פורום כאב

ערב טוב עברתי ניתוח בקע משפעתי דו צדדי לפני כמעט שנתיים( אפריל 2017). מדי פעם יש לי כאבים באזור הניתוח בשני הצדדים אנשים אומרים שיכול להיות שזה משינויי מזגי אויר? או ממה זה יכול להיות? יש סיכוי שהבקע חזר? אני גם דואג אולי זה בכלל אפנדציט? יכול להיות שהכאבים מגיעים למפשעה?

שלום רב, יש להיבדק על ידי רופא כירורג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני סובל מכאבים חזקים בירך שמאל מזה חצי שנה. נבדקתי על ידי נוירולוג שאמר שזה מרלגיה פרסטטיקה ושזה יעבור . בינתיים ניסיתי כמעט הכול כולל פיזיותרפיה ותרופות חזקות כמו טרגין ליריקה ופרקוסט. לא עוזר. האם טיפול של חסימת עצבים פריפריים במרפאת כאב יכולה לעזור לי?

שלום רב, לפני החלטה על טיפול יש לבצע בדיקות נוספות ולשלול שמקור הכאב הוא בעמוד השדרה או במפרקים, כגון, פרק הירך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

כבר שנה וחצי אני מתמודדת עם כאב שמתואר כצריבה/ שריפה/ עקצוץ בכל אזור שמאל של איבר המין. הדבר התפרץ לאחר דלקת שתן שחוויתי והמון טיפולים גניקולוגיים שלא לצורך, בהמשך גם גילו בלט ופריצה בL4-L5-S1 ניסו כדורים, 2 זריקות בלוק, זריקה אפידורלית, אוסטאופטיה, פזיו ופזיו אגן (שהחריפה את המצב) ודיקור כלום לא עזר, אני שמה לב שלאחר שינה הכאב הכי נוראי והוא מוחרף לאחר שתן או יחסי מין. כל הבדיקות הגניקולוגיות תיקנות גם הן אבל הכאב בצד שמאל של איבר המין ביחסים מרגיש כמו חריטה אשמח לדעת מה עוד ניתן לבדוק או לנסות?

שלום רב, על פי התיאור לא ניתן להגיע לאבחנה. למטרה זו יש להמשיך בבדיקות אצל הגניקולוג ואני ממליץ להיבדק גם על ידי כירורג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום.אני נ ואני מגיל קטן סובל. מדיכאונות והדיכאון הוביל אותו לביתי סוהר מגיל מאוד צעיר עד גיל. 21 ואני כול הזמן מחפש לישתמש חומר . סבוטקס כבר לא עוזר היון לקחתי 3 קולקנס 3סובטקס ו4 טרגין של 20 פעם ראשונעאו שניה שלי עים הטארגין בבקשב עזרה אני בן 24 ונימאס לי מהמצב הזה דל הדיגאון רק הסם נשחרר לי אץ זה

שלום רב, קיבלת החלטה נכונה לפנות לעזרה. חשוב מאוד לטפל בדיכאון באופן מקצועי ולהיגמל מחומרים שאתה נוטל. אני ממליץ לפנות למרכז גמילה במסגרת טיפול פסיכיאטרי. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, קבלתי זימון לבית חולים כדי להוציא את משאבה לשיכוך כאב. אציין שההוצאה של המשאבה היא ביוזמתי. אמרו לי שמדובר באשפוז יום. (חדר ניתוח אמבולטורי). ידוע לי שרובם של הניתוחים בפורמט הזה הם לשהייה בבית החולים לכמה שעות. כעת רוצים ממני התחייבות לילה נוסף, לצורך השגחה. השאלה שלי, באיזה מצבים משאירים אדם לאחר ניתוח כזה לילה נוסף?

שלום רב, סביר להניח שמאחורי החלטה זו עומדים מספר שיקולים, כגון, חשש מהפסקה מידית של תרופה נוגדת כאב עם התפתחות תופעות לוואי מעצם הפסקה זו לרבות הופעת כאבים חזקים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לאחר ניתוח הצרות בעמוד שדרה סובלת כאבים קשים כולל מגרנה לוקחת: -אופטלגין x4 - זומיג כל 24 שעות - nortiptiline 10mg -Tylenol forte x2 - celecoxib 200 לפעמים חצי קלונקס האם ניראה לך חוסר איזון תרופות? מה ניתן לעשות כדי להתגבר על כאבי התופת

במשך חודש השתמשתי במדבקות פנטה של 12 והפסקתי איתן לפני כמה ימים. המדבקות לא שיפרו לי את הכאב ועם ההפסקה התחילו לי חרדות. מה אוכל לעשות עם זה? לבקש מהרופא מרשמים נוספים של המדבקות? החרדה ממשיכה והיא לא פוסקת . אשמח שתעזרו לי להמשך טיפול על מנת שאוכל לפתור את הבעיה . תודה מראש:)

