פורום נוירולוגיה - מבוגרים
מנהל פורום נוירולוגיה - מבוגרים
חולשה ונימול ברגל שמאל וחוסר יציבות בבדיקה אצל נוירולוג אין חולשה כוח גס בשתי הגפיים מה אתה ממליץ לעשות זה מפריע לי ממש אני בן 22 .
לעופר שלום רב, מציע שתשוב ותפנה על הנוירולוג שראית, תוך שאתה מוכן עם שאלולתיך: מבקש אבחנה והמלצות לפתרון. אם הנוירולוג שראית לא יפתר, מציע שתגש להבדק על ידי נוירולוג נוסף - חוות דעת שניה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום כתוב שמאיליטס גורם לבעיות מעיים מה כוונה מזה בעיות מעיים אפשר פירוט תודה
לשלומי שלום, אם תספק את המקור אנסה להבין את ההקשר בו נאמרו הדברים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
יש לי שתי בעיות חולשת שרירים חזקה ידים רגלים קשים בהליכה חוסר תחושה בידים והרגלים ולחץ וכאב בגב העליון mri צוואר מוח תקינים emgתקין סיטי גב תקין יש לי גם קשי נשימה בבדיקות mri אין לחץ על עמוד השדרה אבל אני חש לחץ בצוואר בגב וכול מה שאני מרגיש סיטי גב תקין אני חושב שיש לי דלקת בחוט השדרה או גילאן קראתי שזה יכול לגרום לבעיות בבטן יש לי גם בעיות בבטן כואבהבטן כול היום כמעט ללא ממצא בבדיקות גסטרו או בבדיקות דם ..
תחושה מאוד לא נוחה חוסר יציבות בהליכה לפעמים סחרחורת ברקע ארוע מוחי חולף..... אין הסבר אחר סכרת מאוזנת רופא אורטופד לא יודע לאן זה שייך מה עושים? לאן פונים.....? תודה מראש על כל תשובה
בהתחלה נאמר שזה שבץ מוחי אחר כך ארוע מוחי אחר כך.......לא ברור נשארו לי תסמינים קשים של קשיים בדיבור, ופלג שמאל יד ורגל לא מתפקדים טוב יד שמאל לא חזרה לעצמה לא מצליחה להחזיק דברים....נופל מהיד ורגל שמאל לא מתפקדת היטב גם הזכרון נפגע....לא מה שהיה הדיבור ניתפס ובהמשך מגמגמת עזרה בבקשה
סליחה שכל פעם נזכרת. בעוד משהו היה חשד לתרשת נפוצה טופלתי שם יותר מחצי שנה בדיקות מ.אר.אי הראו שאין תרשת נפוצה אז לאן מכאן?
ברקע גם פיברומיאלגיה כבר המון שנים אולי זה קשור ???
שלום רב, שובי ופני לרופאייך, ואם הסבריהם אינם מספקים אותך פני לקבלת חוות דעת נוירולוגית נוספת. אנא הגיעי עם תוצאות כל הבדיקות ועם הדימות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה רבה לך פניתי אליך כי כבר לא ידעתי לאן לפנות ואחר שכבר נואשתי מהרופאים ...... אם זה כל מה שאתה יכול לומר תודה רבה
שלום אני בת 47 כבר 6 ימים חשה חוסר תחושה באמצע הגב בצג ימין בצמוד לעמוד השידרה וימינה, בצביטה לא מריגישה ובדקירה בקיסם מרגישה מעט.מרגיש כמו הרדמה אצל רופא שיניים היום כבר חוסר התחושה יורד לכיוו הטוסיק רק בצד ימין של הגב. בנושף בכך יד ימין במיוחד באצבעות 4,5 חוסר תחושה קל שבוא וחולף במהלך היום נוסף לכך מרגישה גם חוסר תחושה קל באזור החזה מצד שמאל ובפנים בצד ימין מסביב לאוזן ובפנים מתחת לשפתיים בצד שמאל. תחושות אילו קלות וחולפות ובאות , את התחושות בפנים ובחזה אני מכירה שנים רבות והם קורות לעיתים לתקופה הולכות ובאות פעם אחרונה לפני כמה חודשים. בבוקר תמיד יותר טוב ולאחר מכן מתגבר. החוסר תחושה בגב בשונה משאר המקומות החל לפני 6 ימים והוא קבוע. עשיתי לפני כ4 שנים mri ראש ללא ממצא וגם mri עמוד שדרה בגלל כאבי גב ללא מימצא חוסר התחושה בגב הוא במקום שקודם סבלתי ממנו מכאבים.לקחתי מספר ימים ברקסין ולאחר מכן מוסקול. אשמח לדעת האם מקרה זה דורש התייחסות מיידית , האם הפגיעה בעצב הגב יכולה להירפא ? האם חימום יתר בכרית חימום יכול להרוג עצב? תודה
לעינת שלם, הממצאים החדשים מחייבים פניה לנוירולוג בהקדם, כי לעתים יכולים ליצג תחילתה של בעיה שרצוי שלא תחיר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום דוקטור אני הדר בת 27 מזה כשנה סובלת מסחרחורות חוסר שווי משקל מוחלט טשטוש ראייה קשה שגורם לי ממש להתאמץ לראות אני לא מתפקדת מאז שאני ככה הפסקתי לעבוד החוסר יציבות הכי קשה לי יש בלבול בראש מעין עירפול כזה ועוד משהו הכי חשןב אני נתקפת בכאבי ראש ממש ממש חזקים רק בצד אחד תמיד בצד ימין עברתי סיטי ראש אף אוזן גרון נירולוג ועשיתי בדיקת eng ואלו התוצאות חולשת מבוך22% נסטיגמוס בעין ימין בשינוח תנוחה השאלה שלי אם יש, סיכוי שאני סובלת ממיגרנה וסטבולרית ואם כן מה הטיפול שיכול לעזור לי?
להדר שלום רב, שאלה פרטנים מחייבת יעוץ מסודר, הכולל שיחה ובדיקה. אני מציע שתשובי ותפני לנוירולוג שראה אותך תחילה, או אל נוירולוג אחר, עם כל התוצאות, כולל הדימות על דיסק ובדיקות ה- ENG, כדי לעמוד על פשר הדברים, ולהציע טיפול. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי נירולוג אמר את הדברים אך אני לא הבנתי איזה סוג של חולשה זה וגם את give way האם זה "מחלהנירולוגית או שזה לא שייך ומהו הטיפול בדבר זה אני מעולם לא נתקלתי באבחנה כזו לכן שואלת תודה רבה
ליאלי שלום רב, אין מנוס מלבקש ממי שטיפל בך לענות על שאלותיך הפרטניות. למילים משמעויות שונות בנסיבות שונות, ובפי דוברים שונים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום מה זה חולשה לא קונסיסטנטית ומרכיב give 6 תודה בת 37
ליאלי שלום, חולשה לא קונסיסטנטית היא חולשה שלעתים באה לידי בטוי ולעתים לא. give way הוא תאור מצב שכוח מופעל על ידי הנבדק לזמן קצר ואז מפסיק להיות מופעל, או מופעל במידה פחותה. כדאי לשוחח על משמעות הדברים עם מי שקבע שהם קיימים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
יש לי כאב ראש חזק כמו זרמים חזקים ישירות למצח כמו מכה ולצד ימין בעיקר בלילה זבנג זבנג. באמת חזק. מתי עליי לפנות לרופא? אני מפחדת שיאמרו לי נפשי ואז לא יקשיבו לשום דבר שאני מרגישה... הכאב שבועיים. עם נורופן קוויק זה עוזר.
