פורום אורתופדיה - כללי

שלום רב, שאלה בנוגע לאימי בת 81. קיים קרע בכתף שמאל מזה כמה שנים...מידי כמה חודשים מקבלת זריקה לשיכוך הכאבים. מזה כחצי שנה יש לה זרמים ביד שמאל ברגליים וכמוכן בפנים. רופא אורטופד אמר שמדובר כנראה בפגיעה במערכת העצבים ונתן לה כדורים בשם טריבמין פעמיים ביום במשך חודש. מה דעתך, האם אכן מדובר בפגיעה במערכת העצבים וכדורים אלו יוכלו לפתור הבעייה? האם צריך לבצע בדיקות כלשהן? תודה

שלום בישיבה- שמסתכלים על הברך רגל שמאל ,בצד שמאל ( החיצוני ) יש בליטה קטנה בברך " בסוף הירך לפני הירידה " . שמישרים הרגל הבליטה נעלמת. 1)מה זאת הבליטה ? אני שואל כי קיבלתי מכה רק מקופסא פלסטית ריקה בבליטה זו .צרחתי מכאב חד - שנעלם מיד . קמתי לבדוק : אין כאב . אין שום סימנים .אבל למחרת וכבר שבוע מציק מדי פעם במיטה בבוקר חם ומושך -אז חימום לא טוב כשקר במרפסת גם כואב .- בן 70 ,לצערי סובל מבעיה אחרת ויושב רוב היום בבית כך שהולך כמה צעדים ובדרך כלל אין בעיה בדריכה . 2)מה קרה? 3)לא רואים כלום ותור לרופא יש רק בעוד שבועיים יעבור עד אז??? מיותר להתאמץ להגיע אליו ? יקח יותר זמן?? תודה

יש לי חשש לבלד פול בירך אפשר לדעת מה זה בבקשה והכאבים היו חזקים אבל ירדו קצת תודה רבה

שלום רב, לאחרונה יש לי כאב צוואר וכאב ראש מיגרנטיים. עשיתי רנטגן וקיבלתי תשובה:שינויים ניוונים בקטע C4-C6 עם הצרות מעברים בין חוליות בייחוד מעברים ועם מעורבות מפרקים אונקו-וורטברליים בקטע C3-C6 במידה קלה ביותר. ועם היוצרות זיזים האחוריים בגופי חוליות בצמוד למעברים בין חולייתיים C4-C6, ובלוחית העליונה של גוף החוליה C4 אשר גורמת להצרות תעלת השדרה. מה זה אומר? זה יכול לגרום למיגרנות? ואיך מטפלים בזה? מה יכול לעזור? תודה

אובחן אצלי שבר בצלעות 5 ו-6.אני עוסק במשחק פינג פונג.בצורה די אגרסיבית.האם אני יכול לחזור לפעילות מייד על אף הכאבים? אם לא תוך כמה זמן אוכל לשוב לפעילות?וכמה זמן דרוש להחלמה? תודה יוסי

הלן ההמצאים של בדיקת MRI קרסול לאחר נקעים חוזרים ממשחק הכדורסל, הרגל נפוחה כבר זמן רב ועדיין כואבת: MRI קרסול ימין ללא ועם גדוליניום להערכה לאחר נקיעות חוזרות. הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאליים, קורונליים וסגיטליים בסדרות T1, T2 עם דיכוי שומן, ללא ולאחר הזרקת חומר ניגוד. ממצאים: פסגת הטלוס שמורה ללא עדות לפגם אוסטוכונדראלי. המפרק הטיביוטרלי נראה שמור ללא נוזל בכמות מוגברת. המפרק הסובטלרי נראה שמור. גיד אכילס והפציה הפלנטרית עם אות ועובי שמורים. עצמות הטרסוס ובסיס המטאטרסים עם אות שומני שמור. קיימת בצקת קלה של לשד העצם בטלוס בסמוך לאיזור מאחז הרצועה הדלטואידית עם קרעים עדינים חלקיים של איזור הרצועה באיזור הסיבים העמוקים. הסיבים השטחיים והספרינג דלטואיד נראים שמורים. גיד הפלקסור הלוציס הארוך נראה מעובה יחסית, הגיד נראה מפוצל בחלקו הפרוקסימלי עם נוזל בכמות מוגברת בהיקפו אך בחלקו הפלנטארי נראה יחסית שמור. קיים עיבוי של הגידים הפרונאליים עם סינוביטיס בהיקפם. הגידים נראים יחסית רציפים. הרצועה הטלופיבורלרית הקדמית רציפה אך מעובה ואינה מתוחה, קיימת סינוביטיס בסמוך לה. הרצועה הקלקנאופיבולרית מעובה ובצקתית. הרצועה הטיביופיבולרית הקדמית נראית רציפה. הספרינג ליגמנט עם אות ועובי שמורים. לסיכום: מצב לאחר נקיעות חוזרת, עיבוי של הרצועה התלופיבולרית הקדמית, סינוביטיס בסמוך לה יתכן כביטוי ללזיה מסוג Ferkel. בצקת לשד עצם במאחז הדלטואיד עם קרעים בסיבים העמוקים. עיבוי וחוסר הומוגניות של הפלקסור הלוציס הארוך. עיבוי של הגידים הפרונאליים. אשמח להסבר של הפיענוח, ומה ניתן לעשות כדי לרפא את הרגל הכואבת. תודה מראש

שלום לך, הבת שלי בת 3 חודשים וחצי והיא נולדה בכף הרגל כאשר יש לה אצבע על אצבע אחת למעלה ואחת למטה רציתי לשאול האם זה מסתדר לבד או שנדרש טיפול?

