שאלה לגבי טחורים מדממים

שלום, התחלתי לסבול מטחורים חיצוניים בשנות ה20 לחיי. לפני שש שנים התחיל דימום. ביצעתי בדיקת סיגמו ללא ממצאים. בשנה האחרונה פניתי לפרוקטולוג שהחל לקשור את הטחורים. עשיתי כ 4-5 קשירות אבל הדימום לא פוסק (טפטוף קל באסלה ולא רק על נייר טואלט). אני בן 41 גובה 1.80 ושוקל 100 קילו. אני מנסה לשנות אורח חיים שותה כ 3 ליטר מים ביום אוכל יותר פיקות וירקות. הצואה די רכה אבל עדיין יש דימום. המקסימום שהדימום נפסק זה לשבוע ואז שוב חוזר לכמה ימים וכך חוזר חלילה. אני שוקל לעשות ניתוח למרות שהפרוקטולוג אומר שהמצב שלי מבחינת טחורים מצויין ואני לא מבין מדוע אם כך זה ממשיך לדמם דם טרי ואדום כאילו נחתכתי ורק לאחר יציאה. האם ניתוח יעזור? האם שימוש בנרות ומשחה לתקופה ארוכה יעזור? אני משתמש מדי פעם אך לא באופן קבוע בפרוקטו גליבנול. האם לנסות רקטוצורין? או שצריך ניתוח?