פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
היי אתמול עשיתי אולטראסאונד בשוק ימין בעקבות איזו בליטה שומנית שיש לי שם ובבדיקה נמצא הרחבה בוורידים השטחיים עד כ-0.47 ס מ אין שום כאבים אגב האם זה תקין ? האם צריך לחשוש ממשהו?
יתכן ומדבר באי ספיקה ורידית עם הרחבה של הורידים. עליך לבצע דופלקס ורידים מע מעוקה ושטחית .
היי ד"ר עשיתי בדיקת דופלקס כהמלצתך במערכת שטחית מימין הודגמה אי ספיקת מסתמים בוריד הספנה האורכה במערכת שטחית משמאל הודגמה אי ספיקת מסתמים לכל אורך וריד הספון אין לי כאבים, אך אני שוקל לעשות ניתוח גלי רדיו במידה וזה ישפיע לטובה על כל הזרימה של מחזור הדם בגוף, ובעיקר ללב. מה דעתך ?
שלום שאלתי לפני כמה ימים לגבי אמא שלי שיש לה נפיחות ברגל שמאל והרופא כף רגל שלח אותה לבדוק אם הלמפדמה שיש לה ביד שמאל עברה גם לרגל לבנתיים עשתה 2 בדיקות של עורקי וורידי הגפה התחתונה אשמח לדעת את המשמעות שלהם ויש הסבר להרגשתה 1) להלן בדיקה על- קולית של דופלר ורידי גפיים תחתונות: לא הודגמו סימני פקקת או אי- ספיקה במערכת ורידית עמוקה בגפיים התחתונות שנסרקו בבדיקה. משני הצדדים . קיים אי ספיקה ורידית בוריד הפופליטאלי משמאל. מימין: וריד ספנה ארוכה וסעיפים שלו מדגימים סימני אי ספיקה מעל הברך בלבד ללא אי ספיקה ב SFJ . ללא אי- ספיקה בספנה הקצרה. משמאל: וריד ספנה ארוכה וסעיפים שלו מדגימים סימני אי ספיקה מעל הברך בלבד ללא אי ספיקה ב SFJ . ללא אי- ספיקה בספנה הקצרה. 2) להלן בדיקה על- קולית של דופלר עורקי גפיים תחתונות: סיבת הבדיקה: בסריקת דופלר הודגמו תרשימי זרימה, לחצים סגמנטריים ו- ABI בגדר הנורמה. Rt. ABI -1.20 Lt. ABI -1.12 בסיכום: לא הודגמו סימני איסכמיה פריפרית בגפיים התחתונות.
רק רציתי להוסיף שלפני חצי שנה היתה התוצאה של הדופלר ללא ממצא להלן בדיקה - על קולית של דופלר ורידי גפה תחתוה שמאלית : סיבת הבדיקה: כאבים בשוק משמאל לא הודגמו סימי פקקת - אי או ספיקה לכל האורך של מערכת ורידית עמוקה . לא הודגמו סימי פקקת במערכת ורידית שטחית . לציין בצקת תת עורית ניכרת בשוק האם התשובה שרשמתי קודם הגיונית יכול להיות טעות? מה עלינו לעשות?
הממצא היחיד הוא בצקת של השוק יכולות להיות מספר אפשרויות שחלקן קשורות לתפקוד לבבי או כיליתי . ממליצה לבצע בדיקת דם הכוללות תפקודי כיליה ובלוטת התריס להבדק אצל רופא המשפחה שישקול בצוע אקו לב. האם מטופל בתרופות?
בן 38 ..יש לי בעיה תמיד לפני שאני מתחיל לאונן או יחסי מין הדופק שלי מתחיל לרדת קצת ותחושת שיוט בראש. את יכולה בבקשה לחשוב על מה זה יכול להיות .? אולי משו בזרימת דם? אני ממש מיואש. תודה
האם חוץ מזריקות קצף יש פתרונות אחרים להעלמת נימים לעור שקוף ודק? מפחדת מתופעת לוואי של כתמים חומים... מצרפת לינק למוצר טבעי שמורחים..האם תרסיס או שמן יכול לעזור? על בסיס לימון לבנדר וזרעי ענבים....? או שזה חארטה ורק זריקות עוזרות...או לייזר? https://barnaturalcosmetics.co.il/ תודה
הצבע בנימים נובע מזרימת הדם בתוכם הפתרון הוא לגרום להפסקת זרימת הדם בנימים הטיפול המקובל הוא זריקות או לייזר
שלום דר סיבק אבא שלי, אברהם בוטביקה מטופל אצלכם בלי דם תז שלו - 54008321 בביקור האחרון דר לאחר ניתוח דר שאליאל המליץ על טיפול בתא לחץ. אבל במרפאה בכללית סירבו לנו בטענה שיש לו מחלות רקע. האם אכן כך? במידה ולא האם אתם יכולים להוציא מכתב שכן מותר לו לעשות טיפול בתא לחץ? הבנתי שזה עוזר לכלי דם תודה רבה לכם על הטיפול המסור
הטיפול בתא לחץ וההתאמה אליו נקבע על ידי הרופאים בתא לחץ ולא על ידי הכירורג כלי דם . צריך ללכת לבדיקת התאמה יש באיכילוב ויש באסף הרופא
שלום לאמא שלי יש למפדמה ביד עקב כריתת שד. הלימפדמה היא כבר כרונית. בתקופה האחרונה נהיית לה נפיחות בכל הרגל מהברך ולמטה באותו צד של הלמפדמה ביד . באולטרסאונד ודופלקס מציינים שיש נפיחות ללא dvt או הסבר רופא כף רגל שלח אותה לרופא כלי דם בשאלה אם יש לה אולי למפדמה גם ברגל שבאותו צד. לציין שהנפיחות היא רק ברגל אחת שבאותו צד של הלמפדמה ביד בסוף היום הנפיחות גדולה ובבוקר הרגל לא נפוחה הרבה . אשמח לדעת את דעתך ואם יכול להיות שזה המקרה. מה כדאי לעשות בנידון זה ?
