פורום נוירולוגיה - מבוגרים
מנהל פורום נוירולוגיה - מבוגרים
שלום. לאחר שעברתי התקף של טרנסוורס מיאליטיס נשלחתי לבדיקת eeg בעירנות. תוצאות הבדיקה הינן: פעילות הרקע מכילה אלפא אחורית בתדר 9-10 הרץ. לציין תטא פרונטלית שמאלית. ללא הפרעה נוספת בעת גירוי אור ונישום יתר. תרשים החורג מגדר התקין בהכילו האטה של פעילות הרקע משמאל, מעלה חשד לממצא מבני. עברתי כבר פעמיים mri מוח שיצא תקין. לא עברתי מעולם שום דבר הקשור להתקף אפילפסיה.. שאלתי היא האם תוצאה זו הבדיקה הינה תוצאה שיכולה לנבא בעיה כלשהי למרות הmri התקין? האם תוצאה כזו יכולה לנבוע עקב היותי בחורה חרדתית? תודה רבה והמשך יום נפלא.
1. יעוץ פרטני מחייב בדיקה. ראי 14.4.2017 2. התיחסות ל- EEG לרובנו מחייב הסתכלות בתרשים עצמו (צריך לבקש על דיסק). 3. חרדה אינה הסבר לממצאי ה- EEG. אשמח לראותך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי הבדיקה נעשתה עקב הפרעות זיכרון שאובחן כאלצהיימר ונעשתה בפעם השניה כי יש ירידה ניכרת בזיכרון בזמן קצר.אשמח לפענוח של הבדיקה: חדרי המוח, החללים התת עכבישיים, הסולטים והציסטרנות הבזליות הודגמו מורחבים במידה בולטת סימטרית מתאימים לאטרופיה מוחית. בולטת יותר בקרניים הטמפורליות והאוקסיפיטליות משני הצדדים וכן הרחבה בולטת יותר של החללים התת עכבישיים והסולצים בהיקף האונות הפרונטליות משני הצדדים. בסדרת ה Flair הודגמו אותות היפראינטנסים מסביב לקרניים האוקסיפיטליות והטמפורליות של החדרים הלטרלים משני הצדדים ומוקדעם קטנים יותר סב קורטיקלית פרונטלית וטמפורלית משני הצדדים המתאימים לשינויים איסכמיים כרוניים של החומר הלבן. אין עדות לאזור האדרה פתולוגיים לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות לתהליך תופס מקום אין עדות לאוטם בסדרת Dwi אין עדות למשקעים דימומיים בסדרת swi ו bold לסיכום סימני אטרופיה מוחית ניכרת וממצאים בחלקם מתאימים לשינויים איסכמיים כרוניים של החומר הלבן ובחלקם אותות היפראינטנסים מסביב לקרניים האוקסיפיטליות והטמפורליות של החדרים הלטרלים משני הצדדים. יתכן מחלה דגנרטיבית עם אטרופיה פרונטו טמפורלית, אחר? ממצאים אלה ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה הקודמת. תודה!
דיון בתוצאות בדיקה חייב להעשות באופן פרטני על ידי מי שבדק את החולה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
הי, רציתי להתיעץ בהקשר לכאבי ראש ובטן שתוקופות אותי לכמה שעות עד לכמה ימים.- מידי תקופה. הכאבים מתחילים בעיקר בשעות השינה ללא חלום מפחיד או חרדה כלשהי. בכאבים אלו יש תחושה של משהו זורם - לא ברור לי מה והרגשה של משהו לוחץ אציין שאני ממשיך לנהל אורח חיים רגיל אבל הליכה בגו זקוף כואבת מהליכה עם כיפוף בטן קל , לא בולטת כי אף חד לא העיר לי על כך בעבודה מה גורם לכאבים אלו? האם יתכן שזהנובע ממזרן רך או קשה ואם כן מה צריך לרכוש, כבר החלפתי מרזרנים ללא שינוי.. כיצד ניתן להרפות אותם כשהם מופיעים לאן מומולץ לפנות תודה מראש
פנה לרופא המטפל שלך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, האם קיים בית חולים שעושה הולטר eeg לנבדק בביתו? תודה.
בדוק עם בתי החולים איכילוב ותל השומר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי דוקטור אני בן 27. ראשית חשוב לציין שמעולם לא סבלתי מכאבי ראש או משהו דומה. ב3 ימים האחרונים אני מרגיש כבדות מוגזמת בראש, וקושי להתרכז ולהתמקד בדברים. יש לי סחרחורת אבל לא סיבובית, מעין חוסר שליטה בהתמקדות ותחושת ריחוף. היום החל גם להופיע לי לחץ חזק בחלקו האחורי של הראש, ממש תופעה משונה. ממש הרגשה של לפני התעלפות ותשישות. רציתי לדעת מה יכול לגרום לזה. האם יכולה להיות בעיית אספקת חמצן למוח ומכך זה נגרם? שווץ או משהו?
בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, בן 27 בריא, בשלושת הימים האחרונים יש לי מתחת לעין שמאל בצמוד לאף תחושת נימול/זרם קל שקצת מפריע.. האם יש חשש וצריך להיבדק? ממה זה יכול לנבוע? תודה!
וכן ראה תשובותי הקודמת לגבי "ממה זה יכול להיות" בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב דוקוטור יש לי שאלה אני בן 23 מידי יום יש פעמים שהכרית באגודל נפולה במקום להיות עגולה היא נהיית מצוקמקת כזו ואני מרגיש מה זה יכול להיות האם עלי לבדוק וורידים או משהו כזה ? וגם שאני יושב או שם רגל על רגל מרגיש אחרי שאני קם זרמים ברגליים
לגבי האגודל - פנה לרופאיך. לגבי זרמים ברגליים אחרי שקם מישיבה או שם רגל על רגל (ומפסיק) -- נובע מהפחתת לחץ על העצבים והנקוז הוורידי מהם, וחדוש פעילותם. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, אני נמצאת בשבוע ה15 להריוני. עליי לעבור בדיקת emg של העצבים הסקרליים בשל בריחת שתן . שאלתי היא האם הבדיקה בטוחה בהריון? כיצד היא מתבצעת? תודה.