האם הגיוני שכדור קלונקס מקל במיגרנה? שיש לי את זה אני גמור ממוטט מדוכא פסימי והקלונקס מרים אותי

סובלת מצריבה בעור של פי הטבעת ובוולווה והרגשת רטיבות בנרתיק שהיא לא באמת זה קורה בעמידה והליכה בישיבה ובשכיבה לא הסבל נוראי משחות לא עוזרות יש לי חרדה מזה מוגבלת סובלת ממעי רגיז מדיספפסיה פונקציונלית מבעית תנועתיות בושט אנא יעצו לי מה לעשות מיואשת סובלת

שלום רב, לפי התיאור שלך מדובר בתחום רפואת נשים, גסטרואנטרולוגיה ויתכן רפואת עור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם ניתן לקחת נורופן אחרי שעה מלקיחת דקסמול קולד?

שלום רב, במידה שאין רגישות/אלרגיה ניתן לשלב. יש להימנע ממתן יתר וטיפול ממושך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לך, בעלי בן 44, סובל בכאבי גב עקב בליטת דיסק שנים ארוכות, בנוסף סובל מגאוט, מה שגורם לו לכאבים כרוניים ברגליים ובמפרקים, סובל גם מאבנים בכליות, מה שגורם אף לכאבים כרוניים ולסיום אם זה לא מספיק הוא סובל ממגרנות אני כבר באמת אובדת עצות קשה לי לראותו סובל כל הזמן, זה גם משפיע על עבודתו, נאלץ להחסיר לא מעט, אודה לתשובתך בברכה אורית

שלום רב, אני ממליץ לפנות למרפאת כאב. יתכן שחלק מהכאבים הם באותו מקום. במידה שצריך לטפל בשלוש הסיבות לכאבים, לכל אחד מהם יש טיפול ספציפי, צריך לתכנן אותו בקפידה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

פיספסתי את כול התורים לרופה. וכואב לי חזק הריאה מה אני יכול לעשות האם ללכת למיון ואני גם לא יכול לאכול כלום ויש לי נזלת בצבע צהוב

שלום רב, במצב כזה יש להיבדק על ידי רופא ללא דיחוי. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם אפשר לקחת אופטלגין אחרי אקמול פוקוס? האם יש מרווח שעות שצריך לקחת ביניהם?

שלום רב, אין מניעה לקחת אופטלגין במידה שאין רגישות ספציפית לאופטלגין. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי ניתוח ב9.1 בשיניים בהרדמה מלאה ל שעתיים וחצי בערך אני מעשן קנאביס על בסיס יומי עקב כאבים .. אני צריך להפסיק לעשן בגלל ההרדמה או שזה לא קשור אחד לשני ??

שלום רב, קודם כל יש לדווח לרופא המרדים על עישון קנאביס. באופן כללי, יש להפסיק כל עישון לפני הרדמה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שאלה נוספת. האם יעזור לי טיפול פיזיוטרפי או גלי הלם? רק לא כדורים.כי כולם עובדים על הקיבה. תודה

שלום רב, דלקת גיד בדרך כלל נמשכת זמן רב. יש להיעזר באמצעים כדי להגן על הגיד במהלך הליכה וריצה. פיזיותרפיה בהחלט יכולה לעזור, גם תרופות בעלות השפעה נוגדת דלקת. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בת 64. הרופא אבחן דלקת בגידים בכף הרגל. כואב לי בהליכה בחלק העליון של כף הרגל. מורחת וולטרן גל קצת עוזר אך לא מספיק. לא יכולה לקחת כדורים נוגדי דלקת כי בעייתי למעי אצלי. מה לעשות?תודה מראש

ראי תשובתי לשאלתך הנוספת.

אתמול בערב התחיל לי כאבי בטן עליונה צד שמאל כאבים לא נסבלים שנשכבתט לישון בתוך כדאי הקרין לי בכתף בצד שמאל. אני אחת ששורדת אבל זה היה כאבים שממש צרחתי ליד הילדים. ברקע יש זאבת לופוס sle וגם apla

שלום רב, במקרה של כאבי בטן יש לפנות לבדיקת רופא באופן מידי. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, בת 24, אני כבר שלושה שבועות סובלת מכאבים בצוואר ובשכמות שמקרין ליד ימין ומטה בגב.רופא ראשון שהייתי אצלו הביא לי ברקסין בטענה שיש לי דלקת בשריר - לא עזר בכלל ורק החמיר. הייתי אצל רופא משפחה נוסף ואורטופד-טוענים שלפעמים לוקח לה זמן לעבור. רנטגן תקין( לא צריך סיטי? ) עשיתי בדיקת דם, המונוצי׳טים שלי גבוהים. קיבלתי מוסקול שעוזר לי לכאב , יום אחד לא לקחתי אותו או שתפקדי באופן רגיל ( בישלתי ) ואני שוב סובלת מכאב. אני חוששת שמדובר במשהו אחר שעושה אותי בגילי הצעיר כל כך רגישה לכלום. האם יש משהו בחשש שלי ? אשמח לעזרה

.

