פיענוח בדיקות FNA
דיון מתוך פורום כירורגיה אנדוקרינית
שלום, אני בת 60, סובלת מזה כ- 5 שנים מתת פעילות בלוטת התריס. אודה לכם אם תעזרו לי לפענח את הבדיקות הבאות: ביצעתי US בלוטת התריס, שתוצאותיו הן: מידות הבלוטה: האונה הימנית העובי 11 מ"מ, הרוחב 13 מ"מ האונה השמאלית- העובי 13 מ"מ, הרוחב 10 מ"מ האיסתמוס- עובי 3 מ"מ מרקם הבלוטה- רב קשרי גס. בשתי האונות קשריות היפואקויות קטנות בקוטר מירבי כ 5 מ"מ. לא הודגם קשר דומיננטי. משני צדדים של הצוואר של הצוואר הודגמו מספר קשרי לימפה, בעלי צורה שמורה, ווסקולריים במרכז. הגדול- במשולש תרדמה קידמי תחתון מימין, באורך כ-20 מ"מ, בעובי כ-6 מ"מ. לאור תוצאות הבדיקה שלחו אותי לבצע ביופסיה FNA, שתוצאותיה הן: Thyroid, left lobe, FNA under ultrasound: -4 smears contain a single cluster of follicular cells and colloid only. The cluster shows a mild atypia. Snomed: T-96000, M-09350 כיוון שלא הצליחו להוציא מספיק חומר, שלחו אותי לבצע את הבדיקה הזו בשנית ולהלן תוצאותיה: Material insufficient for diagnosis, Few follicular cells present Snomed: T-96000, M-09000 כיוון שגם בבדיקה זו לא הצליחו להוציא מספיק חומר, שלחו אותי לבצע את הבדיקה הזו בשלישית, ולהלן תוצאותיה: -Blood and small detached fragments of fibro-adipose and lymphoid tissue with crush artifacts. - Material insufficient for diagnosis. Only few rare follicular cells present Snomed: T-96000, M-09000 לאור בממצאים התייעצתי עם שני רופאים שנתנו לי חוות דעת שונה. לכן חל אצלי בלבול ואשמח לקבל חוות דעת נוספת. תודה רבה