התעצמות של הפרעת חרדה
דיון מתוך פורום בריאות הנפש
אני בן 37 וסובל מהפרעת חרדה. לאחר ניסיונות טיפול בכדורים רבים משך 8 שנים נמצא כי השילוב הסביר ביותר עבורי הוא VIEPAX XR במינון 150 מ"ג וקלונקס במינון 2 מ"ג אותו אני לוקח בלילה לפני השינה. יחד עם זאת שנים שאני שותה קוקה קולה בסביבות פחית או שתיים כל יום. ב-3 שנים האחרונת נעשו נסיונות להפסיק לגמרי את שתיית המשקה. בכל הניסיונות לאחר מספר ימים ללא מגע עם המשקה, עלתה תחושה של חרדה חריפה ודיכאון וכאשר חזרתי לאחר כמה שבועות לשתות קולה הכל "הסתדר". בניסיון הגמילה האחרון החזקתי מעמד 3 חודשים ללא מגע עם המשקה תחת התעצמות אדירה של תחושות חרדה.הפעם בסיוע ניסיון להעלות מינון VIEPAX XR ל-225 מ"ג משך 10 שבועות בהם לא הרגשתי שינוי לטובה ואפילו עוד עצבנות ותשישות. הפסיכיאטר שלי טוען שסביר שבמשקה הקוקה קולה יש מעט קוק או תמצית מעלי קוק שגורם למוח לעירנות, אנרגטיות ותחושת שחרור ממתח עקב השפעה על המעביר העיצבי דופאמין וסרטונין ושעליי לרדת חזרה למינון 150 מ"ג VIEPAX XR לחזור לשתות קולה תוך ויתור על מאכלים עתירי סוכר אחרים כמו עוגות, מאפים מתוקים ושמירה על מאזן קלורי כדי לא להשמין יתר על המידה משתייה יום-יומית של הקולה. איך אתה כפסיכיאטר ותיק היית מתמודד עם מטופל שהעדר קולה גורם לו החמרה בהפרעת החרדה על אף הטיפול התרופתי?היית חושב על טיפול תרופתי מסוים לגמילה כמו זייבאן שנותנים לנגמלים מעישון או תרופה אחרת שנותנים למכורים לאלכוהול? במקרה שלי, הזמן "לא עשה את שלו" והתסמינים לא חלפו אלא רק כאשר חזרתי לשתות קולה. אודה להתייחסותך בהרחבה. (לציין כי במשך הגמילה צרכתי במידה מסוימת קפאין וסוכר דרך נס-קפה פעמיים עד שלוש ביום וזה בכלל לא שיפר את הרגשת החרדה החזקה התמידית).