נפיחות שמתפתחת במשך היום בד"כ לא מתאימה ללימפאדמה . אולם עדיף שתבוא לבדיקת כלי דם יש לבצע לפני כן דופלקס ורידים שטחיים ועמוקים ברגל
האם תוכלי בבקשה להמליץ לי על מקור מידע אינטרנטי או אחר שבו אוכל לקבל מידע על פיתוחים חדשניים ועדכניים בתחום רפואת כלי דם, ובמיוחד בטיפולים חדשניים בחסימות עורקי הדם בשוקיים? בתודה וברכה.
אתמול מספר שעות תחושת פעימות בצד שמאל של הקרקפת הרבה מעל אוזן שמאל. ולא מעל הרקה בת 72. תרופות נגד כולסטרול, ליפיטור ואזאקורט לחצי דם במצב מתח 75/145 לחצי דם במצב רגוע 75/135 CT מוח מיול 2023 תקין . מה פשר הפעימות?
פעימות בראש יכול לרמז על לחץ דם גבוה ויש לבצע מדידת לחץ דם. יש להוועץ ברופא המשפחה . לא קשור לכלי דם
שלום. אבחנו לבן זוג שלי פקקת ורידים והרופא נתן לו אליקוויס 10 מ"ג בבוקר ו10 מ"ג בערב למשך שבוע ואמר לו לנוח ולשכב עם הרגל למעלה ולקום רק אם ממש צריך (ללכת לשירותים וכו') והרגל ממש כואבת לו והוא לא יכול ליישר אותה.. האם הוא צריך להיות עם הרגל למעלה כל הזמן ? אולי זה מה שמחמיר את הכאבים ?
לא מסתדר הטיפול והאבחנה במידה ואובחן כסובל מפקקת ורידים עמוקה הרי השטיפול הוא 6 חודשים . במידה ואובחן כסובל מפקקת ורידים שטחית יתכן והטיפול מוגבל ל10 ימים. בכל מקרה מומלץ להשתמש בגרב אלסטית והליכה. ולא מומלץ על שכיבה במיטה.
שלום. בן זוגי מטופל באליקוויס לטיפול בפקקת ורידים. האם יש מזון שאסור לו לאכול בזמן נטילת התרופה ?
שלום ד"ר הופניתי לבדיקת CT אנגיו במוח עקב מציאת שינויים תורשתיים ב CT רגיל אני לוקח מיקרופירין 75 מ"ג- כמה ימים לפני בדיקה CTA להפסיק?
אימי בת 68, עשתה mri ראש בעקבות כאבים חזקים בראש והצוואר בחודשים האחרונים ויצאה תוצאה חריגה שקשורה לבעיה בעורקים. אני ממש דואגת ולחוצה. אשמח לעזרה בפענוח. והבנה מה משמעות הדברים. זה מה שכתוב: ״אנוריזמה של הקרוטיד הפנימי הדיסטאלי משמאל כ 13*8, 14 מ״מ. נראה שהאנוריזמה נובע מהקרוטיד הקברנוזי אבל מומלץ cta להערכה מדויקת יותר. בנוסף אות זרימה קטועה של קטע m1 הדיסטלי של ה Mca משמאל. יתכן חסימה כרונית? ללא ממצאים פתולוגים משמעותיים בפרנכימת המוח.״ האם אני מבינה נכון ומדובר במפרצת? מה עושים במצב כזה? האם זה מסכן חיים? אודה לתשובתך
קשה מאוד להבין מהנתונים שמסרת אם הבנתי נכון מדובר בהרחבה של עורקים תוך מוחיים עליה להמשיך ברור אצל נוירולוגים של כלי דם מוחיים .
שלום, לאחר דופלר צוואר מה המשמעות זרימה הפוכה בעורק החוליות השמאלי? חשש להיצרות קשה/חסימה בעורק התת בריחי (לא נרשם גודל ההיצרות). הרופא אמר שלדעתו רק מעקב ודופלר בעוד שנה. האם אין סכנה לחסימה ואז חלילה לאירוע מוחי? אם כן.. אולי עדיף לצנתר ולהרחיב את ההיצרות ? אני מטופל באופן קבוע באספירין ואטוזט להורדת גליצירידים ( אחרי צנתור בעורק SMA) האם יש עוד כדור שמומלץ לקחת למנוע קרישת דם ? או שמספיק האספירין ואטוזט? תודה מראש
לא ציינת את גילך אולם אני מאחר ועברת צנתור לSMA אני מניחה שיש לך טרשת עורקים . האם אתה מעשן? בעקרון זרימה הפוכה בעורק החוליות יכולה להצביע על הצרות בעורק התת בריחי . לרוב מדובר בהפרעה אסימפטומטית אולם לעיתים יש לה משמעות . הטיפול בהצרות בעורק התת בריחי מתבצע כאשר יש הפרעה לזירמת הדם ליד עם קושי בשימוש ביד או כאשר השימוש ביד גורם לסחרחורת. במידה ויש צורך בניתוח לב פתוח אז יש לזה משמעות גם כן. ממליצה על ביקור אתצל כירורג כלי דם
שלום אני בת 20 בריאה בד"כ, בחורה חלשה תדיר, ולא מרגישה טוב לעיתים קרובות. עם סיפור משפחתי גינתי מ3 צדדים של מחלות לב ואי ספיקה. לאחרונה עייפות וחולשה נוראית ישנה לפחות 16 שעות ביממה, בנוסף מאחורי ברך שמאל גירוד בלתי פוסק וכן ועקב שמאל כאב והרגשה של עומס וכבדות. תמיד היו לי התכווצויות ברגל שמאל בעיקר אך גם ברגל ימין. רמת הברזל שלי קרובה מאוד לאנמיה עם סיכון לוקחת ברזל אך אין לי ספיגה טובה. באקו לב לפני שנה יצא אי ספיקה קלה ברמה1 האם יש עניין לפנות לרופא קרדיולוג? והאם יכול להיות שיש בעיה בזרימת הדם? ויש יותר חשש למערכת זרימת הדם מכל סיבה אחרת בגוף?
