הפנימי.איך ממשיכה מכאן?
מדובר בהצרות קלה בעורקי התרדמה. יש לחזור על הבדיקה עוד חצי שנה . ובנתיים רצוי לקחת בדיקות דם הכוללות רמת כולסטרול וטריגליצרידים. ולבדוק אצל רופא המשפחה את הצורך במתן סטטינים כמו כן לוודא שלחץ הדם תקין
היי, לפני שבוע וחצי הייתי במיון ונלקח לי דם מכף היד. מאותו רגע היד כאבה לי מאוד, לאחר כמה ימים גם כף היד התנפחה לי והמשיכה לכאוב בתזוזה של היד ובכלל כל נגיעה בה כאבה גם לבישת חולצה. הייתי אצל רופא משפחה שמישש ואמר שזה רק וריד שתפוצץ והכל בסדר. היום כבר עבר שבוע וחצי מאז והנפיחות ירדה אבל הכאב נמצא כרגע באיזור שורש כף היד וטיפה מעל. אני ממש בחוסר תפקוד בגלל זה אני קמה בלילה מכאבים, לא יכולה שנוגעים לי ביד ולא יכולה להפעיל.אותה למשך זמן רב מה כדאי לעשות?
יתכן שנוצר שטף דם באיזור שנלקחה בדיקת הדם בד,כ חולף מעצמו אולם אם התסמינים כפי שאת מתארת ממליצה לגשת לבדיקת אורטופד
בן 57 עם טיפול 10 מל סימבססטין כאשר תוצאות השומנים והסוכר בגבול העליון כולל טריגליצרידים הרע והטוב 140/52 נשלחתי לדופלר צוואר להלן התוצאות משמאל : תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשות ,הפנימי והחיצוני בגדר הנורמה . הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות . מימין : במוצא של עורק התרדמה הפנימי הודג* רובד קל מסוייד אשר גורם להיצרות %20,10 תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשות ,הפנימי והחיצוני בגדר הנורמה . הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות . דוקטור מה דעתך הטיפול והאם ניתן לשפר את התוצאה ועל ידי מה ? תודה על פועלך
אני עובדת פיזית בהרכבות וחיווטים התחלתי לסבול מדלקת לפחות זה מה שנאמר לי באגודל ועכשיו גם הצטרפה האצבע האמצעית הורידים נראים ומרגישים נפוחים ורגישים במגע איזה בדיקות עלי לבקש מהרופאה אני צריכה את הידיים שלי תקינות - לפרנסה שלי הייתי בריפוי ועיסוק קיבלתי סד לידיים הייתי האולטרסאונד נאמר דלקת אבל עדין לא הייתי אצל הרופא לפענוח מלא. מה עוד אפשר לעשות עשיתי זריקה לא עזר בכלל נתנו לי כדורים גם לא עזר
האם ידוע לך על מחלקת כלי דם בישראל המשתמשת באמצעים ובמכשור רפואי שאינם קיימים למשל במחלקת כלי דם שבאיכילוב? כלומר, האם ישנה מחלקה בארץ שבה קיים מכשור חדיש שיכול לתת פתרון לחסימות בכלי דם בשוקיים, ושאינו ניתן במחלקות כלי דם אחרות?
הטיפול המוצע בכל העולם לPVD בעורקי השוק כולל צנתורים וניתוחי מעקף ישנם טיפולים נוספים למשל מכשיר הART ASSIST שנמכר בארצות הברית או טיפול בהזרקת תאי זרע שנעשה בבית החולים לניאדו .
בן 67. יש לי חסימות בשני עורקי השוקיים, ובמספר מקומות. צנתור אבחוני קבע שאין תועלת בהצבת "סטנטים" אלא שרק בניתוח מעקפים שיהיה עליי לבצע במצב עתידי של אין ברירה. בינתיים נוטל מדללי דם ומבצע הליכה של חצי שעה ביום, למרות כאבי השוקיים בעת הליכה. האם עליי להבין שתוחלת חיי התקצרה בלפחות 10-15 שנה?