צריכה לעשות טיפול בכלי רדיו למטרה שריפת 40 אחוז מעצב שכואב לאחר כריתת רחם עשיתי טיפול 1 לפני כשנה השאלה שלי ,אני לוקחת כבר חודש טיפול -פרידנזון האם הטיפול בסטרואידים מפריע לטיפול בגלי הרדיו ?

מה ידוע לך על שיטת crt לטיפול בכאב ולחידוש רקמות, ועל המטפל אלי נחום

מזה 5 שנים סובל ממספר בעיות ומוקדי כאב 1-כשאני נעצר לאחר הליכה קצרה (5-10 דקות),במשך מספר דקות אני לא מצליח לכופף את הגב יותר מ30 מעלות. 2-פעם בשבוע יש לי התקף כאב מגב תחתון צד ימין לכיוון הטוסיק ומשם לירך שוק וכף הרגל(הרגשת עקצוץ,נימול,שריפה). 3-לעיתים התקפי כאב חריפים היותר במפרק ירך ימין ובשוק ואני הופך ממש צולע עד זעם יעבור. בהתקפי כאב אני מתקשה ללכת יציב,לפעמים מתן שתן משתבש וזה מגיע לרמות של צליעה על הרגל. מלבד זאת,לאחר עמידה ארוכה או הליכה יש לי בכף רגל ימין כאבי תופת כך שממש כואב לדרוך על הרגל. בכף הרגל אצלי יש פלטפוס,פרונציה וקריסה של העקב .וישנו ליקוי בחיבור הגיד לעצם שמעל קשת כף הרגל ,ואותו אזור של חיבור הגיד לעצם מתנפח לי וכואב מאוד. ממצאי mri 2-l3 בלט דיסק לטרלי משמאל L3-l4 בלט דיסק לטרלי משמאל L4-L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם מרכיז דיפוזי מימין L5-S1 רטרוליסטזיס קל חוליה L5 ובלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולמוצא ההיקפים של s1. L4-5 בלט דיסק היקפי ונוירופורמינלי שמאלי לוחץ על השק התקאלי מיצר את הנוירופורמינה השאלה היא כזו, באופן השוטף אני מקבל פרקוסט וטרמדול שמצליחים לעזור לי יחסית בצורה מרשימה(אך עם תופעות לוואי). למרות שקיבלתי הפניות למרפאת כאב,אף פעם לא הלכתי לאחת כזו.האם כדאי? אילו טיפולים אקבל שם? מה עושים שם? תודה רבה

שלום אני כבר שבועיים עם כאבים חזקים ובלתי נסבלים בכל המפרקים בגוף וגם הייתי מאושפז באיכילוב 4 ימים השבוע. שוחררתי אבל הכאב לא פוסק כמעט לרגע ויש לי תור נוסף אצל הראומטולוג בסוף השבוע הבא. בינתיים רשמו לי נקסין ואני לוקח גם אופטלגין נוזלי ואדוויל אבל נראה שכלום כבר לא משפיע והכאב פשוט לא הולך ליותר משעה בעיקר בערב ובלילה. אני לא ישן כבק שבוע. מותש, מדוכא וחלש מתמיד...האם ישנה תרופת מרשם נוספת שאוכל לבקש עד סוף השבוע הבא שתוכל לסייע לי להתמודד עם הכאב המשתק בברכיים ובמרפקים ובחגורת הכתפיים?

שלום רב, לא ניתן לתת המלצה על גבי האינטרנט, בלי אבחנה, בדיקה רפואית ותוצאות בדיקות עזר. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני סובל מכאבים עצביים בעקבות פגיעת חוט שידרה וכבר שנה שאני מקבל פנטה75 כול יומיים מחליף מדבקה כלומר כול 48 שעות. התחלתי לרדת במינון המדבקה ע״י גזירה באופן עצמאי בגלל שהיא פחות משפיעה עלי וכנראה הגוף שלי פיתח התרגלות לתרופה. ולכן החלטתי לסיים איתה וכשכואב לי מדי אני לוקח אוקסיקוד. הגעתי למינון במדבקה של 35 ואני מחליף כול 48 שעות. כיצד הכי נכון לרדת בהדרגה ולסיים עם השימוש בה מבלי לסבול מתסמיני גמילה? האם מתחת ל מינון של 25 אני צריך עוד לרדת בהדרגה עד מינון של 1 ולסיים עם השימוש בה או שאחרי שאגיע ל 25 ניתן להסיר אותה מבלי שיהיה לי שינויים פיזיולוגיים קשים. תודה רבה.

