טיפול CBT עוזר לי להתמודד עם ה-OCD
דיון מתוך פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
שלום שרון. מחודש אוקטובר אני בטיפול CBT וסוף סוף אשת מקצוע אמרה לי במפורש: את סובלת מ-OCD. זה מתבטא אצלי במחשבות טורדניות אובססיביות בעיקר על קשר זוגי, והמטפלת כוללת בזה גם אמונות מאוד נוקשות שיש לי שמהוות טריגר למחשבות כאלה. (כמו - אם נהניתי כשיצאתי עם חברות אז כנראה שאני לא אוהבת את חבר שלי יותר ואז מתחילה שרשרת של "רגע, אני אוהבת אותו או לא?!?" וזה יכול להישאר בראש ולהטריף חודשים ושנים..) אני מרגישה שיש שיפור בעקבות הטיפול, אני מודה שאני לא מטופלת הכי קלה אני נורא ביקורתית וצינית וקשה לי לקבל כל "תרגיל" שאני מקבלת הביתה. בכל מקרה, יש לי עדיין רגעים קשים ונפילות שאני לא מצליחה לצאת מהם מהר...כשאני נופלת לסשן של מחשבות אובססיביות "אוהבת לא אוהבת" קשה לי לצאת מזה, זה יכול להימשך כמה ימים וזה מאוד קשה תוך כדי. אחר כך עובר, בערך. וחוזר. אני לא "נקייה" מ-OCD. השאלה שלי היא אם זה לא משהו שאמור היה להיפתר כבר? טיפול CBT זה משהו קצר מועד לפי מה שהבנתי, ואני כבר יותר מ-4 חודשים בטיפול. יש שיפור אבל עדיין לא מאושרת ולא חזרתי להיות אדם עם חיים קלילים כמו מלפני "סשן המחשבות הנוכחי". תודה על המענה...
היי ענבר, טיפול CBT אכן מוגדר כטיפול קצר מועד, בהשוואה לטיפולים אחרים שיכולים להימשך שנים. ספציפית, טיפול ב- OCD יכול לנוע על פני טווח רחב של אפשרויות מבחינת הזמן, ונמשך בדרך כלל בין שלושה חודשים (במקרים קלים) לשנה (במקרים קשים). אם יש הפרעות נוספות, קשות יותר, ברקע- כגון דיכאון או הפרעת אישיות, הטיפול יכול להימשך אף יותר זמן. משך הטיפול תלוי הן בחומרת ההפרעה והן בשיתוף הפעולה של המטופל- עד כמה הוא מיישם את הכלים שנלמדו בטיפול ומבצע את המשימות שניתנו לו. כמובן, שעל המטפל להשתמש בכלים הנכונים שיקדמו את המטופל לעבר השיפור הרצוי (ולשם כך עליו להיות מאוד מיומן בטיפול ב- OCD, לדעתי). חשוב שהטיפול יכלול, מעבר לשינוי אמונות מגבילות כפי שתיארת, גם שינוי התנהגותי שכולל הפסקת ההתנגדות למחשבות הטורדניות עצמן, וקבלתן במהלך התרגולים כאילו הן אמת. למשל, במקום להתלבט בשאלה "האם אני אוהבת אותו או לא", כדאי לצאת מנקודת הנחה שאת לא אוהבת אותו ולא "להתווכח" עם המחשבה הטורדנית. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com