בגיל 20 סביר שיש לך זרימת דם טובה בכל הגוף. אבל יתכן ויש לך אי ספיקה ורידית ממליצה לך לבצע דופלקס ורידי רגליים .
היי, אני בת 29 בריאה בדרכ. סובלת כשנה בערך מטינטון פועם באוזן שמאל. הוא לא קבוע ומופיע בעיקר בלילה/בבוקר ומשתנה בשינוי תנוחות או כיפוף הצוואר . עברתי בחודש פברואר 23 (לפני 8 חודשים) בדיקת mri מוח אוזניים ותעלות שמע תקינה. בדיקת שמיעה תקינה. ספירת דם תקינה. דופלר עורקי צוואר תקין. לפני שנה וחצי במרץ 22 עשיתי סיטי צוואר פנימי בגלל שקד שלישי שיצא תקין ורשום בו שכלי הדם הגדולים הודגמו תקינים. הנוירולוג ביקש שאעשה סיטי אנגיו ראש צוואר. התחלתי לקרוא בגוגל ולחשוש ממש ממשמAvm או מלפורמציה עורקית בצוואר. האם לאחר הבדיקות שביצעתי תרחיש זה הגיוני? כמובן שקבעתי תור לסיטי אבל עד שיגיע התור והתוצאות התוצאות אני די בלחץ . רוצה לציין שיש לי מידי פעם כאבי ראש ועורף צד שמאל (הצד של הטינטון) והרגשה של לחץ בתוך הראש (בעיקר בשכיבה או בקימה משינה ) אך עובר עם לקיחת משכך כאבים. האם עלי לחשוש? אני צעירה ואמא לילדים קטנים והמחשבה אם חס וחלילה יש לי משהו שנחשב מסוכן ויכול לנזק בלתי הפיך מדיר שינה מעיניי. אשמח להארות בנושא 🙏🏼
אם עשית MRI מוח ואוזניים ויצא תקין וגם CT של הצוואר סביר שאין לך גידול או AVM . טנטון בד"כ נובע מירידה בשמיעה או מקדים ירידה בשמיעה. יש גם סיבות אחרות כמובן ממליצה על המשך ברור באאג
שלום, אשמח למענה אני בחורה בת 32 אחרי 2 לידות בריאה קצת מלאה לעיתים היה לי וריד או שריר קופץ לכמה שניות באזור שונה בגוף שלפי מה שקראתי זה תקין בכמה יים האחרונים נהיה למ קצת ורידים קופצים במהלך היום או ברגליים או בידיים לא בכפות במהלך היום מידי פעם אך אציין שאני במת נפשי וחרדה מאז הטבח שקרה כאן מתקשה לישון בלילות האם זה קשור ?
מתח נפשי אכן עלול לגרום להתכווצות של שרירים וגם לנפיחות בורידים . מדובר בד"כ בתופעה ולא במחלה
סובלת מ7 שנים מכאב ודופק ונפיחות בזווית הפה ובשפה עליונה משמאל. בus וב mri ובצנתור הודגם hypertrophic lift superior labial artery התחלתי טיפול בחוסמי בטא עם שיפור בנוסף אני נוטלת גבאפנטין היום הומלץ לי אמבוליזציה בצנתור לסגירת העורק האם אני בכיוון הנכון? האם יש המלצות? האם יש פתרון בכירורגיה כלי דם?
מי מטפל בך? בעקרון אמבוליזציה מבצעים אנשי הרדיולוגיה הפולשנית את צריכה לפנות לרופאים שמטפלים בAVM כמו ד"ר פרקש משערי צדק.
