בוטוקס ושימוש במשחה להבהרת פגמנטציה

שלום רב דר אבי,אני מטפלת בכתמי פגמנטציה בפנים במשחה שנקראת נוסחת גליקמן להבהרת כתמים. שאלתי היא אם אפשר לעשות בוטוקס במצח ובצידי העיניים ובין הגבות אם משתמשים במשחה זאת? אני מקבלת גם טיפול במתוטרקסט 12.5מג פעם בשבוע לדלקת מפרקים שמאוזנת. תודה על תשובתך

שלום רב רונית, ראשית שמי אבי. ולעניינינו, גליקמן היא נוסחה שניתנת להתאמה אישית ולא ציינת פרטים חשובים כמו באילו ריכוזים והרכב את משתמשת, כמה ;מן את משתמשת בתרופה - קרם - לא משחה. ממה נוצרו כתמי הפיגמנטציה ומה התוצאה עד כה. האם ניסית טיפולים נוספים? ממתי הנסיון שלך עם הזרקות בוטולינום? בהמשך רונית ציינת שאת מטופלת לדלקת מפרקים מאוזנת אך לא ציינת ממתי התחלת את הטיפול במתוטרקסט והאם ניסית טיפולים אחרים. האם קיימות תופעות לוואי כלשהן ? מה דעתו הכתובה של הראומטולוג המטפל בך לגבי טיפול עם רעלן בוטולינום? מי הרופא שרשם לך טיפול עם גליקמן? מאיזה מבין הסוגים השונים של דלקת פרקים את סובלת? רונית היקרה, כפי שאת מתרשמת מכמות השאלות עד כה, אני בהחלט משוכנע שלשאלות כאלה רציניות כדאי להיפגש ליעוץ פרונטלי במרפאה ועם זאת. לא מוכר בספרות סיבוך מיוחד ומוכח עי מחקרים של טיפול בבוטולינום וגליקמן במקביל. מנסיוני האישי אין סיכון מוגבר לשילוב כזה. לגבי דלקת הפרקים שלך, היא בהחלט ראויה לציון וטוב שהזכרת עובדה זו. ולכן, המקרה האישי שלך מעט מורכב ודורש יותר פרטים לפני מתן תשובה רפואית מבוססת עובדות ומחקר. אשמח להיפגש ליעוץ. בברכה, דר׳ממלידר אבי 077-8181-087