פורום כלי דם ורידים

אני בת 52,סובלת קצת יותר משנה בכאב באגן,בצידי האגן ובירכיים.כמו כן במפשעה ימין בעיקר כשאני יושבת ברגליים משוכלות (כשצריכה להוריד את ירך ימין מעל ירך שמאל יש לי כאב במפשעה)כמו כן קושי בקימה מישיבה להליכה ובאזור מפשעה ימין לכוון הירך יש נוקשות.הייתי אצל ראמטולוג שטוען שיש לי דלקת בגידים ובוריסיטיס. אנימטופלת אצל פיזיוטרפיסטית והכאב באזור הבוריסיטיס עבר. כמו כן נוטלת 10 ימים ארקוקסיה 90 מ"ג ואכן יש הקלה בכאבים ובנוקשות. אך הכאב במפשעה ימין עדיין ישנו,יש לי mri אגן בסוף החודש. האם יתכן והכאב במפשעה ימין קשור לכלי דם כי הבנתי שיש הרבה כלי דם באזור. לפני מספר חודשים יצאו לי בירכיים סימנים כחולים ללא קשר למכה ועברו לאחר כשבוע שבועיים,בדיקת קרישת דם תקינה. מה דעתך ? תודה ןחג שמח.

לא נראה תלונות שקשורות לכלי דם בכל מקרה אם קשור לורידים ממליץ להיבדק עי לידי כירורג כלי דם בברכה אברהמי

תרמתי דם לפני 3 שנים והוריד שם נקרע לי עקב המחט העבה שהוכנסה לי היה לי קצת שטף דם שעבר לאחר מכן עכשיו גם אחרי 3 שנים לא יכולה לעשות בדיקות דם ביד הזאת בגלל שאין שם את הוריד וגם יש לי לעיתים כאבים באיזור שמאוד מפריעות לתפקוד היומיומי וגם הפרעות קצב בלב(יודעת שלא קשור לפורום זה אבל אולי עקב הקרע בוריד יש ליקוי בהולכה של הדם ללב וזה גורם להחסרת פעימות שסובלת) אודה לך מאוד שתענה לי בפירוט על הבעיה והקשר ומה אפשר לעשות ??.? כבר נמאס לי מזה:( תן לי רקע מה אפשר לעשות

אין כל קשב בין תרומת הדם המטומה לאחריה והפרעות קצב. מבחינת הפרעות קצב תלוי איזה הן והברור על ידי קרדיולוג . לעיתים הפרעות קצב קלות לא מטפלים. באשר לוריד כנראה לאחר תרומת הדם היתה המטומה ויתכן ובאזור היתה התקשות מקומית תהליך של פיברוזיס חסימה של הוריד ולכן הוריד דק אין בכך כל בעיה באשר לזרימה בורידים פרט לכאב שצינת. מאידך כאב 3 שנים לאחר הארוע אינו מוסבר מהפגיעה בוריד לעיתים יש טראומה קלה לעצב תחושתי ולכן יש כאב סהכ שוב אם לא הפרעה יום יומית לא תמיד נטפל ממליץ באם יש חשש להבדק על ידי כירורג כלי דם בברכה אברהמי

נניח ותראו שבאמת הוריד שלי נקרע לי ביד.. האם אפשר לחברו? או להשתיל וריד? אני לא מבינה בזה אבל אשמח שתאמר לי מה אפשר לעשות לגבי הוריד וכאב המלווה באיזור...

שלום רב בתי בת 16 וחצי מזה חודשיים עם הקאות דמיות עברה בירור נרחב ביותר של מחלות נדירות 4 גסטרוסקופיות 4 ברונכוסקופיות 2 CT ריאות בברונכוסקופיה אחת ובCT אחד נצפו נקודות דמם אחדות ובכל שאר הברונכוסקופיות והCT לא נצפו שוב ממצאים תחילה נאמר לי שיש כנראה בעיה בכלי דם וכנראה הילדה צריכה צינתור ריאתי לתפוס את הדמם וליצרוב היות ולא נמצא שוב מקום הדמם לא עשו צינתור כמה ימים לאחר שחשבו כך עשו צילום וושט לפניי לקיחת החלטה על צינתור בצילום וושט נראה ריפלוקס מאסיבי ואז הפכו את כל האבחנות ונתפסו בריפלוקס אני נורא סקפטית לגביי האבחנה הילדה לא מקיאה אוכל היא אוכלת טוב אין תחושה שהאוכל עולה לפניי ההקאה יש תחושה של לחץ בחזה ובגב והילדה יודעת להבחין בין הקאה דמית לבין תוכן קיבה אין לה צרבות מה אם זה באמת בעיה של כלי דם והיא מאובחנת לא נכון? אנא ממך תשובתך לעיניין יכולה להועיל מאוד גם אם נצטרך להגיע לייעוץ באופן פרטי נשמח להגיע תודה מראש על כל תשובה

נראה שאם יש רפלוקס והקאות דמיות יכול להתאים דמם מראות וברונכי לרוב בטיפול ואבחנה של רופאי ראות בפרט עם לא מסיבי . אין לי הרבה מה לעזור פרט להגיד שיש להבחין בין גורמים מסוכנים לגורמים בהם אנו מנסים לאתר ולטפל בתופעה ונראה שליפ הדווח שלך אנו בסוג השני בברכה וחג שמח אברהמי

אימי, בת 76 עברה אירוע DVT חריף ברגל שמאל במהלך אשפוז ממושך לפני כ-5 חודשים. במשך כשלושה חודשים היתה סיעודית לחלוטין אולם טופלה בבית ולא נבדקה ע"י רופא מומחה לכלי דם. כיום מקבלת קומודין אולם טרם התייצבה על מינון קבוע. הרגל עדיין נפוחה מאוד, מוגבלת מאוד וכואבת מאוד. מאז האישפוז לא בוצע דופלר נוסף. כמו כן לא הומלץ לה לגרוב גרב אלסטית כפי שמופיע בפורום זה כל הזמן. יתרה מכך היא מבצעת פיזיוטרפיה פעמיים בשבוע להחזרת כושר ההליכה. השאלות שלי הן: 1. מה הדחיפות להזמנת בדיקת רופא מומחה? ובדיקת דופלר עדכנית? 2. האם הפיזיוטרפיה מסוכנת לה? 3. האם גרב אלסטית הכרחית? איזה סוג מומלץ? ומה קורה אם הלחץ רק מחריף את הכאבים שגם כך הם בלתי נסבלים? 4. האם קיימות תרופות המיועדות לסוג כזה של כאבים?

אם כואב לא חובה גרב אלסטית ניתן לנוח עם רגל מעט מורמת לגבי קומדין רצוי להמשך כי לא נידת דופלקס ורידים לאנ חובה אם אין שינוי קליני רצוי בדיקת כלי דם כדי להעריך האם ניתן לשפר המצב . פיזוטרפיה בשלב זה יכולה לעזור רק בעדינות בשל הקומדין . נידות מבורכת ומניעה מפצעי לחץ בברכה אברהמי

בת 31 בהריון ראשון שבוע 15. הטרוזיגוטית בפקטור 5. לא מטופלת בתרופות. עובדת הרבה בעמידה. האם מומלץ להשתמש בגרב אלסטית למניעת ורידים בולטים, האם יכול לעזור במניעת קרישים? או יכול להזיק?

