בדיקות דם של ספורטאי בן 14
דיון מתוך פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים
שלום ד"ר לוין, בני הוא ספורטאי בן 14 שמתאמן מדי יום אימונים אינטנסיביים ויש לו רמת כושר גבוהה. בחודשים האחרונים הוא סובל מירידה דרסטית ברמת האנרגיה ואין לו כח או רצון לעשות דבר פיזי למרות שכעקרון הוא ילד מאוד תזזיתי מטבעו (אובחן גם כ-adhd). בקושי רב הוא גורר את עצמו לאימונים למרות שהוא מאוד אוהב אותם. הנה תוצאות בדיקות הדם: 4.4 K/ul WBC 4.41 M/ul RBC 12.8 g/dl HB 38.1 %HCT 29.0 pg MCH 33.6 g/dl MCHC 12.6 %RDW 86.4 fL MCV 31.9 %NEUT % 53.6 %LYM% 9.0 %MONO% 5.0 %EOS % 0.5 %BASO % 0.0 %LUC% 1.4 K/ul NEUT.abs 2.4 K/ul LYMP.abs 0.4 K/ul MONO.abs 0.2 K/ul EOS.abs 0.0 K/ul BASO abs 0.0 K/ul LUC abs -MACRO% -MICRO % -HYPER% -HYPO % 1.0MICRO%/HYPO% 243 K/ul PLT 11.0 fL MPV 5 mm/h ESR 5.2 % HEMOGLOBIN A1C % 1.820 mIU/L TSH 12.1 pmol/L T4- FREE 553 pmol/L VITAMIN B12 76 mg/dL GLUCOSE 34.10 mg/dL UREA 0.53 mg/dL CREATININE 139.7 mEq/L SODIUM 4.40 mEq/L POTASSIUM 6.22 g/dl PROTEIN-TOTAL 4.19 g/dl ALBUMIN 205.3 mg/dL CHOLESTEROL 86 mg/dL TRIGLYCERIDES 156 µg/dl IRON 25 U/L AST (GOT) 20 U/L ALT (GPT) 15 U/L GGT 332 U/L ALK. PHOSPHATASE 306 U/L LDH 76 U/L CK-CREAT.KINASE(CPK) 0 HEMOLYTIC 0 LIPEMIC 0 ICTERIC בחצי השנה האחרונה הוא מסתייע באמפטמינים/אטנט ל-adhd. הוא נוטל את הכדור כ-5-6 ימים בשבוע על קיבה ריקה וזה גורם לו לשלשול כשעה לאחר לקיחת הכדור. לאחר השלשול הזה פעולת המעיים שלו חוזרת להיות תקינה עד ליום הבא בו הוא לוקח את הכדור וחוזר חלילה.
שלום ממליץ לבדוק את כל משק הברזל בבדיקות כמו פריטין טרנספרין ועוד ולא להסתפק בבדיקה הברזל החופשי שהיא בדיקה פחות מימנה בהצלחה דרור