פצע בצוואר הרחם
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
עברתי ניתוח כריתת רחם לפני חודשיים עקב הימצאות שרירנים קטנים, השאירו את צוואר הרחם והשחלות. מאז הניתוח מופיע דימום קל שנמשך יומים עד שלושה בתדירות של פעם בשבועיים עד שבועיים וחצי. לאחר בדיקה אצל רופא התגלה פצע בצוואר הרחם שלא היה קיים לפני הניתוח. הרופא המליץ לי לעבור צריבה בלייזר. שאלה: מה גרם לפצע בצוואר הרחם? האם הצריבה בלייזר תפתור את בעיית הדימום? האם זו הסיבה היחידה לדימומים?
רוניה שלום, המושג 'פצע בצוואר הרחם' אכן אינו מאד ברור ומקובל וקשה לי להבין למה בדיוק התכוון הרופא שבדק אותך. יתכן שהכוונה היא לתופעה הקרוייה בשפתנו 'אקטרופיון' שזהו שינוי בתאים אשר מצפים את צוואר הרחם מבחוץ באופן כזה שנוטה לדמם במגע קל, יחסי מין ולעיתים גם סתם כך. במצב זה מומלץ לבצע משטח מצוואר הרחם (PAP) ואם הדימום מופיע בעקבות יחסי מין מומלץ גם לבצע בדיקה הקרוייה קולפוסקופיה שבה מתבוננים בצוואר הרחם דרך מעין מיקרוסקופ. מבחינת טיפול צריבה בלייזר הינה אחת השיטות המקובלות והיעילות. סיבה אפשרית נוספת לדימום היא שלעיתים גם לאחר כריתת גוף הרחם נשארת מעט רקמה של רירית רחם בגדם הצוואר שנותר. רקמה זו מתנהגת כמו הרקמה שבתוך הרחם ויכולה לדמם קלות בכל חודש כל עוד נמשכת הפעילות ההורמונלית של השחלות. בברכה
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