רצוי גרב אלסטית בהריון באם יש בצקות אומ ורידים בולטיםמ אם אין כל ממצא שכזה לא חובה בברכה אברהמי

שלום אני בתת 23 נושאה עם שני ילדים הלידה האחרונה לפני 8 חודשים מואבחנת תת פעילות בבולטה התירס ךפני חודש כמעט ואני סובלת באי נוחות ברגליים בזמן עמידה בלי לזוז באתו מקום מרגישה כזאות כבד ועייפות ברגליים וזרימה כזאות אבל כאשר אני זזה קצת זה נעלם כלומר ההרגשה הזאות רק כאשר אני עומדת בואתו נוקדה . הלכתי לרופא משפלה נתן לי לעשות בדיקה EMG וגם זהיתי כבר יומיים שברגליים שלי מתחת לברך וקצת יש ורדים כחולים ודוווקא בכפ הרגל ולצד הכף מה זה מעיד והם יש קשר בעייפות הרגליים? אני מואד מודאגת והתחלתי לחשוב על מחלות חמורות תודה. מה אתה ממליץ

עניתי בפורום אחר יתכן מהורידים יש לחהיבדק על ידי כלי דם בברכה אברהמי ניתן לנסות גרב אלסטית בברכה אברהמי

RE: carotid balloon occlusion test מדובר באחי, הנמצא כרגע בארה"ב. התגלה בצווארו סרטן מסוג SCC שהתפרץ בפעם רביעית, לאחר שלפני חצי שנה נותח וגם קבל הקרנות 6 שבועות. נאמר לו בארה"ב שעליו לעבור ניתוח נוסף, אך לפני כן עליו לעבור את הבדיקה שלעייל.מטרת הבדיקה היא לא רק לראות אם הסרטן כבר תקף את העורק, אלא לראות אם במקרה שהעורק ייפגע בניתוח, ויצטרכו לנתקו, האם כלי הדם האחרים המובילים אל המוח יוכלו למלא את תפקידו, מבלי שתיגרם למנותח פגיעה מוחית. אחי מעוניין לשוב מייד לארץ והשאלה היא אם מתבצעת בישראל הבדיקה הזו, ואם כן, באיזה בתי חולים.תודה מראש על המידע.

מדובר בבדיקה בה חוסמים למספר שניות עורק התרדמה בבלון ורואים האם מופיעים סימנים נרולוגים אנו מבצעים זאת בעת ניתוח של עורק תרדמה וההתיחסות בהתאםלגבי צורך במעקף בעת הניתוח . איני בטוח שבארץ מבצעים הבדיקה בצינטור כפי שצינת אך ודאי שניתן במידה ויש מחשבה לאפשרות קשירת עורק התרדמה בעת הניתוח לבדוק המצב לפני הניתוח שמבוצע בהרדמה כללית ולקבל האינפורמציה בהתאם לסיכום לא היתי נשאר בארהב בשל הטסט הזה אך מכל מקום שיהיה בהצלחה לאן שלא יפנה בבלינסון מחלקת אאג מצוינת .בברכה אברהמי

תודה רבה לך, ד"ר אברהמי

שלום, אני סובל בשבועיים האחרונים מנפיחות ואדמומיות באצבעות הידים והרגליים. לאחר מספר ימים החל להתייבש לי העור באותם מקומות בצורה קיצונית, ואף להתקלף במספר נקודות. תופעה דומה אך קלה בהרבה מופיעה לי במרפקים ובאחד הקרסולים. הרגשת הנפיחות חזקה ביותר בבוקר, ומשתפרת במהלך היום. אין כאבי פרקים או קושי בתנועה (מעבר לעור שנמתח). לחץ דם נורמלי. מה יכולה להיות התופעה ? תודה

נמע יותר כמו אלרגיה או רגישותלחומר מסוים יתכן תופעה כנל בקור אך ממליץ להיבדק אצל רופא עור בברכה אברהמי

לפני כ-5- שנים עברתי ניתוח להזעת יתר בכפות ידיים .ובית שחי מאז ועד היום ההזעה באיזורים הנל פסקן לחלוטין. שאלתי היא ,אני מתכוונת לעבור הסרת שיער בלייזר באיזור של בית שחי,אבל מפחדת מאוד שהטיפול בלייזר יגרום לתופעת ההזעה לחזור שוב, האם יש קשר? בברכה אירית

אין דאגה הניתוח שבוצע מטפל בעצבים סמפטטים המצוים סמוך עמוד השדרה וטיפול בהסרת שער אינו משפיע כלל על הנל בברכה אברהמי

לפני כשנה החלו להופיע אצלי כתמים כחולים על הפנים ונראה כאילו שיש הצטברות כתמי דם שמכחילים בנימי דם הקטנים יש לציין שאני מטופל בתירוקסין

יתכן ומדובר בנימים וכלי דם קטנים כי כתם כחול ממכהחולף ממלית[ץ להיבדק אצל רופא עור או כלי דם בברכה אברהמי

אודה לך על תשובתך בעקבות הכתבה בטלוויזיה האם אספירין מתאים לכל אחד? האם יכול להיות נזק בלקיחת אספירין למרות היותי בריאה אודה לך על תשובתך

אספרין לאמתאים לכל אחד המתן לפי שקולי תועלת מול תופעות לואי ממליץ להוועץ עם הרופא המטפל בברכה אברהמי

אספרין לאמתאים לכל אחד המתן לפי שקולי תועלת מול תופעות לואי ממליץ להוועץ עם הרופא המטפל בברכה אברהמי

מדובר בישראלי חולה סרטן צווארי מסוג scc שצריך לעבור ניתוח מאסיבי. נאמר לו שכלי הדם הנ"ל עלול להפגע, וכי כדי להחליט אם הניתוח אפשרי, צריך לבצע את הבדיקה הנ"ל. החולה נמצא כרגע בארה"ב, אבל מעוניין לחזור במהרה לארץ. השאלה היא אם הבדיקה הזו מתבצעת בארץ, ואם כן, באיזה בתי-חולים. בתודה על תשובה מהירה. צ.פ. ישראלי

היתה בהודעתי מאתמול טעות הדפסה לגבי שם העורק. בהודעה זו השם הנכון. ועוד להוסיף: מטרת הבדיקה היא לא רק לראות אם הסרטן כבר תקף את העורק, אלא לראות אם במקרה שהעורק ייפגע בניתוח, ויצטרכו לנתקו, האם כלי הדם האחרים המובילים אל המוח יוכלו למלא את תפקידו, מבלי שתיגרם למנותח פגיעה מוחית.

שלום רב, מבקשת חוות דעתכם בנושא נטילת מיקרופירין 75 . מהו זמן מתאים יותר לנטילת מיקרופירין : בוקר או ערב בתודה מראש, דן

רצוי בבוקר לאחר האוכל כי האספרין יכול לגרות את רירית הקיבה לכן רצוי אחרי האוכל בערב לילה לרוב לא אוחלים ממש בברכה אברהמי

לד"ר שלום וברכה ! הוצע לנו טיפול חדש בבעית כלי דם, דליות הרגליים...ע"י ד"ר דויד חן מאסף הרופא. בטיפול הנ"ל אין צורך בניתוח, אלא הזרקת חומר, דמוי קצף - סקלרובן+אוויר. האם לפי דעתך הטיפול הנ"ל יעיל, מניב תוצאות חיוביות, משביעות רצון, משפר באופן משמעותי את המצב. האם ראית תוצאות של הטיפול הנ"ל ? אנחנו קצת חוששים..לכן חשוב לנו לשמוע עוד חוות דעת. יש לציין שמדובר בגבר בן 65, שעבר ניתוח לב פתוח... האם חסימת, סתימת וריד ע"י החומר לא תשפיע על זרימת הדם, מחזור הדם...(לפני כחודש בוצע דופלר עורקים וורידים, נמצאה סתימה בוריד ). תודה מראש, בברכה, מוני.