לגלי שלום, אינני יכול לחוות דעה בשאלות אלה. אנא התייעצי עם רופאייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
ערב טוב כבר חודשים ארוכים אני חשה חולשת שרירים עייפות כרונית שזרה לי התכווצויות שרירים ועוד.הייתי אצל נוירולוג ובבדיקה נמצא החזרים גידיים ערים לא סימטריים קיבלתי הפניה ל MRI ו EMG בהפניות כתוב חשד למחלת עצב מוטורי עליון אני מאוד חוששת גוגל מביא לי מידע על ALS אודה לקבלת מידע גילי 39
האם תורשתי סבתא שלי נפטרה בגיל 62 מניוון שרירים
לשרה שלום רב, לשאלות כבדות משקל אי אפשר לתת מענה אינטרנטי. אשמח לשוחח אתך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
צודק במאה אחוז אני ימשיך בירור אופן פרונטלי ונקווה לבשורות טובות... זה היה דחף רגעי וטעות לקרוא בגוגל הגדיל דאגות
לבשרות טובות נקוה. כרמל ערמון
שלום פרופסור ערמון הייתי צריך להתחיל טיפול עם ציפרלקס..לקחתי פעם אחת 1/4 כדור וזה עשה לי כאב ראש וכאב בטן מיד הרגשתי שהכדור לא טוב לי..והפסקתי את הטיפול. עכשיו שבועיים אחרי אני מרגיש כאבי ראש לסירוגין ..רציתי לשאול האם ה1/4 כדור שלקחתי פעם אחת היה יכול לעשות איזו בעיה בראש..או בחושים?? תודה
לדודי שלום -- אי אפשר ליחס לרבע כדור ציראלקס לפני שבועיים. פנה לרופאיך לברר אפשרויות אחרות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב אני בת 46 הייתי עושה הליכה יומית עד שהחלו להופיע תופעות מוזרות שבגללן הפסקתי אצבעות הידיים מתנפחות מאדימות וכואבות כמו כן 3 אצבעות הרגליים מהזרת נרדמות לפניי כחודש עברתי ניתוח תעלה קרפלית והיות שלא יכולתי להתאמן ניסיתי לחזור להליכה אבל שוב התופעות חזרו אבל היד שנותחה לא התנפחה ולא כאבה מה יכולה להיות הסיבה ? האם עליי להפסיק הליכה או להמשיך? אנא עזרתכם תודה מראש
למישהי שלום -- יעוץ פרטני --- פני לרופאך המטפל תחילה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, בחודש האחרון החלו להיות לי רעידות קטנות בלסת התחתונה של הפה. הרעידות הן כשהפה פתוח מעט או בזמן דיבור למשל, רואים את השפה התחתונה רועדת. ברצוני להוסיף שאני בסוף טיפול של יישור שיניים. מה הגורם לרעידות אילו? האם יישארו לתמיד? יש לכך טיפול? תודה מראש על תשובתכם.
לחגית שלום, צריך לראות ישירות במה מדובר, כדי לנסות לענות לשאלותייך. כדאי להתיעץ עם נוירולוג במסגרת הקופה. אם תרצי - אשמח לראותך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אז ככה אני כבן 21 משרת בצהל . ב4 חודשים האחרונים איני חש בטוב זה התחיל מדם בליחה שיצא לי רק בבוקר במשך כמה ימים וחזר אחרי איזה חודשיים למשך יומיים ועבר לכאבים בחזה, הלכתי כמה פעמים לרופאים בצהל בהתחלה אמרו לי נתפס השריר לאחר מכן הייתי מקיא מדי פעם ובחודשיים באחרונים ירדתי במשקל בכ 10 קילו ויותר משירדתי אני נראה רזה יותר מישי עד שהבינו שאני לא משחק איתם שלחו אותי להרבה בדיקות דם, צילום חזה ,ראומטולוג וגסטרואולוג הגסטרו מצא לי דלקות בוושט ופוליפ בפי הטבעת שנלקחה ממנו ביופסיה וניתן לי כדורי אנטביוטיקה למשך 10 ימים ולנטון לקיבה למשך 3 חודשים , השאלה שלי היא ככה במשך כחצי שנה בערך שמתי לב שיש תקופות שרגל ימים שלי נרדמת יחסית מהר ורגל שמאל לא וגם לפני כחודש פתאום יד שמאל כאבה לי למשך יום וגם השבוע למשך יום ומאז פשוט חולשה קטנה באיזור או שזה בגלל שנכנסתי לפחד נפשי רציני אחרי שפתחתי בגוגל וקראתי על ה als משו כזה, אז בעיקרון אני ירדתי במשקל בתקופה קצרה,ישלי מעט כאבים שבאים והולכים בחזה ובצלעות שבאיזור החזה מאמין שזה בעקבות האנטיביקטיה,לאימי יש אנמיה וגם לי, לאבאשלי חסר כדוריות דם לבנות נראה משו כזה ,אני יותר רוצה לשמוע מה מו מי כי הלחץ נפשי שלי ב שמייים ואני רק בשלישי אוכל לראות רופא עד שאחזור לבסיס ....
שכחתי לצייין בדיקות הראומטלוג יצאו ץקינות כמו כן צילום החזה לפני כ שלושה חודשים בדיקות שתן ודם עד עכשיו יצאו תקינות
אתה מתאר מרכיבים רבים שהם מחוץ לתחום המקובל של הנוירולוגיה. המשך לעבוד עם רופאיך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לעיתים , בעיקר בעת שימוש באצבעות לפיסול בחימר או לסריגה, ״נתפסות ״ לי שתי אצבעות , ללא יכולת להזיז אותן. אחרי הרפיה קצרה הן משתחררות. זה נמשך כבר שלוש שנים. האם יש סיבה לדאגה?
לבקי שלום, אשמח לראותך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
האם יש תעריף לחברי קופת חולים כללית או צריכה ביטוח פרטי כדי לממן את עלות הבדיקה?
אין לי תעריף לחברי קופות, אך תוכלי תוכלי לברר אם תהיי זכאית להחזר חלקי - יתכן שיוכלו להנחות אותך ב- 077-777-9222 כיצד לבדוק זאת. קיימת האופציה לראות נוירולוג ללא עלות במסגרת קופת החולים עצמה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום פרופ' בן 38 בריא ועוסק בספורט, לדאבוני בשבוע האחרון יש לי שריר קופץ שאינו כואב! בבטן תחתונה בצד ימין. מה יכולה להיות הסיבה לכך, אני ממש מוטרדת? תודה מראש
לאבנר שלום, אשמח לראותך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום דוקטור, לאחר פריקת מרפק בגיל צעיר וחולשה בכף היד ( תחושת סרבול ואי נוחות בפעולות שונות ) עברתי ניתוח לשחרור העצב האולנרי בשנת 2011. לפני מספר חודשים לאחר פעילות גופנית בחדר הכושר חזרה לי החולשה ומזה מספר חודשים אני אני מרגיש חולשה מכתף ימין למרפק ( מרכז החולשה) ולכף היד. עברתי בדיקת EMG ויצא תקין. נכון להיום האורטופד אמר לי לחכות מספר חודשים ולחזור אליו לאחר מכן. הלכתי לנוירולוגית והיא שלחה אותי לבדיקת CT צוואר לבדוק האם יש קשר. נכון להיום ממש קשה לי עם ביצוע של כף היד בפעולות מוטוריקה עדינה, אשמח לדעת האם יש משהו נוסף שאוכל לבדוק או לעשות. תודה מראש, גיל-לי
לגיל-לי שלום וברכה, אשמח מאד לסייע לך במרפאתי 077-777-9222. יש מקרים בהם ראיון ובדיקה נוירולוגית מדוקדקת הם המפתח להבנת המצב. שלך נשמע אחד מהם. אנא הגע עם תוצאות מפורטות של כל הבדיקות שעברת, וכן דו"חות נתוחיים אם יש בידך, וסכומי היעוציםץ בברכת בריאות ולהתראות, כרמל ערמון
הרקע הוא נוירולוגי האם ניתן לטפל בכך ואיך תודה
לתומר שלום, אשמח להעריך את המצב ולסייע לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי, אשמח לעזרה... סבתי בערב חג הרגישה מסחוררת, הלכה בשמיניות, לפי מה שהיא מתארת, חלקים מערב החג פשוט נעלמו.. כאילו לא הייתה שם.. היא לא זוכרת את הנסיעה הלוך לשם. להרגשתה, היא כאילו הייתה רדומה.. היא מספרת שהסובבים אותה סיפרו שמדי פעם נעצמו לה העיניים והיה לה קר מאוד. יום אחרי היא הרגישה סחרחורות שעברו ועד עכשיו היא מרגישה ועייפות... מה זה יכול להיות? (היא מסרבת ללכת לבדוק את זה..) תודה רבה!
בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב! אני בחור בן 23. במהלך 4 שנים היו לי "התקפי התנתקות" דהיינו מצב של הכרה מלאה אך איבוד היכולת לתקשר עם הסביבה- קושי לדבר מילים ארוכות, קושי להקשיב ולהבין וקושי להבין את הנקרא. ע"פ בדיקות שערכתי- גילו שהיה לי גידול במוח מסוג גליומה שגרם להתקפים אלו. עברתי ניתוח להוצאת הגידול בחודש ספטמבר האחרון (לפני כחצי שנה), וע"פ תוצאות הבדיקות- הגידול היה שפיר ברמה הנמוכה ביותר (רמה 1), ההתקפים לא חזרו על עצמם ואין לי שום בעיה תפקודית. כשבועיים לפני הניתוח- הייתי בייעוץ עם נוירולוגית מומחית מאוד שהמליצה על עשיית הבדיקות ותוך כדי כך להתחיל טיפול בכדורי טרילפטין. גם לאחר הניתוח- הורו לי להמשיך לקחת את הכדורים. לאחר הניתוח, נוירולוגית בקופת החולים אמרה לי לקחת במינון של 150 מ"ג כל יום (וכך זה נמשך כ-3 חודשים), ולאחר מכן שהגעתי למעקב אצל נוירולוג בכיר בבית החולים שבו עשיתי את הניתוח- הוא הורה לי לקחת 300 מ"ג ליום, שזה המינון המינימלי. בפגישה זו הוא אמר שבד"כ לוקחים את הכדור עד כחצי שנה לאחר הניתוח, והוא עצמו נותן בד"כ למשך שנה. במעקב שלאחר מכן הוא אמר שנטילת הכדור תהיה לשנה- שנתיים, ויכול להיות שגם יותר, הוא כרגע לא יודע. אני כמובן מעדיף לסיים עם הטיפול התרופתי כמה שיותר מהר. מאז הניתוח- לא היה לי שום התקף נוסף, ואני מרגיש שיש לי עייפות וחולשה כתוצאה מהכדורים. כשפניתי לרופא המשפחה שמבין בתחום- הוא אמר שהוא חושב שאין צורך ליטול את הכדורים יותר משנה לאחר הניתוח. לכן רציתי לשאול רופא מומחה- מה התקופה שצריך ליטול את הכדור לאחר הניתוח (במיוחד במקרה זה שההתקפים האפילפטיים לא היו חמורים, וכן למרות השינויים במינון- לא היו לאחר הניתוח שום התקפים)? תודה רבה!
לשלמה שלום, אשמח ליעץ לך במרפאתי. טלפון 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, אני בן 22, סובל מזה ככמעט שנתיים מתופעות מוזרות ולא ברורות שמתחרשות לי במהלך ההירדמות ובשינה. מדובר באירועים כגון- ראיית הבזקי אור, תחושת בלבול ושיכחה (שיכחה של איפה אני נמצא וחוסר הבנה בכל מה שקורה איתי ), הרגשה רעה שקשה לתאר אותה, בחילה, חוסר תחושה בלשון, ראיית דמויות, לעיתים חנק, תחושת טרום עילפון, לפעמים תחושה של כמו פצצה בתוך המוח, ועוד מגוון תסמינים שקשורים בעיקר לראייה. כל האירועים נמשכים מספר שניות ולוקח לי 1-2 שניות להבין מה קרה, וחוזרים על עצמם עוד איזה 3 פעמים בלילה. הייתי אצל נוירולוג אחד שסבר שקיים סיכוי נמוך לאירועים אפילפטיים ושלח אותי לVIDEO EEG, ואצל רופא נוסף שטען שזה נשמע לו הפרעת שינה ורופא אחר שטען שזאת חרדה. בינתיים אני עדיין מחכה לתור של הVIDEO EEG, ואני נופל בין הכיסאות ואסביר לך מדוע: אני לא מקבל בשום אופן את זה שמדובר בחרדה, ובוודאי שגם לא הפרעת שינה. נמאס לי להיות ללעג ולקלס בפניי הרופאים כאשר אני פונה אליהם עם בעיה אמיתית ולא מקבל יחס רציני, ומשום שאני לא מוותר, ואני בטוח שמשהו לא תקין אצלי מבחינת רפואית, חיפשתי באינטרנט ומצאתי שיש אפילפסיה מסויימת שנקראת בלועזית "Autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy". חלק מהמתואר באינטרנט על תופעה זו, מזכיר לי את הדברים שקורים לי. השאלה שלי אלייך היא: אם אני אבוא אלייך באופן פרטי תוכל להגדיל ראש בכל הקשור אליי ולחשוב על כיוון של מחלה אמיתית כמו זו שציינתי, ולא לקבוע שמדובר בחרדה/והפרעות שינה? לצערי הייתי אצל מספר רופאים וכך בוזבז זמן יקר וכסף רב, ואני נשאר חסר אבחנה וממשיך לסבול מהתופעות שפירטתי. בנוסף לא ציינתי שיש לי גם מחלות רקע (דלקת מפרקים אוטואימונית ופסוריאזיס) וחוץ מהדברים שקורים לי בהירדמות/שינה, יש לי תסמינים נוירולוגיים נוספים כמו חולשה בשרירים, וקפיצות לא רצוניות בגרון, ורעד בשרירים בתנועות מסויימות, כך שאני גם חושד שיש לי משהו נוירולוגי מעבר לאפילפסיה. תודה.
לבנימין שלום, אם תגיע אלי ליעוץ נוירולוגי תזכה ממני להתיחסות רצינית ומכבדת. אנא הגע עם כל תוצאות בדיקותיך, כולל דסיקים עם בדיקות דימות, אם נעשו, או EEGים, אם נעשו. אם קיים משהו שראה את הארועים או צלם אותם בוידאו (הרי לכולנו יש סמרטפון) - שיבוא גם כן. אם טרם צילם ויכול לצלם עד היעוץ -- מה טוב. מספר הטלפון של מרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות ולהתראות, כרמל ערמון
תודה על תשובתך, אגיע אלייך לייעוץ פרטי לקראת החודש הבא עם כל התוצאות.