לעליזה שלום רב, פני לבדיקת נוירולוג בהקדם, אפשר בחדר מיון של בית חולים אוניברסיטאי הקרוב למקום מגורייך. כאב ראש חזק או חדש מחייב בירור דחוף, כי חלק מן הגורמים יכול להיות מסוכן. בברכת בריאות, כרמל ערמון
הייתי אצל רופא משפחה... לא לוקחים את הכאב שאני מרגישה ברצינות, מתסכל... אפילו לא שלחו אותי לדימות כי עשיתי סיטי ראש לפני שנתיים ואמרו שאין ממצא מהותי... אולי באמת זה נפשי ואין לי כלום? אבל איך הגיוני שזה נפשי? אני לא מדמיינת, לא ממציאה, באמת כואב לי, כאבים חזקים (ברוטינה יש לי קלים והתרגלתי אליהם אבל יש החמרה בעצמה בשעות הלילה), מראש אני שמה משכך כאבים ליד המיטה ובאמצע הלילה אני קמה מכאבים ושותה אותו... יש טיפול להקלה אם זה רק נפשי? כי תכלס אותי פחות מעניינת כבר הסיבה רק רוצה שלא יהיו... זה כבר יכול לנבוע משינה לא טובה כי זה מעיר אותי בלילה ואז לוקח זמן שהכדור משפיע ועד שאני נרדמת חזרה... אולי נכנסתי למעגל כזה שבגלל שאני לא ישנה טוב יש כאב ראש שבגללם אני לא ישנה טוב... המצב מתסכל אותי (וידעתי שזה יהיה ככה... לכן שאלתי בשאלה הראשונה בפורום מתי לפנות לרופא.... כי לא לוקחים אותי ברצינות אף פעם נותנים הרגשה לא נעימה לא יודעת למה)... אני בכלל לא הרבה אצל הרופא... וכשאני באה זה לכמה דברים... ואז אולי זה נשמע לא אמין... אבל אני באמת הולכת רק כשאני מרגישה שאין ברירה... אין לי מטרה לשקר... באמת... אני מתוסכלת... תוכל לתת לי עצה טבעית לכאבי ראש בהנחה שאין לי שום בעיה רגילה?
במחשבה שניה- אלך לפרטי... מקווה ששם יקחו אותי ברצינות.. יש המלצות על רופא מהצפון? אסע למרכז אם שם יש מומלץ.. היכן אפשר לראות רשימה? תודה
ד"ר, דילגת על השאלה שלי
אושפזתי עקב נטילת תרופות פסיכיטריות זמנית כפי שאמר הרופא אחד מירושליים אבל אצלי הרופא מקופת חולים טען כי הייתה תקלה באבחון בבית חולים והמחלה היא אכן נוירולוגית ולא נפשית אני סובל מירידה משמעותית בחשיבה ובזיכרון וגם בהרגשה ... ולוקח תרופות פסיכיאטריות ולא עוזרות לי נסיתי 10 סוגים ... ריספירדל ... אונזלפין... זפרקסה ... ולא עזרו לי מה אפשר לעשות??? והאבחונים כמו eeg ו ct תקין
לאליק שלום, אם קיימת בעיה נוירולוגית -- בקש הפניה לנוירולוג בבית חולים אוניברסיטאי לשם אבחונה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
ורק שמרים אותה משתחרר הדם חזרה לאצבעות... אני בן 35 בריא... נוטל לוסטרל 150 מג... לפעמים אפילו הירך שלי נרדמת אבל לרוב זה קורה ליד שמאל בעיקר שהיא מונחת על משהו כאילו זה עוצר את.הדם ובחיים לא היה לי דבר כזה... איזה בדיקות חשוב לעשות?
לניר שלום, כדאי לבגיע לבדיקת נוירלוג, שיעריךלאיזה כוון כדאי להתקדם. בברכה, כרמל ערמון
השאלה אם ייתכן דבר כזה ממינון של לוסטרל או מתקופה חרדתית שעובר?
שלום האם בדיקת emg תקינה שוללת גילאן ברה?
לארז שלום, לרוב כן, אך לא תמיד. אם הערכים הבסיסיים של הנבדק היו בחלק הגבוה ("הטוב") של התקין, אזי שנויים בטווח בנורמה יכולים להותיר אותו בטווח התקין (אף כי בחלקו התחתון) ולא יובילו לפענוח הבדיקה כ"בלתי תקינה". אם האיזור הנבדק אינו האיזור המעורב - הבדיקה יכולה להיות תקינה, אך החולה לא. נתקלתי בכל אלה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לאחר טיפול רפלקסולוגי של אדם צעיר בריא , היה ארוע נוירולוגי שיתכן ונגרם ע״י קריש דם . האם יתכן ויש קשר ? האם ידוע על מקרים אחרים?
לברי שלום, אין לי מידע או ניסיון בתחום הרפלקסולוגיה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום בחמישה ימים האחרונים רק בהליכה מרגיש שאני הולך על צמר גפן כמו חוסר יציבות, יש לציין שזה לא פוגע בתפקוד ומלווה בכאבי ראש ברקות ומוקל על ידי שינה. אבל גם אחרי חמישה ימים לא עבר. רופא משפחה ראה אותי ועשה בדיקה נוירולגית פיזית בסיסית וטען שנראה בסדר ואם לא עובר אחרי שבוע אקבל הפניה לנוירולוג. יש לציין שלפני חצי שנה עשיתי בדיקת eeg בעקבות כאבי ראש שיצאה תקינה. מה לדעתך אני אמור לעשות?
תסמינים חדשים מחייבים בירור זריז. אם טרם חלפו -- פנה לחדר מיון בבית חולים אוניברסיטאי. גם אם חלפו -- רצוי בירור נוירולוגי מוקדם. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי , לאחר שהובחנתי על ידי הרופא כבעל טוסטסטרון נמוך (ממש על הגבול התחתון), כבר שלוש שנים שאני לוקח 50 מ"ג כל שלושה ימים (מינון נמוך, להבנתי). הטוסטסטרון גבוה אבל החשק המיני שלי דעך עם הזמן והגיע לאפס (פשוט אפס , כלום). האם טיפון בקלומיפן ציטראט יכול לגרום לפגיעה בחשק המיני ? אני יודע שהתשובה לכאורה ברורה – יותר טוסטסטרון - יותר חשק. אבל הייתכן והתרופה הזו גורמת גם להפרשת הורמונים אחרים שפוגעים בחשק ? כמו כן - האם טיפול ארוך טווח בקלומיפן ציטראט במינונים האלה יכול לגרום לבעיות ?