לא מדובר בסתחמה בוריד אלא בכך שהזרימה כלפי מטה ולא רק לכוון הלב . לא חובה לטפל אלא אם יש ממש פצעים טיפול בהזרקות קצף הינו אחד מהטיפולים האפשריים בודאי אינו חדש הוא משנות ה70 ולאחרונה מעל 10 שנים מזריקים קצף תחת סונר . מבחינת סיבוכים תמיד יש סיכון מסוים וזאת חובה לשמוע מהרופא שמטפל בהזרקות קצף , לסיכום דר חן רופא נהדר אם לבצע הטיפול או לא תלוי בשיקול קליני רפאי אך גם במידה של כמה זה מציק לאדם והם הטיפול יועיל . כי וריד מקולקל יש לנל כבר הרבה שנים בברכה אברהמי

איזה חומר פעיל יש בהזרקה של SCLEROVEIN?

שלום! אני כבר סובל כמה שנים מצמרמורות בזרועות הידים , כאילו כל גל קור שיש פתאום או במקלחת או התרגשות כזאת אני מקבל צמרמורת והשערות בידים שלי מזדקרות וזה דיי מעצבן וזה קורה הרבה! גם כשאני יוצא מהמקלחת החמה ואין לי צמרמורת השערות בזרועות הידים עומדות ורק אחרי 5-10 דקות הם חוזרות למצבם הרגיל (שטוח) האם יש דרך לטפל בבעיה הזאת כדי שלא תהיה שוב? ואם כן אפשר בבקשה הסבר על זה קצת. תודה רבה אתה פשוט בנדם גדול אם אתה עונה לי!

אין לי כל כך מושג לאיזה כוון ברפואה מדובר . זה לא בעית כלי דם יתכן בעיה עיצבית מעמוד השדרה ממליץ לברר אצל נרולוג ואו אורטופד בברכה אברהמי

יש לך אוליי מושג אם אפשר לטפל בבעיה הזאת כאילו שזה לא היה יותר או שזה גנים ?

לפני כחודש עברתי טיפול ראשון בהזרקת קצף לרגל,הרופא זימן אותי לבדיקה לאחר כחודש,המצב של הוריד הבולט השתפר רק בחלקו. בפעם השנייה שהגעתי הייתי בטוחה שאקבל זריקה נוספת ,כדי לקבל שיפור נוסף ברגל,אבל הרופא אמר שצריך לחכות עוד כ-4 חודשים נוספים,כששאלתי אותו ובמידה ובעוד 4 חודשים המצב ישאר כפי שהוא,האם אז אקבל טיפול {זריקה } נוספת,אז הוא ענה לי ,לא הבטחתי לך תוצאה מלאה, שאלתי היא :האם לאחר חודש מהטיפול הראשון שהתוצאות לא כמו שציפיתי,היה אפשרי לקבל טיפול נוסף או עלי לחכות עוד 4 חודשים עד שאולי תתקבל תוצאה טובה יותר, בברכה רוני

זריקות קצף גורמות לדלקת מכוונת בוריד לוקח זמן עש שמקבלים תו 6436938צאה לרוב אחרי חודש אם ניתן וצריך מוספים עוד טיפול לא ברור האם הוריד סגור כולו ואז נכון להמתין עוד זמן בכל מקרה לרוב יש שיפור בטיפול אך לא הצלחה של 100% רצוי לקבל הסבר ממצא וסבלני מהרופא שמטפל בך. ביקורתלאחר 4 חודשים לרוב מבצעים שהכל תקין בברכה אברהמי6436938

שלום, לפני כ3 חודשים אובחנתי עם svt חמורה- בת 42,בריאה בד"כ וספורטאית) ושאלותיי: 1. האם יש פתרון אמיתי כירורגי? (שכן, אין לי את האופי המתאים לגרוב גרביים אלסטיות, ובטח לא לתמיד!) 2. מה אומרות התוצאות? 3. האם התוצאות מורות על dvt שהיה/יש?? תודה רבה מראש!!! בבדיקת (VPPG) בצד ימין יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה .שמקורה בחלקה בורידים השטחיים אלא בחלקה גם בורידים העמוקים בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית בינונית בעוצמתה .שמקורה בחלקה בורידים השטחיים אלא בחלקה גם בורידים העמוקים ------------------------------------------------------------------------------- למקור אי ספיקה COLOR CODED DUPLEX SCANNER-בבדיקת הגפיים התחתונות ב ורידית :בצד ימין יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה ב וריד הפמורליס השטחי :אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפופליטאל וריד הספנה הארוכה במוצאו וריד הספנה הקצרה :בצד שמאל יש אי ספיקה ורידית בינונית בעוצמתה ב וריד הספנה הארוכה במוצאו :יש אי ספיקה ורידית קלה בעוצמתה ב וריד הפמורליס השטחי :אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפופליטאל וריד הספנה הקצרה

לא צינת באיזה רגל הבעיה לפי הדופלקס יתכן והיתה בעיה משמאל בוריד השטחי לא ברור האם היתה בעיה בוריד העמוק לפי הדופלקס שמצוין כעת אין פקקת יש רק אי ספיקה . אם רק בוריד שטחי אין בעיה לטפל . גלי רדיו לייזר. יש להשלים ברור קרישיות יתר כי לא ברור למה התרחשה הפקקת . הליכה שעה ביום מצוין גרב אלסטית לפי הצורך ממליץ להגיע לבדיקה בברכה אברהמי 036436938

שלום אני חייל בן 21 ויש לי דליות בראגל שמאל. לאחר בדיקת דופלר ורידי רגליים הובחן אצלי בספנה הקטנה ברגל שמאל אי ספיקה. אני לפני ניתוח כתף עם הרדמה כללית, רציתי לדעת אני יכול להוציא הוריד למרות ההרדמה הכללית שאני עושה בניתוח כתף, כי הבנתי שיש חוק של הרדמה כללית פעם בחצי שנה.

אל תחפז דליות ברגל זה לא חרום ממליץ לטפל בכתף בינתיים גרב אלסטית לגבי הטיפול בוריד ניתן לבצע גלי קול ללא ניתוח ובכל מקרה באם ניתוח אזאפשר ורצוי בנפרד אם א יש סיבה רפואית לשלב אפשר . בכל מקרה באם מבקש הקלה לגבי הרוידים אפשר בשלב ראשון להלך עם גרב אלסטית עד לברך בברכה אברהמי 036436938

דליות אינן מחלה ניתן לטפל באם מפריע מכל סיבה שהיא אסטטית כאבים דלקת פגמנטציה בצקת התכווציות ועוד. יש להשלים בדיקת כירורג כלי דם יבצע דופלקס ורידים. לאבחון מאיזה נקודה הוריד לא תקין וימליץ טיפול ניתן לקבוע למרפאתי 6436938 בברכה אברהמי

אי ספיקה ברגל - כשנה לאחר אירוע פקקת ורידית, כיצד היא מתבטאת? האם רק בדופלקס ניתן לזהות אותה או שישנם תסמינים חיצוניים ברורים לקיומה? תודה

אי ספיקה עמוקה ניתן לראות בדופלקס מבחינה קלינית יש בצקת בעמידה לעיתים שינויי פגמנטציה בעור השוק והקרסול התכווציות ליליות באי ספיקה ורידית רואיםמהדליות הבולטות שהינן סימן שישי אי ספיקה לעיתים גם בצקת . לסיכום יש מדדים קלינים אך רצוי להשלים דופלקס.