שלום בכל פעם שאני שותה ומשתכר מאלכוהול יש לי כאבים ואי נעימות בשיניים. האם יש סיבה לכך והאם זה מצריך טיפול אורטודונטי?

שלום רב, ממליץ לפנות לרופא שיניים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בוקר טוב, שמתי לב מאתמול בצהריים כי לפעמים בעיקר במצב שכיבה או כמעט שכיבה שמתחיל לי כאב והוא מכאיב בדיוק עפ׳י דפיקות הלב. כשאני קם הכאב נעלם. הלילה שכבתי לישון ושוב החל הכאב הזה בגדה התחתון שנופיע ונעלם בקצב הלב ובזמן הכאב יש לי אי נוחות רבה ממנו, ניסיתי מספר תנוחות שלא עזרו ומיד לאחר שקמתי הכאב פסק, בהמשך הלילה הצלחתי לישון בלי כאבים כאשר מידי פעם הם החלו בעוצמה מתגברת כשתוך מספר שניות היו חזקים ושוב בקצב הלב כאשר הפעם הצלחתי לשנות תנוחה ולהפסיק את הכאב. סוג הכאב מטריד אותי ורציתי לדעת את משמעותו כאשר הצורה שהוא כואב בדיוק לפי. קצב הלב הבהילה אותי. האם יש קרש כלשהוא ללב ? להבנתי אם ניתן להפסיקו בעמידה או שינוי תנוחה ככל הנראה מדובר בעצב תפוס ? אני מטופל ב-2 סוגי אנטיביוטיקה בשל דלקת במעי הדק והייתי אף מאושפז לפני שבוע בגלל הכאבים בבטן. תודה רבה מראש

שלום רב, מהתיאור שלך לא ניתן להגיע לאבחנה. אם הכאבים ממשיכים, ממליץ להיבדק על ידי רופא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום דוקטור, אני נער כבן 20 ובמרבית חיי סבלתי מבעיות בגב (עקמת) ולעיתים רחוקות מעט בעיות ברכיים. בחודשיים האחרוניים החלו לי כאבים במפרקים שונים בחלקי הגוף לדוגמא בפרק כף היד, בכתף במרפק בברכיים וכמובן גם בגב (בגב תמיד היה). בכל פעם זה יכול להיות במקום אחר או בכמה במקביל. בעיקר מרגיש את האי נוחות/ כאב בבוקר / לאחר פעילות כלשהי של המפרק . *חשוב לציין שאני מתאמן בחדר כושר מזה כ-3 שנים לערך אך מרים משקלים קלים ובצורה נכונה . אובד עצות ולא יודע מה לעשות, כמעט ולא יכול לעשות פעילות ספורטיבית אחרי ריצה קצרה מתחילים כאבים (כאבים לא בלתי נסבלים אבל עדיין מפריעים)

שלום רב, במצב כזה יש לעבור סדרת בדיקות. על מנת להחליט עליהן יש צורך בבדיקת רופא. ממליץ לפנות לרופא המשפחה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

סובל מכאבים איומים מתוצאה של פרצי דיסק וניתוך בברך שלא מחלים אני שותה המון כדורים פרקוסט טרג'ין אוקסיקון גאבאפנטין לא מסוגל יותר עם כל הכדורים האלה אני מטופל בבלינסון בהשתלות לב הייתי גם אצלכם אני ממש על סך יאוש לסיים את הכל בבקשה תעזרו לי ליפני שאני כבר לא יכול יותר

לצערי התקשרתי הסברתי להם את המצב לצערי אין תורים למרות שהסברתי שאני מטופל שלכם שהמתנתי 4 חודשיים למיפוי העצמות שאתם ביקשתם כבר אין לי כוח יותר לסבול מכאבים

שלום רב, יש לי כאבים עזים בכף הרגל כבר 7 חודשים בנוסף זרמים ועקצוצים בזמן דריכה והליכה מה עליי לעשות ?

שלום רב, אני ממליץ לפנות לרופא, לשקול ביצוע צילום רנטגן ואולטרהסאונד ולהתייעץ עם אורתופד. ב ב ר כ ה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל חלקת הרדמה

בחודשים האחרונים שמתי לב לתופעה מוזרה: כשאני אוכל, בעיקר מאכלים מתוקים, אני מרגיש זרמים של שריפה בגב (בגב העליון עם הקרנה לאיזורים אחרים). זה קורה מייד כשאני מכניס את המזון לפה, אפילו לפני שהוא מתעכל... מה זה יכול להיות? לאיזה רופא עלי לפנות? אילו בדיקות כדאי לעבור?

