קליקים בברך
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום, לפני כחצי שנה התחילו לי כאבים בברך ימין כתוצאה מאימונים אירובים רבים וקפיצות. אצל האורטופד נאמר לי שהפיקה יצאה ממסלולה ושזה בסדר להמשיך להתאמן אך עם תחבושת אלסטית הכוללת סיליקון לתמיכה. לאחר מכן טסתי לתקופה של חצי שנה בה התאמנתי מעט מאוד. כעצ חזרתי והחלטתי להתחיל באימוני כח בנוסף לאימוני האירובי. לאחר כארבעה אימונים החלו קליקים לא כואבים אך מציקים בברך, בייחוד בסקוואטים וגם בעליה במדרגות. האם להמשיך להשתמש בתחבושת אלסטית ( להחליף לאחרת המתאימה לי יותר) או שיש צורך ביותר מכך. בנוסף המצב עלול להחמיר? עלי להפסיק להתאמן?יש לציין שכרגע אין כאבים בברך לאחר מאמץ, רק תחושה מציקה. תודה רבה
שלום רב אבחנה והמלצות לטיפול נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית מקיפה, בדיקה פיסיקלית ועיון בבדיקות ההדמיה יכול להיות ומדובר בכאבים פטלופמורליים(CMP)כונדרומלציה פטלה באם כל הבדיקות שוללות דבר אחר, אך אבחנה נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית, בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה אם מדובר אצלך ב כאבים בין הפיקה לירך הנקראים כאבים פטלופמורליים, הכאבים יכולים להיגרם מסיבות רבות o זווית Q (זווית גיד השריר הארבע ראשי) גדולה, הזווית מחושבת בין גיד הקואדריצפס לגיד הפיקה o מנח ואלגוס של הברך o מנח של עצם הירך בהטיה קידמית מוגברת o סיבוב חיצוני של עצם השוק o מיקום צדדי לטרלי של הגבשושית הטיביאלית (מקום אחיזתו של גיד הפיקה) o מעטפת צדדית הדוקה o כפות רגליים בפרונציה o מנח גבוהה של הפיקה ( פטלה אלטה) o גמישות יתר בין הסיבות השכיחות זה גמישות יתר, ציר לא תקין של הרגל. לעיתים אף יש צורך במדרסים לתיקון כף רגל שטוחה או כף רגל כעורה , מנח כף הרגל יכול להשפיע על כאבים סביב הברך ( בייחוד כאבים פטלו-פמורליים). מגן ברך לעיתים יכול לעזור בכאבים מסוג זה ,יש צורך בטיפול הכולל תרופות נוגדות דלקת . חיזוק שרירים סביב הברך הכרחי. מצורף קישור בעברית עם הסבר על הבעיה , קישור שני הינו קישור של תרגילים לברך קישור: http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%AA%D7%A1%D7%9E%D7%95%D7%A0%D7%AA_%D7%9B%D7%90%D7%91_%D7%A4%D7%98%D7%9C%D7%95%D7%A4%D7%9E%D7%95%D7%A8%D7%9C%D7%99_-_Patellofemoral_pain_syndrome http://www.aafp.org/afp/991101ap/ קישור לתרגילים http://www.summitmedicalgroup.com/library/sports_health/patellofemoral_pain_syndrome_exercises/ הכאבים ממוקמים בעיקר מסביב לפיקה ומוחמרים בעיקר בקימה מישיבה, בירידת מדרגות ופעילויות ספורט בברכה ד"ר בנימין בנדר