שלום רב אני מטופלת בבית חולים רמב"ם אצל ד"ר איתן אברגל הצינתור האבחנתי היה אצל ד"ר פרקש אבל לא בוצעה סגירה לעורק, הוא המליץ על קשירה לעורק במרפאת פה ולסת ברמב"ם. הפה ולסת שלחו אותי לד"ר אברגל לכן אני מתלבטת מאוד תודה רבה דועאא
עורק כחול בולט מאוד מתחת לעין האם יש דרך לטפל זה הורא מפריע לי
שלום ד"ר להלן תוצאות הבדיקה : קרוטיס משותף : בשני הצדדים נמצא תקין ללא רבדים טרשתיים צד ימין קרוטיס פנימי : פלאקים פיברוטיים ומסוידים במוצא העורק הגורמים להיצרות של 30%-40% צד שמאל קרוטיס פנימי : פלאקים פיברוטיים ומסוידים במוצא העורק הגורמים להיצרות של 20%-30% צד ימין קרוטיס חיצוני - הצרות פחות מ50% צד שמאל קרוטיס חיצוני - לא נמצאו רבדים טרשתיים מה עלי לעשות לאור הממצאים? התחלתי לקחת לטורבה להורדת כולסטרול האם עליי לקחת גם אספירין כי אני נורא חושש מהתופעות לוואי שהן קשות אני אוכל כל יום שום כי הבנתי שזה מדלל דם טבעי האם אני יכול להסתפק בזה או חייב אספירין? תודה רבה
לא ציינת את גילך אם מעל גיל 50 מומלץ לקחת אספירין וכמו כן במידה ויש כולסטרול גבוה לטפל בסטטינים סך הכל הבדיקה לא תקינה אולם אינה מעידה על הצרות משמעויתי בעורקי הצוואר . דרוש המשך מעקב
שלום תוצאות הבדיקה צד ימין – עורק משותף:לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי:הודגם פלאק במוצא העורק החוסם את הלומן בכ %20-40 מבחינה מורפולוגית. עורק חוליות:כיוון וזרימה תקינים . *** הודגם עורק תת בריחי עם זרימה ביפאזית תקינה. צד שמאל – עורק משותף: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי:נראה פיתול בחלקו הדיסטאלי של העורק ללא הפרעה המודינמית . עורק חוליות:הודגמה זרימה הפוכה לעורק המשותף . *** הודגם עורק תת בריחי עם הפרעה בזרימה בתוכו. סיכום: ללא הפרעה בעורקי התרדמה, חשד להיצרות/חסימה של עורק התת בריחי משמאל אשמח לשמוע חוות דעת והאם מצריך צנתור מיידי? תודה
תוצאות הבדיקה מעידות על הצרות בעורק התת בריחי שמוביל דם ליד שמאל. ממצא זה אופייני לאנשים שמעשנים אך לא רק. גורם להפרש בלחץ הדם בין 2 הידיים ולכן יש למדוד לחץ דם ביד עם המדידה הגבוהה בלבד. בדרך כלל אין צורך בטיפול . אבל ממליצה לפנות לבדיקת כירורג כלי דם .
תודה ד"ר על התשובה כמה שאלות ברשותך: מה המשמעות זרימה הפוכה? האם אין סכנה עקב לחסימה ואז חלילה לאירוע מוחי? אם כן.. אולי עדיף לצנתר ולהרחיב את ההיצרות ?
שלום ד"ר עקב ממצא של שינויים טרשתיים בעורקים תוך גולגולתיים ,אני לוקח מיקרופירין 75 מ"ג מספר חודשים בבדיקת טסיות לאחרונה הערך ירד פעם ראשונה מתחת למינימום הנדרש . B12 וחומצה פולית תקינים האם נדרש לשנות מינון של מיקרופירין?
118 על 46 בדופלר צווארי רשום לי שהבדיקנ בצד ימין זאת המהירות . האם זה אומר שיש חסימה?
מהירות הזרימה קובעת האם יש הצרות או לא .חסימה זה אומר שאין זרימה לפי המהירות שציינת פה הזרימה למוח תקינ ה
שלום אחרי דופלר בשני הרגלים התשובה על שניהם זהים והיא: מערכת עמוקה: - ללא עדות לפקקת. לא הודגמה אי-ספיקה. מערכת שטחית: - אין עדות לפקקת. הודגמה אי-ספיקת מסתמי הוריד ספנה הגדולה בגובה השוק ברמה קלה. מה זה אומר?
זה אומר שבגדול הורידים שלך תקינים למעט הפרעה קלה ברגל מתחת לברך. בעקרון לא אמור להוות הפרעה לתפקוד הרגל
שלום האם סודה ללא סוכר מותרת לשתייה אצל חולי טרשת עורקים?
שלום, הופניתי ל us דופלר עורקי צוואר, עקב כאבי ראש המופיעים אחרי ספורט ( כשעה אחרי תום הפעילות הגופנית) וזאת לאחר שלילת בעיה לבבית ,לחץ דם אורתופדית ואחרות. שאלתי היא, האם ניתן לבצע ספורט לפני הבדיקה, כדי שישתקף המצב בזמן אמת. בתודה דוד
דופלקס עורקי צוואר משקף את זרימת הדם בעורקי הצוואר לא קשור לספורט יתכן ואתה צריך לעבור בדיקת אקו לב במאמץ.
