פורום פיגמנטציה - כתמי עור
מנהלי פורום פיגמנטציה - כתמי עור
שלום דוקטור, יש לי שאלה תיאורטית (בעלת השפעה פרקטית מאוד גדולה עלי, כמתעתד לבצע פילינג מסויים על עורי). היה לי כתם פיגמנטציה קטן, טופלתי אצל רופא במכשיר IPL להסרת כתמים. חודש וחצי לאחר הטיפול הייתי במיטת שיזוף וכתוצאה מכך התעוררה לי פיגמנטציה בדיוק באיזורים המטופלים (הם עדיין היו רגישים כנראה). א. האם פיגמנטציה מהסוג שאני מתאר נקראת - post-inflammatory hyperpigmentation ?? ב. אני כהה עור, איזה סוג של פילינג אתם מייעצים לי לבצע על מנת להפטר מהפיגמנטציה? (ברור שפילינג קל, אולם עם אילו חומרים - TCA 10, חומצה salicylic' glycolic' lactic). (כבר ניסיתי קליגמן, אני רגיש לחומר הזה בפנים). תודה.
לא ברור לי מה היו הנגעים שטופלו בתחילה. אם המדובר בפיגמנטציה (ולא בכתמי שמש- SOLAR LENTIGINES) יתכן וההופעה החוזרת היתה פשוט מכיון שהטפול ב- IPL עזר לפרק כתם הפיגמנט אך לא מנע הוצרות חוזרת בשל הדלקת המלוה את הטפול ב- IPL (נגרמה POST INFLMMATORY HYPERPIGMENTATION) . טפולי קלוף עלולים לגרום לדלקת ולהחמיר הפיגמנטציה. קלוף שטחי עשוי לעזור אך חשוב לשלבו בטפול המדכא יצור מלנין (דוגמת אזומד או קליגמן המכילים הידרוקינון). בלי טפול המדכא יצור מלנין כל פילינג עלול לגרום להחמרה בפיגמנטציה.
ראשית כל תודה רבה על התשובה! נורא חשוב לי לעשות את הדברים נכון הפעם, לאחר שנכוויתי, תרתי משמע. אז ככה - לפני כן לא היו שום נגעים, העור היה רגיל לחלוטין, הרופאה פשוט אמרה שאם היא כבר מטפלת בנק' הקטנה שהייתה לי בה פיגמנטציה, אז היא תעשה על הדרך על כל הפנים על מנת ליצור עור חדש ויפה. לכן, הכתמים שהתפתחו לי הם על מקומות שהיו בריאים ונטולי פיגמנט. אציין כי חודש וחצי לאחר הטיפול נחשפתי למיטת שיזוף ואז התפתחו הכתמים - האם זה משנה את תשובתך בנוגע לבעיה? זה נחשב כתמי שמש או פיגמנטציה לאחר דלקת? שנית, הלכתי לרופאה אחרת שאמרה לי שאפשר לעשות פילינג שטחי עם חומצה סיליצילית ולשלב קליגמן אחרי כדי לא לעורר פיגמנטציה תגובתית. האם השימוש בקליגמן הוא לתקופה בלתי מוגבלת אחרי הטיפול? עד מתי צריך להשתמש בו כדי למנוע פיגמנטציה תגובתית? המון תודה!
שלום, אני בתקופת טיפול באפילציה בפנים. האם בין הטיפולים לאחר שהגלדים נשרו אני יכולה למרוח קלוקוט למניעת הצלקות ולכן פיגמנטציה? כרגע יש צבע עור אדום וכהה על השפה העליונה והסנטר ואני תוהה אם לחכות לסוף הטיפול ואז להשתמש בקרמי הבהרה המסורתיים או כבר עכשיו דרך הקלוקוט ליצור מניעה של מצב פיגמנטציה בעתיד. זה נשמע לי הגיוני כי אפילציה יוצרת פצע בפנים ולמעשה קלוקוט אחראי לצלקות שנגרמות גם בפצעים. האמנם? הרבה תודה ושנה טובה
למניעת היפרפיגמנטציה פוסטאינפלמטורית בעקבות טפול אפילציה את צריכה להקטין דלקת, במידת האפשר, ולהגן בקפדנות משמש. הקטנת דלקת יכולה להעשות על ידי טפול בקרם אם תשלובת קורטיזון ואנטיוטיקה (דוגמת פוסיקורט). לקלוקוט אין השפעה למניעת פיגמנטציה פוסטאינפלמטורית.
למניעת הצטלקות עקב אפילציה (אחרי שהפצע החלים), כוון שברוב המקרים אצלי ההצטלקות מובילה לפיגמנטציה למרות שאני מונעת דלקת בחומרים אנטי דלקתיים ונזהרת משמש.
שלום, אני בת 42 עם עור בהיר, לאחר טיפולי פוריות בהם קיבלתי הורמונים. יחד איתם הופיעו לי כתמים על הפנים. אני כ 3 חודשים לאחר הטיפול האחרון. האם אני יכולה להשתמש במשחות הבהרה והאם מיץ לימון אכן יכול לעזור? תודה
הרושם ממכתבך שמדובר במלזמה. מלזמה הינה פיגמנטציה המופיעה בפנים בעיקר בנשים בהריון או בנשים המקבלות טפול הורמונלי. ודאי שאת יכולה לקבל טפול בחומרי הבהרה. הטפול הראשוני במלזמה הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון (דוגמת אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז גבוה יותר) והגנה קפדנית משמש.
ניסיתי איזומד ושלל מוצרים קוסמטים אחרים והמצב רק מחמיר..