לפני מספר ימים סבלתי מתחושות של קור וכאבים בכף רגל ימין. הרגל גם הפכה ללבנה מהקרסול ומטה. התופעה חלפה כעבור כשעתיים, אבל חזרה על עצמה עוד כפעמיים. במיון איכילוב נתנו לי אספירין. רופא המשפחה המליץ לי על "טבעפירין". בעצת הרופא, בצעתי בדיקת דופלר המערכת הורידים שטחית ועמוקה גפיים תחתונות. בתוצאות שנקבלו נרשם - מערכת עמוקה תקינה דו צדדי. ימין - אי ספיקה בספנה הגדולה בשוק. תוצאות בדיקות דם (סוכר, קרישיות, כלוסטרול) - יצאו תקינות. מאחר והתור לרופא כלי הדם נקבע לי רק לעוד שבועיים, אשמח לדעתך בנושאים הבאים: 1. האם להמשיך לקחת אספירין\טבעפירין? 2. אני ספורטאי (רץ, שוחה, רוכב) - האם להימנע מפעילות ספורטיבית? 3. עוד משהו שעלי לעשות עד לפגישה עם מומחה כלי הדם? תודה רבה.

הממצא בוריד לא קשור לתופעה וכנראה לא זקוק לטיפול לגבי חוורן כף רגל אם בדקו ויש דופק בכף רגל ואין כאבים במאמץ אז כנראה שלא דחוף הפסקת עישון אם מעשן ואספרין כדאי לקחת עד הבדיקה כמובן אם חוזר מחמיר או כאבים נא לבדיקה מידית אצל רופא מטפל בברכה אברהמי

שלום. לא יודע למה אבל תמיד בעיקר אחרי שאני יוצא ממקלחת רק האצבעות שלי אדומות (אצבעות בשני צדדי העור) תמיד שאני במקום חם , תמיד גם שהידים שלי למטה הם בצבע אדום כזה ובתכלס הצבע של האצבעות יותר כהה ברגיל (הצבע שלי לבן חום כזה ובאצבעות חום חזק כזה.. למה התופעה הזאת קוראת לי ואיך אפשר לסדר אותה? תודה!

תגובה של כלי דם קטנים לחום מוכר ולא בשליטה . לכל אחד מערכת המווסתת חום גוף על ידי כלי דם על העור יש אנשים עם תגובה מעט יותר מוגברת והביטוי ידיים יותר אדומות באם נראת כתופעה חריגה נא לבדיקת רופ לעיתים צבע אדום מוגבר יתכן גם מתרופות שמרחיבות כלי דם בברכה אברהמי

אני לא לוקח שום תרופות כבר הרבה מאוד זמן ואני זוכר שיש לי את זה כבר לפני כמה שנים (ממתי ששמתי לב לזה) האם יש דרך לטפל בזה כאילו שזה לא היה יותר ?

שלום בהמשך לשאלתה של נעמי מתאריך ה 6.3. אבי (84) עצמאי ללא סימפטומים נוירולוגיים, אובחן סובל מחסימה של 92%בעורק הקרוטיס. הוצע כמובן ניתוח (בבלינסון). אנחנו קצת חוששות, הוא חולה סוכרת, איס"ק לב, תפקוד כלייתי גבולי. כמובן שלוקח קומדין. ברור לנו מה הסיכונים אם לא יעבור ניתוח, השאלה אם העובדה שמקבל קומדין, הסיכוי לאירוע מוחי עדין גבוהים כ"כ. תודה רבה

קומדין לא ממש מונע תסחיף או חסימה של עורקי הצואר לרוב הטיפול לצורך זה הינו פלביקס כנראה שהסיבה לקומדין אינה היצרות בעורקי הצואר אלא מחלת לב. בכל מקרה הסיכון לארוע מוחי ללא ניתוח הינו 11% ב5שנים ואילו סיכון בניתוח כ2% ומחושב ל5 שנים יחד עם סיכון הניתוח כ5-6 % כך שסטטיסטית יש להמליץ על ניתוח אך השיקול פרטני לגבי כל אחד ואחד בברכה אברהמי ?

אני לוקחת סטרואידים במשאפים ובכדורים בגלל החרפה של אסטמה. לקחו לי דם מהזרוע לפני שבוע ולא היו לי סימנים מיוחדים במקום. בינתיים טסתי לחו"ל ושמתילבשלשום לשטפי דם באזור די נרחב בזרוע שם לקחו לי דם. האם להילחץ מזה?

לא. זה מוכר וידוע בהתחלה לא רואים שטף הדם אחרי יום יומיים נגלה כי נספג לעור יחלוף לאחר שבוע שבועיים. אם נפוח כואב ודלקתי זה סיפור אחר ואז יש להיבדק בברכה אברהמי

שלום רב! בת 30, סובלת מגיל ילדות בגרד נוראי ברגליים (ירכיים ושוקיים) בעת פעילות ספורטיבית (ככל שקצב ההליכה גובר כך הגרד נעשה קיצוני יותר ויותר). הסבל הוא בלתי נסבל עד שאני נאלצת להפסיק את ההליכה/ריצה ולגרד והרגליים נעשות אדומות מאוד. אין קשר לסוג הבגד (מכנס ארוך/קצר). יש לציין שההריון הראשון שלי הסתבך בגלל בעיות בזרימת דם, ובעקבות כך בהריון השני נטלתי אספירין. מהן הסיבות שיכולות לגרום לגרד הנורא הזה? אודה לתשובתך!

תופעה מוכרת של גודש בכלי הדם אשר גורם להפרשת חומר היסטמין אשר מעורר הגרד אין הרבה מה לעשות פרט לנטילת תכשירם מונעי גרד , טלפסט לפני פעילות או לקרר הרגליים עם קומפרסים קרים לבוש קל וימים קרים יותר טובים . באם קימת נפיחות וכיחלון הסיפור אחר וצריך להיבדק בברכה אברהמי

לפני כחודש החלו כאבים כתוצאה מקור בכפות ידיים שהתגברו עד שלא איפשרו לבצע פעולות בסיסיות כמו החזקת עצמים או פתיחת דלת, שמרתי על חום הידיים עם כפפות אפילו בבית. כשחם כפות הידיים - הורידים בידיים נפוחים והידיים כבדות. רופאת המשפחה הפנתה לראומטולוג, יש לציין כי אני בריאה בדר"כ ללא עבר משפחתי של תופעות דומות. אודה להתייחסותכם לנ"ל.

השבתי לך תשובה בפורום אחר רגישות לקור יש להמנע מקור עישון ברור ראומטי כחלק מתסמונת אחרת תסמונת רנו בה מתכווצים כלי דם קטנים כתגובה לקור וקשורה גם למחלות פרקים בברכה אברהמי

אני גבר בן 69 עשיתי סיטי טי בטן תחתונה .לוקח תרופות ליתר לחץ דם ולכולסטרול הכל תקין להוציא את הממצאים הבאים : 1.אאורטרה ברוחב תקין דופנותיה מסוידים מה המשמעות? האם להמשיך בירור ואם כן אצל איזה רופא?