עין שמאל נסגרת לא רצוני והאישון זז כמו פזילה
לגב' שני שלום רב, קיימות מספר אפשרויות. אם השנוי איננו חדש אזי המהלך הנכון הוא להגיע לבדיקת רופא המשפחה ולהתקדם על פי הנחיתו. אם מדובר בשנוי חדש ופתאומי - יש מקום לבצע הערכה דחופה בחדר מיון הקרוב למקום מגורייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
פרופ' ערמון שלום רב, בני בן ה-19 סובל מהתופעה שאתאר, שקורית בכל יום והקשתה על לימודיו, ובשיחות עם חברים. אתמול חבר הסביר לי ולבני על תוכנה מסויימת. כ-10 דקות הסבר. בזמן קצר זה, הבן שלי עצר ההסבר 4 פעמים וביקש: "תחזור על ההסבר האחרון איבדתי אותך....". היה שקט סביבנו והוא לא היה מוסח מדברים בבית. זה נראה כמו סוג של "קצר" במוח. כפי שעושים RESET למחשב, בני צריך לעשות איתחול מחדש. אציין כי זכרון העבודה שלו להערכתי בעייתי . הוא נאלץ ללמוד כמה חודשים לכל מבחן בגרות , וגם שליפת המילים לפעמים בעייתית. אילו בדיקות ניתן לבצע כדי לראות אם יש בעיה במוח (כימית/חשמלית/עיצבית וכד') והאם יש טיפול תרופתי לכך. תודה רבה יעל
ליעל שלום רב, נשמע כי אין מדובר בבעיה חדשה.אם כך - גשי אתו לרופא המשפחה להערכה ראשונית, ובקשי שיפנו אותו ליעוץ נוירולוג, רצוי במרפאה קשב וקוגניציה. יתכן מאד תדרשנה בדיקות נוספות - לפני או אחרי בדיקת הנוירולוג - כדי להעריך את היקף הקשיים ולמפות אותם. אם הבעיה חדשה או השתנתה מאד לאחרונה להערכת רופא המשפחה -- יתכן ויבחר במסלול אבחון מהיר יותר, לפחות בתחילה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, בימים האחרונים אני מרגישה מעין רגישות יתר למגע בחלק האחורי העליון של רגל שמאל. אין סימנים לפריחה/אודם/פצעים/נפיחות. מגע באזור יוצר תחושה לא נעימה ומעין כאב חלש. תודה מראש נ. ב אם זהו לא הפורום המתאים אשמח להפניה למקום הנכון.
לאנוכי שלום, יעוץ פרטני מחייב בדיקה. לכן זהו הצעד הנכון. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לכם אני מאובחנת במחלת צארכות מארי. מעוניינת לקבל פרטים על המחלה בברכה מלכה
למלכה שלום, ראי: https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A9%D7%90%D7%A8%D7%A7%D7%95-%D7%9E%D7%90%D7%A8%D7%99-%D7%98%D7%95%D7%AA וכן: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Charcot-Marie-Tooth-Disease-Fact-Sheet http://emedicine.medscape.com/article/1232386-overview בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לכם מעוניינת לקבל פרטים על המחלה. תסמונת -צ"ארכוט מארי סוג 2 הפניתם אותי למאמרים באנגלית טכנית-. האם יש הסברים בעברית בברכה רינה רייטר
שלום. מזה חודש מידי פעם יש לי דקירות בכף היד, זה נמשך זמן מה ואז נרגע אודה לעזרה ממה זה יכול לנבוע והאם יש צורך ברופא. לפעמים זה מגיע בהתקף של כמה דק ממש לא נעים.
לבת אל שלום, צריך לפנות לרופא להבדק. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום בן 42 אני ישן על הצד, וקורה לי לא מעט שהיד נרדמת (אני מרגיש את ההירדמות בעיקר בכף היד), וזה מעיר אותי מהשינה, יש גם אלמנט של כאב ביד. מה הסיבה לזה? זה דורש בירור/טיפול? מה שמוזר לי שזה קורה לא ביד שעליה אני ישן, אלא ביד שלכאורה משוחררת וללא לחץ. מה ההגיון והסיבה לזה? תודה
לרון שלום, יתכן שאתה מתאר תסמונת שכיחה ןמוכרת בשם: Carpal-tunnel-syndrome, ראה -- http://www.nhs.uk/Conditions/Carpal-tunnel-syndrome/Pages/Whatisit.aspx אך יתכן שתסמיניך נובעים מסבות אחרות. הדרך לברר זאת, כפי שמתואר באתר הנ"ל -- היא לפנות לרופאך להבדק. מדוע דוקא היד עליה אין לחץ? שאלה טובה מאד, לכן כדאי שתלך להבדק. את ההסבר צריך לקשר לאבחנה הסופית שתקבע. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, אני בן 22, אני סובל מספר ימים (בערך 5 ימים) מכאבים על העור באזור השכמות, הרגליים, גב תחתון, ישבן, ובחלקה העליון של הקרקפת. אני חולה גם בוירוס/שפעת מכיוון שיש לי בימים האחרונים חום (ההכי גבוה היה 37.7) וגם מהרגשה כללית רעה. האם כאבים מסוג זה שאני מתאר יכולים להתלוות לוירוס/שפעת או שאני צריך לחשוב על נוירופתיה? תודה.
לאשר שלום, הכל אפשרי, אך כדי לדעת מה סביר שקורב עליך להגיע לבדיקת רופא, בעקר אם יש החמרה בתסמיניך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
בת 47. מזה כחודש התחילו התקפים, שנמשכים 12 שעות ומעלה שבהם 1. יש פאראסטזיות, בפלג גוף ימין- יד רגל: חשמל / קור / הירדמות / חולשה, כאילו משתתקת, כאילו מאבדת שליטה בשרירים - בהתחלה זה היה במיוחד באצבעות 4 ו5 , ברגל וביד - ברגל ימין, מעל הקרסול, מסביבו פעם לכיוון פנימי ופעם לחיצוני- חשמל, קור וחום - למשל חולשה בשרירים שמרימים קצה אצבעות 4 ו5 ברגל, כלפי מעלה- למשל כשאני דוחפת אותן כנגד התנגדות. לעומת החוזק באצבעות 4-5 ברגל שמאל 2. כל עוד נמשך ההתקף =כל ה12 שעות ומעלה, אני מרגישה אי שקט, סבל, לא יכולה לישון אין לי מנוח, לא יכולה להתרגע . זה גורם לי סבל כללי, כאילו לא פרופריוציוני לדבר שהוא "רק פאראסטזיות". אפילו לא ממש כאב. ברגע שמתישהו ההתקף נגמר 0וכל פעם אני ל איודעת אם הפעם הוא ייגמר בכלל), אני חוזרת לגמרי לעצמי. גם מבחינת שאין את הסנסוריקה הזאת, וגם מבחינת התחושה הנפשית-מנטלית. כאילו האיריטציה היא לא רק סנסורית ביד וברגל, אלא לעוד איזורים במע' העצבים, במוח. - בשכיבה או ללא תזוזה- יותר חמור. לכן לא יכולה לישון כשזה קורה - ניעור/נידנוד מהיר של הרגל, או הרעדתה בעמידה- מיסך קצת את התחושה אבל ברגע שמפסיקה לנער- חזר מה מרמז המאפיינים של הדפוס - באופן עיקבי, רק בימין =לא דו-צדדי - גם יד וגם רגל - התקפים של ¾ יום, שבינהם חוזר להיות לגמרי בסדר - ניעור ממסך קצת את הסבל הסנסורי - לפעמים יותר בולט באצבעות 4-5 , ביד וברגל - ברגל- יותר מרכיבי חשמל, וחום / ביד- יותר חולשה וכאב עמום השערות שעלו בי, כאילו במהלך ההתקף- מופרשים חומרים בגוף שעושים לי לא טוב - בין אם גורם אחד, גורם גם את הפאזאזסטזיות , וגם להפרשת החומרים - ובין אם האיריטציה של העצב , גורמת להפרשת מדיאטורים שונים, למשל נוירו-אינפלמטוריים. כאילו יש קונסטלציה מסויימת בגוף שגורמת גם את ה"פאראסטזיות", וגם מעצבן איזורים אחרים במע' עצבים, כולל במוח. למשל: - פרופיל חומרים (ביוכימיים/חיסוניים/אנדוקריניים) שיוצא מההומיאוסטזיס (חלק עולים וחלק יורדים, אקוטית) - מצב מוח - היצרות כלי דם דווקא לימין - לחץ על משהו=העצב בסנסיטיזציה ? אודה מאד אם תוכל להגיד לי איזה כיוונים יכולים לבוא בחשבון ?