עליך להתיעץ עם מי שנותן לך את הטסטוסטרון. לי אין מידע או ניסון בתחום זה. בברכת בריאות, כרמל ערמון (נוירולוג)
שלום לפני מס' חודשים עשיתי MRI בענין כאבי גב מאוד חזקים רצ"ב תוצאות ה MRI הייתי כמעט בשלב לתאם עבורי ניתוח אך לאחר מס' טיפולי כירופרקטיקה וזריקה תחת שיקוף הכאבים השתפרו ולשמחתי כמעט ואין כאבים מה שלא עבר לי זה תחושה של שריפה ברגל ימין לאורך כל הרגל ממש עד המפשעה תחושת השריפה היא במהלך כל היום האם זה קשור לתוצאות ה MRI המפורטות ? אודה מאוד לחוות דעתך מה מומלץ לעשות עם זה מודגם בלט דיסק דיפוזי כולל אינרופורמינלי ימני עם לחץ על השק ולחץ על - L4-L5 השורשים והיצרות של הפורימנה נוירלית מימין. מודגם דיסק פרוץ פוסטו-לטרלי וסאברטיקולרי שמאלי עם לחץ ניכר על השק - L5-S1 בצידו השמאלי ועל השורשים משמאל כולל לחץ ניכר על השורש בריצס הלטרלי משמאל והדיסק נמשך אינטרא-פורמינלי משמאל ומצר גם את הפורמינה הנוירלית משמאל.
לאמיר שלום, יעוץ פרטני מחייב בדיקה ואינו יכול להעשות בהתכתבות. ראה הפוסט שלי בנידון מהיום. בברכת בריאות, כרמל ערמון
מגיל צעיר יחסית, היתה לי בעיה של ליבידו נמוך, חוסר יכולת לחוות הנאה מהחיים, חוסר יכולת להיות רגוע ולהיות בלי סטרס, להתרכז ולהשיג את המטרות שלי. בגיל 20. זה התפוצץ בפנים בצורת התקפי חרדה, הייתי מטופל בנוגדי דיכאון. שעזרו לי חלקית, הורידו את התקפי פאניקה אבל במקביל פגעו לי בזיכרון, עוד יותר בליבידו עד מחיקה , חוסר אמפתיה, ניתוק מאנשים . ניסיתי כמה סוגים וירדתי מהם סופית. SSRI לא התשובה. ירדתי בהדרגה תחת פיקוח, ועכשיו יש קצת יותר ריכוז הליבידו טיפה חזר אבל חלש, בקיצור אני עדיין בנקודת ההתחלה, הפעמים היחידות שאני מרגיש שאני מחוץ ל''נכות הנפשית'' הזו, היא כשאני נוטל ממריצים (אדרל, פוקלין, ריטלין) - מיד, הליבידו, השמחת חיים, הרוגע, הכל חוזר, אני בן 26 כיום, מרגיש כאילו קיבלתי את החיים מחדש. הבעיה שיש תופעות לוואי וזה לא תמיד אותה השפעה . אם זה עובד גם כל כך טוב זה רק מסמן רעות לעתיד מבחינת תלות. אגב בגיל צעיר פרצה אצלי פזילה בעין ימין (אחד הדעות שהיא נובעת מחולשה של ההימספרה השמאלית) כשאני על ריטלין נניח, אני מרגיש שהצד השמאלי של המוח כמו ''מתחזק ונמתח'' ובמקביל הפזילה שלי נעלמת ואני רואה ברור וחד. האם יש לי בעיה במערכת הדופמין, בפרה פרונטל, בחלק השמאלי? האם תרופות ממריצות הן התשובה? הרי הן מטפלות בסימפטום לא בשורש. מה אפשר לעשות. זה קשה לחיות כרונית על ממריצים. לא בריא. ובמצב הטבעי - אני פוזל, חלש בריכוז, חלש במוטיבציה, בלי יכולת להנות ולהיות motivated .
מכובדי שלום רב, אתה מציג בעיה מורכבת. יעוץ פרטני מחייב בדיקה ואינו יכול להעשות בהתכתבות. ראה הפוסט שלי בנידון מהיום. בברכת בריאות, כרמל ערמון
כבר מעל חודש שאני מרגיש כפעימות לב בראש במהלך היום. לפני שינה בהרפיה התחושה ברורה יותר אך מורגשת לאורך היום בצורה חלשה מאוד. בעיקר מדאיג אך גם מפריע. תודה לעוזרים
פנה לרופאך להבדק. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לפני כשלושה חודשים עברתי התקף ורגיטו בעת סיבוב במיטה. לאחר כשבועיים פחתה ההרגשה הרעה וכל שבוע הורגשה הקלה נוספת. עברתי טיפול פיזיותרפיה לאחר כשבוע מההתקף עצמו, שאני מניח שעזר בעניין הורטיגו עצמו. כעת, שלושה חודשים לאחר ההתקף אין סחרחורת בכלל אך כל הזמן ישנן תחושות מוזרות בראש, מעיין זרמים ותחושה של ריחוף וחוסר יציבות. האם יתכן ועדיין קשור לורטיגו? האם יתכן שהתפתחה חרדה בעקבות המקרה? האם ישנם תרגילים, בדיקות או טיפול מומלץ?
פנה להבדק שנית, בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום איך מאובחן ורטיגו?יש לי סחורורת ורעשים מהראש ואוזנים זמזומים כאלה וחוסר יציבות עשיתי אמרי ראש תקין ..יש בחילות גם...תודה...