היי גלית פצע קטן על העורק יוצר כאב וסחרור במשך שבועיים הפציעה ממש קטנה מלווה בקריש דם קטן עם נפיחות קטנה נמצאת על הראש. רופא ממיין אמר שזה כלום ובכל זאת הכאב וסחרור מכבידים מאוד ומדאיגים מאוד. לא יודע מה לעשות
קשה להעריך בלי לראות את הפצע ולהבין את מנגנון הפגיעה . האם יש זיהום? האם נוצר עקב חבלת ראש משמעותית. שמחה שנבדקת במיון אבל אם התסמינים ממשיכים תגש למרם
שלום רב בת 33 עקב ורידים בולטים ברגליים נשלחתי לדופלר ורידים להלן התוצאות בדיקת דופלר ורידי רגליים סיבת הבדיקה - בירור רגל ימין : 1. אין עדות ל deep vein thrombosis ) DVT( . 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים. 3. אין עדות ל superficial vein thrombosis ) SVT( 4. לא הודגמה אי ספיקה בורידים שטחיים . רגל שמאל : 1. אין עדות ל deep vein thrombosis ) DVT( . 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים. 3. אין עדות ל superficial vein thrombosis ) SVT( 4. אי ספיקה של ספנה קטנה. 5. הודגמו מעט ורידים באי ספיקה בירך האחורי. בגדול ברגל שמאל היא תמיד כואבת לי ומציקה לי אבל בנוסף יש לי בה גם תת פריקה של מפרק הירך וגם ורידים בולטים , כך שלא יודעת ממה בדיוק הרגל מציקה לי . מה אומר הממצא של האי ספיקה ספנה קצרה ואי ספיקה בוורידים בירך ?? עד שאראה כירורג מה עליי לעשות על מנת להקל על הכאב והכובד ברגליים ? אני משתדלת לעשות הליכות , פילאטיס כדאי במצב הזה ?? לעשות חבישות עם תחבושת ? איך מטפלים בזה ? טיפול שמרני יספיק או אצטרך איזה פרוצדורה אחרת ? וכמו כן מה אוכל לעשות כדי למנוע הופעת ורידים בולטים נוספים ברגל כי כבר הרגל שלי נראת זוועה
אי ספיקה ורידית שטחית פרושה שהמסתמים בתוך הוריד לא פועלים כראוי ולכן בזמן עמידה הדם נתקע בוריד ולא מסוגל לעלות לכוון הלב. במצב של שכיבה הדם חוזר ללב. כתוצאה מכך הורידים מתנפחים וגודלים. אצלך רוב הורידים טובים למעט באיזור האחורי של רגל שמאל שם נמצאת הספנה הקטנה . בעקרון ניתן לטפל . לפני פגישת היעוץ עם כירורג כלי דם ניתן להשתמש בגרב אלסטית מקצות הבהונות ועד לירך ניתן לטפל
היי דר מה שיטות הטיפול המומלצות במצב זה ? האם אפשר לחיות עם זה ורק לשים גרב אלסטית ? או אהיה חייבת התערבות מסויימ. ת ?
האם ידוע לך באם קיימת אפשרות לשימוש בתרומה של עורק דם לצורך פרוצדורה של מעקף לעורק חסום? האם יש בארץ גורם העוסק בכך, ואם לא, האם ידוע לך על גורם בחו"ל אשר אפשר ליצור עמו קשר לצורך זה? בתודה וברכה.
לעיתים אנו משתמשים בתרומה של עורק מהמת (חולה שעובר הנצלת איברים) אולם השמוש מוגבל מאחר והעורקים הללו נוטים לעבור הרחבה וחולשה של הדופן שפוגעת בתפקודם.
שלום, בן 20 עם אבחון של אי ספיקה ורידית קשה בוריד הספנה הגדולה במערכת השטחית. שאלתי היא האם יש מניעה לקבל חיסון לפפילומה? תודה רבה
שלום רב, 1)יש לי טרשת עורקים ואני סוחט הרבה לימון טרי ושותה האם זה בסדר? 2)התחלתי לקחת סטטינים השאלה אם מותר לשתות מיץ לימון טרי אם סטטינים? או להגביל את הכמויות 3)נוטל ליטורבה וקרה לי משהו מוזר לקחתי כדור ואחרי 20 דקות שלקחתי שתיתי שתי כוסות של מיץ גזר טרי ופתאום התחיל לי דופק של 140 ממש מהיר האם זה קשור לדעתך? זו הפעם הראשונה שנטלתי ליטורבה 10 מ"ג תודה רבה
שאלות בנושא תרופות וליפידים אינן בתחום הפורום הזה. לימון טרי לא ידוע כקשור לטיפול בטרשת העורקים
בת 31 רזה מאוד ונמצאת בתת משקל בשלושת החודשים האחרונים אני מרגישה דופק בבטן התחתונה.. האם זה בגלל שאני רזה ? הגיוני שהאאורטה מורחבת לאור גילי והנתונים שלי?
אני מתכוונת שזה לא הגיוני שהאאורטה אולי מורחבת
במידה ואת בחורה צעירה ורזה זה נורמלי . על כל פנים ניתן לבצע סונר של הבטן לבדוק שהאורטה לא מורחבת
האם אחרי אירוע שני של די ונ טי אפשר להתאמן בחדר כושר משקלים נמוכים ? האם עליי לשים את הגרב לאורך כל שעות היום ? לא בדיוק הסבירו לי. אמרו לי חצי שנה לקחת כדור בבוקר ובערב מדלל דם האם יש שנה אפשרות שאצטרך מדללים לכל החיים? בן 29 בריא באופן כללי.
על רקע מה ארועי הDVT? האם אתה סובל מקרישיות יתר? אם כן ההמוטולוג יקבע את אורך הזמן שעליך להשתמש בנוגדי קרישה. בנוגע לחדר הכושר במידה ועברו מספר חודשים מהארוע האחרון ניתן לבצע פעילות בעצימות נמוכה עם גרב אלסטית
לא ידוע על רקע מה… לעולם לא היו בעיות של קרישיות יתר ותור להמטולוג יש רק עוד 4 חודשים ( הזוי ובזיוני בפני עצמו) בכל אופן מתחיל ללכת לחדכ אימונים קלילים משקלים נמוכים ולוקח 2 כדורים ביום
שלום אני בן 74 ביצעתי בדיקת US לסקר AAA אאורטא ביטנית. להלן התוצאות:רוחד שליש עליון 1.8 רוחב שליש אמצעי 1.4 בחלק הדיסטלי מודגמת הרחבה קלה של העורק באזור הביפורקציה באורך 3.5 ורוחב 1.9 ס"מ. אני סוכרתי מאוזן ועם עבר קרדיולוגי. האם זה מצריך טיפול?