שלום רב, התופעה אכן לא ברורה. יש לבדוק האם מדובר בהחזר תוכן קיבתי וגירוי בושט בעקבות כך. או גירוי של הלבלב. יש להיבדק ע"י רפא משפחה ולהחליט על הצורך בייעוץ רופא גטסרואנתרולוג. ב ב ר כ ה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל חלקת הרדמה

שלום, בן 41. פעיל ספורטיבית. במהלך החודשים האחרונים יש לי כאבים ולחץ בחזה. הכאב מתמקד במרכז החזה וברום הבטן. הכאב מופיע ומתגבר בזמן פעילות גופנית. לפעמים מופיע עם פעילות גופנית ונעלם רק אחרי כמה ימים. לפני כחודש ביצעתי אקו לב במנוחה ובמאמץ. צוין כי אני בכושר טוב ולא נמצאה בעיה (למעט דלף מיטראלי קל). ביצעתי אף צילום חזה שיצא תקין. אודה לעצתך...

שלום רב, קודם כל יש להמשיך במעקב אצל קרדיולוג ולשקול ביצוע מיפוי לב במאמץ או CT של כלים כליליים. ב ב ר כ ה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל חלקת הרדמה

שלום בן 26 כ3 שנים סובל מכאב כרוני בצוואר שכם ויד בעקבות פריצת דיסק c6-7. ללא קשר מקבל ויפאקס 150xl לחרדה. בעבר התמכרות לסמים. כרגע נקי כ8 שנים. לכן לא מעוניין לקחת תרופות ממכרות למרות שיודע שלא מתמכרים אם לוקחים רק לכאב, אבל בכל זאת. כשיש התפרצות סוהל מאוד ואין לי ממש מה לקחת שיעזור באמת. ארקוקסיה לא ממש מזיז. קראתי והבנתי שטרמדקס ממכר הרבה פחות. הבנתי שיש בעיה לקחת אותו ביחד עם ויפאקס. האם אפשרי לקחת ביחד? האם יש חלופה יעילה? תודה

שלום בן 45, נוטל קומדין בגלל מסתם מלאכותי. בגלל כאבי גב חזקים מקבל פרקוסט ועוד משככי כאבים חזקים כבר תקופה. ברצוני לברר לגבי אפשרות לקבל זריקה אפידורלית בכדי לרדת במינון התרופות. הבנתי שיש בעיה עם הזרקה בזמן נטילת קומדין. מה האופציות שיש לבעלי מסתם מלאכותי שרוצים לקבל זריקות לכאבי הגב? האם יש טיפול חליפי בטוח (לא פחות מקומדין) שיאפשר לקבל במקביל גם את הזריקות או שיש בעיה עם כל סוגי מדללי הדם? תודה

שלום רב, בגלל שזריקה אפידוראלית נעשית באזור עתיר כלי דם (ורידים בחלל האפידוראלי) ולא ניתן ללחוץ עליהם לצורך עצירת דמם, כל מדללי הדם מגדילים את הסיכון. לכן יש להפסיק קומדין מספר ימים לפני הזריקה (מספר מדויק צריך להיקבע בהתאם לכמות הקומדין ורמת INR). כדי להקטין סיבוך עקב מסתם מלאכותי ניתן להזריק קלקסן ולהפסיק אותו 24 שעות לפני הזריקה האפידוראלית. את ההחלטה יש לקבל יחד עם קרדיולוג ורופא משפחה, בהתאם לסוג המסתם. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

התאמנתי (אופניים)קצת יותר מדי ,ושתיתי יין אדום יבש חזק שאיני רגיל ולמחורת נהיה לי אדום חזק ברגליים למטה מעצם הקרסול ולאחר יום רק ברגל ימין ונפיחות,כולל לאחר כמה ימים ממש הכל אדום כאילו קיבלתי מכה או שעיקמתי הרגל

שלום רב, יין אדום יכול לגרום לשחרור היסטמין שאכן מרחיב כלי דם ויכול לגרום לאודם, אבל לא רק ברגל. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לאחרונה יש לי כאבי שרירים ברגלים באמצע הלילה. עד היום השתמשתי ב- סוויס רליף ספרייSwiss Relief spray 4% להקלה.+ מכשיר בי קיו לייזר. עזר לי פלאים!!! סוויס רליף ספרייSwiss Relief spray 4% - אזל בחנויות. איזה שמן חלופי אתם ממליצים כדי להקל על כאבים? תודה רבה, פואם.

