פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

בלוטת התריס לא מוגדלת , , לא הודגם ממצא מגודר באונה ימנית באונה השמאלית הודגם קשר בוד בגודל כ 5* 10 מ "מ , היפואקוי עם מרכיב נוזלי קטן בתוכו, ומוקד סיד זעיר בתוכו - TR4 . איסטמוס תקין . : ממצאים: . מעקב U/S ?FNA לא הודגמו בלוטות לימפה חשודות בכת התחנות של צוואר . בלוטות הרוק נראות סונוגפררפית תקינות האם כדאי לעשות בדיקת US אצל מומחים יותר?

שלום בחודש פברואר השנה עברתי ניתוח פארתרואידקטומי - היה חודש וחצי קול צרוד - מאז אני במעקב סדיר אצל רופאה אינדוקרינית היו בדיקות עד עכשיו תקינות= בבדיקה האחרונה יצא ויטמין D נמוך -50.4 PTH גבוה-79.7 וזרחן מעט נמוך-2.48 הסידן תקין 10.15 מדוע שוב הערכים לא תקינים כי אחרי הניתוח כל הבדיקות היו בגדר הנורמה. ומה הטיפול תודה ושבת שלום

שלום בבדיקת אולטרסאונד מלפני שנתיים נמצאו קשריות בשני הצדדים,בימין קטנות ובצד שמאל 8, 9ממ .נעשתה בדיקה חוזרת לפני כחודש הגדרות גדלה ל 1.1ממ נעשה ניקור fna .התשובה bethesda 4 . הרופאה החליטה שצריך ניתוח מידי עם כריתה של כל הבלוטה.בקריאה באינטרנט הבנתי ש 70-80% אחרי הפתולוגיה גידולים שפירים .השאלה אם כך למה לכרות ולמה את כל הבליטה. הבנתי שיש בדיקה מיוחדת לבדיקת ממאירות לפני הניתוח בשם רוזטה ריבלין מה יעילותה אשמח לדעתך תודה

שלום ד"ר,תוצאות אולטרסאונד בלוטת התריס: בלוטת תריס מוגדלת דיפוזית אונה ימנית בגודל 5.49×2.74×3.57 ס"מ מרקם הטרוגני וזרימת דם היקפית ומרכזית. איסטמוס מורחב עד 1.5 ס"מ. אונה שמאלית בגודל 5.47×5.23×2.63 ס"מ במרקם דומה. רושם שמדובר במס' קשרים המתמזגים זה בזה ללא גבולות ברורים.ללא עדות לבלוטות לימפה צוואריות חשודות דו צדדי. שאלתי מה התוצאות אומרות והאם צריך ניתוח להורדת הבלוטה?

אשה בת 38 עם חשד ל פעילות יתר בבלוטת התריס איסטמוס בעובי 3.0 ס"מ . בלוטת מגן מעט מוגדלת, במרקם לא הומוגני עם מרכיב היפראקוי והיפואקוי יש לציין מספר מוקדים מסוידים בעיקר אזור איסטמוס באונה ימנית קשרית היפואקואית בגודל 5מ"מ לא ווסקקולרית מתאים לTIRADS1 א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה קשריות לימפה בתחנות 2 בעלות בגודל ציר רוחבי 6מ "מ . קשריות לימפה בתחנות 3 בגודל ציר רוחבי 7מ"מ עם הבלטת הקורטקס . מראה סונוגרפי נראה תקין כנראה מקור תגובתי בלוטות רוק תת לסתיות במרקם סונוגרפי תקין מה זה אומר , האם צריך עוד בדיקות או רק מעקב יספיק

מצורף us צוואר ממצאים בבלוטת התריס.מה משמעותם.למי לפנות??

משמעות ולמי לפנות

צרפתי הממצא

שלחתי הממצא אבקש התיחסותך

שמי טלי אני בחורה נכה בחצי שנה האחרונה התחלתי לסבול מכאב בשני צידי הצוואר ובשנה האחרונה אני סובלת מצרידות לסירוגין. התשובות של האולטרסאונד צווארק שעשיתי הממצאים : א)בלוטת מגן לא מוגדלת ,מרקם בלתי אחיד ב) באונה הימנית נצפתה קשרית היפו-אקוגנית מוגדרת היטב (7.9X5.1ממ נצפתה ויסקולאריזציה בתוכה. בהספקט האחורי של האונה , קשרית היפו אקוגנית 3.8X3ממ. באונה השמאלית קשרית היפואקוגנית סולידית 1.4X0.9 לא ויסקולארית ללא ליפדנופטיה בצוואר דו צדדי.האם יכול להעיד על גידול סרטני ומה הוא ההמשך בירור? אשמח לתשובתך טלי קקון

שלום שמי אבי כבן 30 ..עשיתי לפני שנה וחצי בדיקות דם דרך העבודה..היה לי שמה סידן מוגבר קלות. בבדיקת דם שביצעתי לאחרונה על ידי אנדריקולוג 9.50 אבל הpth 1-84 היה על 42.30 אני צורך אבקות חלבון..מרגיש טוב מתאמן... האם יש מקום לדאגה?