במידה ואין לך פצעים בכפות הרגליים הרי שניתן לשפר את המצב על ידי הפסקת עישון הליכה של כחצי שעה ביום (ניתן לבצע עצירות אבל למדוד זמן הליכה) כמו כן עליך לפנות לברור לבבי
שלום רב,בן 50 , מטופל ביתר לחץ דם. בדיקות דם תקינות.ניורולוג שלח לבדיקת דופלר קרטיס עקב נימוחים ביד.תוצאה מימין קיימת הצרות פחות מ 25 בעורק פנימי עי רובד פיברוקי. אין לזהות כעב.כל השאר תקין. האם זה מדאיג בגיל שלי? האם נדרש טיפול?תודה
בעקרון מדובר בבדיקה תקינה נוכחות טרשת עורקים קלה היא סבירה בגיל 50 בעיקר אם אתה מעשן או סוכרתי ממליצה לפנות לרופא המשפחה להפחתת גורמי סיכון לטרשת עורקים
היי, בחורה צעירה בת 25 בריאה בד״כ מזה כשנה אני רואה את הוורידים ברגליים גם באזור הברך מהצד וגם באזור הקרסול וקצת גם לאורך השוק בשתי הרגליים מאוד מדאיג אותי כי לדעתי זו לא מחלה של הגיל. צעיר מה ניתן לעשות והאם יש משהו שמפחית את המראה שלהם במיוחד שזה פוגע לי בדימוי עצמי
לפני הכל צריך לבצע דופלקס ורידים מע עמוקה ושטחית לפי זה נוכל להגדיר האם מדובר בבעיה אסטטית שמקורה לרוב גם הורמונלי או אי ספיקה ורידית . ולאחר מכן ניתן להתאים טיפול
היי אתמול עשיתי אולטראסאונד בשוק ימין בעקבות איזו בליטה שומנית שיש לי שם ובבדיקה נמצא הרחבה בוורידים השטחיים עד כ-0.47 ס מ אין שום כאבים אגב האם זה תקין ? האם צריך לחשוש ממשהו?
יתכן ומדבר באי ספיקה ורידית עם הרחבה של הורידים. עליך לבצע דופלקס ורידים מע מעוקה ושטחית .
היי ד"ר עשיתי בדיקת דופלקס כהמלצתך במערכת שטחית מימין הודגמה אי ספיקת מסתמים בוריד הספנה האורכה במערכת שטחית משמאל הודגמה אי ספיקת מסתמים לכל אורך וריד הספון אין לי כאבים, אך אני שוקל לעשות ניתוח גלי רדיו במידה וזה ישפיע לטובה על כל הזרימה של מחזור הדם בגוף, ובעיקר ללב. מה דעתך ?
שלום שאלתי לפני כמה ימים לגבי אמא שלי שיש לה נפיחות ברגל שמאל והרופא כף רגל שלח אותה לבדוק אם הלמפדמה שיש לה ביד שמאל עברה גם לרגל לבנתיים עשתה 2 בדיקות של עורקי וורידי הגפה התחתונה אשמח לדעת את המשמעות שלהם ויש הסבר להרגשתה 1) להלן בדיקה על- קולית של דופלר ורידי גפיים תחתונות: לא הודגמו סימני פקקת או אי- ספיקה במערכת ורידית עמוקה בגפיים התחתונות שנסרקו בבדיקה. משני הצדדים . קיים אי ספיקה ורידית בוריד הפופליטאלי משמאל. מימין: וריד ספנה ארוכה וסעיפים שלו מדגימים סימני אי ספיקה מעל הברך בלבד ללא אי ספיקה ב SFJ . ללא אי- ספיקה בספנה הקצרה. משמאל: וריד ספנה ארוכה וסעיפים שלו מדגימים סימני אי ספיקה מעל הברך בלבד ללא אי ספיקה ב SFJ . ללא אי- ספיקה בספנה הקצרה. 2) להלן בדיקה על- קולית של דופלר עורקי גפיים תחתונות: סיבת הבדיקה: בסריקת דופלר הודגמו תרשימי זרימה, לחצים סגמנטריים ו- ABI בגדר הנורמה. Rt. ABI -1.20 Lt. ABI -1.12 בסיכום: לא הודגמו סימני איסכמיה פריפרית בגפיים התחתונות.
רק רציתי להוסיף שלפני חצי שנה היתה התוצאה של הדופלר ללא ממצא להלן בדיקה - על קולית של דופלר ורידי גפה תחתוה שמאלית : סיבת הבדיקה: כאבים בשוק משמאל לא הודגמו סימי פקקת - אי או ספיקה לכל האורך של מערכת ורידית עמוקה . לא הודגמו סימי פקקת במערכת ורידית שטחית . לציין בצקת תת עורית ניכרת בשוק האם התשובה שרשמתי קודם הגיונית יכול להיות טעות? מה עלינו לעשות?
