פורום כאב
מנהלי פורום כאב
שלום רב, אני בן 35, בריא בדר"כ. מזה מספר חודשים אני סובל מכאב סביב הצלעות, בעיקר בצדדים ובגב. הכאב מופיע בזמן שאיפה עמוקה, או כשאני לוחץ על האזור. ביצעתי צילום ריאות שלא העלה דבר. האם יכול להיות שמדובר בדלקת בקרום הריאה, או כיו"ב ושהדבר לא מתגלה בצילום רנטגן? אילו עוד אפשרויות עלי לבדוק? בתודה מראש, משה
שלום רב, יתכן שמדובר בכאבים שמקורם העצבים הבין-צלעיים. ניתן להחליט על אבחנה וצורך בבדיקות נוספות רק לאחר בדיקת רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
מזה כ4 חודשים אני סובלת מכאבים בראש ( לא מיגרנה ולא כאבי ראש) במגע ותחושה של גבשושיות זה עד כדי כך שה"שיער כואב" ???
שלום רב, אני ממליץ לפנות לבדיקת רופא. במידה והרופא יאבחן כאב טריגמינלי, ניתן לטפל בזה במסגרת מרפאת כאב, על ידי הזרקה של תרופות סמוך לעצב. במידה והכאב הוא מסוג אחר, ממליץ לפנות לרופא עצבים (נוירולוג). בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, לפני כשלוש שנים החלו כאבי בטן נוראיים בצד ימין למטה, פניתי פעמיים למיון אך לא אובחן דבר. לאחר התייעצות עם גאסטרו נאמר לי שי לי מעי רגיז, עם הזמן הכאבים עברו לגה התחתון ולעכוז, כאבי תופת ירידה במשל וכו', לאחר חודשיים הגעתי למיון אובן אבצס צמוד לשחלה - הוחלט שמדובר בדלקת באגן, אושפזתי למשך שבוע עם אנטביוטיקה דרך הוריד ..לאחר חודשיים עם כאבים פנתי לבית חולים אחר שם בבדיקה גניקולגית נמצא תוספתן מנוקב, נותחתי עוד באותו היום נמצא תוספתן מנוקב עם שטחים אפורים והמלצות של הפתולוג להמשך ברור, מאז המשכתי לסבול מכאבי בטן וכאבי אגן לפרקים..עשיתי בדיקות דם למחלות בטן- לפקוסקופיה אבחנתית שם נמצא עוד אבצסעם נוזל בו חיידקי מעיים.עשיתי קולונוסקופיה- תקין, גאסטרוסקופיה- רפלוקס וברט....מרי תקין, סיטי בריום - תקין-בלעתי קפסולת ודיאו- תקין....הייתי אצל מיטב המומחים בצעתי כל בדיקה אפשרית כאבי האגן נעלמו למספר חודשים וחזרו בדויק לפני שנה ...כאבי מעייפים כאבים בליווי בחילה. לפני כחודשיים הייתה החמרה בכאבים ועליית חום שבוע שכבתי במיטה ולאחר שבוע יציאה של נוזל דלקתי מהרקטום. במשטח נמצא קלביסיאלה. נשעתה בדיקת PET CT בה היתה קריאה בכל בלוטות הלימפה כמעט. נעשתה בדיקת mri להלן ההתוצאות בערכי T2W בשריר הגולטאוס מימין והסננת שומן ניכרת סביב השרירמודגמת האדרה מוגברת של אזורים אלו לאחר הזרקת גדולניום וכן האדרה של השומן סביב. ללא קולקציה נוזלית.לא נמצא המקור לכאב. אני לא יודעת כבר למי לפנות - המליצו לי על מרפאת כאב, אורטופד ראמטולוג וכו' - למרות שהייתי אצל גאסטרו שמתמחה ברצפת אגן אשר אמר שיש דלקת שהיא התוצאה ולא המקור, אך הוא לא יודע מה לעשות עם וכך גם הכירורגים וזאת מכוון שבדיקות הדם שלי תקינות ולא מראות על דלקת. אני סובלת ברמה לא אנושית ולא נעימה כלל אני צעירה בת 36 ואמא לילדים קטנים- לא מצליחה לעבודה למרות שאני מנסה להגיע לעבודה וחוזרת בגלל הכאב. במרפאות הכאב ישתורעם רק בחודש מרץ. אשמח לשמוע את עצתך.. מוכנה לעשות הכל כדי לחזור לחיים נורמאלים כמו כולם!
שלום רב, במקרה שלך, חשוב שמישהו מהרופאים ירכז את כל הנתונים, הכוללים חוות דעת של רופאים שונים ותוצאות הבדיקות שבוצעו עד כה. לאחר מכן, יש לקיים דיון משותף בהשתתפות כירורגים, גסטרואנטרולוגים ורופאי כאב, על מנת להחליט על המשך הבדיקות והטיפול. ניתן לבצע זאת במסגרת מרפאת כאב או במסגרת אשפוז. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
הי, ראשית אני מאוד מודה לך על תשובתך והתייחסותך. אני מבינה את המלצותך,אני כן מקבלת אותם ומוכנה להתאשפז למטרת פתרון וברור, אני שייכת לקופ"ח של הכללית. מה הפרוצדורה?האם הרופאה שלי צריכה להפנות אותי? האם אתה יכול לעזור לי בכך? תודה רבה! מחכה לתשובתך,
שלום רב, אני בת 38 , מזה 2.5 שנים סובלת מכאב בצד ימין של הטבור, בעקבות הכאב לפני כשנתיים עשיתי ניתוח בקע טבורי, אך הכאב לא חלף. מבדיקות חוזרות של אולטרסאונד ובדיקות של רופא כירורג (מישוש) הבקע הטבורי לא חזר. לדעתי הכאב מראש לא נבע מבקע הקטן שהיה לי. עשיתי אולטרסאונד של בטן עליונה והכל תקין. יש לציין שישנם ימים שהכאב נעלם, וישנם ימים שמאוד כואב. הבטן רכה, ללא נפיחויות, ההרגשה כאילו משהו תפוס שם , שרירים ? ניסיתי להתחקות ממה נובע הכאב, אולי בגלל מאכלים שאני אוכלת, התחלתי לשתות כדורי ביו אך לא מצאתי קשר לכאב. טופלתי גם במרפאת כאב 12 טיפולי לייזר ע"י הנחת המכשיר בנקודה הכואבת כי חשבו שאולי נובע מהניתוח, אך הנ"ל לא הועיל. ממה לדעתך הכאב נובע? אילו בדיקות נוספות עלי לעשות ? האם הנ"ל הינו כאב עצבי ? האם פיאלטיס יכול לעזור ? מבקשת מאוד את עזרתך , אני מאוד מיואשת. תודה