לנוגה שלום, מתן יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה, ומחייב ראיון ובדיקת האדם בו מדובר לפני הבעת דעה או מתן עצה. על כן אינו יכול להעשות במסגרת לוח מידע אינטרנטי. הדרך המהירה ביותר למתן מענה היא להגיע לבדיקת נוירולוג. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, שמי רון. אחי בן 35, אבחנה רפואית מצורפת. הוא חי לבד, הולך לבד בביתו ובחוץ כמה שהוא יכול . וחווה התקפים אפילפטים לעיתים רחוקות. הוא מעולם לא טס. ואני מעוניין להזמין אותו לחבילת נופש ביוון. ושאלתי היא : האם נוכח האבחנות הרפואיות שלו cerebral palsy, conulisons\seizours ו parapalegia spastic טיסה באופן כללי היא דבר אפשרי בעבורו? אני שואל את השאלה גם על מנת לדעת אם בכלל לעלות בפניו את הנושא על מנת למנוע עגמת נפש באם זה לא אפשרי או לא מומלץ. במידה והדברים באופן כללי אפשריים כמובן שצריך להתייעץ, לדבר וליידע את הרופא שלו. בתודה וחג שמח.
לרון שלום, כל מקרה נשקל לגופו. אם מצבו של אחיך במשך השנים יציב -- יתכן שרופאו המטפל, ביעוץ הנוירולוג המטפל בו, יסכימו שאין סיבה למנוע ממנו לטוס. תצטרך בעבורו בטוח בריאות שמכסה גם אפשרות של החמרה בבעיותיו הבסיסיות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב. אני בן 41 ולפני כ-4 שנים סבלתי משיתוק עצב הפנים (פעם שניה בחיי). טופלתי רק בפיזיותרפיה במשך כחודש אבל לצערי ההחלמה לא היתה מלאה. נותר שיתוק קל בצד ימין של הפנים שאיננו בולט ממש, אבל די מפריע בתחושות. האם קיים טיפול להשבת המצב לקדמותו?
לתומר שלום, ראה: http://www.gloshospitals.nhs.uk/SharePoint70/Neurology%20Web%20Documents/Bellspalsyexercise.pdf וגם: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3152161/ לא בטוח שעוזר אבל אפשר לנסות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
נוירולוג שלח אותי ל emg עשיתי את הבדיקה, והייתי אצל רופא משפחה אתמול עם התוצאות מסתבר שזה לא תקין. הוא אמר לי לחזור לנוירולוג (גם ככה תכננתי לחזור אליו עוד חודש וחצי). שחזרתי בראש את מהלך הבדיקה ואני חושבת שאני קצת אשמה שזה לא יצא תקין כי אני מפחדת מאוד ממחטים (מאוד מאוד) וכשדקרו אותי וביקשו ממני להפעיל לחץ עם היד אז הרגשתי שאני לחוצה, והרגשתי יותר חלשה מברגיל הייתי בלחץ נוראי וזה משפיע... ודוקרים כמה פעמים בכמה מקומות... הבוקר הייתי אצל הרופא משפחה שוב אמרתי לו והוא אמר שהנוירולוג יענה לי תשובות... הוא גם לא רצה להביא לי הפניה נוספת לבדיקה הזאת כי "הנוירולוג יחליט".. אבל אני באמת חושבת שהבדיקה לא משקפת, יכלתי להפעיל יותר כח אם הייתי מרוכזת ולא בלחץ ואני לא מעוניינת לעשות בדיקות נוספות בגלל שהבדיקה הזו לכאורה לא תקינה... אשמח לשמוע את דעתך... עשיתי גם בדיקת דם לנוגדני אצטילכולין ויצא נגטיב ותקין ב"ה ורופא המשפחה אמר שהבדיקת דם אומרת הרבה אבל לא מספיק ושתהיה עוד בדיקת דם נוספת (חבל שלא עשו לי את שתיהן ביחד)... האם הבדיקת דם קשורה ל emg ?
למיכל שלום רב, שאלותייך מורכבות, ואת נמצאת במהלך בירור. הטוב ביותר אם תוכלי להקדים את התור לנוירולוג, כדי שיענה על שאלותייך. אינני יכול לחוות דעתי בלי לדעת את הפרטים, בכלל זה את הסבות לבצוע הבדיקה ואת תוצאותיה המפורטות. ראי גם "קיים גבול דק...." בברכת בריאות, כרמל ערמון
מה זה "ראי גם: "קיים גבול דק..""? ובתור שאלה כללית- יש מצב שאני ייצור emg שהוא שגוי?
למיכל שלום, תודה על האפשרות להבהיר: מתן יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה, ומחייב ראיון ובדיקת האדם בו מדובר לפני הבעת דעה או מתן עצה. על כן אינו יכול להעשות במסגרת לוח מידע אינטרנטי. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, כבר ארבעה ימים אני מרגישה תחושה של בטן רדומה ונימול בקצות אצבעות הידיים (בעיקר יד ימין), התחושות האלה לא פוסקות ומרגישות גם כנוקשות בבטן ובקצות האצבעות. אני לא יודעת אם זה קשור אבל עברתי בהצלחה רבה ניתוח בריאטרי לפני שישה וחצי חודשים. מה יכול לגרום לתחושות האלה? ומה עלי לעשות? תודה
בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב. אמא כבת 64 אישה בריאה בדרך כלל כשלפתע תוך שבועיים ימים סובלת מבעיות ראייה של טשטוש ומסך לבן-אפור.בשבועות האחרונים סובלת מחרדות ולכן משתמשת באלפרליד 0.25.האם בעיות הראייה יכולות לנבוע מהשימוש בתרופה וזה משהו נפוץ? כמו כן נשלחה לבדיקת אם אר איי לבדיקת פגיעה פריאטוקאספיטאלי שמאלי..מה זה אומר? תודה רבה
ראה גם "קיים גבול דק...." בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום בן 34 מזה 3 שנים להערכתי אני סובל מעייפות,קשיי ריכוז ,שיבוש בזיכרון. לפני כ 4 שנים התגלה חוסר ב B12 ומאז אני נוטל את התוסף באופן קבוע. בהמשך לבירור B12 נמוך נבדקה רמת גסטרין ונמצא גבוה.עברתי גסטרוסקופיה ונמצאה גסטריטיס אטרופית כרונית.חוץ מזה כל שאר הבדיקות דם תקינות. חשוב להדגיש שאני לא סובל מדיכאון ומהפרעות נפשיות כלשהן. אציין שגם עברתי MRI בשלב כלשהו וגם הוא נמצא תקין. מזה כמה ימים אני נוטל וולבוטרין.ידוע שההשפעה מושגת בד"כ אחרי תקופה של > 3 שבועות מהשימוש הראשוני בתרופה ועל אף זאת שמתי לב שכבר מהיום הראשון שנטלתי אותה הרגשתי שיפור משמעותי בריכוז והעייפות חלפה.אולם בשעות הערב המצב חוזר לקדמותו (בעיות ריכוז ועייפות).מדובר ב 150מ"ג בשיחרור ממושך שנלקח פעם אחת ביום בבוקר.לצערי הרב עד עכשיו הרופאים שאליהם פניתי לא יודעים ממה זה נגרם ולכן אני די אובד עצות. כשקראתי על חוסר בדופמין זה התאים אחד לאחד לתסמינים שלי.האם ניתן לבדוק דופמין ? קראתי שאפשר לבדוק רמות דופמין בדם ובשתן.האם הבדיקות מבוצעות בארץ ? אשמח לקבל יעוץ בנושא ואם יש רעיונות נוספים להמשך בירור אשמח לדעת. תודה רבה
לאבי שלום, אשמח ליעץ לך במסגרת מרפאתי. 077-777-9222, בימי חמישי בערב. יעוץ פרטני מחייב שיחה ובדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, אני בת 43. בממצאים של צילום גולגולת שעשיתי נכתב: באספקט אוקסיפיטלי משמאל נראה איזור מעוגל כ - 0.7*1.8 ס"מ ממצא תוך גולגולתי? האם אנטרא-אקסיאלי? ממצא מסוג אחר? האם עליי להיות מודאגת ??? אנא עזרתכם!!! בתודה מראש!!! מצ"ב קובץ הבדיקה.