שלום ד"ר, מה משמעות המושגים הבאים, האם יש קשר ביניהם ומהו? 1. כאב סכיאטי 2. רדיקולופטיה מותנית תודה

מזה שמונה שנים אני סובלת מפריצת דיסק ובלט החוליות התחתונות. כיום, אני כחודש ושבוע אחרי לידה (ללא אפידורל) וסובלת מכאבים, מאמצע ההריון, בין הישבן לירך. הכאב מתגבר בלילה עד שמקשה עלי לישון ואני כבר יותר משבוע ישנה רק תחת השפעת אקמול/ אופטלגין. טיפול של עשרה ימים בסלקוקס לא הועיל. האורטופד המליץ על זריקת סטרואידים לשריר (דיפרוספאן). ואני מעט חוששת מכיוון שאני מניקה וגם מכיוון שלא שמעתי על הזרקה לשריר במקרה כזה. אשמח לשמוע את דעתך בנוגע לסריקה שכזו. תודה מראש, רותם

שלום רב. אני סובלת משחיקת סחוס בברך ימין כאבים ונפיחות, בברך שמאל כאבים יותר קלים ללא נפיחות. רופא אחד אמר לי שאסור לי הליכה כיוון שמשקל הגוף שהרגל צריכה לשאת מחמיר את המצב. בהתיעצות עם רפואה אלטרנטיבית נאמר לי שכן עלי ללכת כי צריך להפעיל את המערכות. אני לא מבינה אם מותר או לא דאי ? אבקש את עמתכם.

קודם כל תודה רבה על המענה המהיר לתשובות. בגילי בכלל מה כדאי לעשות עם קיפוזיס.? ברוך השם אין לי כאבים אבל הצורה מפריעה לי. מה עדיף לדעתך חדר כושר\פילאטיס\פיזותרפיה? אני ממש לא יודע מה לעשות.

שלום רב. אני בן 26 הייתי במהלך ה-10 שנים אצל חמש רופאים שונים. שניים טענו שיש לי קיפוזיס והשאר שלא. מה שכן כולם הסכימו שיש לי פלטפוס ועליי ללכת עם מדרסים. אני יכול לומר בביטחון מלא שחוץ משכיבות סמיכה וכפיפות בטן בהן אני מרגיש כאבים וזה גם בגלל שאני לא מתאמן שאני לא מרגיש מוגבל בשום פעולה.אני רוצה לשאול שני שאלות: 1)האם אני יכול להתאמן במכון כושר? 2)לפני שנה הרמתי עגלת משא בצורה לא נכונה(ההרמה בוצעה ע"י הגב ) והרגשתי כאב באותו יום. השאלה עם הקיפוזיס החמיר בעקבות הרמה חד פעמית?

שלום רב,היכן ניתן לעשות בדיקת KT-1000 לאבחון יציבות בגלל קרע ברצועה הצולבת? אני עם קרע ברצועה הצולבת בברך ימין

אני צריכה את הבדיקה לצורך הוכחה לחברת הביטוח שאין לי יציבות בברכיים

שלום בן 43, לא מעשן. עם עודף משקל לח"ד גבולי, לא מטופל בתרופות. אני עושה הליכות של שעה, 4-5 פעמים בשבוע. רציתי לנסות להעלות את התדירות לכל ימות השבוע. האם יש עם זה בעיה? האם זה עלול להזיק למערכת כלשהי בגוף (שלד, לב)? זה יכול להזיק מבחינת לחץ הדם? יש צורך בימי מנוחה או כל עוד מדובר בפעילות אירובית אין צורך? אציין שבדיקת אקו במאמץ תקין (בוצע בגלל גלי T הפוכים, אך זה כנראה המצב הרגיל אצלי). תודה

שלום אובחנתי כחולה בבעית אוסגוד שלטר האם אני יכול להמשיך לבצע פעילות כדורגל שאני סיום הגדילה? או שאם אעשה זאת זה רק יחמיר לי ובסוף אצטרך לעשות ניתוח?

בן 37. לפני כחצי שנה עברתי ניתוח לשחזור גלנואיד שרוסק (30%) בכתף שמאל. הניתוח היה מוצלח ולא נדרשו ברגים. מכיוון שהייתי עם מתלה חודשיים ונדרשתי להגבלת תנועה היו לי בנוסף לכאב המובן בכתף, כאבי צוואר וגב עליון ולכן בנוסף לפיזיותרפיה ניסיתי למצוא מטפלי כאב. הלכתי פעמיים לכירופרקט ובטיפול השני הוא משך לשני הצדדים את מרכז הגב שלי וחשתי כאב חזק וצעקתי. מאז נהיו לי כאבים במרכז הגב שלא היו קודם לכן וכבר חודש הם לא עוברים. אני משתמש בחשמל בעזרת מכשיר טנס והיום קניתי גליל פילאטיס קצר והכל עוזר אך הכאב עדיין קיים. הלכתי לאורטופד והוא אמר שבמידה ואני לא מרגיש נימול אז אין נזק לעצמות. ואני לא מרגיש נימול. בכל זאת כדאי ללכת שוב לאורטופד ולדרוש צילום או שהסיפור נשמע לכם ברמת השרירים / דלקת?