לעידן שלום, מתחילים בשיחה, וממשיכים בבדיקה נויורולוגית. לעתים די בכך, ועלתים יש צורך בבדיקות עזר, התאם לממצאי השינה והבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
פרופ' שלום בן 46 ללא מחלות רקע. לפני 7 חודשים רכשנו בית. מהרגע שנכנסו לבית הרחתי ריח חדש שמעולם לא הרחתי בעבר. סוג של ערבוב בין קטורת לטונר רחיף של מדפסת לייזר.. לא ייחסתי לכך חשיבות. הריח נעלם לכמה ימים ושוב הופיע, רק לאחר חודש הבנתי שרק אני מכל בני הבית מריח את הריח, שלעיתים הוא מאד חזק. תחילה הריח היה מגיע בהתקפים של כמה דקות אחת להיום ורק בבית החדש, אבל כעבור כמה חודשים התחלתי להריח את הריח בכל המקומות ולא רק בבית. התקפי הריח נעשו יותר תדירים. רופא המשפחה תחילה אמר לי פשוט להתעלם מכך, אבל עברו 6 חודשים ולא היה שינוי. נשלחתי תחילה ל א.א.ג ששלח ל CT מערות פנים וסינוסים שהיה תקין. הסתכל גם לתוך האף והגרון עם מכשיר עם מצלמה ולא מצא כלום. רופא המשפחה שלח אותי ל CT מוח עם חומר ניגודי שיצא תקין לחלוטין. כאן הברור הופסק בשלב זה. רופא המשפחה אמר שייתכן שזו תופעה על רקע חרדה בעקבות המעבר לבית החדש, שכן לא הגיוני שזה על רקע בעיה נירולוגית, שכן כל המחלות הנירולוגיות שיכולות להתבטא בהזיות ריח, או שהן נראות היטב ב CT מוח, או שמתבטאות בשני סימפטומים נוספים לריח. אמר שיכול להיות שאכן מדובר בהזיות ריח אמיתיות, אבל על רקא אדיופאטי. הציע להמתין כשנה ולא להמשיך בבירור. הוא התנגד בשלב זה לשלוח לנירולוג. אמר שנירולוג יבצע בדיקות כמו MRI ו EEG שלדעתו לא יניבו דבר, או ההיפך, יגלו ממצאים מקריים ללא משמעות קלינית. האם הינך מסכים עם הגישה הזאת, או שעלי להתעקש על המשך בירור? רופא המשפחה אמר שהוא בטוח ב 100% שלא מדובר בשום בעיה אוגרנית, בטח שלא בעיה דחופה או מסכנת חיים. מה דעתך? תודה
לחיים שלום, יעוץ פרטני מחייב בדיקה ואינו יכול להעשות בהתכתבות. ראה הפוסט שלי בנידון מהיום. אין מצב שאוכל לחוות דעה לגבי שקול מי שבדק אותך, מבלי לראותך בעצמי. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אני לוקח אטנט וסימבלטה להפרעות קשב ריכוז ודיכאון, בחודשים האחרונים ( אני חושש שזה בגלל האטנט כי לסימבלטה חזרתי ממש מלפני שבוע ) יש לי הפרעות בראייה . כמו שירבוטים מוזרים כאלה בצבע שקוף ושחור. הלכתי לרופא עיניים והוא אמר שהכל בסדר עם הראיה ושלח אותי לנוירולוג. וגם כשנסיתי להפסיק עם. האטנט זה לא עבר והכלי דם מתרחבים משימוש לשימוש אך אני לא רוצה שיקחו לי את האטנט הוא מציל אותי כל פעם מחדש. מה זה יכול להביע ? אני ממש מפחד.. לא רוצה לאבד את הראיה.
הקדם את הגעתך לנוירולוג. יעוץ פרטני מחייב בדיקה ואינו יכול להעשות בהתכתבות. ראה הפוסט שלי בנידון מהיום. בברכת בריאות, כרמל ערמון
פרופ׳ כרמל שלום רב, שלחתי את השאלה גם לפורום של גניקולוגיה אך היות ומדובר במיגרנות קשות הייתי רוצה לשמוע את דעתך. בעיקרון התשובה שקיבלתי היא שהתקן תוך ריחמי מסוג Jamess יתאים לאשתי. אשמח לשמוע אם גם הינך חושב כך. תודה רבה! ' שלום רב, אשתי סובלת ממגרנות קשות מאוד החל מגי העשרה הכוללות אאורה תחושת נימול ביד או בפנים וקושי בדיבור. היא ניסתה בעבר טיפול אך לא צלח ואינה לוקחת שום טיפול כיום. גלולות אסור לה לקחת, השאלה שלי אלו אמצעי מניעה ניתן להשתמש בהם לנוכח המגרנות הקשות שמהן היא סובלת. האם התקן תוך רחמי יתאים עבורה או שכרוך בסיכון? איננו מעוניינים להשתמש בקונדום והיינו מעדיפים אמצעי מניעה שלא מסכן את בריאותה וגם עושה את העבודה. אשתי חושבת וחוששת מכל אמצעי מניעה וסבורה שהכל אסור לה ויכול לגרום לסכנה עבורה. אשמח לשמוע את חוות דעתכם/ן על מה אתם/ן ממליצים/ות והאם יש צדק בדבריה? תודה רבה, גבר43
יעוץ פרטני מחייב בדיקה ואינו יכול להעשות בהתכתבותץ ראה הפוסט שלי בנידון מהיום. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום אני כותבת כאן "בעיה" שלא מפריעה לי אבל מעניין אותי למה זה קורה. יש מלא אותיות עברית שאני כותבת הפוך מכולם- א אני כותבת קודם את הקו ואז את החצי עיגול, ט אני מתחילה לכתוב מלמעלה, ל אני מתחילה לכתוב מלמעלה, ס אני כותבת נגד כיוון השעון, ע אני מתחילה משמאל וכו... אני חריגה לעומת אנשים אחרים. יש סיבה שזה ככה? תודה :)
לגיל שלום, אינני יודע את הסיבה, אך אינך יחידה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
כשילדים לומדים לכתוב, אם המורה לא מלמדת אותם את כיוון הכתיבה הרצוי של כל אות, כל ילד יכתוב כפי שהוא רואה לנכון. ולכן - את בהחלט (!) לא יחידה יש המונים כמוך.
ערב טוב ד"ר כרמל, אני מרגישה כמה פעמים ביום סחרחורות קלות פתאום הרצפה זזה מתחת לרגליים שלי. לפעמים אני גם מועדת ומחזיקה במשהו כדי לא ליפול אבל רוב הזמן לא. זה התחיל לפני כשבועיים ולא זוכרת יום שלא היה לי את זה לפחות פעם אחת. לפני שנתיים היתה לי גם תקופה של סחרחורות ופעמיים נפלתי והקאתי תוך כדי (גם בחודש אפריל- אין לי מושג אם קשור), הייתי אצל נוירולוגית ד"ר אלה שיפרין והיא התרשמה שהבדיקה הגופנית לא תקינה בגלל ערות החזרים פתולוגיים בגפיים בחצי אחד של הגוף. עשיתי בדיקות דם ו CT ראש ותקין. בסיכום היא כתבה שהכל בסדר אבל כדאי לבוא לנוירולוג אם יהיה צורך נוסף. כמו שאמרתי התחיל שוב לפני שבועיים, הייתי אצל רופא משפחה שלשום ועשיתי בדיקת דם אתמול ותקין. רופא המשפחה לא הציע נוירולוג ואמר שהכל בסדר (וגם התור הכי קרוב ב 9.2018) אבל אני ממשיכה להרגיש מסוחררת. יש לי גם כאב ראש קל-בינוני, לחץ בראש (זה הרבה יותר משבועיים) שבא לקראת הערב, 10 ס"מ משמאל לאוזן בערך אבל זה לא כל כך מפריע. תודה רבה,
לרותם שלום, עדיין חשוב שתראי נוירולוג בהקדם האפשרי. אם התור רחוק -- פני לחדר המיון של בית חולים אוניברסיטאי הקרוב למקום מגוריך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה על התשובה. ההתלבטויות שלי אם ללכת למיון: - יהיה לי קשה להוציא טופס 17 למיון כי הרופא לא הציע מיון... - אני חוששת שיאמרו לי לעשות CT ראש- עשיתי לפני שנתיים ויצא תקין. אני מפחדת מהקרינה
מה הסיבה לבית חולים אוניברסיטאי? למה לא בית חולים רגיל? אם יגידו לעשות שוב CT האם מסוכן לעשות כל שנתיים?
