שברי דנא בזרע וימי המנעות
דיון מתוך פורום פוריות הגבר - בנק הזרע
שלום, אני שואל את השאלה כשאלת המשך לשאלה ששאלתי בעבר: בעקבות תוצאה עגומה של icsi עם תורמת ביציות שבה לא נוצר אף בלסטוציסט (למרות ש-13 עוברים הגיעו ליום שלישי) - עלה חשד לשברי דנא בזרע. השאלה שלי היא כזו: נתתי 2 דגימות זרע- האחת לאחר 4 ימי המנעות. והשניה לאחר 2 ימי המנעות. שתיהן תקינות מבחינת הפרמטרים הרגילים (השניה מעט טובה יותר מבחינת תנועתיות - 60 אחוז מול 50 אחוז בראשונה) הסתבר שהמרפאה השתמשה בדגימת הזרע לאחר 4 ימי המנעות ולא בשניה - המעט טובה יותר. קראתי לא מעט מחקרים בנושא שברי דנא בזרע וחלק גדול מהם מראה שמספר ימי המנעות מועט יותר בעל פוטנציאל להוריד את אחוז שברי הדנא - למרות שיש גם מחקרים שמראים שאין השפעה - אך אף מחקר לא מראה השפעה שלילית. זה בסה"כ נראה לי הגיוני כיוון שאז הזרע פחות נחשף לנזקים ביותרת האשך.. העלאתי את הנקודה מול המרפאה (בחו"ל) והם טוענים שאין הגיון להשתמש בדגימה עם מספר ימי המנעות מועטים יותר... רציתי לשמוע חוות דעת מרופא ישראלי - האם כדאי להתעקש שישתמשו בדגימה השנייה או שזה באמת חסר משמעות? (אגב, במקביל - אני לוקח ויטמינים וכו')
לטעמי שתי הדגימות קבילות מבחינת השימוש בהם,כובד המשקל עובר לבחירת הזרע לצורך ביצוע ה-ICSI,באמצעות מיקרוסקופ על ידי הביולוגית לקראת ביצוע הפעולה(תלוי בניסיון שלה בבחירת זרע אופטימלי,בשיטת ה-IMSI-בחירת זרי עם נתונים מורפולוגים תקינים בהגדלה פי 6000,או בשיטת ה-PICSI באמצעות צלוחיות המכילות חומר הקרוי יאלורינן שהזרעים תקינים הנם בעלי זיקה חזקה להתחבר אליו כמו בהליך הפיסיולוגי והביולוגית יכולה לאסוף את הזרעים האלו מהצלוחית
תודה על תשןבתך.. ביררתי את הנושא עם המרפאה והם בוחרים את הזרע על פי שיטה שנקראת: annexin V... הם מבצעים זאת בכל icsi בלי שום קשר למצב הזרע...לא נראה שזה עזר במיוחד במקרה שלי (למעשה, לא עזר כלל). מה אתה יודע להגיד על השיטה הזו ביחס ל-picsi ן-imsi? האם שקולה מבחינת התוצאות? פחות מוצלחת?
לטעמי בטווח הימים המדובר לא צפויים להיות שינויים מהותייים במבנה ה-DNA של תאי הזרע,בחירת הזרע עשויה חהיות בסיכומו של דבר על ידי הביולוגית הייעודית שעל סמך נסיוני צפויה לבחור בזרע בעל המראה והמבנה האופטימלי לביצוע ה-ICSI,דבר שעשוי חהניב את העוברים האיכותיים יותר
מנהל פורום פוריות הגבר - בנק הזרע