שלום רב, מקור הכאב יכול להיות בעצבים, בשרירים או באברי הבטן. לא ניתן להגיע לאבחנה באמצעות האינטרנט. לאחר בדיקת רופא יש להחליט האם יש מקום לביצוע בדיקות עזר כמו C.T. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, אני בן 34 מטופל בליריקה לצורך טיפול בבעיית כאב בפי הטבעת מזה כמעט שנה. לאחרונה אני חש בתחושת כאב חיצונית על פני העור באזור האגן והירכיים. כל מגע עם האזור מסב לי כאב שמרגיש כמו צריבה (תחושה כמו שלאחר חשיפה ממושכת לשמש) האם זו עשויה להיות תופעת לוואי של הליריקה או (אלוריל- אני נוטל 100 בגלל גאוט). במידה ולא, מה צריך לעשות על מנת לנטרל את הכאב הזה שלא מאפשר לי לשבת או לשכב? למי כדאי לפנות? תודה רבה מראש על ההתייחסות
שלום רב, קשה להעריך האם מדובר בתופעת לוואי של ליריקה ללא בדיקה רפואית. אין אפשרות לאבחן באמצעות האינטרנט מה סיבת הכאבים החדשים. אני ממליץ להיבדק לצורך כך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום מר עבד אגברייה חג שמח אני פונה אליך להתייעצות לגבי התפתחות מחלה סרטנית לאשתי קודם כל אשתי עברה תאונת דרכים שטופלה בבית חולים רמבם עם סבב ניתוחים וכולה ולצערנו לפני שנתיים פותחה מחלת הסרטן בחזה ומיימת בבטן וגרורות בחלל הבטן וגרורה בכבד ובעצם עמוד השדרה טופלה בבית חולים בלינסון ונראה לי שיש חוסר ברמת הטיפול האם יש צפי לחיים חדשים ברמת טיפול אחרת האם יש דרך נוספת לשיפור האשה כל שבוע מבצעת ניקוז המיימת מהבטן תשובתך חשובה לנו בברכה תודה
שלום רב, למיטב הבנתי אישתך חולה עם סרטן בשד וגרורות לכבד ולחלל הבטן מזה שנתיים. לא ברור לי איזה טיפולים היא עברה עד עכשיו ומה נתוני המחלה המדוייקים. כמובן, שישנם טיפולים שונים לסרטן השד כולל טיפולים כימותרפיים, ביולוגיים והורמוניים , והכל תלוי במצב של החולה ושל המחלה. מציע לדון עם האונקולוג המטפל אם אישתך מיצתה את כל הטיפולים האלו ואם היא מתאימה למחקר מסויים . בהצלחה
שלום דר עבד מה שלומך לגבי מיימת שכל ארבעה חמשה ימים הבטן מתמלאה ומבצעים ניקור 5 עד 7 ליטר כל פעם איך מטפלים בבעייה הזו האם באמת יש דרך ??
ציסטות זעירות במהלך שורשי העצבים עקפיים ב C5-C6 בגובה C7-C6 ממצא ציסטי במהלך שורש עצב בפורמינה ורטרבלית שמלית מעבר קרניו צרוויקלי תקין לודוזיס צוורית שמורה
שלום רב, אכן השינויים הנ"ל יכולים להסביר הכאבים, אך על מנת לוודא זאת, יש צורך בבדיקה רפואית והשוואה של ממצאי הבדיקה עם תוצאות הדימות כפי שציינת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אני סובל מאוד מלחץ דם לא תקין של 150/35, 140/35, 140/45, 140/48, כבר כמעט יותר משנה. האם יש דרך טיפול או ריפוי בזה? האם יש כדורים שמשוות את הלחץ דם ללחץ דם נורמלי: 120/80?? אני נכה בן 24.
שלום רב, השאלה אינה במסגרת הפורום. אך ברצוני לציין כי בהחלט קיים מגוון של טיפולים ביתר לחץ דם, תרופתיים ולא תרופתיים. אני ממליץ לפנות לרופא משפחה על מנת להתאים לך את הטיפול. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, אני עברתי LAMINECTOMY בשנת 1999. לאחר מעט זמן הכאבים חזרו. כשהמצב היה בלתי נסבל לקחתי תרופות נוגדות כאב או מרחתי VOLTAREN. לפני כחודש ביקרתי במרפאה עמוד שדרה בבי"ח מאיר וקיבלתי הפניה למרפאת כאב בילינסון כדי לבצע SRB ולאחר מכן גלי רדיו. יש גם בעיה ב- L1, ובגב תחתון המקרין לרגל שמאל בעיקר. ברצוני לדעת באיזה אחוז מצליח טיפול ה-SRB ואם יש תופעות לוואי (בגלל הסטרואידים). תודה מראש!
שלום רב, אחוז ההצלחה של טיפול ה- SRB תלוי במיקום הפגיעה, מצב קודם, סיבת הכאב וכו'. הזרקות בודדות של סטרואידים אינן כרוכות בסיבוכים בדרך כלל. בפנייתך למרפאת כאב, אני ממליץ לא להסס ולשאול את השאלות הספציפיות לאחר בדיקת הרופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אמי בת 88 קבלה פנטה 50 לנסיון ל3 ימים.לאחר 24 שעות נעלמו הכאבים אבל היא מטוטשת ויש לה סחרחורות.האם אני יכול להסיר את המדבקה היום והאם מינון נמוך יותר יהיה מתאים לה.
שלום רב, במקרה שישנן תופעות לוואי כמו טשטוש, בלבול או אחרות, יש להוריד את המדבקה. יתכן בהחלט כי כמות קטנה יותר תספיק לטיפול בכאב ולא תגרום לתופעות לוואי. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום אני גבר בריא בן 61.אינני לוקח תרופות כלשהן. לאחרונה אני חש בצריבה חזקה בעור באיזור ברך שמאל. זה קורה כאשר אני מקפל את הרגל, כלומר מושך את השוק אחורה. יש לכך הסבר ? תודה.