מצב לאחר תירואידקטומיה דו"צ עקב PTC- 2014 עלית TG הכל תקין חוץ מ.......הודגם קשר לימפה קטן 6 ממ באיזור פאראטראכאלי משמאל אין שינוי בגודל מבדיקה קודמת אולם כן הופיעו מוקדים אקוגנים זעירים חשודים למיקרוקלציפיקציות. האם הגידול חזר? מה עלי לעשות ? למי לפנות? התור הקרוב לאידוקרינולוגית שלי באוגוסט. ואני לחוצה. אודה על התייחסותך

שלום אבי אוהחן לפני מספר ימים עם ATC האבחנה טרייה ועדיין עושים בדיקות. היום הוא צפוי לעבור פאט סיטי השאלה אם בארץ יש מישהו שהחלים מסרטן זה ואם ידוע על תרופות ניסיוניות. אשמח ללמוד ממישהו ששרד אותו מה הוא עשה תודה מראש

היי תודה על תשובתך אני מנסה לקבוע תור דחוף אלייך אך אין תורים עד שבוע הבא וכרגע נקבע לו תור לבית חולים ביום רביעי אנו ממש מבקשים להגיע אלייך לפני ולבדוק אפשרות שאתה תנתח נאמר לנו שאין הרבה זמן לבזבז לכן אנו לא מבטלים את התור שכרגע נקבע

ד״ר חפץ ערב טוב מצ״ב תוצאות בדיקת Fna מתאריך 1/4/18. תשובת בדיקה מאקרוסקופית: Papillary thyroid carcinoma.(bethesda category VI) atypical follicular cells are arranged in papillae and monolayer sheet with a syncytial-like appearance, and show nuclei with grooves powdery chromatin and pseudoinclusions. תוצאות בדיקת האולטרסאונד: צד שמאל קשר איזואיקואי לא הומוגני בגודל 1.7 ס״מ. אשמח להכוונתך, עפ״י הבנתי הגידול ממאיר(?), מה עליי לעשות כעת? למי לפנות? אני קצת אבודה ולא מוצאת מענה... תודה רבה על עזרתך מעיין.

תוצאות בדיקת אולטרסאונד : באונה ימנית : הודגם קשר בקוטר 1.0 ס"מ בעל מרקם אנאקואי עם זרימת דם בתוכו . באונה שמאלית : הודגמה קשרית בקוטר 0.2 ס"מ בעל מרקם היפואקואי .

שלום רב, בן 47 בריא במעקב מזה כמה שנים עקב קשריות קטנות בבלוטת התריס. בבדיקה אחרונה שערכתי נקבע כדלקמן: אונה ימנית ושמאלית מעט מוגדלת איסטימוס מעט מעובה מרקם בלוטה לא לגמרי אחיד עם קשריות היפואקוגניות בקוטר מירבי של עד 0.7 ס"מ. בלוטות רוק תת לסתיות ובלוטת הפרוטיס - תקינים. עם זאת פעם ראשונה נקבע כי הודגמו לאורך הצוואר קשרי לימפה מוגדלים באורך מירבי של עד 1.8 ס"מ במראה סונוגרפי שפיר. אודה לפשר הממצאים ובמיוחד לממצא החדש של בלוטות הלימפה.. האם מסוכן האם מחייב בדיקות נוספות? תודה גיל

אשמח בבקשה לייעוץ, אני בת 25, לאחר שתי תשובות של אולטרסאונד שביצעתי אינני יודעת לאיזה בדיקות ללכת כדי להבין מדוע הבלוטות קיימות לזמן ממושך מאוד. אני מודאגת מאוד ואין לי לאן לפנות אני חיילת ולכן הכל ממש קשה. תמליצו לי על בדיקה או רופא ואדאג להגיע אליו. מצורף תשובות של אולטראסאונד ראשון על הבלוטה בראש: הבדיקה בוצעה בתאריך: 07/12/2017 רקמות רכות לאזור : הגולגולת משמאל U.S הבדיקה 1. שטחי לעצם המסטואיד הודגמה קשרית לימפה תת-עורית תקינה בקוטר 0.7 ס"מ. 2. באזור האוקסיפיטלי הודגמה קשרית לימפה נוספת בקוטר 1 ס"מ. לסיכום: דרוש מעקב. וזוהי הבדיקת מעקב ובנוסף אולטראסאונד בבלוטת התריס: הבדיקה בוצעה בתאריך: 22/02/2018 US רקמות רכות לאזור הגולגולת מצד שמאל 1. באזור המסטואיד מצד שמאל הודגמה קשרית לימפה שיטחית היפואקוגנית בקוטר 0.8 ס"מ. 2. באזור האוקסיפיטלי הודגמה קשרית לימפה בקוטר 0.9 ס"מ. 3. בנוסף הודגמה אקזוסטוזיס מהמסטואיד בקוטר 1.2 ס"מ. לסיכום: הממצעים ידועים וללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת. --------- להלן ממצאי סריקת אולטראסאונד בלוטת מגן+צוואר אונה ימנית: בגודל רגיל, הודגמה קשרית היפואקוגנית זעירה בקוטר 0.2 ס"מ. אונה שמאלית: בגודל רגיל עם מרקם אחיד. איסטמוס תקין. בלוטת רוק - תת לסתיות ופרוטיס תקינות דו"צ. קשריות לימפה- הודגמה קשרית לימפה צוארית בתחנה 2 דו"צ בקוטר עד 2.5 ס"מ - ייתכן קשרית לימפה ריאקטיבית דו"צ. לסיכום: כמתואר. אשמח לייעוץ לאיזה בדיקה עלי לפנות, לאן שתגידו לי אדאג ללכת. הרופאה שלי לא יודעת לאן לשלוח אותי אז מה שאגיד לה היא תביא לי ואני לא ממש מבינה בזה. קיים לי תור לנוירוכירורג לעוד חודשיים אבל אשמח לקבל חוות דעת נוספת בקשר לתוצאות הבדיקה ולאן אתם ממליצים לי לפנות. תודה רבה.