ציינתי בשאלה שכבר הייתי אצל אורטופד והוא אמר שכל עוד אין נימול אין נזק לעצם. לכן שאלתי כאן מלחתחילה לגבי צורך לפנות לאורטופד שני והפעם להתעקש על צילום?

תוצאות רנטגן ברך שמאל: התחדדות של אמיננציה אינטרקונדילרית טיבאלית. תוצאות צילום קרסול שמאל: הסתיידות באחיזה של גיד אכילס בעצם העקב. חשוב לציין כי הכאבים לא כתוצאה מחבלה. מה זה אומר?

שלום רב...לפני כמה חודשים החל לי כאב בכף רגל התחתונה בזמן הליכה בשתי הרגליים...חשוב לציין שאני עובד עם נעלי בטיחות..לאחר זמן מה הכאב היה עוזב וחוזר...לפני יומיים התחיל לי כאב פתאומי ברגל שמאל בצד שמאל למטה בין הברך לקרסול...אתמול. הכאבים היו חזקים והיום קצת פחות כאשר ההרגשה היא שהכאב הוא בעצם שמאל התחתונה בין הברך לקרסול במיוחד שאני מסובב את הרגל לצד וגם קצת לאחר הליכה או נהיגה בהילוכים..אשמח לעצה ..ערב טוב..גילי הוא 29 גובה 172 משקל 88 קג

בצילום אולטרהסאונד אובחנה הסתיידות 11 מ"מ בתוך ה supraspinatus. מה שגורם לכאבי כתף חמורים כבר קרוב לשבוע ואני מטופל ב 2 x Etofan 400 ביום, מזה 4 ימים אך הכאבים עדיין נמשכים בעוצמה חלשה יותר שלפעמים מתחזקים. האם עלי לסיים את כול המנה, 10 ימים או לפנות למוקד חרום כדי לקבל זריקה לכתף ? הרופא שלי הקבוע לא הגיב על פנייתי הטלפונית. תודה מראש

מודה על התגובה. התלונה על הכאב בעצמות הכתפיים , חולשה בגפיים עליונות, נימול , רדימות וכו' נטענה בפני האורתופד וציפיתי לאור הממצאים בצילום רנטגן , US והחמרת המצב להמשך בירור ובמקום קיבלתי טיפול תרופתי לשיכוך כאבים. זו גם הסיבה לפנייה לבירור בפורום בברכה תמרה

פורומים נועדו לייעוץ והכוונה - נראה שטעיתי . כך או כך , קיבלתי בפורום אחר תגובה שונה ומסייעת יותר.

לפני כ-3 שנים התחלתי לסבול מכאב בכתפיים . כעבור שנה קיבלתי הפניה ל-US וצילום בהם אובחנו בעיות המתייחסות לרקמות הרכות כאשר את הכאב שאני מרגישה הוא בעצם עצמו. כאב שקיים ברקע באופן כרוני כאשר בזמן שכיבה על הצד זה הופך לכאב עז בעצם עם תחושת כאב שמחייבת בשינוי תנוחה כי אחרת קיימת סכנה לעצם. האם עצם הבריח יכולה לכאוב מבעיה בעצמות עצמן ולא בגלל גיד, שריר וכו' ? מה יכולה להיות בעיה זו? מה הבדיקה שאני צריכה לבקש מהרופא לבירור כאב בעצמות הבריח ? אין לי נייד בגלל חרשות ומספר נייח (מכשיר חרשים) דחיתם. בתודה מראש.

שלום בתחילת החודש נרשמתי לחדר כושר. לאחר כמה ימים נכנסתי לראשונה והתחלתי להיתאמן, לאחר 3 ימים נתפס לי הגב אבל לא בחוליות אלא בשרירים בצאד ימין לאחר כמה ימים נראה שהכאב נחלש משמעותית אבל הכאב עבר לשריר הרגל מהאגן עד מעל לברך. כבר 3 ימים מכיוון שוולטרן לא עזר, ניגשתי לרופא המשפחה - לאחר בדיקה קצרה קיבלתי הפניה לאורטופד. בהפניה רשם: "מבנה גב סימטרי ללא רגישות מעל ע"ש, טווח תנועה מלא, קיים ספאזם שרירים פראווטברליים. רגלים-כח גס שמור, ללא חוסר תחושה, SLR כ-70 דו"צ. עד להתיצבותי אצל אורטופד, האם אפשר להמשיך עם חדר הכושר או שרצויה הפסקה?

תודה

אנחנו תלמידי כיתה ט' בשער הנגב בעוטף עזה ואנו משתתפים בתחרות הנקראת "פריגו". במהלך הפרוייקט התבקשנו להעלות בעיה שמעסיקה אותנו, בחרנו לעסוק בשברי מאמץ. נשמח לשמוע על פתרונות קיימים ועל רעיונות לדרכי מניעה ודרכי טיפול בשברי מאמץ. תודה רבה מראש.

רצינו לחקור על טיפול בשבר קיים (פרט למנוחה) מאחר ואנו עוסקים בספורט במהלך היומיום ואנחנו מבינים כי למנוחה והפסקת האימונים יש השלכות רבות בעבור הספורטאים, ולכן אנו מחפשים פיתרון שיעזור להם לחזור במהרה לעסוק בספורט. נשמח שתספר לנו על חומרים שעוזרים לאחות שבר, על רעיונות לדרכי טיפול וכל דבר נוסף העולה בדעתך ומתאים עבורנו. תודה רבה!