שלום בן 26 כ3 שנים סובל מכאב כרוני בצוואר שכם ויד בעקבות פריצת דיסק c6-7. ללא קשר מקבל ויפאקס 150xl לחרדה. בעבר התמכרות לסמים. כרגע נקי כ8 שנים. לכן לא מעוניין לקחת תרופות ממכרות למרות שיודע שלא מתמכרים אם לוקחים רק לכאב, אבל בכל זאת. כשיש התפרצות סוהל מאוד ואין לי ממש מה לקחת שיעזור באמת. ארקוקסיה לא ממש מזיז. קראתי והבנתי שטרמדקס ממכר הרבה פחות. הבנתי שיש בעיה לקחת אותו ביחד עם ויפאקס. האם אפשרי לקחת ביחד? האם יש חלופה יעילה? תטדה

שלום האם מותר לקחת טיפות אופטלגין ולוריוון ביחד ?

שלום רב, מותר בכמויות רגילות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ד"ר אידלמן שלום אני בת 35. בחודש חודשיים האחרונים אני מרגישה כאילו השרירים שלי תפוסים בכל הגוף ללא סיבה מיוחדת. בהתחלה חשבתי שזה קשור אולי לפעילות גופנית/האופן בו ישנתי/שפעת. אבל ככל שהזמן עובר וזה נמשך אני חוששת שזה לא קשור לכל הסיבות הנ"ל. בנוסף אני גם חווה עייפות קיצונית (שהתחילה כמה חודשים לפני) ועשיתי בדיקות שיצאו תקינות. רוצה להוסיף שזוהי תקופה לא קלה בשבילי של הרבה מתח נפשי.ממה שקראתי אני חוששת שזה פיברומיאלגיה. אבל אולי יש סיבות אחרות אפשריות? באמת אין לי כוח עכשיו לאיזה תסמונת בלתי נראית בלי טיפול יעיל באמת. תודה

שלום רב, התמונה שתיארת היא לא בהכרח פיברומיאלגיה. ממליץ לפנות לרופא המשפחה ולעבור בדיקות על פי ממצא בבדיקת הרופא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי צריבה בפי הטבעת בין הישבנים כל הזמן שום משחה לא עוזרת גם בוולוה מה ניתן לעשות הסבל נוראי לאחרונה החמיר העור יבש מאד כי ירדתי לא במכוון 37 קג סובלת מדיספפסיה ממעי רגיז אחרי כל אכילה יש צריבה חזקה יותר וגזיםשגם גורמים לכאב מה ניתן לעשות ? חסימה עצבית המליצו לי

שלום רב, ירידה כזאת במשקל אכן מדאיגה. את צריכה רופא מטפל שיבדוק, יחליט על הטיפול ויעקוב אחריך. חסימה עצבית היא אחת מהאופציות לטיפול, אך השפעת החסימה היא זמנית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

נאמר לי שאסור ארקוקסיה יותר משבועיים. לקחתי 14 יום ארקוקסיה ואתמול האורטופד קופה נתן לי לעוד 14 יום. הגיוני ? מותר?

שלום רב, במקרים שאין התוויות נגד, ניתן להאריך טיפול בארקוקסיה מעל 14 יום. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

סובלת מצריבה בעור סביב פי הטבעת שום משחה לא עוזרת נוסה טראמאדקס כמעט נחנקתי נוסה לידוקאין נהיה לי רע ממנו בזריקה נוסה אלטרולט התעלפתי ממנה ליריקה עושה לי רע וגם סימבלטה לוקחת ציפרלקס חצי כדור מנסה לעלות יתכן שזה גם גורם לצריבה לא עוזר לכאבי י הצריבה סובלת מאד יש לי דיספפסיה פונקציונלית מעי רגיז בזמנו ירדתי הרבה מאד במשקל והעור התייבש מאד גם יש לי כאבים ברום הבטן מהדיספפסיה שום סותר חומצה לא עוזר כי זה פונקציונלי מה ניתן לעשות אני בדכאון וחרדה מהמצב

שלום רב, בעיית צריבה בעור בפי הטבעת היא בתחום הטיפול של רופא עור. יתכן שקיימת בעייה כירורגית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

סובלת מכאבי גב גם כתוצאה מפריצת דיסק וגם כאבים כרוניים מבקשת המלצה לכדור נגד כאבים שיש בו הכי פחות תופעות לווי וגם שיהיה יעיל יותר

שלום רב, בלי בדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים, לא ניתן להמליץ על תרופה ספציפית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם הטיפול הפולשני הבא ל"כתף קפואה" הוא תחת קטגוריה כללית של ניתוח? shoulder distension hydroplasty,

שלום רב, מפנייתך ניתן להבין שרופא המטפל קבע תוכנית טיפולים. אין באפשרותי לדעת מה הוא מתכנן לעשות בשלב הבא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אולי אלתי לא הייתה ברורה, רציתי לדעת האם הטיפול shoulder distension hydroplasty , שנעשה בעזרת טכניקה של הזרקה שייך לתחום של ניתוח? זאת בעצם לא זריקה רגילה , אלא מבוצעת במרפאת כאב ויש הכנה ואישפוז זמני (כמה שעות לבדיקות מקדימות , לביצוע ולהשגחה עד לשיחרור).

