פתולוגיה לסרטן הכילייה

שלום רב לבעלי בן 59 התגלה גידול בכליה, לפני הניתוח דובר על גידול בגודל 2.5 ס"מ לאחר ניתוח רובוטי הוצא הגידול- בתשובה rcc פפילרי... בבדיקה מאקרוסקופית - התקבל קטע מורכב מחלק גידול פפילרי חום בהיר במימדים: 4*4*1.3 ס"מ וחלק שומני רך אונתי במימדים 4*3.5*1.5 , בנפרד עוד חלק של גידול פפילרי במימדים: 2.5*3* 0.8 ... בבדיקה מקרוסקופית /אבחנות: קרציונומה- rcc- מסוג פפילרי type 1 measuring at least 1 cm in diameter negative for necrosis and vascular spread לדברי המנתח הוא חתך את הגידול לאחר הוצאתו משום שהיה סקרן לדעת מהו סוג הגידול, משום כך להבנתינו התקבלו תוצאות פתולוגיות של 3 חלקים... ולשאלתי- להבנתי הגידול גדול הרבה יותר מ2.5 ס"מ - האם נכון?!, לא ניתן לדבר על שוליים נקיים משום שלא התקבל גידול בשלמותו, התבקשנו להגיע לביקורת בעוד 1/2 שנה ובדיקת אולטראסאונד...אני חייבת לציין שבבדיקת אולטראסאונד בכלל לא ראו גידול בכילייה אלא ראו רק ציסטו בכלל לא בכילייה המדוברת, האם לא עדיף לעשות בדיקת mri' /? ובכלל עד כמה צריך להיות במעקב שוטף לאורך השנים? ולגבי הסרטן הפפילרי מה מידת הסיכון של גידול זה לשלוח גרורות במצב בו נמצא בעלי ? אודה מאד מאד להתיחסותך, תודות