אין דרך לדעת אם לסחרחורות משמעות מסוכנת אם לאו,ועל כן כדאי להבדק ללא דחוי. בית חולים אוניברסיטאי - כי שם יש סכוי שימצא נוירולוג. אין דרך לחוות דעה על החלטה שאולי תינתן על ידי מי שיבדוק אותך. שאלי אותו או אותה. השיח צריך להיות עם נוירולוג שראה ובדק, ולא באתר מידע. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה רבה
שלום רב אתמול היה לי כאב ראש קל כל היום. בערב פתאום בבת אחת החמיר לי הכאב ברקות ובמצח כמו פטיש, כאב ממש ממש חזק ובלתי נסבל, בנוסף רציתי להקיא אבל עצרתי בשביל שהאופטלגין שלקחתי ישפיע. כעבור בערך שעה של סבל זה פשוט נעלם הכל. בחיים לא סבלתי ממיגרנות ולא מכאבי ראש ומאוד הופתעתי. האם יש מקום לדאגה? מאיפה זה הגיע? תודה רבה
לעדי שלום, כאב ראש חדש פתאומי וקשה מחייב בדיקה דחופה, כי יכול ליצג בעיה מסוכנת (ולא רק בעיה קלה). פני לחדר המיון הקרוב למקום מגורייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה על תשובתך. מאז המקרה עברו כמה ימים, ולא חזר שום כאב. האם עלי לגשת להיבדק בכל זאת? תודה.
אני סובלת כ- 7 חודשים מתחושת שריפה בלשון בגרון ולפעמים בשפתיים שמלווה בטעם מתכתי נורא, נבדקתי אצל רופאים שונים עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ללא שום ממצא שמסביר את המצב,לאחרונה נירולוג ילדים מכר של חברים הציע להיפגש עם נירולוג,האם זו יכולה להיות בעיה נירולוגית?לתופעה הזו התווספה חרדה נוראית מהמצב
לאורלי שלום, כדאי לפנות ליעוץ נוירולוגי. בברכת בריאות, כרמל ערמון
פרופ' שלום רב, לאחר תאונת דרכים מסוג "צליפת שוט" עם שבר בסטרנום (מחגורת הבטיחות), הופיע אצלי לראשונה דום נשימה בשינה חסימתי. לפני התאונה מעולם לא סבלתי מכך ובטח לא מהתסמינים הנלווים . האם יש קשר בין צליפת השוט וזעזוע מערכת העצבים להופעת הדום נשימה בשינה ? אציין שמשקלי אף ירד לאחר התאונה. תודה מראש.
שאלה פרטנית מחייבת בדיקה. בבדיקת בריאות, כרמל ערמון
שלום האם מאליטיס צווארי יכול לגרום לקשי נשימה ?ובעיות בדופק הלב?
כן וכן. בברכת בריאות, כרמל ערמון
איך אפשר לגיע אליך.עם הדיסק בבקשה?של בבדיקת mri
למשה שלום, אשמח לראותך במרפאתי, טלפון 077-777-9222. מרפאתי הקרובה ביום חמישי. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, בת 46 לפני כשבוע כנראה שעברתי אירוע קל חולף. התופעה היתה בלבול במילים לא הצלחתי לסיים מילה נכון במשך בערך 20 דקות, לא פניתי לביה"ח, והיום לאחר החג פניתי לרופא המשפחה. נשלחתי לעשות בדיקות (סיטי, אטלטרסאונד וקיבלתי אספרין, ובדיקות דם) ובירור לגבי העניין. הבעיהשלי היא שלפני מה שקה סגרנו דיל לחו"ל (טיסה קצרה) האם מותר לעלות על טיסה כאשר יש חשש? תודה
שלום רב, אנא פני לרופא שראה אותך. אין זה בטוח לטוס, או להמצא רחוק מן המערך הרפואי הרגיל שלך, בטרם הובהר מצבך הרפואי. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום איזה בדיקה מאבחנת גילאן ברה?חשוב לי מאוד לדעת תודה רבה?
לקובי שלום רב, מאבחנים על ידי שלוב של תולדות המחלה, ממצאים בבדיקה נוירולוגית, תוצאות בדיקות בנוזל השדרה, ובדיקות הולכה עצבית+פעילות השרירים (NCS+EMG). שני המרכיבים הראשונים (תולדות+בדיקה) הם תנאי הכרחי, ולפעמים מספיק. קיימות צורות שונות של GBS. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי אני בת 37 ועשיתי מיפוח מוח מאד לחוצה מהתוצאה צירפתי קובץ
לענת שלום, קובץ לא צורף, אך לא זאת הנקודה. האדם איתו יש לשוחח על תוצאות בדיקה או מי שהזמין אותה. אישית -- אני מיצר על כך שיש המתנה בין המצאות התוצאה להתקימות השיחה עם מי שהזמין את הבדיקה, אך אין הפורום מקום לפתור בעיה זאת. ראי גם "יעוץ פרטני מחייב בדיקה" מיום 4.4.2018 בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום. לחצתי על נקודה בקרקפת ומאד מאד כאב לי שם. אין בלוטה . הכאב הקרין לכל החלק השמאלי של הפנים (אוזן, עין). מה זה אומר?