שלום רב, לא ניתן לתת הסבר ללא בדיקה רפואית. במידה והתחושה נמשכת, אני ממליץ לפנות לרופא משפחה ובמידת הצורך לשקול המשך היעוצים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אני בן 70. סובל מלבאטור- אני מזה כשנה. מקבל סימבלטה והתרופה הפסיקה לעזור. הוצע לי (בנוסף לתרגילים ופיזיוטרפיה) לעבור לטיפול בflexerin ולהפסיק הסימבלטה. שאלתי - האם מתאים? ובנוסף - האם להפסיק הסימבלטה בהדרגה במקביל להתחלת ה-flexerin או להחליף במיידית? תודה
שלום רב, לא ניתן לתת המלצה ספציפית באמצעות האינטרנט ללא בדיקת רופא.פלקסרין הינה תרופה מסוג שונה מסימבלטה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, שמי סטלה, והאבחנה שלי הינה L5-S1 מרווח בינחולייתי מוצר . סחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בקע דיסקי אחורי מרכזי ולטרלי משמאל עם לחץ על השק הדורסאלי. הודגמה היצרות משנית של פורמינה נאורלית משמאל על חשבון שינויים ניווניים. אני סובלת מכאבים חדים שיורד מעצם הזנב, ומתפשט לטוסיק, לירך האחורית ואל הלק העליון של השוק. לעיתים מגיע עד לקרסול. הומלץ לי לעשות זריקת אפידורל, הייתי שמחה להבין מה ההשלכות של זריקה מסוג זה ? ומה בפועל היא עושה? תודה
שלום רב, ישנם סוגים שונים של זריקה אפידוראלית, הרופא שיבצע את הטיפול יחליט על סוג הזריקה המתאים. אני ממליצה לבצע זריקה תחת שיקוף (רנטגן). הטיפול יכול לעזור לתקופה מסוימת, קשה להגדיר לכמה זמן. סיבוכים ותופעות לוואי אפשריים: כאבים, זיהום, נזק לעצב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום אני בחורה בריאה בת 32, למעלה משנה וחצי יש לי כאבים בלתי פוסקים בצד ימין של הפנים באיזור השיניים \ חניכיים לסת תחתונה שמקרינים לי לאיזור הלסת ולגרון . עשיתי אנספור בדיקות לרבות צילומי שיניים, CT ו-MRI הייתי אצל רופא א.א.ג, רופא שיניים, מומחה פה ולסת, ניורולוג ועוד רופאים מומחים שלא הצליחו לאתר את הבעיה. כמו כן עקרו לי שן בינה כלואה אך זה לא עזר. במרפאת כאב נתנו לו כדורי אסיוול אותם אני לוקחת במשך 3 חודשיים אך גם זה לא עוזר. לאחרונה עשו לי אולטרסאונד לצוואר וגילו בצד הכואב מס' מוקדים ציסטים בבלוטת הפרוטיס. כמו כן בבדיקה ידנית של חליבת בלוטת הרוק נמצא כי הם אינם מפרישות מספיק רוק ונשלחתי לדיקור הבלוטות תחת אולטרסאונד.השאלות שלי הם : 1- האם יכול להיות שהמוקדים הציסטאים ואי תפקוד בלוטות הרוק הם אלו שגורמים לי לכאבים בלתי פוסקים 24 שעות ביממה למעלה משנה? 2-עשו לי צילומים פריאפיקלים לשיניים- האם צילומים אלו מספיקים כדי לראות בעיות בעצב השן,דלקת מול השן וכ'? האם יכול להיות שעדיין מדובר בבעיה בשיניים עצמם ולא עולים עליה? תודה
שלום רב, 1. ציסטות אכן יכולות לגרום לכאבים. ניתן לענות על שאלתך רק לאחר בדיקה גופנית ועיון בתוצאות היעוצים והבדיקות שביצעת. 2. לגבי בעיות שיניים אני ממליצה להתיעץ עם רופא שיניים. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
הי, תודה רבה על התשובה המהירה . יש לך המלצה אצל מי אני יכולה להמשיך את הברור לגבי הציסטות שמצאו וההקשר לכאב. מי שהפנה אותי לאולטרסאונד זה רופא א.א.ג של הקופה שלא ממש מתרשם ברצינות מהכאב הבלתי פוסק שלי ולא מוכן לבדוק את עניין הציסטות לעומק. אני חייבת לציין את התסכול הרב שלי בכך שאני צריכה מיוזמתי להתרוצץ מרופא לרופא שעושה לי טובה שבודק אותי ופוסל כל דבר בתחום שלו מבלי לנסות לפתוח את עיניו לתופעות לא "רגילות" ובכך שאין לי רופא אחד שמרכז את כל הבדיקות תחתיו ודואג שאני באמת אמצע מזור לכאבים שלא מאפשרים לי להמשיך בחיי. תודה רבה
רציתי לדעת איזה תרופה יכולה להשפיע ולעזור יותר בשינה -לוריוון או זודורום ומה ההבדל בין שתי התרופות ואיזה מבין שניהם אפשר לקחת על בסיס יום יומי ובאופן קבוע לאורך זמן
שלום רב, פורום הרדמה אינו מיועד לבעיות שינה. על מנת להמליץ על תרופה לשינה, יש צורך בבדיקה של הפרעות שינה. ישנם סוגים שונים של הפרעות שינה, (כגון: קושי להירדם, התעוררות בלילה), לרבות, סיבה להפרעה בשינה, כגון: קשיי נשימה. באופן כללי, לוריוון וזודורם הינן תרופות דומות. ההשפעה של זודורם לעתים קצרה יותר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום, שאלתי פה בפורום במרץ שאלה לגבי הרגשה צורבת/ שורפת בחזה ימין. בזמנו הלכתי לרופא המשפחה והוא בדק אותי, הקשיב ללב ולנשימות, והוא אמר שזה נשמע לו הזוי ונתן לי הפנייה למיון במקרה ותהיה החמרה קלינית. אבל יום לאחר הבדיקה זה הפסיק. הצריבה חזרה מדי פעם אבל לא באותה מידה כמו אז(התעוררתי בלילה בגלל הצריבה) האם אני עדיין צריך לעשות עם זה משהו? ממה זה יכול לנבוע? תודה
שלום רב, במידה ומדובר בצריבה בתוך בית החזה, יש צורך להיבדק, לרבות, ביצוע בדיקות עזר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
בגלל שזה לא צורב לי כשאני נושם, זה פשוט צורב...יכול להיות שזה לא בתוך בית החזה,קשה לי להגיד
לילה טוב אני בת 54 משקל עודף כ25-30 קילו. מזה שנים סבלתי מכאבים שונים בגוף, איברים שונים, ופרקי זמן שונים. כל כאב טופל אם על ידי כדורים משככי כאבים או אנטי דלקתיים. בביקור האחרון שלי לפני שבוע אצל רופאת המשפחה בשל כאב ברך העלתה הרופאה שני דברים מרכזיים: א. ירידה במשקל ב. מחלת הפיבריאולוגיה- רשמה מרשם לכדור סימלתיה , בתקווה שתוך חודשיים יתחיל להשפיע... מאז בכאב בברך רק הולך ומחמיר. האזור נוקשה ביותר. בקושי אני עומדת. צולעת לחלוטין. ובנוסף לכך יש לי כאבי גב תחתון בשני צדדיו. [כאב הברך- רגל ימין] אף כדור ממשככי הכאבים לא עוזרים. אני במצוקה ממשית משום שאף פעם לא סבלתי כאב כל כך חזק. אנא מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאבים. תודה מראש על תשובתך.