אני בן 27 מתאמן בחדכ בריא בדרך כלל עברתי 2 אירועים של קריש דם ברגל שטופלו עם מדללי דם. עכשיו אני עם גרב אלסטית. האם אפשר להתאמן בחדר כושר ? האם יש סכנה ?
תודה על המענה האם משקלים נמוכים מאוד אפשרי? מה לגבי מעט אירובי? התור להמטולוג מאוד מאוד רחוק וזה פשוט הזוי שאין לי עם מי להתייעץ אשמח לתשובה לגבי משקלים קלים. וכמה חודשים בערך לחכות? תודה רבה ושנה טובה
האם הורידים שפתאום הציצו לי בראשי כתוצאה מלחץ וחום ואולי עוד משהו שאני לא יודע עליו האם ניתן להעלים אותם או שזה משהו חדש שאני אמור לחיות איתו כל חיי,,, אני מחפש לדעת האם אפשר להעלים אותם בניתוח, או דרך כדורים זה אפשרי?!!
רצוי לא להתעסק אם ורידים באיזור הראש למרות שניתן להעלים אותם במידה והם מאוד מפריעים ובולטים. לא מדובר במחלה אלא בתופעה בלבד
שלום, לפני 8 שנים עברתי DVT בירך. לאחר בירור נמצאתי הטרוזיגוט לפקטור 2 וגם הטרו לפקטור 5. בלי קשר לכל אלו עברתי לפני מספר חודשים אבלציה לבבית לתיקון הפרעת קצת (לא פרפור פרוזדורים) ובמהלך הבדיקה לא הצליחו להיכנס עם הקטטר דרך הוריד שבי כנראה היה לי את ה DVT. הבי״ח עשה בדיקת דופלר ורידים שלטענתו לא הראה בבירור אם יש חסימה או חסימה מלאה והמליץ על בדיקת פלבוגרפיה וללכת איתה למומחה על מנת לדון בשאלה האם יש צורך במתן מדללים לכל החיים בגלל השילוב של החסימה והפקטורים. השאלות שלי: 1. האם יתכן שלא ניתן לראות בבירור בבדיקת דופלר אם יש חסימה בכלי דם? או שהתוצאה אינה חד משמעית? 3. עברתי לאחר האירוע של ה DVT פעמיים דופלר בהפרש של כמה שנים ואמרו שיש ״הסתיידות קלה״ האם יתכן שיש החמרה במצב? 2. האם לבדיקת פלבוגרפיה יש קרינה? זה סוג של MRI או של CT? תודה
פלבוגרפיה היא בדיקה כמו צנתור אך במקום לדקור את העורק דוקרים את הוריד ומזריקים חומר ניגוד בצורה זו ניתן להדגים חסימות ורידיות . הבדיקה מיועדת לאנשים שסובלים מקליניקה כמו נפיחות ברגליים . כדי לבדוק אם וריד מסויים פתוח או חסום מספיק דופלקס ורידים
שלום , אני בן 65 לפני כשנתיים עקב סחרחורת וכאב ראש עשיתי בדיקת דופלר של עורקי התרדמה ונמצא שם משמאל וימין : הודגם רובד פיברוטי קל לכל אורך של עורק התרדמה המשותף ובמוצא של עורק התרדמה הפנימי ללא משמעות המודינמית וכל השאר רשום בגדר הנורמה ובCT חזה שעשיתי לפני כחודש רשום : מודגמים רבדים מסויידים קטנים בעורקים הכליליים ובבדיקת אורטה בטנית רשום : שהאאורטה ברוחב תקין ללא עדות לAAA אבל רשום גם שאאורטה מכיל רבדים אטרומטוטיים מסוידים בבקשה מה זה אומר?? ומה עלי לעשות כדי למנוע את זה? תודה רבה
זה אומר שיש לך טרשת העורקים אבל במידה קלה. רצוי לא לעשן לשמור על רמת כולסטרול תקינה פעילות גופנית מתונה באופן קבוע. בהתייעצות עם רופא המשפחה ניתן להוסיף סטטינים ואספירין
ד"ר שלום עשיתי דופלקס ורידים גפיים והתוצאה היא סגירה מאוחרת של וריד פמורלי משותף שמאל מה זה אומר? תודה
הי כבר חודשיים שרגל שמאל שלי נרדמת לי מתוך שינה כל פעם זה אותו רגל וזה דבר שכבר חוזר על עצמו היא נרדמת ואני קם מזה ומתחיל לנער אותה ואז זה מסתדר אבל זה כבר לא נראה לי תקין שזה חוזר על עצמו כל פעם מה זה יכול להיות?
לא אין קושי בהליכה אני בן 19
אימי היקרה עברה ניתוח מעקף עורקי ברגל שמאל וניקוי עורק בעקבות זרימת דם 0.33 כאבים ברגל ונמק בבוהן. (לא התאימה לצינתור). הניתוח היה מוצלח, זרימת דם חודש אחרי היה 0.69 ונמק נרפא ונעלם. כמה חודשים אחרי, בדיקת דופלקס הראתה שזרימה ירדה ל0.38 כמעט כמו לפני הניתוח. בדיקת CTA הראתה שכנראה המעקף נסתם. עוד בבדיקה, נראה שיש כל מיני חסימות והיצרויות בכמה עורקים. הרופא אומר שיש מעקפים טבעיים ולכן עדיין בכל זאת יש זרימת דם עד לכף הרגל. היא כרגע בלי כאבים, הולכת רגיל, אין פצעים חדשים. אמרו לנו להמשיך בטיפול השמרני, הליכה מרובה, תזונה ותרופות. האם לא ניתן לעשות עוד משהו נוסף? מה התוחלת חיים במצב כזה? אם פתאם יופיע שוב פצע, אז פונים לניתוח שוב?