שלום רב דר ורנר, לפני כחודשיים וחצי התחלתי טיפול הבהרה אצלך בקליגמן 6% הידרוקינון ו 0.01% רטין. למשך חודש שעשה עבודה טובה. בשל טיפול קודם של חודשיים נוספים בקליגמן מחשש מפני תופעות הלוואי העלולות להגרם כתוצאה מחשיפה לסטרואיד שיש במשחה המלצת לי לעבור לטיפול ב משחה המכילה רק הדרוקינון 6%. עכשיו כעבור חודשים של שימוש במשחה ללא הרטין יש ממש החמרה במצב. אני משתמשת תמיד במקדם הגנה 50. ונמצאת מאז יולי באירופה כך שאני כמעט ולא נחשפת לשמש. מה יכולה להיות הסיבה? האם יכול להיות שהמשלה איבדה את החומר הפעיל במהלך הזמן? היא הוכנה עבורי בבית מרקחת בהמלצתך ברחובות בתאריך ה 17.06. והיתה כל הזמן במקרר מלבד מס' שעות טיסה. מה עוד ניתן לעשות? מדוע הפיגמנטציה ממשיכה להחמיר עם הטיפול ועם ההשמרות מפני השמש? אודה לתשובתך בהקדם. חג שמח
שלום דנה תנסי לחזור שוב לקליגמן עם חומצה רתינואית והידרוקורטיזון. אם לא תראי הטבה תוך 3-4 שבועות צריך להתחיל לעלות ברכוזים (ניתן לעלות להידרוקינון 8% ואפילו ל- 10%). ניתן לנסות להוסיף טפול באלור (לא במקום אלא כתוספת). שנה טובה.
האם מותר לי להשתמש בתערובת הקליגמן אשר נרקחה עבורי ב 27.05? היא נשמרה בקירור בכל הזמן
כל רגליי מכוסות בנמשים ותמיד הרגשתי חסרת ביטחון והתביישתי לחשוף אותן בגלל הנמשים. האם ישנה משחת רפואית להבהרה ברגליים? אני מאוד אשמח אם תחזרו אליי
שלום רוז הגנה קפדנית משמש עשויה לשפר המצב והנמשים עשויים אף להתבהר בעקבות הגנה קפדנית ממושכת. בבעיה שלך משחות הבהרה דוגמת קליגמן ואזומד בעלות השפעה מעטה בלבד. ניתן כמובן לטפל בלייזר או ב- IPL . העלויות לא קטנות אולם אם הבעיה כל כל מפריעה לך יתכן והדבר כדאי לך.
תודה לך! תוכל להמליץ לי בבקשה מתוך נסיונך על מרפאה שמיומנת בשיטת ipl באזור אשדוד?
שלום , אני 8 חודשים לאחר לידה וכבר במהלך ההריון החלה הפיגמנטציה , כיום נראה כי זה רק מכהה יותר, אני משתמשת בקרם הגנה aven וכובע , רופא העור נתן לי קרם אזומד אך אני לא רואה שיפור, האם יש קרם עם אחוז גבוה יותר של hydroquinone ( באזומד יש 2%) , והאם כבר אוכל לנסות לטפל קוסמטית, או להמתין עוד זמן ? תודה מראש.
שלום שירן הגנה מתאימה לשמש הינה כל 4 שעות (לפחות). יש רמות גבוהות יותר של הידרוקינון ובתערובת של קליגמן משתמשים בו ברכוזים של 6% ומעלה. כדאי להפסיק שמוש בגלולות למניעת הריון או תכשירים הורמונלים אחרים שכן אלו עלולים לגרום או להחמיר מלזמה. מה הכונה לטפל קוסמטית. הטפול הכתוב לעיל הינו המתאים ביותר.
הכוונה שלי להבהרת עור אולי בעזרת קרן לייזר, קרם קוסמטי, פילינג... האמת היא שגלולות לא חזרתי לקחת בגלל הפיגמנטציה. האם הריכוז הגבוה שציינת רלוונטי גם לאחר לידה ובטוח לשימוש? מהו הזמן הממוצע לאחר הלידה שההורמונים מפסיקים להשתולל ושהפיגמנטציה תיחלש? (אני לאחר רעלת הריון - אם זה רלוונטי) תודה על תשובתך הקודמת...
שלום יש לי כתם באזור הלחי שגורם לי לרגשי נחיתות ומפריע לי מאוד. הוא קיים כבר כ-6 שנים ונגרם כתוצאה מיובש של העור. ניסיתי את כל התכשירים האפשריים: חומצות אלפא ובטא, הידרוקינון,רטאויט,לוקאסיד (אזומד 4 %). הבנתי שיש קרם שפועל לפרוק המלנין בשם אלור. איך ניתן להשיגו והאם אפשר בזמן הריון ? אני בשבוע 22 , אין לי כתמים הורמונליים ואני לא נחשפת לשמש. תודה
את צריכה להיבדק אצל רופא עור לאבחון הכתם. השאלה הינה מהי פיגמנטציה זו? האם המדובר במלזמה, בפיגמנטציה שלאחר דלקת (POST INFLAMMATORY) מאחד מהטפולים שעברת (דוגמת חומצות אלפההידרוקסיות וכו') או בכתמי שמש ? וכמובן צריך לשלול שמדובר בכתם שהינו גידול. הטפול בכל סוג בעיה שונה. לגבי שמוש באלור בהריו.אין מידע על כך שהחומרים הפעילים הינם טרטוגנים (עלולים לחולל מומים בעוברים) אולם לא נעשתה בדיקה מקיפה המאשרת את בטיחותו בעת הריון (ניתן להניח שבעתיד כשיאסף המידע המתאים הוא ימצא מתאים לשמוש בהריון).
שלום רב, רציתי לשאול באיזה אופן ניתן להבהיר כתם פיגמנטציה בזרוע שהופיע לאחר פטריה בעור, תודה רבה המשך יום נעים
מדובר בכתם כהה יותר מגוון עורי (אני שחומה)
האם ישנן שיטות כיום להבהרת אזורים חיצוניים כהים בואגינה? זה נורא מכוער בפנים היא ורודה ובחוץ כהה
שלום, הקוסמטיקאית שלי טוענת שלמניעת פיגמנטציה צריך למרוח קרם הגנה גם בבית כי המנורות גם פולטות קרינה. האם יש דברים בגו או שסיפורים אורבנים ותו לא...? תודה
פלואורוסנטים ותאורת מסך מחשב מכילים קרינה אולטרהסגולית בכמות זניחה. קודם כל, דרך זכוכית המנורות או המחשב מועברת רק הקרינה האולטרהסגולית הארוכה יותר (UVA) ובנוסף, כפי שצינתי מדובר בכמויות זניחות. עם זאת צריך לזכור שקרינת שמש עוברת בחלקה דרך זכוכית חלונות (הקרינה האולטרהסגולית הארוכה) ולכן כדאי למרוח קרם הגנה גם אם שוהים בבית.