כיצד יתכן שבמיפוי עצמות טוענים שיש לי "שרקו" (כך גם חשד הרופא המומחה לכף רגל ) ובצילום רנטגן לא ראו זאת ולמרות זאת הרופא התייחס לתוצאות הרנטגן.שאגב ציינו שיש "אוסטאומיאליטיס עם דפורמתיה וסובלטקסציה של נוויקולר"..מה זה בכלל? הרופא המליץ לי על מגף אפולו... האם זה עובר לדעתך ואם כן אחרי כמה זמן? תודה רבה

תודה

שלום רב, בת 42 נשואה + 3 אני סובלת כבר כחמש שנים מכאבים חזקים. בעיקר בכף רגל ימין. משמעותית פחות גם בשמאל. חשבו שזה מורטון סינדרום. התוצאה באם אר איי של כף רגל ימין הייתה שונה. אני מצרפת את התשובה. מה משמעותה? היא מסבירה את הכאבים הנוראיים? מה ניתן לעשות? נראים שינוים סובקורטיקלים בשפה הדורזלית של הקובואיד וחלק מבסיסי המטטרזוס, שינוים מפרקיים וסינוויטיס קלה במפרקים בין העצמות הטרזליות לבסיסי המטטרזוס. קטע הגידים המכופפים והמיישרים הנכללים בבדיקה בגדר הנורמה, לא הודגמה כמות משמעותית של נוזל במעטפת הגידים. לא הודגם תהליך פתולוגי חשוד ל- NEUROMA S'M תודה רבה!

בנהיגה של כשעה ומעלה ברכב אוטומטי אני מרגישה כאב קל שמתחיל מתחת לישבן ימין ויורד לכוון הירך והשוק עד כדי קושי להמשיך ללחוץ על דוושת הגז. אני בת 67.5 ופעילה גופנית מידי יום-הליכה של שעה לפחות. אבחנה? טיפול?

שלום, בחודשים האחרונים אני סובלת מכאב שמתחיל בגב התחתון עובר לישבן בצד שמאל ומשם לירך שמאל. זה התחיל מזה שהיו לי כאבים ממש חזקים במתן צואה, ניגשתי לרופא והיא טענה שיש לי סדק בפי הטבעת, מרחתי משחות ולאחר מספר ימים זה עבר. חודש לאחר מכן חזרו הכאבים רק שהפעם זה היה כאב משתק עיקר הכאב היה בעצם הזנב אשר עבר לישבן ואז לרגל. עשיתי צילום ואולטרסאונד שניהם יצאו תקינים.. וכך זה ממשיך כבר 4 חודשים הכאב בא ונעלם. לא יודעת אם זה קשור אבל שמתי לב שזה קורה כל פעם אחרי הווסת החודשית. בבקשה עזרה מזה יכול להיות?

זה למעלה מחודשיים שסובלת מכאב חזק בברך שמאל שמקרין לעבר השוק שגורם להפרעה בהליכה עמידה ואף כאב בשכיבה בצלום רנטגן ובמיפוי לא נמצא סיב השבוע בבדיקת c.t עמ'ש תחתון נמצא פריצת דיסק l-4 l-5 s-1 וכן לחץ חזק עלחוט השידרה האם זו יכולה להיות הסיבה לכאב הברך.? בברכה ובתודה אסתר

שלום, שמי ליאור, בן 31 מבאר שבע. אני פונה אליכם לצורך הכוונה עקב תאונת דרכים שגרמה לפגע בחוליות הגב התחתון L4 L5 S1. לאחר פגיעה בחוליות נגרם נזק לברך ימין (קרע במיניסקוס) שגרם לרדימות וחוסר תחושה. בעקבות הפגיעה בברך ימין נגרמה פגיעה בברך שמאל (בצקת עקב קרע חלקי ב mcl ). אובחנתי בהיפראלגזיה בגפיים תחתונות ופיברומיאלגיה. שאלתי היא כיצד אני אמור להתקדם מכאן? במה כדאי לטפל קודם ואילו טיפולים מומלץ לעשות?

שלום אני בהריון בחודש שבעי יש לי כאבים בגב בתחתון שמקרין לרגל שמאל ואני לא יכולה ללכת בגלל הכאבים לפני חודש היגעתי לבית חולים בגלל אותם כאבים ולא יכולתי ללכת בכלל עד שנתנו לי חד פעמי תרמאל מאז הכאבים חוזרים לי יום יום אני לא יודעת מה לעשות יש לי כאבים נוראים אני בקושי יכולה לעבוד אני עובדת עם ילדים ותור לאוטופד יש לי בסוף ינואר . תודה מראש

לפני 3 שבועות שברתי את הצלעות 789 ללא תזוזה.ואתמול הרגשתי שמשהו מגרה לי את הריאה והשתעלתי כל היום, חשבתי שאולי עקב השבר של הצלעות יש לי גירוי בריאה ולכן השיעול. אז הלכתי למוקד רפואי עשו לי צילום רנטגן ראו שעדיין הצלעות לא התאחו וכשניגשתי לאורתופד במקום לקבל יעוץ נוסף ולבדוק אם הריאה בסדר הוא אמר לי ששבר בצלעות זה לא שייך לרופא אורתופד רק לרופא כירורג. למרות שאחרי ששברתי את הצלעות הרופאים הפנו אותי לאורתופד להמשך טיפול. מה הנכון.