ניתוח המעקף ברגל אינו מרפא את מחלת הטרשת ממנה סובלת אימך. אולם הוא אפשר לפצע להתרפא וכרגע הרגל לא בסכנה. ממליצה לה ללכת חצי שעה ביום גם אם היא צריכה לעצור מספר פעמים להיות במעקב כלי דם . ניתוח חוזר צריך לעשות רק אם יש חזרה של הפצע.
שלום וברכה, בת 31 אחרי 4 לידות. יש לי דליות כואבות מאד (בעיקר בהריונות אבל גם בין לבין) ברגל ימין. רופאה אחת המליצה על rf ורופא אחר המליץ על הזרקות קצף. רציתי לשאול - איזה מהטיפולים יותר יעיל במניעת חזרת הוורידים בהריונות הבאים? הרופא שהמליץ על הזרקות אמר שבכל מקרה אצטרך לגרוב גרביים אלסטיות בהריונות.. האם כך גם בrf? תודה רבה! 2
בעקרון שתי השיטות טובות בד"כ הזרקות קצף מבצעים בנשים שעברו כבר טיפולי ורידים .או לטיפול בענפים אחוריים . בכל מקרה גם אחרי טיפול תתכן חזרה של הורידים לאחר הריונות .
שלום, אני בן 37, יש סיפור משפחתי של התקף לב (אבא אשר מטופל בסטטינים וגם אצלו נמצאו חסימות של מעל 50% בעורקי צוואר). הסוכר A1C שלי בגבול העליון (5.6), כולסטרול LDL 85. נמצא לי LPA 86 שזה גבוה. לאור זאת, בקשתי סיטי לב (צנתור וירטואלי) שיצא תקין לחלוטין, וכן דופלר עורקי צוואר שבו רשום שיש ממצאים. להלן תוצאות הדופלר. 1. האם יש צורך בהתחלת טיפול תרופתי כטיפול מניעתי (סטטינים)? כרגע אני לא נוטל שום תרופה. 2. משום מה לא רשום את אחוז החסימה בבדיקה, כיצד ניתן להבין זאת? 3. האם מומלץ לבצע בדיקות נוספות? בדיקת דופלקס עורקי הצוואר סיבתהפניה : - הערכת הצרות. צד ימין : קרוטיסמשותף (CCA (: לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה1.0. מ"מ -IMT. קרוטיספנימי (ICA (: לא נמצאו רבדים טרשתיים.זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיסחיצוני (ECA (: לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס : - כיוון וזרימת דם תקינים. צדשמאל : קרוטיסמשותף (CCA (: *נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגניים בחלקו הדיסטאלי של העורק, ללא הפרעה המודינמית. קרוטיספנימי (ICA (: לא נמצאו רבדים טרשתיים.זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיסחיצוני (ECA (: *נמצאו רבדים טרשתיים הומוגניים במוצא העורק, ללא הפרעה המודינמית. ורטברליס : - כיוון וזרימת דם תקינים.
לפי הבדיקה יש לך טרשת קלה בעורקי הצוואר . הטרשת מעט יותר מהמצופה בגילך . ממליצה לפנות למומחה ליפידים בשאלה של טיפול בסטטינים ובשאלה התורשתית
רק אתמול נודע לי על שיטה בשם Rotarex Directional aterectomy לטיפול בחסימות עורקי דם ברגליים. אני מניח ומשער שהשימוש בשיטה זו אפשרי בתנאים מסוימים, (מיקום החסימה? חומרת החסימה ועוד?), ואודה מאוד לדעתך על יעילות השיטה ועל התנאים המאפשרים שימוש בה. תודה גדולה על תגובתך וסליחה על "החפירות" שלי כאן בנושא.
מדובר במכשיר שהוא כלי צנתורי שמאפשר התמודדות עם כלי דם טרשתיים ומוצרים . המכשיר נמצא בשמוש בבתי החולים . לא מדובר בפתרון פלא אלא בכלי נוסף לפתוח עורקים עם הצרות קשה.
אני בת 22 ומנערות התחיל לי נימים רבים ברגליים ,במיוחד מאחורי הברך ובירך, לאחרונה נוספו גם ורידים- בדר"כ לא כואב. יש לציין שלא עברתי לידות וכן במשפחה שלי זה תורשתי (אבל לאחיותי זה הגיע רק לאחר לידות) אשמח לשמוע על טיפול מונע שלא יתגבר הכמות וכן איך להעלים את הקיים תודה מראש!!
לפני הכל יש לבצע דופלקס ורידי הרגליים מע עמוקה ושטחית אם לא מדובר באי ספיקה ניתן לטפל במרפאות אסטטיקה .
שלום. האם במצב של שכיבה עקב לונג קוביד ממושך מותר במצב כזה ליטול כדורי פרימולוט נור? לוקחת מעל חודש ורוצה להמשיך. האם יש לפרימולוט נור השפעה על סמיכות הדם? יכול ליצור קרישים?