שכחתי לציין, את שני האולטראסאונדים ביצעתי באסותא תל אביב. ביצע אותם אותו טכנאי.

שלום דר חפץ.בסיטי צוואר ראה הרדיולוג ממצא לוואי קישורית באונה ימנית בבלוטה והמליץ על קורולציה עם אולטראסאונד. באולטראסאונד לא נצפתה הקישורית. על איזו בדיקה עלי לסמוך?? מבולבלת:( תודה

כמטופלת, ממליצה בכל פה על ד"ר ענת בלנק, רופאה במרכז א.ר.ם. באסותא (ראי המלצת ד"ר אבי חפץ). אחת ויחידה בתחומה!

שלום עברתי בחודש וחצי האחרון ניתוח פארתרואיד להסרת אדנומה בגלל צרידות עשיתי בדיקת סיב אופטי בגרון שראו שיתוק במיתר הקול הימיני. והאם השיתוק יכול להיעלם כמובן הוזמנתי בעוד 4 חודשים לבדיקה חוזרת ואם חלילה וחס לא משתפר שיתוק מיתרי הקול בצד ימין מה עושים. ויש לי צלקת מעובה בצוואר האם תעלם אם הזמן או שתשאר. אשמח לקבל תגובה. חג שמח.

שלום אני בת 46- לפני חודש ב-11 בפברואר. האבחנה הקלינית היא אדנומה - גוש בקוטר 2 ס"מ ובמשקל 3 גרם בחתכים רקמה אחידה. האם זה תקין. עדיין קצת יש לי בצקת בצוואר וצלקת והקול השתפר. המנתח אמר שזה ישתפר. בהוראת הרופאה האינדוקרינית אני צריכה לעשות בדיקת מיתרי קול שלראות שהקול לא נפגע. הרופא המנתח אמר שבדיקה זו מיותרת. תודה

מה דעתך האם זה תקין

שלום מה משמעות הדבר שהבדיקה לא אמיתית. של ניקור בלוטת תריס. מה התהליך הבא. מה צריך לעשות במקרה הזה ?

סליחה. טעות בכתב. הבדיקה לא אבחנתית

תוצאות ניקור בלוטת תריס: קשר היפואקאוי 1 ס"מ האומה שמאלית של בלוטת תריס. בסיכום ללא סיבוכים מיידים. מה המשמעות של התשובה? עצם הדבר שהקשרית גדלה עם השנים לא מעורר חשד? וגם הנפיחות שיש לי בצוואר כולו באזור תחתון במיוחד מדאיג אותי.. ולפעמים חשה מין כאבים ודקירות. ממה זה יכול לנבוע ? גם כל הזמן אני חשה כאילו משהו תקוע לי בגרון בית בליעה? עם כאבים. איך אפשר לטפל בעניין זה תודה

נותחתי לפני כחודש .ניתוח להסרת חצי מבלוטת התריס (צד שמאל ) הגידול נדבק לוושט ונאלצו בזמן הניתוח לתפור גם את הנקב שנוצר בוושט במהלך הניתוח . הייתי עם זונדה כעשרה ימים . שאלתי : האם זה נורמלי שה צרידות והפגיעה באחד ממתרי הקול תימשך זמן רב . הניתוח בוצע לפני חודש

לדברי המנתח , אחד ממיתרי הקול נחלש . השאלה שלי האם זה הפיך ? מאז הניתוח עברו קרוב לחודשיים . האם כדאי שאלך להיבדק שוב ? אני עתידה לעבור ניתוח נוסף להוצאת החלק הימני של הבלוטה . (לצערי , בעקבות תוצאות הבדיקה הפתלוגית שנלקחה מהגידול שהוצא בניתוח )

שלום יש לי קשרית שידועה משנים הייתה לפני כמה שנים 5-6 מ"מ האומה שמאלית. ב 2017 גדלה ל 8מ"מ. . בדק אותי א.א. גרון בגלל הנפיחות שיש לי בצוואר וגם בתק' האחרונה הנפיחות יותר בולטת וכוללת.. יש לציין שאני חשה לפעמים כאבים בצוואר מים דקירות.. ממצאי א. א. גרון בבדיקה ידנית:בליטה מוגדלת צוואר נמושה. שלח אותי הרופא לFAN. בבדיקה יצא הקשרית גדלה ל 1 ס"מ . עצם ההשתנות של הקשרית מדאיג אותי..וגם הנפיחות והמטרה של הצוואר. האם זה בהכרח קשור לסרטן בבלוטת תריס. תודה על המענה והטיפול המהיר

תוצאות ניקור בלוטת תריס: קשר היפואקאוי 1 ס"מ האומה שמאלית של בלוטת תריס. בסיכום ללא סיבוכים מיידים. מה המשמעות של התשובה? עצם הדבר שהקשרית גדלה עם השנים לא מעורר חשד? וגם הנפיחות שיש לי בצוואר כולו באזור תחתון במיוחד מדאיג אותי.. ולפעמים חשה מין כאבים ודקירות . ממה זה יכול לנבוע ?? תודה

שלום אני בת 46, עברתי לפני שבועיים שלוש ניתוח פארתרואיד להסרת אדנומה ומאז אני צרודה למרות שקצת ישתפר הקול. אך יש נפיחות בצוואר שנראית כמו בלון. מעל הצלקת ושטפי דם בחזה. האם הנפיחות תרד בהמשך.... יום טוב והרבה בריאות

שלום בסוף שבוע הבא אפגש עם המנתח להתייעצות מקווה שהצרידות והנפיחות בצוואר תשתפר

בבדיקת us צוואר נמסרה התשובה הבאה: אונה שמאלית תקינה. אונה ימנית בגודל תקין, מודגם קשר מעורב, בעל גבולות חדים בגודל 10*12 מ"מ, בקוטב התחתון. הדגמה תקינה של בלוטות הרוק, לא הודגמו בלוטות לימפה. אודה מאוד על הסבר ברור בנוגע לאונה הימנית. מה פירוש ממצא זה? תודה מראש.