שלום רב, אני ממליצה לפנות לבדיקת רופא אורתופד, לבצע צילומים ואולטרהסאונד, יתכן גם מיפוי עצמות. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
רציתי לדעת איזה כדור יותר חזק ועם פחות תופעות לואי לכאבים פרקוסט או טרמדקס
יש לי מכשיר שרכשתי מקופת חולים כללית לכאבי פרקים אני מחפש לרכוש מכשיר יותר חזק האם יש מכשיר טנס שאתה יכול להמליץ לי שהוא יותר חזק מהמכשיר הרגיל
שלום רב, אני ממליצה לפנות אל הרופא המטפל בך לצורך התאמת טיפול. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
ד"ר לקר שלום רב. לפני כחצי שנה עברתי פגיעה בעצבים הפריפריים בעקבות וירוס. אחרי חודשיים התחלי לחוות סוג של שריפה ברגליים שמתווספים אליהם כאבים נקודתיים ועזים. כל פעם הכאב הוא באזור אחר.רופאת המשפחה שלי רשמה לי סימבלתה אבל חוץ מלעייף אותי ולגרום לי לסחרחורות היא לא ממש הועילה. מה גם שהכאבים נהיים תכופים יותר ויותר בלתי נסבלים. האם כדאי לי לגשת למרפאת כאב? ואיזה סוג של טיפול עשוי להועיל לי?
שלום רב, עייפות וסחרחורת כתופעות לוואי של סימבלטה בדרך כלל חולפות עם הזמן. ישנם כדורים וטיפולים אחרים לכאבים מהסוג שתיארת. כדי לאבחן את הבעיה ולהתאים טיפול אני ממליצה לפנות למרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
אני מושתל כליה ועקב הסטרואידים קיבלתי avn בשני מיפרקי הירך יש לי כאבים חזקים מאוד האם יש איזה כדור חזק לכאבים שלא עובר דרך הכליות ושלא עושה עצירות כמו כל משככי הכאבים ניסיתי לקחת טרגין שאומרים שהוא לא עושה עצירות והוא גם גרם לי לעצירות האם תוכל להמליץ לי על כדור אחר שיעזור לי לכאבים?
שלום רב, כל הכדורים משככי הכאב עוברים דרך הכליות. אין זה אומר שהם גורמים לנזק לכליות, פרט למספר תרופות שהמטבוליטים שלהם בעלי אופי טוקסי לכליות. אני ממליצה לנסות להשתמש במדבקת פנטה, הגורמת לפחות עצירות, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל לגבי התאמה ומינון. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
לאחרונה יש לי כאבי ראש חמורים וחום הייתי אצל רופא הוא אמר לי שאין שום סימן להתקררות או שפעת מה הגורם לכאבי הראש האלה ?
שלום רב, ישנן סיבות רבות לכאבי ראש, חלק מהן בנות סיכון גדול. לכן, כאבי ראש חדשים וחזקים דורשים בירור רפואי. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב אני כ-3 חודשים לאחר לידה שלישית.לאחר הלידה הקודמת שלי שהייתה לפני 3 שנים, כשנה לאחריה-חשתי דקירות באיזור הטבור וכאבים בצד הימני של הבטן ואז נשלחתי לבירורים שכללו CT בטן ואגן ולא העלו ממצאים.בסופו של דבר הגעתי לאורטופד שטען כי יש לי אוסטיאיטיס פוביס (לאחר מיפוי עצמות) והכאבים חלפו מעצמן עם קצת שחיה וללא טיפול רפואי. כמו שציינתי אני לאחר לידה ובשבוע האחרון אני סובלת מכאבים מאוד חזקים שוב באיזור הבטן הימני,מן כאב ברקע כל הזמן ודקירות ,הרגשה כאילו שמישהו צובט אותי במותן עם כאבים בגב בצד הימני באיזור המותן.זה קרה לי בעבר אבל הפעם זה חזק יותר. עליי לציין כי היה לי סוג קל יותר של הכאבים הללו גם לאחר הלידה הזו ופניתי לרופא המשפחה ששלח אותי לאולטרסאונד בטן ללא ממצאים קשורים ובדיקות דם שלא העלו דבר. האם יכול להיות שהבעיה האורטופדית חזרה ובגדול???מה עליי לעשות עכשיו? הפנו אותי בעקבות האולטרסאונד האחרון(חודש יולי) לMRI כבד בגלל שהיה חשד לכבד שומני אך הMRI יצא ללא ממצאים .אודה לעזרה כי אני כבר למעלה משבוע עם כאב כרוני באזור ימין,זה מציק בפרט שהוא משולב עם הדקירות הללו מדי פעם. תודה וסליחה על המגילה
שלום רב, במידה ונשללו בעיות כירורגיות וגניקולוגיות, ממליצה לבצע בדיקת CT/MRI עמוד שדרה מתני ולפנות לרופא כאב במרפאת כאב לצורך אבחנה וטיפול. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
לפני 5 שנים נותחתי ניתוח פרוקטולוגי. מאז נותרתי עם כאב כרונ כ5 סמ' פנימה בפי הטבעת מצד שמאל. לימים התרגלתי לחיות עם הכאב. בלוקים שונים לא הועילו. לבסוף הוחלט שאשחק עם פרקוסט לפי הכאב. הגעתי למצב שחצי כדור (2.5 מיליגרם) עוזרים לי, והגעתי מקסימום לכדור וחצי ליום. בחודשים האחרונים חלה עליה משמעותית בכאב ועליה במינון, ובשבועיים האחרונים הכאב משתק. הלכתי לכירורג כיוון שהיתה לי תחושה שאולי קרה משהו אורגני, אך לדבריו לא. הוצאה לי סיכה מהניתוח שאכן היתה בנקודה הכואבת, אך זה לא הועיל.1. התחלתי סימבלתה לפני כשבוע. האם יש סיכוי שהסמבלתה תועיל אם טרם החלה להועיל? 2.בנוסף, אני מנסה לרדת במינוני הפרקוסט(כיום 4-5 ליום) על מנת להפחית את הסבילות, אך מרגישה שעוצמות הכאב כמעט בלתי אפשריות. האם יש פתרון חלקי לתקופה בה רוצים להפחית מינוני אופיאטים? 3.. מה דעתכם על השתלת אלקטרודה סקראלית? . 4. האם אופייני לכאב עצבי להשתנות כך ללא כל שינוי בחיי האדם הדואב? תודה מראש וסליחה על האורך!