לחגית שלום, צריך לשוחח עם מי שהזמין את הבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב! אישתי בת 54 עברה לפני חודשיים MRI מוח בעקבות כאבי ראש מהם היא סובלת מידי פעם.בפיענוח שינויים לא ספציפיים שיכולים להתאים לשינויים איסכמיים .נוירולוג טען שאין כלום והשינויים הללו יש לכולם בגיל כזה!!! לפני כעשרה ימים אישתי הרגישה הפרעה בשדה ראיה(לא בחדות הראיה,כאילו משהו מפריע בעפעף).בבדיקה-בצקת בעצב ראיה.אבחנת עבודה נוירופתיה אופטית קדמית. חשוב לציין שלחץ דם אצל אישתי מאוזן ע''י התרופות(120/90),היא לא סובלת מסוכרת וכלסטרול מאוזן ע''י התרופות. בנוסף לכך בחודשים אחרונים היא סובלת מתחושת נימול ברגליים וידיים שבאה וחולפת. בדיקות נוירולוגים שונים(עשינו פעמיים)-תקינה.ספירת דם ,תפקודי כליות,שקיעה ו-CRP תקינות. בדיקות קרישיות וסרולוגיות(פרט ל-ANA שבעבודה)תקינות. מה עלולה להיות סיבה /ות לנימול שבא והולף? בתודה מראש ובברכת חג שמח, נחמן
לנחמן שלום, יעוץ פרטני מחייב בדיקה. רופאיה בדקוה, והם שיכולים וצריכים להשלים על ידי מתן תשובות לשאלותיך. בברכת בריאות וחג שמח, כרמל ערמון
שלום אני בן 40 ללא מחלות. פעם בכמה חודשים מופיעה סחרחורת כאשר אני במנוחה תחושה כמו שירדתי מאוניה, פעם בשבוע , שבועים כאבי ראש במצח ועינים . סי טי ראש, eng , בדיקת שמיעה תקינים לפני 4 שנים. מה יכול להיות האם צריך לעשות mri? תודה
למטי שלום, שאלות פרטיות יש לסגור מול רופאיך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, ביום ראשון עשיתי זריקת בלוק אוקסיפטלי בצד ימין וצד שמאל מאחורי האוזן bil gon block depomedrol 80 mg&licodin 4cc. אני מרגישה רגישות כרגע בשני הצדדים כ-5 סמ מעל איפה שהוזרק ואפילו כשאני שמה את הראש על הכרית. כאילו שהלחץ והכאב שהיו לי עברו למקום אחר בעקבות הזריקה ועדיין יש לי קצת כאבי ראש מעל הזריקה. כמו כן, לא ישנתי טוב ביומיים האחרונים ומרגישה כבדות בראש כשמתעוררת. האם זה תקין? האם יש לכך תופעות לוואי? אני כבר מצטערת שעשיתי את הזריקה כי כרגע יותר לוחץ לי מלפני הזריקה. אני כבר 48 שעות אחרי הזריקה. כמה זמן החומר נשאר בגוף ומתי ההשפעה שלו פגה? אודה להתייחסותך.
לאיילה שלום, קיים גבול דק בין מתן הידע כללי לבין יעוץ פרטני, שהוא עסוק ברפואה. האחרון מחייב את ראיון האדם ובדיקתו. את שאלותייך ראוי שתפני לרופאים שמטפלים בך. באחולי החלמה וברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום כשאני מתעוררת בבוקר השרירים שלי קופצים, משהו שנראה כמו טיקים. בעיקר ברגליים ובכתפיים. כשאני יוצאת מהמיטה זה עובר ולא חוזר יותר... מזכיר קצת קפיצות הרדמות אבל זה קורה דווקא כשאני מתעוררת... אשמח לשמוע מה דעתך? אני בת 38. אני מחלת קרוהן, לא מטופלת תרופתית.
לשרון שלום רב, פני לבדיקת נוירולוג. יתכן שהמשמעות שפירה לחלוטין, אך יתכן שלא. כדאי להבדק. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום ד"ר, אני בן 22 עוד מעט, מגיל 18 בערך אני חווה כאבי קרקפת שהולכים וחוזרים כל כמה זמן. שאני אומר כל כמה זמן אני מתכוון שזה לא זמן מוגדר, יכול להיות לי יומיים ללא כאב ואז ארבעה ימים של כאבים, ואז שוב שלושה ימים ללא כאב ואז עוד פעם זה חוזר. זה כאבים בלחיצה בקרקפת, כאב של שריפה ולחץ עצום כאילו מושכים לי בשערה. לפעמים גם בעצמות שמאחורי הראש ברגע שאני נוגע יש ימים שיש שם כאב (יכול להיות שזה מגיע מהעור ולוא דווקא מהעצם). הלכתי ל - 5 נוירולוגים כולם אמרו לי שזה נובע מלחץ וחרדות, שאכן אני חווה לחץ וחרדה, אך עצם זה שעדיין כואב לי ללא פיתרון, אני עוד יותר בלחץ מהפחד שזה איזשהו גידול שיש לי שם בראש למרות שהנוירולוגים אמרו לי שאין לי מה לדאוג, והאחרון שהייתי אצלו מלפני כמה ימים, אמר לי בשביל להירגע אבצע בדיקת CT. אני מאוד מפחד מבדיקת CT, גם מהקרינה, גם מהחומר ניגוד שיוזרק לי. השאלה שלי, האם כן לבצע את הבדיקה? האם יש איזשהו רופא אחר שאולי יכולה להיות הבעיה קשורה אליו? (אחד מהנוירולוגים אמר שיש סיכוי שזה כאב שמגיע מעמוד השידרה). מה עליי לעשות ד"ר? אני כבר אבוד עיצות ..