האורטה מסוידת הינה ממצא שכיח לאנשים מעל גיל 60 פרושו שיש שינויים אטרוסקחרוטיים של סידן היושב בדפנות העורק כמו שרואים בקומקום בבית במידה ואין היצרות ממשית , ולא צוין כך בבדיקה הרי זה כנראה לא בעל משמעות פרט להגיד שיש שינויים טרשתיים באורטה ולפי הצורך יש לבחון במידה ויש גורמי סיכון לטרשת נוטלים טיפול מונע כדוגמת אספרין מעקב לחץ דם סוכרת הפסקת עישון ונטילת סטטינים לאיזון כולסטרול יחד עם הליכה 40 דקות ביום בברכה אברהמי

האורטה מסוידת הינה ממצא שכיח לאנשים מעל גיל 60 פרושו שיש שינויים אטרוסקחרוטיים של סידן היושב בדפנות העורק כמו שרואים בקומקום בבית במידה ואין היצרות ממשית , ולא צוין כך בבדיקה הרי זה כנראה לא בעל משמעות פרט להגיד שיש שינויים טרשתיים באורטה ולפי הצורך יש לבחון במידה ויש גורמי סיכון לטרשת נוטלים טיפול מונע כדוגמת אספרין מעקב לחץ דם סוכרת הפסקת עישון ונטילת סטטינים לאיזון כולסטרול יחד עם הליכה 40 דקות ביום בברכה אברהמי

בעלי בן 64, חולה סוכרת עבר ניתוח מעקפים לפני כ-5 שנים. משנת 2006 עושה דופלקס עורקי צואר לפחות פעם בשנה הנתון המשמעותי הוא היצרות בעורק קרוטיס פנימי בצד ימין של 50-69% ברשותי 4 בדיקות בהפרשים של כשנה כשבכולן כתובה בדיוק אותה התוצאה של היצרות 50-69%. כשהאחרונה בוצעה ב-יולי 2011. בתאריך 26.02.2012 ביצע שוב בדיקת דופלקס שגרתית והתשובה כבר היתה 70-85% היצרות. אתמול בצענו במכון מור דופלקס והתשובה אכן היתה של היצרות 71-90%. אציין שמקפיד על דיאטה קפדנית, דל שומן, ללא סוכרים ללא פחמימות פשוטות, התעמלות וטיפול תרופתי מוקפד כולל מדללי דם. בחצי שנה האחרונה לא היה שינוי בהרגלי התזונה או בטיפול התרופתי, האם יכול להיות שתוך 7 חודשים ההיצרות עלתה ב-15%? ומה יכולות להיות הסיבות לכך. או שעלי להניח שמכון הרנטגן לא פענח נכון חלק מהתשובות הקודמות? מה הטיפול המתאים, האם יש טיפול תרופתי או צינטור, ניתוח? ואיזה סוג?

כמו שיש היצרות עורקים בלב כך יש היצריות במקומות שונים בגוף ואחד מהם הוא עורק הצואר אכן אם השנים למי שיש נטיה למחלה אטרוסקלרוטית ההיצריות מתגברות על אף הדיאטה . צינת שעבר מעקפים וסוכרתי הרי יש לו מה שנקרא גורמי סיכון לגבי הבדיקה ואמינותה אם בוצעה פעמים והתשובה דומה כנראה שזה המצב באם היצרות מעל 80-90% כנראה שיהיה מקום להמליץ על ניתוח בעורק המוצר . כי בהיצריות משמעותיות מעל ל80 % סיכון לארוע מוחי הינו כ11% ב5 שנים ואילו לאלו שעוברים ניתוח הסיכון כ5% בחמש שנים בכל מקרה רצוי להתיעץ עם נירולוג וכירורג כלי דם בברכה אברהמי

שלום, בן 25, זכר, בדר"כ בריא. לפני כמה ימים שמתי לב שחלק גדול מהעור בידיים שלי קיבל צבע כחול, הצבע מחסה כ 60 אחוז מהעור של הידיים. אין כאב, נימול, גירוד...רק הצבע. כפות הידיים והאצבעות בצבע תקין. חשבתי שמדובר בעינין של קור אבל לשהות בטמפרטורה גבוהה יותר לא השפיע. תודה על המענה. גיא

לא ברור מה התאור אך הכי מתאים אולי לשטף דם שטחי בכל מקרה רצוי להיבדק אצל רופא המשפחה בברכה אברהמי

שלום רב. לפני 3 שבועות התנםחו לי בהדרגה אצבעות יד ימין. נוצרו בצקות. תחושת נימול עקצוצים גירוד וכאב בקיפול האצבעות במיוחד בבוקר. האצבעות החליפו צבע( לא בצורה קיצונית) מכחול לורוד, ובימים האחרונים יש יובש וקילוף העור. רופא משפחה טען שזה כווית קור. מרוב שהגירוד והכאב היה בלתי נסבל פניתי למיון שם עשו לי דופלר עורקים ויצא תקין. טענו שזה כתוצאה מחבלה. אולם לא נפלתי. כעת טוען הרופא משפחה שזה מחלת רנו.איך מטפלים בזה?? מימה זה נוצר? יש בדיקה שיכולה לאשר שזה רנו?

לא נשמע כמו מחלת רנו אך ממליץ להיבדק אצל כלי דם . בכל מקרה מחלת רנו יכולה להיות כחלק מתסמונת קריא ביטוי למחלה אחרת כמו דלקות פרקים סקלרודרמה ועוד הביטוי הוא התכווצות כלי דם קטנים בידיים וברגליים יותר בתגובה לקור . במקרים אלו יש לבצע ברור לסיבת התופעה להמנע מקור . במקרים קיצוניים יש טיפול שמרחיב כלי דם . יש בדיקת זרימת הדם בכפות ידיים בטמפרטורת החדר ולאחר הכנסה למי קרח למספר דקות וזה יכול לאשר האבחנה. בדיקת פלטיסמוגרפיה . לא בדיקה פולשנית . שוב לפי התאור לא בטוח שמדובר בתופעת רנו בברכה אברהמי

שלום רב בן 50 עוסק בספורט מעשן צימחוני סוכר:אין ל/ד תקין כאבי ע"ש: כן( ישיבה או הליכה.... בשכיבה לא שינויים ב-ע"ש: כן( עקמת) במשך היום חש את כפות הרגליים והידיים קפאות( בהתעוררות הבוקר חום כפות הרגליים סביר רבע שעה לאחר היקיצה הן מתחילות לקפוא) אם אני מחמם את כפות הרגליים ..... כפות הידים מתחממות במקביל שאר אזורי הגוף לא רגישים לקור בכלל!( גם ב-טמפ' נמוכות מאוד עם מינימום ביגוד) לאחר הליכה של רבע שעה כפות הרגליים מתחממות לאחרונה שמתי לב להאזורים היותר קרים : עקב כף הרגל. החצי העליון של אצבעות כף הרגל ... הבירכיים...והשוקיים האם הסימפטומים הנ"ל מאפיינים היצרות דם פריפרים? בעיית כלי דם אחרת? ***ידוע לי שהסימפטומים הנ"ל יכולים להיות משויכים גם לתת בלוטת התריס סוכרת אנמיה וכו' בתודה מראש A

קור אמיתי בכפות ידיים יכול להיות תופעה פיזיולוגית בפרט בחורף קר. יש אנשים עם רגישות לקור ואז הידיים ואו הרגליים יהפכו סגולות קרות ולפעמים כואבות . אם ההחמרה רק בקור לרובז זה לא בעיה . בנוסף אם הליכה וספורט חופשית ללא כאבי רגליים סימן שאין בעיה בעורקים הגדולים . כמובן ממליץ להפסיק לחעשן כי יתכן בעית כלי דם קטנים . ולהיבדק אצל רופא .בבברכה אברהמי

שלום רב, אני בת 67 והחורף למשל האף שלי קפוא רב הזמן לא מצליחה לחמם אותו, מבקשת לדעת איך להתייחס לזה האם זה בעייה רצינית או לא מעבר לזה שזה מאד מפריע לי. תודה רותי

התכווצות כלי דם בקצוות רגלים ידים ואף הינה מנגנון תקין של שמירה על חום הגוף , במקרים קיצוניים של קור או רזון יתכן תגובת יתר . סהכ לא נראה כבעיה אך כמובן אם מפריע צריך לחמם הפנים ולהגן על האף .אם אף קפוא בבית במצב שחם אז יש להבדק . אגב יש תרופות שמחמירות המצב כדוגמת בטה בלוקר כמו נורמיטן. שרק יהיה חם ונעים בברכה אברהמי

היי, לפני שבועיים היו לי 4 שטפי דם קטנים בפנים ביום שישי האחרון יצא עוד אחד נוסף בסנטר מלווה בכאבי ראש עד היום ...מה זה יכל להיות?