להדס שלום רב, גשי לרופא, הראי באיזו נקודה בקרקפת מדובר, ויוכל להשיב על שאלתך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, אני בת 38 סובלת כבר כשבוע וחצי מכאב ראש קל וכל הזמן סחרחורות שיוט שהן כמן תחושה של שיט בספינה בים עם גלים,וזה הכי חמור בשכיבה,בישיבה ואפילו בשכיבה עם עיניים סגורות. מה זה יכול להיות? ומה ניתן לעשות? תודה מראש
ליעל שלום רב, מציע להבדק על ידי רופא. אפשר תחילה על ידי רופאת המשפחה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום ד"ר. אני בן 27. מאז ומתמיד יש לי "בעיה" שאשמח אם תתן דעתך עליה. כל מגע של הגוף שלי עם מים פושרים-קרים (אפילו לא מים קרים מאוד), גורם לי להרגשת חנק - כאילו אני "מתאבן" לכמה רגעים ומתקשה מאוד לנשום. מין הרגשה של "שוק". דוגמאות לפעולות כאלו: שטיפת הפנים עם מים קרים, קפיצה לבריכה באופן פתאומי ללא זמן הסתגלות, משחק עם ילדים שזורקים עליי מים. רציתי לדעת מה דעתך, ממה זה נובע ומה ניתן לעשות. תודה רבה. יניב
ליניב שלום, אין לי תשובה מידית לשאלתך. יתכן שהתפתחה איזו התניה, שמקורה בהחזר הצלילה. בגדר השארה בלבד. מציע לך להתיעץ עם רופא ריאות אם מכיר תופעה כזאת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
חג שמח פרופסור כרמל רציתי לשאול שאלה מקצועית ,אך אקדים בסיפור הרקע נולדתי לפני 44 שנה עם המי פרזיס כתוצאה מעודף מים במוח בגיל חצע שנה התקין דוקטור ישראלי ז"ל בבית חולים בלינסון VA שנט שניקז עד גיל 16.5 ואז הותקן לי VP שנט בלי להוציא את הקודם ברבות השנים עברתי ניתוח בריאטרי שבעקבותיו הישלתי 80 קילו ממשקלי.לאחרונה נתקלה אצלי לחץ ריאתי מוגבר הייתי אצל פרופסור פוקס שסובר שצריך להוציא את קרישי הדם .אך בשל ההתקנים הכרורגיים הישנים מבקש חוות דעת נוירוכרורגית . שאלתי היא מתחלקת לשלוש האם הוצאת השנטים הכרכית האם שנטים דולפים לאחר שנים רבות והאם נכונה הסברה כי קרישי דם מהשנטים דולפים ברבות השנים לריאות האם ניתוח זה מסוכן ומסכן את המטופל והאם הוצאת השנטים הכרכית .אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית
לדוד שלום, אתה זקוק לחוות דעת פרטנית מנוירוכירורג עם נסיון בשנטים. ברר מי החליף את ד"ר ישראלי בבי"ח בילינסון, ופנה אליו לפגישה מסודרת לשם קבלת חוות דעתו. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום פרופ ערמון אני בן 56 בשנה האחרונה יש לי תזוזות (פעימות) במרכז המצח. עברתי mri מוח והולכה עיצבית ברגלים יצאו תקינים כולל בדיקה אצל נוירולוג שלדעתו היא תקינה. בנוסף לשלל בדיקות דם תקינות. משום מה הנוירולוג התעלם מהתזוזות במצח . אציין שיש לי גם פסיקולציות כלליות בגוף. האם אתם כנוירולוגים נתקלים בתופעה זו של תזוזות במרכז המצח? אציין שלפני 10 שנים איבדתי את חוש הריח כאשר באמצע הלילה חשתי מין "זאפ חשמלי" במעבה המצח. שאלה נוספת האם טוקסינים סביבתיים שמצטברים בגוף יכולים לגרום לתופעה זו? תודה רבה
לאריק שלום, אי אפשר לחוות דעה בלי לראות אותך. אתה מוזמן להגיע לחוות דעת נוירולוגית נוספת. אם תרצה על ידי - הטלפון של מרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לפני כחודש התחיל לי קפיצות בצד ימין מעל השפה (שפתיים ) העליונה יש ימים שזה בכלל לא קופץ ויש ימים שכל כמה שעות הבטתי במראה וראיתי שממש רואים מעין פעימות של וריד או מה שיש שם אני מרגישה מעין דפיקות קטנות מעל השפה ... 1. האם זה יכול להיות כתוצאה של זריקות הרדמה של רופא שיניים עשיתי כמה בחודשים האחרונים בצד זה של הפה גם למטה וגם למעלה ? 2. איזה בדיקות עושים כדאי לאבחן מה יש שם גיל 53 תודה מראש
לפוני המדור וקוראיו, בכללם שרון, ראיתם אותי נותן תשובה זאת מדי פעם. ודאי רציתם לדעת מדוע. ובכן, יש הבדל בין מסירת מידע כללי לבין עסוק ברפואה. יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה. עסוק ברפואה, כדי שיעמוד בנורמות המקובלות, מחייב יעוץ פנים אל פנים, כולל ראיון ובדיקה. עסוק ברפואה, שלא בהתאם לנורמות המקובלות, מסכן את הפונה, כי מקבל שרות רפואי נחות. למותר לציין -- אני אינני רשאי להעניק שרות רפואי ברמה שהיא מתחת למקובלת. על כן כל המעוניין ביעוץ פרטני מומלץ שיפנה אל רופאיו, כולל נוירולוג במסגרת הציבורית. אם רוצה ביעוץ פרטני ממני -- אשמח להעניקו במרפאתי 077-777-9222. המדור יכול לספק מידע כללי, יכול להפנות למקורות מידע, ולעתים לתת הסברים "על קצה המזלג" אם יש להם (בעיני) ערך מוסף על מה שניתן לדלות מן הרשת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום דר מדי פעם אני מרגיש משהוא כמו שמרגיש כמו וריד או שריר פועם מעל הגבה הימנית זה נפסק וחוזר מדי פעם . אנני מבין מהיכן זה בא ...אך אומר שיש לי כמה בלטי דיסק בצוואר וקראתי באיזה מקום שיכול להגיע משם . כמו כן אני נוטל תוסף סידן ומגנזיום וויטמין די בקפסולה אחת כל יום שמתי לב שכאשר אני מפסיק את לקיחת הכדור אין לי את התופעה הזאת מעל הגבה .האם הסידן או המגנזיום גורם לזה ? דבר נוסף בחודשים האחרונים הרגשתיתחושת שריפה ברגל ימין התחלתי לקחת תוסף קומפלקס בי בנוזל ומאז יש הרגשה טובה יותר האמנם זה עוזר ?
לפוני המדור וקוראיו, בכללם רוני: ראיתם אותי נותן תשובה זאת מדי פעם. ודאי רציתם לדעת מדוע. ובכן, יש הבדל בין מסירת מידע כללי לבין עסוק ברפואה. יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה. עסוק ברפואה, כדי שיעמוד בנורמות המקובלות, מחייב יעוץ פנים אל פנים, כולל ראיון ובדיקה. עסוק ברפואה, שלא בהתאם לנורמות המקובלות, מסכן את הפונה, כי מקבל שרות רפואי נחות. למותר לציין -- אני אינני רשאי להעניק שרות רפואי ברמה שהיא מתחת למקובלת. על כן כל המעוניין ביעוץ פרטני מומלץ שיפנה אל רופאיו, כולל נוירולוג במסגרת הציבורית. אם רוצה ביעוץ פרטני ממני -- אשמח להעניקו במרפאתי 077-777-9222. המדור יכול לספק מידע כללי, יכול להפנות למקורות מידע, ולעתים לתת הסברים "על קצה המזלג" אם יש להם (בעיני) ערך מוסף על מה שניתן לדלות מן הרשת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, סבתי סובלת מבעיות בזכרון, בעיקר בשליפה (עברה הערכה נוירולוגית מסודרת וקיבלה ציון נמוך מהמינימום הסביר). עברה צילום מח והנוירולוג אמר שקיימים אצלה אוטמים בכלי דם קטנים במוח שכנראה מביאים לבעיות בשליפה. הומלץ לה לנטול אספירין למניעת שבץ ואירועים לבביים עקב בדיקות הדם שלה ול"ד. מעיון באינטרנט אני רואה שאפיקסבן הוכחה כיעילה ביותר למניעת שבץ. 1. האם במהלך הזמן האפיקסבן יכולה גם למוסס את האוטמים? 2. האם TPA יכולה למוסס את האוטמים? האם ניתן לרכוש אותה באופן פרטי למטרה זו? 3. מהו הסיכוי שתדמם בנטילת אפיקסבן (הבנתי שלא ניתן לעצור את הדימום עם עירוי ויטמין K)? תודה רבה!