שלום, מה השלב הבא בניסיון לטפל בפיגמנטציה עקשנית (על רקע הורמונלי בין השאר) כשקליגמן בריכוזים גבוהים לא עזר? האם כדאי ללכת כבר על פילינג ואם כן מאיזה סוג? האם פילינג באמת מסיר כתמים? תודה
קודם כל חשוב לודא שהטפול בקליגמן נעשה כראוי (עם הגנה מתאימה משמש, פעמיים ביום . הפסקת טפול הורמונלי וכו'). אם הטפול בחומרי הבהרה דוגמת קליגמן נכשל ניתן להוסיף טפול באלור. אלור הינו קרם הבהרה הפועל במנגנון שונה לחלוטין מהתכשירים המשמשים להבהרה. מרבית התכשירים המצויים בשמוש (הידרוקינון ודומיו) מעכבים יצור מלנין (עכוב ביצור של האנזים טירוזינז שהינו חשוב בשרשרת היצור של מלנין). אלור מכיל את האנזים ליגנין פראוקסידז המפרק מלנין. מאחר ומנגנון הפעולה שונה לחלוטין אלור עשוי לעזור גם במקרים בהם תכשירים אחרים לא היו בעלי יעילות מספקת. אם טפול בחומרי הבהרה דוגמת קליגמן נכשל ניתן אף לנסות (כתוספת) פילינג שטחי הגורם למינימום דלקת. חיבים להזהר בטפולים שהינם מלווים בדלקת משמעותית ובכל מקרה טפולים כאלו צריכים להיות מלווים בטפולים מבהירים דוגמת קלינמן.
גם מאוד יקר וגם מפסיק להשפיע כשמפסיקים להשתמש בו (כך לפחות מדיווחים של אנשים)- לכן נראה לי לא מציאותי לרכוש קרם כזה. לגבי הפילינג השטחי- האם ניתן לעשותו אצל קוסמטיקאית, והאם מדובר בטיפול חד פעמי או בכמה פילינגים שטחיים עד שנראה תוצאות?
שלום, בת 31 בריאה בדרך כלל. מגיל ההתבגרות אזור בית השחי שלי כהה יותר מכל העור בגוף. גם לאימי אזור בית השחי כהה. לפני כעשר שנים עשיתי הסרת שיער בלייזר והמצב השתפר אבל בזמן האחרון האזור חזר להיות ממש כהה. יש לציין שאני אחרי הריון אשר במהלכו הבחנתי בהתכהות בית השחי וכמו כן אזור המפשעות. אני מניחה שמדובר במשהו הורמונלי אבל רציתי לשאול האם יש טיפול או איזשהי משחה שיכולה להבהיר את העור כי איני רואה שיפור (ילדתי לפני יותר מארבעה חודשים) תודה מראש
התכהות של בתי שחי ואזורים נוספים שכיחה במהלך הריון. לאחר סיום ההריון בהדרגה יכול שיפור. טפולים נגד פיגמנטציה לבתי השחי בעלי יעילות נמוכה.
אם יש לי כתם שחור באזור בית השחי והוא התחיל לי לפני כ4 שנים אותו כתם קיים גם אצל אימי ואחותי ואצלי הוא הופיע רק לפני 4 שנים אחותי עשה אינפרה ועבר לה אני עשיתי אך זה לא עזר רציתי לדעת איך אוכל להעלים אותו בעזרת טיפולים ?
קודם כל אתה צריך להיבדק אצל רופא עור. "כתם שחור" בבית שחי בצד אחד יכול להיות גם בעיה מסוכנת. הגישה הטפולים תלויה באבחנה. אם המדובר בפיגמנטציה ניתן לנסות לטפל בתכשירים השונים נגד פיגנטציה. אם מדובר בכתם דוגמת לנטיגו יתכן שניתן לנסות טפול בלייזר או IPL.
שלום רב, התעסקתי שנים בפינצטה באזור הסנטר ועכשיו יש כתמים / פיגמנטציה משמעותיים מה ניתן לעשות?אציין שכיום אני בחודש 8 להריון
מדובר כנראה בפיגמנטציה שלאחר דלקת (POST INFLAMMATORY HYPERPIGMENTATION). מרבית חומרי ההבהרה אינם מתאימים לטפול בהריון. עד סיום ההריון ניתן להגן בקפדנות משמש (לפחות פעמיים ביום) ולאחר הלידה לטפל גם בחומר הבהרה דוגמת קליגמן.
האם זה אמור לעבור?
שלום, אני בת 25 ולפני כשמונה חודשים חליתי במחלת עור שנקראת ליכן פלנוס וטופלתי בעשרות משחות וכדורים שלא עזרו לבסוף עברתי טיפולי פוטותרפיה שעזרו אל נותרו לי כתמים כהים וגדולים על כל חלקי הגוף. יש לי מספר שאלות בקשר לנושא המעיק והמדכא הזה: האם יש דרך שתעזור לי להיפטר מהכתמים ולחזור לחיות כמו פעם? האם הסרת שיער בלייזר במקומות הללו תעזור/ תחמיר את מצב הכתמים? אני אשמח לכל טיפ ועצה שתוכל לעודד אותי מעט מהמצב בו אני נמצאת! תודה!!
פיגמנטציה באזורי נגעים של ליכן פלנוס הינה דבר שכיח. הטפול הינו הגנה קפדנית משמש וכן תכשירי ההבהרה המקובלים (קליגמן ודומיו). אם אין כבר נגעים פעילים של ליכן טפול בלייזר עלול לגרום לתופעות לואי הדומות לאלו שיש בטפול אצל אנשים ללא ליכן (פיגמנטציה באזורי דלקת בעיקר בכהי עור). טפולי לייזר ו- IPL מתבססים בדרך כלל על טפול בשערות כהות על רקע עור בהיר ויתכן ויהיה קושי טפולי אם המדובר באזורי פיגמנטציה.
תודה רבה על התשובה, אך אני רוצה לוודא שהבנתי נכון- אם אין לי נגעים פעילים זה אומר שאני במצב (מבחינת הסרת שיער בלייזר) כמו כל אדם רגיל? או שעל אף שהנגעים לא פעילים הלייזר יכול לקבע את הכתם או להזיק יותר לעור? תודה מראש!