לא ניתן לפי התאור לקבוע אך באם יש כאבי ראש מטורפים יש לגשת מיד לרופא המשפחה ולהיבדק . כמובן יש לפנות כעת למיון במידה וכאבי הראש לא פוסקים ואויש גם הקאות או שינוי נרולוגי, סחרורחות הפרעה בראיה חולשה של פלג גוף הפרעות בדיבור וכו. אם לא אז לפחות חובה לגשת מחר לרופא המשפחה לבדוק ספירת דם כי אם יש קשר בין כאבי הראש לשטפי הדם אז זה מסוכן כי יתכן דמום לא רק בפנים אלא במוח .בברכה אברהמי

אבא שלי בן 75, מידי פעם בפעם מתנפחות לו הרגליים עד שהוא לא יכול לדרוך עליהן. עד כמה שידוע לי הוא סובל מלחץ דם גבוה ומטופל בכדורים. בעבר אפילו נאלצנו לגשת עימו למיון ולאחר בירור קיבל אנטיביטיקה, שסייעה כנראה באופן זמני. בדיקות דם ורנטגן שערך לא העלו, כך לדעת רופאו דבר. מיותר לציין כי הדבר גורם לו כאב רב ומגביל את יכולתו לקיים שגרת חיים תקינה. נודה על קבלת עצה כיצד לפעול.

בצקות ברגליים יכולות להגרם מהרבה סיבות אך בצקות כואבות עםמ קושע בדריכה יתכן שלפי התאור מדובר בתהליך זיהומי . דרמטיטיס , צלוליטיס ואז באמת יש צורך באנטיביטיקה אם אלו בצקות עם אודם ברגליים ורגישות יתכן מצב שהבצקת הקשה מנפחת העור כך שהוא סובל והביטוי שלפוחיות וכאבים . צריך לודא הגורם ולטפל בו לגודמה אי ספיקת ורידים פקקת בורידים בצקות מאי ספיקת לס ואו כליות או מתרופות .מבחינת הטיפול הראשוני נועד להוריד בצקות ולכולם יתאים הרמת רגליים במנוחה מעל גובה הלב ואגידות אלסטיות. באם העור ממש בוער הרטבות של מי מלח קרים בקיצור נא לקבוע יעוץ 6436938 בברכה אברהמי

שלום, אמי עברה סיטי מוח בעקבות מצב של סחרחורוח. התשובה היא - רושם למלאות סופראסלארית קידמית ל MIDBRAIN משמאל. ממולצת בדיקת CTA. חדרים וסולצי תקין. אין אפקט מסה. שאלתי - מה זה אומר. האם מדובר במשהו ממאיר ?

התשובה בCT מוח פרושה שלא ברור הממצא. אין אפקט מסה פרושו שאין ממצא של גידול או גוש הלוחץ במוח וגורם לדחיסה של הריקמה. הסיבה לCTA הינה לראות את כלי הדם במוח. לא נראה שהממצא אכן קשור לתלונה של הסחרחורת . ממליץ לשקול האם לCTA או לMRI בברכה אברהמי

אמי עברה בדיקת דופלר צווארי עקב מספר ארועים של סחרחורות והנה התוצאות: מימין לשמאל הודגמו רבדים תרשתיים מפוזרים בעורקי התרדמה. ================= זרימה מוגברת בעורק תרדמה חיצוני משני הצדדים RT.ICA PSV 445 CM/SEC EDV 151 CM/SEC בעורקים אחרים מהירויות זרימה בגדר הנורמה.  אחרי  בעורקי סיכום: RT.ICA CRITICAL STENOSIS 91-99% שינויים טרשתיים כמתואר. מה זה אומר? האם זה אכן מצריך ניתוח , האם זה ניתו מסובך?

אמך עברה דופלקס צואר במסגרת ברור סחרחורות , הממצאים שלהיצרות בעורק תרדמה ימין אינה מסבירה תופעת הסחרחורת אך מאחר והתגלתה היצרות קשה בעורק פנימי מימין יש לדון בסיכונים הנובעים מכך והם כ11% סכנה לארוע מוחי ב5 שנים הסיכון בניתוח כ2% וסיכון מצטבר לאותן 5 שנים יחד עם ניתוח עומד על פחות מ5 % מכאן ההמלצה לנתח מי שסובל מהיצרות מעל 80% ההחלטה על ניתוח גם תלויה במצב הכללי של הנטופל גילו ותפקודו לגבי צינטור עורק תרדמה ותיקון עם קפיץ זו אפשרות אך הסיבוכים ב% יותר גבוהים מניתוח. הניתוח בהרדמה מקומית או כללית נמשך שעה שעה וחצי לאחר יומיים משתחררים הביתה . כאמור לא כל אחד צריך לנתח וההיצרות שצינת עומדת בערך על 80-9- % ממליץלפנות לרופא כלי דם לדון בנושא בברכה אברהמי

למדתי אך לאחרונה שמסיבות עלומות המערך הרפואי נוטה לבטל את סכנת הקרינה מבדיקות כמו מיפויים או ct, לכן היות ועברתי אוטם קל מאוד לפני 12 שנים,הרופאים נהגו לשלחני מדי פעם לבדיקות כנ"ל ולשאלותי ענו שכמעט אין בהם סיכון("סיכון אפסי") לצערי חוזר של משרד הבריאות שהראה לי רופא ,גילה לי שנחשפתי עקב הבדיקות לקרינה שעוצמה של כ12,000 צילומי חזה, לכן אני מתעניין בנושא בדיקות האולטרה סאונד למינהן ,כי הן אינן כרוכות בקרינה מייננת, כמו כן ,האם יש בדיקה שאינה שופעת קרינה ,המאפשרת ביצוע מעקב ולמידה האם התרופות ושינווי סגנון חיים עוזרים להפסקת ההצרות ואולי לנסיגתה?

ניתן לראות היצריות ב פריפריות בטן רגליים צואר במכשיר דופלקס אך בלב לא לכן נאלצים לבצע הדמיות שצינת . נכון המידע שכתבת אך ההתיחסות הינה לסיכון מול תועלת אם מדובר להציל מהתקף לב ומות אז זה שווה למשל במעקב אחר חולים אונקולוגים בטיפול ולאחריו נדרשים להרבה הדמיות והרופאים גם קרדיולוגים עובדים לפי פרוטוקולים. ההגיון בקביעה של נחיצות בדיקה הוא שאם נמצא ממצא הוא יחייב שינוי טיפול אז כדי לשקול הבדיקה . אם ממצא שנמצא לא ישנה הטיפול אז לא בטוח שצריך הבדיקה . בברכה אברהמי

מדי פעםמ אני קורא על מחקרים אונברסיטאים שהחוקרים בוחנים השפעות של תרופות או דיאטות על הצרות העורקים ,הם משתמשים למדידה בדופלר עורקי צואר ומודדים שינווי גם של 5% פתיחה או הצרות,אם זה טוב במחקרים,מדוע בבדיקה שמבוצעת בקופת חולים(מכבי)המדדים הרבה יותר גסים וכל שאומרת התוצאה זה הצרות קטנה/ גדולה מ50%, הרי כך אובד המימד ההשוואתי שיכול לסייע רבות כמו במחקרים הנ"ל ,לקבוע האם הטיפול עובד אומ לא?

לא כל מה שאולי נכון למחקרים נגון לחיים עצמם אי שלא יודע בברור המשמעות של המחקרים ודאי שלא בוחינים תגובה של תקופה לפי מדדים אלו בדיקות עורקי תרדמה מבוצעות ברזולוציה קלינית לדעת מה מידת ההיצרות שיש בה משמעות קלינית בנוסף אנו בוחנים התוצאה יכולים להעריך ההיצרות יותר מדויק מהטווח שכתוב בעזרת התיחסות למהירות הזרימה. בקיצור מזלנו שמחקרים הם מחקרים ווהמטופל לא בתוך הקאוס ופרוש המשמעותיות שהינן בגדר מחקר בלבד בברכה אברהמי

שלום דוקטור, לפני שנה וחצי בעקבות כאבי רגליים שהחלו להתפתח אצלי בזמן הליכה, ביצעתי בדיקות והאבחנה היתה PVD. הרופא ציווה עלי להפסיק לעשן ולהקפיד על הליכה מרובה. הפסקתי לעשן כמעט מיד, לאחר 30 ויותר שנות עישון (אני בן 55 כיום). לגבי ההליכה המרובה, אני מצליח פחות. בשל סדר היום שלי אני הולך אחת לשבוע ואני יודע שאין בזה די. בכאבי ההליכה שלי לא חל שיפור, אבל גם לא הרעה. שאלתי היא : כיצד אוכל לשפר את מצבי? האם יש מרפא לבעייתי? האם קיימות אלטרנטיבות טיפוליות (מלבד הליכה שאינני מצליח להקפיד ולקיים בתדירות גבוהה)?

PVD משמעותו היצריות בכלי הדם ברגליים לכן יש כאבי שרירי השוק בהליכה למרחק. זה שהפסקת לעשן כל הכבוד מאוד חשוב מקווה שלא עלית במשקל מה שבדרך כלל קורה באם לא מקפידים על דיאטה והליכה . בPVD יש לטפל מניעתית על ידי איזון לחץ דם סוכרת ושומני הדם . מתן סטטינים ואספרין ניתן להוסיף טרנטל תרופה שמשפרת מרחק ההליכה . והכי חשוב ההליכה עצמה אשר כמו בפקק תנועה גורמת למכוניות לנסוע בדרכים עוקפות . זה עדיף לאורך זמן על צינטור או ניתוח מעקפים לרגליים. באם מרחקי הליכה מגבילים מאוד מתחת 50 מטר או שיש פצע אז יש מקום לשקול צינטור פריפרי לעורקי הבטן האגן והרגליים וניתן בחלק מהמקרים להרחיב ולפתוח היצריות כפי שעושים בצינטור לב. אך לסיכום הגוף יותר חכם מכולנו ואם תבצע הפעיךלות הספורטיבית עם כלכלה נכונה זה עדיף על הכירורגיה בברכה אברהמי

בתי בת 16 וחצי מזה כבר 3 שבועות היא עם הקאות דמיות ההקאה היא דם בלבד מאוד אדום ונקי ללא אוכל בוצע גסטרוסקופיה תקינה פעמיים בוצע ברונכוסקופיה נלקחו ביופסיות שונות כל הבדיקות תקינות המוגלובין תקין מלבד ANA שיצאה חיובית בצילום ריאות נראה החמרה ואף הרופא הראה לי פיצוץ של כלי דם בריאה בינתיים ביופסיות עדיין לא הגיעו טופלה באנטיביוטיקה ובהינהלציות עם שיפור בדיוק לשבוע הפסיקו ההקאות ואז שוב זה קרה בינתיים הילדה ללא טיפול באישפוז יש חשד לדלקת בכלי הדם השאלה הנשאלת למה עד עכשיו לא עירבו מומחה לכלי דם?האם לדעתך מומחה לכלי דם יכול לעזור בעיניין? אודה מראש על כל תשובה

לאמא המודאגת ראשית צריך לבדוק האם יש באמת מקום לדאגה בדחיפות עליונה . אם הילדה בסדר בהתנהגות היום יומית אם המוגלובין שמור אם אין קוצר נשימה וירידה חדה במשקל אז יש מקום לברור אך רמת הדאגה צריכה להיות בלתי מלחיצה . באשר לברור . יש הבדל בין הקאה דמית לאחר רצף שעולים קשים שזה ברור לפרטוזיס , שעלת וסיבות לשעול כשההקאה רק מלווה השעולים או שמדובר בהקאה דמית ללא שעול ואז הברור אחר. לרוב בהקאה דמית אין מקום להתערבות כירורג כלי דם כדי לדעת מצב כלי הדם או מצבים לא שכיחית להקאות דמיות אכן עוברים הברור שעוברת ובנוסף יתכן וימליצו על CT או MRI לראות מבנים בפנים בבית חזה שיכולים להשפיע. מקווה שיפסקו ההקאות ותגיעו לאבחנה של הסיבה . ANA מרמז לעיתים על אפשרות של דלקת בכלי דם אך הברור לרוב הוא דווקא של ראומטולוג כי זו לא תופעה שמטופלת על ידי כירורגים של כלי דם בברכה אברהמי

פורסם שבמחקר של בלינסון מתן 200 מג קפאין שיפר באופן משמעותי את תפקוד האנדוטל (נבדק בעורק הזרוע) מה המשמעות ההמלצתית לגבי כאדם בן 60 עם טרשת בינונית מפושטתת,

אין להסיק מכך יותר מדי המחקרים אינם ישיריים אלא לפי צורת דופן כלי הדם מסיכים לגבי התפקוד באופ כללי ידוע שרמות מדודות של קפה יתכן ומועילךות לא היתי משנה הרגליים יותר נכון להתרכז בידוע וברור כגון שמירה על ערכי לחץ דם תקינים מתן סטטינים הפסקת עישון איזון סוכרת והחשוב ביותר פעילות גופנית בברכה אברהמי

ברצוני לדעת מה זה fibro muscular dysplasia?

פ-יברומסקולר דיספלזיה הינה התעבות של דפנות גלי הדם לרוב רואיםמ בעורקי הכליה בנשים קשור לדלקת בדפנות העורק . לרוב לא דורש טיפו באם משמעותי ניתן להרחיב כלי הדם עם סטנט כמובן שהמראה בCא רק יחול לרמז אך לא אבחנתי. בניגור להיצריות עורקים מטרשת שם רואים היצריות לא סדירות ושקיעת סידם המראה כאו יותר סימטרח ולא רואים גבישי סידן בברכה אברהמי

שלום וברכה, אני מקווה שזה המקום לשאלתי. מאז שילדתי לפני 4 שנים החלו בגופי סימנים של מכות כחולות . הסימנים מופעים לעיתים קרובות אחרי כל מכה אפילו קטנה ביותר שאני מקבלת או כמעט כל נגיעה שקצת מעבר לעדינה.גם בשעת המכה אני מרגישה כאב ואז אח"כ מופיע הסימן הכחולץ ממה זה יכול לנבוע? יש לציין שבבחרותי הייתי מאוד חזקה ושום מכה לא כאבה לי וגרמה לסימנים כחולים אלא אם כן הייתה זו מכה מאוד מאוד חזקה. אשמח לתשובה

עניתי לך כבר לשאלה זו בשאלות בשרותי בריאות כללית תשובה ארוכה בהצלחה אברהמי

שלום, אני אמא של תינוק ש נלד עם קליפל טרונני, port wine כתם ביד ימין וגם בצקית. השאילה שלי, לא צריך לבדוק אתו, אולי אולטרסאונד כדי לדעת שהכל בסדר? אם כן,איפו. מי? תודה, וני.