הממצא היחיד הוא בצקת של השוק יכולות להיות מספר אפשרויות שחלקן קשורות לתפקוד לבבי או כיליתי . ממליצה לבצע בדיקת דם הכוללות תפקודי כיליה ובלוטת התריס להבדק אצל רופא המשפחה שישקול בצוע אקו לב. האם מטופל בתרופות?
בן 38 ..יש לי בעיה תמיד לפני שאני מתחיל לאונן או יחסי מין הדופק שלי מתחיל לרדת קצת ותחושת שיוט בראש. את יכולה בבקשה לחשוב על מה זה יכול להיות .? אולי משו בזרימת דם? אני ממש מיואש. תודה
האם חוץ מזריקות קצף יש פתרונות אחרים להעלמת נימים לעור שקוף ודק? מפחדת מתופעת לוואי של כתמים חומים... מצרפת לינק למוצר טבעי שמורחים..האם תרסיס או שמן יכול לעזור? על בסיס לימון לבנדר וזרעי ענבים....? או שזה חארטה ורק זריקות עוזרות...או לייזר? https://barnaturalcosmetics.co.il/ תודה
הצבע בנימים נובע מזרימת הדם בתוכם הפתרון הוא לגרום להפסקת זרימת הדם בנימים הטיפול המקובל הוא זריקות או לייזר
שלום דר סיבק אבא שלי, אברהם בוטביקה מטופל אצלכם בלי דם תז שלו - 54008321 בביקור האחרון דר לאחר ניתוח דר שאליאל המליץ על טיפול בתא לחץ. אבל במרפאה בכללית סירבו לנו בטענה שיש לו מחלות רקע. האם אכן כך? במידה ולא האם אתם יכולים להוציא מכתב שכן מותר לו לעשות טיפול בתא לחץ? הבנתי שזה עוזר לכלי דם תודה רבה לכם על הטיפול המסור
הטיפול בתא לחץ וההתאמה אליו נקבע על ידי הרופאים בתא לחץ ולא על ידי הכירורג כלי דם . צריך ללכת לבדיקת התאמה יש באיכילוב ויש באסף הרופא
שלום לאמא שלי יש למפדמה ביד עקב כריתת שד. הלימפדמה היא כבר כרונית. בתקופה האחרונה נהיית לה נפיחות בכל הרגל מהברך ולמטה באותו צד של הלמפדמה ביד . באולטרסאונד ודופלקס מציינים שיש נפיחות ללא dvt או הסבר רופא כף רגל שלח אותה לרופא כלי דם בשאלה אם יש לה אולי למפדמה גם ברגל שבאותו צד. לציין שהנפיחות היא רק ברגל אחת שבאותו צד של הלמפדמה ביד בסוף היום הנפיחות גדולה ובבוקר הרגל לא נפוחה הרבה . אשמח לדעת את דעתך ואם יכול להיות שזה המקרה. מה כדאי לעשות בנידון זה ?
נפיחות שמתפתחת במשך היום בד"כ לא מתאימה ללימפאדמה . אולם עדיף שתבוא לבדיקת כלי דם יש לבצע לפני כן דופלקס ורידים שטחיים ועמוקים ברגל
האם תוכלי בבקשה להמליץ לי על מקור מידע אינטרנטי או אחר שבו אוכל לקבל מידע על פיתוחים חדשניים ועדכניים בתחום רפואת כלי דם, ובמיוחד בטיפולים חדשניים בחסימות עורקי הדם בשוקיים? בתודה וברכה.
אתמול מספר שעות תחושת פעימות בצד שמאל של הקרקפת הרבה מעל אוזן שמאל. ולא מעל הרקה בת 72. תרופות נגד כולסטרול, ליפיטור ואזאקורט לחצי דם במצב מתח 75/145 לחצי דם במצב רגוע 75/135 CT מוח מיול 2023 תקין . מה פשר הפעימות?