בן 28. סובל מזה כשנתיים וחצי מכאבים בחזה ובבטן העליונה משמאל באופן כרוני ללא הפסקה ,עם החמרה לאחר אוכל . גסטרוסקופיה דווחה כתקינה. בקולונוסקופיה תוארו בצקת וכיבים קטנים במעי הדק הסופי (כנראה מחומר ההכנה), אך ביופסיה תקינה. מיפוי עצם תקין מ- 6/2018. בבדיקת US של הבטן נצפה כנראה ממצא קטן בדופן הבטן השמאלית העליונה ,מתחת לקשת הצלעות , אך הממצא לא זוהה בבדיקת CT של החזה והבטן. ממצאים: כמות מינימלית של נוזל פריקרדיאלי . בדופן החזה התחתון /בטן עליונה הקדמית משמאל ,משמאל לחלקו התחתון של הסטרנום ,נראה מבנה אובאלי מוגד היטב , במנח אלכסוני, שאורכו כ-13 מ'מ , הממוקם בין השרירים, עמוק לקצהו הקאודלי של שריר הפקטורליס מייג'ור השמאלי. הממצא הוא היפראינטנסי ב T2W. יש רושם שקיימת בו האדרה עם גדוליניום וכמו כן מדגים רסטריקציה בדיפוזיה. הכבד במימדים תקינים .לא זוהה בו נגע מוקדי חשוד . כיס המרה ,דרכי המרה והלבלב בגדר התקין . הטחול במימדים תקינים ,הומוגני . האדרנלים והכליות בגדר התקין . לא נראים קשרי לימפה מוגדלים או מסות בטניות חשודות אחרות בבטן העליונה והאמצעית . לא זוהה ממצא גרמי או ספינאלי חשוד . בדיקה זו איננה שוללת פתולוגיה גסטרואינטסטינלית. לסיכום: מבנה סולידי אובאלי קטן בדופן החזה הקדמי התחתון/בטן עליונה ,משמאל לסטרנום ,מאפייניו אינם ספציפיים. אשמח אם תאמרו לי בקצרה על מה זה יכול להעיד או מרמז ולאיזה רופא מומחה עליי לפנות? בבקשה, אני אובד עצות!

שלום רב, לפי התיאור ובהשערה שצילום חזה וא.ק.ג. תקינים, אני ממליץ לפנות למנתח חזה כדי להמשיך בירור טיב הגוש. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

דר שלום. חולה שצורך קנאביס עם רישיון, עקב מצב נפשי הומלץ לו ליטול תרופה פסיכיאטרית בשם zyprexa velo 5 mg. האם יש אינטראקציה שלילית בין התרופות? במידה והקנאביס הוא ברמת מיצוי גבוהה.

אני נותך אליקוויס טמבוקור בזפיברט וקטור האם ניתן לקחת אופטלגין יחד עם אליקוויס? תודה

שלום רב, עצם העובדה של נטילת אליקוויס לא מהווה מניעה לקחת אופטלגין. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ב"ה זה יכול להיות מעקמת קלה ? כאבים שמסתובבים בין העמוד שידרה בגב אמצעי ועליון לבין בצוואר לבין מסביב לעצם השכם כולל כתפיים.

שלום רב, לא ניתן לתת תשובה מקצועית ללא בדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, מזה שלושה חודשים יש לי כאבים מתחת לצלעות בצד שמאל. הכאב מחמיר במיוחד בזמן נשימה עמוקה ובזמן כיפוף. הכאבים כוללים דקירה חזקה מתחת לצלע שמאל. אודה לעצתך

שלום רב, ממליץ להיבדק על ידי רופא ובהתאם לממצאים, לשקול ביצוע בדיקות עזר, כגון, צילום חזה, אולטרה סאונד וכו'. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני חולה בסרטן שד גרורתי שקיים בריאה ימנית, עמוד שדרה ועצם ה סטרנום. מתוצאות אקו דופלר שעשיתי הנ"ל תקין למעט אי ספיקה טריקוספידלית בדרגה קלה, וגם אי ספיקה מיטרלית בדרגה קלה. עברתי בריאה תלקש. האם יש קשר בין הסרטן והלב? האם בגלל זה אני מתעייפת גם בישיבה עד למצב של הזעה כאילו עבדתי קשה וקשה לי לעלות מדרגות? תודה