ערב טוב אני בת 46 - השבוע ביום ראשון עברתי ניתוח פראתרואיד להסרת האדנומה בבלוטת יותרת התריס. היה מאד קשה. ומאז אני צרודה וקצת הצוואר נפוח האם הקול יחזור בהקדם והנפיחות תרד לדעתך. כמובן ביום שני יש לי ביקורת אצל הרופא המנתח. תודה

שלום ! מאוד מבקשת להסביר מה משמעות התוצאה : אונה שמאלית בגודל 0.9x4.5 ס"מ באספקט המדיאלי הודגם גוש בגודל 0.6 מעט אקוגני עם מוקדים מסוידים בתוכו, יציב מבדיקה קודמת מ12/2016-. באספקט הלטרלי הודגם גוש בסמיכות מעורבת בגודל 1 ס"מ בהשוואה עם בדיקה קודמת דופן יותר מעובה עם זרימה קלושה בתוכו. איסטמוס ברוחב תקין. לאורך כלי דם הגדולים משמאל הודגמו בלוטות לימפה הגדולה כ 0.4x 2 ס"מ, יציבות. מימין - ללא עדות לבלוטות לימפה פתולוגיות. בלוטות תתלסתניות תקינות. להתאמה קלינית. מאוד מודאגת. אבקש התייחסות בהקדם האפשרי. תודה.

אני בת 46 . תוצאות בדיקות הדם גילו פעולה מוגברת של בלוטת התריס. באולטרסאונד התגלה: אונה מימין AP בגודל 0.1*5.1*5.2 ס"מ. גודל ומרקם תקין. הודגמה קישרית סולידית כ- 5.0 ס"מ . הודגמה קישרית נוספת בקוטר כ- 8.0 ס"מ. זרימת דם מוגברת בבלוטה. איסטמוס אינו מעובה. אונה משמאל AP בגודל 0.1*8.1*4.2 ס"מ. גודל ומרקם תקין. הודגמה קישרית היפואקוגנית בקוטר כ- 7.0 ס"מ. זרימת דם מוגברת בבלוטה. ללא לימפואדנופטיה צווארית חשודה.

אני בת 67 ובבדיקה עכשוית של הבלוטה ישנם ממצאים חדשים ביחס לבדיקה קודמת שנעשתה לפני 7 שנים (שנתוניה מצויינים בסוגריים) : אונה ימנית:גודלה 1.5*1.7: הודגמו מס' קשריות בעלות אקוגניות שונה,שהגדולה שבינהן ממוקמת באספקט תחתחון אחורי של האונה בקוטר של 1.3 ס"מ(בקודמת 0.8) במנח לונגיטודינלי,נצפתה זרימה בתוכה. אונה שמאלית: גודלה 1.3*1.5 :קשרית סולידית קטנה בקוטר כ0.3 (בקודמת עד כ0.8) איסטמוס לא מעובה. בשרשראות צוואריות: מס' בלוטות לימפה באורך עד כ 1.0 ס"מ מימין ו 1.8 ס"מ משמאל בעלות מבנה תקין.(לעומת בקודמת: לא נצפו קשרי לימפה מוגדליים או פתולוגיים)

היי..אני אמורה לקבל את הכדור יוד בעוד מספר ימים..רציתי לדעת מה גודלו של הכדור יוד?

שלום ד"ר אבי חפץ עברתי ב 2016 כריתה של צד ימין בלוטת התריס עקב גידול פפלרי צד שמאל נשאר למעקב פעם בחצי שנה ידוע שיש שם קשר 0.7 מ"מ קיבלתי תוצאות US שביצעתי כחלק ממעקב ורשום: אונה שמאלית בגודל תקין, מרקם בלתי אחיד , הודגם קשר היפואקוגני בחלקו ציסטי, בחלקו סולידי ,גבולות מטושטשי ומעט ווסקולרי בהיקף בגודל כ 8.0 x 1.1 ס"מ. האם יש סיבה לדאגה? תודה

שלום רב בעלי , בן 36 , עבר כריתה של אונה מאחר והיה גידול בגודל 4.5 ס"מ. בבדיקות קודמות נמצא כי הגידול שפיר אך לאחר הניתוח , בבדיקת הביופסיה נמצא כי הגידול סרטני מסוג פאפילרי. היינו אצל 3 רופאים לקבלת הסבר וחוו"ד לגבי הסרת האונה השנייה. שניים מהם הסבירו את הסיכונים אך בשורה התחתונה הוסבר כי יש גם אופציה לא לבצע ניתוח נוסף ולעקוב. הוסבר לנו גם על הסיכונים בניתוח חוזר מבחינת מיתרי הקול. ועדיין, יש לי מס' שאלות: 1. האם קיימת סכנה של איבוד הקול לחלוטין בניתוח חוזר? אם כן , האם מדובר בסיכוי גדול? 2. במידה ומחליטים להמשיך לעקוב ולא לבצע כעת את הניתוח : אם בבדיקת אולטרסאונד רואים כי האונה השנייה "נקייה" האם עדיין ייתכן שיהיו גרורות במקום אחר בגוף? 3. במידה ויש גרורות של הסרטן הספציפי הזה, לצורך הדוגמה בבלוטת הלימפה, האם גם אז הטיפול הוא ביוד ?(ידוע לי שיש לכרות את הבלוטה באופן מלא לפני הטיפול ביוד רדיואקטיבי, רק רוצה להבין מה המשמעות הטיפולית מבחינת סרטן בלוטת התריס מסוג פאפילארי ששולח גרורות אל מחוץ לבלוטת התריס) תודה מראש סיון