שלום רב, 1. סימבלטה יכולה בהחלט לעזור, צריך רק להתאים את המינון (התייעצי עם רופאך). חשוב לציין, כי סימבלטה נוטלים פעם ביום שעה לאחר האוכל. 2. לגבי טיפול/הפסקת אופיאטים - ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל בך, כדי שהתהליך יהיה מדויק ועדיין יהיה שיכוך כאב. 3. אלקטרודה סקראלית יכולה בהחלט לעזור במצבים אלה, במידה ונשללו סיבות אחרות, מלבד עצביות, לכאבים מהם את סובלת. 4. כתשובה לשאלתך וגם כתנאי לביצוע השתלת אלקטרודה - יש לבצע MRI עמוד שדרה מתני, סקראלי ואגן. בנוסף, חשוב להיבדק על ידי רופא נשים לשלול בעיה גניקולוגית. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום לכולם, אני מתעניין בשביל אשתי שכבר שנה סובלת מכאבי שיניים וגם "שורף" לה בלחי שמאל. היא נבדקה אצל מספר רופאי שיניים, פה ולסת ונויירולוגים שלא ראו כלום, עשתה CT ו-MRI וגם לא מצאו דבר, טופלה בטיפולים אלטרנטיביים שגם לא העלימו את הכאב, ניסתה כבר סוגי תרופות שונים לרבות אלטרולט ולא עזר לה כלום... אשמח לקבל עצה טובה או הכוונה כלשהי מרופא או ממישהו שלמרבה הצער חווה את מה שהיא חווה היום. תודה מראש
שלום רב, אני ממליצה לפנות עם תוצאות הבדיקות והיעוצים למרפאת כאב לצורך אבחנה וטיפול. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום,אני חייל בן 20 קבלתי מכות ממש חזקות בצוואר במהלך אימוני לחימה חופשית (אומנות לחימה) . הכאבים בצוואר התגברו והפסקתי להתאמן. משכתי את זה שנתיים והתגייסתי לקרבי,שם סבלתי מאוד מהכאבים בגב תחתון בעיקר ובצוואר,הורידו לי פרופיל עקב ירידה בשמיעה ועכשיו אני לא עושה שום מאמץ פיזי אבל הכאבים רק מתגברים, אורטופד צבאי אמר לי לעשות ספורט ושלח אותי הביתה אבל אני כבר לא יכול לעשות ספורט ואני כבר מיואש, מה אני צריך לעשות?
שלום רב מזה זמן רב אני סובל מכאב עמום בשכמה שמאל במיוחד. (לפעמים גם בימין) הכאב מקרין לי גם לצוואר וגם קצת לראש. עשיתי צילום והכל תקין. אני אציין שכאשר עושים לי מסאז' בשכמות הכאב עובר. גם מתי שמורחים לי משחה כמו בן גי זה עוזר. הכאב הוא לא רציף הוא מופיע בממוצע פעם בשבוע. אני בן 26 בריא בד"כ. מה אפשר לעשות?
שלום רב, אני ממליצה לפנות אל רופא המשפחה לביצוע בדיקת א.ק.ג. לשלילת בעיה לבבית. כנראה שהכאב שאתה מתאר מקורו בשרירים. אבל, אם הכאב נמשך תקופה ממושכת ולא חולף, יש לשקול ביצוע בדיקת CT עמוד שדרה גבי או מיפוי עצמות. עד שישללו בעיות אחרות, ניתן להמשיך בטיפול פיזיותרפי (מסז') וליטול משככי כאבים לפי הצורך. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
לאחר נפילה מגובה בבדיקה סיטי בלט דיסד l4l5s1 במשך חודש וחצי כאבים קלים בגב תחתון ללא התייחסות ואחרי חודש וחצי החלו כאבים חזקים מאוד בגב תחתון וברגליים ובהמשך כאבים נעים בידיים וברגליים ובגב במיוחד במנוחה עם בעיות שינה . שאלה האם יכול להיות כתוצאה מהנפילה? ולמה רק אחרי חודש וחצי התגבר הכאב? יכול להיות שהלחץ על העצב מהבלט דיסק התעצם עם הזמן? ואיך אפשר לבדוק פעילות של לחץ פנימי על חוט השדרה מבלט דיסק? ועוד אחד לסיום האם לחץ מבלט דיסק יכול לגרום לכאבים שתיארתי בתחילה על ידי הפעלת לחץ על חוט השדרה ללא הפרעה לתנועה בגוף אלה רק הפעלת אותות של כאב מחוט השדרה למוח ולאחר מכן לגוף חזרה?
שלום רב, על מנת לענות במדויק על שאלותיך, אני ממליצה לבצע בדיקות נוספות:MRI עמוד שדרה גב תחתון, מיפוי עצמות ואלקטרומיוגרפיה לגפיים התחתונות. עם תוצאות הבדיקות לפנות לבדיקה אצל רופא כאב במרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
האם יש סיכון בטיפול ב-RF לכאבי כתף לגבי מי שיש לו קוצב ומקבל קומודין והוא בן 90 ?
שלום רב, גיל 90 אינו מהווה בעיה בטיפול ב- RF. במקרים בהם למטופל יש קוצב לב, צריך יעוץ רופא קרדיולוג לגבי האפשרות לקבל טיפול בגלי רדיו והאם יש צורך לסגור את הקוצב למשך זמן הפעולה או להשתמש במגנט. במקרים מיוחדים, יש צורך בנוכחות קרדיולוג מיחידת הקוצבים בזמן ביצוע ה- RF. לגבי קומדין, בכל מקרה יש להפסיק את לקיחת הקומדין לחמישה ימים כדי להגיע לערכים תקינים של INR, זאת כמובן, במידה ואין התנגדות של הרופא המטפל לכך. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
תודה רבה זה היה מאד מאד יעיל לגבי
בתי בת ה15 אובחנה כסובלת מאסטאואיד אוסטאומה בעמוד שידרה, במפרק החוליה בין L4 ל L5. הומלץ לנו על רדיו פרקוונסי (RF). האם לדעתך זה יכול לעזור? תודה שולמית
שלום רב, על מנת לענות לשאלתך יש לבצע בדיקה גופנית ולעיין בתוצאות צילומי C.T. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
אני נכת פוליו משנת 1958 ומזה תקופה של שנתיים חשה כאבים מטורפים בשרירים, בתקופה האחרונה חלה הדרדרות של השרירים בידיים עד לכדי חולשה קשה, ב-MRI צווארי גילו מספר פריצות דיסק, קיבלתי הרבה חוות דעת מרופאים אך אף אחד לא נותן לי תשובה החלטית אם הכל נובע מבעיות בצוואר או בעקבות הפוסט פוליו. גם ביקרתי במרפאת הפוסט פוליו ושם טוענים שאני צריכה להפסיק כל פעילות שמצריכה מאמץ, כגון: לפרוש מהעבודה, ולא התעמלות על מנת לא לאבד את השרירים הקיימים. קשה לקבל את הדרך כי בלי כל מעש אני רק אתנוון יותר ולכן אני התחלתי בטיפולים כמו הידרוטרפיה, פיזיותרפיה, פלדנקרייז. האם אני פועלת נכון? או האם ניתוח במצבי מסוכן מידיי?
