בדיקות דם חריגות לילד
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
שלום בני בן 9.6 שנים. בחודש האחרון סובל מבחילות, בעיקר כשמכניס אוכל לפה, לא מסוגל לאכול את רוב המאכלים שהיה רגיל בגלל זה. מצד שני תיאבון מטורף (שיכול להיגרם מהדפלפט או תולעים שגם מצאנו וטופלו). נוטל דפלפט במינון נמוך יומיומי למניעת מיגרנות קשות (סינדרום ההקאות המחזוריות). סובל מ: 1.התכווצויות שרירים רבות בעיקר מתחת לצלעות בצד שמאל וכן במותן צד שמאל ובגב תחתון צד שמאל. וכן ברגליים, כפות רגליים, שוקיים. אין שעה בלי כאב מאיפשהו. 2. מתלונן על כאבים בלב, באמצע. ועל נימולים דקירות בכל מיני אזורים בגוף כל הזמן. אקו לב ואקג ביצענו לפנינ7 חודשים תקין. אבל מאז לא התלונן והחודש שוב. בבדיקות דם, קריאטנין, TSH סוכר כולל הבדיקה של 3 חודשים ממוצע, כבד אוראה וכו וכו הכל תקין. מה *שלא תקין*: זרחן - 6.3 גבוה מהטווח - כבר שנתיים מגנזיום - 2.19 גבוה - כבר שנתיים פוטסיום - 5 גבוה פרטין - 15.9 נמוך מהטווח - כבר שנים ויטמין די - 21.5 nmol - נמוך מאוד בילירובין דיירקט - 0.07 נמוך CPK - 273 גבוה כבר שנים LDH - 267 גבוה הילד לא התעמל או התאמץ בכלל להיפך לקחו לו בדיקת דם בבית מהמיטה. אני חוששת מחמצת מטבולית בגלל הזרחן וכו שזה סיבוך שיכול להיגרם מדפלפט, אם כי המינון שנוטל הוא רבע ממינון רגיל. כמו כן כל כמה מטרים רוצה לנוח וכואב לו כאב חד בגוף. בלב נימולים, עולה לו קיא, בחילות כאבי ראש תיאבון לא נורמלי בלי הפסקה כל הזמן רעב. מה זה יכול להיות? ממתינים לתור לגסטרו, ולא.סאונד בטן - הכל רחוק. האם הוא בסיכון לפגיעה בכליות? חמצת מטבולית כתוצאה מהדפלפט? משהו קיצוני? למה cpk גבוה ככה כבר 4 שנים. כל מדד אומרים אה זה סתם ממאמץ מאופן נטילת הדם. אבל הילד סמרטוט. אודה להכוונה. אני יודעת שזה מורכב אבל אני חייבת לשמוע מנוירוחוגית אם זה יכול להיגרם מדפלפט? הרמה בדם של הדפלפט קטנה מהטווח שצריך להיות וזה מינון שמצאתי שמונע חו התקפות הקאות. אבל כאבי ראש יש לו. השאלה כרגע האם ככה נראית חמצת? של סיבוך מדפלפט? תודה גדולה אמא (קריאטנין אוראה כבד הכל תקין. TSH גם תקין).
שלום, את מתארת מצב מורכב, עם תלונות מגוונות. דפלפט עלול לגרום לתופעות לוואי רבות, אך כמובן שאין ביכולתי לדעת אם משהו מהתלונות הרבות שציינת קשור לדפלפט מבחינה כרונולוגית. ה-CPK לא משמעותי. לגבי חמצת: חמצת בודקים בבדיקת דם לגזים בדם. לא ציינת בדיקה כזאת במה ששלחת. שורה תחתונה - את כל שאלותייך את צריכה להפנות לרופא הילדים ולנוירולוג שנתן לבנך דפלפט. לא לרופא שלא מכיר את הילד ואת מהלך מחלתו. בברכה