פעימות בראש יכול לרמז על לחץ דם גבוה ויש לבצע מדידת לחץ דם. יש להוועץ ברופא המשפחה . לא קשור לכלי דם
שלום. אבחנו לבן זוג שלי פקקת ורידים והרופא נתן לו אליקוויס 10 מ"ג בבוקר ו10 מ"ג בערב למשך שבוע ואמר לו לנוח ולשכב עם הרגל למעלה ולקום רק אם ממש צריך (ללכת לשירותים וכו') והרגל ממש כואבת לו והוא לא יכול ליישר אותה.. האם הוא צריך להיות עם הרגל למעלה כל הזמן ? אולי זה מה שמחמיר את הכאבים ?
לא מסתדר הטיפול והאבחנה במידה ואובחן כסובל מפקקת ורידים עמוקה הרי השטיפול הוא 6 חודשים . במידה ואובחן כסובל מפקקת ורידים שטחית יתכן והטיפול מוגבל ל10 ימים. בכל מקרה מומלץ להשתמש בגרב אלסטית והליכה. ולא מומלץ על שכיבה במיטה.
שלום. בן זוגי מטופל באליקוויס לטיפול בפקקת ורידים. האם יש מזון שאסור לו לאכול בזמן נטילת התרופה ?
שלום ד"ר הופניתי לבדיקת CT אנגיו במוח עקב מציאת שינויים תורשתיים ב CT רגיל אני לוקח מיקרופירין 75 מ"ג- כמה ימים לפני בדיקה CTA להפסיק?
אימי בת 68, עשתה mri ראש בעקבות כאבים חזקים בראש והצוואר בחודשים האחרונים ויצאה תוצאה חריגה שקשורה לבעיה בעורקים. אני ממש דואגת ולחוצה. אשמח לעזרה בפענוח. והבנה מה משמעות הדברים. זה מה שכתוב: ״אנוריזמה של הקרוטיד הפנימי הדיסטאלי משמאל כ 13*8, 14 מ״מ. נראה שהאנוריזמה נובע מהקרוטיד הקברנוזי אבל מומלץ cta להערכה מדויקת יותר. בנוסף אות זרימה קטועה של קטע m1 הדיסטלי של ה Mca משמאל. יתכן חסימה כרונית? ללא ממצאים פתולוגים משמעותיים בפרנכימת המוח.״ האם אני מבינה נכון ומדובר במפרצת? מה עושים במצב כזה? האם זה מסכן חיים? אודה לתשובתך
קשה מאוד להבין מהנתונים שמסרת אם הבנתי נכון מדובר בהרחבה של עורקים תוך מוחיים עליה להמשיך ברור אצל נוירולוגים של כלי דם מוחיים .
שלום, לאחר דופלר צוואר מה המשמעות זרימה הפוכה בעורק החוליות השמאלי? חשש להיצרות קשה/חסימה בעורק התת בריחי (לא נרשם גודל ההיצרות). הרופא אמר שלדעתו רק מעקב ודופלר בעוד שנה. האם אין סכנה לחסימה ואז חלילה לאירוע מוחי? אם כן.. אולי עדיף לצנתר ולהרחיב את ההיצרות ? אני מטופל באופן קבוע באספירין ואטוזט להורדת גליצירידים ( אחרי צנתור בעורק SMA) האם יש עוד כדור שמומלץ לקחת למנוע קרישת דם ? או שמספיק האספירין ואטוזט? תודה מראש
לא ציינת את גילך אולם אני מאחר ועברת צנתור לSMA אני מניחה שיש לך טרשת עורקים . האם אתה מעשן? בעקרון זרימה הפוכה בעורק החוליות יכולה להצביע על הצרות בעורק התת בריחי . לרוב מדובר בהפרעה אסימפטומטית אולם לעיתים יש לה משמעות . הטיפול בהצרות בעורק התת בריחי מתבצע כאשר יש הפרעה לזירמת הדם ליד עם קושי בשימוש ביד או כאשר השימוש ביד גורם לסחרחורת. במידה ויש צורך בניתוח לב פתוח אז יש לזה משמעות גם כן. ממליצה על ביקור אתצל כירורג כלי דם
שלום אני בת 20 בריאה בד"כ, בחורה חלשה תדיר, ולא מרגישה טוב לעיתים קרובות. עם סיפור משפחתי גינתי מ3 צדדים של מחלות לב ואי ספיקה. לאחרונה עייפות וחולשה נוראית ישנה לפחות 16 שעות ביממה, בנוסף מאחורי ברך שמאל גירוד בלתי פוסק וכן ועקב שמאל כאב והרגשה של עומס וכבדות. תמיד היו לי התכווצויות ברגל שמאל בעיקר אך גם ברגל ימין. רמת הברזל שלי קרובה מאוד לאנמיה עם סיכון לוקחת ברזל אך אין לי ספיגה טובה. באקו לב לפני שנה יצא אי ספיקה קלה ברמה1 האם יש עניין לפנות לרופא קרדיולוג? והאם יכול להיות שיש בעיה בזרימת הדם? ויש יותר חשש למערכת זרימת הדם מכל סיבה אחרת בגוף?
