כאבים ופגיעות לאורך כל עמוד השדרה

דיון מתוך פורום  טיפול פיזיותרפי

06/10/2024 | 21:29 | מאת: שימי148

שלום רב, מזה כמה שנים כאבים חזקים לאורך כל הגב והברכיים (שחיקת סחוס).בשנה האחרונה כאב עז בגב התתחתון מימין שמקרין לישבן ולירך (עד ברך). מצ"ב פיעמוח ct עמוד השדרה ואשמח לדעת האם פיזיותרפיה יכולה לעזור או שמא מצריך התערבות יותר מאסיבית? שלום רב ושנה טובה בן 43.5 עם כאבי גב תחתון לאורך שנים. לאחרונה כאב שמקרין לישבן הימני ולירך (עד הברך). כמו כן, הגבלה בתנועה והרטבת לילה במשך שנים. קיבלתי פעמוח של ct עמוד השדרה הצווארי והמותני ואשמח להתייחסותך להנ"ל (התור לרופא המטפל יקח קצת זמן): מכון CT דר' נכבד/ה, הבדיקה בוצעה בתאריך: 15/09/2024 להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש הצווארי הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד בחתכים אקסיאליים עם שחזורים מולטיפלנריים. התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: 2C1-C- הדנס בעמדה מרכזית. קשתות אחוריות, מסות לטראליות בגדר הנורמה. 3C2-C - המרווח הבין חולייתי תקין. לא הודגם בלט/בקע דיסק. הנקבים הניוראליים פתוחים. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. 4C3-C - המרווח הבין חולייתי תקין. לא הודגם בלט/בקע דיסק. הנקבים הניוראליים פתוחים. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. 5C4-C - המרווח הבין חולייתי תקין. לא הודגם בלט/בקע דיסק. הנקבים הניוראליים פתוחים. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. 6C5-C - הפענוח מוגבל עקב ארטיפקטים. עד כמה שניתן לדון חשד לבקע דיסקלי הבולט לתוך התעלה הספינלית. קוטר תקין של התעלה הספינלית הגרמית. 7C6-C - הפענוח מוגבל ביותר עקב ארטיפקטים. אין לדון בבלטי דיסק. עד כמה שניתן לדון קוטר תקין של התעלה הספינלית הגרמית . הנקבים הנויראליים הגרמיים חופשיים. 1D7-C - הפענוח מוגבל ביותר עקב ארטיפקטים. אין לדון בבלטי דיסק. עד כמה שניתן לדון קוטר תקין של התעלה הספינלית הגרמית . הנקבים הנויראליים הגרמיים חופשיים. קיים יישור הלורדוזיס הצווארי הפיזיולוגי. גופי החוליות שומרים על גובהם. לא הודגם ממצא החשוד לשבר. הרקמות הרכות של הצוואר ללא ממצא פתולוגי גס. פסגות הריאות ללא ממצא חריג. לסיכום: ========================================================= כמתואר.במידת צורך קליני ממליץ השלמה עם בדיקת MRI. להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד בחתכים אקסיאליים עם שחזורים מולטיפלנריים להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד בחתכים אקסיאליים עם שחזורים מולטיפלנריים. התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: 1L12-D - בקע וזיז פרא מדיאני משמאל גורם ללחץ קל על קדמת השק התקאלי ולהצרות קלה של התעלה הספינלית קריאת המידע הרפואי המצורף ללא ליווי של 2L1-L- קומפלקס דיסק-אוסטאופיט גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. 3L2-L - בלט היקפי משיק לשק התקאלי, ללא היצרות התעלה הספינלית. 4L3-L - בלט היקפי משיק לשק התקאלי, ללא היצרות התעלה הספינלית. 5L4-L - בלט דיסק גורם ללחץ קל על קדמת השק התקאלי, ללא היצרות התעלה הספינלית. 1S5-L - בקע דיסקלי וזיז גרמי גורמים ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות מתונה של התעלה הספינלית. שינויים סקלרוטיים לא ספציפיים במפרקים הסקרו איליאקליים. הלורדוזיס המותני הפיזיולוגי שמור. גופי החוליות שומרים על גובהם. לא הודגם ממצא החשוד לשבר. זיזים גרמיים קטנים ונודולים על שם שמורל בלוחיות בחלק מהגבהים. ממצא לוואי: מספר דיברטיקולים לאורך הסיגמה. בברכה,

שלום שימי ממליץ שאכן תפנה לפיזיותרפיסט. ממצאי ה CT לא מצביעים על תופעות חריגות בעמוד שדרה. לגבי הרטבת ליילה ממליץ שתתייעץ עם אורולוג

מנהל פורום טיפול פיזיותרפי