תודה על תשובתך ויקי

רקע: בן 37. עברתי ניתוח בגלנואיד שהתרסק בנפילה. הניתוח היה מוצלח והעצמות נתפרו למקום ללא צורך בברגים וכד׳. הסתובבתי חודשיים עם סד פשוט ונדרשתי להגביל לחלוטין תנועה ממרפק עד כתף. כעבור חודשיים התחלתי פיזיותרפיה מלאה ואני עושה זאת חודש. סהכ קרוב לשלושה חודשים מהניתוח. תנועת כל היד מעלה השתפרה מאוד, אך תנועת הזרוע כלפי חוץ (לטרלית) מאוד מוגבלת ועם זאת המנתח מצפה לתנועה מלאה. בעיה נוכחית: אני כותב כאן בגלל שאני סובל משילוב כאבים מהכתף לכל אורך היד וכאשר אני מעסה את המקומות אני מרגיש שכשאני מזיז גיד בכמה מוקדים זה כואב יותר אך מקל מעט על הכאב הכללי. הכאבים מתחזקים כשאני ישן על כל צד ורק בשכיבה על הגב יש רגיעה מסוימת אך אז כואב לי מאוד בצוואר וגב עליון. שאלות: 1. אני הולך לפיזיותרפיה בקופ"ח וגם מפעם לפעם לפרטית מנוסה בעלת תואר דוקטור שהומלצה על ידי המנתח. הפרטית אומרת שעלי להתעלם מהכאב ולבצע מתיחות כואבות להרחבת התנועה ולא לפחד שאצור דלקת כי לטענתה הכאב נובע משחרור רקמות מצולקות. היא גם אומרת להתמקד רק במתיחות ולעזוב תרגילי כוח לעת עתה. זו מקופ"ח מתקדמת במקביל במתיחות ותנועה וכשכואב אומרת לנוח כמה ימים ולהיות קשוב לגוף. בשבוע האחרון אני מרגיש החמרה בכאב במיוחד באמה ובזרוע ובכל זאת חושש לייצר דלקת. אני מעוניין בחוות דעת נוספת לגבי המתיחות. האם באמת עלי להכאיב עוד יותר עם המתיחות כפי שטוענת הפרטית כדי להגביר סיכוי לחזרה לתנועה מלאה, או דווקא לנוח בימים בהם הכאב חזק מהרגיל כפי שהמליצה זו מקופ"ח? 2. האם ישנה דרך לבדוק שאין דלקות בגידים? סוג של צילום או אולטרה סאונד או אחר.. 3. מעולם לא ישנתי על הגב עד עתה וכפי שכתבתי רק בתנוחה זו פוחת הכאב בכתף אך נוצרים כאבי צוואר וגב עליון. האם ניתן לטפל? קבעתי בינתיים פגישה עם אוסטיאופט וכירופרקט אך אין לי מושג מה באמת נכון.

יש לי כאבים חזקים בכתף השמאלית כשבועיים הכאבים זורמים ליד השמאלית לשכמה השמאלית, לצוואר ולראש. במהלך היום הכאבים מתחזקים עד כדי כך שאני לא יכולה לשבת הכאב מאוד מציק גם בלילה עד כדי כך שאני מתעוררת בלילה מרוב הכאבים. אני גם מרגישה מין שרפה בכתף ובשכמה השמאלית, יש לי קשיי נשימה כאילו כוח האזור של בית החזה תפוס מאוד. מה זה יכול להיות?

היי. נאמר לי בiעבר ע"י האורטופד הכירורג שלי שלא מומלץ לחשוף את עמוד השדרה שלי לרנטגן, והייתי רוצה לדעת האם יש לכך הצדקה, מכיוון שאני צריך לספק תמונת מצב עדכנית למרפאת הפיזותרפיה. אני בן 35 עם קיפוזיס והפעם האחרונה שעשיתי צילום הייתה לפני 15 שנה לבערך. תודה.

אני בחור גבוה ורזה וסובל מזה 3 שנים מניוון וקרע בגיד השכמה הימנית שלא מחלים לי ולא משתפר כלל וכלל, האם מישהו מכיר, חווה ויודע איך לטפל בבעיה בשביל לחזור להיות רגיל? הכאבים מלווים בדקירות וחוסר יכולת להרים את הגוף שמתבטא ב"קליקים" בעמוד השדרה עקב חוסר האיזון והיכולת לשאת את משקל הגוף העליון. מה אפשר בכלל לעשות, בנידון? בחיים שלי לא שמעתי על זה וגם לא רופאי המשפחה והאורתופדים. סובל נורא ומרגיש בלי חלק ימין כלל וכלל. * פיזיותרפיה וחשמל לא עוזרים.

יש לי כאבי גב שמקשים עליי לעמוד. לדוגמה אני לא מצליחה לעמוד ליד הכיור ולשטוף כלים, אני חייבת לעקם את הגב כדי לצלוח את זה. מרגיש לי ממש דקירות בנקודה כלשהי בעמוד שדרה. לפני חודש וחצי הייתי אצל נוירולוג ומכיוון שהיה לי החזרים ערים הרופא שאל אותי אם כואב לי הגב. בזמן ההוא לא כאב לי כמו עכשיו (נתפס לי הגב בתדירות גבוהה, אבל זה כאבים שונים) אז טענתי שלא. הרופא הפנה ל ct ראש שיצא תקין. לאן לפנות? אורתופד או נוירולוג? מה זה לדעתך? תודה!