שלום, האם ניתו להשתמש בקרמים כדוגמת לוקסיט וקליגמן בתקופת אפילציה בפנים (עם מחט חשמלית)? האם אפשר פשוט 'לדלג' על אותם אזורים של אפילציה ולהשתמש רק באזורים הלא מטופלים ע"י המחט? כמה זמן מסיומה מותר שוב להשתמש בקרמים הנ"ל? כמה זמן מסיומה אפשרי לעשות פילינג? תודה
לוקסיד הינו חומצה רתינואית. בדרך כלל ברכוזים בהם משתמשים בו (לאקנה , קמטים וכו') הוא עלול לגרום לגירוי עור. אפילציה כלעצמה כרוכה לעתים קרובות בדלקת באזור האפילציה ולכן לא הייתי משלב טפולים אלו. לגבי טפול בקליגמן, יש בו גם חומצה רתינואית (בנוסף להידרוקינון ודקסהמתזון) העלולה לגרום לגירוי עור . משתמשים ברכוזים שונים של חומצה רתינואית בקליגמן. יש המשתמשים ברכוז נמוך (רק 0.01% ) ואז הסיכוי לגירוי קטן וודאי שניתן להשתמש בתכשיר זה נגד פיגמנטציה אף בעת טפולי אפילציה. ניתן לעשות פילינג לאחר אפילציה כשכבר אין תהליך דלקתי פעיל מהאפילציה (בדרך כלל לאחר מספר שבועות).
היי, אני יתחיל בזה שהבעיה היא בפנים נכוותי כוויות קור בפנים לפני כשנתיים ומאז הפנים שלי תמיד אדומות ! (הלחיים, האף והמצח) זה מצב מעצבן, זה מכוער, ולפעמים המקום האדמומי כואב ממש. אני מאז ועד עכשיו מטפלת עם קרם של חברה: לה רוז פוזה. אבל אני רואה שזה לא הכי עוזר ואני רוצה כבר טיפול אחר, שיעזור. (כמובן שאני יודעת שאסור לי להיחשף יותר לשמש, ולקור יתר, ולשמור על עור הפנים). -קראתי כאן כתבה על מחלת הרוזציאה שהסימפטומים שרשומים שם - ללא יוצא דופן מתאימים למה שקורה לי . הפרופסור רשם בסוף הכתבה - איך אפשר בעצם לטפל בזה ולמנוע, כי עם הגיל זה מתעצם כבר שנתיים שלמות שאני מנסה ממש למצוא איך לטפל במצב ואני באמת ממש ממש שמחה שיצא לי לפגוש בכתבה הזו של הפרופסור!!! אני כמעט בטוחה שזה יעזור לכן רציתי לשאול מאיפה אני רוכשת את הסוג קרמים שהוא תיאר???? כגון: אקניל רוז , צטאפיל, ואקניל ווש ????? תודה רבה !
אני מציע שתפנה לרופא העור שלך לבקורת, הן לאבחון מה הבעיה שלך (כל רופא עור בקיא בטפול ב- ROSACEA ) כולל מהו הטפול והיכן מצויים התכשירים המתאימים.
בהמשך לשאלתי האם צריך לשים כמה פעמים ביום קרם לחות או שזה לפי ההרגשה? אני שם בבוקר וזה מספיק לי פשוט. תודה על העזרה...
אם מדובר בדלקת סבוריאת רצוי למרוח קרם לחות על הפנים לאחר שטיפת פנים (פעם או פעמיים ביום)
אני לוקח פעמיים בשבוע 20 מיליגרם קיורטן לסבוריאזיס קבוע. אני כבר 4 חודשים בטיפול. לאחר מקלחת אני שוטף את הפנים במים ושם קרם לחות spf30 . האם זה בסדר ככה? אני שם פעם ביום קרם לחות,לא מרגיש יובש ,כנראה שהעור יתרגל.
למה הכונה שלך במילה סבוריאזיס?. יש סבוריאה (SEBORRHEA) שזוהי שומניות של העור - הפרשת יתר של סבום (חלב) ללא דלקת עורית ויש דלקת סבוריאת (SEBORREIC DERMATITIS) המכונה לעתים על ידי הקוסמטיקאיות סיבוריאה והכונה הינה לאודם עם קשקשת. בכל מקרה, אם אתה נוטל קורטן אתה צריך הגנה משמש וקרם הגנה עם SPF 30 הינו טוב (רצוי פעמיים ביום, בוקר וצהריים). אם המדובר בדלקת סבוראית רצוי לשים קרם לחות עדין המתאים לעור רגיש (דוגמת סבו עור או סבו קלם) ולהימנע מגירוי העור.
שלום, אני משתמשת במשחת רטאויט 0.025 שבוע בדיוק. אני משתמשת בו בשביל כתמים אדומים שנשארו אחרי פצעים. ורציתי לדעת אם הרטאויט מתאים לכתמים כאלה? ואני משתמשת במשחה הזאת שבוע ועדיין אני לא רואה שזה משפיע עליי, איך שהבנתי אמור לקלף את העור. המשחה לא משפיעה עליי? עדיף להחליף ל0.05? תודה
רטהויט לא מתאים לכתמים אדומים אלו. אלו שאריות מפצעי בגרות מודלקים והם יחלפו תוך חודש- חודשיים, אף ללא טפול. כמובן, חשוב למנוע פצעי בגרות מודלקים חדשים. רוהויט מתאים להוצאת קומדונים ובמנון גבוה הוא יכול לגרום לאודם וקלוף.
שלום רב, כתבת לי שהמרכיבים בקליגן שקיבלתי חזקים ומסוכנים ( בתשובתך מאתמול) שכחתי לציין שבהנחיית הרופאה נאמר לשים את המשחה לחצי שעה ולשטוף. ביום למחרת לעוד חצי שעה ולשטוף- כך מס' ימים ואז להשאיר לילה שלם ( על כל הפנים ולא רק על הכתם). מעוניינת לשמוע דעתך. האם יש סכנה שהכתם יוחמר ויהיה לי יותר נזק? תודה מראש
המרכיבים שקבלת, כל אחד לחוד, הם טפול טוב לפיגמנטציה. כפי שצינתי, שמוש בכולם יחד עלול להיות יותר מדי ועלול לגרום לדלקת. אם נגרמת דלקת יכולה להתפתח פיגמנטציה שלאחר דלקת ומובן שעלולה להיות החמרה בכתם.