לניב שלום, פנית לחמישה נוירולוגים. כרגע עליך לעשות את אשר ממליצים רופאיך. אם לא תקבל מענה - תוכל לפנות למרפאה שמתמחית בכאבי ראש מורכבים, כגון אלה שקיימות בבית החולים איכילוב או תל השומר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, לפני 9 שנים אבחנו אצלי CPT 2 deficiency בבדיקה גנטית. אחרי פגישה אחת עם הרופאה... הרופאה אמרה לי להסתדר ולא לחזור אליה יותר. כבר מספר שנים שאני מנסה להכנס לכושר ללא הצלחה עקב התקפים אחרי אימון. רציתי לדעת האם אתה מכיר את המחלה/ מכיר רופא אחר/ דיאטנית שיכול לעזור לי? לסדר את היום שלי מבחינת אוכל/ כושר מינימלי כדי להישאר בריא. תודה רבה, אילן
לאילן שלום, כדאי להתיעץ שנית עם רופא בעל עניין מיוחד במחלות שריר, למשל ד"ר רון דבי מבית חולים וולפסון. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לפני חצי שנה התגייסתי לצהל , החלתי את שירותי כלוחם . באחד הימים באימון גופני חוויתי התכווצות בשריר הירך. הפנו אותי למרפאה בבסיס שם הרופא שאל אותי אם סבלתי מבעיות שרירים בעבר. שהייתי בן 15 התחתלתי להתאמן בחדר כושר , בבדיקת דם שגרתית שנערכה סמוך למועד בו התחלתי להתאמן אנזים הcpk היה גבוה ורופא המשפחה הפנה אותי למומחה בשערי צדק שמיהר לקבוע "קיים חשד סביר לדיסטוניה " בזמנו לא ידעתי מהי אותה מחלה , אותו מומחה הפנה אותי לערוך בדיקת הולכה עצבית emg ויצא לי תקין בכל המצבים של השריר . הרופא הצבאי מיהר לקבוע שאני סובל מדיסטוניה למרות שאני לא נתפס בכלל שומר על כושר גופני ובריא מאוד , האם יש דרך להוכיח שאני לא סובל מהמחלה הזאת כי זה כרגע פוגע בתכנון שלי להמשיך בלוחמה אם אראה לרופא הבסיס את תוצאות בדיקת הemg הדבר יכול להשפיע על החלטתו ??
ללאון שלום, בקש הפניה לנוירולוג צבאי מומחה עם התמחות בהפרעות תנועה. הגע עם תוצאות הברורים מן העבר ועם תוצאות בדיקת CK לאחר מספר ימי חוסר מאמץ (למשל אחרי חופשת סוף שבוע). בהצלחה, ובאיחולי בריאות, כרמל ערמון
שלום פרופ' אני בן 31, מטופל בציפרלקס. משנות ילדותי המאוחרות אני סובל ממופעים של הרפס השפתיים. בשנים האחרונות ההתפרצויות תכופות יותר (אחת לחודש עד שלושה חודשים) ולפעמים מופיעים קודם להתפרצות כאבי ראש, לסת וכיו"ב. מעניין לציין כי ההרפס מופיע תמיד באותו המקום (השפה העליונה משמאל). רופאת המשפחה אמרה שתשקול להפנות אותי לנוירולוג. האם יש לנוירולוג כלים לצמצום התפרצויות הרפס?
לא' שלום, אינני יודע על כלים מיוחדים באמתחת הנוירולוג לצמצום התפרצויות הרפס של השפתיים. אולי התכוונה לאמר זיהומולוג = מומחה למחלות זהומיות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום. סובלת מתסמונת סיוגרן שגרמה לנוירופתיה של סיבים דקים (בביופסיה יצא mild), האם יש בעיה לעשות ניתוח להארכת גפיים?
לליז שלום, שאלה כל כך משמעותית אינה יכולה להפתר בדו-שיח במדור מידע. עליך לשוחח עם רופאייך, בכללם הנוירולוג שאבחן את הנוירופתיה של סיבים דקים, כדי לדון בהבטי הניתוח ולחשוב על תרחישים שונים ביחד -- גם כאלה שהם במהותם טובים, גם כאלה שבמהותם פחות טובים, וגם כאלה שהם באמצע. כך תוכלי לקבל החלטה מושכלת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, במשך חודש שלם חווה כאבים שהתחילו בחזה והקרינו לידיים ולכתפיים. התחיל מצד שמאל ועבר לצד ימין. הכאבים מחמירים בנשימה עמוקה. לזה מתלווים דקירות בגוף , שיעול ( לא מסיבי) ,כאבי שרירים/עצמות במיוחד בבוקר בהתעוררות מהשינה. הכאב הורגש זמן רב בשכמה הימנית ובשיעול בריאה ימנית. כמו כן, יש מדי פעם מופיעים התכווצויות בבטן וכאב מפושט בכל הבטן שאורך כחצי שעה. הכאב באופן כללי מקרין להרבה אזורים בגוף והורגש גם בכמה חלקים אחרים בגוף כמו אשכים , גפיים תחתונות , כפות רגליים וכו. הכאב באופן כללי הוא 24/7 בעומה כזו או אחרת ויש הרגשה כללית לא טובה. לכל זה מתלווים כאבי ראש לרוב בחלק האחורי בראש אך לעיתים גם בחלק העליון. הכאב לא בלתי נסבל אך מפריע. בשבוע אחרון אחת לשעה או שעתיים אני חווה תנועות לא רצוניות של העפעף הימני ( כמו רעידות כאלה שהוא מנסה להיסגר ). יש לציין ששמתי לב אתמול שיש לי מן בליטה קטנה בצד ימין באחורי הראש , די קרוב לאוזן( היא נמצאת ממש קרוב לפינה הימנית של תחילת השיער של קו הצספורת מאוחרי הראש). בנגיעה בבליטה הזו יש כאב. הבליטה לא נגרמה עקב חבלה. אני בן 23 , בריא בדר"כ. בדיקות דם יצאו תקינות. צילום חזה תקין. א ק ג תקין. אודה מאוד להתייחסותך ואשמח לשמוע האם יש לך השערה מה יכולה להיות הבעיה.
שכחתי לציין שבוצע גם אולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה , ויצא תקין
וגם שכחתי לציין שאין ולא היה לי חום במשך החודש הזה.
ל ***** שלום, יעוץ פרטני מחייב ראיון ובדיקה פרטניים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
עברתי את הבדיקה ןהתוצאה הייתה חוסר תגובה סנסורית. של עצב F.l.c בצד שמאל מה זה אומר
ובהקשר לשאלה שעמדה לפניו כאשר שלחל לבדיקה. ראה גם תשובתי "קיים גבול..." בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי יש לי כאב עצבי במסלול הסכיאטי שמופיע רק בתנוחה מסוימת ביוגה שנקראת "side plank". כאב עצבי, רציף , כואב מאוד שאני לא יכול לסבול ממנו יותר מכמה שניות לפני שאני צורח מכאבים וחייב להפסיק את התנוחה. הכאב מפסיק מיד כשאני יוצא מהתנוחה, ולא מופיע בכל תנוחה אחרת. כשפניתי לאורתופד, כשהוא הבין שמדובר בכאב במסלול הסכיאטי הוא שלח אותי ל EMG רגליים. בבדיקת NCS/EMG, עשו את הבדיקה כשאני שוכב ולא בתנוחה שגורמת לכאב אז לא יצא כלום ב EMG. כאילו אין לי כלום. הרי במקרה הזה כדאי לי לבקש לחזור על הבדיקה, הפעם בתנוחה המסויימת כדי להבין לפחות איזה עצב מעורב בכאב הזה? האם זה אפשרי בכלל בהנחה שהכאב הוא כזה עצום שאני לא יכול להישאר בתנוחה הזאת יותר מכמה שניות? דרך אגב: אני לא יכול להימנע מהתנועה הזאת לגמרי גם בחיי היום יום, למשל כשאני עובר ממצב של שכיבה על הבטן לשכיבה על הגב בזמן שינה. עשיתי גם MRI עמוד שדרה, מיפוי עצבות ובדיקות אחרות.