לליאור שלום רב, שאלתך מורכבת ביותר. להלן מידע כללי: 1. נוגדי קרישה כגון אפיקסאבן אינם טיפול בבעית זכרון. 2. נוגדי קרישה רגילים, כולל אפיקסבאן, אינם ממוססים קרישים במוח. 3. TPA ניתן אך ורק בחולים שחלו באוטם מוחי "חריף" בטווח 4.5 שעות לכל היותר ממועד הארעותו. אין לו שמוש לטיפול בבעיות זכרון. כאמור -- יעוץ פרטני, כולל חתירה לאבחנה מדויקת -- מחייב יעוץ מרפאתי ובדיקה. (ראה פוסט מיום 13.3.2018). בברכת מועדים לשמחה וברכת בריאות, כרמל ערמון
ערב טוב ד"ר, כתבתי לא מזמן שיש לי בעיה שאני מתביישת שבודקים אותי- כלומר מתביישת מלתת בדיקת שתן, או שמודדים לי לחץ דם.... זה נותן לי הרגשה לא טובה... אני סובלת מתנודתיות בלחץ הדם ודופק מהיר והרופא שלח אותי לכמה בדיקות- דם, שתן, לחץ דם רגיל ולחץ דם במשך יממה עם מכשיר שמודבק... שאלתי פה בפורום מאיזה גיל שבץ מוחי נפוץ (אני רק בת 28). לא ענית על השאלה שלי אבל מאוד הפחדת אותי "לא כדאי למות על אמת מבושה" "תעשי מה שאומרים ותחיי יותר"... הלכתי ועשיתי את בדיקת הדם בינתיים ונראה שהכל תקין (הכולסטרול בסדר). אני לא מעשנת. לא היו לי הריונות עדיין. אני שוקלת 77 וגובה 1.64.. ממה זה יכול להיות? האם אם אעשה דיאטה זה ייעלם? ומה הסיכוי שחס ושלום אקבל שבץ בגיל שלי? התחלתי לקחת פרולול בשביל הדופק - פרולול- האם זה עוזר גם ללחץ הדם? אני ממש מפוחדת
לת' שלום, עניתי כמיטב יכולתי, מבלי לתת יעוץ פרטני מעל פני האתר. יעוץ פרטני מחייב בדיקה וצריך להעשות במסגרת מרפאתית מקובלת. ראי פוסט 13.3.2018. בברכת מועדים לשמחה ובריאות, כרמל ערמון
אבל כמו שכתבתי- הייתי אצל רופא כבר והוא רצה המשך בדיקות... בכל אופן קראתי בגוגל ששבץ בגיל צעיר מופיע או כתוצאה מקרישיות יתר או כתוצאה ממשהו מולד... אין לי את שניהם.... וזה נדיר בצעירים... אודה לכמה שאלות כלליות בלי ייעוץ פרטני... איזה מידע לוקחים מבדיקת שתן ולמה חשוב לאבחנה? מה זה משנה בכלל מה הסיבה ללחץ דם? אולי אפשר להביא כדורים שפשוט יאזנו? והאם רואים את מכשיר הלחץ דם ששמים על הגוף במשך יום מעבר לחולצה רחבה? ואיך אפשר לישון עם זה בכלל אם זה מודד כל רבע שעה לחץ דם? תודה רבה וחג שמח גם לכם
הבדיקת שתן שאני צריכה לעשות זה גם בדיקה רגילה וגם איסוף של 24 שעות... אין לי איפה לשים את המיכל בלי שאף אחד יראה בדירה... מה בדיוק בודקים בבדיקות האלה?
אודה לך אם תוכל לענות שאלתי שאלות כלליות שלא דורשות יעוץ פרטני ממש חשוב לי לקבל תשובות (דווקא בפורום) תודה
בת 70 נשלחתי לבדיקה של ct מח והגומה האחורית, הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאליים, לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי.בגלל אבחנה של גלאוקומה ופגיעה בעצב הראיה? הבזקי אור וטשטוש ראיה, מטופלת בטיפות עיניים ספלוטן, פעילה מאוד גופנית, מקפידה על תזונה , שוחה רוקדת מתעמלת, רזה - בתוצאות: מערכת חדרים המנח מרכזי בגודל רגיל, קו האמצע שמור, אוטמים לקונרים באינסולה דו צידי, לא נצפתה האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגודי, מרכיבי החלל התת עכבישי שמורים בסיכום: אוטמים לקונרים באינסולה דו צידי. ב-ct של ארובות העיניים: כל הפרמטרים ללא סטיות- ללא ממצא פתולוגי שאלותי--מהם "אוטמים לקונרים באינסולה דו צידי? " משמעות הממצא? מהו הסיכון הבריאותי לממצא זה? האם נדרש טיפול כלשהו? מהו? האם הטיפול יכול לגרום להעלמות האוטמים? האם נדרש גם mri ? האם יש קשר לגלאוקומה והפגיעה בעצב הראיה ? האם אוטמים לקונריים נראים גם ב-ct מח ללא חומר ניגודי , כייוון שלפני 14 שנה עשיתי ct מח ללא חומר ניגודי בגלל כאבי ראש חזקים והיה תקין? האם יתכן שהממצא קיים שנים רבות מבלי שידעתי עליו? או שהוא ממצא עכשווי? מהי הסיבה להיווצרות אוטמים לקונריים? אשמח לתשובתכם בהקדם
לליאת שלום רב, לא בכדי רצוי שממצאי בדיקה ידונו יחד עם מי שהזמין אותה. לגבי האפשרות שהממצאים היו לפני 14 שנה -- הביאי לבדיקת הביקורת דיסקים עם שתי הבדיקות -- הנוכחית והקודמת. אינני נוהג להתיחס לפענוח. אני מתיחס רק לממצאים שרואה במו עיני, וזאת במסגרת יעוץ מסודר, ולא מעל אתר. ראי גם "יעוץ פרטני מחייב בדיקה..." מיום 13.3.2018. קבעי להפגש עם מי שהזמין את הבדיקה. בברכת חג שמח ובריא, כרמל ערמון
היי, בשבועות האחרונים יש לי מעין "דקירות" בכפות הרגליים (בעיקר בשעות הבוקר) זה לא מגרד, ורק דוקר הראתי לרופא עור והוא אמר שאין שום סימנים מה יש לי? איך מטפלים? תודה! תחילה ניסיתי לשאול את השאלה בפורום עור
פנה ליעוץ נוירולוגי פנים אל פנים. בברכה, כרמל ערמון
שלום פרופסור התגלו אצלי סימנים לDiSH בעמוד השדרה אשמח להבין מה זה ? ואך ניתן לטפל בזה .והאם זה מסוכן ?