שלום רציתי לשאול לפעמים אנו מקבלים מכה בזרוע כעבור כמה זמן מופיעים הסימנים הכחולים?? מייד?? כעבור שעה?? עבור יום?? יומיים?? תודההדפסת ההודעה הוספת תגובה
שלום רב, בת 36. לפני שנה נוצר כתם פיגמנטציה על הלחי ( עקב הריון ולאחר מכן מירנה). ניסיתי טיפול באיזומד 8 חודשים. אחכ עברתי לקליגמן ואז ראיתי תוצאות. אני לאחר קליגמן 3 חודשים ועדיין הכתם לא נעלם. רופאת עור שהלכתי אליה רשמה לי את התרכובת הבאה: hydroquinone 10% tretionoin 0.05% kojic acid 5% vit 3% hydrocortisone 1% sodium metabisulfit 1% glycoc acid 8% שאלות: 1. האם זה בסדר להשתמש רצוף בתכשיר קליגמן לעוד חודשיים ( לדברי הרופאה)? 2. האם המרכיבים חזקים ויכולים לעשות תופעות לוואי? 3. האם , לדעתך, ניתן להמשיך בטיפול בקיץ במידה ומשתמשים בקרם הגנה ( מריחת קרם הגנה בבוקר 30( לפני האיפור). זה מספיק לכל היום?)? אשמח להתיחסותך. תודה רבה מראש!
שלום רומי 1) ניתן להמשיך ולהשתמש בתכשיר קליגמן לעוד חודשיים. 2) לדעתי יש בתערובת שקבלת יותר מדי מרכיבים בעלי פוטנציאל גבוה לגירוי עור: חומצה רתינואית, חומצה גליקולית ואפילו הידרוקינון ברכוז גבוה.יש חשש ששלובם יגרום לגירוי עור העלול אף לגרום לפיגמנטציה פוסט אינפלמטורית. 3) ניתן לטפל גם בקיץ אולם חשוב להמנע מגירוי עור וחשוב להגן היטב משמש (לפחות פעמיים ביום, בוקר וצהריים).
שלום רב דוקטור, רציתי לשאול האם ניתן להבהיר צלקת מניתוח קיסרי כל עוד היא צלקת שטוחה בעזרת קרם הבהרה? יש לציין שהצלקת כהה (אני שחומה) תודה רבה
התגובה לטפול בפיגמנטציה בצלקות (מדובר בדרך כלל בפיגמנטציה פוסטאינפלמטורית ) הינה מוגבלת. ניתן לנסות את חומרי ההבהרה הרגילים על בבסיס הידרוקינון (אזומד, קליגמן) וכמובן חשוב להקפיד בהגנה משמש.
שלום רב,לפני 4 חודשים הופיעו כתמים אדומים וגירוי רב באזור הצואר ואודם מסביב לגבות,אני חשבתי שזה משום שהשתמשתי בבוסם ומייד הפסקתי את השימוש - קניתי ג'ייל טיורנטול וזה מייד הרגיע והעלים תחושה זו.לאחר זמןמה, שוב הופיעו אותם סימטומים ושוב שייכתי זאת שאולי תכשירים מסוימים גרמו לכך.אבל שבוע שעבר הבחנתי שמיום ליום הגבות נושרות ונכנסתי ללחץ מטורף.הייתי אתמול אצל רופא עור וללא ברור מעמיק קיבלתי מרשם לאלידל קרם.אני ממש בלחץ ולא אשתמש בקרם עד לברור מעמיק עם מומחה.עד לקביעת פגישה האם יש מושג מה קורה ומה לעשות.תודה מקרב לב.
האודם בצואר ובגבות מעלה רושם של תופעה דלקתית (אולי אלרגיה למגע). ברור שיש לבצע אבחון אצל רופא עור (ולעתים קרובות בדיקה קלינית הינה מספיקה). לעתים יש צורך במבחנים נוספים כדי לבדוק מה הגורם . נשירת שיער בגבות יכולה להיגרם מסיבות שונות ובבדרך כלל אינה מלווה באודם במקום כך שיתכן שהינה מסיבה שונה. במרבית המקרים זוהי תופעה חולפת. את צריכה בדיקה אצל רופא עור שאת סומכת עליו.
לפני כשנה וחצי הבחנתי בשני כתמים חומים על החזה, בהתחלה הם גירדו ואז הגירוד הפסיק ואז ראיתי שהכתמים מתפשטים , יש מלא כתמים על הבטן על הגב על הזרועות וכמה ברגליים הלכתי לשלושה רופאים- אחד אמר לי שזה וירוס וזה יעבור, השנייה אמרה לי שזה בעיית פיגמנטציה ושהעור שלי רגיש יותר משל אחרים , השלישי אמר לי אותו דבר כמו השנייה ואמר שהבעייה התחילה מהגב מפצעי הזעה ושהכתמים החומים יעברו לי לבד שנה וחצי עברה ועוד לא נעלמו לי הכתמים ! מה אפשר לעשות? יש פתרון קוסמטי אחר להעלמת הכתמים ?
לפני כמה שנים (קצת אחרי לידת בני השני) הופיעו לי כתמים חומים (פיגמנטציה)במהלך השנים עם חשיפה לשמש הם בלטו יותר פניתי לרופא עור והוא אמר לי להשתמש באיזומיד ושזה יעבור אני דיי חוששת כי שמעתי מנשים שהשתמשו בזה שזה לא ממש עזר והפנים שלהם הפכו "יבשות" אנא עצתך
הרושם ממכתבך שמדובר במלזמה. מלזמה הינה פיגמנטציה המופיעה בפנים בעיקר בנשים לאחר הריון או נטילת טפול הורמונלי (גלולות למניעת הריון). היא מתבטאת בכתמים חומים המופיעים בפנים. כתמים אלו מוחמרים בחשיפה לשמש. הטפול הראשוני במלזמות הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון (דוגמת אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז גבוה יותר), הגנה קפדנית משמש והפסקת גלולות בחולות הנוטלות גלולות. לעתים רחוקות יכולה להיות אלרגיה לאזומד ואולי מה ששמעת התיחס לכך אך בדרך כלל זהו טפול מתאים.
שלום, יש לי כתמים אדומים בפנים כתוצאה מאקנה. יש לי עור מעורב וקצת רגיש. מה יותר יתאים לי רטאויט ג'ל או קרם? 0.05 או 0.025%? והאם אפשר לשים את המשחה מעל קרם לחות או עדיף שלא? תודה רבה
השאלה הראשונה היא מה הטפול המתאים לך.רטהויט מתאים לאקנה שהמרכיב העיקרי הינו קומדונים (ראשים לבנים או שחורים). לנגעים אדומים מודלקים עדיפים טפולים אחרים (לעתים בנוסף).בנוסף, אם יש לך עור רגיש טפול ברטהויט עלול להיות כרוך בגירוי עור (אודם וקלופים) וודאי שאינו ההמלצה הראשונה לטפול. פני לרופא עור להתיעצות.