שלום ד"ר בשוראי, אני בן 77 ,בריא,עושה כל בוקר תרגילי התעמלות ,חלקם קשים ,במשך כ 40 דקות ,אין לי עודף משקל. מזה שנים אני סובל מכאבים בצדי הירכיים-יותר בצד שמאל ,זה מתבטא בכאבים בעת עליה וירידה במדרגות ,וכאבים בעת שינה על הצד. לפני כ 9 חדשים הייתי אצל אורטופד,שלח אותי לצילום שם נתגלתה דלקת-לא זיהומית -בצדי הירכיים.הרופא קבע שיש לי טרוכנטריק בוריסיטיס. נתן לי זריקה בצד שמאל, הכאב נעלם ,אך חזר כעבור חדשיים. לפני כ 3 חדשים קיבלתי שוב מרופא אחר זריקות בשני הצדדים ,אך הכאב חזר שוב. לפני כשבועיים נבדקתי ע"י רופא מומחה,שקבע שבעצם אין מה לעשות,חוץ ממשחות וזריקות חוזרות כל 6 חודשים. שאלותי הן : 1. האמנם אין דרך טיפול שתסלק את הבעיה ? (ניתוח ?) 2. מה דעתך על המכשיר בי קיו לייזר ? הם מפרסמים שבתי חולים משתמשים במכשיר . כדאי לרוכשו למרות מחירו הגבוה ? מתנצל על אורך הפוסט ואודה לך על תשובה מועילה.

שלום ד"ר, אני מזה כ-3 שבועות עם ברונכיט קשה עם שיעול חזק . מאתמול התחיל כאב מאוד חד בצד ימין מתחת לחזה בעיקר בעת שיעול. האם יתכן סדק בצלע בעקבות השיעול? האם יש טעם לבצע צילום או שבכל מקרה אין מה לעשות? יכול להיות משהו אחר. (צילום ריאות שעשיתי לפני כשבועיים יצא תקין). כיצד ניתן להקל על הכאב? תודה רבה. גלי

שלום מזה 3 חודשים סובלת מכאבים עזים בעצם הזנב. לפרקי זמן בתוך 3 חודשים אלה, גם כאבי גב תחתון. לאחר אשפוזים, בדיקות, הדמיות, מרפאות כאב ואף זריקה אפידורלית, כל אלה ללא הועיל, השבוע ביצעתי בדיקת MRI נוספת, ספציפית לקוקסיקס. שוב, עיקר הכאבים שלי הם בעצם הזנב, בעצמות הסקרום ובישבנים. להלן תשובת הפענוח. אשמח להתייחוסתך באם קיימים פה ממצאים המסבירים את הכאבים העזים בעצם הזנב. הכאבים אינם תלוים בפעילות. ולמעשה קיימים בכל פוזיציה ובכל רגע. תודה רבה, להלן: ממצאים: בגובה S1-L5 יש חשד לפריצת דיסק קלה. עיבוי של מפרק 1 -2 intercoxigal עם תפיחות רקמתית קלה באזור אשר בעיקר נראה בחתכים עם הזרקת גדוליניום. בנוסף יש אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. מפרק SIJ :שינוים סקלרוטיים ב- SIJ משני הצדדים בשתי הקצוות של המפרק, יותר מצד ימין. אין עדות לארוזיות. לא הודגמה בצקת מח עצם בעצם האיליאקלית ובסקרום. האדרה קלושה ביותר בחלק קדמי של SIJ משני הצדדים מתאימה להאדרה תוך מפרקית. , ממצאי לוואי: ממצא ציסטי בשחלה ימנית בגודל 1.2x3.4 ס"מ. בחתכים סאגיטלים בלבד הודגם ממצא ציסטי בחלק תחתון של פרינאום בגודל כ- 7.2x1.2 ס"מ. הממצא בעל סיגנל נמוך ב-T1 ללא האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. הממצא מתאים במקום הראשון לציסטה ברטוליני. לציין בדיקה הזו לא מכוונת להדגמת ממצאים באברי האגן והבטן התחתונה. בסיכום: 1 .בצקת/תפיחות והאדרה קלושה במפרק 1- 2 intercoxigal. 2 .אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. 3 .סימנים כרוניים ב- SIJ משני הצדדים. האדרה קלושה ביותר סינוביאלית ב- SIJ משני הצדדים כנראה במסגרת התקין. 4 .ממצאים באגן והפרונאום כמתואר. לציין בדיקה זו לא מכוונת להדגמת שינוים באברי בטן תחתון ובאגן. אציין שנבדקתי אצל גניקולוג גם במסגרת אישפוז וגם בקהילה ונשלל קשר גניקולגי. תודה רבה.