היי דר שלום רב . אני בת 32, אחרי 4 לידות , ותת פריקה מולדת של מפרק ירך ברגל שמאל . כתוצאה מהלידות והלחץ היומיומי רגל שמאל שלי מפוצצת בוורידים ודליות (לא כואב רק נראה מכוער ) . בתקופה האחרונה בשנת לילה רגל שמאל נרדמת לי ואחרי 2 דקות משתחרר והרגל חוזרת לעצמה. היום בבוקר, שוב נרדמה הרגל , רק שהפעם היא ממש לא חזרה לעצמה , ניסיתי להזיז אותה , לדרוך עליה וכלום הרגישה כמו גוש עץ . גררתי את עצמי לשירותים היות והייתי חייבת להתפנות , ותוך כדי ישיבה , הרגשתי תחושת קור וזיעה קרה כמו שנופל לחץ דם , אז גררתי את עצמי מהר למיטה כדי להרים רגליים למעלה . ואז הרגשתי תחושת נימול וזיעה קרה בכל פלג גוף שמאל . רגל , יד , בית חזה , וראש . כל האיזורים האלה עם תחושת נימול וזיעה קרה . ולקח לי זמן לחזור לעצמי יחסית משהו כמו שעה וחצי שנלחמתי על מנת להתייצב . יש לציין שגם הקאתי תוך כדי . עכשיו כ4 שעות אחרי עדיין רגל שמאל ויד עדיין יחסית רדומות אבל אני מצליחה לתפקד . השאלה היא מה יכול לגרום לסיטואציה הזאת ? לחץ עצבי שלחצתי בלילה על לחץ שיותר קשה לעורר אותו ? יכול להיות אולי קריש דם קטן שהפריע להולכת הדם ? יכול להיות שנלחצתי והיה לי סוג של חרדה ולכן כל הגוף נכנס למצב סטרס ? במידה וזה היה קריש דם האם זו התחושה שמרגישים ? או הייתי אמורה להרגיש תחושה אחרת ? יש לציין כי הרגל לא הייתה אדומה ונפוחה כמו במצב של קרישי דם
הרדמות של רגל למשך מספר דקות זו תופעה נורמלית שיכולה לקרות אולם כל יתר התיאור נשמע לא תקין בעיקר שאת אחרי לידה זה לא קשור לורידים ממליצה שתפני לרופא המשפחה
היי דר תודה רבה בדקתי אתמול את הנושא ויש לי אי ספיקת ורידים ברגל שמאל . מה אני יכולה לעשות על מנת שהרגל בלילה לא תרדם ? ולא תהיה לה את תחושת הנימול במשך היום ?
רציתי לשאול האם התוצאות של תקינות ימין- CCA-PROX 73 CCA-DIST70 BIF62 ECA47 ICA-PROX 74 ICA-DIST59 צד שמאל- CCA-PROX 72 CCA-DIST70 BIF 52 ECA 68 ICA-PROX 163 ICA-DIST 72 ימין קרוטיס קיימת היצרות המודינמית 49%-25% בעורק הפינימי ע"י רובד מסוייד אין כיב. חוליות זרימה תקינה שמאל קרוטיס קיימת הצרות המודינמית 50%-60% בעורק הפינימי ע"י רובד מסוייד
בעקרון מדובר על הצרות קלה משמאל וזרימה תקינה מימין אך העורק לא תקין לגמרי כי יש עדות לטרשת עורקים רצוי להקפיד על הורדת גורמי הסיכון לטרשת
הי אני לא בטוחה שזה המקום הנכון לשאלה... בת 26 , סובלת מכאב עצבי באזור הםנים ומיגרנות כרוניות, מטופלת בעירויי לידוקאין פעם כל שבוע/שבועיים ובגלל זה הורעדים שלי נדקרים הרבה. אני רזה , הורידים שלי בולטים , אתמול הרופא ניסה להכניס עירוי לוריד שגקרו אותו הרבה לפני (משתדלים לא לדקור באותו המקום כל פעם), ואז זה לא הצליח ואמר והוריד נסתם. לא הצלחתי להבין מה המשמעות של זה על הווריד? שאי אפשר יותר להשתמש בו ? זה לצמיתות ?? זה יחלים ? האזור מאוד כואב ברמה שקשה לי להזיז את היד שלי. תודה
דקירות חוזרות בורידים עלולות לגרום לחסימה של הוריד או לדלקת בתוך הוריד לעיתים גם נוצר שטף דם סביב הוריד אולם בד"כ הורידים ייפתחו מחדש לאחר תקופת מנוחה
שלום, אני בת 30. בריאה בדרך כלל. מטופלת בסטימולנטים להפרעות קשב. מה יכולה להיות הסיבה שכשלוקחים לי דם הדם יוצא ממש לאט והיד נהיית אדומה- כחולה? זה עובר כמה דקות אחרי לקיחת הדם. זה קורה גם אם שתיתי הרבה. לאחרונה גם יש נפיחות קטנה סביב מקום הדקירה וזה לא היה לי בעבר. אקג תקין ואני בכושר מצויין. תודה.
שכחתי לציין שזה קורה לי בשתי הידיים אך בעיקר ביד שמאל.. תודה
תודה על התגובה. זה לא היה לי בעבר. זה ממש מפריע לי, ואני מרגישה שהזרימת דם ביד שמאל פחות טובה ביחס לימין ופחות טובה מבעבר. כאילו הדם תקוע. גם כשאני לוקחת את התרופה לקשב (ויוואנס) היד נהיית אדומה יותר והוורידים כחולים יותר. מה ניתן לעשות?
האם לאחר צינטור גפיים ופתיחת עורק עם סטנט, מותר לרוץ ולהתאמץ כאדם רגיל?