שלום, אני בת 42. עד לפני כשנה וחצי עור הפנים שלי היה בהיר מאוד, חלק וכמעט ללא פגמנטציה. בכל השנים תמיד שמרתי מאוד על העור (כובע, קרם הגנה ואי חשיפה לשמש חזקה). בשנה האחרונה אני לוקחת הורמונים כחלק מטיפולי פוריות ותוך זמן קצר ממש הופיעו נמשים וכתמים. בתקופה זו גם נחשפתי יותר מברגיל לשמש (תוך שאני עדיין מקפידה על אמצעי הגנה).האם הכתמים אמורים "לרדת" לאחר סיום הטיפול ואיזה טיפול ניתן לעשות כדי לעזור למצב? קרמים/ ניתוח? תודה!
אני חייבת לציין שניסיתי משחות שונות כמו איזומד שניתנו לי ע"י רופאי עור אך נראה שהן רק החמירו את המצב..
שלום למומחים, יש לי ברגל צלקת כתוצאה מנגיעה באגזוז חם. זה קרה לפני כ-3 חודשים והיא התייבשה והתקלפה מזמן אבל נשאר כתם כהה מכוער. האם יש אפשרות להבהיר אותו ? תודה רועי
אפשר לנסות חומרי הבהרה אך השפעתם חלקית בלבד. עם הזמן בדרך כלל יש שיפור (אף ללא טפול). הגנה משמש מומלצת (לפחות פעמיים ביום).
עברתי טיפולי אי פי אל והטיפולים השאירו כוויות שלא הגלידו והפכו לכתמים חומים. עברו תשע חודשים מאז הטיפול האחרון וכתמים עדיין לא עברו. הם אומנם מתבהרים אבל בקצב איטי מאוד. במשך שלושה חודשים שמתי את המשחה אזומד 4% אבל משחה זו לא עזרה. אשמח לשמוע את חוות דעתך והצעות לפתרון מצבי.
הרושם שמדובר בפיגמנטציה לאחר דלקת POST INFLAMMATORY HYPERPIGMANTATION. פיגמנטציות אלו מגיבות באטיות לחומרי הבהרה ולעתים לא בצורה מלאה. ההמלצה הינה הגנה קפדנית משמש. ניתן לנסות חומרי הבהרה נוספים וקודם כל קליגמן עם רכוז גבוה יותר של הידרוקינון.
עברתי טיפול לייזר להסרת שיער שבוע לאחר מכן הייתי באילת למרות שהשתמשתי בקרם הגנה לאחר מספר ימים מחזרתי הביתה הבחתנתי בהתכהות של העור לאורך קו הלסת , העור לא ממש כהה אך יש הבדל בין הלחי ללסת , אני מנסה לקבוע תור לרופא עור בהקדם אך בגלל שאני בצבא זה מאוד קשה ואין תורים ואיני יכולה להתקבל אצל קופות חולים , האם יש טיפול לבעיה זאת? חשוב לצין שאני בת 20 ולא סבלתי מפיגמנטציה .
את צריכה להיבדק אצל רופא עור כדי לקבוע אם מדובר בפיגמנטציה לאחר דלקת או בבעיה אחרת. בינתיים את יכולה להקפיד בהגנה משמש.
עברתי טיפול אינפרא אדום להסרת שיער לפני 3 שבועות, העור שלי שחום. עוצמת הקרן ככל הנראה הייתה חזקה מידי ולאחר שעברה האדמומיות נשארו לי סמנים גדולים (פסים) לאורך כל הרגל וגם במפשעות - הסמנים/כתמים מאוד בולטים לעין וכהים יותר מהעור שלי. אלה לא כוויות אלא סימנים חומים/שחורים על העור - נאמר לי שזה אמור לעבור עד חודש אבל לא נראה שיש שיפור בכלל בגוון הכתמים. אני טסה לחופשה בעוד שבוע ורציתי לדעת אם יש מה לעשות או האם ניתן לקבל המלצה על משחה כלשהי שתבהיר את הכתמים כדי שאוכל להסתובב עם בגד ים ובגדים קצרים מבלי להיראות כמו זברה. נאמר לי שזה עניין של זמן ואולי ההחלמה לעור שחום היא יותר ארוכה. רציתי לקבוע תור לרופא עור אבל התורים פנויים רק בתאריכים שבמהלך או אחרי החופשה :( אשמח לקבל המלצה בנושא. תודה.
תגני בקפדנות על העור משמש (בגוד או קרם הגנה נגד שמש כל מספר שעות). צריך לבדוק אם טפול להבהרה עשוי לעזור (צריך לראות את הפיגמנטציה) אולם בכל מקרה אם את שבוע לפני חופשה אין מספיק זמן לטפוןי הבהרה.
שלום. בתי בת ה 15 מנומשת מאוד בפנים ובידיים.בידיים זה פחות מפריע לה, אבל בפנים זה ממש מפריע לה. היא ממש בוכה מזה ומבקשת שנקנה לה מייק אפ לכיסוי. אודה לך באם תציע לנו מה לעשות בעיניין באיזה חומרים מותר להשתמש בגיל הזה . אנא תשובתך. תודה וכל טוב
נמשים בולטים יותר כתוצאה מחשיפה לשמש. ניתן להשיג שיפור ניכר עם הגנה קפדנית משמש (הגנה קפדנית משמעותה מריחת קרם הגנה בבוקר ושוב בצהריים.אם לא מורחים שוב בצהריים הרי שאין הגנה במחצית השניה של היום). ניתן לטפל ב- INTENSE PULSE LIGHT - IPL ודומיו אך בדרך כלל אין בכך צורך.
שלום. ראשית תודה על תשובתך. רשמת לי שצריך להשתמש בקרם פעמיים ביום. ורשמת לי שני דברים. האם הם קרמים? ואם לא אז תוכל בבקשה להמליץ לי איזה? וגם כמה מקדם הגנה צריך להיות. תודה רבה לך.כל טוב
צריך להשתמש בקרם הגנה משמש פעמיים ביום. בבוקר ובצהריים. "שני הדברים" שרשמת הינם מכשיר לטפו לבאור מרוכז או לייזר . אלו מכשירים לטפול במרפאה אסתטית.