בגיל 20 סביר שיש לך זרימת דם טובה בכל הגוף. אבל יתכן ויש לך אי ספיקה ורידית ממליצה לך לבצע דופלקס ורידי רגליים .
היי, אני בת 29 בריאה בדרכ. סובלת כשנה בערך מטינטון פועם באוזן שמאל. הוא לא קבוע ומופיע בעיקר בלילה/בבוקר ומשתנה בשינוי תנוחות או כיפוף הצוואר . עברתי בחודש פברואר 23 (לפני 8 חודשים) בדיקת mri מוח אוזניים ותעלות שמע תקינה. בדיקת שמיעה תקינה. ספירת דם תקינה. דופלר עורקי צוואר תקין. לפני שנה וחצי במרץ 22 עשיתי סיטי צוואר פנימי בגלל שקד שלישי שיצא תקין ורשום בו שכלי הדם הגדולים הודגמו תקינים. הנוירולוג ביקש שאעשה סיטי אנגיו ראש צוואר. התחלתי לקרוא בגוגל ולחשוש ממש ממשמAvm או מלפורמציה עורקית בצוואר. האם לאחר הבדיקות שביצעתי תרחיש זה הגיוני? כמובן שקבעתי תור לסיטי אבל עד שיגיע התור והתוצאות התוצאות אני די בלחץ . רוצה לציין שיש לי מידי פעם כאבי ראש ועורף צד שמאל (הצד של הטינטון) והרגשה של לחץ בתוך הראש (בעיקר בשכיבה או בקימה משינה ) אך עובר עם לקיחת משכך כאבים. האם עלי לחשוש? אני צעירה ואמא לילדים קטנים והמחשבה אם חס וחלילה יש לי משהו שנחשב מסוכן ויכול לנזק בלתי הפיך מדיר שינה מעיניי. אשמח להארות בנושא 🙏🏼
אם עשית MRI מוח ואוזניים ויצא תקין וגם CT של הצוואר סביר שאין לך גידול או AVM . טנטון בד"כ נובע מירידה בשמיעה או מקדים ירידה בשמיעה. יש גם סיבות אחרות כמובן ממליצה על המשך ברור באאג
שלום, אשמח למענה אני בחורה בת 32 אחרי 2 לידות בריאה קצת מלאה לעיתים היה לי וריד או שריר קופץ לכמה שניות באזור שונה בגוף שלפי מה שקראתי זה תקין בכמה יים האחרונים נהיה למ קצת ורידים קופצים במהלך היום או ברגליים או בידיים לא בכפות במהלך היום מידי פעם אך אציין שאני במת נפשי וחרדה מאז הטבח שקרה כאן מתקשה לישון בלילות האם זה קשור ?
מתח נפשי אכן עלול לגרום להתכווצות של שרירים וגם לנפיחות בורידים . מדובר בד"כ בתופעה ולא במחלה
סובלת מ7 שנים מכאב ודופק ונפיחות בזווית הפה ובשפה עליונה משמאל. בus וב mri ובצנתור הודגם hypertrophic lift superior labial artery התחלתי טיפול בחוסמי בטא עם שיפור בנוסף אני נוטלת גבאפנטין היום הומלץ לי אמבוליזציה בצנתור לסגירת העורק האם אני בכיוון הנכון? האם יש המלצות? האם יש פתרון בכירורגיה כלי דם?
מי מטפל בך? בעקרון אמבוליזציה מבצעים אנשי הרדיולוגיה הפולשנית את צריכה לפנות לרופאים שמטפלים בAVM כמו ד"ר פרקש משערי צדק.
