התיעצות בנוגע לשפיכה מאוחרת בעקבות טיפול תרופתי

שלום, בן 45,מזה 3 שנים סובל מאפיזודה של חרדה , דכאון, סוג של אוסידי בעיקר מחשבתי, מחשבות חוזרות,קשיי בריכוז, חוסר מוטבציה. התחלתי לקחת רסיטל לפני שנתיים וחצי, לאחר 4 חודשים הטבה משמעותית שנמשכה כ שנה, מאחר והיו בעיות בתפקוד המיני בגלל הכדורים ומכיוון שחשבתי שאסתדר בעצמי,גם עברתי טיפול פסיכולוגי החלטתי ביחד עם הפסיכאטר לרדת מהכדורים. לצערי לאחר מספר חודשים נבעיות חזרו, ניסיתי ויאפקס, שוב רסיטל ואחר כך פבוקסיל ולא הגעתי חזרה להטבה. אחר כך עברתי פסיכאטר ועשיתי טיפולי dts זרם חשלי עדין, ניירופידבק, ביופידבק שלא הועילו. חזרתי לתרופות עם הפסיכאטר השני-לשיאה ,מודל,סורבון,טריזדול לשינה שלא הועילו. עכשיו אני מטופל אצל הפסיכאטר הראשון, נתן לי אפרניל שאני לוקח מזה כחודש ושבוע, עכשיו עליתי ל 150 מג. מרגיש שיש שיפור בחרדות , בדיכאון ובריכוז, יותר קל בעבודה. הבעיה היחידה היא שיש עיכוב רציני בשפיכה וקושי להגיע לאורגזמה. תחושה כזו לא היתה לי עם אף כדור.אמרתי את זה בפגישה האחרונה עם הפסיכאטר, מדובר בפסיכאטר פרטי עם 40 דנות ניסיון. הוא אמר שזה יחלוף עם הזמן ואם לא אפשר לתת עוד כדור. בכל מקרה אמר שהמצב הזה הפיך כאשר מפסיקים את הכדור. רציתי לשאול גם פה , האם המצב הזה הפיך בהפסקת הטיפול? האם באמת יכול לחלוף לבד? במידה ולא איזה טיפול אפשר לתת, שמעתי שוולבוטרין יכול לעזור, איזה כדור נוסף יכול לעזור? רוצה לציין שכנראה לא יכול להחליף כדור, כבר ניסיתי ssri,snri כבר אין לא יותר אופציות וכבר עייפתי מהנסיונות האלה.האם יש תוספי מזון שיכולים לעזור בשפיכה המאוחרת. רוצה לציין שהנושא המיני מאוד חשוב ולא רואה את עצמי מתפשר בעניין. אשמח להארות ועזרה, תודה רבה

וולבוטרין הינה אפשרות טובה!