ביום שישי הלכתי לים, השתזפתי וכממובן שהעור נשרף וכאב לי. אתמול התחילו להתפתח כל מיני נקודות אדומות על הגוף שפשוט לא מפסיקות לגרד. אני כבר לא יודע מה לעשות. האם זה נורמלי? ומה הטיפול המהיר ביותר להרגיע את זה? תודה מראש.
כויות שמש מופיעות בדרך כלל ביום שאחרי ולא מספר ימים אחר כך. כדאי שתיבדק אצל רופא עור כדי לבדוק מה הגורם לפריחה
הי אשתי בת 40. מאוד יפה יורשה לי לצייין.. אחרי 3 לידות- לאחר לידה האחרונה ישנה בעית פגמנטציה קשה אחרי ההריון-כתמים רבים וכהים אינני רוצה שתיפול לשרלטנים מה הפתרון והאם ניתן להשיג או האם תוכלו להמליץ על רופאים באזורנו? אנו גרים בנהרייה מה העונה המומלצת של טיפולזה בעל מודאג
נראה שמדובר במלזמה. מלזמה הינה פיגמנטציה המופיעה בפנים בעיקר בנשים לאחר הריון או נטילת גלולות למניעת הריון.היא מתבטאת בכתמים חומים בפנים עם נטיה להחמרה בחשיפה לשמש. הטפול הינו הגנה קפדנית משמש ותכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון (אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז גבוה יותר).
יש לי קצת נקודות קטנות על הצוואר כמו נמשים ושמעתי שיש כל מיני טיפולים עדינים שיכולים להסיר את הנקודות בלי צלקות כמו פילינג ופוטופיישל..האם באמת אפשר בלי צלקות כי אני יודעת שצוואר זה אזור שמאוד מצתלק????
קימים טפולים שונים להסרת כתמים ללא הצטלקות. צריך לפנות לרופא עור לאבחון הכתמים וכדי להחליט מהו הטפול מתאים (הגנה משמש, IPL או לייזר או חומרי הבהרה).
שלום אני חולה בדלקת מפרקים ומקבלת תרופות plaquenil ומטוטרקסט שני התרופות גורמות לעור הפנים שלי להיות מאוד כהה וגם לכתמים חומים עד כדי כך שכל אדם שראה אותי יכל לזהות שיש לי בעיה רפואית האם יש דבר שיכול להחזיר את צבע הפנים הטבעי שלי מה עלי לעשות כי זה מפריע לי מאוד מאוד תודה
פלקווניל עלול לגרום לפיגמנטציות. גם גורמים אחרים עלולים לגרום לכך. יש צורך בבדיקת רופא עור לאבחן מהו הגורם אצלך.
הייתי אצל רופאת עור מהסיבה שלפני ההריון התחיל להופיע על המצח והלחיים כתמי פיגמנטציה ,לאחר ההריון לא עבר לי ואפילו החמיר והתחיל להופיע גם מתחת לעיניים כתמים,כטיפול נתנה לי הרופאה מרשם לאזומד גל לאחר שימוש אחד בלילה קמתי בבוקר עם אדמומיות בכל חלק שמרחתי את הגל.האם זה אומר שאני רגישה לגל ועליי להפסיק את השימוש בו??
יתכן מאוד שאת עם אלרגיה למגע להידרוקינון (המרכיב הפעיל באזומד). ובכל זאת, י שמקרים של מריחת כמות גדולה של החומר עם גרימת דלקת איריטנטית ואז אם תשתשמשי בכמות קטנה יותר לא תיגרם דלקת. נסי למרוח את האזומד בכמות קטנה באזור הזרוע או שקע המרפק למספר ימים. אם תיגרם דלקת תוך מספר ימים גם מכמות קטנה נראה שאת אלרגית ואינך יכולה להשתמש בו.
שלום רב, לאחרונה גדל כתם פיגמנטציה שיש לי בפנים ונוספו עוד 2. בעבר שמעתי, באיזו תכנית בריאות, שאם יש 6 כתמי פיגמנטציה בפנים, יש לכך משמעות רפואית מסויימת. שאלתי- האם אכן יש משמעות לכך ומהי. כמו כן האם יש המלצה להסיר את הכתמים הללו ומה הסכנה בהסרתם. אודה לתשובתכם המלומדה
שלום רננה צריך לאבחן מהם הכתמים בפנים. האם המדובר במלזמה (פיגמנטציה המופיעה בעיקר בנשים על רקע הריונות או טפול הורמונלי או שמדובר בכתמי שמש SOLAR LENTIGINES. לאבחון הנכון יש משמעות: במלזמה הטפול העיקריים הינו בחומרים מבהירים. בכתמי שמש SOLAR LENTIGINE הטפול העיקרי הינו בIPL (אור מרוכז) או בהקפאה בחנקן נוזלי. בשני המצבים הגנה קפדנית משמש הינה דבר בסיסי. לגבי השאלה של 6 נגעים, אין לכך משמעות. יש משמעות בכתמים כאלו בגוף. ובברכה, אהוד ורנר
האם חשיפה לשמש כשהיא פחות מסוכנת, כמו למשל בשעות הערב המוקדמות (נניח שעה 5 בערב) או שעות הבוקר המוקדמות (נניח לפני השעה 9 בבוקר), מספיקה בשביל לקבל מספיק ויטמין D בתינוקות? במילים אחרות, האם הויטמין D הוא רק בשעות השיא?
היא בהחלט מספיקה, גם בשעות בוקר מאוחרות. אפילו חשיפות קצרות (ללא הגנה) של אזורי עור מוגבלים (פנים וידיים) ל- 10 דקות , 3 פעמים בשבוע, מספיקות לשמור על רמות תקינות של ויטמין D.
שלום רב! לפני כשבוע וחצי שבועים, ראיתי שיש לי כתם אדום די גדול והוא יבש על הרגל ולאט לאט ראיתי שיש עוד ועוד כתמים כאלה בעיקר ברגליים, אבל גם בשאר הגוף יש לי מן פריחה אדומה ואני מתגרדת. מה זה יכול להיות? לא זכור לי שנגעתי או אכלתי שום דבר חדש ואני ממש משתגעת מזה. יש פיתרון?