לארי שלום, יעוץ פרטני מחייב בדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, אני בן 46 יש לי סוכרת סוג 2 כבר שנתיים וחצי. בעקבות השמנת יתר וחוסר הקפדה ממושך על תזונה נכונה. בהמלצת רופא הסוכר הומלץ לי על תרופות לאיזון רמות הסוכר בשנתיים האחרונות ללא הצלחה. לפני כחודשיים עשיתי שינוי תרופתי בתרופות הסוכרת ללא אישור מהרופא. נוצר מצב בו ערכי הסוכר שלי הגיעו ל 350-380. פניתי למוקד רפואי והומלץ לי מיידית להתחיל בהזרקת אינסולין "טרגלודק" ארוך טווח ואפידרה קצר טווח. כנראה שפתחתי תנגודת לאינסולין והיה צורך בהזרקת 54 יחידות שלטרגלודק פעם ביום ו 29 יחידות של אפידרה 3 פעמים ביום לפני ארוחות עקריות. תוך שבוע הגעתי לאיזון רמות הסוכר. המשכתי להזריק כמויות אינסולין אלה ללא ניתור רמות הסוכר בתקופה שלאחר מכן עד לפני כשבוע. לפני כשבוע הרגשתי כאבי ראש עזים בחלק האחורי של הראש והרגשת נימול בחלקים שונים בראש בעיקר מאחור. מדדתי את רמת הסוכר והתברר שהיא מאוד נמוכה כ 54. בתקופה זו הייתי מאוד עצבני ולא רגוע כנראה עכב המצב. מאז לפני כשבוע בהמלצה רפואית הורדתי את כמות הזרקת הטרגלודק פעם ביום ל 44 יחידות ואת האפידרה ל 10 יחידות לפי הצורך פעם בלבד! רמות הסוכר היום מאוזנות היטב ויציבות. אך מאז שהתחלתי להרגיש כאבים בצוואר בעיקר בחלקו השמאלי התחתון והרגשת נימלול בראש וכאבי ראש מדי פעם ( שהתחילו כאמור לפני כשבוע וחצי)... הכאבים מופיעים מדי פעם בתחושה מאוד מופחתת בחלק האחורי בעיק שמאלי של הראש אך הרגשת הנמלול נמשכת ומדי פעם מופיעה בחלק השמאלי האחורי של הראש ובחלק העליון של הראש עד לרגע זה. אני יודע שמומלץ לפנות לנוירולוג אך ברצוני לשאול: - עכב כל המצב והשתלשלות העניינים כפי שתארתי... האם יכול להיות שאני סובל מפגיעה עצבית בראש? ( אציין שגם כאבים בצוואר בעיקר בצד שמאל, הרגשה של צוואר כבד) - מה יכולות להיות הסיבות האחרות בעיקבות מה שעברתיי בתקופה האחרונה עם ערכי הסוכר הקיצוניים לצחושת הנימלול שאני מרגיש בחלקים שונים של הראש ובכאבי הראש מדי פעם? - האם יש סבירות שהמצב ישתפר והכאבים והתחושות בראש ייעלמו? - יש בדיקות נוספות עליהן תוכל להמליץ בנוסף לפניה לנוירולוג? בינתיים התחלתי בדיאטה שהומלצה לי ע"י דיאטנית וירדתי בשבוע וחצי האחרונים כ 3.5 ק"ג. , רמות הסוכר תקינות. ויש לי תור לרופא נוירולוג. סליחה מראש על אורך התכתובת, אודה על תשובות שיוכלו לעזור לי להבין ולשפר את מצבי שי
לשי שלום -- אני מצטער לשמוע על קורותיך. מתן יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה, ומחייב ראיון ובדיקת האדם בו מדובר לפני הבעת דעה או מתן עצה. על כן אינו יכול להעשות במסגרת לוח מידע אינטרנטי. כדאי שתעלה את כל שאלותיך כאשר תבדק על ידי הנוירולוג אשר לו יד לך תור. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לשי שלום -- אני מצטער לשמוע על קורותיך. מתן יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה, ומחייב ראיון ובדיקת האדם בו מדובר לפני הבעת דעה או מתן עצה. על כן אינו יכול להעשות במסגרת לוח מידע אינטרנטי. כדאי שתעלה את כל שאלותיך כאשר תבדק על ידי הנוירולוג אשר לו יש לך תור. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לאחרונה מרגישה תחושת צריבה / כוויה בחלק העליון של הירך לכיוון האגן. התחושה בקוטר של כ-10-15 ס"מ. אין על העור שום ממצא או סימן. כמה חודשים לאחור היו מקרים של כאב דומה בנקודה מצומצמת יותר באותו מקום אשר ייחסתי לשינה על קיפול/בליטה של המצעים. אין לי מושג למה לייחס את זה ועל מה זה מעיד. אשמח להתייחסותך יעל
ליעל שלום, לתחושה זאת יתכנו משמעויות שונות, מן הקלות לחמורות. הפשוא ביותר לפנות לרופאך. חוות דעת פרטנית מחייבת בדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, אתמול בערב קרה מקרה שטורד את מנוחתי, התחלתי ללמוד את אחד הנושאים האחרונים שהקצבתי לאותו היום, כשבאמצע הפרק תקף אותי "זכרון" נושא שלם צף לפרטי פרטים שכוללים מונחים מדעיים ומתפרס לרמות שונות ובאמת רבות של מידע. מדובר בסיטואציה שלא קרתה לי מימי והיא ללא ספק מהמוזרות יותר, חשוב לציין שאני מנסה אך לשווא להזכר מתי למדתי על הנושא ובאיזה סיטואציה. הנושא הוא המערכת החיסונית והידע שצץ נע בין סוגי התאים הלויקוציטים הדרך שבה פועלות המערכות ברמת הטיפול בפתוגנים ועד הצורה שבה אנטרקס פוגע בתאים המונוציטים ואם לדייק יותר אז במקרופאגים. הייתי שמח להבין איך זה אפשרי, מה ההסבר הניוירולוגי והאם אפשר לשלוט בכך. דבר אחרון אבל די חשוב בשיחה שנהלתי לפני שהתחלתי את הפרק נאמרה מילה שהיא לדעתי ה"טריגר" שהציף הכל. והיא אופטלגין. אני מעיד בוודאות שהידע הזה לא היה בטווח שליפה, אני לא זוכר שלמדתי אותו והקצב שבו כל המידע הזה עלה משום מקום גורם לי לבלבול גדול. אשמח לשמוע הסבר שהוא לא זכרון מודחק כי ככל הנראה לא מדובר בטראומה.
לעמית שלום רב, אין לי הסבר ב"שלוף." כדאי שתיגש לבדיקה נוירולוגית פרטנית. אשמח לעזור לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון