תהליך החמרה בריחת שתן וצניחות
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום היום כבר יש לי בריחת שתן בקטנה (קרה 3 פעמים בקצת יתר משנתיי) אבל כל הזמן אני מרגישה שיש לי בריחת שתן אבל תחתון יבש. איך זה יחמיר? כלומר האם הדרגתית או בום יום אחד. צניחה כבר יש צניחה ״מינימלית״ אנטומית מניתוח כריתת רחם. האם זה יהיה תהליך הדרגתי או שיום אחד אני אמצע שלפוחית / רקטום או נרתיק בין הרגליים וזהו. מה תסמינים מקדימים? איך זה יתכן שאני רואה צניחה של מדהו, פשוט אין חור אבל רופאים טוענים שאין למרות שמסכימים שאם אפשר כבר לבדוק אותי עם ספקולום, אז מה זה חוסם שם. איך זה יכול להסגר גם בפנים וגם בחוץ אם זה לא צניחה של משהו
שלום, את קצת מערבבת בין אבחנות שונות שאין ביניהן ממש קשר. בריחת שתן יכולה לנבוע ממנגנונים שונים ובהתאם תתבטא בתסמינים שונים ותטופל בדרכים שונות בהתאם למנגנון שמוביל לבריחת השתן. צניחת אברי האגן זו תופעה שונה בתכלית. הכי אופייני שהנזק הרקמתי שמוביל לצניחה מתחיל בגיל הפריון בעקבות לידה / לידות ולאורך שנים עלול (לא בהכרח) להתפתח עד לשלב בו ניתן לחוש בתסמיני צניחה (בד"כ כשהמבנה הצנוח מופיע בפתח הנרתיק). מנגד יתכן שניתן לראות רקמה בפתח הנרתיק שאינה מבטאת צניחת אברי האגן (למשל כפלים של רקמת נרתיק מתחת לפתח השופכה) שעלולים לדמות לצניחה מבחינת המראה אבל בפועל אינם מבטאים החלשות של התמיכה באברי האגן. בברכה
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