שלום רב, לגבי הטיפול בכאב, אני ממליצה לפנות למרפאת כאב, שם ניתן יהיה לעזור לך במסגרת הטיפולים הניתנים במרפאה. לגבי פעילות מאומצת, אני ממליצה לפנות לקבלת חוות דעת נוספת. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
אמי בת 83, לפני מספר שנים חלתה ב-CLL טופלה ע"י המטולוגית וכעת נמצאת במעכב.בשל טרומבוזה ברגליים, מקבלת קומדין וגם שם בדיקות PT לא משביעות רצון. מזה מספר שנים סובלת מאד מכאבי גב חזקיפ. בעבר קבלה TRAMADEX 200 MG, לטענתה ללא עזרה. סרבה להתנסות במדבקות, בזריקות. כעת שוב מקבלת TRAMADEX 50 FLASH, שוב לא מרוצה. מקבלת CIMBALTA והתלונות לא פוסקות. כמובן שזה משפיע מאד על מצב רוחה, עצם העובדה שהיא לא יכולה לצאת מהבית מגביר את התסכול.מה עושים??
שלום רב, יש לשכנע אותה להגיע לבדיקה במרפאת כאב, שם יוחלט על הטיפול המתאים, טיפול תרופתי או טיפול בזריקות. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום רב אני סובל מכאבי גב תחתון עם הקרנה לרגל, עשיתי סי טי ע"ש מתני+ מיפוי עצמות והתוצאות הראו בלט בדיסק L5-S1 האורטופד גב ע"ש שלח אותי ל MRI אך עדיין אין לי תוצאה. האורטופד אמר לי שהוא צריך את ה MRI כדי לדעת איך ממשיכים את התהליך והאם יש צורך בניתוח, בינתיים הפנה אותי למרפאת כאב לזריקה. קבעתי תור לשם אך התורים לצערי עוד כחודשיים ובינתיים רופא המשפחה נותן לי לפי הצורך זריקת וולטרן. אני מנסה כרגע לעשות כל שביכולתי להקדים את התור באסותא למרפאת כאב(מכבי לא שולחים אותי ל"מאיר" כי אין להם הסכם איתם ואני גר כלכך קרוב ל"מאיר".) השאלה שלי היא: מהי אותה זריקה שאני אמור לקבל במרפאת כאב? האם זו זריקה אפידורלית שתשכך את הכאב לכמה חודשים? האם זו זריקה מסוג אחר עם תפקיד אחר? אני מאוד מפוחד ואודה לך מאוד על תשובתך. בברכה .
שלום רב, תשובה לגבי סוג טיפול (כולל גם זריקות תחת שיקוף) אפשר לתת רק לאחר עיון בתוצאות הבדיקות (מיפוי, C.T ,M.R.I) ובדיקה גופנית. רופא ממרפאת כאב יקבע את אופן הטיפול. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום, אני סובל מזה זמן רב מכאב גב תחתון וצוואר שהחמירו לאחר תאונת דרכים. הזריקו לי זריקות בשיקוף בבית חולים וזה עזר לי מאד (ממש כל הכאב בגב התחתון נעלם) רק שלצערי זה היה לתקופה מוגבלת. הרופא המליץ לי על צריבת העצב. שאלותי הן: א. האם ניתן לקבל עוד זריקות בשיקוף? ב. מה הסיכונים בצריבת העצב והאם זה עוזר לתווך ארוך. (פגשתי משהו שעבר את זה ונוצר לו בגב מעין בליטה והוא טוען שזה לאחר צריבת העצב) אשמח לקבל תשובתך המהירה - תודה משה
שלום רב, באופן עקרוני, ניתן לקבל זריקות נוספות. תשובה מדויקת יש לתת רק לאחר עיון בחומר הרפואי. הסיכונים בצריבת עצב: זיהום, דימום, פגיעה בעצב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
כאבי גב. צריבת עצב מה התופעות לווי
שלום, אני בת 24 ולא מורגלת בשתיית אלכוהול. (לאחרונה התחלתי לשתות רק באירועים ולעיתים רחוקות) לאחרונה לאחר ששתיתי משקאות המעורבים בהם וודקה הרגשתי מיידית כאב של מעין התכווצות שרירים בחגורת הכתפיים. הכאב הוא כאב חזק והוא כאב שעובר רק לאחר שנת לילה. האם זה קשור? האם זו תופעת לוואי של שתיית וודקה?
שלום רב, אם את מוצאת קשר בין שתיית אלכוהול לכאבים, הימנעי משתיית אלכוהול. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום רב! אימי בת 72, סובלת מזה 3 שנים מכאבי גב ורגליים.אינה מסוגלת ללכת זקופה יחסית לגילה וללא תמיכה. נערכו טיפולים רבים אך דבר לא הועיל. לאחרונה זומנה למרפאת כאב באיכילוב ונערכו לה 2 טיפולים בגלי רדיו בהפרש של חודשיים וחצי. הטיפול הוא: בדיקה 1,2001 מספר טיפול באמצעות RF. שלותיי הן: 1.האם הסיבה להפרשי זמן גדולים כל כך (חודשיים וחצי בין כל טיפול) יעילים? האם הסיבה היא רפואית או מחוסר מקום? 2.הבדיקות מכאיבות ואימי מיואשת האם יש תקווה לשיפור בכאבים באמצעות טיפול מסוג זה? 3. משתי הבדיקות שעשתה לא חל שיפור אפילו הכי קטן, כמה טיפולים בממוצע צריך לעבור(למרות שזה אישי) כדי לראות מעט אור בקצה המנהרה. תודה מראש
שלום רב, הפרשי הזמן בין הטיפולים אינם גדולים משמעותית ויתכן שהם נובעים מסיבה רפואית.יש להתאים את הטיפול על פי התלונות שלה, בדיקה גופנית ועיון במסמכים הרלוונטיים. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום, אני סובלת מכאב בטן כרוני עקב מחלה תורשתית, עם התפרצויות של כאבים חדים וממושכים 2-3 פעמים בשבוע. הכאב הוא חלק משמעותי בחיי ומלווה אותי כל היום. מספר שנים לוקחת טרמדקס ופנרגן לכאבים ובהריונות נאלצתי ליטול מורפיום כמעט כל יום. לאחרונה שמתי לב שהפכתי להיות רגישה לכאב, מספיק שנותנים לי טפיחה חלשה בגוף וזה כואב. בכלל- סף הכאב שלי הפך להיות ממש נמוך ואני חשה כאב במצבים שלא אמורים לכאוב. האם זו תופעה קיימת? יש לי תחושה שיש קשר לכאב ממנו אני סובלת כבר מעל 30 שנה... והאם יש דרך לשפר את הרגישות הזו לכאב? תודה מראש...
שלום רב, אני ממליצה לפנות עם המסמכים הרלוונטיים לבדיקת רופא נוירולוג (עצבים) ורופא כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום, אני בת 20 וסובלת מכאבי ראש שמופיעים פתאום בלי קשר לפעילות שאני עושה, הכאב חד וחזק ונמשך מכמה שניות עד כדקה שבמהלכם אני לא יכולה לעשו כלום מרוב כאב הכאבים האלה צצים כמה פעמיים בחודש כבר מספר שנים. ממה הם יכולים לנבוע ואם זה משהו שיש לחשוש ממנו ? תודה.