שלום רב אני מטופלת בבית חולים רמב"ם אצל ד"ר איתן אברגל הצינתור האבחנתי היה אצל ד"ר פרקש אבל לא בוצעה סגירה לעורק, הוא המליץ על קשירה לעורק במרפאת פה ולסת ברמב"ם. הפה ולסת שלחו אותי לד"ר אברגל לכן אני מתלבטת מאוד תודה רבה דועאא
עורק כחול בולט מאוד מתחת לעין האם יש דרך לטפל זה הורא מפריע לי
שלום ד"ר להלן תוצאות הבדיקה : קרוטיס משותף : בשני הצדדים נמצא תקין ללא רבדים טרשתיים צד ימין קרוטיס פנימי : פלאקים פיברוטיים ומסוידים במוצא העורק הגורמים להיצרות של 30%-40% צד שמאל קרוטיס פנימי : פלאקים פיברוטיים ומסוידים במוצא העורק הגורמים להיצרות של 20%-30% צד ימין קרוטיס חיצוני - הצרות פחות מ50% צד שמאל קרוטיס חיצוני - לא נמצאו רבדים טרשתיים מה עלי לעשות לאור הממצאים? התחלתי לקחת לטורבה להורדת כולסטרול האם עליי לקחת גם אספירין כי אני נורא חושש מהתופעות לוואי שהן קשות אני אוכל כל יום שום כי הבנתי שזה מדלל דם טבעי האם אני יכול להסתפק בזה או חייב אספירין? תודה רבה
לא ציינת את גילך אם מעל גיל 50 מומלץ לקחת אספירין וכמו כן במידה ויש כולסטרול גבוה לטפל בסטטינים סך הכל הבדיקה לא תקינה אולם אינה מעידה על הצרות משמעויתי בעורקי הצוואר . דרוש המשך מעקב
שלום תוצאות הבדיקה צד ימין – עורק משותף:לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי:הודגם פלאק במוצא העורק החוסם את הלומן בכ %20-40 מבחינה מורפולוגית. עורק חוליות:כיוון וזרימה תקינים . *** הודגם עורק תת בריחי עם זרימה ביפאזית תקינה. צד שמאל – עורק משותף: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי:נראה פיתול בחלקו הדיסטאלי של העורק ללא הפרעה המודינמית . עורק חוליות:הודגמה זרימה הפוכה לעורק המשותף . *** הודגם עורק תת בריחי עם הפרעה בזרימה בתוכו. סיכום: ללא הפרעה בעורקי התרדמה, חשד להיצרות/חסימה של עורק התת בריחי משמאל אשמח לשמוע חוות דעת והאם מצריך צנתור מיידי? תודה
תוצאות הבדיקה מעידות על הצרות בעורק התת בריחי שמוביל דם ליד שמאל. ממצא זה אופייני לאנשים שמעשנים אך לא רק. גורם להפרש בלחץ הדם בין 2 הידיים ולכן יש למדוד לחץ דם ביד עם המדידה הגבוהה בלבד. בדרך כלל אין צורך בטיפול . אבל ממליצה לפנות לבדיקת כירורג כלי דם .
תודה ד"ר על התשובה כמה שאלות ברשותך: מה המשמעות זרימה הפוכה? האם אין סכנה עקב לחסימה ואז חלילה לאירוע מוחי? אם כן.. אולי עדיף לצנתר ולהרחיב את ההיצרות ?
שלום ד"ר עקב ממצא של שינויים טרשתיים בעורקים תוך גולגולתיים ,אני לוקח מיקרופירין 75 מ"ג מספר חודשים בבדיקת טסיות לאחרונה הערך ירד פעם ראשונה מתחת למינימום הנדרש . B12 וחומצה פולית תקינים האם נדרש לשנות מינון של מיקרופירין?
118 על 46 בדופלר צווארי רשום לי שהבדיקנ בצד ימין זאת המהירות . האם זה אומר שיש חסימה?
מהירות הזרימה קובעת האם יש הצרות או לא .חסימה זה אומר שאין זרימה לפי המהירות שציינת פה הזרימה למוח תקינ ה
שלום אחרי דופלר בשני הרגלים התשובה על שניהם זהים והיא: מערכת עמוקה: - ללא עדות לפקקת. לא הודגמה אי-ספיקה. מערכת שטחית: - אין עדות לפקקת. הודגמה אי-ספיקת מסתמי הוריד ספנה הגדולה בגובה השוק ברמה קלה. מה זה אומר?
זה אומר שבגדול הורידים שלך תקינים למעט הפרעה קלה ברגל מתחת לברך. בעקרון לא אמור להוות הפרעה לתפקוד הרגל
שלום האם סודה ללא סוכר מותרת לשתייה אצל חולי טרשת עורקים?