שלום רב.פרקתי את כתף שמאל לפני כחודש (מדובר בפריקת כתף שנייה תוך 3 שנים- נאמר לי שיש לי גמישות יתר בפעם הראשונה שפרקתי את הכתף). הפריקת כתף נעשתה ללא פגיעה ישרה בכתף... עשיתי MRI ארטרו עם חומר ניגוד לכתף,וקיבלתי תשובה. יש לי זמן עדיין עד לאורטופד אך הנני רוצה לקבל אולי חוות דעת עד כמה חמור העניין ואם יש צורך לשקול ניתוח. ''הלן תוצאות ARTHROGRAPHY-MR של כתף שמאל: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול SPIR, T2, T1 במישור קורונלי, אקסיאלי וסאגיטלי, וכן בטכניקת ARTHRO MR לאחר הזרקת גדוליניום מדולל לתוך המפרק. 1 .דפורמציה קלה על שם היל-זקס. 2 .CUFF ROTATOR :ללא עדות לקרע. מצב טרופי של השרירים שמור. 3 .גיד ביצפס ללא שינויים פתולוגיים. אין עדות ל - SLAP. 4 .המפרק האקרומיו-קלביקולרי תקין. 5 .היחס הגלנו-הומרלי שמור. 6 .בחלק התחתון וקדמי של הגלנואיד יש בליטה כלפי מטה של הלברום ויתכן ומדובר בקרע מקומי. בסיכום: דפורמציה קלה של היל-זקס. יש בליטה כלפי מטה מאזור הגלנואיד הקדמי ותחתון יתכן ומדובר בקרע עם ניתוק חלקי של הלברום.''

שלום נשלחתי לבצע בדיקת CT גפיים (עם חומר ניגוד ובלי) לשלילת משהו שהיה נראה בצילום רנטגן כגידול שפיר בשוק. וכאבים בשוקיים. בפענוח נכתב: שרירים סימטריים ללא בצקת, האדרה או אטרופיה, אין הרס עצם או תהליך תופס מקום ברקמות הרכות או בעצם. אין בצקת בשומן התת עורי ובעור. נוזל תוך מפרקי בנפח תקין במפרק הברך ובין מפרקי הקרסוליים. יש עיבוי של הקורקטקס בצורת בליטה אחורית מדיאלית עבה בגבול האחורי של הטיביה האמצעית-דיסטלית משני הצדדים, מעט בולט יותר משמאל. הממצאים נמצאים סמוך למוצא שריר הטיביאליס האחורי. לסיכום: עיבוי קורטיקלי בטיביה האחורית המדיאלית בצורת בליטות. ייתכן ומדובר בשינויים עקב שימוש יתר או תלישה חלקית של גידים. אין עדות לתסמונת המדור בבדיקה זו. CT אינה בדיקה רגישה בשאלה זו. מה זה הממצא של העיבוי קורטקס בטיביה אחורית מדיאלית בצורת בליטות? מה הכוונה שייתכן וזה בעקבות שימוש יתר או תלישה חלקית של גידים? זה דורש בדיקה כלשהי? ניתן לטפל בזה? איזה אורטופד מטפל בדברים הללו? (מי ששלח אותי לבדיקה זה אורטופד אונקולגי שהופניתי אליו בגלל הממצא החשוד) לגבי תסמונת המדור, אני סובל מתסמונת מדור כרונית, וזה הוכח בבדיקת לחצים תוך מדורי, אך אני מבין שבבדיקת סיטי לא ניתן לראות את זה ולכן לא ראו או שעקרונית יש סימנים גם בבדיקת סיטי שיכולים לרמז על קיום התסמונת? תודה רבה

שלום, לפני כשבועיים נחתכתי בבסיס אצבע 2 וחתכתי את העצב שבין אצבע 2 לאצבע 1. לפני ארבעה ימים עברתי ניתוח תפירת עצב בבי"ח. לפני הניתוח הרופא אמר לי שהסימן עבורו לעצב חתוך ניתן אם אני חש "שוקים חשמליים" כשהוא נותן מכות קלות על החתך. ואכן כך היה. היום בעקבות מכה קלה (מאוד קלה, לא כאב כלל) באזור הפצע חשתי שוב שוק חשמלי. האם זה הגיוני? אין זה נכון שהשוקים האלו היו אמורים להיעלם? תודה רבה

אני בת 30 ואמא לשני ילדים קטנים. לפני כ 8 חודשים חזרתי לרוץ לאחר שנים ארוכות, ולאחר מספר חודשים החלו להופיע כאבים בחיבור בין השוק לברך ימין, ולפני כחודשיים הפסקתי לרוץ (אני ממשיכה לעשות פילאטיס אבל לרוב כואב לי אחרי השעורים). היום אורטופד איבחן דלקת באזור האחיזה של גיד הפיקה, ולטענתו הטיפול היחיד הוא זריקה ביולוגית אותה ניתן לעשות אצלו באופן פרטי. א) האם ישנם טיפולים נוספים המוכרים ע"י הקופה? ב) האם כאשר הדלקת תעבור אוכל לחזור לרוץ בחוץ? ג) האם ישנן פעילויות ארוביות מלבד ריצה שאני יכולה לעשות בנתיים מבלי להחמיר את המצב? האם ניתן להשתמש באליפטיקל?

שלום רב. ביצעתי צילום mri לפני כחצי שנה בפיענוח של המכון נראה הצילום תקין .עקב הכאבים החזקים שהיו לי בקרסול משהו לא הסתדר לי ופניתי לשירות פענוח פרטי בתשלום שם אובחן אי סדירות ברצועת הדלתורויד ובצקת לשד בהתאם למיקום הכאב. לאחרונה קיבלתי לעשות שוב צילום mri לקרסול בעקבות טיפול במגף הליכה שלא צלח והמשך כאבים. שאלתי היא כזו הבדיקה הראשונה נעשתה ללא חומר ניגוד האם כדאי שהבדיקה הנוספת תתבצע עם חומר ניגוד לקרסול? יש משמעות בפיענוח mri לקרסול עם חומר ניגוד? אשמח לתשובה עניינית מכיוון שאני מניח שבפגיעה שלי בקרסול יש חשיבות לראיה נכונה ועין מקצועית בפיענוח. תודה מראש.