שלום רב, אני ממליצה לפנות לבדיקת רופא נוירולוג (עצבים). בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
אני יודע שזו שאלה קצת מוזרה, אבל מה רמת הכאב של שבר בגולגולת? והאם זה כאב שלוקח לו כמה שניות עד שהוא מתחיל, או שברגע שיש שבר מתחילים הכאבים? תודה על התשובה.
שלום רב, בדרך כלל הכאב מתחיל באופן מיידי , אך מאחר ובחלק גדול מהמקרים, שבר מתרחש במצב של דחק (סטרס), החולה לא מגיב לכך מיד. עוצמת הכאב תלויה בגודל הפגיעה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום לך אני בת 54. לפני שנה וחצי עברתי ביופסיה - לאחר דימומים חזקים.(ברצוני להוסיף פרטים להבהרה. הדימום (דומה למחזור אך חזק יותר ויותר קרום) כנראה בשל פייברוידס. הביופסיה נערכה ע"י רופא נשים שמחדיר "מספריים" לרחם וחותך חתיכה. תהליך שנחשב ל"פשוט", ללא הרדמה או טשטוש. עברתי אותו פעמיים בעבר - ללא סיבוכים. כואב מעט בזמן החיתוך). יום לאחר הביופסיה הופיעו כאבים חזקים בצד ימין. כבר שנה שאין דימום. הביופסיה ואולטראסאונד - שללו סרטן. אני נוטלת ביבי אספירין ו-10 מ"ג זוכור. מה לדעתך מקור הכאב ומה ניתן לעשות? תודה
שלום רב, לא ניתן לענות על השאלה באמצעות האינטרנט. יש צורך בבדיקה על ידי רופא גניקולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
נפלתי מגובה של מטר על צד שמאל אני סובל מכאבים איומים בצלעות כל תזוזה או שיעול מלווים בכאבים עזים המקום נפוח וחם בוצעו בדיקות בבי"ח סיטי בטן וחזה הבדיקות הראו שאין שברים וכדומה 3 ימים אחרי המקרה עדיין סובל מכאבים איומים כל צד שמאל באיזור הצלעות נפוח. לא מסוגל לישון בלילה יכול להיות שהתשובות של הסיטי לא נכונות וכן יש לי שבר או סדק בצלעות?
שלום רב, כאבים בצלעות אחרי חבלה עלולים להימשך שבועות ארוכים. בדיקת C.T הינה בדיקה מדויקת. בכל מקרה, סדק בצלעות לא דורש טיפול מיוחד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום אני סובל מבקע בשלושה דיסקים בעמוד השידרה, שניים בצווארי ואחד בגב, כאשר אני סובל מהתקף עז של כאבים, לפחות פעם בשנה, אני נעזר במשככי כאבים מסוג אטופן למשך כעשרה ימים, כבר קרה שלקחתי ליותר זמן, השאלה היא לא לגביי אלא לגבי חבר טוב שלי שגילו אצלו שש חוליות בולטות, שלושה בצוואר ושלושה בגב, כעת הוא בתקופה של כאבים והתקקפים כל כמה חודשים, הטענה שלו היא שיש לו אלרגיה לכל סוגי המככים חוץ מאדויל או עוד איזה סוג של משכך בעצמה נמוכה , השאלה שלי היא, בטוח שיש עוד כמוהו בעלי אלרגיות למשככים, אותם אנשים לא יכולים לחיות בכאבים כל חייהם, מה הם עושים? והאם באמת ניתן להייות אלרגי לכל סוגי המשככים ?
שלום רב, בדרך כלל לא מדובר באלרגיה לכל המשככים, אלא רק לסוג אחד או שניים. קיימות תרופות מסוגים אחרים, אמנם, לא תמיד יעילות באותה המידה. פרט לכך, ישנם טיפולים לא תרופתיים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום דר' אני בת 58 בדרך בריאה ב"ה. ארבעה ימים היו לי כאבי בטן חזקים ולאחר מכן הם התמתנו אך עדיין קיימים זה כשבועיים. קשה לי להצביע על מקום מסויים של הכאב לפעמים יש לי הרגשה שהם מתמקדים באזור הטבור ומעט למעלה. רופא המשפחה סבור שזה וירוס ונתן לי כדורי "ספסמלגין" שטרם לקחתי. בינתיים קבעתי תור לבדיקות שתן, דם ורופא נשים לוודא שהכל תקין. שאלותי: האם לדעתך יש בדיקות נוספות כגון בדיקת נשיפה או אולטראסאונד בטן שעלי לבקש. ובכלל כמה עוד לדעתך עלי להמתין מעבר לשבועיים כדי להתחיל בירור מקיף יותר. בתודה מראש ג'ול
שלום רב, הבדיקות שהזכרת ובדיקות נוספות, יש להן מקום. אך, החלטה יש לקבל לאחר בדיקה רפואית ועיון בתוצאות הבדיקות שכבר בוצעו. לא ניתן להמליץ על בדיקות ספציפיות באמצעות אתר אינטרנט. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום לפני 10 ימים עברתי ניתוח לפרסקופי להוצאת תוספתן, בהרדמה מלאה, מהלך הניתוח תקין, לאחר יממה שוחררתי הביתה. כרגע עדיין ישנה תחושת מלאות בבטן,מאתמול התחילו כאבי גב חזקים, כאב עמום בעיקר בגב התחתון, אך גם עולה. השאלה היא האם הכאבים האלו קשורים בניתוח, ומה עלי לעשות. תודה מראש.
שלום רב, על מנת לאבחן סיבת הכאבים, יש צורך בבדיקה רפואית ולעתים, בביצוע בדיקות עזר. לא ניתן לבצע זאת באמצעות האינטרנט. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום אני בן 19 ויש לי כאבי גב במשך שנתיים בגב התחתון בצד שמאל הופנתי לצילום אולטרסאונד שנמצא שם כבד וטחול מוגדלים ושלחו אותי לצילום רנטגן שהכל נמצא תקין וגם בדיקות שתן ודם שאת התשובות הרופא ראה ולא אמר לי כלום ... מה זה יכול להיות ? אני כבר מיואש כי בנוסף לזה אני בצבא בקרבי והכאבים התגברו מאז שהתגייסתי .... תודה.
שלום רב, אני ממליצה לפנות לרופא להמשך ברור. יתכן שיהיה צורך לבצע בדיקת C.T עמוד שדרה מותני. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
עשו רנטגן עמוד שדרה מותני (lat+ap) הלורדוזיס המותני שמור,המרווחים הבין חולייתייים תקינים. מה עושים?