שלום, הופניתי ל us דופלר עורקי צוואר, עקב כאבי ראש המופיעים אחרי ספורט ( כשעה אחרי תום הפעילות הגופנית) וזאת לאחר שלילת בעיה לבבית ,לחץ דם אורתופדית ואחרות. שאלתי היא, האם ניתן לבצע ספורט לפני הבדיקה, כדי שישתקף המצב בזמן אמת. בתודה דוד
דופלקס עורקי צוואר משקף את זרימת הדם בעורקי הצוואר לא קשור לספורט יתכן ואתה צריך לעבור בדיקת אקו לב במאמץ.
היי גלית פצע קטן על העורק יוצר כאב וסחרור במשך שבועיים הפציעה ממש קטנה מלווה בקריש דם קטן עם נפיחות קטנה נמצאת על הראש. רופא ממיין אמר שזה כלום ובכל זאת הכאב וסחרור מכבידים מאוד ומדאיגים מאוד. לא יודע מה לעשות
קשה להעריך בלי לראות את הפצע ולהבין את מנגנון הפגיעה . האם יש זיהום? האם נוצר עקב חבלת ראש משמעותית. שמחה שנבדקת במיון אבל אם התסמינים ממשיכים תגש למרם
שלום רב בת 33 עקב ורידים בולטים ברגליים נשלחתי לדופלר ורידים להלן התוצאות בדיקת דופלר ורידי רגליים סיבת הבדיקה - בירור רגל ימין : 1. אין עדות ל deep vein thrombosis ) DVT( . 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים. 3. אין עדות ל superficial vein thrombosis ) SVT( 4. לא הודגמה אי ספיקה בורידים שטחיים . רגל שמאל : 1. אין עדות ל deep vein thrombosis ) DVT( . 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים. 3. אין עדות ל superficial vein thrombosis ) SVT( 4. אי ספיקה של ספנה קטנה. 5. הודגמו מעט ורידים באי ספיקה בירך האחורי. בגדול ברגל שמאל היא תמיד כואבת לי ומציקה לי אבל בנוסף יש לי בה גם תת פריקה של מפרק הירך וגם ורידים בולטים , כך שלא יודעת ממה בדיוק הרגל מציקה לי . מה אומר הממצא של האי ספיקה ספנה קצרה ואי ספיקה בוורידים בירך ?? עד שאראה כירורג מה עליי לעשות על מנת להקל על הכאב והכובד ברגליים ? אני משתדלת לעשות הליכות , פילאטיס כדאי במצב הזה ?? לעשות חבישות עם תחבושת ? איך מטפלים בזה ? טיפול שמרני יספיק או אצטרך איזה פרוצדורה אחרת ? וכמו כן מה אוכל לעשות כדי למנוע הופעת ורידים בולטים נוספים ברגל כי כבר הרגל שלי נראת זוועה
אי ספיקה ורידית שטחית פרושה שהמסתמים בתוך הוריד לא פועלים כראוי ולכן בזמן עמידה הדם נתקע בוריד ולא מסוגל לעלות לכוון הלב. במצב של שכיבה הדם חוזר ללב. כתוצאה מכך הורידים מתנפחים וגודלים. אצלך רוב הורידים טובים למעט באיזור האחורי של רגל שמאל שם נמצאת הספנה הקטנה . בעקרון ניתן לטפל . לפני פגישת היעוץ עם כירורג כלי דם ניתן להשתמש בגרב אלסטית מקצות הבהונות ועד לירך ניתן לטפל
היי דר מה שיטות הטיפול המומלצות במצב זה ? האם אפשר לחיות עם זה ורק לשים גרב אלסטית ? או אהיה חייבת התערבות מסויימ. ת ?
האם ידוע לך באם קיימת אפשרות לשימוש בתרומה של עורק דם לצורך פרוצדורה של מעקף לעורק חסום? האם יש בארץ גורם העוסק בכך, ואם לא, האם ידוע לך על גורם בחו"ל אשר אפשר ליצור עמו קשר לצורך זה? בתודה וברכה.
לעיתים אנו משתמשים בתרומה של עורק מהמת (חולה שעובר הנצלת איברים) אולם השמוש מוגבל מאחר והעורקים הללו נוטים לעבור הרחבה וחולשה של הדופן שפוגעת בתפקודם.