לרוני שלום: Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) is characterized by a tendency toward ossification of ligament, tendon, and joint capsule (enthesial) insertions. [15] DISH is often a completely asymptomatic phenomenon, with no alterations detectable based on history or through physical examination. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) appears to be a phenomenon rather than a disease. A double-blind controlled evaluation (in which controls and patients were drawn from the same population) revealed no associated pathology. מקור: https://emedicine.medscape.com/article/1258514-overview#a5 https://emedicine.medscape.com/article/1258514-overview#a6 תופעה ולא מחלה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה פרופסור השאלה מה הטיפול המומלץ במקרה זה ?
המוח מעל הטנטוריום מדגים מספר מוקדים דיסקרטיים חריגים בחומר הלבן פרונטלי יותר מימין היקפי, כנראה איסכמיים לא ספציפיים. לאור גיל הנבדקת מומלץ על המשך בירור לגבי וסקוליטיס, APLA ,טרומבופיליה. לציין שהמוקדים היו גם בבדיקה מ-16/8 אך נראה ריבוי קל של מוקדים לאורך 16/8. משמאל נראים הרבה פחות מוקדים. הדיפוזיה למוח תקינה. לאחר הזרקת גדוליניום אני בת 37 ברקע קרצינומה פוליקולרי בלוטת התריס נשלחתי להדמיה בשל חסרים נוירולוגים מימין וסוג של סחרחורת מה המשמעות ומה נדרש לעשות אם בכלל תודה
ליאלי שלום, כדאי להגיע לנוירולוג שהזמין את הבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
הי, אני בת 33, אפילפטית מ2007, נוטלת 300 מ"ג למיקטל ביום, מאוזנת ללא התקפים או טריגרים. בעקבות חוסר איזון הורמונלי בחודשיים האחרונים, רופא הנשים החליט לתת לי גלולות שנקראות פומיניק (גלולות ללא אסטרוגן למשך 28 ימים) האם השילוב בין השניים יפגע בתפקוד הלמיקטל? האם יש סיכוי להתקף? (לא קיבלתי התקפים כבר 10 שנים) האם עדיף לחכות לנוירולוג שלי לפני נטילת הגלולה? (יש לי תור חודש הבא). תודה מראש.
למורן שלום, עדיף להתייעץ עם הנוירולוג שלך. נסי להקדים את התור. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום ד"ר, לפני כשנה וחצי הפסקתי ליטול אלטרולט 10 מ"ג שניתן לי ע"י הנוירולוג בעקבות כאבי ראש (מיגרנה). את התרופה לקחתי ל3 חודשים, והספקתי לעלות 5 קילו למשקל, והתרופה גרמה לי לבלבול ולבעיות זיכרון. שנה וחצי אחרי, אני עדיין מרגיש שהזיכרון שלי עדיין לא חזר לקדמותו, ואני יכול להעיד על עצמי שהייתי בעל זיכרון מצויין (ואני גם צעיר, בן 26). האם ההשפעה השלילית של התרופה היא הפיכה? או שהנזק שנגרם אין לו פתרון? לדעתי ביכולת הקוגנטיבית שלי בגדול אין פגיעה, אם כי קשה לי להעריך זאת.
למר בבלי שלום רב, אם אתה חש ירידה בזכרונך -- פנה תחילה לרופא המשפחה. יתכן שהסיבה המידית קשורה להווה ולא לעבר. אם אין פתרון מרופא המשפחה -- פנה לנוירולוג. בברכת בריאות, כרמל ערמון
ניגשתי למיון ועשיתי בדיקת נירולוג פעם אחת ולא עלו על משהו אני שנה ככה במשך 24/7
כדאי לך, אם כן, לפנות לחוות דעת נוירולוגית נוספת.ישמעו כל הספור, יבדקו אותך, יבדקו את הבדיקות שעברת.נקווה שיגיעו להסברים ולהקלה בעבורך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי תודה על התשובה המהירה אפשר רק לדעת למה מיון ומה יעשו לי שם הריי זה שנה ככה?
אין דרך 'לנחש' אם מדובר במצב יציב או לא, כן מומלץ ברור מהיר, וללא דחוי.
שלום אני בת 27 אמא לשניים כבר שנה שאני סובלת מחוסר איזון שיוט מרגישה שאני כל היום מתנדנדת קשה לי ללכת ולעמוד בנוסף לזה יש טשטוש ראייה קשה שגורם לי ממש להתאמץ לראות אני לא מתפקדת מאז שאני ככה הפסקתי לעבוד והחיים השתנו לגמרי בדיקת eng חולשת מבוך22% ריצוד בעין ימין בשינוי תנוחה
להדר שלום, עליך להגיע לבדיקת נוירולוג בהקדם. אם חלה החמרה ממש בימים אלה, או אם אין לך גישה מהירה לנוירולוג -- פני לחדר המיון הקרוב למקום מגורייך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, הבנתי שאסור לקחת ריטלין כאשר נוטלים פרוזאק.. שמעתי שמועה שיש כדור שעושה מין שילוב של ריכוז ושל הקלה מנטלית. האם נתקלת? האם ממליץ?
לשירה שלום רב, קיים מאמר משנת 1993 J Child Adolesc Psychopharmacol. 1993 Spring;3(1):1-10. doi: 10.1089/cap.1993.3.1. Fluoxetine and methylphenidate in combination for treatment of attention deficit disorder and comorbid depressive disorder. שתאר שמוש משולב מוצלח ובטוח בילדים. אני מניח שיש לא מעט נסיון בטיפול משולב בשתי התרופות. למרות זאת, מבחינת בטיחות, יש להביא בחשבון אזהרה: Moderate fluoxetine ↔ methylphenidate Applies to:Prozac (fluoxetine) and Ritalin (methylphenidate) Methylphenidate may increase the blood levels and effects of FLUoxetine. You may be more likely to experience side effects, including a rare but serious condition called the serotonin syndrome, which may include symptoms such as confusion, hallucination, seizure, extreme changes in blood pressure, increased heart rate, fever, excessive sweating, shivering or shaking, blurred vision, muscle spasm or stiffness, tremor, incoordination, stomach cramp, nausea, vomiting, and diarrhea. Contact your doctor if you experience increased side effects or your condition changes during treatment with these medications. You may need a dose adjustment or more frequent monitoring by your doctor to safely use both medications. It is important to tell your doctor about all other medications you use, including vitamins and herbs. Do not stop using any medications without first talking to your doctor. שמתארת סכנה מוגברת לתופעות לוואי הנובעות מהגברת השפעת הפרוזאק על ידי ריטרלין, לעתים בצורה בלתי צפויה. קיומה של סכנה אין פרושה שכולם נתקלים בה, אלא שצריך להזהר. על כן -- אם יש סיבה לשקול שמוש בשתי התרופות או תרופות הדומות להן -- השקול צריך להיות תוך מודעות לאשפרויות התועלת ושל הסכונים. בברכת בריאות, כרמל ערמון