יש לי בעיה כבר דנתיים וחצי. התחילה לי עייפות חשבו שזה בלוטת התריס היתה גבולית וגילו שני נודולים. נתנו לי 50מג יוטירוקס. הסבירו שזה מהבלוטה במח בגלל בדיקת הורמוני ה t3 t4 אבל לא יכלו להמשיך בברור בגלל רגישות ליוד. אחרי הר ה זמן זזה הלך והתדרדר העלתי השערה בהעדר כל ממצא אחר, שזה אולי טסטוסטרון. אבל לא היו לי כל סימנים בעייתי בתפקוד מיני או זיקפה העיפות בלבד ולא של דכאון אלא ירידה באנרגיה ועליה. בבדיקה מצאו 6 טסטוסטרון שהבבול התחתון 8. שאלתי האם לא יתכן שיש איזה בעיה או גידול בבולוטת במח? ופשוט לא מכוונים נכון באבחון? איזה בדיקה צריך לעשות לשלול זאת. mri / ct. אני אודה אם תוכלי לשקול את בעיתי לאור נסיונך. תודה במידת הצורך אפילו אעשה זאת באופן פרטי.

שלום אני במעקב של 4 שנים על קשריות בבלוטת התריס. עשיתי השבוע אולטראסאונד ונמצאו 2 קשריות. אחת באונה הימנית במראה אובלי במרקם סולידי מעט היפואקואי בקוטר 11 מ"מ (יש לציין שבקשרית זו עשיתי ביופסיה לפני שנתיים כשהייתה 9 מ"מ ויצא שפיר) והקשרית השנייה מצד שמאל, אובלי במרקם מעט איפוקואי עם הסתידויות מוקדיות במידות 7 מ"מ כפול 3 מ"מ. גודלי שתי הקשריות לא גדלו משנה שעברה והרופאה אמרה שהכל תקין. אבל נכנסתי לאינטרנט להבין את המונחים היפואקואי, הסתיידויות מוקדיות ואובלי ונבהלתי כי ראיתי שאלה הן קשריות עם מראה שיותר נוטה לממאירות. ניגשתי שוב לרופאה שתסביר לי את המונחים והיא איננה רוצה לענות במענה שהכל בסדר. האם יש לי מה לדאוג בדבר המונחים האלה? האם המראה הסונגרפי הזה מדאיג? האם יש סיכוי שהקשריות ייגדלו ותהפוכנה לסרטניות בעקבות המראה הזה?

שלום ד"ר אבי חפץ הבנתי שקשריות בגודל זה אינן מדאיגות אבל כוונת שאלתי הייתה האם יש סיכוי רב יותר שקשריות אלה ייגדלו לאור ההסתידויות והמראה ההיפואקואי? האם מראה זה משפיע על גדילתן? כי אף פעם הקשריות לא היו נראות כך והן כבר לפחות 3 שנים. תודה מראש שרון

שלום אני במעקב של 4 שנים על קשריות בבלוטת התריס. עשיתי השבוע אולטראסאונד ונמצאו 2 קשריות. אחת באונה הימנית במראה אובלי במרקם סולידי מעט היפואקואי בקוטר 11 מ"מ (יש לציין שבקשרית זו עשיתי ביופסיה לפני שנתיים כשהייתה 9 מ"מ ויצא שפיר) והקשרית השנייה מצד שמאל, אובלי במרקם מעט איפוקואי עם הסתידויות מוקדיות במידות 7 מ"מ כפול 3 מ"מ. גודלי שתי הקשריות לא גדלו משנה שעברה והרופאה אמרה שהכל תקין. אבל נכנסתי לאינטרנט להבין את המונחים היפואקואי, הסתיידויות ואובלי ונבהלתי כי ראיתי שאלה הן קשריות עם מראה שיותר נוטה לממאירות. ניגשתי שוב לרופאה שתסביר לי את המונחים והיא איננה רוצה לענות במענה שהכל בסדר. האם יש לי מה לדאוג בדבר המונחים האלה? האם המראה הסונגרפי הזה מדאיג? האם יש סיכוי שהקשריות ייגדלו ותהפוכנה לסרטניות בעקבות המראה הזה?

