סכרת לח"ד ותפקוד כליות

שלום בת 71, עם יתר לח"ד וסכרת. מטופלת בכמה סוגי תרופות ללח"ד, ועדיין לחצי דם סיסטוליים גבוהים (140-175). וכן מטופלת לסכרת בגלוקופז' במינון של 3 ליום. בבדיקה לפני 3 חודשים היתה עליה ברמת הסוכר 214 בצום, ו-HBA1C היה -7.80. רופאת המשפחה המליצה לעלות במינון משני כדורים ל-3, ולנסות לשמור על תזונה ופעילות, ואכן לאחר 3 חודשים התוצאות. גלוקוז - 151 בצום, ו-HBA1C ירד ל-5.10 האם זה מספק או שעדיין ה-151 זה בעייתי אף שסוכר תלת חודשי ברמה סבירה של 5.10 או שיש צורך בבירור/טיפול נוסף? כ"כ ברצוני לשאול על תפקודי הכליות. רמת קריאטנין בשנים האחרונות ברמה העליונה של גבול הנורמה 1.2 BUN לא נבדק כבר שנים. כעת מעל הנורמה 31.00 GFR - 46.40 Albumin/creatinine ratio - 15.90 creatinine u conc - 25/00 MG/DL Microalbumin u conc - 0.40 בדיקת שתן רגילה אין סוכר או חלבון. כ"כ מגנזיום נבדק לראשונה ויצא נמוך 1.50 על מה כל הערכים הללו מצביעים? האם זה תקין לגיל? האם נדרש בירור? טיפול? ה-GFR ספציפית מצביע על פגיעה בכליות? וכן האם המגנזיום הנמוך קשור לכל הנ"ל, ומה צריך לעשות לגבי זה? כמובן שזה לא במקום ביקור אצל רופאת המשפחה, אלא רק עד אז, ובכדי להבין קצת. תודה

תודה הכוונה שיכול להיות שהירידה ב-A1C לא קשורה בכלל לשיפור בסכרת? איך זה יכול להיות? כ"כ גם ברמת הגלוקוז בצום יש ירידה מפעם קודמת, 150 לעומת 214 מהתרשמותך, לאור המצב והנתונים, האם המקום המתאים להמשך הבירור והטיפול הוא אצל רופאת המשפחה או שיש צורך ברופא מקצועי? א"כ האם נפרולוג או אנדוקרינולוג? תודה