שלום בן 40, לפני שנה ביצעתי צילום רנטגן רגיל לבירור כאב בברך שמאל. הצילום היה תקין, היה חשד לקרע במניסקוס, אך זה עבר. בצילום היה ממצא מקרי שהיה נראה לאורטופד כ-אוסטוכונדרומהבחלק העליון של השוק. ונשלחתי לאורטופד שמתמחה בגידולי עצם. בוצעה בדיקת CT שלא הראה ממצא פתולוגי, ונאמר לי לחזור למעקב. כעת עברה שנה, והאורטופד (מומחה לגידולי עצם) שלח אותי לבצע שוב בדיקת CT של גפה תחתונה(הכוללת ברך, כל השוק,וקרסול) עם ובלי חומר ניגוד, עם שחזורים סגיטלים וקורונאליים, בדיקה השוואתית. ואמר שאם הפעם גם יהיה תקין, אז אין צורך יותר במעקב אצלו. מה הסיבה לבצע שוב בדיקת CT אם הבדיקה לפני שנה היתה תקינה? מה זה שחזורים סגיטלים וקורונאליים? מה הסיבה לבדיקה עם ובלי חומר ניגוד? (כלומר 2 צילומים), כך גם בוצע בפעם הקודמת. האם בדיקת CT של גפה שמאלית, כוללת באופן אוטומטי גם בדיקה (צילום+פענוח) של גפה ימנית? תודה רבה

בבדיקת mri ברך ימין מודגם קרע מלא של רצועת ה acl ממרכז הרצועה עד איזור אחיזתה הפמורמלי. שאלות: 1. קרע מלא - זה באמת חשוב איפה ? הרצועה כולה לא סיימה את חייה ? 2. מה זה החיבור הפמורמלי? 3.האבחנה תפסה אותי בהפתעה, שכן אין לי ירידה משמעותית ביציבות, לא עברתי חבלה סיבובית, ויש לי ניסיון עם קרע בברך השנייה שם היציבות היתה ברמות מאוד נמוכות. התופעות כרגע הן בעיקר כאבים קלים עם מוגבלות קלה. עוסק. באומנויות לחימה. האם במצב זה יש לי סיכוי להמשיך לעסוק באומנויות לחימה ללא ניתוח (בן 40 ) ? האם המצב צפוי להחמיר ?

נשלחתי לבדיקת סיטי בעקבות כאבי גב תחתון המקרינים לרגל. תוצאות הבדיקה: L2:L3: בלט דיסק משיק לשק, ללא היצרות משמעוית של התעלה הספינאלית L3-L4:בלט דיסק משיק לשק, מלווה בהיפרטרופיית המפרקים הפצטרים והיצרות מתונה של התעלה הספינלית, ללא לחץ על השורשים בתעלות L4-L5: בלט דיסק היקפי משיק לשק, מלווה בהיצרות מתונה של התעלה הספינאלית על ידי בלט הדיסק והיפרטרופיות המפרקים הפצטרים והליגמנטום פלאבום, ללא לחץ משמעותי על השורשים בתעלות L5-S1: מודגם בקע דיסקלי קטן מרכזי, עם לחץ קל על השק, ללא היצרות משמעותית של התעלה הספינאלית וולא היצרות של התעלות אציין שאני בת 41, האם הממצאים הנ"ל מסבירים את מקור הכאב, או שהינם א-סימפטומטיים?

דר יקר שלום רב, ענית לי שאכן זה לא סרטן וממליץ לפנות לאורטופד. השאלה שלי היא, כרגע התחילה ללמוד שנה ראשונה לתואר ורוצה להוציא את זה בחופש שנה הבאה ביולי אוגוסט. אפשר לדעתך בכנות למשוך את זה או שרצוי וכדאי כבר להוציא את הגוש. אם זה חשוב להוציא ברור שהבריאות קודם לכל דבר בחיים. אומרים שדברים שלא צריכים להיות בגוף צריכים מיד ועכשיו להוציא !!! חשוב לנו דעתך, מחכה לתשובה, תודה רבה אורנה.

ערב טוב אני לאחר ניתוח שחזור acl וכריתת מינסקוס ולאחר שיקום של כ 7 חודשים. לאחרונה חזרתי לעבודתי מלפני הפציעה כנהג חלוקה הכוללת עבודה פיזית מאוד. הכאבים ברגל לא פוסקים והעומס עובר בעיקר לרגל השנייה שהקרסול בה התנפח. האם נכון להמשיך בעבודה זו או לנסות למצוא אפיק חדש? כמו כן האם אינני גורם נזק לרגל\רגליים?

דר שלום רב ותודה מראש, כתבתי לך בתאריך 15.10 וענית לי: "הסיכוי שלבת 27 יהיה סרטן בכף רגל הוא נמוך ביותר, נכון שלא ניתן לתת אבחנה בלי תוצאות אולטרסאונד ו MRI, אבל סביר להניח שמדובר במצב שפיר וניתן לטיפול. ובכן קיבלה תשובה מאולטרה סאונד :"כף רגל שמאל: 1.2 ס"מ. *0.5* בבדיקה של האזור הנמוש הודגם מוקד תת עורי היפואקואי בגודל 1.5 ללא עדות לוסקיולריה מסביבו או בתוכו. מתאים במקום ראשון לפיברומה. ללא עדות לקוצלקציה או בצקת תת עורית. מה זה אומר? מלא תודה, אורנה