תסמונת קליפל טרנוני כוללת לרוב מלפורמציה במערכת הורידים פיסטולות- קשרים בין מערכת העורקיקים והוורידים ונגעים וסקולרים הנראים על פני העור לעיתים יש גם הפרעה במערכת הלימפה . התסמונת אינה מסוכנת וחיים איתה ללא בעיה מיוחדת . יש להבדיל בינה לבין מלפורמציות וסקולריות של הילוד שחלקן הגדול עובר לבד לקראת גיל 4-5 במקרה שצינת תלוי מצב התינוק גילו ומיקום הבעיה א אם מדובר בהפרעה המשפיעה על תפקוד ודורשת טיפול יש מקום להדמיה כדוגמת MRI למלפורמציות וסקולריות או דופלקס ורידים במקרה של ליקוי בורידים כדוגמת קליפל טרנוני . באם לא קימת בעיה הדורשת טיפול לעיתים מספיקה האבחנה הקלינית והטיפול למשל אם יש בצקת אגידה אלסטית אם העור רגיש והנגע קרוב איליו מורחים משחה וכומה . לסיכום יש בכל בית חולים מרפאה של מלפורמציות וסקולריות לילודים וילדים לרוב בשיטוף רופא עור כירורג פלסטי ורופא כלי דם . בספק את יכולה לפנות ולשמוע מדיניות הטיפול. כשצריך לטפל או כשרוצים לטפל ממתינים לגיל יותר גדול לעיתים לפני בית ספר במידה ויש הפרעה אסטטית.בקליפל טרינוני הטיפול הוא לרוב לא ניתוחי אלה בסגירה של המלפורמציות הורידיות תחת סונר בברכה דר אברהמי 6436938 .

שלום, אני בת 28 רווקה, האם זה זמן מומלץ לטפל בנושא (יש לי בקיעה של נימים, אחד ניראה כשטף דם ממש בולט). האם יש טיפול מוצלח להעלמת ורידים/נימים? תודה.

נימים הינם תופעה עם נטיה משפחתית ניתן לטיפול בהזרקות מטרשות יש שיפור בטיפול צריך לדעת שנימים חוזרין ניתן לקבוע תור למרפאתי לציין להזרקות 6436938 . שיטות טיפולי לייזר לנימים לרוב לא אפקטיביות מביחנת השמן הטיפול בנימים כשמתחילים להפריע אסטטית בברכה אברהמי

שלום, אני סובלת מתופעה שמתרחשת רק בערב של התנפחות אצבע האמה ביד ימין, אדמומיות האצבע וקושי בכיפוף למחרת בבוקר האצבע בדר"כ חוזרת לעצמה ואז לקראת ערב חוזרת התופעה. אני סטודנטית ותופעה זו מתרחשת בדר"כ כשאני לומדת כל היום למבחנים, יש לציין כי הלמידה לא תמיד כרוכה בהפעלה מוגברת של האצבעות ועדיין האצבע מתנפחת לקראת הערב.

לא נשמע כבעית כלי דם יותר אולי ענים ראומטי במפרקים בכל מקרה בלי לראות בעיניים יהיה קשה לתת תשובה בברכה אברהמי

שלום רב, נמצאה אצלי סיתמת עורקים ברגל (במאמץ 0.4). האם מדובר במחלת כלי דם היקפיים או כלילים? תודה

מדובר בחסימות בכלי הדם ברגליים ולא בלב אף שמי שסובל מחסימות ברגליים יש לו ב50% מהמקרים גם חסימות בעורקי הלב מדד לחצים 0.4 מראה הפרעה משמעותית בזרימת הדם באם יש פצע ברגל או כאבים למרחק הליכה קצר של מספר מטרים יש להיבדק ע ידי כורורג כלי דם . בברכה אברהמי

הרופא אומר שהבעיה לא תפתר בגלל המתואר ויהיה צורך לקטוע את הרגל

יש הרבה דרכים לטפל באספקת דם לרגל ממליץ אם אין סכנה לחיים בשל מצב הרגל להגיע ליעוץ בראשון הקרוב למרפאתי ב17 אחהצ באם מאושפז נא לשלוח יותר פרטים כי לא ברור לי מה המצב בברכה אברהמי 6436938

שלום אני בן 31, בריא. מזה הרבה שנים יש לי ורידים בולטים בשוקיים. לאחרונה הלכתי להיבדק וכירורג כלי דם נתן את האבחנה הבאה: רגליים חמות, לא בצקתיות דופק נמוש היטב מעל DPA ו- PTA דו"צ דליות בשוקיים דו"צ הוא שלח אותי לאולטרסאונד דופלקס ורידי גפיים תחתונות - אי ספיקה. אלה תוצאות האולטרסאונד: מערכת ורידים עמוקה תקינה דו צדדית GSV משמאל: מורחב ולא ספיק לכל אורכו GSV מימין: לא ספיק לכל אורכו אשמח לשמוע מה משמעות התוצאות ומה הטיפול המומלץ. תודה

אי ספיקת ספנות פרושו שהורידים השטחיים ברגליים לא תקינים דם זורם כלפי מטה במקום רק כלפי הלב.אי אפשר לתקן המצב , כתלות במידתההפרעה נבחר הטיפול בין לא לטפל או להלך עם גרב אלסטית או לטפל בליקוי על ידי ביטול הורידים בעבר הניתוח היה הפתרון בו שולפים הוריד הקלוקל מהקרסול למפשעה במספר חתכים היום מקובלת השיטה האנדו וסקולרית בה מצנטרים הוריד תחת סונר ומחממים אותו בלייזר בגלי רדיו או קיטור . שוב כתלות בגודל הוריד והדליות היוצאות ממנו ההחלטה מה הכי טוב קימת שיטה נוספת להרס הןריד בהזרקות קצף. אך לפי הידוע פחות יעילה וגורמת דחלקת שטחית לתקופה של מספר ח שבועות הסיבוכים בכל השיטות קלים בין 1-3 % בצקת פגמנטציה חוסר תחושה קל ונדיר פקקת בורידים העמוקים . כדי לקבוע הטיפול המתאים עבורך יש לקבוע פגישה לבדוק וןליעץ ספציפית בברכה אברהמי 6436938

אני סובלת משלפוחית קטנה ורגיזה ועם הרגשה כל 2 דקות צורך להטיל שתן הרופא אורולוג המצליץ כדורים שמדללים דם משהו כזה בשם אלמירון ל3 פעמים ביום ורציתי לדעת שמעתי שזה עלול להשפיע על הדם, כבד ועוד..האם הכדור אכן מסוכן לקחת? הוא לא בסל הבריאות אבל אני רוצה לשלוח פקס למשרד הבריאות שיוכלו אולי לתמוך בעלות ומצד שני אני מפחדת לא סומכת על האורולג שלי בבלינסון אני הולכת אליו ואם אצטרך לעבור טיפולים לא בסל שעולים כסף זה במרפאה הפרטית שלו השאלה אם הכדורים האלה הם לא סיכוי בריאות חמור אשמח לתשובות תודה.

א. כדאי לסמוך על האורולוג בבלינסון.ב. לא ברור אך התרופה עובדת אך היא פועלת לא כמשכך כאבים בשל האפקט מדלל דם קל שיש לה נמנעים מלקחת יחד עם אספרין או אטופן יש להמשך לקחת גם נוגדי כאב בברכה אברהמי

ואני לא צריכה לדאוג כלל זה לא מזיק כמו שכתוב באינטרנט לכבד וגורם לנשירה והקאות ועוד ככה סתם? וגם הרופא לא דיבר על עוד כדורים זה אחד הטיפולים מהשניהם שדיבא שלא בסל.