המשך לשאלתי: כתוב הסתיידויות מוקדיות ומירקם היפואקואי ואובלי אלה המונחים שמלחיצים אותי ובמיוחד שמופיעים בשתי הקשריות כשאחת מהן בגודל 11 ס"מ

שלום לכבודך . נתגלה אצל אמי שנת 1978 גידול פוליקורלי בבלוטת התריס ( אז אמרו לה שזה גידול פוליקורלי שפיר ) . שנת 85 הסירו לה ( בבי"ח רמב"ם ) כל הבלוטה ( שתי האונות ) והתחילה לקבל תרופת התירוקסין ונקבע דאז שאין אצלה ממאירות . בשנת 93 נקבע שהמחלה חזרה – עשו לה מיפוי ביוד לכל גופה - קיבלה 200 קירי יוד למיפוי גרורות - וטופלה בבלוטה באבלציה ביוד במינון 30 מליקירי וכמובן המשיכה לקבל התרופה עד יום זה . שאלתי לכבודך האם גידול זה בדגש לסוג וטיב הטיפול בו – ביוד רדיו אקטיבי - יסווג גידול פוליקורלי שפיר או ממאיר . והאם לו היה שפיר - בשנת 1978 – יש סיכוי שהפך לממאיר שנת 1993 לכן טופל באבלציה ביוד . תודה מראש לכבודך ד"ר .

שלום רב. אני נמצאת במעקב כבר כמה שנים עקב 2 ציסטות ממשני צידי בלוטת התריס. אני בת 34 שילדתי בשנה האחרונה . להלן תשובות המעקב האחרון שעשיתי . האם יש מקום לדאגה ? האם צריכה להסיר את הבלטה שגדלה ? להלן תשובת ה US: אונות התירואיד הודגמו בגודל .הדגמו ציסטות על פני שתי אונות - מימין - עד 1,3 ס"ם /עם מחיצה/ - הגדלה קלה בהשוואה ל 2015- מומלץ מעקב משמאל - עד- 0,2 ס"ם לא הודגמו קשריות באונות התירואיד. איסטמוס בגודל ו מרקם תקין בבדיקת דופלר זרימת הדם בגדר הנורמה US צווארי ============== בצוואר לא נצפו קשרי לימפה מוגדלים או פתולוגיים מחכה לתשובתך תודה !

בכל המידע ברשת לא הצלחתי להבין מה הסיבה להווצרות קשריות בבלוטת התריס ובכלל, והאם יש דרך למנוע אותם. ליקופאן הוא חומר שיכול לעזור בגדילתם ?

יש לי נודלים בבלוטת התריס מספר שנים מעקב באולטראסאונד. אחרי fna תקין לפני 3 שנים. יש לי בלוטות שחי מעט נפוחות. שאלתי מה הבדיקה העדיפה לאבחון ןלמעקב של בלוטות השחי? סיטי או אולטראסטונד בהקשר לגילוי סרטן. אציין אני גם במעקב ריאות פחות קרינה 3 שנים בגלל קשרית בריאה תחתית 5 ממ ואז גם רואים בית בלוטות שחי, האם זה מספק או לגשת לאולטראסואנד בית שחי? זה יגלה משהו נוסף חיוני לאבחון? תודה אני בן 50 בריא.

שלום.אני בת 61.לפני כ-3 שנים,בגלל תלונות שמתאימות ליתר פעילות, הופניתי ע"י רופא המשפחה(שהוא גם מומחה לאנדוקרינולוגיה) ל-us של בלוטת המגן. התוצאה היתה:קשרית בצד ימין 1*3 ס"מ .הופניתי ל-FNA שתשובתו היתה: שפיר. הייתי במעקב וה-us מחודש 11/17 הראה שהקשרית בגודל 1.7*3.6 מוגדרת היטב ללא סיד.בלוטות הרוק והלימפה תקינות. לגבי רמת TSH- בתחילת המעקב היה בתוך הנורמה(1.1) ,אך בהמשך היה בגבול התחתון (0.6, 0.44) ,ובשנה אחרונה נמוכות מאד (0.17 , 0.04 ) הורמוני התריס T3 T4 -עדיין בתוך הנורמה. (T3 האחרון היה 6.2) אני רוצה לציין שהתופעות עליהן התלוננתי בעבר אינן קבועות. רוב הזמן מרגישה טוב. שאלתי היא: מה דעתך ,האם רק להמשיך במעקב או שיש לנקוט בפעולות נוספות? תודה רבה, שירה.

תוספת פרטים חשובים להשלמת התמונה למיל קודם אני בת 58 תוצאות קלסיום סרום 11.40 pth 64.90 יש אוסטאופורזיס - (אבל יש אוסטאופורזיס במשפחה ולאחיותי) תודה נחמי

לדר' אבי חפץ בבקשה להסבר לתוצאות בדיקת סי טי בלוטות פאראתירואיד וכן התירואיד תהליך סגלגל בקוטר כ-7 על 15 ממ העובר האדרה עורקית חזקה ומתאים לפראתירואיד אדנומה אקטופית מודגם באיזור פאראורטברלי ימני מאחורי אונה ימנית של התירואיד. התירואיד אטרופי נא קורלציה לתת תפקוד הבלוטה / האשימוטו. אונה שמאלית קטנה מאוד ואונה ימנית מראה נודולרי עם הסתיידויות עדינות מומלצת הערכה סונוגרפית ושקילת ביצוע fna אני אסביר קצת על הרקע הכללי הבריאותי לפני 20 שנה עברתי טיפול ביוד עקב פעילות יתר של בלוטת התריס ע"י טיפול זה נכנסתי לתת פעילות -ולוקחת אלטרוקסין , ואני מאוזנת בצורה טובה בשנה האחרונה אובחן קלציום בדם ובשתן גבוהים מהנורמה ובדיקת pth גבוהה עקב תוצאות הללו התחלנו בביצוע בדיקות ברשותך אשמח לתשובה מה דעתך על התמונה אני מבקשת שתשלח לי את התשובה למיל שציינתי למעלה שלא ילך לאיבוד כי חוות דעתך חשובה לי מאוד האם לחשוב על ניתוח ומה הדחיפות של הנושא תודה רבה נחמי מירושלים 052-7628310