צריך ללכת להיבדק אצל רופא עור כדי לאבחן מהי הבעיה. יתכן ומדובר בסוג כלשהו של דלקת עור (אולי אקזמה נומולרית או דלקת ממגע עם חומר כלשהו) ואולי התפרחת קשורה לבעיה פנימית לדוגמה, נטילת תרופה כלשהי או מאכל. יש טפול לכל הבעיות האלו אך בדרך כלל מטפלים לפי האבחנה.
בני קיבל את הג'ל הזה לטיפול בפצעי בגרות ואני רואה כי אסור להחשף לשמש. אנחנו גרים בדרום ועכשיו קיץ. איך מתמודדים עם איסור החשיפה לשמש? האם העובדה כי בני הוא שזוף מטבעו, עוזרת?
ג'ל של חומצה רתינואית ברכוז כזה, 0.05%, מגביר רגישות לשמש ועלול לגרום לגירויי עור. אם המדובר באקנה שיש בו בעיקר תופעות מודלקות ולא קומדונים (ראשים לבנים או שחורים הנגרמים מהתקעות פקקי חלב בתעלת זקיק השערה) הרי ניתן להשתמש בתכשירים שאינם מגבירים את רגישות העור לשמש (לדוגמה, זינדהקלין או אקנהמיצין). גם אם מדובר בעיקר בקומדונים יש תכשירים שאינם מגבירים רגישות העור לשמש.
אמרת כי גם אם מדובר בעיקר בקומדונים, יש תכשירים שאינם מגבירים רגישות העור לשמש. האם אתה יכול להמליץ על תכשירים?(רצוי שנמצא בסל הבריאות) תודה!
למה הם מופיעים ואיך אפשר להעלים אותם?
צריך להיבדק אצל רופא עור. לעתים מדובר בשקעים באזור על רקע אטרופיה של שומן. במקרים אלו הזרקת חומר מלוי עשויה לעזור. ד"ר אינס ורנר
שלום, רציתי לדעת אם בזמן טיפולי הפריה השיזוף אינו מומלץ כמו בהריון? כלומר האם יש סיכון לפיגמנטציה בזמן קבלת ההורמונים? תודה נטע
בזמן הריון או טפול בגלולות למניעת הריון יש לעתים הוצרות של פיגמנטציה בפנים הקרויה מלזמה. חשיפה לשמש עלולה להחמיר פיגמנטציה זו. טפולי הפריה מתנהגים כמו טפול הורמונלי (גלולות).
אני כבר כמה שנים סובלת מכתמים שחורים בבית השחי מיותר לציין כי אלה פוגעים באיכות חיי אומנם אינם מהוים גרד או כאב אך בהחלט מהוים עבורי מפגע אסטטי, האם ישנם משחות או כל פעולה אחרת על מנת לשפר את מראה הכתם
האם היתה דלקת שקדמה לפיגמטציה הכהה? אם כן, או אם לעתים קורית דלקת (עור אדום ומגרד) צריך לברר מה הגורם לדלקת ודאוג לסילוק שלו.
יש לי כתמים ממש שחורים באזור בית השחי ובאזור הרגלים מה הטפול?
אני לוקח פעמיים בשבוע 20 מיליגרם רואקוטן לסבוריאה. האם ניתן ללכת לים עם קרם הגנה?או שגם עם קרם הגנה זה בעיה? האם ניתן לקחת רואקוטן במינון זה קבוע או רק לתקופה של כמה חודשים?
המינון שאתה לוקח באמת הינו קטן וניתן להמשיך בטפול זה (תוך מעקב בדיקות דם) במשך שנים. ובכל זאת , גם במינון זה יכולה להיות רגישות יתר לשמש ולכן חשוב להגביל חשיפה לשמש ולהשתמש בקרמים להגנה משמש.
שלום, הופיע לי כ3 שנים כתם גדול על חצי מצח, יש לציין שבעבר לקחתי גלולות וגם רקוטאן, האם הכתם כתוצאה מכך?? טופלתי אצל קוסמטקאית במכשיר ipl כ4 פעמים אך ללא הצלחה מה עוד ניתן לעשות כדי להסיר הכתם?
יתכן והכתם קשור לגלולות (אם מדובר במלזמה הרי שההופעה יכולה להיות קשורה לגלולות). אם המדובר במלזמה הטפול הינו בחומרים מבהירים (דוגמת קליגמן המכילה הידרוקינון ובהגנה קפדנית משמש). IPL אינו טפול מתאים למלזמה (לעתים הוא אפילו עלול לגרום להחמרה). כדאי שתיפני לרופא עור לקבל טפול מתאים.
שלום, לפני פחות משנה אובחנתי אצל רופא נשים כחולה באנדומטריוזיס וכתוצאה מכך נשלחתי לקחת גלולות ללא הפסקה מפני שהמחזור מזיק לגופי. לאחר 5 חודשים של נטילת גלולות הופיע אצלי כתם פגמנטציה בולט מאוד בשפם והוא הולך ומחמיר. הפסקתי לקחת את הגלולות (דבר שמזיק לי) והתחלתי לשים קרם הגנה של 50 +, אבל הכתם ממשיך להחמיר ואני מרגישה שהאיזור מאוד רגיש ואפילו אחרי שטיפת פנים השפם אדום ובולט. ניסיתי כמה משחות מבהירות ברקיחה מיוחדת עבורי, אך זה לא עזר ואולי אפילו החמיר. רופאת עור שביקרתי אצלה השבוע נתנה לי משחה ואני מפחדת שהיא רק תחמיר את המצב. האם להשתמש בה? יש עוד דרכים לייעל את הטיפול? האם בלי הגלולות זה יכול לחזור למצב הקודם?
המשחה נקראת retavit 0.025 והבנתי שהיא בכלל מטפלת באקנה ובקמטים
לפי מכתבך הכתם אדום והאזור מאוד רגיש. זה נשמע שיש דלקת במקום, לא סתם כתמי שמש או מלזמה. אני מציע שתיבדקי שוב אצל רופא העור שלך. רטהויט אכן מטפלת באקנה וקמטים ועלולה לגרום גירוי עור (דלקת).
אם שבועיים אחרי כוויה בפנים נשארו כתמים לבנים הם יתכהו? כי קראתי שהיפופיגמנטציה לא נשארת מכוויה אלא ממחלות בדרך כלל
ולרוב אחרי כוויה דרגה 2 שטחית זה חוזר או לא?