שלום, בן 20 עם אבחון של אי ספיקה ורידית קשה בוריד הספנה הגדולה במערכת השטחית. שאלתי היא האם יש מניעה לקבל חיסון לפפילומה? תודה רבה
שלום רב, 1)יש לי טרשת עורקים ואני סוחט הרבה לימון טרי ושותה האם זה בסדר? 2)התחלתי לקחת סטטינים השאלה אם מותר לשתות מיץ לימון טרי אם סטטינים? או להגביל את הכמויות 3)נוטל ליטורבה וקרה לי משהו מוזר לקחתי כדור ואחרי 20 דקות שלקחתי שתיתי שתי כוסות של מיץ גזר טרי ופתאום התחיל לי דופק של 140 ממש מהיר האם זה קשור לדעתך? זו הפעם הראשונה שנטלתי ליטורבה 10 מ"ג תודה רבה
שאלות בנושא תרופות וליפידים אינן בתחום הפורום הזה. לימון טרי לא ידוע כקשור לטיפול בטרשת העורקים
בת 31 רזה מאוד ונמצאת בתת משקל בשלושת החודשים האחרונים אני מרגישה דופק בבטן התחתונה.. האם זה בגלל שאני רזה ? הגיוני שהאאורטה מורחבת לאור גילי והנתונים שלי?
אני מתכוונת שזה לא הגיוני שהאאורטה אולי מורחבת
במידה ואת בחורה צעירה ורזה זה נורמלי . על כל פנים ניתן לבצע סונר של הבטן לבדוק שהאורטה לא מורחבת
האם אחרי אירוע שני של די ונ טי אפשר להתאמן בחדר כושר משקלים נמוכים ? האם עליי לשים את הגרב לאורך כל שעות היום ? לא בדיוק הסבירו לי. אמרו לי חצי שנה לקחת כדור בבוקר ובערב מדלל דם האם יש שנה אפשרות שאצטרך מדללים לכל החיים? בן 29 בריא באופן כללי.
על רקע מה ארועי הDVT? האם אתה סובל מקרישיות יתר? אם כן ההמוטולוג יקבע את אורך הזמן שעליך להשתמש בנוגדי קרישה. בנוגע לחדר הכושר במידה ועברו מספר חודשים מהארוע האחרון ניתן לבצע פעילות בעצימות נמוכה עם גרב אלסטית
לא ידוע על רקע מה… לעולם לא היו בעיות של קרישיות יתר ותור להמטולוג יש רק עוד 4 חודשים ( הזוי ובזיוני בפני עצמו) בכל אופן מתחיל ללכת לחדכ אימונים קלילים משקלים נמוכים ולוקח 2 כדורים ביום
שלום אני בן 74 ביצעתי בדיקת US לסקר AAA אאורטא ביטנית. להלן התוצאות:רוחד שליש עליון 1.8 רוחב שליש אמצעי 1.4 בחלק הדיסטלי מודגמת הרחבה קלה של העורק באזור הביפורקציה באורך 3.5 ורוחב 1.9 ס"מ. אני סוכרתי מאוזן ועם עבר קרדיולוגי. האם זה מצריך טיפול?
אני בן 27 מתאמן בחדכ בריא בדרך כלל עברתי 2 אירועים של קריש דם ברגל שטופלו עם מדללי דם. עכשיו אני עם גרב אלסטית. האם אפשר להתאמן בחדר כושר ? האם יש סכנה ?
תודה על המענה האם משקלים נמוכים מאוד אפשרי? מה לגבי מעט אירובי? התור להמטולוג מאוד מאוד רחוק וזה פשוט הזוי שאין לי עם מי להתייעץ אשמח לתשובה לגבי משקלים קלים. וכמה חודשים בערך לחכות? תודה רבה ושנה טובה
האם הורידים שפתאום הציצו לי בראשי כתוצאה מלחץ וחום ואולי עוד משהו שאני לא יודע עליו האם ניתן להעלים אותם או שזה משהו חדש שאני אמור לחיות איתו כל חיי,,, אני מחפש לדעת האם אפשר להעלים אותם בניתוח, או דרך כדורים זה אפשרי?!!
רצוי לא להתעסק אם ורידים באיזור הראש למרות שניתן להעלים אותם במידה והם מאוד מפריעים ובולטים. לא מדובר במחלה אלא בתופעה בלבד