א.תירואיד ס /המגן בלוטות /התריס * ברור א.א.בגרון ג לתחושת חנק . * בלוטת התריס ========= מוגדלת ,השמאלית בעיקר על חשבון האונה . . מ"מ 16*15 - אונה ימנית כ . מ"מ 25*24 - אונה שמאלית מוגדלת כ מרקם הטרוגני ונודולרי באופן דיפוזי . אונה שמאלית תפוסה ע"אקוגנית י קשרית הטרוגנית בעיקר , מ"מ .וסקולריזציה 43*20 בגודל כ ללא הסתיידויות ועם היקפית . איסטמוס הודגם תקין . ללא עדות להיפרהמיה על פי דופלר . בלוטות רוק תת-תקינות לסתיות הודגמו . לא הודגמה לימפאדנופאטיה בצוואר הקדמי . המלצות : סיכום : סיבת ההפניה: ממצאים: . 1.בלוטת התריס מוגדלת על חשבון האונה השמאלית ,ונודולרית הטרוגנית ,ל ) אולי chronic thyroiditis ייתכן מתאימה hashimoto ( 2.תהליך גדול באונה שמאלית של בלוטת התריס ,ל .ACR TIRADS 3 מה אומר כל זה בבקשה ?

תודה על התשובה.. אם הגוש שפיר... 1.מה הטיפול ? 2.אפשר בלי בדיקה FNA ...אפשר רק מעקב ??

היי , אתמול 05.06.19 עברתי אולטרסאונד צוואר בעקבות תלונה כי יצא ולא מהיום בלוטה אשר נמצאת מאחורי אוזן ימין ונפיחות לאורך הצוואר בצד עם מדי פעם כאבים וצריבות. קיבלתי כבר היום 06.06.19 תשובה שאומר כי.... הודגמו קשרי לימפה מעט מוגדלים בגודל מירבי 0.5*ס"מ 1.3 הגדול משמאל במראה סונוגרפי שפיר. בנוסף רשום.... מאחורי אוזן ימין בשכבה התת עורית הודגם קשר לימפה בגודל 0.3 ס"מ 1.0 מראה סונוגרפי שפיר. Tirads 1 מה אומר בבקשה התוצאה הזו?? תודה על המענה🙏🙏🙏

שלום דוקטור! קודם כל תודה רבה על תשובתך הקודמת.אני פניתי אליך לגבי בני חייל בן 21. רק היום קיבלתי לידיים את התוצאה של אולטרסאונד ושם כתוב: בלוטת מגן בגודל תקין.מרקמה מעט גס.שתי אונות היפרווסקולריות.אין בלוטות לימפה מוגדלות. כמו שכבר ציינתי במאי 2017 נעשו בדיקות דם כולל TSH וזה היה תקין. מהי משמעות התוצאות הללו?בתודה מראש ובברכה, דינה

שלום רב, בת 29, תת פעילות בלוטת התריס אובחנה לפני 4 שנים נוטלת 350 מ"ג שבועי של סינטוריד מאוזנת לרוב על הסף התחתון 0.8 לפני חודש עלה הTSH ל20 - עקב סטרס ולחץ - שבוע לפני החתונה שלי הרופא המליץ להשאיר אותו מינון ולתת לסטרס לעבור תוך שבועיים אכן ירד ל11 וממשיכה רגיל עשיתי אולטרסאונד בלוטת המגן+צוואר לפני שבוע אונה ימנית 4.6*1.7*2.2 ס"מ גודל רגיל. מרקם בלתי אחיד. מגורגר עם זרימת דם מוגברת מאוד אונה שמאלית 4.5*1.7*1.5 ס"מ בגודל רגיל. מרקם בלתי אחיד. מגורגר עם זרימת דם מוגברת מאוד. בלוטות רוק תת לסתיות ופרוטיס תקינות דוצ קשריות לימפה לא הודגמו קישריות מוגדלות פתלוגיות בצוואר דוצ מתאים להשימוטו באולורסאונד קודם ב2015 אכן היה מרקם דיפוזי מגורגר אך ללא זרימת דם מוגברת. מה הכוונה בזרימת דם מוגברת? על מה זה מצביע? האם יכול להיות בעקבות סטרס? האם ניתן לטפל בהשימוטו? האם יכול להעלם? מעוניינת להכנס להריון בקרוב, מה המשמעות מבחינתי? תודה רבה

שלום דוקטור יש לי כמה שאלות האם שיעול וכאב בזמן שיעול באיזור הגרון צד שמאל מעיד חלילה על סרטן? מרגיש לי התקררות התחיל לי בהתחלה כליחה ואז צריבה בגרון ונמשך לגירוי ושיעול נבחי שבא בהתקפים.. שאני נוגעת באיזור הגרון הצאוור יש לי כל מיני גבשושיות יש לי מזה כ4 5 שנים בלוטת לימפה מתחת ללסת כזה קטנה שבדקתי בעבר ואמר הרופא שזה בלוטה תגובתית לזיהום או משהו מאז עד היום היא לא נעלמה לפני כשנה ומשהו גדלה לי בלוטת לימפה בצאוור צד ימין שגם בדקתי ואמר לי שהיא תגובתית באותו הזמן זה היה סמוך לזה שהיה לי בעיות עם שיני בינה תחתונות ועברתי עקירות כי היה לי מורסה ודלקת.. אממ מזה שנים מאז שאני בעצם זוכרת את עצמי נדמה שצד שמאל שלי בצאוור שנוגעים יותר בעייתי זה מתבטא בכאבים וחוסר נוחות כאב כזה איפה חיבור עצם הבריח מתחת לגרון אני ממש בחרדות האם עליי לדאוג? אני סובלת מחוסר איזון הורמונלי ושחלות פוליצסטיות עשיתי בדיקות דם אשר הראה שכדוריות אדומות ולבנות תקינות וגם בלוטת התריס נמצאה תקינה אני בת 25 ומאוד מודאגת האם בדיקת רופא כמוך שיבדוק לי את הצאוור תספיק לשלול גורמים חשודים? בירור להמשך us צאוור זה רק אם יש סיבה לבירור? והאם כאב באיזור הרגל שמאל ומפשעה כזה מערב את איזור איבר המין השמאלי וכאב בבית שחי שמאל מצביע על חלילה סרטן הלימפה? אני ממש מודאגת אשמח אם תוכל לעזור לי ולבדוק אותי אפשר להגיע אלייך לבדיקה אשמח אם תתיחס לשאלותיי ברצינות אני מטבעי טיפוס חרדתי