שלום רב, לא סביר שאי ספיקה טריקוספידלית קלה קשורה לסרטן השד ולא גורמת לעייפות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היי אני סובלת מעל שלוש שנים בכאבים במפרקים ובשרירים לפני ארבעה חודשים הכאבים החמירו לאזורים אחרים היו לי כאבים בברכיים וברגליים עכשיו זה הפך לכתפיים מרפקים וכל המפרקים באצבעות החמיר גם לכאבים בעמוד שדרה ובגב שללו פיברומיאלגיה ודלקת מפרקים עשיתי מיפוי עצמות והכל תקין סי טי גב הכל תקין Emg הכל תקין בבדיקות דם המערכת חיסונית חלשה ויש דלקתיות לא מובן מאיפה אפחד לא מביא לי פתרון ושום כדור שהתחלתי לא עזר בכלל כשהערבים התחילו להחמיר באזורים אחרים לפני ארבעה חודשים הופיע לי גם אורטיקריה שהיא מאוד כואבת הכאבים מחמירים בקור גם בישיבה זה כואב מאוד אין תאבון ולא ישנה בלילות אני בת 22 בקרוב והחיים שלי פשוט קורסים לי מול העיניים אשמח לרעיונות למי אני יכולה לפנות כי מה שאני שומעת עד עכשיו זה שאני מקרה מיוחד תתנו לי בבקשה כיוון לרופאים שאני יכולה לפנות אליהם הייתי אצל ראומוטולוגים וזה פשוט אבוד ללכת אליהם הייתי אצל רופאי כאב לאן אני יכולה לפנות ? תודה מראש

שלום רב, במצב כזה יש להמשיך מעקב וביצוע בדיקות אצל ראומטולוג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני בן 31. לפני כ 3 לאחר חזרה מטיול במזרח, בעקבות שלשלושים יציאות לא ברורות וכאבים בבטן העליונה אובחנתי עם טפיל ג'ירארדיה. טופלתי כראוי הטפיל חוסל. מאז שנה לאחר מכן בעקבות החמרה בכאבים בבדיקות מקיפות שעשו לי ברמבם גילו כיב וושתי למעלה ודלקת בקיבה יחד עם הליקובקטר. טופלתי בטיפול המושלש, הכיב נראה כנעלם וכן ההליקובקטר. הכאבים נשארו. אחרי עוד שנה..הכאבים הוחמרו ל 24 שעות ביממה, בלי הפסקה כאשר הם מתחילים באיזור שבו היה הכיב ומתשפטים לכל הקיבה. חשוב לי להדגיש שלכאבים יש אופי שורף חזק מאוד והם מרגישים כמו כאבי עצבי ולא כאב רקמתי. אני מטופל במרפאת כאב כבר שנה +, כאשר כל תרופה פסיכיאטרית שנתנו לי להורדת כאב לא עזרה ואף יצרה לי בעיות ולכן הפסקתי איתן. המרפאה הגדירה את הכאבים שלי כ ככאב פונקציונלי. הם לא רואים כלום ב CT ומבחינתם הכאב שלי הוא סובייקטיבי לחלוטין. כרגע אני נמצא במצב של חוסר תפקוד, עם כאבים במשך 24 שעות שמשפיעים לי על לחצים בראש, עייפות, טישטוש וכן בעיות נוספות. יש לכאבים גם ביטוי מנטלי, הזכרון שלי לא נפגע בצורה דרסטית, השרירים שלי בגוף נתפסים בזמן הכאב ועוד. אני כבר חסר אונים ואינני יודע מה לעשות. למרפאת הכאב אין פתרון עבורי, ואני מחפש מומחה בארץ או בעולם שיכל למצוא פתרון לכאבים. שמעתי שיש פתרונות של הסרת העצב או פתרונות אחרים. אני מוכן לכל דבר מפני שאני כבר לא מסוגל לחיות ככה יותר תודה

שלום רב, ממליץ לחזור לבדיקה אצל גסטרואנטרולוג ובנוסף, יש לשקול המשך התיעצויות על פי סוג הכאב ומיקומו. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני מסביר שיש לי בעיה שמחלקת גסטרו בבית חולים לא יודעת לפתור ואתה מפנה אותי שום לאותה מחלקה שלא יודעת לפתור את הבעיה שלי. כבר קרוב לשנתיים אני מטופל במחלקת גסטרו ברמבם, הם טוענים שהם לא רואים שום בעיה וזה כאב פונקציונלי, הם הפנו אותי למרפאת כאב אחרי שנאמר לי שאין מה לעשות תודה רבה.