לפפני כ 3 חודשיים נחתכתי חתך עומק בכף יד שמאל לאורך האגודל מסכין יפנית מאז אני סובל מכאבים בכף היד במיוחד באגודל וכמו כן איבדתי תחושה בחלק השמאלי של האגודל הופנתי למומחים שהעבירו אותי אחד לשני לאחרונה קיבלתי תור למרפאת כאב אסותא אך התור לעוד 3 חודשיים ותור לעוד חודשיים לבית חולים מרפאות חוץ לאקספלורזציה של העצב הפגוע במקביל אני עושה פיזיוטרפיה וריפוי בעיסוק אך מאוד מתקשה מחמת הכאב אשמח אם תייעץ לי מה עוד ניתן לעשות עד קיום ההפניות
שלום רב, לא ניתן לייעץ באתר אינטרנט ללא עיון בתוצאות בדיקות וללא בדיקה גופנית. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
מזה כ3 ימים יש לי כאב חד מאוד בחזה בעת נשימה , שכיבה, תזוזה של פלג גופי העליון, ביום הראשון הכאב היה רק בעת נשימה, והיום 3 ימים אחרי לא ישנתי לילה שלם וכאב לי עד דמעות לשנות תנוחה או לזוז בכלל תוך שינה, אני כבר שלושה ימים לא מסוגלת לקחת נשימות עמוקות או רגילות בכלל, רק חצאי נשימות. הייתי אצל הרופאת משפחה שלי ובלילה ברפואת חרום, שניהם עשו לי אקג ואמרו שזו כנראה דלקת כלשהי או בצלעות או בשרירים והטיפול הוא טיפול בכאב בלבד, לאחר התעקשות שלי כיוון ששבוע הבא בדיוק אני מתחתנת, במרפאת חירום הרופא הביא לי מרשם לכדורים אנטי דלקתיים- XEFO8 לקחת כדור אחד פעמיים ביום.לי בבית יש רוקסט ואני לוקחת אותו גם לכאבים פעמיים ביום שני כדורים, השאלה שלי האם החיבור של התרופות נכון ולא סותר אחד את השני, והאם יכול להיות שאני יומיים לוקחת את הקספו8 ואין שום שיפור כלל.. ייתכן שיש צורך בבדיקות נוספות? יש הערכה של כמה זמן בדר"כ דלקות מהסוג הזה נמשכות? תודה מראש, אלונה.
שלום רב, לפי התלונות אותן את מתארת, יתכן שקיימת בעיה בעצבים הבין צלעיים, שסיבתה עדיין לא ברורה. לצורך ברור, אני ממליצה לבצע צילום חזה, צילום מכוון לצלעות בצד הכואב ומיפוי עצמות. מאחר שציינת כי נשללה בעיה לבבית, אפשר לטפל בכאב על ידי חסם עצבי בין הצלעות. על מנת לענות לשאלתך בנוגע לשילוב בין התרופות, יש לדעת מה מצבך הבריאותי הכללי. באופן עקרוני, אין בעיה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום, שמי מיכאל, גיל 67. בריאות תקינה בסה"כ, אך מטופל בכדורים להסדרת לחץ דם ועם סוכר מעט גבוה. אחת לחודש (בממוצע) אני חש בכאב התכווצות שרירי השכמות, אבל עמוק, פנימי. הכאב מתחיל מתחיל בהדרגה ומתגבר ומתלווה אליו זיעה בכל הגוף. לעיתים הכאב מביא אותי לסף הקאה. הכאב חולף לבסוף אחרי עיסוי ממושך. הכאב הינו ספונטני ואינו בא בעקבות פעילות גופנית. לרוב הוא מתרחש במהלך השינה. אשמח לקבל חוות דעת/אבחנה או הפניה מתאימה. בתודה, מיכאל
שלום רב, אני ממליצה לפנות לרופא המשפחה לצורך ביצוע ברור על מנת לשלול: בעיה לבבית, בעיה בכלי הדם הגדולים. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום. אני נוטלת מספר שנים כדור לקולסטרול 10 מג ויש לי כל הזמן כאבי שרירים ברגליםעד כדי כך שלפעמים קשה לי ללכת. ניסית חודשיים לא לקחת את הכדור והכאבים חלפו עברו. אבל אי אפשר בלי, והרופא החליף לי מספר כדורים ושום דבר לא עוזר. האם ניתן לקחת עוד משהו עם הכדור? או בנפרד ע"מ שלא יכאב. זה מציק.
שלום רב, כיום קיימות מספר תרופות להורדת כולסטרול. כאבים בשרירים שכיחים יותר בנטילת חלק מהן. אני ממליץ קודם כל, לנסות להחליף לתרופה אחרת מאותה הקבוצה וכמו כן, להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי הורדת המנה (לא ליטול כל יום) ו/או לשלב עם תרופות מקבוצה אחרת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום. ניסיתי כל מיני סוגים של סטאטינים נגד כולסטרול, כולל קרסטור שמאוד המליצו, ועדיין כל לילה ברגע שאני נכנסת למיטה יש לי התכוצויות מוראיות ברגלים. התחלתי לקחת יום כן יום לא, ועדיין לא פסק. מה אפשר לעשות כדי למנו את התופעה, כי אני חייבת את הכדורים להורדת הכולסטרול. האם לא יגרם לי איזשהו נזק בלתי הפיך בטווח הרחוק? תודה
שלום. אני בת 57. בתקופת גיל המעבר.מאז שאני זוכרת את עצמי סבלתי ממיגרנות עם התקפים בעין שמאל בדרכ' טופלתי לפני שנתיים בכדור מניעתי סלואו דרלין במשך כשנתיים, ובהתקפי מיגרנה נתנו לי זומיג. היות והמיגרנות לא חלפו ולא הרגשתי הקלה מסויימת מכדור המניעתי שניתן לי, הרופא הפסיק לי את ה - slow deralin ונתן לי רק להתקפי מיגרנה את הכדור אימיטרקס. שני הכדורים להתקפים עזרו לי אבל עושים לי תופעות לוואי קשות כמו נימנום, עייפות, יובש בפה, כאבי בטן. כרגע אני לוקחת אנטיביוטיקה בשם רוקסו 150 לטיפול בחיידק שגרם לי לכאבי גרון חום וצמרמורות והקאה אחת. מה שגורם לי ליותר כאבי ראש משום מה. שאלותי;האם לרוקסו יש תופעת לוואי כמו מיגרנות מה אני אמורה לעשות בקשר למיגרנות האלה שלא עוזבות אותי ולא נותנות לי מנוח לא ביום ולא בלילה קשה לי לתפקד לצאת מהבית וכו' האם באמת דיקור או רפלקסולוגיה או שיאצו יכולים לעזור כי הנוירולוג שלי נתן לי הפנייה למרפאת כאב היות ובבדיקה שגרתית לא מצא כלום והוא טוען שהמיגרנות שלי כניראה כרוניות.תודה
שלום רב, טיפול במיגרנות הינו בתחום של רופאי עצבים (נוירולוגים) ולא במסגרת הפורום. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום בקשר לתשובתך, תודה.