שלום רב, לפני כחצי שנה, בעקבות נפיחות בצוואר התגלו אצלי נודולים בבלוטת התריס. בבדיקות דם: TSH - 2.72 , TPO Ab - 244. בבדיקת אולטרסאונד: אונה ימנית - הודגם קשר מעורב סולידי עם אזורים נוזליים בגודל 3.3*1.7 ס"מ עם זרימת דם בתוכו וזרימת דם היקפית. אונה שמאלית - הודגמו קשריות עד קוטר 2 ס"מ (הערה שלי: כנראה קשר סולידי בקוטר 2 ס״מ וקשר סולידי נוסף בקוטר 1 ס״מ). תשובה מבדיקת FNA בה נדגמו נודול מאונה ימין ונודול בקוטר 2 ס״מ מאונה שמאל: Consistent with benign follicular nodule, Bethesda 2 למיטב הבנתי בדיקת FNA לא מסוגלת להגדיר גידול פוליקולרי כשפיר או ממאיר אלא להצביע על רמת חשד בלבד ויש לקחת בחשבון גם נתונים נוספים. רופא המשפחה מתייחס אל התשובה כשפיר באופן מוחלט. כך גם כירורג אא״ג שאמר שאין לי נודול פוליקולרי ואני פשוט לא הבנתי את מה שקראתי. עבור שניהם הנוגדנים אינם רלוונטים ולא מצריכים התייחסות, וכך גם גודלם של הנודולים והמאפיינים שלהם. אציין שיש לי סימפטמים של תת פעילות של הבלוטה אולם רופא המשפחה ואנדוקרינולוג לא מכירים בהם כל זמן שה-TSH שלי בתוך הנורמה (וגם לא מציעם הסבר חלופי או טיפול). האם לדעתך עלי להסתפק בתשובות שקיבלתי או מוטב שאפנה לייעוץ נוסף? האם כירורג אא״ג הוא הכתובת הנכונה לבירור העניין? בתודה ובברכה, יערה

שלום רב! אני פונה אליך לגבי בני חייל בן 21. כבר שנה יש לו חוסר נוחות באיזור הצוואר הצדדי והאחורי.לפני חחודש וחצי היה לו התקף של כאבים עזים באיזור הצוואר הצדדי מצד שמאל.הכאב התגבר בשרצה לבלוע או לנשום עמוק. בבדיקה גופנית לא נמצא כלום.הבדיקות היו תקינות כולל TSH,ספירה,סי אר פי. כרגע אין לו כאבים ,אך חוסר נוחות בצוואר נמשכת. היום ביצע אולטרסאונד והטכנאי שעשה את הבדיקה טען שיש זרימה מוגברת באיזור בלוטת התריס.האם זרימה מוגברת מעידה אך ורק על מצב ממאיר או שיש עוד מצבים בהם הזרימה עלולה להיות מוגברת? בתודה מראש ובברכה, דינה

שלום רב, בשנת 2005 עברתי כריתה מלאה של הבלוטה עקב קרצינומה פפילרית. מאז ה-TSH לרוב מאוזן, עם חריגות קטנות בערכים. לרוב ערכים בסביבות 1. מזה מספר שנים עומדת על מינון קבוע של 100 ליום. בבדיקה החצי-שנתית היום נדהמתי לגלות שהערך קפץ ל- 16 (הרגשתי לאחרונה קור ועייפות אבל ייחסתי את זה לחורף ולעבודה...) צירפת את הערכים בשנתיים האחרונות. מה יכול להיות הגורם? מה לעשות? אני קצת בלחץ שהגידול חזר... תודה רבה בתיה

קובץ הערכים משום מה לא צורף, אבל הערכים בשנתיים האחרונות בין 0.44- 4.5, לרוב בסביבות 1. תודה.

היי בת 39 בריאה בדרכ. הופנתי לאולטרסאונד us של בלטות התריס היות והרגשתי גוש . שולחת קובץ עם התוצאות

שלום רב אני סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס -השימוטו. באולטרסאונד של הצוואר באונה השמאלית של בלוטת המגן ברוב שטח האונה נגע בעל הדיות מעורבת ברובו היפראקוגני בקוטר 4.1 ס"מ. אין הסתידויות פטולוגית. לא הודגמו קשרי לימפה פטולוגיים. האם זה קשור להשימוטו?

תודה רבה על תגובתך המהירה עברתי ניקור באסותא השלום ואני ממתינה לתשובה.